尿路感染诊断中尿沉渣细菌定量分析与细菌培养的对比及效能评价

目的 探讨尿路感染诊断中运用尿沉渣细菌定量分析与细菌培养的效果差异。方法 非随机选取2019年2月—2023年8月南京鼓楼医院集团仪征医院收治的200例疑似尿路感染的患者为研究对象,全部接受尿沉渣细菌定量分析,并以细菌培养作为金标准,对尿沉渣细菌定量分析的诊断价值进行观察,通过kappa值进行一致性分析。结果 细菌培养结果显示阳性157例、阴性43例,尿沉渣细菌定量分析提示阳性155例、阴性45例。尿沉渣细菌定量分析的阳性检出率与细菌培养相比,差异无统计学意义(P>0.05)。尿沉渣细菌定量分析的灵敏度为98.73%(155/157)、特异度为100.00%(43/43)、准确度为98.50%(197/200)、阳性预测值为100.00%(155/155)、阴性预测值为95.56%(43/45),与细菌培养结果一致性较好(Kappa=0.97)。尿沉渣细菌定量分析对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、变形菌、鲍氏不动杆菌、链球菌、真菌诊断符合率均超过95.00%。结论 尿沉渣细菌定量分析与细菌培养在临床尿路感染的诊断中具有较高的一致性,具有较高诊断效能。

尿干化学分析法联合尿沉渣分析仪法检测尿白细胞、尿红细胞及管型结果分析

目的:分析尿干化学分析法联合尿沉渣分析仪法检测尿白细胞、尿红细胞及管型结果的临床价值.方法:选取2023年2—8月于盘州市人民医院开展尿液检测的患者216例作为研究对象,均接受尿干化学分析法、尿沉渣分析仪法、显微镜检查法,检测尿白细胞、尿红细胞以及透明管型结果,分析尿干化学分析法、尿沉渣分析仪法联合应用的效果.结果:尿干化学分析法、尿沉渣分析仪法检测尿白细胞、尿红细胞及透明管型水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合检测的灵敏度、准确性、阴性预测值均高于两种方法单独检测,差异有统计学意义(P<0.05),而特异度和阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:尿白细胞、尿红细胞及管型结果检测中,采取尿干化学分析法、尿沉渣分析仪法联合检测,能够保证较为准确可靠的疾病诊断结果,临床应用价值较高.

尿沉渣分析仪对肿瘤患者尿路感染筛查的临床应用价值

目的探讨临床应用希森美康UF-1000i全自动尿沉渣分析仪的细菌参数对肿瘤患者尿路感染进行筛查的价值。方法对我院2019年2月-2020年11月收治的429例尿路感染住院肿瘤患者的尿液使用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测,记录检验结果中的细菌计数、白细胞计数等,并与细菌培养试验结果对比,以评估细菌的线性和携带污染率。结果UF-1000i全自动尿沉渣分析仪中白细胞计数的敏感度、特异性、准确度分别为74.2%、89.9%、86.5%;细菌计数的敏感度、特异性、准确度分别为86.4%、85.2%、87.1%。结论在筛查肿瘤患者尿路感染肿瘤患者时使用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测细菌的线性良好,无携带污染,且仪器具有较好的灵敏度,能够确保尿路感染的肿瘤患者的高检出率,与尿细菌培养试验检验相比等待时间大幅减少,对肿瘤患者尿路感染的筛查具有重要价值。

探讨尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪及光学显微镜3种方法检测尿液红细胞的一致性

目的比较并分析SYSMEX UF1000i全自动尿沉渣分析仪、Arkray AX-4030尿干化学分析仪及光学显微镜检测尿液红细胞的一致性。方法随机抽取427例患者新鲜尿液标本,分别用SYSMEX UF1000i全自动尿沉渣分析仪、Arkray AX-4030尿干化学分析仪及OLUMPUS光学显微镜进行检测,比较分析3种检测方法检测尿液红细胞的结果是否一致。结果以显微镜检查作为对照,SYSMEX UF1000i全自动尿沉渣分析仪对红细胞检测的敏感度、特异性为82.84%和86.35%,Arkray AX-4030尿干化学分析仪对红细胞检测的敏感度、特异性分别为89.55%和83.96%,SYSMEX UF1000i全自动尿沉渣分析仪对红细胞检测结果的Kappa值为0.580,一致性高;Arkray AX-4030尿干化学分析仪对红细胞检测结果的Kappa值为0.625,一致性高,SYSMEX UF1000i全自动尿沉渣分析仪与Arkray AX-4030尿干化学分析仪对红细胞检测结果的Kappa值为0.324,一致性较弱。结论将SYSMEX UF1000i全自动尿沉渣分析仪、Arkray AX-4030尿干化学分析仪作为过筛试验需结合光学显微镜检查进行复检,才能快速、准确地为临床提供有效、可靠的检验结果。

