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Suicide Attempts in a General Hospital: A Case-Control
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作者 Fernanda Menezes de Faria Marília Capuço Oliveira +6 位作者 Gerardo Maria de Araújo Filho Celina Dias Santos Lazzaro Ellen Thaís França dos Santos Gouveia Maria Fernanda Birolli Pedro Bueno da Silveira Agrelli Yoichi Takaki Konno Ana Carolina Gonçalves Olmos 《Open Journal of Psychiatry》 2023年第S2期518-531,共14页
Objective: This study aims is to conduct a comparative analysis of the clinical and sociodemographic profiles of individuals referred to Consultation-Liaison Psychiatry (CLP) at a tertiary general hospital, specifical... Objective: This study aims is to conduct a comparative analysis of the clinical and sociodemographic profiles of individuals referred to Consultation-Liaison Psychiatry (CLP) at a tertiary general hospital, specifically focusing on those seeking assistance due to suicide attempts (TS) versus CLP requests for other reasons (non-TS) between the years 2010 and 2020. Additionally, we aim to assess factors associated with suicide attempts. Method: This retrospective controlled study involves a thorough examination of medical records encompassing 3913 patients who received CLP services at the Hospital de Base (HB) and the Children and Maternity Hospital (HCM) of São José do Rio Preto Medical School Foundation (Funfarme) from June 2010 to June 2020. The patient cohort is categorized into two groups: those with requests for SA (n = 677) and those with requests for other reasons. Results: In the SA group, as opposed to the non SA group, statistically significant differences were observed for gender (predominantly female), employment status (employed), marital status (single), and age (younger). Notably, a higher prevalence of psychiatric antecedents (88.7%, n = 555 vs. 73.6% n = 2018) was found in the SA group, indicating a significant association. The frequency of SA requests remained stable over the years. Among the SA group, mood disorders were the most prevalent (39%, n = 372), followed by disorders related to substance use (21.2%, n = 202), and personality disorders (16%, n = 152). A history of previous suicide attempts emerged as a crucial factor for the recurrence of SA (p-value ≤ 0.001). Exogenous intoxication emerged as the most frequently employed method in attempts (79.6%, n = 539), particularly prevalent among patients diagnosed with mood