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An Overview of Anterior Repositioning Splint Therapy for Disc Displacement-related Temporomandibular Disorders 被引量:8
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作者 Yan-ning GUO Sheng-jie CUI +1 位作者 Yan-heng ZHOU Xue-dong WANG 《Current Medical Science》 SCIE CAS 2021年第3期626-634,共9页
Anterior repositioning splint(ARS)therapy is considered one of the most effective therapies for treating disc displacement-related temporomandibular disorders(TMDs),which account for a large proportion of TMD cases.Ow... Anterior repositioning splint(ARS)therapy is considered one of the most effective therapies for treating disc displacement-related temporomandibular disorders(TMDs),which account for a large proportion of TMD cases.Owing to the wide application of this therapy,the exact mechanism of remission has increasingly drawn attention.Given that practitioners have different views on ARS therapy,its indications are broadened,and operating methods diverged.This review attempts to provide an overview of ARS therapy and helps practitioners establish indications and suitable operating methods.Representative views in the past 10 years were summarised,and conclusions were drawn as follows:The mechanism of ARS therapy is mainly attributed to internal derangement correction,improvement of stress distribution and recently reported joint remodeling.It has an evident effect in the short term,and the most prevalent operating methods are protruding the mandible to the edge-to-edge position and wearing the ARS for 24 hours daily for 3-6 months.However,long-term stability is not optimal,and thus indications should be selected carefully.Notably,most of the clinical studies in this field are case analyses with low-quality evidence.Well-designed RCTs are required to further validate relevant theories. 展开更多
关键词 anterior repositioning splint disc displacement occlusal splint temporomandibular joint disorders THERAPEUTICS
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CLINICAL OBSERVATION ON THE THERAPEUTIC EFFECT OF ACUPUNCTURE PLUS MANUAL REPOSITION FOR TREATMENT OF ACUTE LUMBAR VERTEBRAL ARTICULAR DYSKINESIA
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作者 LUO Jun-fan(骆钧梵) 《World Journal of Acupuncture-Moxibustion》 2003年第4期41-44,共4页
Objective: To observe the therapeutic effect of acupuncture plus manual reposition for treatment of acute lumbar vertebral articular dyskinesia for choosing a better remedy. Methods: 66 cases of acute lumbar vertebral... Objective: To observe the therapeutic effect of acupuncture plus manual reposition for treatment of acute lumbar vertebral articular dyskinesia for choosing a better remedy. Methods: 66 cases of acute lumbar vertebral articular dyskinesia were randomly divided