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Total Tract Apparent Digestibility, Serum Fatty Acid Profile, and Productive Performances of Mid-lactating Dairy Cows Fed with Dietary Betaine
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作者 Hao-Che Hung Chia-Yu Tsai +2 位作者 Gwinyai Chibisa Mireille Chahine Pedram Rezamand 《Journal of Agricultural Science and Technology(A)》 2020年第5期237-246,共10页
It is hypothesized that betaine supplementation improves production performance in mid-lactation dairy cows.Twenty-one mid-lactation dairy cows were assigned to a 3×3 Latin square design with three periods of 28 ... It is hypothesized that betaine supplementation improves production performance in mid-lactation dairy cows.Twenty-one mid-lactation dairy cows were assigned to a 3×3 Latin square design with three periods of 28 d each and fed three treatments of betaine(0,100,and 200 g/d).Milk samples were collected on day 21 and day 28 of each period.During days 21 to 28,cows were fed with chromic oxide(15 g/d per cow).On days 26 to 28,fecal samples were collected to determine apparent total tract nutrient digestion.Blood samples were obtained on days 26 to 28 of each period for fatty acid(FA)analysis.Data were analyzed using the Proc Mixed in SAS.Apparent total tract dry matter(DM)digestibility tended to be greater for cows supplemented with 100 g betaine as compared to no dietary betaine(61 vs.58±1%;p=0.1).In contrast,DM intake(DMI),milk fat percent,milk yield,energy-corrected milk(ECM)yield,and milk FA composition did not differ among treatments.Supplementation of betaine can decrease the serum saturated FA C11,C12,C15 and C17,total monounsaturated FA,and C18:2 all trans-9,12.In addition,total serum n-3 polyunsaturated FA was significantly increased.This result can decrease total serum n-6 to n-3 ratio(6.80,7.07,and 6.50±0.16%,for 0,100,and 200 g betaine,respectively;p=0.04).Overall,even betaine supplementation did not change DMI or production,betaine could affect the DM digestibility and serum FA biosynthesis. 展开更多
关键词 Betaine supplementation apparent total tract nutrient digestibility production performance
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Chinese expert consensus and practice guideline of totally implantable access port for digestive tract carcinomas 被引量:8
2
作者 Ke-Cheng Zhang Lin Chen 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2020年第25期3517-3527,共11页
Totally implantable access port is a fully implantable drug delivery system that is implanted subcutaneously and can be retained for a long time.Advantages of ports include a simple nursing process,low risk of infecti... Totally implantable access port is a fully implantable drug delivery system that is implanted subcutaneously and can be retained for a long time.Advantages of ports include a simple nursing process,low risk of infection and embolism,and high patient comfort.In order to promote the standardized application of ports in the treatment of digestive tract tumors and reduce port-related complications,the Chinese Research Hospital Association Digestive Tumor Committee,the Chinese Association of Upper Gastrointestinal Surgeons,the Chinese Gastric Cancer Association,and the Gastrointestinal Surgical Group of Chinese Surgical Society Affiliated to Chinese Medical Association have organized multidisciplinary expert discussions at the General Hospital of the People’s Liberation Army and nationwide expert letter reviews and on-site seminars,and formulated an expert consensus of the operation guidelines. 