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子宫动脉结扎联合腹主动脉球囊阻断术在胎盘植入性疾病剖宫产术中的应用
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作者 李洁 田赟 +1 位作者 韩笑 李园园 《上海医药》 2024年第1期44-47,共4页
目的 :探讨子宫动脉结扎联合腹主动脉球囊阻断术在胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum disorders,PAS)剖宫产术中的有效性和有安全性。方法 :将83例PAS剖宫产产妇随机分为观察组(n=42)和对照组(n=41)。对照组给予腹主动脉球囊阻... 目的 :探讨子宫动脉结扎联合腹主动脉球囊阻断术在胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum disorders,PAS)剖宫产术中的有效性和有安全性。方法 :将83例PAS剖宫产产妇随机分为观察组(n=42)和对照组(n=41)。对照组给予腹主动脉球囊阻断剖宫产术,观察组给予子宫动脉结扎联合腹主动脉球囊阻断剖宫产术。比较2组手术相关指标和并发症。结果 :观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后24 h总出血量少于对照组,术后血红蛋白差值小于对照组(均P <0.05),并发症发生率低于对照组(4.76%vs 19.51%,χ^(2)=4.260,P=0.028)。结论 :子宫动脉结扎联合腹主动脉球囊阻断术有助于降低PAS剖宫产产妇术中及术后出血量,减少产后出血等并发症的发生。 展开更多
关键词 胎盘植入性疾病 剖宫产 腹主动脉球囊阻断 子宫动脉结扎
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不同性质球囊髂内动脉阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产中的对比研究
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作者 石静 谢军 +4 位作者 李琳娜 李婷婷 孙平 刘洪波 陈颍 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期1009-1013,共5页
目的 比较不同性质球囊髂内动脉阻断术在凶险性前置胎盘(PPP)剖宫产中的应用效果。方法 回顾性分析82例PPP患者的临床资料,其中观察组40例,给予双侧髂内动脉顺应性Fogarty球囊阻断术;对照组42例,给予非顺应性球囊髂内动脉阻断术。比较... 目的 比较不同性质球囊髂内动脉阻断术在凶险性前置胎盘(PPP)剖宫产中的应用效果。方法 回顾性分析82例PPP患者的临床资料,其中观察组40例,给予双侧髂内动脉顺应性Fogarty球囊阻断术;对照组42例,给予非顺应性球囊髂内动脉阻断术。比较两组患者在髂内动脉阻断术前、术后收缩压及心率、X线透视时间、胎儿体表辐射剂量、剖宫产时间、术中出血量及输血量、子宫动脉栓塞率、子宫切除率和1、5、10 min新生儿Apgar评分以及术后住院时间及手术相关并发症。结果 两组患者子宫均成功保留,均成功行双侧髂内动脉球囊阻断术辅助剖宫产手术顺利完成。撤出球囊导管,部分患者行子宫动脉栓塞术,无患者行卵巢动脉栓塞及子宫切除术。两组患者术前、术后收缩压和心率组间比较差异均无统计学意义,但两组术后收缩压、心率低于术前,均P<0.05。两组X线透视时间、胎儿体表辐射剂量、子宫动脉栓塞率、子宫切除率和1、5、10 min新生儿Apgar评分以及术后住院时间对比差异均无统计学意义,观察组剖宫产时间、术中出血量、术中输血量低于对照组,均P<0.05。两组患者球囊阻断术后其相关并发症发生率比较差异均无统计学意义。结论 不同性质髂内球囊动脉阻断术辅助在PPP剖宫产均安全有效,但双侧髂内动脉顺应性球囊阻断术在减少剖宫产手术时间、术中出血量、术中输血量等方面更具优势。 展开更多
关键词 球囊阻断 前置胎盘 胎盘植入 髂内动脉 剖宫产 子宫动脉栓塞术
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动脉介入化疗“超选择法”与“球囊阻断法”治疗视网膜母细胞瘤的效果比较
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作者 胡靖 王菲 +2 位作者 张景岚 刘景 时胜利 《河南医学研究》 CAS 2024年第16期2947-2950,共4页
