血清心肌酶谱对于精神分裂症疾病的诊断价值分析

目的 探究分析血清心肌酶谱对于精神分裂症疾病的诊断价值。方法 选取2021年10月—2022年10月在淄博市第五人民医院诊治的54例精神分裂症患者设为精神分裂症组,选取同期检查的54例健康受检者,设为健康组。检测比较两组的血清心肌酶谱各项指标,ROC曲线分析血清AST、CK、LDH的检验价值。结果 精神分裂症组谷草转氨酶(38.46±8.40)U/L、肌酸激酶(197.85±41.44)U/L、乳酸脱氢酶(205.59±38.58)U/L水平均高于健康组的谷草转氨酶(19.63±6.24)U/L、肌酸激酶(60.54±14.83)U/L、乳酸脱氢酶(139.36±22.03)U/L,差异有统计学意义(t=13.223、22.925、10.955,P<0.05)。血清肌酸激酶诊断精神分裂症的ROC曲线下AUC值(0.999)大于血清谷草转氨酶(0.956)和血清乳酸脱氢酶(0.925),且血清肌酸激酶诊断的灵敏度(98.15%)、特异性(100.00%)高于谷草转氨酶、乳酸脱氢酶。结论 精神分裂症疾病患者的血清心肌酶谱指标水平存在异常增高的情况,其中血清谷草转氨酶指标水平可用于检验精神分裂症疾病,诊断效能较高,具有一定的应用价值。

心肌肌钙蛋白I与几种常用急性心肌梗死诊断标志物临床应用价值的比较研究

目的：比较心肌肌钙蛋白Ｉ（ｃＴｎＩ）与几种常用的急性心肌梗死（ＡＭＩ）诊断标志物的临床应用价值。方法：采用３８例ＡＭＩ和４４例非心肌梗死之心绞痛（ＡＰ）患者的同一血样本，同时检测心肌ｃＴｎＩ、肌酸激酶（ＣＫ）、肌酸激酶同工酶（ＣＫＭＢ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、天冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）和α羟丁酸脱氢酶（αＨＢＤ）等６项指标，然后进行２组间比较。并分别对ＡＭＩ组和ＡＰ组各指标间的差异作对比分析。结果：ｃＴｎＩ对急性心肌梗死的诊断灵敏度高于ＣＫ、ＣＫＭＢ、ＬＤＨ、ＡＳＴ和αＨＢＤ（分别为阳性率９４．７％、５５．３％、６３．２％、７１．１％、６８．４％和６５．８％），Ｐ＜０．０１；ｃＴｎＩ特异性与ＣＫ、ＣＫＭＢ和αＨＢＤ相当（阴性率分别为９５．５％、８８．６％、８６．３％和８４．１％），Ｐ＞０．０５，而高于ＬＤＨ、ＡＳＴ（阴性率分别为９５．５％、７９．６％和７２．７％），Ｐ＜０．０５。结论：心肌肌钙蛋白Ｉ对于ＡＭＩ的诊断具有较高灵敏度和较强特异性，是一种心肌损伤的特异性标志物。

中暑患者血清中酶的变化及其对病情的诊断价值

目的 根据中暑患者血清中酶的变化 ,观察其对病情及预后影响。方法 按病情将中暑病人分为两组 :轻症中暑组和重症中暑组。测定中暑患者和对照组血清中肌酸激酶 (CK)、门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)和丙氨酸氨基转移酶 (ALT)活力。结果 重症中暑病人血清中四种酶的活力均明显高于对照组 (P <0 0 1) ,轻症中暑病人血清四种酶的活力也表现出增高 ,但仅CK和LDH增高具有显著意义 (P <0 0 1) ,表明中暑对CK和LDH的影响最为明显。

