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Risk factors and management countermeasures for obstructive sleep apnea hypoventilation syndrome in children
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作者 Wen He Qi Cheng 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第20期4041-4047,共7页
BACKGROUND Obstructive sleep apnea hypoventilation syndrome(OSAHS)in children is a sleep respiratory disorder characterized by a series of pathophysiologic changes.Statistics in recent years have demonstrated an incre... BACKGROUND Obstructive sleep apnea hypoventilation syndrome(OSAHS)in children is a sleep respiratory disorder characterized by a series of pathophysiologic changes.Statistics in recent years have demonstrated an increasing yearly incidence.AIM To investigate the risk factors for OSAHS in children and propose appropriate management measures.METHODS This study had a case–control study design.Altogether,85 children with OSAHS comprised the case group,and healthy children of the same age and sex were matched at 1:1 as the control group.Basic information,including age,sex,height,weight and family history,and medical history data of all study participants were collected.Polysomnography was used to detect at least 8 h of nocturnal sleep.All participants were clinically examined for the presence of adenoids,enlarged tonsils,sinusitis,and rhinitis.RESULTS The analysis of variance revealed that the case group had a higher proportion of factors such as adenoid grading,tonsil indexing,sinusitis,and rhinitis than the control group.CONCLUSION A regression model was established,and glandular pattern grading,tonsil indexing,sinusitis,and pharyngitis were identified as independent risk factors affecting OSAHS development. 展开更多
关键词 Risk factors Obstructive sleep apnea hypoventilation syndrome CHILDREN Tonsil indexing SINUSITIS
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重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者脑电能量密度分布及变化规律分析
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作者 常丹丹 蔡晓畅 +3 位作者 毕军 赵智玲 张宽 全海英 《北京生物医学工程》 2024年第1期58-65,共8页
目的阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种在临床有较高病发率的睡眠障碍,其病发机制为上气道在睡眠期间反复阻塞,会引发低氧血症、频繁低通气、睡眠唤醒、呼吸暂停等病理生理改变。多导睡眠监测(polysomography,PSG... 目的阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种在临床有较高病发率的睡眠障碍,其病发机制为上气道在睡眠期间反复阻塞,会引发低氧血症、频繁低通气、睡眠唤醒、呼吸暂停等病理生理改变。多导睡眠监测(polysomography,PSG)是临床上诊断OSA的金标准,可以监测患者睡眠期间的脑电波变化。本文通过分析重度OSA男性患者睡眠规律和脑电(electroencephalogram,EEG)能量密度分布及变化规律,探究重度OSA患者的睡眠脑电变化。方法选取30名男性重度OSA患者和30名男性正常对照组,对60名受试者进行整夜(8 h左右)的多导睡眠监测,对得到的睡眠特征和脑电参数进行整理,提取睡眠与脑电特征。对比睡眠监测得到的睡眠特征和其前额区的脑电能量密度。结果在睡眠特征方面,重度OSA患者睡眠期时间为370.20 min,睡眠效率平均为86.90%,非快速眼动1期平均占比19.90%,非快速眼动2期平均占比42.55%,对比正常人睡眠时间、睡眠效率以及非快速眼动1期、2期占比明显降低。在脑电特征方面,重度OSA患者整夜睡眠θ波的绝对能量密度、总能量密度、相对能量密度delta波、K复合波的相对能量密度高于对照组,β波相对功率低于对照组。OSA患者脑电低频活动增加明显。结论随着OSA患者严重程度的加重,患者的脑电能量与低频活动增加明显,为OSA患者疾病的发展趋势和评估疗效提供了重要的参考依据。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 脑电 呼吸暂停低通气指数 脑电能量密度