目的观察动脉介入化疗“超选择法”与“球囊阻断法”治疗视网膜母细胞瘤(RB)的有效性、安全性。方法选取郑州大学附属儿童医院2020年6月至2022年6月收治的90例(141眼)RB患者作为研究对象,根据治疗方法分为超选组(45例,68眼)、阻断组(45... 目的观察动脉介入化疗“超选择法”与“球囊阻断法”治疗视网膜母细胞瘤(RB)的有效性、安全性。方法选取郑州大学附属儿童医院2020年6月至2022年6月收治的90例(141眼)RB患者作为研究对象,根据治疗方法分为超选组(45例,68眼)、阻断组(45例,73眼),给予超选组动脉介入化疗“超选择法”,给予阻断组动脉介入化疗“球囊阻断法”。比较两组临床疗效、血清肿瘤指标[存活素、Livin、血管内皮生长因子(VECF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]、保眼率、复发率、转移率、安全性分析及预后。结果超选组总有效率(95.59%)较阻断组(83.56%)高(P<0.05);治疗2、4个周期后超选组血清存活素、Livin、VEGE、MMP-9水平低于阻断组(P<0.05);两组保眼率、复发率、转移率、毒副反应及并发症、预后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论动脉介入化疗“超选择法”与“球囊阻断法”治疗RB患儿的效果确切,但“超选择法”治疗效果优于“球囊阻断法”,两组安全性分析无明显差异。 展开更多
关键词 动脉介入化疗 超选择法 球囊阻断法 视网膜母细胞瘤 有效性 安全性
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一种新型动脉损伤腔内修复装置的研发设计
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作者 杨利 付丽媛 +2 位作者 许尚文 张芨 杨超 《中国医学装备》 2024年第7期185-187,191,共4页
分析现阶段脏器动脉损伤腔内修复技术局限性,设计一种脏器动脉主干损伤的腔内修复装置,弥补现有技术不足,提高救治成功率。该新型球囊注射装置主要用于脏器动脉主干损伤修复,具有良好的通过性,能有效修复创面止血,保护脏器功能,为临床... 分析现阶段脏器动脉损伤腔内修复技术局限性,设计一种脏器动脉主干损伤的腔内修复装置,弥补现有技术不足,提高救治成功率。该新型球囊注射装置主要用于脏器动脉主干损伤修复,具有良好的通过性,能有效修复创面止血,保护脏器功能,为临床上传统腔内治疗技术使用受限、且无开放性手术机会的内脏动脉主干损伤提供新的治疗方法。该装置能有效解决动脉主干损伤时使用动脉栓塞术造成脏器功能障碍,以及使用支架隔绝术时受限于管迂曲程度等问题。 展开更多
关键词 动脉损伤 血管腔内治疗 球囊 封堵 生物胶 介入治疗
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腹主动脉球囊阻断术对凶险性前置胎盘剖宫产患者肾功能、止血效果及妊娠结局的影响 被引量:14
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作者 岑炳奎 王儒发 +2 位作者 李妹燕 余雷 潘春红 《中国医药导报》 CAS 2019年第32期83-86,共4页
目的 探讨腹主动脉球囊阻断术对凶险性前置胎盘剖宫产患者肾功能、止血效果及妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2016年1月~2019年1月广西壮族自治区百色市人民医院收治的80例凶险性前置胎盘剖宫产患者的临床资料。根据剖宫术前有无行腹... 目的 探讨腹主动脉球囊阻断术对凶险性前置胎盘剖宫产患者肾功能、止血效果及妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2016年1月~2019年1月广西壮族自治区百色市人民医院收治的80例凶险性前置胎盘剖宫产患者的临床资料。根据剖宫术前有无行腹主动脉球囊阻断术将纳入患者分为对照组(42例,行剖宫产术)和观察组(38例,行腹主动脉球囊阻断术后宫产术)。比较两组患者术中临床指标情况、妊娠结局及术后并发症发生情况;比较两组术前,术后24、48、72 h的肾功能指标。结果 观察组术中出血量、术中输血量均少于对照组(P <0.01),手术时间、住院时间短于对照组(P <0.01)。对照组术后48 h,观察组术后24、48 h肌酐均较术前升高(P <0.05);观察组术后48 h尿酸低于对照组(P <0.05)。观察组产后出血率、术后感染率均低于对照组,而新生儿Apgar评分高于对照组(P <0.05),两组子宫切除率、新生儿畸形率、术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 凶险性前置胎盘剖宫产患者行腹主动脉球囊阻断术,可有效改善围术期指标,改善妊娠结局,且不会对患者肾功能造成很大影响,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 腹主动脉球囊阻断术 凶险性前置胎盘 剖宫产 肾功能 止血效果 妊娠结局