大蒜素对病毒性心肌炎小鼠的治疗作用

目的:观察大蒜素(garlicin,Gal)注射液对病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)小鼠的作用并探讨其可能的作用机制。方法:将40只BALB/c健康小鼠随机分为4组:正常组(control组)、VMC模型组以及大蒜素低剂量组(Gal-L组)与高剂量组(Gal-H组);经相应处理后,HE染色观察心肌组织形态;比色法检测血清中乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和肌酸激酶(CK)的水平;Western blot检测心肌组织中Bcl-2、Bax、cleavedcaspase-9、cleaved-caspase-3、cleaved-PARP与cleaved-caspase-8的蛋白水平。结果:HE染色结果显示大蒜素能减少病毒性心肌炎小鼠心肌组织的坏死与炎性细胞的浸润;与VMC组相比,大蒜素呈浓度依赖性降低血清中LDH、AST和CK的水平,同时,降低心肌组织中Bax、cleaved-caspase-9、cleaved-caspase-3和cleaved-PARP的蛋白表达水平,升高Bcl-2的蛋白表达水平,而cleaved-caspase-8的蛋白水平不变。结论:大蒜素能有效改善病毒性心肌炎小鼠的心肌损伤,降低血清中LDH、AST和CK的水平,其可能的作用机制可能与内源性细胞凋亡通路有关。

产O-乙酰高丝氨酸的大肠杆菌构建与发酵测试

O-乙酰高丝氨酸(OAH)是具有潜在工业应用价值的前体化合物,可用于制备高丝氨酸与蛋氨酸等。以一株改造自苏氨酸产生菌的Escherichia coli Thr L为出发菌株,过表达OAH合成途径中的关键酶高丝氨酸脱氢酶基因thr A和高丝氨酸乙酰基转移酶基因met X,并利用不同强度的启动子组合优化这两个基因的表达水平,通过发酵培养基中的苏氨酸和酵母粉的浓度优化以提升OAH的产生菌株的生产性能。通过启动子组合优化结果发现,当thr A与met X均采用J23110启动子时,该重组菌株E.coliOAH4的OAH合成能力最强,摇瓶发酵50 h后,其OAH产量为1.54 g/L。当苏氨酸的浓度为2 g/L,酵母粉的浓度为6 g/L时,E.coli OAH4的发酵水平最高,摇瓶发酵50 h后,OAH的产量可进一步提升至1.98 g/L。本研究首次在E.coli中实现了OAH的合成,并通过发酵优化确定了OAH的最优发酵条件,为后续OAH生产应用研究奠定了基础。

动态检测CK、LDH、AST在骨筋膜室综合征早期诊断中的作用

目的探讨连续、动态检测血浆中磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)浓度在骨筋膜室综合征早期诊断中的作用。方法选择40例四肢骨筋膜室综合征患者,连续、动态检测2、24 h以及1、2、3、4周血浆中CK、LDH、AST浓度,在术中以及术后1、2、3周取患肢受累肌肉组织行病理检查。结果患者受伤2 h后,血浆中CK、LDH、AST浓度即急剧升高:CK(2 447.80±3 407.41)U/L、LDH(354.90±118.51)U/L、AST(137.03±117.38)U/L,分别为正常值的20、2、4倍。24 h后各项指标达到峰值或谷值:CK(5 184.60±4 695.65)U/L、LDH(729.75±237.65)U/L、AST(241.13±172.23)U/L,分别达正常值的42、4、10倍。1周后,LDH、AST与正常值比较差异有显著性(P<0.05)。病理检验显示术中所取肌肉标本明显坏死呈不可逆性变化。结论CK、LDH、AST指标的变化能客观反映病情严重程度。当这些指标急剧升高时要高度警惕骨筋膜室综合征的发生。动态、连续监测这些指标能为早期诊断及评估骨筋膜室综合征病情提供帮助。

血清心肌酶谱三项指标在两生化分析系统间检测的偏倚评估

目的通过对两生化分析系统进行方法对比分析和预期偏倚评估，探讨天冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）在两生化分析系统间是否具有一致性或检测结果的偏倚是否在允许范围内，以确保能得到具有一致临床意义的检测结果。方法按照美国临床实验室标准化委员会批准的EP9-A文件要求，以Beckman Coulter CX7全自动生化分析仪为对比方法，日立7600全自动生化分析仪为实验方法，对患者血清AST、CK、LDH进行检测，以美国临床实验室改进修正法案（CLIA’88）对室间质评允许误差（Ea）的1／2为判断依据，判断各项目在给定的医学决定水平（Xc）处的相对系统误差（SE％）是否可接受。结果AST、LDH在3个Xc处的SE％均可被接受，而CK在3个Xc处的SE％均不可被接受。结论基体效应导致检测系统间偏倚的存在，有必要对苴讲行对№仆析和偏倚评估，并对偏倚不可接受部分采取整改措施。