展开更多
关键词 totally implantable access port digestive tract tumor Consensus and guideline Venous port Peritoneal port Arterial port
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Effects of corn gluten feed inclusion at graded levels in a corn-soybean diet on the ileal and fecal digestibility of growing pigs
3
作者 Gerardo Mariscal Landin Tercia Cesaria Reis de Souza Ericka Ramirez Rodriguez 《Journal of Animal Science and Biotechnology》 SCIE CAS CSCD 2015年第1期63-68,共6页
Background: This study aimed to determine the effect of the inclusion of corn gluten feed (CGF) on the apparent and standardized ileal digestibility of protein and amino acids and the apparent ileal and total tract... Background: This study aimed to determine the effect of the inclusion of corn gluten feed (CGF) on the apparent and standardized ileal digestibility of protein and amino acids and the apparent ileal and total tract digestibility of energy in growing pigs. The study was performed using 16 barrows (weight, 45.3 ±4.5 kg) that were fitted with a T cannula at the terminal ileum. There were four treatments: a corn-soybean diet without CGF and three corn-soybean diets containing increasing levels of CGF (65, 130, and 195 g/kg). Data were analyzed according to a randomized complete block design, four blocks with four pigs each (one pig per treatment). The trend of the response (linear or quadratic) was determined using orthogonal contrasts, and when a linear effect was determined, a linear equation was obtained. Results: The results showed that the inclusion up to 195 g/kg of CGF in the corn-soybean diet did not diminish the ileal digestibility (apparent and standardized) of protein and amino acids (P 〉 0.05), except that of phenylalanine, cystine, and proline. A linear decrease (P 〈 0.05) per gram of CGF added to the diet in the apparent and standardized ileal digestibility of phenylalanine (0.011 and 0.015 percentage units, respectively), cystine (0.048 and 0.043 percentage units, respectively), and proline (0.045 and 0.047 percentage units, respectively) was noted. Similarly, ileal digestibility of dry matter and energy were adversely affected (reduced by 0.028 and 0.025 percentage units, respectively, per gram of CGF increment in the diet). A significant (P 〈 0.05) linear reduction in total tract digestibility with increase in CGF amount in the diet was observed for energy (0.027 percentage units), dry matter (0.027 percentage units), crude protein (0.020 percentage units), and neutral detergent fiber (0.041 percentage units) per gram of CGF added to the diet. Conclusion: CGF did not affect the ileal digestibility of protein and most amino acids but reduced the ileal and total tract digestibility of energy. 展开更多