into acupuncture plus manual reposition group (treatment group, n=33) and routine manual reposition group (control group, n=33). Yaotong point was punctured, when, the patient was asked to move his or her waist simultaneously. Results: After one session of treatment, of the two 33 cases in treatment and control groups, 28 (84.85%) and 20 (60.61%) were cured, 4 (12.12%) and 9 (27.27%) were improved, and 1 (3.03%) and 4 (12.12%) failed in the treatment. The therapeutic effect of treatment group was significantly superior to that of control group (P<0.05). Conclusion: Acupuncture combined with manual reposition is apparently superior to simple routine manual reposition in relieving acute lumbar vertebral articular dyskinesia. 展开更多
关键词 ACUTE lumbar vertebral articular dyskinesia Acupuncture therapy MANUAL reposition
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Posterior articular process approach for the treatment of upper lumbar disc herniation
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作者 项良碧 《外科研究与新技术》 2011年第2期91-92,共2页
Objective To investigate the feasibility and surgical effects of posterior articular process approach for the treatment of L1-L3 lumbar disc herniation.Methods A retrospective study,of17patients with upper lumbar inte... Objective To investigate the feasibility and surgical effects of posterior articular process approach for the treatment of L1-L3 lumbar disc herniation.Methods A retrospective study,of17patients with upper lumbar intervertebml disc 展开更多
关键词 Posterior articular process approach for the treatment of upper lumbar disc herniation
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个性化Gyroid结构髁突假体设计及对关节盘的有限元分析
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作者 姜婷婷 刘丹瑜 +4 位作者 姜至秀 季俣辰 曹怡琳 宿玉成 王心彧 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第28期6003-6011,共9页
背景:人工髁突假体置换作为治疗颞下颌关节疾病的手术方式之一,不仅要恢复形态和功能,还要保证长期稳定的应用。目的:设计个性化Gyroid结构髁突假体并进行有限元分析。方法:通过软件设计不同壁厚(250,350,450,550,650,750μm)的Gyroid... 背景:人工髁突假体置换作为治疗颞下颌关节疾病的手术方式之一,不仅要恢复形态和功能,还要保证长期稳定的应用。目的:设计个性化Gyroid结构髁突假体并进行有限元分析。方法:通过软件设计不同壁厚(250,350,450,550,650,750μm)的Gyroid结构试件,分别进行有限元模拟压缩实验,检测试件的弹性模量,筛选出与下颌骨松质骨弹性模量相匹配且孔径满足成骨条件的Gyroid结构壁厚区间,对此区间进行细分并利用3D打印技术制作Gyroid结构试件,进行万能试验机力学压缩实验,通过弹性模量与抗压强度筛选符合下颌骨力学性能、孔径更易成骨且强度较小的Gyroid结构壁厚,进行后续实验。设计下颌骨个性化Gyroid结构髁突假体三维模型,分别模拟模型在自然咬合状态下对刃颌位、牙尖交错位的有限元分析。结果与结论:①有限元分析结果显示,随着壁厚的增加,Gyroid结构试件的弹性模量升高,其中壁厚350,450,550,650,750μm Gyroid结构试件的弹性模量与下颌骨松质骨弹性模量相匹配,由于后续实验需细分组别且550,650,750μm壁厚组孔径(800-1000μm)在成骨范围内,故筛选出壁厚550,600,650,700,750μm Gyroid结构试件进行万能试验机力学压缩实验;②力学压缩实验结果显示,随着壁厚的增加,Gyroid结构试件的弹性模量与抗压强度升高,其中壁厚550,600,650μm Gyroid结构试件的弹性模量在下颌骨松质骨弹性模量范围内,最终选取壁厚650μm、孔径900μm进行下颌骨个性化Gyroid结构髁突假体三维模型构建;③下颌骨个性化Gyroid结构髁突假体三维模型有限元分析结果显示,对刃颌位关节盘应力主要集中在前中带下表面,牙尖交错位关节盘应力主要集中在下表面外侧,左右侧关节盘在对刃颌位、牙尖交错位的最大位移和等效应力相近,最大位移分别为0.031,0.030,0.028,0.018 mm,最大等效应力分别为2.87,2.30,2.73,1.71 MPa;④结果表明,壁厚650μm Gyroid结构符合下颌骨力学性能,降低了钛合金强度、减轻了个性化Gyroid结构髁突假体对关节盘的损伤。 展开更多
