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Effect of an Improved Mechanical Method for Assisted Hatching on the in vitro Development of Mouse Embryos
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作者 Ai-jun ZHANG Yun FENG Xiao-yan HUANG Lan XLA Yi-juan SUN Yan LI 《Journal of Reproduction and Contraception》 CAS 2006年第1期23-28,共6页
Objective To evaluate the safety and efficiency of an improved shape of opening for mechanical assisted hatching (AH) on the in virto development of mouse embryos. Methods A total of 622 KM BAI mouse embryos in 2-... Objective To evaluate the safety and efficiency of an improved shape of opening for mechanical assisted hatching (AH) on the in virto development of mouse embryos. Methods A total of 622 KM BAI mouse embryos in 2-cell-4-cell stage were randomly divided into group A, group B and control group. A new mechanical AH method by improving the shape of opening in the ZP was used in group A, and a "-/ "-shaped opening was created. A "+ " -shaped opening was made in group B, while no opening was made in control group. Comparisons have been made among the three groups with regard to the duration of AH, the blastocyst formation and complete hatching rate, etc. Results The duration of AH in group A (43.25 ±3.46 s) was significantly shorter than that in group B (52.81 ±4.32 s, P 〈0.05). The blastocyst formation rate on d 5 was not significantly different among the three groups (92.27%, 93.66% and 94.92% respectively, P 〉0.05). The complete hatching rate of blastocysts on d 6 between group A and group B was no statistical difference (94.09% vs 92.71%, P 〉0.05), but significantly higher than that in control group (43.32%, P 〈0.001). No significant difference in the percentage of grade 1 blastocysts was found among the three groups on d 5 (85.22%, 82.81% and 86.63% respectively, P 〉0.05). Conclusion R could enhance the process of embryo hatching and facilitate the hatching rate of blastocysts by using the improved mechanical AH method, which is of safety and efficiency to mouse embryo in the in vitro development. 展开更多
关键词 assisted hatching mouse embryo in vitro development
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Assisted Hatching in Couples with Advanced Maternal Age: A Systematic Review and Meta-analysis 被引量:2
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作者 Fan HE Chan-yu ZHANG +2 位作者 Li-si WANG Sang-lin LI Li-na HU 《Current Medical Science》 SCIE CAS 2018年第3期552-557,共6页
This systematic review aimed to evaluate the efficacy and safety of assisted hatching (AH) performed in couples with advanced maternal age. We searched for randomized controlled trials (RCTs) in electronic databas... This systematic review aimed to evaluate the efficacy and safety of assisted hatching (AH) performed in couples with advanced maternal age. We searched for randomized controlled trials (RCTs) in electronic databases, including MEDLINE, EMBASE and CENTRAL (from inception to January 2018); in addition, we hand-searched the reference lists of included studies and similar reviews. We included RCTs comparing AH versus no treatment (control). The meta-analysis was performed by RevMan 5.3 software. The search retrieved 943 records and 8 RCTs were included, comprising 870 cycles (n=440 for AH, and n=430 for control). There was no significant difference in the rates of live birth (RR 0.88, 95% CI 0.65 to 1.18, 3 RCTs, n-427,I^2=0%), clinical pregnancy (RR 1.00, 95% CI 0.83 to 1.19, 8 RCTs, n=870, I^2=22%), implantation (RR 1.07, 95% CI 0.83 to 1.39, 4 RCTs, n=1359, I^2=0%), miscarriage (RR 1.13, 95% CI 0.66 to 1.94, 2 RCTs, n=116, I^2=0%) and multiple pregnancy (RR 0.89, 95% CI 0.31 to 2.52, 1 RCT, n=97,I^2=not applicable) between the treatment group and control group. No reasonable conclusions could be drawn regarding reproductive outcomes after AH in patients with advanced maternal age due to the small sample pooled in meta-analyses. Studies of high methodological quality and with adequate power are necessary to further investigate the value of AH in assisted conception of those patients. 展开更多