disorders (41%, n = 314). A significant association was observed between the method of attempt and the nosological psychiatric diagnosis (χ<sup>2</sup> = 42.277;p ≤ 0.001). Regarding outcomes, the majority of patients were referred for outpatient follow-up (23%, n = 336) in specialized mental health services or at the Primary Healthcare Unit, highlighting the general hospital’s pivotal role in integrating patients into the broader healthcare network. Conclusion: Variables such as gender (female), age group (young adults), and psychiatric history exhibited stronger associations with suicide attempts compared to the group assisted by CLP for other reasons. Furthermore, a noteworthy correlation between the method employed and the psychiatric diagnosis was identified. 展开更多
关键词 Consultation-Liaison Psychiatry Exogenous Intoxication General Hospital Mood Disorders Suicide attempt
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青少年非自杀性自伤患者自杀未遂与HPT轴和HPA轴功能改变的研究
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作者 王丹 王雪 +3 位作者 吴涵 金文青 王雯 任艳萍 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第1期68-74,共7页
目的探讨伴非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)行为的青少年心境障碍患者发生自杀未遂(suicide attempt,SA)与下丘脑-垂体-甲状腺(hypothalamic-pituitary-thyroid,HPT)轴功能和下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic-pituitary-ad... 目的探讨伴非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)行为的青少年心境障碍患者发生自杀未遂(suicide attempt,SA)与下丘脑-垂体-甲状腺(hypothalamic-pituitary-thyroid,HPT)轴功能和下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)轴功能改变的相关性。方法选取2020年12月至2022年5月在首都医科大学附属北京安定医院住院的近1年有NSSI史的13~19岁青少年心境障碍患者进行横断面调查,根据近一年是否存在SA将患者分为非SA组和SA组。根据SA发生的时间段(1个月)将SA组患者分为近期SA和既往SA。收集患者临床特征、甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(total triiodothyronine,TT3)、总甲状腺素(total thyroxine,TT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)]及促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropin,ACTH)、皮质醇(cortisol,CORT)水平。采用多因素Logistic回归分析SA的影响因素。结果共入组79例伴NSSI青少年心境障碍患者,其中49例(62.03%)发生SA,其中29例(59.18%)患者为近1个月内发生SA。单因素分析显示,SA组和非SA组患者在首次发病年龄、性别、教育水平方面差异有统计学意义(P<0.05)。近期SA组患者和既往SA组患者在年龄、TSH、ACTH水平存在差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示,女性(P=0.027,OR=2.941,95%CI:1.131~7.649)是患者发生SA的独立危险因素,ACTH水平降低(P=0.043,OR=1.019,95%CI:1.001~1.037)是近期发生SA的相关因素。结论女性伴NSSI青少年心境障碍患者易发生SA,ACTH水平低是近期发生SA的危险因素。 展开更多
关键词 青少年 非自杀性自伤 自杀未遂 下丘脑-垂体-甲状腺轴 下丘脑-垂体-肾上腺轴
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非法经营罪中的经营行为研究