关键词 Gyroid结构 壁厚 髁突假体 有限元分析 关节盘 颞下颌关节
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Unilateral Impact of Altered Loading by Changing Teeth Height on the TMJ Fibrocartilage: Disc and Condyle of Wistar Rats
5
作者 Roxanne M. Olvera-Farias Jose Raymundo Cruz-Perez +5 位作者 Rogelio Salinas-Gutierrez Jose Antonio Guerrero-Diaz de Leon Juan B. Kouri-Flores Raul Rosales-Ibañez David Masuoka Ito Alma Lilian Guerrero Barrera 《Microscopy Research》 2016年第2期20-31,共12页
Temporomandibular joint (TMJ) is sensitive to loading and mechanical stress that provokes morphological changes produced by the impact in the occlusal plane. Here, this impact is evaluated in TMJ articular disc and ar... Temporomandibular joint (TMJ) is sensitive to loading and mechanical stress that provokes morphological changes produced by the impact in the occlusal plane. Here, this impact is evaluated in TMJ articular disc and articular cartilage using an in vivo model of unilateral occlusal plane impact and by analysis of serial tissue sections stained with Hematoxylin-Eosin (H-E) or with Masson trichrome technique. Thus, six groups of 5 Wistar rats (200 - 250 g) are subjected to biomechanical dental stimulation by placing unilateral resin occlusal interference, or unilateral tooth wear made by upper left molars artificial mechanical devastation (1 control and 2 experimental groups for each treatment). Each treatment is evaluated two times at 1 and 15 days post-treatment. By H-E staining, control groups show chondrocytes arrangement as several cord cell groups in comparison with the experimental groups, which show an arrangement in one cord cell along of articular disc. However, this yields no significant difference (p < 0.05) in cell number between control and experimental groups. In contrast, in articular cartilage chondrocytes are random distributed along the superficial zone in control groups, while in experimental groups cell-free regions are observed in superficial zone. An image Blue hue analysis for trichrome stain is performed to quantify collagen;this shows a significant collagen decrease (p < 0.05) in almost all experimental groups compared with the controls. A degenerative process biomechanically induced by unilateral occlusal plane modification, causes cell and tissue changes on the TMJ structures that remain the degenerative changes observed in early osteoarthritis. 展开更多
关键词 articular disc articular Cartilage Dental Occlusion Collagen Temporomandibular Joint
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椎间孔镜下可视化环锯关节突成形术辅助治疗腰椎间盘突出症效果观察 被引量:1
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作者 李伟 丛鹏 张然 《中华保健医学杂志》 2024年第1期90-93,共4页