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低位腹主动脉球囊阻断下切除复发性骨盆肿瘤 被引量:9
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作者 梅炯 王先辉 +5 位作者 张晓庆 吴社华 卞随冬 俞光荣 马仁治 蔡宣松 《实用骨科杂志》 2008年第10期589-592,共4页
目的介绍低位腹主动脉球囊阻断技术在控制复发性骨盆肿瘤术中出血的临床应用。方法2000年3月至2007年3月,作者应用低位腹主动脉球囊阻断技术对13例复发性骨盆肿瘤进行肿瘤切除骨盆环重建手术,采用1999年前有完整临床资料的26例以常规手... 目的介绍低位腹主动脉球囊阻断技术在控制复发性骨盆肿瘤术中出血的临床应用。方法2000年3月至2007年3月,作者应用低位腹主动脉球囊阻断技术对13例复发性骨盆肿瘤进行肿瘤切除骨盆环重建手术,采用1999年前有完整临床资料的26例以常规手术治疗的复发性骨盆肿瘤患者为对照,分析两组病例的手术时间、术中失血量、输血量及术后并发症。结果两组病人手术时间无明显差异,球囊阻断组术中失血量及输血量明显少于常规手术组(P<0.05)。术后随访4个月至7年,常规手术组,4例患者发生肺转移死亡,9例局部复发,3例直肠损伤,1例膀胱损伤;球囊阻断组,1例发生肺转移死亡,所有病人均无邻近脏器损伤、肢体远端缺血坏死、肾功能损伤等并发症。结论在复发性盆腔肿瘤手术中应用低位腹主动脉球囊阻断技术能更有效地控制术中出血,使手术视野更加清晰,手术操作更方便,同时可以减少手术并发症,是一项有价值的临床技术。 展开更多
关键词 肿瘤 骨组织 骨盆 失血 手术 主动脉 腹部 球囊阻断
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104例凶险型前置胎盘患者行腹主动脉球囊阻断术对妊娠结局和生育功能的影响 被引量:12
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作者 陈姣 熊浩然 吴晓兰 《中国性科学》 2017年第11期103-106,共4页
目的:探究腹主动脉球囊阻断术对凶险型前置胎盘患者的妊娠结局和生育功能的影响。方法:选取2014年1月至2016年7月在我院行腹主动脉球囊阻断术的凶险型前置胎盘患者104例作为观察组,并且同时选取同期未行腹主动脉球囊阻断术的87例凶险型... 目的:探究腹主动脉球囊阻断术对凶险型前置胎盘患者的妊娠结局和生育功能的影响。方法:选取2014年1月至2016年7月在我院行腹主动脉球囊阻断术的凶险型前置胎盘患者104例作为观察组,并且同时选取同期未行腹主动脉球囊阻断术的87例凶险型前置胎盘患者作为对照组,记录和比较两组患者的手术出血量、输血量、手术时间、胎盘植入类型、切除子宫情况、新生儿体重、新生儿Apgar评分、新生儿、术后感染情况。结果:观察组的年龄、孕周、孕次、产次、既往剖宫产、新生儿体重、胎盘植入类型与对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。而观察组的手术出血量为(1283.5±235.4)mL,少于对照组的(2883.9±441.4)mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的输血量(832.4±184.0)mL也少于对照组的(1548.3±204.8)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。两者的子宫切除率比较显示,观察组的患者的子宫切除率为20.2%低于对照组的32.2%(P<0.05)。观察组手术的感染率为16.4%低于对照组的32.2%(P<0.05)。出生结局比较显示,观察组的新生儿的Apgar评分(7.8±1.1)分高于对照组的(7.0±0.9)分(P<0.05);而观察组新生儿的畸形率7.7%与对照组的6.9%的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹主动脉球囊阻断术能有效的减少凶险型前置胎盘患者的手术出血量以及输血量,减少子宫切除情况的发生,对胎儿辐射属安全范围。 展开更多
关键词 胎盘植入 凶险型前置胎盘 腹主动脉球囊阻断术 剖宫产
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骨盆和盆腔肿瘤无血手术技术的临床应用 被引量:5