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作者 劳东燕 《现代法学》 北大核心 2024年第5期49-68,共20页
针对非法经营罪的泛化适用,有必要严格界定其构成要件,并注重出罪机制的构建。经营行为系非法经营罪实行行为的组成部分,如何对其进行合理界定,是关于该罪法教义学建构必须关注的问题。非法经营罪中经营行为有这些共性特点:涉及经济领... 针对非法经营罪的泛化适用,有必要严格界定其构成要件,并注重出罪机制的构建。经营行为系非法经营罪实行行为的组成部分,如何对其进行合理界定,是关于该罪法教义学建构必须关注的问题。非法经营罪中经营行为有这些共性特点:涉及经济领域内的业务活动,指向的是业务内容而非业务方式;有直接或间接相对应的合法业务;行为蕴含的类型性风险具有“扰乱市场秩序”的性质;经营行为本身构成“违反国家规定”。非法经营罪中的经营行为应当体现经营性的面向。所谓的经营性,意指行为蕴含经济性利益,以出售商品或服务的环节为核心内涵,出于营利目的,并具有反复进行的意思。在非法经营罪有无未遂形态的问题上,司法实务界坚持的是否定论立场。否定论的立场缺乏合理性,是对经营行为过于宽泛的解读,是将该罪当作行为犯的结果。经营行为以销售环节为核心的特性,决定了非法经营罪存在未遂形态。 展开更多
关键词 非法经营罪 经营行为 出罪机制 犯罪未遂 扰乱市场秩序
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基于Kriging模型的多次尝试差分进化贝叶斯有限元模型修正
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作者 秦世强 李宁 宋任贤 《振动与冲击》 EI CSCD 北大核心 2024年第9期204-213,共10页
标准差分进化自适应Metropolis(differential evolution adaptive Metropolis,DREAM)算法需进行多条马氏链并行计算,存在收敛效率低和计算成本高的问题。为此,提出一种基于Kriging模型的多次尝试差分进化贝叶斯有限元模型修正(multiple-... 标准差分进化自适应Metropolis(differential evolution adaptive Metropolis,DREAM)算法需进行多条马氏链并行计算,存在收敛效率低和计算成本高的问题。为此,提出一种基于Kriging模型的多次尝试差分进化贝叶斯有限元模型修正(multiple-try differential evolution adaptive Metropolis with“ZS”,MT-DREAM(ZS))框架。该框架在DREAM的基础上引入历史向量差分采样、斯诺克更新以及多次尝试Metropolis抽样,并利用Kriging模型代替有限元模型进行随机抽样,实现利用极少数并行链便可快速探索多维修正参数后验分布。利用固结钢板梁模型试验,比较了DREAM和MT-DREAM(ZS)的修正效果。结果表明:MT-DREAM(ZS)可实现马尔科夫链的快速收敛,其收敛效率较DREAM提升了3.42倍,且修正结果精度和稳定性有提升;Kriging模型可大幅度降低计算成本。所提框架为解决多参数不确定模型修正中的收敛效率低和计算成本高等问题提供了一种新思路。 展开更多
关键词 有限元模型修正 贝叶斯估计 多次尝试Metropolis抽样 差分进化自适应Metropolis(DREAM) KRIGING模型
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青少年心境障碍患者自杀未遂的影响因素分析 被引量:1
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作者 袁晓菲 刘梦琪 +3 位作者 吴元贞 田音 任艳萍 陈旭 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第1期81-87,共7页
目的探讨青少年心境障碍(mood disorder,MD)患者伴有自杀未遂(suicide attempt,SA)的影响因素。方法采取横断面调查方式,招募2022年8月3日至2023年9月25日在首都医科大学附属北京安定医院儿童青少年病房住院的105例青少年MD患者纳入研究... 目的探讨青少年心境障碍(mood disorder,MD)患者伴有自杀未遂(suicide attempt,SA)的影响因素。方法采取横断面调查方式,招募2022年8月3日至2023年9月25日在首都医科大学附属北京安定医院儿童青少年病房住院的105例青少年MD患者纳入研究,并根据是否存在SA,分为SA组(n=41)和非SA组(n=64)。收集患者的一般人口学资料,采用抑郁症筛查量表(Patient Health Questionnare 9-item Scale,PHQ-9)、广泛性焦虑问卷(Generalized Anxiety Disorder 7-item Scale,GAD-7)、儿童期创伤问卷(Childhood Trauma Questinnaire,CTQ)、Barratt冲动性量表(Barratt Impulsiveness Scale,BIS-11)中文版进行临床症状评估,并采用χ2/t检验对上述因素进行差异性分析,随后对差异有统计学意义的因素采用多因素Logistic回归对SA的相关因素进行分析。结果SA的发生率为39%(41/105),其中女性为42.5%(37/87),男性为22.2%(4/18)。单因素分析结果显示,女性、母亲受教育程度低更容易出现SA(P均<0.05),SA组患者在PHQ-9总分、GAD-7总分、情感忽视及躯体忽视的比例均高于非SA组(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,焦虑(OR=1.246,95%CI:1.048~1.480,P=0.013)、母亲受教育程度低(OR=1.522,95%CI:1.040~2.229,P=0.031)是青少年MD患者伴有SA的危险因素。结论青少年MD患者SA发生率较高,伴有焦虑症状和母亲受教育程度低是发生SA的危险因素。 展开更多