目的观察椎间孔镜下可视化环锯关节突成形术辅助治疗腰椎间盘突出症效果。方法选取2021年9月~2022年8月于北京市顺义区医院疼痛科接受经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者107例。其中采用可视化环锯辅助57例(可视化环锯辅助组),采用... 目的观察椎间孔镜下可视化环锯关节突成形术辅助治疗腰椎间盘突出症效果。方法选取2021年9月~2022年8月于北京市顺义区医院疼痛科接受经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者107例。其中采用可视化环锯辅助57例(可视化环锯辅助组),采用经皮椎间孔入路椎间孔镜技术(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)技术50例(TESSYS组)。比较两组患者手术时间、术中C臂透视次数、关节突成形时疼痛视觉模拟评分(VAS);比较两组患者术前及术后3个月VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分;比较两组患者术后并发症发生情况。结果可视化环锯辅助组术中透视次数、关节突成形过程中VAS评分及手术时间均低于TESSYS组[(5.77±0.93)次vs.(13.46±1.58)次、(2.03±0.61)分vs.(2.75±0.74)分、(61.34±13.81)min vs.(68.52±10.96)min],组间差异有统计学意义(t=31.122、5.514、2.950,P<0.05)。手术前,两组患者VAS及ODI组间差异均无统计学意义(P>0.05)。手术后,两组患者下腰背和腿部VAS评分、ODI评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);而组间VAS及ODI差异均无统计学意义(P>0.05)。可视化环锯辅助组术后并发症发生率为3.51%(257),TESSYS组并发症发生率为4%(250),两组差异无统计学意义(χ2=0.017,P=0.894)。结论椎间孔镜下可视化环锯关节突成形术辅助治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,与TESSYS技术比较操作更简便,可缩短手术时间,减少放射暴露及术中疼痛。 展开更多
关键词 椎间孔镜 可视化 环锯 关节突成形术 腰椎间盘突出症
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再定位咬合板治疗颞下颌关节盘可复性前移位的临床疗效和形态学评价 被引量:3
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作者 张锦 袁建桥 +4 位作者 崔梦琦 赵芳源 吴刚 王星星 张月兰 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第1期72-77,共6页
目的:观察再定位咬合板对颞下颌关节盘可复性前移位的临床疗效和治疗后颞下颌关节的形态学改变。方法:选取21例颞下颌关节盘可复性前移位患者,共36侧关节盘发生移位,戴用再定位咬合板治疗(6.8±1.4)个月,评价治疗1周和治疗结束时的... 目的:观察再定位咬合板对颞下颌关节盘可复性前移位的临床疗效和治疗后颞下颌关节的形态学改变。方法:选取21例颞下颌关节盘可复性前移位患者,共36侧关节盘发生移位,戴用再定位咬合板治疗(6.8±1.4)个月,评价治疗1周和治疗结束时的临床疗效,治疗前和治疗结束时拍摄MRI,治疗前、治疗1周和治疗结束时拍摄CBCT,用于评估颞下颌关节盘形态、位置和关节间隙的改变。结果:治疗1周和治疗结束时关节弹响(有效率分别为80.95%和90.48%)和疼痛(有效率均为88.89%)均改善。治疗后部分关节盘恢复正常形态(双凹型占66.67%),部分(72.22%)关节盘完全复位;盘-髁距离减小(1.87±2.05)mm、盘-髁角度减小(17.75±11.57)°(P<0.05)。治疗1周和治疗结束时关节前间隙较治疗前均减小,上、后间隙均增大(P<0.05);治疗结束时关节前间隙较治疗1周增大,后间隙减小(P<0.05),关节上间隙变化无统计学意义(P>0.05)。结论:再定位咬合板治疗颞下颌关节盘可复性前移位可有效缓解症状,改善关节盘形态和位置,进而协调颞下颌关节盘-髁位置关系。 展开更多
关键词 颞下颌关节盘可复性前移位 再定位咬合板 形态学评价
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直接线性变换算法机器人辅助改良TESSYS手术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
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作者 孙海朋 王帅 +5 位作者 王存硕 郑华 薛海滨 李力韬 陶笙 罗小波 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1164-1172,共9页
目的:比较直接线性变换(direct linear transformation,DLT)算法机器人辅助改良经椎间孔脊柱内镜系统(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)手术与常规改良TESSYS手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,探讨DLT算法机器人辅助改... 目的:比较直接线性变换(direct linear transformation,DLT)算法机器人辅助改良经椎间孔脊柱内镜系统(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)手术与常规改良TESSYS手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,探讨DLT算法机器人辅助改良TESSYS手术的应用价值。方法:回顾性分析2022年6月~2023年6月在解放军总医院第八医学中心应用机器人辅助和常规改良TESSYS手术治疗的43例腰椎间盘突出症患者的资料,其中男性24例,女性19例,年龄15~89岁(51.44±19.14岁)。