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作者 张晓庆 刘健慧 郁庆 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2008年第2期53-56,共4页
目的比较低位腹主动脉球囊阻断技术与常规方法在复杂盆腔手术中的应用,探讨低位腹主动脉球囊阻断技术控制这类手术大量失血的临床应用价值。方法1991—2007年间复杂骨盆、盆腔肿瘤手术患者39例,按入院时间先后分为两组,2000年前为对照组... 目的比较低位腹主动脉球囊阻断技术与常规方法在复杂盆腔手术中的应用,探讨低位腹主动脉球囊阻断技术控制这类手术大量失血的临床应用价值。方法1991—2007年间复杂骨盆、盆腔肿瘤手术患者39例,按入院时间先后分为两组,2000年前为对照组,共26例,采用常规手术、麻醉;2000年后为球囊阻断组,共13例,术中采用低位腹主动脉球囊阻断技术。记录两组病例的手术时间、术中失血量、输血量、手术前后血电解质、肾功能和凝血功能的变化,同时观察术后缺血性并发症。结果两组患者手术时间无明显差异,球囊阻断组术中出血量和输血量分别为(391±297)m l和(430±319)m l,明显少于对照组的(2 289±1 602)m l和(2 066±1 050)m l(P<0.01)。对照组术前、术后血电解质、肾功能无明显变化,术后PT、APTT较术前明显升高,纤维蛋白原显著降低(P<0.05);球囊阻断组术前、术后血凝常规、血电解质和肾功能变化不明显。两组患者均未见缺血相关并发症。结论在复杂盆腔手术中应用低位腹主动脉球囊阻断技术能更有效控制术中出血,对凝血功能影响更小,便于手术操作,有极好的临床应用价值。 展开更多
关键词 骨盆肿瘤 腹主动脉球囊阻断 无血手术
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腹主动脉球囊阻断技术在骨盆肿瘤切除术中的临床应用 被引量:2
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作者 陈一平 陈益光 +4 位作者 官怀文 陈济铭 陈仲武 郑捷 朱夏 《中国中西医结合影像学杂志》 2011年第1期38-40,共3页
目的:探讨应用经皮腹主动脉球囊阻断技术在骨盆肿瘤切除术中的临床应用价值。方法:根据术中控制出血方法的不同将47例骨盆肿瘤患者分为3组:术前介入靶血管栓塞组(A组)19例,腹主动脉球囊阻断加介入靶血管栓塞组(B组)12例,未行控制出血的... 目的:探讨应用经皮腹主动脉球囊阻断技术在骨盆肿瘤切除术中的临床应用价值。方法:根据术中控制出血方法的不同将47例骨盆肿瘤患者分为3组:术前介入靶血管栓塞组(A组)19例,腹主动脉球囊阻断加介入靶血管栓塞组(B组)12例,未行控制出血的对照组(N组)16例。比较3组手术时间、术中出血量、术中骶神经损伤、术中和术后休克死亡及术后1年复发等并发症情况。结果:A组和B组患者手术时间无明显差异,N组手术时间显著大于A组和B组(P<0.05);N组术中出血量和输血量显著大于A组和B组(P<0.05),B组小于A组,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。B组未出见术后休克死亡、骶神经损伤及1年内复发等并发症,而A组的并发症发生率为10.5%(2/19),N组的发生率为31.2%(5/16)。结论:腹主动脉球囊阻断技术操作简便,腹主动脉球囊阻断并介入靶血管栓塞术可有效控制骨盆肿瘤切除术中的出血量,缩短手术时间,同时可以减少手术并发症、降低复发率,是一种十分有效、安全的方法。 展开更多
关键词 肿瘤 骨盆 靶血管栓塞 球囊阻断
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凶险型前置胎盘合并胎盘植入术前腹主动脉球囊阻断的多学科护理体会 被引量:12
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作者 徐美玲 李舰 +1 位作者 史亚星 李海玲 《护理实践与研究》 2017年第8期69-71,共3页