关键词 青少年心境障碍 自杀未遂 焦虑症状 母亲受教育程度
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脑电技术在抑郁症非自杀性自伤行为和自杀意念中研究进展
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作者 何宇航 易芸 +4 位作者 李荷花 吴逢春 江帆 吴凯 黄园园 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期560-564,共5页
非自杀性自伤行为和自杀意念是抑郁症患者自杀未遂的重要危险因素。目前研究发现,两者在脑电特征上存在明显差异。脑电静息态分析发现伴自杀意念抑郁症患者Gamma绝对功率在特定电极点明显升高,伴非自杀性自伤行为者的Beta和Gamma活性发... 非自杀性自伤行为和自杀意念是抑郁症患者自杀未遂的重要危险因素。目前研究发现,两者在脑电特征上存在明显差异。脑电静息态分析发现伴自杀意念抑郁症患者Gamma绝对功率在特定电极点明显升高,伴非自杀性自伤行为者的Beta和Gamma活性发生变化。脑电微状态研究表明,伴非自杀性自伤行为者、伴自杀意念者的微状态存在差异,其中微状态序列短片段具有一定潜力。事件相关电位研究中,两者在P3波、N2波等成分表现出特定特征,伴非自杀性自伤行为的抑郁症患者N2波幅值较低。虽然脑电技术的机器学习相关研究较少,但已显示出一定的应用前景。因此本文概述两者相关的脑电研究进展,旨在为抑郁症自杀的早期预测提供依据。 展开更多
关键词 抑郁症 自我伤害行为 自杀意念 自杀 脑电图 事件相关电位 机器学习
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青少年心境障碍伴自杀未遂患者的决策特征
7
作者 倪婷珺陶 李孟哲 +3 位作者 李婉容 赵汗青 曹庆久 安莉 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期247-253,共7页
目的:通过计算模型来分析青少年自杀未遂者不同维度的决策特征。方法:总共纳入符合疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(ICD-10)心境障碍诊断标准的伴自杀未遂的青少年心境障碍患者70例,非自杀未遂的青少年心境障碍患者40例,... 目的:通过计算模型来分析青少年自杀未遂者不同维度的决策特征。方法:总共纳入符合疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(ICD-10)心境障碍诊断标准的伴自杀未遂的青少年心境障碍患者70例,非自杀未遂的青少年心境障碍患者40例,以及正常青少年对照49例。使用金钱选择问卷(MCQ)、爱荷华博弈任务(IGT),并采用计算模型分析,考察青少年自杀未遂者的冲动性决策和基于价值和学习的决策表现和潜在认知成分。结果:自杀未遂组、非自杀未遂组和正常对照组在MCQ中的总体延迟折扣率差异无统计学意义(均P>0.05);自杀未遂组和非自杀未遂组的总体延迟折扣率高于正常对照组(P<0.05);3组被试在IGT中的净分数得分差异无统计学意义(P>0.05)。计算模型分析显示,相比于非自杀未遂组和正常对照组,自杀未遂组表现出对结果的敏感性降低以及探索性降低(参数估计80%HDI不重叠)。结论:青少年自杀未遂者可能无法通过对决策的结果进行学习,无法探索更多可能的方案来解决危机,而冲动性决策损害可能与抑郁状态而非自杀未遂有关。 展开更多
关键词 青少年 自杀未遂 决策特征 计算模型
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鱼道厂坝集鱼系统运行工况对鲫上溯的影响
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作者 侯轶群 李阳希 +4 位作者 王晓刚 周志金 李冬晴 谢红 祝龙 《农业工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第4期129-137,共9页
厂坝集鱼系统是在电站尾水管上方安装的鱼道多进口结构,实际使用中存在流态复杂、运行工况多、鲤科鱼类响应特征不明晰等问题。针对以上问题,该研究依据中国鱼道厂坝集鱼系统的主要结构特征建造试验装置,对成熟鲫(Carassius auratus)进... 厂坝集鱼系统是在电站尾水管上方安装的鱼道多进口结构,实际使用中存在流态复杂、运行工况多、鲤科鱼类响应特征不明晰等问题。针对以上问题,该研究依据中国鱼道厂坝集鱼系统的主要结构特征建造试验装置,对成熟鲫(Carassius auratus)进行PIT(passive integrated transponder)标记,设置2种水位、2种补水孔出流方式共4个工况,观测产卵前后鲫的上溯行为。试验结果表明,进口吸引率主要受产卵发生阶段、水流动量影响,产卵前的被吸引率显著高于产卵后(P<0.05),小动量组的吸引率显著高于大动量组(P<0.05);尝试率受产卵发生阶段、出流方式和水位的综合影响,产卵前的尝试率是产卵后的33.032倍,补水孔分散出流是集中出流的4.228倍,高水位是低水位的2.484倍;上溯率随尝试率增大而增大(P<0.05)。该研究表明鱼类在厂坝集鱼系统中的上溯行为主要受生理生态需求驱动,同时受到出流动量、运行水位及上溯路线上的流速流态影响,对今后鱼道多进口结构设计具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 试验 影响因子 鱼道 多进口结构 上溯率 吸引率 尝试率