关键词 assisted hatching advanced maternal age in vitro fertilization frozen-thawed embryo transfer
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Effect of laser assisted hatching on outcome of assisted reproductive technology 被引量:6
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作者 Amro Elhussieny Mohamed El Mandouh +2 位作者 Sherif Hanafi Ghada M. Mansour Ahmed El-Kotb 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2013年第5期18-23,共6页
Objective: To determine whether laser-assisted hatching can improve clinical outcome of assisted reproductive techniques in both unselected patients and patients with advanced female age, with recurrent implantation f... Objective: To determine whether laser-assisted hatching can improve clinical outcome of assisted reproductive techniques in both unselected patients and patients with advanced female age, with recurrent implantation failure, or who are using frozen-thawed embryos. Study design: Prospective randomized study. Patients and methods: 179 consecutive women scheduled for intracytoplasmic sperm injection (ICSI) were randomised to either laser assisted hatching (LAH) or non LAH group. Patients were divided into 94 test and 85 control groups. On the day of embryo transfer, the zona pellucida of the selected embryos in the test group was thinned by using an infrared optical laser system, whereas in the control group they were left intact. Clinical pregnancy rates (CPR) and implantation rates (IR) were estimated. Result(s): Patients that underwent LAH (n = 94) had CPR, and IR of 35.1% and 50%, respectively. Patients that did not undergo LAH (n = 85) had lower CPR (28.2%, P = 0.324) and IR (33%, P = 230), with no statistically significant difference P Conclusion: The current study suggested that there is no need for the routine use of laser assisted hatching. However, there is evidence of laser assisted hatching benefit in selected 展开更多
关键词 Laser-assisted hatching Advanced Female Age IMPLANTATION FAILURES embryo CRYOPRESERVATION and Pregnancy Rate
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The effect of administrating hyoscine bromide on pregnancy rate before embryo transfer in ART cycles 被引量:1
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作者 Mahvash Zargar Shiva Kajbaf Masoud Hemadi 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2013年第7期586-592,共7页
Assisted reproductive technology methods i.e., IVF and ICSI were extensively used for treatment of infertility. Although, these methods have many advantages but ART pregnancy rate remains low (30% - 35%). It seems tha... Assisted reproductive technology methods i.e., IVF and ICSI were extensively used for treatment of infertility. Although, these methods have many advantages but ART pregnancy rate remains low (30% - 35%). It seems that uterine peristalsis occurred after rhCG administration in turn resulting to impair implantation of the transferred embryos. Therefore this study was conducted to possess of whether hyoscine bromide can effectively alleviate uterine contraction and then have any effect on the reproductive outcome. Healthy women who underwent IVF or ICSI cycles (n = 142) were randomly assigned