心尖轴流泵的解剖相容性及对心肌损伤的动物实验观察

目的:通过动物体内植入实验观察笔者研制的心尖微型轴流泵式心脏辅助装置的可植入性及对动物机体的损伤。方法:动物实验采用的心尖微型轴流泵呈圆柱形,外壳由钛合金制成,直径为18.4～20.6mm。实验动物采用普通家猪,质量为(65±5)kg。全麻下经右侧第5肋间开胸,用12mm直径人造血管与胸降主动脉行"端-侧"吻合。然后切开心包,在左心尖部用特制的环形刀将直径约为15mm的心肌切除,肝素化后将泵通过切口插入左心室,使入口与心室相通。间断缝合泵的环状缝合裙与心肌后严密止血。开始启动血泵后去除人造血管的阻断钳。调节泵转速,测定心腔压力。结果:总共6只动物均顺利完成手术植入,术中未发生不可控制的大出血。表明在非体外循环下植入心尖轴流泵的方法安全可靠。动物实验的压力测试表明:血泵可充分降低左心室压力负荷,维持稳定的外周血压。结论:心尖轴流泵结构设计可行,体积与质量小,可植入性和流体力学特性基本达到实用要求。

外环流旋转活塞泵转子加工形线的确定

针对在外环流旋转活塞泵转子的加工中传统经验方法存在的不足之处 ,提出了对转子加工形线的一种全新的确定方法顶点曲率圆法 .通过对转子理论形线的分析 ,给出了确定转子理论参数的方法 .同时对顶点曲率圆法作了详细的推导 。

七例实验山羊置入心尖轴流泵手术的护理

目的探讨置入心尖轴流泵手术实验山羊的护理措施,为人工心脏泵的临床应用提供护理理论知识和实践操作依据。方法 7例动物实验手术均依照动物管理条例的要求和手术要求,针对手术动物的特性制定针对性的护理措施。结果本组3例为预实验,4例为活体实验。4例实验中其中1例实验山羊术中远端血管吻合不良,致术中大量出血,同时辅助装置测压孔(测左心室压力)金属连接不完善,致输出端漏气至心内大量气栓形成,心脏停搏,术中死亡;另外3例平均存活70 h,解剖检查发现1例心尖部辅助装置与人工血管接头部松脱,1例左心室测压穿刺孔断裂致术后大出血死亡,1例血泵于术后30 h自动停转,考虑血泵内血栓形成,抗凝治疗不到位或血泵内轴承磨损。结论动物实验中科学、严谨地制定术后护理措施,能够有效提高实验质量和效率,减少工作失误,稳定动物实验的成功率。