急性脑出血患者下丘脑-垂体-肾上腺轴激素水平与出血量及证型的关系研究

目的 :探讨急性脑出血 (ACH)下丘脑垂体肾上腺 (HPA)轴激素与出血量大小及中风证型间的关系 ,以阐明其发病机制。方法 :采用放射免疫分析法 (RIA)和免疫放射分析法 (IMRA)分别对 10 9例 ACH患者进行促肾上腺皮质激素释放激素 (CRH)、促肾上腺皮质激素 (ACTH)、皮质醇 (CS)血浆含量进行测定 ,分析其与出血量大小及中风中脏腑或中经络变化的关系 ,并与 30位年龄相仿健康人作对照。结果 :ACH者 HPA轴激素含量显著高于正常对照组 (P均 <0 .0 1) ,中脏腑者显著高于中经络者 (P均 <0 .0 1) ;且与出血量大小密切相关。结论 :HPA轴中的 CRH、ACTH和 CS参与了 ACH病理发生发展过程 ,其动态变化可作为判断中脏腑、中经络患者微观辨证、病情程度、预后及疗效评定的客观指标。

脑梗死脑部CT表现与中经络中脏腑关系初探

目的 研究脑梗死中脏腑或中经络与脑部CT表现的关系。方法 根据脑梗死的临床表现将 373例病人分为中经络和中脏腑 ,根据CT表现分为腔隙性脑梗死和皮层动脉分布区脑梗死 ;分析梗塞部与中医证型之间的关系。结果 腔隙性脑梗死 2 93例 ,中经络 2 91例 ,中脏腑 2例。皮层动脉分布区脑梗死 80例 ,5 6例为中经络 ,2 4例为中脏腑。中经络与中脏腑间的年龄差异 ,P <0 .0 1。腔隙性脑梗死、皮层动脉分布区脑梗死及脑梗死、脑出血之间出现中脏腑的差异 ,P均<0 .0 1。结论 中脏腑较中经络发病年龄大 ;腔隙性脑梗死以中经络为主 ;中脏腑以皮层动脉分布区脑梗死为主。

“中脏”宜施灸治论

本文综合古代文献,指出灸治是中风“中脏”的抢救措施之一。古人认为艾火之性温而不燥,能化痰消积、活血化瘀,急救时又能开窍启闭、回阳固脱。采用艾灸治疗中风,非但治标,而且补阴和阳,兼以治本;艾灸治疗闭证的方法是自上而下取穴,依次而灸,以平上逆之阳气;脱证选穴宜少,以固下元之厥脱。本文亦对中风的预防及后遗症治疗等方面进行了讨论。

运用化痰通络汤、化痰通腑汤治疗中风中经证的临床及实验研究

近年来,随着诊断技术的提高和发展,中风中经络的研究得到了重视,积极治疗中风中经轻证,对降低病残率,提高疗效具有重要意义.本文以中医理论为指导,按照理法方药统一的原则,拟化痰通络汤、化痰通腑汤,开展对缺血性中风中经证的研究,用统一的标准,可靠的数据说明传统方药的疗效.指出应抓住其中经络中脏腑的传变规律,积极治疗中经轻证,以提高治愈率.在所选取的中经证62例中,总有效率达85.4%,明显优于低分子右旋糖酐对照组(p<0.01).动物实验结果表明,二方均具有不同程度抑制血小板聚集,增强体内纤溶活性,缩短体外血栓长度,减轻血栓重量的作用,为本方药治疗缺血性中风提供了依据.

脑梗死中脏腑实验性诊断与神经内分泌免疫网络功能参考指标的研究

目的 探讨脑梗死中脏腑与神经内分泌免疫网络 (NEIN)功能在临床诊断上的结合点。方法 用中脏腑实验性诊断参考指标与中脏腑主要证候量值 (风证 )进行相关分析。结果 中脏腑者促肾上腺皮质激素释放激素、促肾上腺皮质激素、皮质醇、免疫细胞因子白细胞介素 - 6、肿瘤细胞坏死因子 5项指标测定值均显著高于中经络和对照组。结论 神经内分泌免疫网络功能测定可作为中脏腑微观辨证或临床实验性诊断参考指标。

喻昌治疗中风经验

喻昌将中风病因分为内风和外风。辨证分为中经络、中脏腑两型。治法以祛风为主,兼填人体空窍,主要分为补虚熄风和清热除湿祛风。用药时注意金石之药的使用以堵塞风邪的入侵。主张节制房事以预防中风。

醒脑合剂治疗中风中脏腑风火上扰清窍证的临床观察

临床观察显示醒脑合剂治疗中风中脏腑风火上扰清窍证的总有效率为73％,死亡率为19．2％。发病距死亡天数为（5．5±2．12）d，均优于同期单纯西药治疗本证者（P＜0．05）。结果提示醒脑合剂基本上切合了本证的病机，早期大剂采用，能尽可能使风熄火降，切断病机演变的根本原因，遏止病情的进一步发展，减少或减轻中风病的严重并发症，从而在一定程度上降低了病残率、病死率、或延缓死亡时间，提高了临床疗效。