亳菊总黄酮对大鼠急性心肌缺血的保护作用

目的研究亳菊总黄酮对急性心肌缺血模型大鼠心脏的保护作用,为其进一步开发提供实验依据。方法将SD大鼠随机分成假手术组,模型组,复方丹参滴丸组(140mg/kg),亳菊总黄酮小、中、大剂量组(分别为75、150、300mg/kg)。采用冠状动脉结扎法复制大鼠急性心肌缺血模型。分别于手术前,手术后0、0.5、1.0、2.0h测定各组大鼠心电图ST段变化;冠状动脉结扎后24h测定血清天冬氨酸转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)含量;观察各组大鼠心肌梗死率及心肌组织形态学变化。结果亳菊总黄酮可降低急性心肌缺血大鼠各时点心电图ST段抬高值,降低血清AST、LDH、CK含量,降低心肌梗死率,改善心肌组织形态学变化,呈现出一定的剂量效应。结论亳菊总黄酮对急性心肌缺血模型大鼠心脏有一定的保护作用。

雌激素对大鼠心肌组织CK、LDH及AST活性的影响

目的 观察雌二醇对雌性大鼠心肌组织肌酸激酶 (CK)、乳酸脱氢酶 (LDH)及天门冬氨酸转氨酶 (AST)活性的影响。方法 血清E2 含量用放射免疫分析检测 ,CK、LDH及AST的活性采用速率法检测 ;用双缩脲法测定心肌组织匀浆上清液中的蛋白含量。结果 大鼠摘除卵巢与注射雌二醇 (E2 )后 ,随血清E2 水平的降低或升高 ,心肌组织CK、LDH及AST活性也发生相应的变化。用PMSG诱导未成年大鼠卵泡发育 ,增加E2 分泌 ,心肌组织CK、LDH及AST活性也显著增加。结论 E2 可促进心肌组织合成CK、LDH及AST 。

谷氨酸损伤大鼠皮层神经元及抑制钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ活性

利用原代培养的大鼠胎鼠皮层神经元 ,采用乳酸脱氢酶 (LDH)测定和32 P参入方法 ,研究谷氨酸 (Glu)对皮层神经元损伤 ,钙 /钙调蛋白依赖性蛋白激酶 (Ca MK )活性的影响及其机理 .Glu(50- 1 0 0 0μmol· L-1)作用 1 0 min,导致皮层神经元Ca MK 活性立即明显下降 ,神经元形态及 LDH释放早期无明显改变 ,2 4 h时 LDH释放显著增加 ,神经元损伤 .N-甲基 - D-天冬氨酸 (NMDA)受体拮抗剂地佐环平 (MK- 80 1 )明显降低 LDH释放 ,保护Ca MK 活性 ,而非 NMDA受体拮抗剂 6,7-二硝基喹口恶啉二酮 (DNQX)无保护作用 .去除胞外 Ca2 +可明显保护 Ca MK 活性 .Ca MK 抑制剂 KN- 62可明显拮抗 Ca MK 活性下降 ,部分保护神经元损伤 .结果提示 ,Glu兴奋毒引起皮层神经元迟发性损伤和 Ca MK 活性早期明显下降 ,主要由 NMDA受体介导和胞外 Ca2 +内流增加有关 .