to one of two groups at the start of the cycle. Group control (n = 71) without applied hyoscine and group experiment (n = 71) applied hyoscine (25 mg). Controlled ovarian hyperstimulation was induced with follicle stimulating hormone (FSH). Sperm preparation and ovarian puncture for in vitro maturation and fertilization (IVF) of oocyte were carried out for 42 hours after rhCG injection. Two weeks after rhCG injection, bhCG pregnancy test to determine pregnancy outcome in both groups was done and the outcome results, along with other information were recorded separately. The pregnancy rate in experimental group was significantly higher than that of control group. when all of the cycles with or without giving 25 mg of hyosine were stratified by the mean total follicles (more/less than 2 follicles) and embryos (more/less than25 kg/m2), the Patients’ age, the quality grade of embryos and infertility duration (more/less than 5 years), the reproductive outcome, in overall, in the subjects with more than 10 oocytes, 5 embryos, more than quality A and B grades of embryos, less than 35 years age and also less than 5 years infertility duration was more pronounced than the other patients. But the other parameter was not affected by the reproductive outcome. Clinical or statistical improvement of the reproductive outcome could be demonstrated in the hyosine treated group especially with increasing the mean total follicles, embryo, quality of embryo in women with low age and infertility duration. However, further well-designed studies are essential to offer a final conclusion. 展开更多
关键词 assisted REPRODUCTIVE Technology (ART) HYOSCINE PREGNANCY embryo transfer
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Selective reduction of a triplet heterotopic cervical pregnancy after embryo transfer
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作者 Delphine Delrieu Roland Antaki +1 位作者 Simon Phillips Isaac-Jacques Kadoch 《Case Reports in Clinical Medicine》 2013年第9期568-572,共5页
Cervical pregnancy is rare and heterotopic cervical pregnancy is more uncommon ever. Assisted Reproduction Technology enhances these pregnancies. The diagnosis and the treatment which are in emergency can be sometimes... Cervical pregnancy is rare and heterotopic cervical pregnancy is more uncommon ever. Assisted Reproduction Technology enhances these pregnancies. The diagnosis and the treatment which are in emergency can be sometimes difficult. This article is a case report of a triplet heterotopic cervical pregnancy after embryo transfer, and a scientist review of the literature found in MEDLINE. To date, in the English literature, we found only 7 cases report of triplet heterotopic cervical pregnancies. 展开更多
关键词 HETEROTOPIC PREGNANCY CERVICAL PREGNANCY ECTOPIC PREGNANCY IVF embryo transfer assisted Reproduction Technology
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Use of IVF and ET in Mexican Criollo Sheep (Ovis aries): Immediate and Delayed Embryo Transfers
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作者 José Ernesto Hernández Pichardo Francisco Ortiz +7 位作者 José Luis Rodríguez Yvonne Ducolomb Filiberto Fernández Reyes Miguel Betancourt Eduardo Casas Yvonne Heuze Michael E. Kjelland Salvador Romo 《Advances in Reproductive Sciences》 2016年第1期8-16,共9页