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耳针配合舌下神经针刺及中药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察
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作者 徐若男 徐志微 李晶晶 《上海针灸杂志》 CSCD 2024年第9期987-992,共6页
目的观察耳针配合舌下神经针刺及中药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法将60例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用耳针配合舌下神经针刺及口服理气消鼾方治疗,对照组采... 目的观察耳针配合舌下神经针刺及中药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法将60例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用耳针配合舌下神经针刺及口服理气消鼾方治疗,对照组采用单纯口服理气消鼾方治疗。观察两组治疗前后呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、夜间最低氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSpO2)、Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)评分、睡眠过程中呼吸暂停与低通气反复发作次数、各项中医证候积分及血清低氧诱导因子-1(hypoxia inducible factor-1,HIF-1)、促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)及脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平的变化情况,并比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为96.7%,明显高于对照组的83.3%(P<0.05)。两组治疗后LSpO2及血清NGF、BDNF水平均较同组治疗前显著上升,AHI、ESS评分、睡眠过程中呼吸暂停与低通气反复发作次数、各项中医证候积分及HIF-1、EPO水平均显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后LSpO2及血清NGF、BDNF水平明显高于对照组,AHI、ESS评分、睡眠过程中呼吸暂停与低通气反复发作次数、各项中医证候积分及HIF-1、EPO水平均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论耳针配合舌下神经针刺及口服理气消鼾方治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效确切,不仅能有效改善患者AHI及LSpO2,快速缓解其打鼾、睡眠中发生呼吸暂停、日间嗜睡等症状,还能保护神经,减轻缺血缺氧损伤。 展开更多
关键词 针刺疗法 耳针 睡眠呼吸暂停 阻塞性 呼吸暂停低通气指数 夜间最低氧饱和度 针药并用
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介入封堵术有效改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并卵圆孔未闭患者近期预后
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作者 田润琦 段鹏 +4 位作者 苏峰 卫世强 段玉慧 刘会君 朱改针 《川北医学院学报》 CAS 2024年第7期960-964,共5页
目的:探讨介入封堵术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并卵圆孔未闭(PFO)患者的临床指标变化。方法:选取37例OSAS合并PFO患者作为研究对象,根据治疗方式不同分组。其中行介入封堵术治疗为治疗组(n=19);未接受介入封堵治疗为对照组(... 目的:探讨介入封堵术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并卵圆孔未闭(PFO)患者的临床指标变化。方法:选取37例OSAS合并PFO患者作为研究对象,根据治疗方式不同分组。其中行介入封堵术治疗为治疗组(n=19);未接受介入封堵治疗为对照组(n=18)。分别于术后7 d、术后3个月统计并比较两组患者的多导睡眠监测(PSG)、经胸超声心动图(TTE)等相关指标变化。结果:术后7 d,治疗组呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)均低于对照组(P<0.05);治疗组最低血氧饱和度(SpO 2)、平均SpO 2均高于对照组(P<0.05)。术后3个月,治疗组AHI、呼吸暂停最大时长、低通气最大时长、ODI均低于对照组(P<0.05);最低SpO 2、平均SpO 2均高于对照组(P<0.05)。重复测量分析结果显示:治疗组不同时期的AHI数值、ODI数值相较于对照组的有下降的趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,右房左右径(RALRD)、肺动脉压力(PAP)均较术前减小(P<0.05)。结论:介入封堵治疗OSAS合并PFO患者可改善患者睡眠呼吸参数,减少患者低氧血症发生风险并降低肺动脉压力。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 卵圆孔未闭 介入封堵术 多导睡眠监测 呼吸暂停低通气指数。