DLT算法机器人辅助改良TESSYS手术15例(机器人组);常规方法行改良TESSYS手术28例(常规组)。两组患者年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、手术节段、突出类型均无统计学差异(P>0.05)。比较两组患者的穿刺次数、透视次数、关节突成形前时间、成形时间、手术时间,术前、术后1d和末次随访时的下肢疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),末次随访时采用改良Macnab评分评估疗效。结果:所有患者均完成手术。常规组1例术中硬膜损伤,严密缝合术后未出现脑脊液漏,术后无明显症状,未出现血肿、神经损伤、感染等并发症。机器人组未见明显并发症,术后复查神经根减压充分。机器人组穿刺次数1.67±0.82次,常规组7.89±1.91次,差异有统计学意义(P<0.05);机器人组透视次数12.27±1.44次,常规组19.71±1.44次,差异有统计学意义(P<0.05)。机器人组关节突成形前时间6.33±1.50mins,常规组16.21±4.61mins,差异有统计学意义(P<0.05);机器人组关节突成形时间16.60±2.53mins,常规组20.11±7.21mins,差异无统计学意义(P>0.05)。机器人组手术时间71.27±11.33mins,常规组85.21±19.08mins,差异有统计学意义(P<0.05)。机器人组术前、术后1d、末次随访时VAS评分分别为6.33±1.05分、2.73±1.39分、1.27±0.46分,常规组分别为6.21±0.96分、2.57±0.63分、1.43±0.57分,两组术后各时间点与术前比较均有显著性差异(P<0.05),两组同时间点比较均无统计学差异(P>0.05);机器人组术前、术后1d、末次随访时的ODI分别为(39.75±3.95)%、(16.92±5.04)%、(9.72±2.62)%,常规组分别为(41.86±3.74)%、(16.84±2.76)%、(9.21±2.77)%,两组术后各时间点与术前比较均有统计学差异(P<0.05),两组同时间点比较均无统计学差异(P>0.05)。两组随访时间无统计学差异,末次随访时两组间改良Macnab优良率无统计学差异(机器人组93.3%vs常规组92.9%,P>0.05)。结论:相较于常规改良TESSYS手术,局麻下DLT算法机器人辅助改良TESSYS手术治疗腰椎间盘突出症可减少穿刺次数、透视次数、成形前操作时间和手术操作时间。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 DLT算法 机器人辅助 椎间孔镜 穿刺 关节突成形
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体外电磁式冲击波和再定位咬合板治疗颞下颌关节可复性盘前移位的临床疗效
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作者 雷安文 周嵩琳 +2 位作者 王之恒 林家婷 郭平 《包头医学院学报》 CAS 2024年第7期87-92,共6页
目的:比较体外电磁式冲击波和再定位咬合板治疗颞下颌关节可复性盘前移位的临床疗效。方法:回顾分析2021年3月至2023年1月在皖南医学院第一附属医院弋矶山医院口腔颌面外科诊治的51例颞下颌关节可复性盘前移位患者,根据治疗方法不同分... 目的:比较体外电磁式冲击波和再定位咬合板治疗颞下颌关节可复性盘前移位的临床疗效。方法:回顾分析2021年3月至2023年1月在皖南医学院第一附属医院弋矶山医院口腔颌面外科诊治的51例颞下颌关节可复性盘前移位患者,根据治疗方法不同分为体外电磁式冲击波治疗组28例和再定位咬合板组23例,两组均连续治疗3个月。采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、张口度、颞下颌关节功能障碍指数DI值(dysfunction index,DI)和生活质量SF-36评分(short form 36 questionnaire,SF-36)比较两种治疗方法的治疗效果。结果:两组治疗前,VAS评分、张口度、DI值以及生活质量SF-36评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗,体外电磁式冲击波治疗组VAS评分低于再定位咬合板治疗组(P<0.05);再定位咬合板治疗组DI值低于体外电磁式冲击波治疗组(P<0.05);两组在张口度和生活质量SF-36评分上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在关节疼痛方面,体外电磁式冲击波治疗效果好;在颞下颌关节临床障碍方面,再定位咬合板治疗效果好,两种方法在治疗张口度和生活质量SF-36评分上无明显区别。 展开更多
关键词 颞下颌关节盘可复性前移位 体外电磁式冲击波 再定位咬合板
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再定位咬合板治疗颞下颌关节盘前移位的研究进展
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作者 文佳玉 武峰 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期861-866,共6页
目前颞下颌关节紊乱病患病率高发,影响患者的生活质量,其中颞下颌关节盘前移位(anterior disc displacement,ADD)占很大比例。再定位咬合板(anterior repositioning splint,ARS)被认为是治疗ADD的有效保守治疗手段之一,能有效缓解疼痛... 目前颞下颌关节紊乱病患病率高发,影响患者的生活质量,其中颞下颌关节盘前移位(anterior disc displacement,ADD)占很大比例。再定位咬合板(anterior repositioning splint,ARS)被认为是治疗ADD的有效保守治疗手段之一,能有效缓解疼痛、弹响等临床症状,并改善下颌运动范围。由于ARS广泛应用,其确切机制越来越引起人们的关注。但ARS现有的操作方法、治疗机制及其长期疗效尚无定论。鉴于目前对ARS治疗的不同看法,本综述试图提供ARS相关治疗的研究进展,帮助临床医生了解并选择合适的操作方法。 展开更多
关键词 再定位咬合板 颞下颌关节盘前移位 颞下颌关节紊乱病 治疗方法