不同类型颅内感染患者LDH、AST、CK的变化及临床意义

目的探讨不同类型颅内感染患者乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)的变化及其临床意义。方法选择2019年1月至2020年10月榆林市第一医院收治的100例颅内感染患者作为观察组,并选择同期在我院接受体检的100例健康人员作为对照组。比较两组受检者的血清LDH、AST、CK水平,并比较观察组中合并与未合并脑功能障碍患者、不同颅内感染类型患者的血清LDH、AST、CK水平。结果观察组患者血清LDH、AST、CK水平分别为(228.34±26.59)U/L、(41.65±23.18)U/L、(217.53±16.93)U/L,明显高于对照组的(148.72±15.37)U/L、(20.23±3.94)U/L、(98.23±13.04)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中合并脑功能障碍患者的血清LDH、AST、CK水平分别为(312.65±34.51)U/L、(48.79±5.10)U/L、(256.09±27.12)U/L,明显高于未合并脑功能障碍患者的(183.45±18.39)U/L、(25.34±3.61)U/L、(187.16±16.85)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中,病毒性脑膜炎患者的血清LDH水平为(303.67±33.17)U/L,明显高于化脓性脑膜炎的(230.51±26.51)U/L和结核性脑膜炎的(178.34±19.30)U/L,且化脓性脑膜炎患者明显高于结核性脑膜炎患者,差异均有统计学意义(P<0.05);病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎患者血清AST水平分别为(47.34±4.92)U/L、(46.71±5.61)U/L,明显高于结核性脑膜炎患者的(24.98±3.17)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05),病毒性脑膜炎患者的血清CK水平为(251.72±30.84)U/L,明显高于化脓性脑膜炎的(183.23±17.45)U/L和结核性脑膜炎的(180.68±21.18)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颅内感染患者血清LDH、AST、CK水平表达升高,且在合并脑功能障碍的患者中升高程度明显,其中LDH在病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎患者中的差异更明显,临床上应予以重视。

常温不停跳心内直视手术冠脉血心肌酶活性变化

目的：观察常温心脏不停跳心内直视手术与冷停跳手术冠脉血心肌酶学的变化，明确不停跳手术对心肌损伤的保护作用。方法：２８ 例心内直视手术病人随机分成不停跳与冷停跳组，每组１４ 例。不停跳组分别于体外循环前、体外循环１５ ｍ ｉｎ、体外循环停止时及停后３０ ｍ ｉｎ、６０ ｍ ｉｎ 采血。冷停跳组分别于体外循环前、主动脉阻断时、主动脉开放时、开放后３０ ｍ ｉｎ、６０ ｍ ｉｎ 采冠脉血测心肌酶。结果：不停跳组体外循环开始后各时点血清ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ、ＡＳＴ与体外循环前比较明显增高且差异显著，ＬＤＨ值停机前在正常范围，停机３０ ｍ ｉｎ 明显增高，停机６０ ｍ ｉｎＬＤＨ、ＣＫ－ＭＢ及ＡＳＴ降至正常值范围。结论：常温不停跳手术较冷停跳手术能降低心内直视手术患者冠脉血ＬＤＨ、ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ及ＡＳＴ活性。

加味四妙散联合肌炎灵胶囊治疗多发性肌炎疗效及对血清炎性因子水平的影响

目的探讨加味四妙散联合肌炎灵胶囊治疗多发性肌炎疗效及对患者血清炎性因子水平的影响。方法将62例多发性肌炎患者随机分为2组,对照组31例于西医治疗基础上给予肌炎灵胶囊治疗,观察组31例在对照组治疗基础上给予加味四妙散治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、血清炎性因子水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后前列腺素E_2(PGE_2)、白三烯E_4(LTE_4)、前列腺素D_2(PGD_2)水平均低于治疗前(P均<0.05),且观察组PGE_2、LTE_4、PGD_2水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组AST、CK、LDH水平均明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味四妙散联合肌炎灵胶囊治疗多发性肌炎疗效较佳,可显著减轻中医证候,降低炎性因子及血清肌酶水平,且临床应用安全。

血清肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死诊断中的临床价值

目的急性心肌梗死(AMI)是威胁人类生命的主要疾病之一,及时诊治是挽救生命的关键。初步研究表明,肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)作为心肌细胞内特有的结构蛋白成分释放入血循环是心肌细胞损伤的高度敏感和特异的标志。本研究通过定性和定量测定比较心肌cTnI与几种常用的AMI诊断标记物的临床应用价值。方法对40例AMI和65例非心肌梗死患者同时检测血清cTnI、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)等6项指标,并进行两组间比较,分别对AMI和非心肌梗死组各指标间的差异作对比分析。结果 cTnI诊断AMI的敏感性(92.5%)高于CK(72.5%)、CK-MB(65.0%)、AST(62.5%)、LDH(60.0%)、α-HBD(62.5%),P<0.05;cTnI诊断AMI的特异性(96.3%)与CK-MB(93.8%)相近(P>0.05),高于CK(87.8%)、AST(76.9%)、LDH(84.6%)及α-HBD(81.5%),P<0.05。结论 cTnI对AMI的诊断具有较高的敏感性和特异性,作为一种心肌损伤的特异标记物,具有较好的临床应用价值。