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慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸障碍患者认知功能障碍的影响因素分析
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作者 杨华军 王广 +3 位作者 平淼文 曾翔雁 舒小燚 刘长江 《吉林医学》 CAS 2024年第7期1541-1544,共4页
目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸障碍患者认知功能障碍(CI)的相关影响因素。方法:选取兴义市人民医院2022年9月~2023年2月收治的40例COPD合并睡眠呼吸障碍患者为研究对象,采集受试者吸烟、肺功能、睡眠监测、血气分析、血... 目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸障碍患者认知功能障碍(CI)的相关影响因素。方法:选取兴义市人民医院2022年9月~2023年2月收治的40例COPD合并睡眠呼吸障碍患者为研究对象,采集受试者吸烟、肺功能、睡眠监测、血气分析、血常规、C反应蛋白、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)等数据。按照CI情况分为非CI组(n=16)与CI组(n=24),对CI的相关影响因素进行探讨。结果:与非CI组患者比较,CI组吸烟、COPD病程≥5年、低氧血症、肺功能重度损害、AHI指数及炎性反应负荷指数的比例更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吸烟、COPD病程≥5年、低氧血症、肺功能重度损害、AHI指数及炎性反应负荷指数可能是COPD合并睡眠呼吸障碍患者发生认知功能障碍的高危因素。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 睡眠呼吸障碍 认知功能 ahi指数 炎性反应负荷指数
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OSAHS患者术前体格情况、AHI指数及Mallampti分级关系的探讨 被引量:2
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作者 曹霞 张炳熙 《中国现代医药杂志》 2008年第1期1-3,共3页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者的体格情况、睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)及Mallampati分级的关系,为OSAHS患者临床麻醉气道困难预测及疾病严重... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者的体格情况、睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)及Mallampati分级的关系,为OSAHS患者临床麻醉气道困难预测及疾病严重程度评估提供参考。方法回顾性研究120例经睡眠呼吸监测中心多导睡眠监测诊断为重度OSAHS的男性成年患者,ASAⅡ~Ⅲ级,根据术前Mallampati分级分成4组(Ⅰ组即MallampatiⅠ级组,Ⅱ组即Mal-lampatiⅡ级组,Ⅲ组即MallampatiⅢ级组,Ⅳ组即MallampatiⅣ级组)。记录年龄、身高、体重(body weight,BW)、体重指数(body mass index,BMI)、术前最低血氧饱和度(the preoperative lowest oxygen saturation,LSAT-PREOP)、术前血红蛋白含量(hemoglobin,Hb)、AHI指数,并分析各指标与Mallampati分级的关系以及各指标与AHI指数的关系。结果Ⅰ组分别与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,以及Ⅱ与Ⅳ组组间进行比较:BW、BMI差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ组分别与Ⅲ、Ⅳ组,以及Ⅲ与Ⅳ组组间进行比较:LSAT-PREOP、AHI指数差异有统计学意义(P<0.05)。患者BW、BMI、LSAT-PREOP、Hb、AHI指数与Mallampati分级有相关性(rs=0.371、0.346、-0.472、0.470、0.719)。患者BW、BMI、LSAT-PREOP与AHI指数具有相关性(r=0.411、0.423、-0.551)。结论OSAHS患者的BW、BMI、LSAT-PREOP、AHI指数与术前Mallampati分级具有相关性,可为临床评估困难气道情况提供参考。Mallampati分级、BW、BMI、LSAT-PREOP对于预测OSAHS严重程度有一定参考价值。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 睡眠呼吸紊乱指数 Mallampati分级
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基于倾向性得分匹配法分析阻塞性睡眠呼吸暂停对死亡的影响