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心理援助热线自杀者亲友自杀意念的危险因素
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作者 刘梓康 李星雪 +4 位作者 郎俊莲 赵丽婷 王若飞 魏子达 梁红 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期552-556,共5页
目的探索心理援助热线自杀者亲友自杀意念的危险因素。方法纳入2009-2023年北京市心理援助热线中的自杀者亲友来电,通过询问来电者2周内是否有自杀想法来评估来电者当下是否有自杀意念。收集来电者的一般人口学资料,采用抑郁症诊断筛查... 目的探索心理援助热线自杀者亲友自杀意念的危险因素。方法纳入2009-2023年北京市心理援助热线中的自杀者亲友来电,通过询问来电者2周内是否有自杀想法来评估来电者当下是否有自杀意念。收集来电者的一般人口学资料,采用抑郁症诊断筛查量表评估来电者的抑郁程度,通过访谈评估痛苦感、希望感、自杀未遂史以及生活事件等自杀相关因素。采用logistic回归分析来电者自杀意念的危险因素。结果共纳入360例自杀者亲友来电。50.3%(181例)来电者报告该次来电前2周内有自杀意念。受教育年限(OR=0.86,95%CI:0.79~0.94)、高希望感(OR=0.19,95%CI:0.11~0.32)是来电者自杀意念的保护因素,而自杀未遂史(OR=2.01,95%CI:1.20~3.36)、高痛苦感(OR=3.28,95%CI:1.92~5.61)、高抑郁情绪(OR=1.73,95%CI:1.05~2.84)是来电者自杀意念的独立危险因素。结论心理援助热线自杀者亲友的自杀未遂史、高痛苦感、高抑郁情绪是自身自杀意念的危险因素。 展开更多
关键词 心理援助热线 自杀 自杀意念 自杀未遂 抑郁 危险因素 保护因素
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甲状腺激素水平和抑郁症患者自杀尝试行为及自杀意念的相关性研究
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作者 张博宇 程夏龙 +3 位作者 陈龙 刘卉 朱春燕 靳胜春 《神经损伤与功能重建》 2024年第10期559-563,573,共6页
目的:探究甲状腺激素水平与抑郁症患者自杀尝试行为、自杀意念及临床表现的关系,为临床干预提供参考依据。方法:纳入2020年1月至2023年7月于本院就诊的抑郁症患者1229例。依据现病史,将近1月内有自杀意念及行为者578例纳入自杀尝试组(... 目的:探究甲状腺激素水平与抑郁症患者自杀尝试行为、自杀意念及临床表现的关系,为临床干预提供参考依据。方法:纳入2020年1月至2023年7月于本院就诊的抑郁症患者1229例。依据现病史,将近1月内有自杀意念及行为者578例纳入自杀尝试组(尝试组),近1月内有自杀意念而无行为者306例纳入自杀意念组(意念组),近1月内无自杀行为及意念者345例纳入无自杀行为意念组(对照组)。分析3组基线资料、甲状腺激素水平,尝试组、意念组甲状腺激素水平及其与抑郁症临床症状的相关性。结果:尝试组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)中认知障碍、绝望感因子得分明显高于意念组(均P<0.01),尝试组的认知障碍因子得分高于对照组(P<0.05);3组间血清T3、FT3、FT4水平,尝试组<意念组<对照组(均P<0.05),尝试组血清T3、FT3、FT4水平显著低于对照组(均P<0.05),意念组血清FT3水平显著低于对照组(P<0.05)。尝试组和意念组血清FT4水平与HAMD量表总分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)总分呈正相关(P<0.05);尝试组T3、FT3水平也与HAMD量表总分呈正相关(P<0.05)。Logistic回归显示,FT3水平和HAMD中认知障碍因子是抑郁症患者产生自杀尝试的独立危险因素(P<0.01),FT3水平和HAMD中绝望感因子是抑郁症患者出现自杀意念的独立危险因素(P<0.01)。结论:有自杀尝试及意念的抑郁症患者与无自杀尝试及意念的抑郁症患者血清T3、FT3、FT4水平存在显著性差异;自杀尝试组、自杀意念组血清FT4水平与HAMD、HAMA量表总分呈正相关;抑郁症患者中,血清FT3水平是出现自杀尝试及意念的生物学独立危险因素,HAMD评分中的认知障碍因子是出现自杀尝试的独立危险因素,绝望感因子是出现自杀意念的独立危险因素。 展开更多
关键词 抑郁症 甲状腺激素 自杀尝试 自杀意念 临床特征
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某热线12~25岁自杀高危来电者近期自杀未遂的相关因素分析
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作者 吴涧蓝 童永胜 《广西医科大学学报》 CAS 2024年第7期1082-1087,共6页
