甘草泻心汤联合康复新液与Ara-AMP对疱疹性口腔炎的疗效及影响

目的 探讨甘草泻心汤联合康复新液与单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)对疱疹性口腔炎的疗效及T淋巴细胞和血清学的影响。方法 选取2022年1月至2023年9月医院收治的疱疹性口腔炎患儿100例,采用随机数字表法分为对照组和实验组,各50例。对照组给予Ara-AMP治疗,实验组在对照组基础上加服甘草泻心汤联合康复新液治疗,两组均治疗7 d。比较两组治疗期间不良反应发生情况、临床症状消失时间、临床疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群及血清学水平。结果 实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);实验组临床症状消失时间优于对照组(P<0.05);治疗后两组白细胞计数(WBC)、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)水平均有所改善,且实验组优于对照组(P<0.05);治疗后两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高,CD8^(+)水平降低,且实验组优于对照组(P<0.05);实验组治疗期间不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 甘草泻心汤联合康复新液与Ara-AMP对小儿疱疹性口腔炎有显著的治疗效果,能改善患儿临床症状,提高免疫功能,降低炎症因子水平,减少不良反应的发生,安全性较高。

抗乙肝iRNA联合Ara-AMP及胸腺肽治疗慢性乙型肝炎远期疗效观察

慢性乙型肝炎 (HBsAg+ ,HBeAg+ ,HBV -DNA+ ) 136例 ,随机分为 3组 ,第 1组 49例采用抗乙肝iRNA2mg隔日肌注 ,3个月 ,联合单磷酸阿糖腺苷 (ArA -AMP) 10mg/kg肌注 5天后 5mg/kg 2 3天 ,胸腺肽 10mg每日肌注30天。第 2组 45例用胸腺肽 90天 ,剂量和其他联合用药同 1组。第 3组 42例为对照组。治疗结束 (3个月 ) 3个组ALT复常率分别为 93 8% ,93 3% ,47 6 % ;HBeAg转阴率 32 7% ,37 8% ,9 4%HBV -DNA转阴率 34 0 % ,40 0 % ,2 4%。停药后随访一年 ,ALT复常率分别为 85 7% ,91 0 % ,5 0 0 %。HBeAg转阴率 30 6 % ,33 3% ,11 9%。HBV -DNA转阴率 30 6 % ,35 6 % ,11 9%。第 1、2两组各项与对照组比全部P <0 0 5 ,第 1与 2组各项目比P >0 0 5。

自体LAK细胞回输加Ara-AMP疗法治疗慢性乙型肝炎40例

在我国常见的肝脏疾病中,慢性乙型肝炎(慢乙肝)是一种难治性疾病。 我们应用自体血LAK细胞回输疗法对40例慢乙肝患者进行治疗,在此基础上,除3例外,其余都加用单磷酸阿糖腺苷(Ara—AMP)抗病毒治疗,现将结果报告如下: 临床资料 一、一般资料: 根据1990年上海会议诊断标准确诊为慢性活动性乙型肝炎和慢性迁延性乙型肝炎患者40例。其中男32例,女8例,年龄8～50岁,平均28岁。所有患者HBsAg均阳性,ALT异常半年以上,并于治疗前1～3个月内HBeAg持续阳性。其中有2例患者合并糖尿病。

病毒性肝炎受体导向治疗药物的研究——Ⅰ.乳糖化白蛋白及其阿糖腺苷单磷酸酯偶合物的合成

为了提高ara-AMP抗肝炎病毒作用的选择性,进行肝受体导向药物的研究。首先利用乳糖在氰基硼氢化钠作用下,与人血清白蛋白进行还原胺化反应,制备导向载体乳糖化白蛋白(Ⅱ);在碳二亚胺作用下,(Ⅱ)与ara-AMP缩合,制备药物载体偶合物(Ⅲ).每分子蛋白上连接28分子的半乳糖残基,15分子的药物。文中讨论了pH值对乳糖化反应及偶联反应的影响。初步评价结果表明,(Ⅱ)和(Ⅲ)在小鼠体内的分布具有较好的肝导向性,肝脏中偶合物的浓度可达心、血、脾等的4～8倍。

单磷酸阿糖腺苷 病毒唑 柴胡及其联合应用对呼吸道合胞病毒的抑制作用

目的研究单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)、病毒唑、柴胡及其联合应用对呼吸道合胞病毒(RSV)的抑制作用。方法将Ara-AMP、病毒唑及柴胡分别稀释成不同的浓度,用细胞培养法观察药物的细胞毒性反应;采用Vero细胞先感染病毒2h后给药法观察细胞病变(CPE)和药物对RSV的抑制作用。结果Ara-AMP、病毒唑及柴胡对Vero细胞的毒性剂量(TD)分别为0.25、0.2、2mg/ml;当Ara-AMP、病毒唑分别与柴胡联用时并未增加对细胞的毒性,而Ara-AMP与病毒唑联用时则对细胞的毒性增加;3种药物各自在Vero细胞上对RSV都有抑制作用,Ara-AMP和病毒唑的有效剂量均为25滋g/ml,柴胡为125滋g/ml。当3种药物配伍联合应用时,均可产生协同作用。结论Ara-AMP、病毒唑及柴胡各自对RSV具有显著的抑制作用,它们的联合应用可产生显著协同作用,既可降低用药量,减少毒副反应,又可有效抑制RSV的感染。