There is little information in the scientific literature concerning sheep pregnancy and lambing success with regard to the timeframe from when in vitro produced embryos are transported to the designated location for e... There is little information in the scientific literature concerning sheep pregnancy and lambing success with regard to the timeframe from when in vitro produced embryos are transported to the designated location for embryo transfer (ET). The aim of this study was to transfer in vitro produced embryos under two different conditions that could typically occur using the aforementioned assisted reproductive techniques (ARTs). Abattoir ovaries were used to procure oocytes for in vitro embryo production and subsequent transfer to synchronized ewes. The study consisted of two experiments: Experiment 1 (Exp1)—embryos taken from the laboratory to a nearby surgical room for immediate ET, and Experiment 2 (Exp2)—ET after 5 hours (h) of transport to a rural farm. Lambing in relation to detected pregnancies, births compared to pregnancies, and the proportion of twin offspring were all higher in Exp2. Notably, in both Exp1 and Exp2, there was not a significant difference (P > 0.05) between the number of embryos transferred, i.e., 3 versus 4, respectively, and the number of ewes that underwent parturition in each group. Also, in both experiments there was not a significant difference (P > 0.05) in the number of ewes that underwent parturition based on the number (i.e., ≥1) of corpora lutea present. The results of the present study demonstrate the importance of evaluating different conditions when applying ARTs, as there are many variables that can influence the outcome. Importantly, Exp2 results show that ovine ET in places located far away from the embryo production site can be useful and successful provided that embryo transport, ET, and recipient conditions are adequate. 展开更多
关键词 embryo (transfer) Fertilization (In Vitro) OVINE Reproduction (assisted) SHEEP
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Effects of the Interval between Ovulation Induction using Clomiphene Citrate and Frozen Embryo Transfer on Pregnancy Outcome
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作者 Yi-Ning Xu Lu Li Xiao-Xi Sun 《Reproductive and Developmental Medicine》 CSCD 2021年第2期90-96,共7页
Objective:To explore the best timing for frozen embryo transfer(FET)after ovarian stimulation and egg retrieval using the clomiphene citrate(CC)+human menopausal gonadotropin(hMG)ovulation induction regimen through a ... Objective:To explore the best timing for frozen embryo transfer(FET)after ovarian stimulation and egg retrieval using the clomiphene citrate(CC)+human menopausal gonadotropin(hMG)ovulation induction regimen through a retrospective analysis.Methods:Data of patients who underwent CC+hMG ovulation induction and FET from January 2014 to December 2019 were analyzed retrospectively.The patients were divided into three groups according to the interval from egg retrieval to FET:CC1(within 1 menstrual cycle),CC2(2 menstrual cycles),and CC3(≥3 menstrual cycles).Indicators such as hormone levels and pregnancy outcomes were recorded to explore the effect of different intervals on pregnancy outcome.Results:A total of 1,082 transfer cycles were included in this retrospective analysis.The implantation,clinical pregnancy,and live birth rates in the CC1 group were significantly lower than those in the CC2 and CC3 groups(P<0.05).The E2/P4 ratio on progesterone injection day(3 days before thawed embryo transfer)was lower in the CC1 group than in the other groups(P<0.05).After adjusting for all factors using multifactor regression analysis,the interval between egg retrieval and FET was found to be an independent predictor of the implantation,pregnancy,and live birth rates.Conclusion:An interval of more than one menstrual cycle between the day of egg retrieval after ovarian stimulation with the CC+hMG ovulation induction regimen and the day of FET can result in high implantation,clinical pregnancy,and live birth rates,which can lead to an improved pregnancy outcome. 展开更多