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作者 蒋雪龙 王勤 +1 位作者 张庆龙 何忠明 《临床肺科杂志》 2023年第12期1815-1818,共4页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停死亡的影响因素。方法自2008年1月对克拉玛依市区35岁以上1331例睡眠呼吸暂停流调的患者进行随访,使用便携式睡眠呼吸监测仪进行监测,随访终点时间为2020年12月,检查指标包括呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停死亡的影响因素。方法自2008年1月对克拉玛依市区35岁以上1331例睡眠呼吸暂停流调的患者进行随访,使用便携式睡眠呼吸监测仪进行监测,随访终点时间为2020年12月,检查指标包括呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减饱和度指数(ODI4%),平均氧饱和度(MSaO_(2))、最低氧饱和度(LSaO_(2))、颈围、腹围及体质量指数(BMI)。按是否存活分为生存组和死亡组,采用倾向性得分匹配法(PSM)对基线数据进行匹配。结果1331例研究对象,失访382例,最终纳入949例,死亡255例。匹配前年龄、性别、颈围、腹围,差异有统计学意义(P<0.05);匹配后年龄、性别、颈围、腹围,差异无统计学意义(P>0.05)。匹配后生存组与死亡组AHI[(12.57±15.02)次/h vs(16.91±18.48)次/h]、ODI4%[(7.73±8.38)次/h vs(9.76±10.92)次/h]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ODI4%、AHI可用于评估OSA死亡风险,OID4%、AHI越高死亡风险越高。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 死亡 呼吸紊乱指数 氧减指数 倾向性得分匹配法
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持续气道正压通气联合高压氧治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果
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作者 曹励强 王晓雯 卢翔 《中外医药研究》 2023年第30期27-29,共3页
目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)联合高压氧治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果。方法:选取2020年6月—2022年6月徐州医科大学附属江阴市人民医院收治的OSAHS患者80例作为研究对象,以投掷硬币法分为对照组与观察组,各40... 目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)联合高压氧治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果。方法:选取2020年6月—2022年6月徐州医科大学附属江阴市人民医院收治的OSAHS患者80例作为研究对象,以投掷硬币法分为对照组与观察组,各40例。两组均给予对症治疗,对照组采用高压氧治疗,观察组在对照组基础上应用CPAP治疗。比较两组通气指标、睡眠情况、临床疗效。结果:治疗后,两组最低血氧饱和度高于治疗前,且观察组高于对照组,两组呼吸暂停指数、呼吸暂停低通气指数、低通气指数低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组爱泼沃斯睡眠量表、匹兹堡睡眠指数、失眠严重程度量表评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.012)。结论:CPAP联合高压氧治疗OSAHS的效果显著,可改善患者通气指标与睡眠质量。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 持续气道正压通气 通气指标 睡眠质量
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中医痰湿体质与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病变机制探要 被引量:41
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作者 夏瑢 陈继忠 +1 位作者 邵国民 蔡宛如 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期465-469,共5页
目的:从中医体质学角度探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的中西医病变机制的相关性。方法:选择符合西医诊断标准、按中医痰湿体质积分标准分组的痰湿质OSAHS组22例、非痰湿质OSAHS组20例,并选择经多导睡眠仪(PSG)检测正常、... 目的:从中医体质学角度探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的中西医病变机制的相关性。方法:选择符合西医诊断标准、按中医痰湿体质积分标准分组的痰湿质OSAHS组22例、非痰湿质OSAHS组20例,并选择经多导睡眠仪(PSG)检测正常、具有中医阴阳平和质的正常对照组21例;分析对比三组的呼吸紊乱指数(AHI)、血氧饱和度(SaO2)、嗜睡指数(ESS)、体重指数(BMI)、及血脂、血糖、胰岛素敏感性指数(IAI)、血清瘦素水平(leptin)等指标。结果:痰湿质OSAHS组呈显著高AHI、高ESS、低SaO2及高肥胖频度,与IAI及leptin呈现较高相关性。结论:提示中医痰湿体质是OSAHS的重要致病特质,痰湿质OSAHS患者具有脂、糖代谢紊乱、胰岛素抵抗、及高血清瘦素水平等病理特征,呈典型的打鼾憋气、嗜睡、肥胖等临床表现,并随痰湿体质分值的升高而加重。 展开更多
关键词 中医痰湿体质 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 呼吸紊乱指数 血脂 胰岛素敏感性 指数 瘦素
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多导睡眠图仪选择性监测与分析系统的研制 被引量:8
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作者 吴锋 成奇明 +1 位作者 周玉彬 俞梦孙 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期88-92,共5页