单磷酸阿糖腺苷联合利巴韦林治疗手足口病40例疗效观察

目的观察单磷酸阿糖腺苷联合利巴韦林治疗手足口病的疗效。方法回顾性分析80例手足口病患儿临床资料,对照组40例予以利巴韦林治疗,实验组40例予以单磷酸阿糖腺苷联合利巴韦林治疗。结果两组在总有效率上无明显差别(P>0.05);但是实验组显效率、临床症状消退时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论单磷酸阿糖腺苷联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效确切,未见明显不良反应。

甘草甜素联合单磷酸阿糖腺苷对HepG2.2.15细胞及其HBsAg表达的影响

目的探讨甘草甜素联合单磷酸阿糖腺苷对HepG2.2.15细胞株存活率及其HB-sAg表达的影响,评价甘草甜素(GL)与单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)合用体外抗HBV效果。方法利用乙型肝炎病毒基因转染的人肝癌细胞系HepG2.2.15细胞检测细胞培养上清液中的乙肝病毒表面抗原(HBsAg),作为这两种药物联合在体外抗HBV效果的观察指标(以抑制率来表示)。用MTT法检测HepG2.2.15细胞的存活率。结果(1)各药对HepG2.2.15细胞分泌HBsAg的抑制率呈药物浓度和时间依赖性;联合组与两个单药组分别比较,抑制HBsAg差异有显著意义(P<0.05或P<0.01)。(2)随着浓度的增加,各药对细胞的存活率均显示抑制作用,尤其联合组高于其它两个单药组。结论GL联合Ara-AMP在体外HepG2.2.15细胞中具有协同抗HBV的作用。

乳糖化人血清白蛋白单磷酸阿糖腺苷对鼠、鸭的肝脏导向性

采用^(125)I标记的乳糖化人血清白蛋白单磷酸阿糖腺苷(^(125)I—L—HSA—Ara—AMP),观察该交联物对小鼠和鸭肝脏的导向性能,结果表明,交联物在小鼠肝脏内含量明显高于其它脏器,显示其良好的肝导向性。交联物在鸭肝脏内含量低于脾及肾,推测鸭肝细胞上浸有或较少存在H—Gal受体。两组实验动物在第3、5、7gd仍可测到交联物的放射活性,但以小鼠组的肝脏内为突出,可能为药物缓释作用之表现。

单磷酸阿糖腺苷的离子对色谱法测定

采用离子对色谱法测定单磷酸阿糖腺苷的含量。采用 Novapak C1 8(15 0× 3.9mm,4μm)反相柱 ,流动相为甲醇 -水 (含 10 m mol/ L氢氧化四丁基铵和 10 m mol/ L KH2 PO4) (15∶ 85 ) ,检测波长 2 5 8nm。本方法的平均回收率为99.97% ,RSD为 0 .6 3%。

单磷酸阿糖腺苷联合万乃洛韦治疗老年带状疱疹80例疗效观察

目的观察单磷酸阿糖腺苷联合万乃洛韦治疗老年带状疱疹的临床疗效及安全性。方法80例老年带状疱疹患者随机分为两组:单磷酸阿糖腺苷与万乃洛韦联合治疗组,单磷酸阿糖腺苷200mg静脉滴注,每日一次,连续7天,同时口服万乃洛韦,每次300mg,每日2次,连服10天;对照组口服万乃洛韦,每次300mg,每日2次,连服10天。结果单磷酸阿糖腺苷与万乃洛韦联合治疗组在止疱、止痛、结痂时间均显著低于对照组(P<0.01),后遗神经痛发生率明显降低(P<0.05)。结论单磷酸阿糖腺苷联合万乃洛韦治疗老年带状疱疹起效快,能有效缩短病程、降低后遗神经痛发生率。

注射用单磷酸阿糖腺苷稳定性研究

实验证明单磷酸阿糖腺苷的水解,主要是H^+的催化影响。最稳定pH为9.3～10.5。同时对其冻干制剂用经典恒温法、低温恒温恒湿法、室温留样观察及光照试验等考察产品质量,证实该品室温放置是稳定的。并可与葡萄糖、氯化钠等输液配伍,但不能与含钙制剂配伍使用。