关键词 assisted Reproduction Clomiphene Citrate Endometrial Receptivity Frozen embryo transfer Ovulation Induction Pregnancy Outcome
原文传递
不孕不育人群生育生活质量评价及其影响因素分析 被引量:1
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作者 郝佳丽 何玉洁(审校) 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2024年第2期159-165,共7页
生育生活质量量表(Fertility Quality of Life Questionnaire,FertiQoL)是不孕不育人群生活质量测量的特异性量表。生育生活质量下降会影响不孕不育人群的治疗积极性及治疗依从性,从而影响患者的助孕结局。大量研究表明,不孕不育人群生... 生育生活质量量表(Fertility Quality of Life Questionnaire,FertiQoL)是不孕不育人群生活质量测量的特异性量表。生育生活质量下降会影响不孕不育人群的治疗积极性及治疗依从性,从而影响患者的助孕结局。大量研究表明,不孕不育人群生育生活质量各模块及维度均有受损,但影响因素及对不同维度的影响程度尚无统一结论。中国和国外不孕不育人群生育生活质量受损情况不同,中国患者治疗模块受损更严重,国外患者核心模块受损更严重。社会支持、心理韧性是生育生活质量的保护因素,焦虑、抑郁、述情障碍、生育压力、病耻感则与生育生活质量呈负相关。除此之外,性别、年龄、居住地、受教育程度及不孕年限等一般特征也是不孕不育人群生育生活质量的重要影响因素。但目前对于提高患者生育生活质量的干预措施及干预后临床妊娠率是否得到提升的研究尚不充分。 展开更多
关键词 不育 生活质量 影响因素分析 生殖技术 辅助 体外受精 胚胎移植 授精 人工
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第3天新鲜胚胎移植周期中卵裂球数目与助孕方式对妊娠结局的影响
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作者 胡婷婷 胡益祥 +11 位作者 张颖 印惠荣 汪伟伟 松迪 林莎莎 许亚军 叶红 杜惠 胡元波 蔡艳萍 颜宏利 冯景 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期320-327,共8页
目的探讨第3天新鲜胚胎移植周期中卵裂球数目及助孕方式对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年1月至2020年8月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院生殖医学中心收治的首次接受胚胎移植、采用常规体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子显... 目的探讨第3天新鲜胚胎移植周期中卵裂球数目及助孕方式对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年1月至2020年8月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院生殖医学中心收治的首次接受胚胎移植、采用常规体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)助孕、胚胎质量为Ⅰ级或Ⅱ级的患者资料。共1788个第3天新鲜移植周期纳入研究,先分为单胚胎移植和双胚胎移植两大类,每类再根据卵裂球数目分为≤6个细胞组、7个细胞组、8个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组。在新鲜单胚胎移植周期中,≤6个细胞组36个(IVF 21个、ICSI 15个),7个细胞组53个(IVF 25个、ICSI 28个),8个细胞组204个(IVF 146个、ICSI 58个),9个细胞组36个(IVF 22个、ICSI 14个),≥10个细胞组50个(IVF 34个、ICSI 16个);在新鲜双胚胎移植周期中,≤6个细胞组59个(IVF 27个、ICSI 32个),7个细胞组72个(IVF 48个、ICSI 24个),8个细胞组1178个(IVF 820个、ICSI 358个),9个细胞组44个(IVF 24个、ICSI 20个),≥10个细胞组56个(IVF 24个、ICSI 32个)。比较各组的胚胎种植率、临床妊娠率、流产率和活产率。结果在新鲜单胚胎移植周期中,8个细胞组的胚胎种植率、临床妊娠率高于≤6个细胞组、7个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组(均P<0.05),活产率高于≤6个细胞组、7个细胞组(均P<0.05),流产率与≤6个细胞组、7个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组比较差异无统计学意义(均P>0.05);8个细胞组中ICSI助孕的胚胎移植后胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于IVF助孕(均P<0.05),而≤6个细胞组、7个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组中IVF和ICSI 2种助孕方式的胚胎种植率、临床妊娠率、活产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。在新鲜双胚胎移植周期中,8个细胞组的胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于≤6个细胞组、7个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组(均P<0.05),流产率与≤6个细胞组、7个细胞组、≥10个细胞组比较差异无统计学意义(均P>0.05),但低于9个细胞组且差异有统计学意义(P<0.05);≤6个细胞组ICSI助孕的胚胎移植后胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于IVF助孕(均P<0.05),而7个细胞组、8个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组中IVF和ICSI 2种助孕方式的胚胎种植率、临床妊娠率、活产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在第3天新鲜胚胎移植周期中,可首选8个细胞胚胎,其次是9个细胞胚胎、≥10个细胞胚胎、7个细胞胚胎、≤6个细胞胚胎;8个细胞胚胎在ICSI助孕方式下的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率比IVF高,可以优先选择;对于一部分ICSI助孕患者在无其他优质胚胎情况下,移植≤6个细胞的胚胎也可以获得较好的妊娠结局。 展开更多
关键词 卵裂球数目 单胚胎移植 助孕方式 临床妊娠率 活产率
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基于人工智能的体外受精-胚胎移植患者需求的大数据分析
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作者 林嘉雨 常亚杰 +7 位作者 李婷婷 陈攀 庄德恩 李永芳 陈伟熙 王艳芳 梁晓燕 李晶洁 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第4期479-486,共8页