不同方法检测尿液白细胞和红细胞的对比分析

目的 探讨仪器法与光学显微镜法在尿液白细胞、红细胞分析中的临床应用价值.方法 随机选取498例本院门诊及住院患者中段尿液,分别用FUS-100全自动尿有形成分分析仪、H-800干化学分析仪及光学显微镜进行检测.结果 （1）白细胞的检出率由高到低依次为显微镜（28.51%）〉尿沉渣分析仪（24.90%）〉干化学分析仪（22.69%）;红细胞的检出率由高到低依次为干化学分析仪（44.18%）〉显微镜（41.77%）〉尿沉渣分析仪（37.75%）.（2）干化学分析仪与尿沉渣分析仪对白细胞和红细胞的检查结果差异均有统计学意义（P〈0.05）.（3）以镜检法检出为标准,干化学分析仪对白细胞的敏感度为73.24%,特异度为97.47%,对红细胞的敏感度为86.54%,特异度为97.24%,;尿沉渣分析仪对白细胞的敏感度为84.50%,特异度为98.88%,对红细胞的敏感度为83.65%,特异度为91.03%.结论 干化学分析仪和尿沉渣分析仪均存在一定的假阳性和假阴性,联合应用3种检测方法,可减少误诊和漏诊率,为临床医生对疾病的诊断提供更加可靠的结果.

多种尿液检测方法对尿路感染诊断价值的meta分析

目的采用Meta方法对比多种尿液分析检测方法在尿路感染诊断中的价值,检查方法包括细菌培养、尿沉渣镜检、尿液分析仪、尿液常规干化学法对细菌、白细胞、红细胞等。方法检索论文数据库PubMed、EMbase、Cochrane library、Springerlink、CNKI、万方数据库,检索时限为数据库建库至2014年12月,由两名系统评价员按照纳入排除标准对文献质量进行独立筛选,采用RevMan5.3、Meta-DiSc对纳入研究的文献进行分析,计算合并敏感度(Sen)、特异度(Spe)、阳性似然比(LR+)、阴性似然比(LR-)、诊断比值比(DOR)、绘制SROC曲线。结果 1按照纳入、排除标准最终纳入14篇文献,共9 518例患者(12 560例次);2尿液白细胞检测以尿沉渣镜检为金标准,尿常规干化学法检测AUC为0.9656、综合Sen为0.845(0.805,0.879)、综合Spe为0.944(0.929,0.957);尿液分析仪检测AUC为0.8983,综合Sen为0.631(0.591,0.669),综合Spe为0.929(0.911,0.944);3尿液红细胞检测以尿沉渣镜检为金标准,尿液常规干化学法检测AUC为0.9306、综合Sen为0.590(0.572,0.608),综合Spe为0.948(0.938,0.956);尿液分析仪检测AUC为0.7319,综合Sen为0.473(0.433,0.513),综合Spe为0.971(0.958,0.980);4尿液细菌检测以细菌培养为金标准,尿液分析仪AUC为0.9048,综合Sen为0.842(0.811,0.870),综合Spe为0.881(0.865,0.896)。结论在尿路感染白细胞、红细胞的检查中,尿液常规干化学法在AUC、Sen、Spe方面均优于尿液分析仪,在尿液白细胞、红细胞的检测中具有优势;尿液分析仪在尿液细菌检查诊断价值较高,同时较细菌培养周期短,可推荐用于尿液细菌的筛选,但Sen、Spe均在0.9以下,如需确诊还需要结合细菌培养。

四种尿沉渣检查方法的比较

目的:对DiaSys(R/S 2003)尿沉渣定量分析工作站法、Fast Read_(102)定量尿沉渣计数板法、改良牛鲍氏血细胞计数池法和UF-100全自动尿沉渣分析仪四种尿沉渣检测方法进行比较和评价。方法:尿液标本经标准化方法处理后,分别用上述四种方法进行定量计数分析,并比较结果。结果:四种方法重复性均较好;以Fast Read_(102)定量尿沉渣计数板法为标准,仅UF-100全自动尿沉渣分析仪法有显著性差异,P<0.05;且UF-100全自动尿沉渣分析仪法的参考范围也与其余3组不同。结论:UF-100全自动尿沉渣分析仪对于尿沉渣检测的筛检具有重要价值,但并不能完全替代显微镜检查。