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关节盘复位术联合正畸治疗颞下颌关节紊乱病伴偏颌患者1例及文献回顾
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作者 周迎 许雅芬 +3 位作者 唐新宝 杨瑞婷 张琦 张洁 《口腔疾病防治》 2024年第7期523-531,共9页
目的探讨关节盘复位术联合正畸治疗颞下颌关节紊乱病伴偏颌患者的临床疗效。方法报道关节盘复位术联合正畸治疗颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder,TMD)伴偏颌患者1例。患者术前开口型摇摆、右侧耳前区轻度压痛伴下颌左偏,上... 目的探讨关节盘复位术联合正畸治疗颞下颌关节紊乱病伴偏颌患者的临床疗效。方法报道关节盘复位术联合正畸治疗颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder,TMD)伴偏颌患者1例。患者术前开口型摇摆、右侧耳前区轻度压痛伴下颌左偏,上下牙弓宽度不匹配,平面偏斜。先行关节治疗,经耳屏切口行双侧颞下颌关节盘复位固定术重建盘‐髁关系,术后佩戴辅助颌垫6个月稳定颌位,正畸采用上颌骨性扩弓器(maxillary skeletal expansion,MSE)结合多曲方丝弓(multiloop edgewise archwire,MEAW)技术,经过16个月的矫治重建咬合。结果关节盘复位固定术后佩戴[牙合]垫治疗半年,患者偏颌畸形改善,疼痛症状消失,锥形束CT检查见双侧颞下颌关节间隙均匀增大,口内下中线右偏,双侧后牙区反[牙合],前牙区、左侧后牙区开[牙合]。通过正畸治疗基本匹配上下牙弓宽度,建立双侧尖磨牙中性关系及前牙正常覆[牙合]覆盖,下颌位置无明显偏斜。复习相关文献结果表明,上下牙弓宽度不匹配、平面偏斜等异常咬合关系可引起下颌骨位置适应性偏斜继而诱发或加重TMD,颞下颌关节盘复位固定术配合[牙合]垫治疗可有效改善年轻TMD患者的颌面畸形,建立稳定、符合生理功能的盘‐髁关系后,需行正畸治疗解除干扰因素重建咬合,术后需长期复查追踪。结论对于咬合异常导致TMD伴下颌适应性偏斜的患者,通过关节盘复位术联合正畸治疗恢复正常盘‐髁关系、消除咬合干扰,可有效改善面型并建立稳定颌位。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱病 偏颌畸形 关节盘复位固定术 [牙合]垫 反[牙合] 开[牙合] 上颌骨性扩弓器 多曲方丝弓 正畸治疗
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有限元法分析常用咬合板对颞下颌关节应力影响
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作者 楼婷 夏衣旦·艾合买提江 +2 位作者 马家平 刘纪元 王星 《中国医疗美容》 2024年第2期66-69,共4页
目的研究对比三种咬合板对颞下颌关节的应力影响。方法:通过三维有限元方法建立上下颌骨及全牙列三维模型,分别在上颌骨模拟生成稳定型咬合板、松弛型咬合板、枢轴型咬合板,下颌骨加载相同方向及大小的力,对比不戴咬合板与临床常用的三... 目的研究对比三种咬合板对颞下颌关节的应力影响。方法:通过三维有限元方法建立上下颌骨及全牙列三维模型,分别在上颌骨模拟生成稳定型咬合板、松弛型咬合板、枢轴型咬合板,下颌骨加载相同方向及大小的力,对比不戴咬合板与临床常用的三种咬合板时髁突、关节盘、颞骨关节面的应力变化。结果:模拟三种咬合板时,髁突、关节盘、颞骨关节面的应力大小及位移大小均较不戴咬合板有所减低。结论:咬合板可以有效降低颞下颌关节的应力,对治疗颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorder TMD)有临床实际意义。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱病 髁突 关节盘 三维有限元 稳定型咬合板 松弛型咬合板 枢轴型咬合板
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生长分化因子5诱导间充质干细胞多向分化的作用与问题
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作者 李飞非 邓江 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第19期3084-3089,共6页
背景:生长分化因子5属于转化生长因子β超家族成员和骨形态发生蛋白家族成员之一,在关节软骨损伤修复、骨再生、改善椎间盘退行性变、肌腱愈合和神经发育等方面发挥重要作用。目的:综述生长分化因子5诱导软骨细胞、髓核样细胞、肌腱细... 背景:生长分化因子5属于转化生长因子β超家族成员和骨形态发生蛋白家族成员之一,在关节软骨损伤修复、骨再生、改善椎间盘退行性变、肌腱愈合和神经发育等方面发挥重要作用。目的:综述生长分化因子5诱导软骨细胞、髓核样细胞、肌腱细胞分化以及诱导骨形成和神经发育方面的研究进展。方法:在中国知网、万方数据库,以“生长分化因子5,关节软骨,骨,髓核样细胞,肌腱,神经再生”为检索词;在PubMed数据库以“growth differentiation factor 5,articular cartilage,bone,nucleus pulposus cells,tendon,nerve regeneration”为检索词进行检索。根据纳入与排除标准,排除与主题内容不相关的文献,纳入与生长分化因子5相关的69篇文献。结果与结论:①生长分化因子5可诱导间充质干细胞成软骨和成骨分化,但是生长分化因子5诱导成软骨或成骨分化的浓度分界仍然不清楚;②生长分化因子5可诱导间充质干细胞向髓核细胞分化,可能对治疗椎间盘退行性变有一定作用;③生长分化因子5能够诱导间充质干细胞向肌腱细胞分化,对肌腱损伤修复及预防术后肌腱粘连发挥重要作用;④生长分化因子5可诱导神经发育,促进神经再生。 展开更多
关键词 生长分化因子5 关节软骨 椎间盘 神经 肌腱
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MRI评价颞下颌关节镜盘复位固定术的短期疗效 被引量:21