目的基于人工智能(artificial intelligence,AI)与大数据技术分析接受(或意向接受)体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗患者(IVF-ET患者)的需求,为专科医护提供参考。方法通过互联网数据采集和算法建模收集2010—2019年IVF-ET患者在社交... 目的基于人工智能(artificial intelligence,AI)与大数据技术分析接受(或意向接受)体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗患者(IVF-ET患者)的需求,为专科医护提供参考。方法通过互联网数据采集和算法建模收集2010—2019年IVF-ET患者在社交媒体上交流的信息,分析IVF-ET患者的年龄和性别分布、网络交流健康信息趋势、患者所患疾病类型、给药情况、患者关注重点等信息,并对影响患者情绪的相关因素进行分析。结果2010—2019年,IVF-ET患者在社交媒体上交流相关问题的热度越来越高。30~35岁的IVF-ET需求人群在互联网上最为庞大,选择网上咨询IVF-ET相关事宜的患者多为女性不孕患者。患者给药情况中,提及次数最多的药物为黄体酮注射液,提及最多的给药方式为阴道给药,且接受一种黄体酮类药物治疗的患者最多。患者在IVF-ET过程中关注的重点主要包括负面心理、妊娠指标及经济因素。未受孕及阴道给药的患者,容易产生负面情绪。结论基于AI的大数据分析能帮助专科医护了解IVF-ET患者的实际需求,医护人员需加强宣教及指导,帮助患者树立正确的认识及维持良好的情绪状态。 展开更多
关键词 体外受精与胚胎移植 人工智能 辅助生殖技术 需求 情绪
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生殖医学教学视频的拍摄与应用
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作者 林丹换 范晶 +5 位作者 夏燕 谢瑞 付志红 李雪梅 陈慧 覃春容 《中国继续医学教育》 2024年第14期151-156,共6页
随着辅助生殖技术的发展、三孩政策开放及人口出生率的下降,生殖中心在全国各大医院中发挥着越来越重要的作用。然而,目前无论是临床医学生还是广大的不孕症患者对生殖医学相关知识的了解依旧是凤毛麟角。一方面,生殖医学的知识在五年... 随着辅助生殖技术的发展、三孩政策开放及人口出生率的下降,生殖中心在全国各大医院中发挥着越来越重要的作用。然而,目前无论是临床医学生还是广大的不孕症患者对生殖医学相关知识的了解依旧是凤毛麟角。一方面,生殖医学的知识在五年制甚至八年制的医学教材中的占比很小,学生们通过课本的知识只能了解到生殖领域中的冰山一角。另一方面,随着不孕症患者的上涨,亟须向他们科普更多的生殖医学相关知识。文章从辅助生殖技术的相关视频拍摄及其应用两方面进行详细阐述,借此将辅助生殖技术更好地展现在临床医学生们及不孕症患者面前,增加医学生对生殖医学专业的兴趣,以培养更多的医学人才、解决不孕这个社会难题,同时让非生殖医学专业的医师们加强生育力保护的理念。 展开更多
关键词 教学 视频 生殖医学 辅助生殖技术 不孕症 体外受精-胚胎移植
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新鲜周期体外受精-胚胎移植后子代单胎活产儿中小于胎龄儿的发生率及危险因素分析
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作者 张琼 高睿 +2 位作者 陈明丽 刘秀美 秦朗 《西部医学》 2024年第1期97-102,共6页
目的探究女性接受新鲜周期体外受精/卵母细胞内单精子注射(IVF/ICSI)-胚胎移植(ET)助孕后子代单胎活产儿中不同程度小于胎龄儿(SGA)的发生率及危险因素。方法回顾性收集2014年4月-2020年12月于四川大学华西第二医院接受新鲜周期IVF/ICSI... 目的探究女性接受新鲜周期体外受精/卵母细胞内单精子注射(IVF/ICSI)-胚胎移植(ET)助孕后子代单胎活产儿中不同程度小于胎龄儿(SGA)的发生率及危险因素。方法回顾性收集2014年4月-2020年12月于四川大学华西第二医院接受新鲜周期IVF/ICSI-ET助孕并分娩单胎活产儿的2262例患者的临床资料,根据子代出生体重在同性别、同胎龄新生儿中的百分位数将患者分为正常组(第10~第90百分位)、轻中度SGA组(第3~第10百分位)和重度SGA组(小于第3百分位)。比较不同程度SGA组与正常组患者病史及IVF/ICSI-ET相关临床资料的差异,采用多因素logistic回归筛选不同程度SGA的危险因素。结果女性接受新鲜周期IVF/ICSI-ET助孕后分娩的单胎活产儿中SGA的发生率为9.9%,其中轻中度SGA的发生率为5.0%、重度SGA的发生率为4.9%。BMI<18.5 kg/m^(2)、有自然流产史为子代发生轻中度SGA的危险因素(校正OR=4.54和1.91,95%CI=1.78~11.55和1.18~3.10);有自然流产史、早产为子代发生重度SGA的危险因素(校正OR=2.80和2.22,95%CI=1.78~4.42和1.23~3.98)。有活产史为子代发生轻中度及重度SGA的保护因素。结论接受新鲜周期IVF/ICSI-ET助孕的患者中,BMI<18.5 kg/m^(2)、有自然流产史、早产者子代发生SGA的风险增加,临床工作中应予以关注。 展开更多
关键词 小于胎龄儿 辅助生育技术 体外受精 卵母细胞内单精子注射 胚胎移植
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基于“生长化收藏”理论分期干预IVF-ET临证策略
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作者 苗昊霖 王昕 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第5期137-140,共4页
总结王昕教授将“生长化收藏”理论指导下的分期论治法应用于体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术全周期的临床经验。王昕教授将患者IVF-ET各阶段的治疗过程与“生长化收藏”理论相关联,并制定了分期治疗方案:降调期以镇静安巢为主;促排卵前... 总结王昕教授将“生长化收藏”理论指导下的分期论治法应用于体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术全周期的临床经验。王昕教授将患者IVF-ET各阶段的治疗过程与“生长化收藏”理论相关联,并制定了分期治疗方案:降调期以镇静安巢为主;促排卵前期以滋阴育卵为主;促排卵后期以滋阴助阳为主;移植初期以培土育膜为主;移植后期、妊娠期以纳膜养胎为主,中西合参,分期而治,在临床实践中显著提高了IVF-ET妊娠率。 展开更多
关键词 辅助生殖 体外受精-胚胎移植 生长化收藏 分期论治 助孕
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体外受精发生单卵双胎的危险因素及其交互作用分析
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作者 周超 庾广聿 +2 位作者 高磊磊 于春梅 金珍 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期386-391,共6页