目的:比较某自杀预防热线12~25岁自杀高危来电者中仅自杀计划者和两周内实施过自杀未遂者在一般人口学、社会心理学等方面的差异,探索这一高危人群近期自杀未遂的相关因素。方法:将某自杀预防热线在2017—2018年接听的所有12~25岁自杀... 目的:比较某自杀预防热线12~25岁自杀高危来电者中仅自杀计划者和两周内实施过自杀未遂者在一般人口学、社会心理学等方面的差异,探索这一高危人群近期自杀未遂的相关因素。方法:将某自杀预防热线在2017—2018年接听的所有12~25岁自杀高危来电者分为两组:自杀计划组(有自杀计划且将在72 h内实施,但两周内无任何自杀行为)和自杀未遂组[在过去两周内(含来电当时)实施过自杀行为]。使用抑郁症诊断筛查量表评估其抑郁程度,询问来电者是否有过酒精或其他物质滥用或依赖、既往自杀未遂史、急性和慢性生活事件等;用logistic回归分析法探究自杀未遂的相关因素。结果:共纳入2 000例12~25岁的自杀高危来电者,其中1 130例(56.5%)来电者报告两周内实施过自杀未遂,纳入自杀未遂组;870例来电者报告有自杀计划且将在72 h内实施(但近两周内未实施过),纳入自杀计划组。与自杀计划组比较,自杀未遂组女性来电者所占比例高,而成年早期(18~25岁)来电者所占比例低(P<0.05)。在调整了性别和年龄等变量后,自杀未遂组中有既往自杀未遂史以及酒精或物质滥用的比例高(P<0.05);其他社会心理学变量,如急性和慢性生活事件、抑郁程度、被虐待史等,在两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:有既往自杀未遂和酒精或物质滥用可能是促使12~25岁自杀高危来电者将自杀计划付诸于行动的相关因素;热线工作人员需更多关注具有这些特征的来电者。 展开更多
关键词 心理援助热线 自杀未遂 相关因素分析 青少年 成年早期
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双相情感障碍门诊患者自杀行为影响因素 被引量:1
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作者 杨洁 赵莹莹 朱雪泉 《临床精神医学杂志》 CAS 2024年第3期187-189,共3页
目的:探讨临床特征对双相情感障碍患者自杀行为的影响。方法:采用连续采样法纳入研究2013年2月至2014年6月中国6个城市7家医院门诊双相情感障碍患者共520例。根据患者的自杀行为史分为有自杀行为组和无自杀行为组,比较两组间一般人口学... 目的:探讨临床特征对双相情感障碍患者自杀行为的影响。方法:采用连续采样法纳入研究2013年2月至2014年6月中国6个城市7家医院门诊双相情感障碍患者共520例。根据患者的自杀行为史分为有自杀行为组和无自杀行为组,比较两组间一般人口学、临床特征之间的差异,以自杀行为次数为因变量,采用Poisson回归分析,分析与双相障碍患者自杀行为次数相关的影响因素。结果:年龄与自杀行为存在关联(χ^(2)=15.01,P=0.001),年龄越大,出现自杀行为的次数越多(OR=1.04,95%CI:1.02~1.06);工作状态与自杀行为存在关联(χ^(2)=12.97,P=0.003),无工作群体自杀次数更高(OR=2.81,95%CI:1.60~4.92),精神疾病阳性家族史与自杀行为存在关联(χ^(2)=5.82,P=0.046),精神疾病阳性家族史的患者自杀行为次数更多(OR=1.77,95%CI:1.12~2.78)。结论:双相情感障碍患者自杀行为次数与年龄、工作状态及精神疾病阳性家族史有关。 展开更多
关键词 双相情感障碍 自杀行为 危险因素
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2021年上海闵行区青少年尝试吸烟现状及影响因素分析
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作者 刘涛 邬家杰 蔡兰平 《上海医药》 CAS 2024年第12期39-42,共4页
目的:了解上海闵行区青少年尝试吸烟状况及影响因素,为提出有针对性的控烟措施提供科学依据。方法:采用多阶段分层整群抽样的方法,在上海市闵行区6所学校抽取730名学生进行问卷调查,回收有效问卷729份,其中男生374名,占51.30%,女生355名... 目的:了解上海闵行区青少年尝试吸烟状况及影响因素,为提出有针对性的控烟措施提供科学依据。方法:采用多阶段分层整群抽样的方法,在上海市闵行区6所学校抽取730名学生进行问卷调查,回收有效问卷729份,其中男生374名,占51.30%,女生355名,占48.70%;初中、高中、职高人数分别为366、232、131人。结果:上海闵行区青少年尝试吸烟率为2.88%。男生尝试吸烟率高于女生,差异有统计学意义(4.55%比1.13%,P<0.05)。logistic回归分析显示,男性(OR=3.193,95%CI:1.010~10.090)、好友中有人吸烟(OR=5.347,95%CI:1.907~14.988)、过去7d内学校有人吸烟(OR=5.025,95%CI:1.103~22.907)、过去7d内乘坐公共交通时有人吸烟(OR=6.036,95%CI:1.587~22.961)是尝试吸烟行为的危险因素。结论:2021年上海闵行区青少年尝试吸烟率明显低于国内其他地方水平,说明上海闵行区青少年控烟工作有一定成效。但仍需加强控烟力度,需要学校、家庭、社会三方联动,营造良好的家庭、校园和社会环境,引导青少年远离烟草危害。 展开更多
关键词 尝试吸烟 青少年 现状 影响因素
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污染环境罪未遂认定的实践检视和标准构建——聚焦数量型污染环境行为 被引量:1