全自动尿沉渣分析仪和显微镜检查对比分析

目的分析Sysm ex UF-100全自动尿沉渣分析仪(简称UF-100)检测尿液中有形成份的临床应用价值。方法用UF-100与显微镜同时检测650例随机患者尿液,对比分析两者结果。结果 UF-100与显微镜法相比,检测红细胞阳性符合率为87.3%,阴性符合率为85.7%,假阳性率为14.3%,假阴性率为12.7%;测定白细胞阳性符合率为90.2%,阴性符合率为93.2%,假阳性率为6.8%,假阴性率为9.8%;测定结晶阳性符合率为67.8%,阴性符合率为93.1%,假阳性率为6.9%,假阴性率为32.2%;测定上皮细胞阳性符合率为79.4%,阴性符合率为85.2%,假阳性率为14.8%,假阴性率为20.6%,测定管型阳性符合率为65.3%,阴性符合率为92.2%,假阳性率为7.8%,假阴性率为34.7%;测定类酵母菌阳性符合率为55.9%,阴性符合率为91.7%,假阳性率为8.3%,假阴性率为44.1%。结论 UF-100对尿液中有形成份检测快速简便、报告及时,但受诸多因素影响。对UF-100测定结晶、类酵母菌、管型阳性及肾病患者的标本,应再用显微镜检查分析。UF-100仅作初筛之用,不可完全取代显微镜检查。

IQ 200全自动尿沉渣分析仪与人工镜检的比较和评价

目的对IQ200全自动尿沉渣分析仪与人工镜检这两种方法进行比较和评价。方法随机收集102份尿液标本,用IQ200全自动尿沉渣分析仪与人工镜检对其中的红细胞、白细胞、上皮细胞、结晶等进行计数,然后再对数据进行比较分析。结果IQ200尿液分析结果与镜检结果符合率:红细胞为84.31%,白细胞为86.27%,上皮细胞为91.18%,结晶为87.25%。灵敏度:红细胞为95.24%,白细胞为92.86%,上皮细胞为94.44%,结晶为92.11%。特异度:红细胞为78.33%,白细胞为78.26%,上皮细胞为90.48%,结晶为84.38%,IQ200携带污染率为0。尿液中某些草酸钙结晶和真菌孢子会干扰IQ200对红细胞的检测。结论IQ200全自动尿沉渣分析仪依然无法代替人工镜检,需与显微镜检查联合应用以提高检验质量,保证结果的准确度。

自动化仪在胸腹腔积液细胞计数中应用的探讨

目的:探讨能否用自动化仪器替代传统人工计数方法检测胸腹腔积液中的细胞含量。方法:对收集的121例胸腹腔积液标本,采用传统光学显微镜计数方法直接计数细胞总数和白细胞数,同时分别用SysmexUF-100全自动尿沉渣分析仪和 SysmexKx-21 血细胞分析仪进行细胞计数分析,并将所得结果作配对t检验和相关性分析。结果:用UF-100全自动尿沉渣分析仪及KX-21血细胞分析仪检测所得的细胞总数和白细胞数与人工计数方法计数结果相比较,均存在显著性差异(p< 0．05);经回归分析细胞总数的相关系数(γ)分别为:0．560和0．305,白细胞数的相关系数(γ)分别为:0．645和0．482,相关性亦不好。结论:UF-100全自动尿沉渣分析仪和KX-21血细胞分析仪均不能代替人工计数方法用于胸腹腔积液中的细胞计数检测。

COBIO全自动尿液分析工作站性能评价

目的对COBIO(科宝)全自动尿液分析工作站(由combi XL试纸条分析仪和COBIOxs尿有形成分分析仪2部分联机而成)的性能及使用效果进行评价。方法采用COBIO全自动尿液分析工作站,对仪器的重复性、线性、准确性、灵敏度等性能进行验证试验。结果高、中、低值标本批内精密度(CV%)白细胞为4.5、6.0、10.0,红细胞为2.4、5.0、13.8,上皮细胞为4.8、7.0、13.5;红细胞在5～1 210个/μL线性范围间相关系数为0.999,白细胞在4～498个/μL线性范围间相关系数为0.998;自动识别准确率:红细胞99%、白细胞98%、上皮细胞93%、管型58%、草酸钙结晶93%、尿酸结晶95%、酵母菌90%。结论 COBIO全自动尿液分析工作站具有真正全自动操作、检测速度快、结果可靠、成本低等优点,具有很高的临床应用价值。