病毒性肝炎的药物靶向治疗研究——抗HBV脂质体的研制及临床观察

目的:提高药物抗病毒疗效,降低其用量及毒副作用。方法:用薄膜法制备脂质体干扰素(L-IFN),用冻融法制备脂质体Ara-AMP(L-Ara-AMP)和ACV(L-ACV)。结果:经药物含量测定其包封率分别为43.2％、55％和35％。用病变抑制法测定,L-IFN抗病毒效价是未包封游离IPN的13倍,在加入胞壁酰二肽(MDP 10～100ng/ml)后,还可增效100倍。临床应用表明,100MU、300MU L-IPN及L-ACV总有效率分别为46.4％(14/30)、4/6、50％(6/12),而等剂量对照组(未包封)分别为14.3％(2/14)、33％(3/9)、25％。两组相比有显著性差异(P<0.05)。L-Ara-AMP 100mg剂量组疗效(37.5％),尚略高于未包封组200mg剂量组(28.5％)(P>0.05)。结论:脂质体可在一定程度上提高药物疗效,降低药物用量,是可取的增效方法。

单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎

慢性乙型肝炎的重要原因是乙肝病毒长期存在于体内,故治疗慢乙肝的根本疗法是进行有效的抗病毒治疗。我科于1990年开始,应用广东省药物研究所生产的单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)治疗慢性乙型肝炎98人次,疗效较满意。现将资料完整的57例,报告如下: 临床资料选慢性乙型肝炎57例,平均年龄为28.63±11.58岁。用放射免疫法检测,57例HBs-Ag阳性,e抗原33例阳性。用生物素标记法检测H BV—DNA,26例阳性。谷丙转氨酶(ALT)高于1667nmolS^(-1)/L者27例,低于1667nmolS^(-1)/L者13例,正常者17例。

苦参素联用单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎的临床研究

[目的]探讨苦参素联用单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎的临床效果。[方法]将152例慢性乙型肝炎随机分成联合治疗组、苦参素组、单磷酸阿糖腺苷组进行对照观察。[结果]联合治疗组在HBeAg、HBV -DNA阴转方向较单用苦参素或单磷酸阿糖腺苷效果好 ,治疗6个月和12个月其总有效率三组无明显差异。

单磷酸阿糖腺苷联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 :研究单磷酸阿糖腺苷 (Ara -AMP)联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 :6 0例慢性乙型肝炎患者 ,HBeAg 4 8例阳性 ,HBV -DNA均阳性。 6 0例随机分成两组 :Ara -AMP组 30例和干扰素 (IFN)组 30例。联合乙肝疫苗治疗 1个月、3个月、6个月后对肝功能和乙肝血清标志物进行检测分析。结果 :Ara -AMP联合乙肝疫苗治疗 1个月、3个月、6个月时 ,谷丙转氨酶 (ALT)复常率分别为 6 6 %、73%、80 % ;HBV -DNA转阴率分别为 16 6 %、36 7%、4 3 3%。HBeAg转阴率均为 5 2 % ;HBV -DNA转阴率治疗 3个月、6个月与治疗前比较有显著性差异 (P <0 0 1)。肝功能在治疗前后比较有显著差异 (P <0 0 5 )。干扰素联合乙肝疫苗治疗 1个月、3个月、6个月时 ,ALT复常率分别为 70 %、83%、90 % ;HBV -DNA转阴率均为 3 3% ,HBeAg转阴率分别为 7 1%、17 8%、17 8% ;肝功能在治疗前后比较有显著差异(P <0 0 5 ) ,HBeAg转阴率及HBV -DNA转阴率治疗前后比较均无显著差异。两组之间比较HBV -DNA转阴率有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :Ara -AMP联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎 ,疗程短 ,抗病毒疗效确切 ,停药的后续作用明显 ,改善肝功能显著 ,短期应用毒副作用小。

单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎临床研究

为进一步验证国产单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)单独应用和联合乙肝疫苗或胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效,进行了全国多中心验证,共1977例慢性乙型肝炎病人分为3组,分别应用上述三种疗法进行治疗。治疗结束时乙型肝炎e抗原(闭HBeAg)和乙型肝炎病毒(HBV)DNA的阴转率分别为:Ara-AMP单独应用组为43.5％和41.5％。Ara-AMP联合乙肝疫苗组为50.7％和58.7％,Ara-AMP联合胸腺肽组为56.3％和59.7％。部分病例进行了随访12个月,单独应用Ara-AMP组HBeAg和HBV DNA阴转率分别为30.8％和32.7％,合用乙肝疫苗组分别为40.0％和42.1％,合用胸腺肽30天组分别为51.9％和42.3％,合用胸腺肽90天组分别为62.1％和72.4％。各组皆未见严重毒副作用。研究结果揭示单独应用Ara-AMP或联合乙肝疫苗或胸腺肽皆有一定的抗HBV疗效,而联合疗法可进一步提高疗效,特别是联合长疗程胸腺肽组远期疗效更好。