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中发生单卵双胎(MZT)的危险因素及其交互作用。方法:选择2011年1月至2021年12月在常州市妇幼保健院接受IVF-ET行单胚胎移植活产患者4537例,将其中76例MZT患者纳入MZT组;通过5∶1进行倾向性评分匹配,... 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中发生单卵双胎(MZT)的危险因素及其交互作用。方法:选择2011年1月至2021年12月在常州市妇幼保健院接受IVF-ET行单胚胎移植活产患者4537例,将其中76例MZT患者纳入MZT组;通过5∶1进行倾向性评分匹配,将380例单卵单胎患者纳入单卵单胎组。采用单因素与Lasso回归分析校正MZT的影响因子,采用多因素Logistic回归筛选出影响MZT发生的独立危险因素并分析影响权重,再对其进行相乘与相加交互作用分析。结果:单因素分析结果显示,两组患者在年龄、受精方式、辅助孵化、移植胚胎类型、移植胚胎方式、胚胎培养时间、绒促性素(HCG)日雌二醇(E_(2))差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,囊胚移植(OR 2.847,95%CI 1.559~5.199)、冻融胚胎移植(OR 2.640,95%CI 1.354~5.145)、HCG日E_(2)(OR 1.783,95%CI 1.033~3.077)为MZT独立危险因素(P<0.05),影响权重依次为囊胚移植(11.60)>冻融胚胎移植(6.54)>HCG日E_(2)(4.32)。胚胎移植类型与HCG日E_(2)间存在显著的正相加交互作用,交互作用指数(S)为4.690(95%CI 1.896~11.598)、超额危险度(RERI)为4.128(95%CI 2.236~6.019)、归因比(AP)为0.661(95%CI 0.536~0.786)。结论:囊胚移植、冻融胚胎移植、HCG日E_(2)为影响MZT发生的危险因素,胚胎移植类型与HCG日E_(2)间存在显著的正相加交互作用。 展开更多
关键词 单卵双胎 危险因素 辅助生殖技术 体外受精-胚胎移植 巢式病例对照
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血清AMH、INHB联合经阴道彩超对IVF-ET助孕患者助孕成功的预测价值
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作者 毛剑 尚琴琴 +2 位作者 朱丽 吕双军 刘何利 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2024年第5期711-716,共6页
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕患者血清中抗苗勒氏管激素(AMH)、抑制素B(INHB)联合经阴道彩超预测患者助孕成功的价值。方法:收集本院2019年1月至2023年1月期间进行IVF-ET助孕的160例患者作为研究对象,根据是否助孕成功将其... 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕患者血清中抗苗勒氏管激素(AMH)、抑制素B(INHB)联合经阴道彩超预测患者助孕成功的价值。方法:收集本院2019年1月至2023年1月期间进行IVF-ET助孕的160例患者作为研究对象,根据是否助孕成功将其分为未妊娠组(n=86)和妊娠组(n=74)。比较两组血清AMH、INHB水平和阴道彩超结果;ROC曲线分析血清AMH、INHB联合经阴道彩超对IVF-ET助孕患者助孕成功的预测价值;多因素Logistic回归分析IVF-ET助孕患者助孕成功的影响因素。结果:与妊娠组相比,未妊娠组获卵数、AMH、INHB显著降低(P<0.05)。阴道彩超检查结果显示,未妊娠组子宫内膜厚度显著厚于妊娠组(P<0.05)。ROC曲线显示,AMH、INHB、阴道彩超三者联合预测IVF-ET助孕患者助孕成功的AUC为0.956,敏感性为95.35%,特异性为83.78%,优于AMH、INHB、阴道彩超各自单独预测(Z_(联合检测-AMH)=4.543,Z_(联合检测-INHB)=3.733,Z_(联合检测-子宫内膜厚度)=4.511,均P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,获卵数、AMH、INHB、子宫内膜厚度是IVF-ET助孕患者助孕成功的影响因素(P<0.05)。结论:血清AMH、INHB联合经阴道彩超对IVF-ET助孕患者是否成功妊娠具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 抗苗勒氏管激素 抑制素B 阴道彩色超声 体外受精-胚胎移植 助孕
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拮抗剂方案在辅助生殖技术中的应用价值 被引量:1
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作者 温肖依 肖素梅 +1 位作者 苏迎春 漆艳萍 《中国当代医药》 CAS 2024年第4期108-111,共4页
目的本研究旨在通过比较拮抗剂方案与早卵泡期长方案,探讨拮抗剂方案在辅助生殖技术中的应用价值。方法选取2019年1月至10月萍乡市妇幼保健院收治的120例行体外受精-胚胎移植患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组(60例)与B组(60例... 目的本研究旨在通过比较拮抗剂方案与早卵泡期长方案,探讨拮抗剂方案在辅助生殖技术中的应用价值。方法选取2019年1月至10月萍乡市妇幼保健院收治的120例行体外受精-胚胎移植患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组(60例)与B组(60例),A组采用早卵泡期长方案,B组采用拮抗剂方案。比较两组患者的年龄、抗苗勒氏管激素(AMH)水平、促性腺激素(Gn)量、Gn天数、获卵数以及卵巢过度刺激发生率、卵母细胞成熟卵(MⅡ)率、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率和活产率。结果两组患者的年龄、AMH、获卵数比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组的Gn量低于A组,Gn天数短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者临床妊娠率、活产率、卵巢过度刺激发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者卵母细胞MⅡ率、受精率、优质胚胎率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论拮抗剂方案能缩短Gn使用时间,减少Gn用量,大大减少了治疗的时间和成本,减轻了患者的经济负担,且不影响临床妊娠率和活产率。 展开更多
关键词 拮抗剂方案 辅助生殖技术 早卵泡期长方案 体外受精-胚胎移植
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富含血小板血浆在治疗薄型子宫内膜中的应用进展
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作者 张威(综述) 孟庆霞(审校) 《现代医药卫生》 2024年第5期866-870,876,共6页
在辅助生殖技术助孕过程中,不孕症患者常常因为子宫内膜过薄而导致周期取消,过薄的子宫内膜会导致胚胎反复种植失败,与较低的种植率、持续妊娠率和活产率相关。目前,临床上薄型子宫内膜的治疗效果不佳,如何改善薄型子宫内膜仍是一个尚... 在辅助生殖技术助孕过程中,不孕症患者常常因为子宫内膜过薄而导致周期取消,过薄的子宫内膜会导致胚胎反复种植失败,与较低的种植率、持续妊娠率和活产率相关。目前,临床上薄型子宫内膜的治疗效果不佳,如何改善薄型子宫内膜仍是一个尚未解决的临床难题。富含血小板血浆(PRP)作为一种潜在的新疗法,对子宫内膜发育不良或子宫内膜薄且对标准疗法无反应的患者具有积极作用。该文综述了PRP对薄型子宫内膜影响的最新研究进展,希望为辅助生殖领域中子宫内膜过薄的不孕症患者的临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 富含血小板血浆 薄型子宫内膜 辅助生殖技术 不孕症 胚胎移植 妊娠结局
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血清CTRP9、AMH对多囊卵巢综合征患者IVF-ET助孕结局的预测价值
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作者 王名岫 黄悦 崔鲂 《中国卫生标准管理》 2024年第9期36-40,共5页