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作者 张善勇 杨驰 +3 位作者 蔡协艺 陈敏洁 恽白 彭艳 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2008年第1期31-34,共4页
目的:用MRI评价颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)镜关节盘复位固定术的短期疗效。方法:2004- 08—2007-03期间,共对639例(764侧关节)Ⅱ~Ⅴ期TMJ结构紊乱(internal derangement,ID)患者进行了关节镜治疗,所有患者手术前及术后1... 目的:用MRI评价颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)镜关节盘复位固定术的短期疗效。方法:2004- 08—2007-03期间,共对639例(764侧关节)Ⅱ~Ⅴ期TMJ结构紊乱(internal derangement,ID)患者进行了关节镜治疗,所有患者手术前及术后1~7 d进行MRI检查。根据我们制定的成功标准,在髁突矢状位上选用内、中、外3个不同的层面进行手术前后关节盘的位置比较,从而评价手术疗效。标准制定如下:若3个层面完全复位,则疗效定为"优";2个层面完全复位,则疗效定为"良";仅1个层面或完全未复位则疗效定为"差"。将"优"和"良"定为有效(注:若术前仅有1个或2个1/3层面移位者,要求均被复位才算有效)。结果:764侧关节中,术后MRI显示729侧关节为"优",占95.42%;24侧关节为"良",占3.14%;11侧关节为"差",约1.44%,对评价为"差"的关节进行了二次关节镜手术或开放性手术。结论:经手术前后MRI对比验证,颞下颌关节镜关节盘复位固定术能有效地将关节盘复位,但其稳定性尚需进一步评价。 展开更多
关键词 颞下颌关节盘 关节镜 盘复位 缝合固定 MRI
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腕关节盘的解剖学研究及临床意义 被引量:23
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作者 汤锦波 徐燕 侍德 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第1期16-18,共3页
目的:观察研究腕关节盘( 又称腕三角纤维软骨) 的形态及其和周围组织关系。方法:采用20 只成人手标本,观察腕关节盘的形态、附着点及和周围骨、软组织结构的关系,对关节盘的附着点作了深入的研究。结果:研究表明腕关节盘位于... 目的:观察研究腕关节盘( 又称腕三角纤维软骨) 的形态及其和周围组织关系。方法:采用20 只成人手标本,观察腕关节盘的形态、附着点及和周围骨、软组织结构的关系,对关节盘的附着点作了深入的研究。结果:研究表明腕关节盘位于腕关节的特殊位置,其尺侧附着于尺骨茎突和尺骨茎突陷窝两部分,并和桡尺远端关节侧副韧带存在密切关系。结论:腕关节盘对桡腕关节、桡尺远侧关节稳定性起重要作用,其在尺骨茎突的附着点对尺骨茎突骨折及功能有重要影响。 展开更多
关键词 解剖学 关节盘 尺骨
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保守序列方法治疗颞下颌关节不可复性盘前移位的临床研究 被引量:12
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作者 张颖 张清彬 +4 位作者 刘亚蕊 邓力 何霞 曹威 崔诗曼 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期688-691,共4页
目的:观察保守序列方法治疗颞下颌关节不可复性盘前移位的临床效果。方法:纳入颞下颌关节不可复性盘前移位患者300例,其中,男性110例,女性190例,年龄16-85岁。第1组200名,采用保守序列治疗方法,即关节上腔单针灌洗+透明质酸钠凝胶注... 目的:观察保守序列方法治疗颞下颌关节不可复性盘前移位的临床效果。方法:纳入颞下颌关节不可复性盘前移位患者300例,其中,男性110例,女性190例,年龄16-85岁。第1组200名,采用保守序列治疗方法,即关节上腔单针灌洗+透明质酸钠凝胶注射+理疗+手法复位+口腔操,第2组100名,采用单纯透明质酸钠凝胶关节上腔注射法。利用MMO(最大张口度,mm)及VAS(视觉类比量表)评价治疗前后患者张口度及颞下颌关节疼痛值的变化。结果:第1组总有效率95.5%(191/200),治疗前MMO为(22.90±3.18)、VAS为(5.81±0.32);治疗后3个月MMO为(37.05±4.43)、VAS为(1.29±0.19);治疗后6个月MMO为(36.29±4.08)、VAS为(1.37±0.22);治疗后12个月MMO为(35.76±3.87)、VAS为(1.52±0.28)。第2组总有效率78%(78/100),治疗前MMO为(23.12±4.02)、VAS为(6.11±0.67);治疗后3个月MMO为(36.11±4.02)、VAS为(1.89±0.21);治疗后6个月MMO为(35.49±3.78)、VAS为(2.21±0.32);治疗后12个月MMO为(31.53±4.87)、VAS为(3.88±0.51)。2组逐项比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:保守序列治疗方法对治疗颞下颌关节不可复性盘前移位无论近期还是远期都有良好的治疗效果。 展开更多
关键词 透明质酸 颞下颌关节紊乱病 关节盘 前移位
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透明质酸钠和醋酸强的松龙对兔颞下颌关节影响的扫描电镜研究 被引量:10
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作者 苏彤 龙星 +1 位作者 张国志 李宏礼 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期16-19,共4页