关键词 Amino acids Corn gluten feed Energy Ileal digestibility Pigs total tract digestibility
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裤形吻合与RY吻合方式在胃癌全胃切除后的应用价值比较
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作者 王亮 赵军 +1 位作者 汪兵 史良会 《河北医学》 CAS 2024年第3期462-469,共8页
目的:比较裤形吻合与Roux-en-Y(RY)吻合方式在胃癌全胃切除后的应用价值。方法:选取2020年1月至2023年5月我院收治的行全胃切除术治疗的胃癌患者108例作为研究对象,分为RY吻合组54例、裤形吻合组54例,两组均接受全胃切除术治疗,RY吻合... 目的:比较裤形吻合与Roux-en-Y(RY)吻合方式在胃癌全胃切除后的应用价值。方法:选取2020年1月至2023年5月我院收治的行全胃切除术治疗的胃癌患者108例作为研究对象,分为RY吻合组54例、裤形吻合组54例,两组均接受全胃切除术治疗,RY吻合组、裤形吻合组分别于胃癌全胃切除术后以RY吻合方式、裤形吻合方式行消化道重建。比较两组手术指标、术后并发症、营养指标[总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)及预后营养指数(PNI)]、生命质量(QLQ-C30)及远期不良事件发生率。结果:两组患者手术指标比较无意义(P>0.05)。RY吻合组术中1例由于肠管尺寸原因更换吻合器,RY吻合组术中吻合器更换率高于裤形吻合组,但两组比较无意义(P>0.05)。裤形吻合组术后并发症总发生率低于RY吻合组(P<0.05)。裤形吻合组远期不良事件总发生率低于RY吻合组(P<0.05)。与术前比较,两组患者术后3个月、6个月营养评价指标TP、Hb、ALB、PNI均升高,且随着术后时间的延长逐渐升高(P<0.05),在两组术后指标比较中,裤形吻合组TP、Hb、ALB、PNI高于RY吻合组(P<0.05)。与术前比较,两组患者术后3个月、6个月生命质量QLQ-C30评分均升高,且随着术后时间的延长逐渐升高(P<0.05),在两组术后指标比较中,裤形吻合组生命质量QLQ-C30评分高于RY吻合组(P<0.05)。结论:与RY吻合的胃癌全胃切除后消化道重建方式比较,裤形吻合所带来的并发症较低,且裤形吻合在抗胆汁反流、反流性食管炎、食物排空障碍方面优于RY吻合,患者术后可获得更好的营养支持,患者生命质量显著提高,应用价值较高。 展开更多
关键词 裤形吻合 ROUX-EN-Y吻合 胃癌 全胃切除术 消化道重建
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全胃切除调节型双通道间置空肠消化道重建术对进展期胃癌患者胃肠屏障功能及营养状态的影响
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作者 高永江 刘杰 +2 位作者 田利军 吴智斌 化建彪 《临床医学研究与实践》 2024年第1期98-102,共5页
目的探讨全胃切除调节型双通道间置空肠消化道重建术对进展期胃癌患者胃肠屏障功能及营养状态的影响。方法选取2019年1月至2022年1月我院收治的40例进展期胃癌患者为研究对象,根据术式不同将其分为对照组和观察组,各20例。对照组采用全... 目的探讨全胃切除调节型双通道间置空肠消化道重建术对进展期胃癌患者胃肠屏障功能及营养状态的影响。方法选取2019年1月至2022年1月我院收治的40例进展期胃癌患者为研究对象,根据术式不同将其分为对照组和观察组,各20例。对照组采用全胃切除Roux-en-Y吻合消化道重建术治疗,观察组采用全胃切除调节型双通道间置空肠消化道重建术治疗。比较两组的治疗效果。结果术后,观察组的D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ETX)水平低于对照组(P<0.05)。术后,观察组的胆囊收缩素水平、胆囊排空率、胆囊容积优于对照组(P<0.05)。术后,观察组的白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血清铁蛋白(SF)水平高于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论全胃切除调节型双通道间置空肠消化道重建术可改善进展期胃癌患者的胃肠屏障功能、胆囊收缩功能及营养状态,降低术后并发症发生率,值得推广。 展开更多
关键词 全胃切除术 调节型双通道间置空肠消化道重建术 进展期胃癌
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Comparision of modified and conventional delta-shaped gastroduodenostomy in totally laparoscopic surgery 被引量:27
6
作者 Chang-Ming Huang Mi Lin +5 位作者 Jian-Xian Lin Chao-Hui Zheng Ping Li Jian-Wei Xie Jia-Bin Wang Jun Lu 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第30期10478-10485,共8页
AIM:To evaluate the safety and feasibility of a modified delta-shaped gastroduodenostomy(DSG)in totally laparoscopic distal gastrectomy(TLDG).METHODS:We performed a case-control study enrolling 63 patients with distal... AIM:To evaluate the safety and feasibility of a modified delta-shaped gastroduodenostomy(DSG)in totally laparoscopic distal gastrectomy(TLDG).METHODS:We performed a case-control study enrolling 63 patients with distal gastric cancer(GC)undergoing TLDG with a DSG from January 2013 to June 2013.Twenty-two patients underwent a conventional DSG(Con-Group),whereas