针对传统多导睡眠图仪在监测过程中粘贴电极多、患者负荷大、信号缺失后无法分析等问题,研制一款信号可选择的多导睡眠监测与分析系统。该系统能针对不同患者的需求,可繁可简地获取患者的监测信号;也可在电极脱落造成信号缺失的情况下,... 针对传统多导睡眠图仪在监测过程中粘贴电极多、患者负荷大、信号缺失后无法分析等问题,研制一款信号可选择的多导睡眠监测与分析系统。该系统能针对不同患者的需求,可繁可简地获取患者的监测信号;也可在电极脱落造成信号缺失的情况下,利用数据挖掘及信息融合技术和专家知识,从心率变异性及相关信号时频域耦合关系中提取睡眠呼吸障碍的疾病诊断信息。实验表明:该系统与多导睡眠图仪在诊断结果方面无明显性差异。在一定程度上弥补了传统多导睡眠图仪的不足,简化了诊断程序,降低了患者的检查负荷,已在医院得到初步应用,有望进一步推广。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 多导睡眠图仪 睡眠呼吸事件 呼吸暂停低通气指数
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瘦素、胰岛素抵抗与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关系的研究 被引量:12
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作者 范敏娟 张涛 +1 位作者 赵国厚 海冰 《昆明医科大学学报》 CAS 2015年第3期123-127,共5页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系,以及2者与睡眠呼吸监测各指标的相关性.方法选择未接受任何治疗的OSAHS患者69例,健康体检者20例为... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系,以及2者与睡眠呼吸监测各指标的相关性.方法选择未接受任何治疗的OSAHS患者69例,健康体检者20例为对照组,记录睡眠呼吸监测各项指标,计算体块指数(BMI),同步检测空腹血糖(FBG)、空腹血清瘦素及空腹胰岛素水平,以HOMA-IR评价胰岛素抵抗.(1)据AHI分为正常对照组(10例),轻度OSAHS组(19例),中度OSAHS组(26例),重度OSAHS组(24例);(2)据BMI及AHI分为A组(正常对照10例),B组(单纯肥胖10例),C组(非肥胖OSAHS 27例),D组(肥胖OSAHS 42例).分别比较各组间空腹血清瘦素水平、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR的差异;(3)分析OSAHS患者血清瘦素水平与HOMA-IR的相关性,以及2者与空腹血糖、空腹胰岛素、睡眠呼吸监测各项指标的相关性.结果 (1)空腹血清瘦素水平、空腹胰岛素水平、HOMA-IR:重度OSAHS组高于轻中度OSAHS组及正常对照组(P<0.01),B、C、D 3组高于A组(P<0.05),D组高于B、C组(P<0.05);(2)空腹血糖:重度OSAHS组高于轻度OSAHS组及正常对照组(P<0.05),B、C、D 3组高于A组(P<0.05),D组高于B、C组(P<0.05);(3)轻中度OSAHS组间及B、C组间以上指标差异不明显(P>0.05);(4)OSAHS患者血清瘦素水平与HOMA-IR呈正相关;血清瘦素水平、HOMA-IR与空腹血糖水平、空腹胰岛素、AHI、BMI、ESS呈正相关,与平均血氧饱和度及最低血氧饱和度呈负相关.结论 OSAHS患者血清瘦素及胰岛素抵抗增高,与睡眠呼吸紊乱及低氧存在相关性,胰岛素抵抗与血清瘦素水平的增高有关,OSAHS病情严重度可影响瘦素分泌及胰岛素抵抗. 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 瘦素 胰岛素抵抗 呼吸暂停低通气指数 研究
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与颈围的相关性研究 被引量:7
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作者 王颖 柴燕玲 +4 位作者 雷雯 钟红 海冰 张涛 李其皓 《临床肺科杂志》 2005年第3期322-324,共3页
目的 研究颈围与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性。方法 测量92 0例被临床怀疑为OSAHS患者的身体参数(包括颈围、身高和体重) ,并进行夜间睡眠监测。符合OSAHS诊断的有71 9例,为OSAHS组;2 0 1例不符合OSAHS ,为鼾症组... 目的 研究颈围与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性。方法 测量92 0例被临床怀疑为OSAHS患者的身体参数(包括颈围、身高和体重) ,并进行夜间睡眠监测。符合OSAHS诊断的有71 9例,为OSAHS组;2 0 1例不符合OSAHS ,为鼾症组,对其颈围、BMI和体重与睡眠呼吸紊乱指数(AHI)进行统计学分析。结果 OSAHS组患者的年龄明显大于鼾症组(P <0 .0 0 1 ) ;两组患者的颈围与BMI、体重均高度相关(P <0 .0 0 1 ) ;除中度OSHAS患者的AHI与体重、BMI和颈围有相关性外,其余OS HAS患者的颈围与AHI无相关关系(P >0 .0 5)。结论 颈围是反映肥胖程度的一项有效指标;颈围粗是OSAHS发病的相关因素;但使用颈围值预测OSAHS患者夜间睡眠呼吸紊乱的严重程度不具有临床意义。OSAHS的影响因素是多方面的,不同程度的OS AHS ,影响因素不同。 展开更多
关键词 颈围 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 睡眠呼吸紊乱指数
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原发性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者升主动脉内径的变化及其相关因素分析 被引量:6
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作者 屈丰雪 曾荣 +2 位作者 于静 程文立 王佐广 《中国医药》 2019年第6期827-831,共5页