干化学法与尿沉渣及镜检检测尿中有形成分的对比研究

目的探讨尿液分析仪与尿沉渣仪及显微镜镜检结果比较。方法取新鲜混匀尿液10mL进行尿液分析仪和尿沉渣分析仪检测,检测完后将同样的另一标本进行2500r/min离心5min,去上清,混匀沉渣,涂片镜检。管型以10个低倍视野平均值作为正常标准(0～1/LH),细胞取10个高倍视野均值3作为正常标准(0～3/HP)。结果180例标本中隐血阳性63例,白细胞阳性49例,尿液沉渣镜检红细胞大于40/μL57例、白细胞大于40/μL68例、管型大于2/μL11例;显微镜检查红细胞大于3/HP55例、白细胞大于3/HP62例、管型大于1/LP6例。结论电脑尿液分析仪测定与沉渣分析及显微镜镜检必须相结合,只有联合应用才能使检验结果更加可靠。

尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中应用的对比分析

目的对比分析尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中应用的意义。探索更高效的检验方案。方法对我院2014年1—12月临床采集的5000份尿液标本进行常规检测,并且尿常规检验分别选用尿沉渣全自动分析仪和显微镜检测法、干化学法进行。对3种检测方法的检验结果全面记录,最后比对分析。结果测评RBC和WBC的阳性检出率,可见干化学法与其他2种检测方案有显著性差异,具统计学意义(P<0.05)。而两种细胞检出率的结果在显微镜检测法和全自动尿液分析仪检测法的对比时差异无统计学意义(P>0.05)。结论在日常工作中,尿沉渣全自动分析仪检测法和显微镜检测法都有比较好的应用。我们在进行尿常规的检验时可以将2种方法有机结合,从而提升检验水准。

尿液流水线分析系统联合显微镜检对尿路感染的诊断价值

目的探讨Sysmex UC-3500尿干化学分析仪(简称UC-3500)与UF-5000尿沉渣分析仪(简称UF-5000)的相关参数联合尿沉渣显微镜检在诊断尿路感染(UTI)中的应用价值。方法对该院2021年2—3月1036例患者的清洁中段尿进行尿干化学分析、流式尿沉渣分析及尿离心显微镜检,另送尿培养鉴定,以尿培养结果作为“金标准”,分析尿中性粒细胞酯酶(LEU)、白细胞计数(WBC)、细菌计数(BACT)3项指标联合显微镜检诊断UTI的灵敏度、特异度、符合率。结果1036例尿标本中299例(28.86%)尿培养阳性,其中革兰阳性菌162例,革兰阴性菌108例,革兰染色不定的细菌仪器7例(阴道加德纳菌),真菌21例。仪器LEU+WBC+BACT 3项指标联合、显微镜检以及显微镜检联合仪器UTI报警诊断UTI的曲线下面积(AUC)分别为0.635、0.698和0.761;将显微镜检联合UF-5000的仪器UTI报警后,其诊断UTI的符合率由72.18%升高至79.90%。UF-5000的细菌革兰染色分型对革兰阴性菌的符合率(78.82%)高于革兰阳性菌的符合率(47.06%)。类酵母细胞数量(YLC)、显微镜检、YLC联合显微镜检判断真菌性UTI的AUC分别为0.943、0.918和0.941。结论显微镜检联合UC-3500、UF-5000相关参数可为疑似UTI患者的诊断提供快速且准确的参考。

尿沉渣分析仪、尿液干化学分析仪测定及尿沉渣镜检红细胞对比分析

目的:对UF-100尿沉渣分析仪、尿液干化学分析仪检测尿液中红细胞与尿沉渣镜检法检测红细胞进行比较,以对尿液中红细胞进行最为准确的判断。方法:采集1200例住院患者的晨尿尿液标本,采用尿沉渣分析系统、尿液干化学分析仪与尿沉渣显微镜检测对其进行分析,检测尿液中的红细胞。结果:尿沉渣分析仪检测红细胞阳性率为18.8%,尿液干化学检测红细胞阳性率为16.3%,镜检阳性率为13.2%。结论:尿沉渣分析系统、尿液干化学法和显微镜检测尿液中红细胞结果存在差异,前两种方法受某些因素影响可出现假阳性及假阴性,因此尿液常规检测中均不能替代显微镜检查,应将3种检测方法相结合共同为临床提供准确可靠的红细胞检测依据。