the other 41 patients underwent a modified version of the DSG(Mod-Group).The modified procedure required only the instruments of the surgeon and assistant to complete the involution of the common stab incision and to completely resect the duodenal cutting edge,resulting in an anastomosis with an inverted T-shaped appearance.The clinicopathological characteristics,surgical outcomes,anastomosis time and complications of the two groups were retrospectively analyzed using a prospectively maintained comprehensive database.RESULTS:DSG procedures were successfully completed in all of the patients with histologically complete(R0)resections,and none of these patients required conversion to open surgery.The clinicopathological characteristics of the two groups were similar.There were no significant differences between the groups in the operative time,intraoperative blood loss,extension of the lymph node(LN)dissection and number of dissected LNs(150.8±21.6 min vs 143.4±23.4 min,P=0.225for the operative time;26.8±11.3 min vs 30.6±14.8mL,P=0.157 for the intraoperative blood loss;4/18 vs3/38,P=0.375 for the extension of the LN dissection;and 43.9±13.4 vs 39.5±11.5 per case,P=0.151 for the number of dissected LNs).The anastomosis time,however,was significantly shorter in the Mod-Group than in the Con-Group(13.9±2.8 min vs 23.9±5.6min,P=0.000).The postoperative outcomes,including the times to out-of-bed activities,first flatus,resumption of soft diet and postoperative hospital stay,as well as the anastomosis size,did not differ significantly(1.9±0.6 d vs 2.3±1.5 d,P=0.228 for the time to outof-bed activities;3.2±0.9 d vs 3.5±1.3 d,P=0.295for the first flatus time;7.5±0.8 d vs 8.1±4.3 d,P=0.489 for the resumption of a soft diet time;14.3±10.6 d vs 11.5±4.9 d,P=0.148 for the postoperative hospital stay;and 30.5±3.6 mm vs 30.1±4.0 mm,P=0.730 for the anastomosis size).One patient with minor anastomotic leakage in the Con-Group was managed conservatively;no other patients experienced any complications around the anastomosis.The operative complication rates were similar in the Con-and ModGroups(9.1%vs 7.3%,P=1.000).CONCLUSION:The modified DSG,an alternative reconstruction in TLDG for GC,is technically safe and feasible,with a simpler process that reduces the anastomosis time. 展开更多
关键词 STOMACH NEOPLASMS totally LAPAROSCOPIC surgery DIG
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全腹腔镜下远端胃癌根治术治疗高龄胃癌患者的疗效观察 被引量:4
7
作者 苏忠 孟维山 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第9期1671-1677,共7页
目的:探讨全腹腔镜下远端胃癌根治术治疗高龄胃癌患者的临床疗效。方法:选取2019年1月至2021年12月期间在我院接受腹腔镜下胃癌根治术的高龄胃癌患者(≥70岁)作为研究对象,经倾向性匹配后根据手术方式分为观察组与对照组,其中观察组接... 目的:探讨全腹腔镜下远端胃癌根治术治疗高龄胃癌患者的临床疗效。方法:选取2019年1月至2021年12月期间在我院接受腹腔镜下胃癌根治术的高龄胃癌患者(≥70岁)作为研究对象,经倾向性匹配后根据手术方式分为观察组与对照组,其中观察组接受全腹腔镜下远端胃癌根治术(40例),对照组接受腹腔镜辅助远端胃癌根治术(80例)。比较两组患者的手术近期疗效、术后并发症、免疫功能变化、生活质量与生存情况。结果:与对照组相比,观察组患者的术后并发症发生率相近(10%vs 23%,P=0.095),但首次下床时间、首次排气时间与术后住院时间均显著较短,差异具有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组患者术后1周的WBC与CRP水平明显低于对照组,而CD3^(+)、CD4^(+)与CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于对照组。对比两组患者术后6个月的生活质量,观察组的疼痛、便秘评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后随访均未发现肿瘤局部复发病例。结论:与传统的腹腔镜辅助手术相比,全腹腔镜下远端胃癌根治术治疗高龄胃癌患者具有术后恢复快、对免疫功能影响小、并发症少、生活质量高等优点,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 胃癌 高龄 全腹腔镜消化道重建 近期疗效 免疫功能