目的探讨原发性高血压(EH)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者升主动脉内径的变化及其相关因素。方法选取2017年1-12月在首都医科大学附属北京安贞医院高血压科住院的EH患者236例,根据多导睡眠监测呼吸暂停低通气指数(AHI)... 目的探讨原发性高血压(EH)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者升主动脉内径的变化及其相关因素。方法选取2017年1-12月在首都医科大学附属北京安贞医院高血压科住院的EH患者236例,根据多导睡眠监测呼吸暂停低通气指数(AHI)分为对照组(AHI <5次/min) 57例、轻度OSAHS组(AHI 5~15次/min) 57例、中度OSAHS组(AHI 16~30次/h) 61例、重度OSAHS组(AHI>30次/min) 61例。比较4组患者升主动脉内径、动态血压指标、空腹血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿素氮和血肌酐水平的差异,采用多元逐步回归分析法分析升主动脉内径的影响因素。结果轻、中、重度OSAHS组升主动脉内径大于对照组[(34. 3±0. 5)、(34. 4±0. 4)、(35. 2±0. 5) mm比(32. 0±0. 5) mm](均P <0. 05),轻、中、重度组升主动脉内径逐渐增宽,但差异无统计学意义(均P> 0. 05)。重度组24 h心率和白天心率均高于其他3组,中度组和重度组24 h舒张压、白天舒张压均高于对照组,重度组夜间舒张压高于对照组、夜间心率高于中度组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。以升主动脉内径为因变量,以所有变量为自变量进行逐步回归分析结果表明,升主动脉内径与年龄、腹围、夜间舒张压、夜间心率及AHI呈正相关,与总胆固醇呈负相关。回归方程:Y=18. 469+0. 083×年龄+0. 086×腹围+0. 078×夜间舒张压+0. 081×夜间心率+0. 027×AHI-1. 023×总胆固醇。结论 EN伴OSAHS患者升主动脉内径增宽,同时升主动脉内径与舒张压、AHI、心率、年龄、腹围等密切相关,这些因素容易导致大血管病变的发生。 展开更多
关键词 原发性高血压 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 呼吸暂停低通气指数 升主动脉内径 动态血压
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OSAHS患者血清HIF-1α的表达及其与糖代谢紊乱的关系 被引量:5
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作者 彭朝胜 李丽华 +4 位作者 盛晓燕 曹悦鞍 杨璐 夏菁 田力 《医学研究杂志》 2017年第12期100-103,共4页
目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清低氧诱导因子(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)的水平及其与该病糖代谢紊乱的关系。方法选取2014年2月~2016年12月笔者所在... 目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清低氧诱导因子(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)的水平及其与该病糖代谢紊乱的关系。方法选取2014年2月~2016年12月笔者所在科室经多导睡眠图(PSG)检测明确OSAHS诊断的患者50例作为实验组(OSAHS组),同期健康体检者38例作为对照组(N组),均行72h动态血糖监测获取血糖波动情况,同时测定其血清HIF-1α和空腹胰岛素水平,并计算胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI)。结果 OSAHS组夜间血糖波动幅度(night mean amplitude glycemic excursions,NMAGE),HIF-1α及IRI较对照组明显升高(2.02±0.42 mmol/L vs 1.12±0.34 mmol/L,101.06±17.64 ng/L vs 46.48±8.50 ng/L和3.7±0.7 vs 2.1±0.4,P均<0.05);OSAHS组HIF-1α水平与呼吸暂停低通气指数(apnea hypoventilation index,AHI)、IRI及NMAGE呈正相关(分别r=0.314、0.346及0.368,P均<0.05)。结论 HIF-1α的高表达存在于OSAHS人群中,其高表达可能直接参与了OSAHS糖代谢紊乱的病理机制。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 低通气综合征 低氧诱导因子 夜间血糖波动幅度 胰岛素抵抗 呼吸暂停低通气指数
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双颌手术治疗重度多水平顽固性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 被引量:3
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作者 于擘 丁明超 +1 位作者 张鹏 马秦 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期103-105,共3页
