2型糖尿病患者血清sICAM-1和sVCAM-1的检测与大血管病变的关系

目的 探讨 2型糖尿病患者血清可溶性细胞间黏附分子 1(solubleintercellaradhesionmolecule 1,sICAM 1)和可溶性血管细胞黏附分子 1(solublevascularcelladhesionmolecule 1,sVCAM 1)与大血管病变的关系。方法 测定 76例 2型糖尿病患者及 4 8例健康对照者血清sICAM 1和sVCAM 1水平 ,76例 2型糖尿病患者分为大血管病变组 (2 8例 )与无大血管病变组 (48例 ) ,比较三组间sICAM 1和sVCAM 1的水平。并对糖尿病组中颈总动脉内膜厚度 (intima mediathickness,IMT)与sICAM 1和sVCAM 1作单因素相关分析。结果 2型糖尿病患者中无大血管病变组及有大血管病变组的血清sICAM 1和sVCAM 1水平分别高于健康对照者 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,有大血管病变者又高于无大血管病变者 (P <0 .0 5 )。糖尿病组中颈总动脉IMT分别与sICAM 1和sVCAM 1呈正相关 (r =0 .2 0 2 ,P <0 .0 5 ;r =0 .35 8,P <0 .0 1)。结论 2型糖尿病患者血清sICAM 1和sVCAM 1水平的升高 ,表明了体内存在血管内皮细胞功能紊乱和白细胞的激活 ,并参与了大血管病变的发生发展过程 。

老年人颈动脉粥样斑块形成的特点分析

目的探讨老年人颈动脉粥样斑块形成的特点。方法选择本院2006年9月至2009年2月收治的160例颈动脉粥样斑块形成患者行彩色多普勒超声检查。结果颈动脉斑块的总体发病率左侧高于右侧,斑块部位以颈动脉分叉处最多见,其次为颈总动脉主干及颈内动脉,颈外动脉发病率最低。结论彩色多普勒超声目前是诊断颈动脉粥样斑块形成的良好手段,它可以清楚观察到颈动脉粥样斑块的形态、性质、部位、管腔狭窄程度。

70例颈动脉粥样硬化彩色多普勒诊断和病因病理学分析

目的通过70例颈动脉粥样硬化彩色多普勒超声诊断的回顾性分析，探讨其病因病理学改变规律。方法病人分为糖尿病组11例，高血压组24例，脑梗塞组6例，颈性眩晕或椎基底动脉供血不足组18例，冠心病组5例和其他组6例。病变分为类脂质沉积、软斑、硬斑和复合斑。结果颈动脉粥样硬化斑块形成和类脂质沉积共32例，疾病集中在60岁以上人群，其中男性20例（62．5％），女性12例（37．5％）。糖尿病组平均年龄67．7岁，颈动脉均有不同类型的粥样硬化斑块；高血压组平均年龄64．25岁，粥样硬化斑块的发生率为37．5％；脑梗塞组的平均年龄为68．2岁，有颈动脉粥样硬化斑块的病人占66．6％；颈性眩晕或椎基底动脉供血不足（VBI）组的平均年龄为62．3岁，粥样硬化斑块的发生率为22．2％；冠心病组平均年龄68．2岁，合并颈动脉粥样硬化斑块的病人达80％；各病例组年龄无明显差异。结论糖尿病合并颈动脉粥样硬化斑块的发生率最高，依次是冠心病、脑梗塞、高血压和椎基底动脉供血不足。低血流剪切力和高牵张应力是动脉粥样硬化的主要危险因素。血管内皮功能障碍，也是动脉粥样硬化的重要因素。

颈动脉粥样硬化与冠心病的关系

目的探讨颈动脉粥样硬化与冠心病的关系。方法本文通过对60例因心绞痛、心肌梗死及胸痛待查而入院的患者行冠状动脉造影检查,并与造影前后一周内对上述患者行颈动脉血管彩色多普勒超声检查,根据造影结果分为冠心病单支病变组、多支病变组和正常组(对照组),比较各组间所测得的颈动脉血管后壁内中膜厚度(IMT)及斑块发生率。结果随着冠状动脉病变严重程度的增加,IMT值和斑块发生率随之增高。结论颈动脉粥样硬化与冠心病之间关系密切,较早行颈动脉超声的检查可以预测冠状动脉的病变程度。