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反刍动物全消化道营养调控理论探讨 被引量:2
8
作者 万发春 宋阳 +1 位作者 兰欣怡 王祚 《动物营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期2721-2728,共8页
在早期研究中,人们发现反刍动物由于具有独特的复胃消化代谢体系,其皱胃和肠道的食糜排空规律与单胃动物存在显著差异。但受研究手段的制约,对于进入皱胃的食糜成分、胃肠道消化酶、微生物组成以及营养物质进入瘤胃后的消化代谢规律开... 在早期研究中,人们发现反刍动物由于具有独特的复胃消化代谢体系,其皱胃和肠道的食糜排空规律与单胃动物存在显著差异。但受研究手段的制约,对于进入皱胃的食糜成分、胃肠道消化酶、微生物组成以及营养物质进入瘤胃后的消化代谢规律开展的研究极少。在此后的研究中,反刍动物瘤胃的作用受到高度重视,而消化道的其他部位特别是皱胃和肠道在营养物质消化代谢中的作用却长期被忽视。此后,有限的研究表明瘤胃后的消化道在营养物质消化代谢中可能具有重要作用,特别是随着肉牛高精饲料育肥技术的发展,这种重要性日趋提高。笔者认为,将反刍动物不同消化部位的营养物质消化代谢作为整体进行考虑,建立全消化道营养调控理论,会更符合反刍动物营养学研究的需要,对指导反刍动物生产也将更具有针对性。当前,优先研究的重点应是探明瘤胃后消化道中营养物质的消化代谢规律,以及消化道不同部位如何协同实现营养物质的消化代谢。 展开更多
关键词 反刍动物 全消化道 消化代谢 营养调控
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Ω形吻合在腹腔镜全胃切除术中的应用 被引量:1
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作者 李伟祥 周连帮 +2 位作者 方征 蒋恒 张迎峰 《局解手术学杂志》 2023年第3期217-220,共4页
目的通过与Roux-en-Y吻合比较来评估Ω形吻合在腹腔镜全胃切除术中应用的安全性和可行性。方法采用回顾性队列研究的方法,收集在我院行腹腔镜全胃切除术的患者资料。根据消化道重建方式将患者分成Ω形吻合组(Ω组)和Roux-en-Y吻合组(R... 目的通过与Roux-en-Y吻合比较来评估Ω形吻合在腹腔镜全胃切除术中应用的安全性和可行性。方法采用回顾性队列研究的方法,收集在我院行腹腔镜全胃切除术的患者资料。根据消化道重建方式将患者分成Ω形吻合组(Ω组)和Roux-en-Y吻合组(R组),比较2组患者手术时间、吻合时间、通气时间、术后住院时间、吻合费用及并发症发生情况,并对2组患者进行随访以评估其术后生活质量。结果与R组比较,Ω组的手术时间及吻合时间更短,通气时间更早,吻合费用更少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。2组患者的术后住院时间及术后并发症的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第6个月,EORTC-QLQ-C30量表显示,Ω组的总体健康状况评分高于R组,恶心呕吐症状评分低于R组,差异均具有统计学意义(P<0.05);2组其余功能领域及症状领域评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。EORTC-QLQ-STO22量表显示,Ω组的反流症状领域评分低于R组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组其余症状领域评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论Ω形吻合用于重建腹腔镜全胃切除后消化道的连续性是安全可行的,并且能够提高患者术后生活质量。 展开更多
关键词 胃肿瘤 全胃切除术 消化道重建 生活质量
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磁吻合技术在大鼠全胃切除术后食管小肠吻合中的应用研究
10
作者 陈环 单丽宇 吕毅 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期493-498,共6页
目的胃切除术后消化道重建操作复杂、并发症多发。本研究旨在探究磁吻合技术实现大鼠全胃切除术后食管小肠免缝线吻合的可行性、安全性和有效性。方法24只大鼠随机分为两组,进行全胃切除。实验组采用磁吻合进行食管小肠重建,对照组采用... 目的胃切除术后消化道重建操作复杂、并发症多发。本研究旨在探究磁吻合技术实现大鼠全胃切除术后食管小肠免缝线吻合的可行性、安全性和有效性。方法24只大鼠随机分为两组,进行全胃切除。实验组采用磁吻合进行食管小肠重建,对照组采用手工缝合进行吻合。记录吻合口构建时间,观察术后大鼠生存情况,监测并发症,记录磁体排出时间。术后30 d对动物实施安乐死,获取标本,对比两组吻合口大体观、机械强度和病理变化等。结果实验组吻合时间为(12.9±2.7)min,低于对照组的(23.8±4.1)min(P=0.036)。实验组磁体排出时间为(7.42±1.4)d。实验组未发现吻合口漏、狭窄和出血等并发症,对照组4只大鼠出现吻合口漏或出血,均于术后4 d内死亡。两组吻合口爆破压相近,肉眼观吻合口愈合良好,组织学观察显示各层组织排列较好。结论磁吻合技术操作简单,术后并发症少,吻合口可靠,是实现全胃切除后消化道重建的安全可行的选择。 展开更多
关键词 磁外科 磁吻合 全胃切除术 食管小肠吻合 消化道重建
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倒刺线在腹腔镜下右半结肠癌根治术中的应用效果 被引量:1
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作者 杨永威 马思岳 鲁朝敏 《新乡医学院学报》 CAS 2023年第11期1074-1077,共4页