目的:回顾性分析重度多水平顽固性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的手术疗效.方法:对6 例重度多水平顽固性OSAHS患者全麻下行"双颌前徙1~1.5 cm,再行双颌根尖下截骨后退术",术后随访0.5~2 年.结果:随访结果显示全部... 目的:回顾性分析重度多水平顽固性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的手术疗效.方法:对6 例重度多水平顽固性OSAHS患者全麻下行"双颌前徙1~1.5 cm,再行双颌根尖下截骨后退术",术后随访0.5~2 年.结果:随访结果显示全部患者睡眠打鼾、憋醒、大汗淋漓症状消失,AHI指数(次/h睡眠)由术前61.3~78.4降为术后0~4.3,睡眠时最低血氧饱和度由术前的23%增加至术后的95%以上,平均血氧饱和度由术前的58%~69%增加至术后的95%以上;治愈率为100%.结论:对重度多水平顽固性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者采用双颌前徙的手术术式,可达到最佳治疗效果. 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) 双颌手术 呼吸紊乱指数 氧饱和度
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不同年龄眩晕患者OSAHS构成比的相关性分析 被引量:2
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作者 李欣 陈雯婧 +9 位作者 李娟 张玉焕 梁思超 郭振平 卢曼林 孙宇 袁雪梅 渠莉芬 陈强 叶京英 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期262-267,共6页
目的调查分析不同年龄段眩晕患者的诊断及发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的构成比。方法201例以眩晕为主诉的患者分别发放睡眠问卷和平衡问卷,包括Epworth量表、STOP-Bang量表和DHI量表。完成前庭双温试验、位置试验、耳蜗... 目的调查分析不同年龄段眩晕患者的诊断及发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的构成比。方法201例以眩晕为主诉的患者分别发放睡眠问卷和平衡问卷,包括Epworth量表、STOP-Bang量表和DHI量表。完成前庭双温试验、位置试验、耳蜗电图检查(EochG)、前庭肌源诱发电位(VEMP)检查多导睡眠监测(PSG)检查。同时向社区居民中,正常无症状人群发放同样问卷量表。从问卷完全正常且无其它病史的人群中选择40例志愿者,从未发作眩晕者作对照组,且对照组的性别年龄及BMI与眩晕患者组匹配数据无差异,并完成同样上述检查。结果201例患者PSG检查结果96例有睡眠呼吸指数(AHI)异常。轻、中、重、度的OSAHS构成比分别为22.9%、11.9%、12.9%,。90例患者最低血氧饱和度低于正常值,轻、中、重、度比例分别为26.9%、8.5%、9.5%。睡眠异常问卷量表得分与BMI、AHI、血氧、STOP-Bang量表得分均有相关性,DHI量表得分与年龄和STOP-Bang量表得分有相关性。正常人40名志愿者中,OSAHS及DHI得分与年龄无相关性。患者组中的患有OSAHS构成比较对照组高,有统计学意义(P=0.044)。结论本研究中眩晕患者占OSAHS的构成比为47.8%。最低血氧饱和度异常所占构成比为44.8%,均高于正常对照组。 展开更多
关键词 眩晕 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 睡眠呼吸指数 构成比 相关性
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阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度对高血压患者血浆肾素活性及醛固酮浓度的影响 被引量:4
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作者 骆秦 陶维俊 +2 位作者 王梦卉 汪迎春 李南方 《医学研究杂志》 2019年第11期31-35,共5页
目的本研究通过分析不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并高血压患者中血浆肾素活性(PRA)及醛固酮浓度(PAC)的差异,旨在探讨OSA严重程度对高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法回顾2008年10月~2010年12月于新疆维吾... 目的本研究通过分析不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并高血压患者中血浆肾素活性(PRA)及醛固酮浓度(PAC)的差异,旨在探讨OSA严重程度对高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法回顾2008年10月~2010年12月于新疆维吾尔自治区人民医院高血压诊疗中心住院的高血压患者,根据诊断及排除标准纳入290例完成标准状态下PRA、PAC测定以及多导睡眠监测(PSG)的患者,按呼吸暂停低通气指数(AHI)将研究对象分为OSA组(AHI≥5次/小时,n=220)和非OSA组(AHI<5次/小时,n=70),并按AHI水平进一步将OSA患者分为轻、中、重度3个亚组,比较3组间PRA、PAC水平的差异.结果与非OSA组比较,OSA组患者的OSA组患者的年龄、体重指数(BMI)、腹围较高(P<0.05),而PRA及PAC在两组间差异无统计学意义.考虑到年龄对RAAS的潜在影响,进一步分析50岁以下高血压合并OSA患者(n=161),发现PRA水平在轻、中、重度OSA患者中逐步递增,并且在轻度与重度OSA之间比较差异有统计学意义[1.24±0.96ng/(ml·h)vs 1.82±1.18ng/(ml·h),P<0.05];PAC水平在重度OSA患者中也较轻度及中度OSA患者更高,且差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关分析显示,年龄与PRA呈负相关(r=-0.26,P=0.01),AHI与PRA(r=0.24,P=0.002)及PAC(r=0.20,P=0.011)均呈正相关;多元线性回归分析显示:年龄及AHI与PRA独立相关(P<0.05).结论在50岁以下高血压合并OSA患者中,PRA、PAC水平与OSA严重程度呈正相关,并在重度OSA患者中升高最明显,提示OSA可能通过反复夜间低氧激活RAAS,这可能在OSA患者血压升高过程中起重要作用. 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA) 血浆肾素活性(PRA) 醛固酮浓度(PAC) 呼吸暂停低通气指数(ahi)