目的探讨行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)助孕的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血清中补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(complement C1q/tumour necrosis factor-related p... 目的探讨行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)助孕的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血清中补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(complement C1q/tumour necrosis factor-related protein 9,CTRP9)、抗苗勒管激素(anti-mullerian hormone,AMH)对治疗结果的预测价值。方法选取2022年3月—2023年7月于重庆医科大学附属第一医院生殖中心行IVF-ET的85例PCOS患者。根据妊娠结局分为临床妊娠组43例与临床未妊娠组42例。记录2组患者的一般资料,测定血清CTRP9和AMH水平,分析其与妊娠结局的关系。结果临床未妊娠组血清CTRP9为(290.19±58.97)ng/mL,AMH为3.39(2.09,5.42)ng/mL,均低于临床妊娠组的(413.63±89.56)ng/mL、7.42(5.45,9.90)ng/mL(P<0.05)。血清CTRP9、AMH水平、优胚数是PCOS患者IVF-ET妊娠成功的保护因素(P<0.05)。血清CTRP9预测行IVF-ET的PCOS患者妊娠成功的敏感度与特异度为74.40%和90.50%,曲线下面积(area under the curve,AUC)值为0.836;血清AMH预测敏感度与特异度为83.70%和73.80%,AUC值为0.859;血清CTRP9和AMH联合预测的敏感度和特异度分别为88.40%和92.90%,AUC值为0.924,高于单独使用CTRP9或AMH预测的价值。结论血清CTRP9、AMH与PCOS患者IVF-ET治疗结局密切相关,且与单一指标检测比较,两者联合检测可提高预测价值。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9 抗苗勒管激素 体外受精-胚胎移植 助孕结局 联合检测
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体外受精-胚胎移植助孕女性述情障碍现状及影响因素分析
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作者 罗梦倩 王艳波 +3 位作者 贺清 王莉 张婕 陈利 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第13期6-10,共5页
目的探讨体外受精-胚胎移植助孕女性述情障碍现状并分析影响因素,为临床干预提供参考。方法对294例行体外受精-胚胎移植的助孕女性,采用一般资料调查表、多伦多述情障碍量表、患者健康问卷抑郁量表、不孕症病耻感量表进行问卷调查。结... 目的探讨体外受精-胚胎移植助孕女性述情障碍现状并分析影响因素,为临床干预提供参考。方法对294例行体外受精-胚胎移植的助孕女性,采用一般资料调查表、多伦多述情障碍量表、患者健康问卷抑郁量表、不孕症病耻感量表进行问卷调查。结果体外受精-胚胎移植助孕女性述情障碍总分为(55.53±9.15)分,述情障碍发生率为30.27%。多元线性回归分析结果显示,受教育程度、抑郁、不孕症病耻感是体外受精-胚胎移植助孕女性述情障碍的影响因素(均P<0.05),可解释述情障碍总变异的35.1%。结论体外受精-胚胎移植助孕女性述情障碍水平较高,建议临床护理人员及时关注受教育程度低、不孕治疗年限长、抑郁程度高、不孕症病耻感水平高的助孕女性的情感表达,实施针对性心理护理,改善其述情障碍。 展开更多
关键词 不孕症 辅助生殖技术 体外受精-胚胎移植 助孕 抑郁 病耻感 述情障碍 心理护理
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体外受精-胚胎移植合并妊娠期糖尿病单胎孕妇临床结局的比较研究
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作者 何雪琴 谭利娜 +2 位作者 罗杰 毕文卓 姜锋 《中国妇幼健康研究》 2024年第5期84-93,共10页
目的 分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)合并妊娠期糖尿病(GDM)单胎孕妇的临床结局,以明确冷冻胚胎移植(FET)技术在GDM人群中是否会增加妊娠期及分娩期不良妊娠结局的发生风险。方法 采用回顾性分析方法,选取2020年11月至2022年5月期间在... 目的 分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)合并妊娠期糖尿病(GDM)单胎孕妇的临床结局,以明确冷冻胚胎移植(FET)技术在GDM人群中是否会增加妊娠期及分娩期不良妊娠结局的发生风险。方法 采用回顾性分析方法,选取2020年11月至2022年5月期间在空军军医大学第二附属医院生殖中心行FET且孕期诊断为GDM的单胎足月活产的孕妇114例作为冷冻胚胎组,行新鲜胚胎移植且孕期诊断为GDM的单胎足月活产的孕妇75例作为新鲜胚胎组,选取同期自然妊娠合并GDM单胎足月活产的孕妇229例作为自然妊娠组。分别比较冷冻胚胎组与自然妊娠组、新鲜胚胎组与自然妊娠组孕妇的一般情况、分娩期并发症,以及新生儿不良结局,并进行统计分析。结果 冷冻胚胎组与自然妊娠组孕妇餐后1h血糖(t=2.817)、餐后2h血糖(Z=3.804)、产前体质量指数(BMI)(Z=2.745)、剖宫产史的比例(χ^(2)=11.642)、初产妇的比例(χ^(2)=20.218)、剖宫产率(χ^(2)=17.863)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。冷冻胚胎组羊水过多的发生率是自然妊娠组的2.507倍(P=0.017),多因素Logistic回归分析显示:冷冻胚胎组发生产后出血是自然妊娠组的0.215倍(P=0.015,调整后OR=0.215),冷冻胚胎组发生羊水过多是自然妊娠组的4.098倍(P=0.019,调整后OR=4.098)。冷冻胚胎组与自然妊娠组的胎儿腹围及新生儿出生身长、出生体重比较差异均有统计学意义(Z值分别为2.285、3.736、4.935,P<0.05)。冷冻胚胎组巨大儿的发生率是自然妊娠组的2.496倍(P=0.007),多因素Logistic回归分析显示:冷冻胚胎组发生巨大儿是自然妊娠组的4.106倍(P=0.010,调整后OR=4.106)。新鲜胚胎组与自然妊娠组孕妇空腹血糖(FPG)(Z=2.299)、餐后1h血糖(t=2.605)、餐后2h血糖(Z=2.491)、产前BMI(Z=4.683)、活产数≥1的比例(χ^(2)=7.390)、初产妇的比例(χ^(2)=19.534)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。新鲜胚胎组产后出血的发生率是自然妊娠组的3.761倍(P=0.006),新鲜胚胎组胎膜早破的发生率是自然妊娠组的0.303倍(P=0.009),多因素Logistic回归分析显示:新鲜胚胎组发生产后出血是自然妊娠组的3.756倍(P=0.029,调整后OR=3.756)。新鲜胚胎组低出生体重儿(LBW)的发生率是自然妊娠组的11.794倍(P<0.001),多因素Logistic回归分析显示:新鲜胚胎组与自然妊娠组巨大儿、LBW、新生儿窒息的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 与自然妊娠合并GDM相比,FET增加了羊水过多及巨大儿的发生率,降低了产后出血的发生率;新鲜胚胎移植增加了产后出血的发生率。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 冷冻胚胎移植 新鲜胚胎移植 妊娠结局 新生儿结局 妊娠期糖尿病
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