镜检在干化学法尿液分析中重要性探讨

[目的]探讨尿沉渣显微镜检查在干化学法尿液分析中的作用。[方法]随机对我院门诊400例经尿液分析仪检验为阴性的标本,进行尿沉渣显微镜检查,并进行统计学分析。[结果]400例经干化学法尿液分析仪检验为阴性的标本,经显微镜检验,58例为异常,漏诊率为14.5%。两组阳性率比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。其中,漏诊的58例患者中,51.7%的为白细胞阳性,22.4%的为红细胞阳性,17.2%为滴虫阳性,5%为霉菌阳性。[结论]干化学试纸法检查(包括RBC、比重)沉渣并不能完全取代传统的尿沉渣显微镜检查。临床上应用干化学法进行尿液分析时,应辅以尿沉渣显微镜检查,才能提高阳性检出率。

UF-100尿沉渣分析仪和显微镜检测尿液中有形成分的比较

目的探讨UF-100尿沉渣分析仪与显微镜检测尿液有形成分的结果符合情况及影响因素。方法应用配对分析法将同一标本同时用UF-100尿沉渣方法和显微镜检测尿液中有形成分,对结果进行对比分析。结果UF-100检测红细胞、白细胞、管型、小圆上皮细胞的结果普遍偏高和假阳性。结论UF-100尿沉渣分析仪检测结果受诸多因素影响,表现为检测结果偏高和假阳性。应用UF-100仪器检测结果阳性时必须用显微镜计数法复检进一步确认后,方可向临床发出最终确诊报告。

IQ200尿沉渣定量分析仪与Mejer-700尿液干化学分析仪联合应用在尿路感染诊断中的价值

目的研究IQ200尿沉渣定量分析仪与Mejer-700尿液干化学分析仪单用或联合应用,对诊断尿路感染的价值。方法纳入2016年1月至4月本院门诊及住院疑似尿路感染患者188例为对象,采集尿液标本,分别以IQ100尿沉渣定量分析仪和Mejer-700尿液干化学分析仪检测,并以尿细菌定量培养为金标准,判断2种仪器检测方案单用或联用的诊断价值。结果尿细菌定量培养显示,阳性51例,占27.1%;IQ200尿沉渣定量分析仪显示阳性61例,其中真阳性32例,检测灵敏度0.627、特异度0.788、阳性预测值0.525、阴性预测值0.850、检测准确率为74.5%;Mejer-700尿液干化学分析仪显示阳性35例,其中真阳性18例,检测灵敏度0.353、特异度0.876、阳性预测值0.514、阴性预测值0.784、检测准确率为73.4%;2种仪器检测方案联用,检测准确率为83.5%,明显高于单用方案,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IQ200尿沉渣定量分析仪与Mejer-700尿液干化学分析仪联合应用对诊断尿路感染有一定价值,能够作为早期诊断尿路感染的补充手段。

1265例尿标本干化学分析法与尿沉渣显微镜检查法的比较

目的：探讨尿液干化学分析后进行尿沉渣镜检的必要性。方法：分别用尿干化学分析法和显微镜尿沉渣计数板法，同时对1265例尿标本进行检查和分析。结果：干化学法检查全部正常的506例标本中，有62例为镜检异常，假阴性率为12.25%(白细胞假阴性率为3.75%，红细胞假阴性率为5.73%，病理管型的假阴性率为2.77%)。干化学法检查为异常的759例标本中，尿沉渣显微镜计数有243例为正常，假阳性率为32.02%。结论：两种方法只能互为补充，而不能相互代替。尿干化学法分析后有必要对标本进行显微镜镜检。【

IRIS iQ200与Diasys检测尿液中红、白细胞的比较

目的了解本实验室IRISiQ200全自动尿沉渣分析仪用于尿液常规分析时与Di-asys尿沉渣分析仪检测红细胞和白细胞的可比性。方法用IQ200和Diasys分析仪同时检测了158例临床患者的随机尿标本的红细胞和白细胞,并对结果进行分析。结果在iQ200检测的白细胞结果与在Diasys分析仪上检测的结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将检测结果按男女性别分组分析,男性组尿液中的红细胞、白细胞在两种仪器上的检测结果比较差异无统计学意义;女性组尿液中的红细胞、白细胞在两种仪器上的检测结果比较,iQ200检测的白细胞结果高于Diasys,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实行尿液检测的标准化很有必要。