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基于鼾声的声学特征估计睡眠呼吸暂停指数 被引量:2
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作者 侯丽敏 张伟涛 +1 位作者 施丹 刘焕成 《上海大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期435-444,共10页
睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hypopnea syndrome,SAHS)是一种睡眠呼吸疾病.提出用鼾声的声学特征对SAHS严重程度进行筛查的方法.提取鼾声的美频率倒谱系数(Mel-frequency cepstral coefficients,MFCC),利用高斯混合模型对鼾... 睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hypopnea syndrome,SAHS)是一种睡眠呼吸疾病.提出用鼾声的声学特征对SAHS严重程度进行筛查的方法.提取鼾声的美频率倒谱系数(Mel-frequency cepstral coefficients,MFCC),利用高斯混合模型对鼾声进行建模和分类,并估计了打鼾者的呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI).对120人的实验结果表明,与多导睡眠仪(polysomnography,PSG)诊断的AHI值相比,本方法对严重程度诊断的正确率达80.00%,与PSG诊断的一致性达到83.30%,相关系数为0.9563(P<0.001).说明MFCC是筛查SAHS较为有效的声学特征.研究结果对医疗辅助诊断和居家医疗的发展有着积极的促进作用. 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 鼾声 美频率倒谱系数 高斯混合模型 呼吸暂停低通气指数
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手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例疗效观察 被引量:4
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作者 郦振伟 江波 李勇 《中国现代医生》 2011年第8期130-131,共2页
目的探讨应用不同的手术方法治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法我院2007年1月~2009年1月应用不同的手术方法治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例。结果 60例患儿手术后SaO2较术前明显升高(P<0.01),术... 目的探讨应用不同的手术方法治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法我院2007年1月~2009年1月应用不同的手术方法治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例。结果 60例患儿手术后SaO2较术前明显升高(P<0.01),术后AHI较术前明显降低(P<0.01),总低通气时间明显缩短(P<0.01);且随着OSAHS严重程度的增高,TS 90%数值也逐渐增高。本组术后治愈22例,显效16例,有效20例,无效2例,有效率达96.7%。结论通过临床检查、CT检查多方面考虑决定手术方案,除了UPPP手术,根据鼻部不同病变情况选择鼻中隔黏膜下切除术、下鼻甲黏膜下部分切除术。 展开更多
关键词 手术 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 呼吸暂停低通气指数(ahi)
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼吸暂停低通气指数与抑郁、焦虑症状关系的研究 被引量:4
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作者 徐永芳 徐长青 +1 位作者 冯月娟 陈刚 《健康研究》 CAS 2015年第3期295-297,共3页
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)患者呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index, AHI)与贝克抑郁评分(Beck Depression Inventory-II,BDI-II)、贝克焦虑评分... 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)患者呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index, AHI)与贝克抑郁评分(Beck Depression Inventory-II,BDI-II)、贝克焦虑评分(Beck Anxiety Inventory,BAI)之间的关系。方法对63例 OSAHS 患者进行抑郁、焦虑症状评分,同时对临床资料、多导睡眠监测(polysomnography,PSG)结果进行分析。结果男性 AHI5.6~72(48.6±24.6),女性5~64.8(43.3±26.1),男性 AHI 高于女性,差异有统计学意义(P <0.05)。44.4%患者伴随精神症状。 AHI 与 BDI(r =0.24,P=0.73)、BAI(r =0.09,P =0.45)均无显著关联。结论 OSAHS 患者抑郁焦虑症状非常显著,但是未发现 OSAHS严重程度与精神症状之间有相关性。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 抑郁 焦虑
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