目的探讨行腹腔镜下右半结肠癌根治术患者消化道重建时使用倒刺线关闭共同开口及加固吻合口的有效性和安全性。方法选择2021年1月至2022年12月于河南省肿瘤医院行右半结肠癌根治术患者82例为研究对象。根据术中消化道重建方法将患者分... 目的探讨行腹腔镜下右半结肠癌根治术患者消化道重建时使用倒刺线关闭共同开口及加固吻合口的有效性和安全性。方法选择2021年1月至2022年12月于河南省肿瘤医院行右半结肠癌根治术患者82例为研究对象。根据术中消化道重建方法将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=42)。对照组患者术中使用直线切割闭合器关闭共同开口,吻合口不加固;观察组患者术中使用倒刺线关闭共同开口及加固吻合口。比较2组患者消化道重建时间、使用钉仓的数量、术中出血量等手术相关指标,比较2组患者术后排气时间、术后住院时间和手术前后24 h血红蛋白(Hb)差值;记录并比较2组患者术后并发症发生率。结果观察组患者消化道重建时间长于对照组,使用钉仓数少于对照组(P<0.05);2组患者术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后排气时间、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者手术前后24 h Hb差值小于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者术后并发症发生率分别为7.1%(3/42)和12.5%(5/40),2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.799,P>0.05)。结论使用倒刺线关闭共同开口及加固吻合口是一种安全、可行且止血效果较好的消化道重建方法。 展开更多
关键词 倒刺线 消化道重建 右半结肠癌根治术 全腹腔镜吻合 吻合口出血
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重叠式三角吻合法在完全腹腔镜左半结肠切除术消化道重建中的可行性与安全性
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作者 王海荣 冯海军 刘勇峰 《临床医学研究与实践》 2023年第30期65-68,共4页
目的分析重叠式三角吻合法在完全腹腔镜左半结肠切除术(TLLC)消化道重建中的可行性与安全性。方法选取2019年7月至2021年7月120例行TLLC治疗的左半结肠癌患者作为研究对象,按入院先后顺序将其分为对照组(n=60,传统三角吻合法)和研究组(n... 目的分析重叠式三角吻合法在完全腹腔镜左半结肠切除术(TLLC)消化道重建中的可行性与安全性。方法选取2019年7月至2021年7月120例行TLLC治疗的左半结肠癌患者作为研究对象,按入院先后顺序将其分为对照组(n=60,传统三角吻合法)和研究组(n=60,重叠式三角吻合法)。比较两组的手术与术后恢复指标、术后病理情况、免疫功能指标以及并发症发生情况。结果研究组的术中出血量少于对照组,吻合时间、消化道重建时间及术后首次进食时间、排便时间均短于对照组(P<0.05);两组的手术时间、切口长度以及术后住院时间无显著差异(P>0.05)。两组的肿瘤长径、近端切缘、远端切缘以及淋巴结清扫数目无显著差异(P>0.05)。术后3 d,研究组的白细胞分化抗原3阳性(CD3^(+))、白细胞分化抗原4阳性(CD4^(+))、白细胞分化抗原4阳性/白细胞分化抗原8阳性(CD4^(+)/CD8^(+))均高于对照组,白细胞分化抗原8阳性(CD8^(+))低于对照组(P<0.05)。两组的并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。结论在TLLC手术过程中应用重叠式三角吻合法能够缩短消化道重建时间,且对患者的免疫功能影响小,有助于尽早促进康复,临床可进一步推广运用。 展开更多
关键词 重叠式三角吻合法 完全腹腔镜左半结肠切除术 消化道重建 免疫功能
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毕Ⅱ式联合Braun吻合在全腹腔镜远端胃癌根治术中消化道重建的安全性和可行性研究 被引量:1
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作者 李益明 陈揆龙 刘诗富 《中外医疗》 2023年第18期15-18,81,共5页
目的研究分析在全腹腔镜远端胃癌根治术中消化道重建采取毕Ⅱ式联合Braun吻合的安全性和可行性。方法选取2016年1月—2021年12月永安市立医院普外科接受全腹腔镜远端胃癌根治术的远端胃癌患者50例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组... 目的研究分析在全腹腔镜远端胃癌根治术中消化道重建采取毕Ⅱ式联合Braun吻合的安全性和可行性。方法选取2016年1月—2021年12月永安市立医院普外科接受全腹腔镜远端胃癌根治术的远端胃癌患者50例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(n=25,采取毕Ⅱ式联合Braun吻合术治疗)与对照组(n=25,采取毕Ⅱ式吻合术治疗)。对比分析两组的临床疗效。结果观察组与对照组的手术时间、术中出血量、淋巴结清除数量、消化道重建时间和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症总发生率8.00%则低于对照组40.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.018,P<0.05);观察组术后IL-6和IL-10水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在全腹腔镜远端胃癌根治术中,采取毕Ⅱ式联合Braun吻合治疗远端胃癌患者,与单纯毕Ⅱ式吻合相比较手术难度相当,但是联合治疗的术后并发症发生风险更低,并且对术后炎性水平改善作用更加明显,更具推广价值。 展开更多
关键词 毕Ⅱ式吻合术 Braun吻合术 全腹腔镜远端胃癌根治术 消化道重建 安全性
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腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合术与全胃切除Roux-en-Y消化道重建术治疗早期近端胃癌患者的效果比较
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作者 孙石平 《中国民康医学》 2023年第15期150-154,共5页