目的:总结在凶险型前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术前行腹主动脉球囊阻断的产科病房、介入手术室、产科手术室的护理经验。方法:2015年3~12月对20例凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者行剖宫产前腹主动脉球囊阻断以减少术中出血,制定并严格... 目的:总结在凶险型前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术前行腹主动脉球囊阻断的产科病房、介入手术室、产科手术室的护理经验。方法:2015年3~12月对20例凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者行剖宫产前腹主动脉球囊阻断以减少术中出血,制定并严格执行围术期全面护理措施,包括术前病房护理、介入手术室护理、剖宫产术中护理、术后病房护理等,同时观察患者术中出血量、是否保留子宫、并发症及新生儿等情况。结果:20例患者接受围术期全面护理干预后情绪稳定,生命体征平稳,均无术后并发症、晚期产后出血等情况发生,术中出血量600~2000 ml,平均(1141.67±452.2)ml。16例患者成功保留子宫,4例患者因子宫壁受累较重行子宫次全切术。新生儿Apgar评分:即刻评分15名为10分,5名为9分,1名为7分。结论:凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者行腹主动脉球囊预置剖宫产术治疗效果明显,但还需要围术期各学科全面护理干预措施进行密切配合。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘合并胎盘植入 球囊阻断 护理
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球囊阻断技术在下肢大血管断裂中的临床应用 被引量:3
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作者 刘健慧 张晓庆 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2013年第3期73-76,共4页
目的探讨低位腹主动脉球囊阻断技术在下肢大血管断裂患者中的临床应用价值。方法回顾性分析15例下肢近端大血管断裂伤患者,估计术前出血量大于2 000 ml。患者经全麻气管插管后行健侧股动脉穿刺放置动脉球囊,调整球囊于腹主动脉末端,并... 目的探讨低位腹主动脉球囊阻断技术在下肢大血管断裂患者中的临床应用价值。方法回顾性分析15例下肢近端大血管断裂伤患者,估计术前出血量大于2 000 ml。患者经全麻气管插管后行健侧股动脉穿刺放置动脉球囊,调整球囊于腹主动脉末端,并充盈球囊暂时阻断腹主动脉血流以控制出血。结果 15例患者中,经手术探查发现股静脉断裂9例,术中出血量为200~400 ml,平均304±102 ml,输血量400~600 ml,平均400±136 ml;股动脉断裂6例,术中出血量200~600 ml,平均355±134 ml,输血量800~1 200 ml,平均933±204 ml,手术过程顺利,术中患者生命体征平稳,术后15例患者血凝常规、血电解质和肾功能均在正常范围,术后3个月随访15例患者均未见缺血等相关并发症。结论低位腹主动脉球囊阻断技术操作简便,止血效果确切,具有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 腹主动脉球囊阻断 下肢 大血管损伤
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球囊阻断泡沫硬化疗法治疗原发性下肢静脉曲张的疗效观察 被引量:1
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作者 王雅 崔杰 +6 位作者 马从乾 杨轲 张蕾 刘丽 时彩丽 赵虹 刘鹏 《血管与腔内血管外科杂志》 2021年第3期279-282,共4页
目的探讨球囊阻断泡沫硬化疗法治疗原发性下肢静脉曲张的疗效。方法收集2020年1月至2020年10月南阳市中心医院接受球囊阻断大隐静脉主干联合泡沫硬化疗法的30例原发性下肢静脉曲张患者的临床资料。所有患者分别于手术前后第1、3个月行... 目的探讨球囊阻断泡沫硬化疗法治疗原发性下肢静脉曲张的疗效。方法收集2020年1月至2020年10月南阳市中心医院接受球囊阻断大隐静脉主干联合泡沫硬化疗法的30例原发性下肢静脉曲张患者的临床资料。所有患者分别于手术前后第1、3个月行静脉疾病严重程度评分(VCSS);进行血管超声检查,观察闭合情况、闭合残端距隐股交界(SFJ)长度及术后并发症情况。结果42条肢体全部完成球囊阻断大隐静脉主干联合泡沫硬化治疗;一期闭合率为95.24%,二期闭合率为100%;大隐静脉近端闭合处距离隐股交界处(1.68±0.08)cm。术后无深静脉血栓形成、肺栓塞等严重并发症发生,1条肢体轻微静脉炎经外用药物缓解。术后第1、3个月的VCSS评分(6.93±4.70)分和(3.00±0.78)分均低于术前(10.36±5.93)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论球囊阻断泡沫硬化疗法治疗原发性下肢静脉曲张疗效确切,可获得较高的短期闭合率。 展开更多
关键词 球囊阻断 静脉曲张 泡沫硬化疗法 超声引导