目的 :通过扫描电镜观察透明质酸钠和醋酸强的松龙对免颞下颌关节表面的作用。方法 :在 2 0只未成年日本大耳白兔的右侧颞下颌关节下腔分别注射透明质酸钠和醋酸强的松龙。术后第 1、3、7、14d分批处死各组白兔 ,将标本处理后用扫描电... 目的 :通过扫描电镜观察透明质酸钠和醋酸强的松龙对免颞下颌关节表面的作用。方法 :在 2 0只未成年日本大耳白兔的右侧颞下颌关节下腔分别注射透明质酸钠和醋酸强的松龙。术后第 1、3、7、14d分批处死各组白兔 ,将标本处理后用扫描电镜观察。结果 :扫描电镜观察发现醋酸强的松龙使髁突表面和关节盘下腔面的表面凝胶样物质分布不均匀 ,出现部分区域表面凝胶样物质减少甚至消失 ,部分区域凝胶样物质聚集成团 ;而透明质酸钠不改变关节表面凝胶样物质的分布。结论 :醋酸强的松龙可破坏颞下颌关节表面的超微结构 ,透明质酸钠对颞下颌关节表面的超微结构无损害作用。 展开更多
关键词 颞下颌关节 透明质酸钠 强的松龙
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咬合板治疗颞下颌关节盘移位的疗效评价 被引量:21
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作者 吉利 龙星 贺红 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2008年第1期78-81,共4页
目的:对临床使用咬合板治疗颞下颌关节盘移位病例进行疗效评价,比较稳定性咬合板和再定位咬合板疗效。方法:使用稳定性咬合板治疗的病例66人(男19人,女47人),再定位咬合板29人(男9人,女20人)。以上病例均是通过临床检查、颞下颌关节许... 目的:对临床使用咬合板治疗颞下颌关节盘移位病例进行疗效评价,比较稳定性咬合板和再定位咬合板疗效。方法:使用稳定性咬合板治疗的病例66人(男19人,女47人),再定位咬合板29人(男9人,女20人)。以上病例均是通过临床检查、颞下颌关节许勒位片和关节上腔造影确诊为颞下颌关节盘前移位。研究设计与统计:分别对两组用咬合板治疗前后的关节弹响,疼痛指数,压痛的程度,以及病人对治疗的满意程度进行统计,对部分人治疗后的关节造影及许勒位进行评价,用SPSS建立数据库,用卡方检验比较两组治疗效果有无显著性差异。结果:95例患者中,经过咬合板治后,关节弹响的消失的有69例,消失为72.63%。关节弹响减轻有17例,治疗弹响的有总的效率为90.5%。两种咬合板的分组对照,在两组在弹响治疗效果上没有差异(χ2值为0.138,P=0.719)。在治疗前有疼痛的患者41名中,经过咬合板治疗后有34名患者疼痛消失,其比率为82.96%,其它7名患者均表示疼痛较治疗前有改善,在两种咬合板治疗的分组统讲计中,疼痛的治疗效果没有显著性差异(χ2值为0.005,P=0.967)。结论:两种咬合板治疗关节盘前移位均有疗效,当稳定性咬合板无法消除的弹响用再定位咬合板治疗也可以达到很好的疗效。 展开更多
关键词 颞下颌关节盘移位 咬合治疗 再定位咬合板 稳定咬合板
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颞下颌关节紊乱病磁共振诊断的研究 被引量:9
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作者 朱耀旻 郑苍尚 +2 位作者 邓永强 梁志刚 钟波 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2008年第4期434-437,共4页
目的:研究MRI对颞下颌紊乱病诊断的准确性和可信性。方法:利用MRI对19例单侧关节疼痛颞下颌关节紊乱病(TMD)患者38侧关节完成开闭口斜矢状位T1和T2加权成像,观察盘突关系、盘形态改变及关节腔内积液情况。利用关节镜诊断为金标准判定MR... 目的:研究MRI对颞下颌紊乱病诊断的准确性和可信性。方法:利用MRI对19例单侧关节疼痛颞下颌关节紊乱病(TMD)患者38侧关节完成开闭口斜矢状位T1和T2加权成像,观察盘突关系、盘形态改变及关节腔内积液情况。利用关节镜诊断为金标准判定MRI诊断的准确率。同期行灌洗术治疗,分析治疗前后不同时期患者的疼痛值(疼痛直观模拟标尺VAS)变化。结果:MRI检查结果显示在患侧89.47%(17/19)显示不可复性关节盘移位,10.53%(2/19)显示可复性关节盘移位,47.37%(9/19)关节上腔前隐窝出现积液。在健侧15.79%(3/19)显示可复性关节盘移位,无不可复性关节盘移位和腔内积液出现。通过关节镜手术对患侧进行检查,关节盘移位在MRI片上均得到证实,MRI检查的准确率为100%,灌洗术后疼痛100%有显著缓解(P<0.001)。结论:颞下颌关节紊乱病与关节盘移位和腔内积液密切相关,通过MRI检查可以准确有效的对颞下颌紊乱病进行诊断,灌洗术对关节疼痛治疗效果显著。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱病 磁共振 关节盘 关节镜
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三角纤维软骨复合体的血供及临床意义 被引量:23
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作者 黄继锋 钟世镇 徐达传 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第2期118-119,F002,共3页
目的 :研究三角纤维软骨复合体的血供来源及内部血管构筑。方法 :采用 2 0侧成人上肢标本 ,经肱动脉插管灌注红色乳胶或灌注墨汁解剖观察三角纤维软骨复合体的动脉来源及血管分布。结果 :三角纤维软骨复合体的血供主要来自骨间前动脉的... 目的 :研究三角纤维软骨复合体的血供来源及内部血管构筑。方法 :采用 2 0侧成人上肢标本 ,经肱动脉插管灌注红色乳胶或灌注墨汁解剖观察三角纤维软骨复合体的动脉来源及血管分布。结果 :三角纤维软骨复合体的血供主要来自骨间前动脉的掌侧支和背侧支。尺动脉、骨间背侧动脉及桡动脉为间接血供来源。三角纤维软骨复合体的周边约占 2 0 %区域 (桡侧缘除外 )有丰富血管分布 ,中心占 80 %区域无血管分布。结论 :三角纤维软骨复合体周边 (桡侧缘除外 )血供丰富 ,损伤后愈合能力强 ,可采用修复术 ,中心区则反之。 展开更多
关键词 三角纤维软骨复合体 骨间前动脉 腕关节盘 损伤 应用解剖 上肢
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