目的:比较腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合术与全胃切除Roux-en-Y消化道重建术治疗早期近端胃癌患者的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月该院收治的128例早期近端胃癌患者的临床资料,根据手术方式不同将其分为对照组和研究组... 目的:比较腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合术与全胃切除Roux-en-Y消化道重建术治疗早期近端胃癌患者的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月该院收治的128例早期近端胃癌患者的临床资料,根据手术方式不同将其分为对照组和研究组各64例。对照组采用全胃切除Roux-en-Y消化道重建术治疗,研究组采用腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合术治疗,比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次进流食时间、首次下床活动时间、住院时间)、手术前后胃肠功能指标[胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)]、营养指标(白蛋白、血红蛋白)水平,以及手术前后体质量减少率和并发症发生率。结果:两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组淋巴结清扫数量少于对照组,术后肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次进流食时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,对照组血清MTL水平低于术前,VIP水平高于术前,两组血清SS水平均低于术前,但研究组血清MTL、SS水平均高于对照组,VIP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2、3个月及1年,研究组血清白蛋白、血红蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、2、3个月,研究组体质量减少率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为9.38%(6/64),低于对照组的28.12%(18/64),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与全胃切除Roux-en-Y消化道重建术相比,腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合术治疗早期近端胃癌患者可加快胃肠功能恢复,缩短卧床和住院时间,改善营养状态,降低并发症发生率,但淋巴结清扫数量较少。 展开更多
关键词 早期 近端胃癌 近端胃切除 双通道吻合术 全胃切除 Roux-en-Y消化道重建术 胃肠功能 并发症
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全胃切除调节型双通道间置空肠消化道重建 被引量:31
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作者 肖仕明 姜淮芜 +3 位作者 陈进 肖平 郭海燕 孙燕 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2008年第1期23-26,共4页
目的介绍一种新的全胃切除消化道重建术。方法选取我院2004年6月至2006年3月期间行全胃切除病例38例。在行消化道重建时,对功能性空肠间置代胃(FJI)术作如下改良:将输出袢适度丝线结扎改为部分缩窄缝合2~3针,适当缩短输入袢肠管至20~2... 目的介绍一种新的全胃切除消化道重建术。方法选取我院2004年6月至2006年3月期间行全胃切除病例38例。在行消化道重建时,对功能性空肠间置代胃(FJI)术作如下改良:将输出袢适度丝线结扎改为部分缩窄缝合2~3针,适当缩短输入袢肠管至20~25cm,Braun吻合口距Treitz韧带10cm,以食管空肠及Braun吻合口无张力为度。结果全组病例无围手术期死亡、吻合口漏及倾倒综合征发生。Roux-en-Y滞留综合征2例;返流性食管炎1例;Visick分级:35例Ⅰ级,3例Ⅱ级。血清营养学指标:仅2例血红蛋白低于正常。术后6个月,36例进食量和体重恢复术前水平,仅2例体重下降。造影钡剂主要进入十二指肠通道,少量通过部分缩窄通道。结论对FJI重建术的改良,不仅保留了原法的全部优点,而且可进一步降低并发症,改善患者生活质量,但需进行进一步的前瞻性对比研究。 展开更多
关键词 功能性空肠间置代胃术 改良 全胃切除 消化道重建
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全腹腔镜近端胃切除术的适应证及消化道重建方式的选择 被引量:15
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作者 徐泽宽 徐皓 李铮 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期12-15,共4页
近年来,世界范围内胃上部癌发病率逐年升高,严重威胁人类健康。目前,根治性胃切除术仍然是胃上部癌的主要治疗方法,其主要术式为全胃切除术或近端胃切除术。近端胃切除术因其保留部分胃的功能,对患者营养状况影响较小而越来越受到关注... 近年来,世界范围内胃上部癌发病率逐年升高,严重威胁人类健康。目前,根治性胃切除术仍然是胃上部癌的主要治疗方法,其主要术式为全胃切除术或近端胃切除术。近端胃切除术因其保留部分胃的功能,对患者营养状况影响较小而越来越受到关注。随着腹腔镜技术的进步,胃癌的腹腔镜治疗效果不断改善。近年来,全腹腔镜技术被应用于胃上部癌的治疗,但该手术方式在根治范围及消化道重建等问题上尚存争议。本文将重点介绍全腹腔镜近端胃切除术的适应证及如何合理地选择消化道重建的方式。 展开更多
关键词 全腹腔镜 近端胃切除术 消化道重建
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全胃切除术后改良Orr式Roux-en-Y食管空肠吻合术的临床研究 被引量:10
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作者 孙立波 李永超 +5 位作者 冯野 舒振波 丁大勇 金殷植 赵吉生 郑泽霖 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2008年第12期917-919,共3页
目的探讨改良Orr式Roux-en-Y食管空肠吻合术的临床应用价值。方法胃癌行全胃切除术患者共38例,消化道重建按手术日期随机分为ρ型食管空肠吻合组(ρ型组)20例及改良Orr式Roux-en-Y食管空肠吻合组(改良组)18例。比较2组的手术时间、术中... 目的探讨改良Orr式Roux-en-Y食管空肠吻合术的临床应用价值。方法胃癌行全胃切除术患者共38例,消化道重建按手术日期随机分为ρ型食管空肠吻合组(ρ型组)20例及改良Orr式Roux-en-Y食管空肠吻合组(改良组)18例。比较2组的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、贮袋排空时间和术前及术后3个月时的体重变化情况。结果改良组和ρ型组的手术时间分别为(229±18)min和(283±35)min(P<0.05);贮袋全排空时间分别为(35.7±4.9)min和(3.0±0.5)min(P<0.01)。在术中出血量、术后并发症发生率和体重变化方面,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Orr式Roux-en-Y食管空肠吻合术有利于操作,可节省手术时间,有一定贮袋功能,不增加并发症,有临床应用价值。 展开更多