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作者 任海月 单勇 《山西师大学报(社会科学版)》 2024年第1期103-112,共10页
污染环境罪的未遂认定问题在司法实务中存在争议,是污染环境罪刑法规制中的一个亟待解决的实践问题。自从《刑法修正案(八)》确立污染环境罪以来,理论界围绕污染环境罪的若干理论问题展开了广泛讨论,但以理论构建为核心的研究难以解决... 污染环境罪的未遂认定问题在司法实务中存在争议,是污染环境罪刑法规制中的一个亟待解决的实践问题。自从《刑法修正案(八)》确立污染环境罪以来,理论界围绕污染环境罪的若干理论问题展开了广泛讨论,但以理论构建为核心的研究难以解决未遂认定这一实践问题。以实践为导向的研究思路主张基于指导裁判的《会议纪要》,从现行规范出发构建污染环境罪的未遂认定标准。非法排放、倾倒、处置危险废物导致污染物有与外环境接触的具体危险,由于被公安、环保等部门查获或其他意志以外的原因,污染物并未实际接触外环境造成环境法益受损的法定危害结果,该行为为污染环境罪未遂。在部分既遂、部分未遂的情况下,应当比较既遂部分和半完成状态的未遂部分的量刑幅度,实现合理化定罪量刑。 展开更多
关键词 污染环境罪 未遂 接触外环境 具体危险 部分未遂
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复苏后良好结局评分对心脏骤停患者院内结局的预测价值
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作者 王莉 田畅霞 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第7期627-630,共4页
目的 探讨复苏后良好结局评分(GOFAR)对院外心脏骤停(OHCA)患者自主循环恢复(ROSC)的预测价值。方法 本研究为回顾性研究,选择2022年4月至2024年3月丽水市中心医院收治的OHCA患者114例为研究对象,按ROSC与否分为ROSC组(n=34)和未ROSC组(... 目的 探讨复苏后良好结局评分(GOFAR)对院外心脏骤停(OHCA)患者自主循环恢复(ROSC)的预测价值。方法 本研究为回顾性研究,选择2022年4月至2024年3月丽水市中心医院收治的OHCA患者114例为研究对象,按ROSC与否分为ROSC组(n=34)和未ROSC组(n=80)。通过本医院信息管理系统收集患者数据包括年龄、性别、合并糖尿病、合并高血压、合并冠心病、初始监测心律、无复流时间、肾上腺素用量及亚低温治疗等。统计患者入院后首次检查实验室指标结果,包括心率、体温、呼吸频率、平均动脉压(MAP)及血乳酸(Lac)水平。统计患者复苏后良好结局(GOFAR)评分。结果 未ROSC组患者年龄、无复流时间、GOFAR评分和Lac与ROSC组比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.331,95%CI 1.022~1.734)、无复流时间(OR=1.842,95%CI 1.305~2.601)、GOFAR评分(OR=3.709,95%CI 2.250~6.114)和Lac(OR=2.051,95%CI 1.441~2.919)是OHCA患者ROSC的影响因素(P均<0.05);年龄、无复流时间、GOFAR评分和Lac预测OHCA患者ROSC的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.839、0.795、0.916和0.886,其中GOFAR评分AUC最高,其敏感度为90.58%,特异度为84.56%(95%CI 0.866~0.983)。结论 年龄、无复流时间、GOFAR评分和Lac是OHCA患者ROSC的独立影响因素,GOFAR评分可较好实现ROSC的预测。 展开更多
关键词 GOFAR评分 院外心脏骤停 自主循环恢复 影响因素 受试者工作特征曲线
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户内盗窃的既未遂认定
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作者 史轶晴 《江苏警官学院学报》 2024年第1期116-120,共5页
司法实践中,户内盗窃包括入户盗窃和在户盗窃两种情形,对相关犯罪行为既未遂的判定通常以所窃物品体积大小、行为人是否将物品搬离为标准。这是一种形式化的判别标准,其中的法理依据缺乏合理性证成。通过对个人专属领域概念的辨析与构建... 司法实践中,户内盗窃包括入户盗窃和在户盗窃两种情形,对相关犯罪行为既未遂的判定通常以所窃物品体积大小、行为人是否将物品搬离为标准。这是一种形式化的判别标准,其中的法理依据缺乏合理性证成。通过对个人专属领域概念的辨析与构建,可以为户内盗窃的既未遂判定确立实质性标准。若所窃物品涉及个人专属领域,则即使在户内,亦可认定行为打破了物主占有,建立了行为人自身占有,构成盗窃既遂;反之,则是盗窃未遂。在个人专属领域存在交叉重合时,应坚持“一物一占有”原则,通过引入以人格权为基础的“贴身禁忌”理论来区分物品的占有者,从而认定盗窃行为的既未遂。 展开更多
关键词 户内盗窃 既未遂 个人专属领域
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伴自杀未遂青少年抑郁障碍患者杏仁核静息态功能连接研究
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作者 吴云 黄佳玲 +5 位作者 林健 钱晓琪 龚浩冉 乔昌源 周琳琦 胡长春 《浙江临床医学》 2024年第1期25-28,共4页