烧伤病人血清心肌酶谱的改变

作者观察了65例烧伤病人血清心肌酶谱的变化。结果表明烧伤后血清CK,CK-MB,CK-MB/CK比值,AST,LDH和LDH_1/LDH_2比值均明显升高。其中大、中面积烧伤病人CK-MB/CK比值在伤后1～3d和14d大于0.05。提示烧伤后病人心肌细胞受到明显损害。

慢性肾脏病患者若干血清酶的变化及临床意义

目的探讨慢性肾脏病（CKD）3～5期患者血清酶的变化及其临床意义。方法273例CKD患者根据肾小球滤过率分为三组，检测其血清酶指标，包括天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase，AST）、丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase，ALT）、肌酸激酶（creatinekinase，CK）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase，LDH）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP），各组间进行比较，并分别与70例健康体检者（健康对照组）进行比较。结果CKD5期患者的CK、LDH水平高于健康对照组及CKD3、4期；CKD3～5期患者血清ALP水平高于健康对照组，AST水平低于健康对照组；ALT在本研究中各组间差异无统计学意义。结论CKD患者部分血清酶水平不同于健康对照组，这种变化可能与慢性肾脏病患者肾性骨病、贫血、感染等有关，可对疾病临床诊断产生一定的影响。

谷氨酸棒杆菌关键酶活性与苏氨酸高产的关系

从微生物代谢途径和关键酶活性的关系入手,分析了谷氨酸棒杆菌的两种关键酶活性及其与L-苏氨酸产量的关系。发现谷氨酸棒杆菌随着遗传特性的变化,其高丝氨酸脱氢酶的活性从原始菌株WS4006的0.124 9 U增加到Y-1(L-Met-+L-Lys-+AHVr+Ile-)的0.416 0 U,是出发菌的3.33倍,天冬氨酸激酶的活性由24 U达到39 U,是出发菌的1.65倍,L-苏氨酸产量达到4.14 g/L,比出发菌产量0.31g/L提高了14.03倍。

瘦素在大鼠心肌缺血-再灌注损伤中作用的探讨

目的:观察瘦素对心肌缺血/再灌注损伤(MIRI)大鼠模型心肌的影响及在MIRI中的作用。方法:24只雄性SD大鼠随机分为4组,分别为假手术组、MIRI组、瘦素预处理(Leptin+MIRI)组和瘦素处理(MIRI+Leptin)组,每组各6只。4组在MIRI手术后120min处死大鼠,观察心肌梗死面积、心肌瘦素水平以及血清瘦素、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌钙蛋白T(TnT)水平。结果:与MIRI组比较,瘦素处理增加心肌梗死面积和升高心肌瘦素水平及血清瘦素、LDH、AST、TnT水平,瘦素预处理可减少心肌的梗死面积和降低心肌瘦素水平及血清瘦素、CK、LDH、AST、TnT水平。结论:瘦素处理和高水平的瘦素加重了MIRI,瘦素预处理可能通过减少心肌和血清的瘦素水平以减轻MIRI。

心肌肌钙蛋白I快速检测在急性心肌梗死诊断中的价值

目的 比较心肌肌钙蛋白I(CTnI)与几种常用的急性心肌梗死 (AMI)诊断标记物的临床应用价值。方法 对36例AMI和70例非心肌梗死患者同时检测血清CTnI、肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同功酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)、天冬氨酸转氨酶 (AST)和α -羟丁酸脱氢酶 (α -HBD)等6项指标 ,并进行2组间比较 ,分别对AMI和非心肌梗死组各指标间的差异作对比分析。结果 CTnI诊断AMI的敏感性 (91.7 % )高于CK(75.0 % )、CK -MB(63.9 % )、AST(66.3 % )、LDH(75.0% )、α -HBD(69.4 % ) ,P<0.05～0.01 ;CTnI诊断AMI的特异性(95.7 %)与CK -MB(92.6 % )相近 (P>0.05) ,高于CK(84.3 % )、AST(81.4 % )、LDH(72.9% )及α -HBD(80.0% ) ,P<0.05～0.01。结论CTnI对AMI的诊断具有较高的敏感性和特异性 ,作为一种心肌损伤的特异标记物 。