关键词 胃癌 全胃切除 消化道重建
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胃癌全胃切除术后不同形式消化道重建术式疗效评价 被引量:5
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作者 刘林 杨新辉 +2 位作者 赵泽亮 孟涛 王海江 《新疆医科大学学报》 CAS 2010年第2期191-193,共3页
目的评价胃癌全胃切除术后不同形式消化道重建术式的临床效果。方法我院2001年1月-2006年1月对288例胃恶性肿瘤患者行全胃切除术后分别采用Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术、P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合和Moynihan式吻合术进行消化道... 目的评价胃癌全胃切除术后不同形式消化道重建术式的临床效果。方法我院2001年1月-2006年1月对288例胃恶性肿瘤患者行全胃切除术后分别采用Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术、P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合和Moynihan式吻合术进行消化道重建。对3种手术方式的手术时间、术中出血量、手术并发症、手术死亡率、术后半年消化道症状及营养指标进行对比观察。结果P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术的手术时间与其他两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后半年Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术上腹饱胀及倾倒综合征的发生率高于P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术和Moynihan式吻合术(P〈0.05);Moynihan式吻合术反流性食管炎的发生率明显高于其他两种术式(P〈0.01);P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术患者体重增加及营养指标优于Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术和Moynihan式吻合术患者。结论P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术是胃癌全胃切除后消化道重建较为合适的术式。 展开更多
关键词 胃肿瘤 全胃切除 消化道重建
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比较研究固态发酵菜籽粕和菜籽粕对生长肉兔的营养价值 被引量:13
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作者 田刚 王乐成 +4 位作者 余冰 陈航 罗玉衡 陈代文 刘书亮 《动物营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期798-805,共8页
本研究旨在通过消化试验比较固态发酵菜籽粕(SFRSM)与菜籽粕(RSM)在生长肉兔上的营养价值,为家兔饲料原料数据库提供基础数据。在测定SFRSM和RSM化学组成的基础上,将36只42日龄、遗传背景相同的健康法国伊拉商品兔按体重相近原则随机分... 本研究旨在通过消化试验比较固态发酵菜籽粕(SFRSM)与菜籽粕(RSM)在生长肉兔上的营养价值,为家兔饲料原料数据库提供基础数据。在测定SFRSM和RSM化学组成的基础上,将36只42日龄、遗传背景相同的健康法国伊拉商品兔按体重相近原则随机分为3组(每组12只),饲养于粪尿可分开的代谢笼中,每笼1只,分别饲喂1种基础饲粮和2种试验饲粮(85%基础饲粮+15%SFRSM或RSM),进行体内消化试验。试验期11 d(预试期7 d,收集期4 d)。结果显示:1)与RSM相比,SFRSM的粗纤维(CF)、无氮浸出物(NFE)、酸性洗涤纤维(ADF)和异硫氰酸酯(ITC)含量极显著降低(P<0.01),其他常规营养成分[除中性洗涤纤维(NDF)外]和小肽含量显著或极显著升高(P<0.05或P<0.01);各氨基酸含量不同程度提高,其中精氨酸(Arg)、天冬氨酸(Asp)、谷氨酸(Glu)、组氨酸(His)、异亮氨酸(Ile)、苯丙氨酸(Phe)、脯氨酸(Pro)和丝氨酸(Ser)含量达极显著水平(P<0.01)。2)与RSM相比,SFRSM的消化能(DE)值(14.97 MJ/kg DM)提高了34.3%(P<0.01);总能(GE)、粗蛋白质(CP)、ADF、NDF、钙(Ca)和总磷(TP)全肠表观消化率也有所提高(P>0.05);各氨基酸全肠表观消化率不同程度提高,其中Asp、半胱氨酸(Cys)、甘氨酸(Gly)、Ile、酪氨酸(Tyr)和缬氨酸(Val)全肠表观消化率达显著或极显著水平(P<0.05或P<0.01)。总体而言,SFRSM对生长肉兔的营养价值高于RSM。 展开更多
关键词 固态发酵菜籽粕 菜籽粕 生长肉兔 化学成分 全肠表观消化率
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腹腔镜全胃切除术后消化道重建方式的探讨 被引量:17
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作者 赵永亮 余佩武 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期1907-1909,共3页
自20年前Kitano等首次报道了腹腔镜胃癌手术以来,腹腔镜胃癌根治手术在世界各地得到广泛开展,在很多医院腹腔镜远端胃癌根治术已被普遍接受。随着腔镜器械的发展,腔镜外科医生的腹腔镜技术迅速提高,腹腔镜胃癌根治术已经从早期胃癌扩展... 自20年前Kitano等首次报道了腹腔镜胃癌手术以来,腹腔镜胃癌根治手术在世界各地得到广泛开展,在很多医院腹腔镜远端胃癌根治术已被普遍接受。随着腔镜器械的发展,腔镜外科医生的腹腔镜技术迅速提高,腹腔镜胃癌根治术已经从早期胃癌扩展到进展期胃癌,根治范围也从远端胃癌切除扩展到根治性全胃切除。腹腔镜根治性全胃切除术包括根治切除和消化道重建两方面重要内容,由于腹腔镜清晰的视野和良好的显露,根治切除及淋巴结清扫在腹腔镜下比较容易完成,但由于病人和肿瘤两方面的因素,消化道重建则困难很多。 展开更多
关键词 胃肿瘤 腹腔镜全胃切除术 消化道重建 食管空肠吻合
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