目的采用静息态功能磁共振成像技术探讨伴自杀未遂青少年抑郁障碍(MDD)患者双侧杏仁核与全脑功能连接特征。方法对36例自杀未遂青少年MDD(sMDD组)、36例无自杀未遂青少年MDD患者(nsMDD组)及35例健康者(HC组)进行静息态功能磁共振(rs-fM... 目的采用静息态功能磁共振成像技术探讨伴自杀未遂青少年抑郁障碍(MDD)患者双侧杏仁核与全脑功能连接特征。方法对36例自杀未遂青少年MDD(sMDD组)、36例无自杀未遂青少年MDD患者(nsMDD组)及35例健康者(HC组)进行静息态功能磁共振(rs-fMRI)扫描。选取双侧杏仁核为种子点,计算其至全脑体素的时序相关性。分析三组间功能连接特征(rsFC)及其强度与临床量表间的相关性。结果三组间rsFC:左侧杏仁核-右侧颞中回;左侧杏仁核-右侧岛叶;右侧杏仁核-右侧额中回差异有统计学意义(P<0.05)。偏相关分析显示,在sMDD组中,右侧杏仁核-右侧额中回的rsFC强度与DERS评分呈负相关(r=-0.521,P=0.002)。结论青少年MDD患者杏仁核相关情绪调节回路的功能异常可能是青少年自杀行为的潜在神经机制。 展开更多
关键词 青少年 抑郁障碍 自杀未遂 杏仁核 静息态功能连接
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MIF和MBL2基因多态性与双相情感障碍患者自杀未遂的关联
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作者 刘瑛 《精神医学杂志》 2024年第1期64-67,共4页
目的探讨巨噬细胞抑制因子(MIF)和甘露糖结合凝集素2(MBL2)基因多态性与双相情感障碍(BD)患者自杀未遂的关系。方法选取321例BD患者作为研究对象,依据自杀未遂定义分为BD伴自杀未遂组120例,BD不伴自杀未遂组201例。采用聚合酶链反应-限... 目的探讨巨噬细胞抑制因子(MIF)和甘露糖结合凝集素2(MBL2)基因多态性与双相情感障碍(BD)患者自杀未遂的关系。方法选取321例BD患者作为研究对象,依据自杀未遂定义分为BD伴自杀未遂组120例,BD不伴自杀未遂组201例。采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性技术检测MIF和MBL2基因多态性。通过计算比值比(OR)和95%置信区间(95%CI)评估MIF、MBL2基因多态性与BD患者自杀未遂的关联性,采用Logistic回归分析探讨多态性位点基因型与BD易感性的关系。结果两组MIF、MBL2各基因型分布频率比较,差异存在统计学意义(P<0.001)。BD伴自杀未遂组MIF、MBL2 A等位基因频率高于BD不伴自杀未遂组,MIF G等位基因、MBL2 T等位基因频率低于BD不伴自杀未遂组(P<0.05)。MIF AA基因型、MBL2 A等位基因频率为BD患者自杀未遂发生的危险因素(P<0.05)。结论MIFAA基因型、MBL2 A等位基因频率与BD患者自杀未遂具有一定相关性。 展开更多
关键词 巨噬细胞抑制因子 甘露糖结合凝集素2 基因多态性 双相情感障碍 自杀未遂
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自杀未遂青少年住院综合护理的实施及出院后服务方案的构建
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作者 赵会云 胡雅琴 +1 位作者 王孝婧 张灵萍 《教育生物学杂志》 2024年第3期209-212,共4页
目的 对自杀未遂青少年进行住院综合护理并构建出院后服务方案。方法 对2例自杀未遂青少年住院治疗期间给予综合护理,包括安全护理管理、病情观察、并发症预防和个性化心理护理。通过文献检索、专家论证构建出院后服务方案。结果 经手... 目的 对自杀未遂青少年进行住院综合护理并构建出院后服务方案。方法 对2例自杀未遂青少年住院治疗期间给予综合护理,包括安全护理管理、病情观察、并发症预防和个性化心理护理。通过文献检索、专家论证构建出院后服务方案。结果 经手术及综合护理,2名青少年病情稳定,无严重并发症;心理状态显著改善,表现出积极乐观的态度。出院后服务方案包括强化安全管理、预防并发症及个性化心理支持。结论 对于自杀未遂的青少年,住院期间的综合护理能有效降低再自杀风险,而出院后的服务方案则有助于稳定其情绪。 展开更多
关键词 自杀未遂 护理 出院后服务 方案构建 青少年
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胡适《尝试集》三篇序言中的姿态调整与新诗观念转型
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作者 程颖 《商洛学院学报》 2024年第3期38-43,71,共7页
序言作为一种“副文本”,对正文具有辅助和弥补作用。《尝试集》三篇序言,为解密胡适新诗的姿态调整与新诗观念转型提供了一扇窗口。三篇序言作为一种连贯性的叙述,不仅再现了胡适的审美心理变化,也勾勒出了新诗诗学理念流变的轨迹。其... 序言作为一种“副文本”,对正文具有辅助和弥补作用。《尝试集》三篇序言,为解密胡适新诗的姿态调整与新诗观念转型提供了一扇窗口。三篇序言作为一种连贯性的叙述,不仅再现了胡适的审美心理变化,也勾勒出了新诗诗学理念流变的轨迹。其复杂姿态的背后,呈现出新诗在发生期遭遇的生机和艰难处境。 展开更多
关键词 胡适 《尝试集》 姿态调整
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