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腹主动脉球囊暂时阻断术在前置胎盘并植入剖宫产术中的治疗效果 被引量:1
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作者 王琪 李夏芳 +2 位作者 徐敏娟 康桂红 龙园 《中国现代医生》 2018年第36期61-63,共3页
目的研究腹主动脉球囊暂时阻断术在前置胎盘并植入剖宫产术中的临床应用效果。方法选择2014年4月~2018年4月在我院就诊的剖宫产术后确诊为前置胎盘并植入的患者作为研究对象,分为观察组和对照组,各39例。观察组剖宫产术中行腹主动脉球... 目的研究腹主动脉球囊暂时阻断术在前置胎盘并植入剖宫产术中的临床应用效果。方法选择2014年4月~2018年4月在我院就诊的剖宫产术后确诊为前置胎盘并植入的患者作为研究对象,分为观察组和对照组,各39例。观察组剖宫产术中行腹主动脉球囊暂时阻断;对照组未行腹主动脉球囊阻断,直接行剖宫产。分别观察两组术中的出血量、输血量、子宫切除率、手术时间及术后24 h内出血情况、术后住院天数及新生儿结局,最后对结果进行统计分析比较。结果观察组术中出血量、输血量、子宫切除率、手术时间等均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后情况比较,观察组术后24 h内出血量、术后住院天数及新生儿是否转入新生儿科等情况与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿体重不存在显著性差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对前置胎盘并植入的患者剖宫产术中行腹主动脉球囊暂时阻断可以降低术中出血量、输血量以及子宫切除率,减少由于出血导致的相关并发症,对新生儿结局不存在不良影响,值得临床推广。 展开更多
关键词 前置胎盘 剖宫产术 腹主动脉球囊暂时阻断 出血量
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介入医疗用中空纤维成型球囊的结构与性能 被引量:2
14
作者 李兆敏 张辉 +3 位作者 吴超 孙权权 朱姝 余木火 《合成纤维》 CAS 2016年第5期10-13,共4页
球囊导管是用于介入医疗的新型医疗器械之一,其性能决定了整个介入医疗器械的操作性能。研究了原材料、中空纤维和球囊的凝聚态结构和性能,包括元素组成、化学结构、热性能和微观结构形貌。研究表明:中空纤维成型球囊导管的内部微观结... 球囊导管是用于介入医疗的新型医疗器械之一,其性能决定了整个介入医疗器械的操作性能。研究了原材料、中空纤维和球囊的凝聚态结构和性能,包括元素组成、化学结构、热性能和微观结构形貌。研究表明:中空纤维成型球囊导管的内部微观结构对力学性能影响显著,球囊导管的结构与性能可通过加工工艺来调控。 展开更多
关键词 介入医疗 聚醚嵌段酰胺 球囊导管 力学性能 结构
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不同控制出血方法在骶骨肿瘤切除术中的应用价值比较 被引量:6
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作者 路小勇 崔现平 张志 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第12期899-903,共5页
目的:探讨骶骨肿瘤手术中应用不同方法控制出血的效果及其实用价值。方法:将143例骶骨肿瘤患者根据术中控制出血方法的不同分为6组,术前介入靶血管栓塞(A组)12例,髂内动脉结扎(B组)71例,球囊导管腹主动脉阻断(C组)9例,单纯低位腹主动脉... 目的:探讨骶骨肿瘤手术中应用不同方法控制出血的效果及其实用价值。方法:将143例骶骨肿瘤患者根据术中控制出血方法的不同分为6组,术前介入靶血管栓塞(A组)12例,髂内动脉结扎(B组)71例,球囊导管腹主动脉阻断(C组)9例,单纯低位腹主动脉阻断(D组)5例,低位腹主动脉阻断加髂内动脉结扎(E组)25例,未行控制出血的对照组(N组)21例。记录各组术中出血量,观察各组术中骶神经损伤、术中和术后出现休克死亡及术后1年复发等并发症情况。结果:各组术中出血量分别为N组5400±1756ml、A组3200±1060ml、B组3600±1146ml、C组1600±570ml、D组1650±540ml、E组1500±471ml,N组术中出血量显著大于A组和B组(P<0.05);C、D和E组术中出血减少,与N、A、B组比较均有显著性差异(P<0.05);C、D组术中出血量无显著性差异(P>0.05);E组术中出血量最少,与C、D组比较均有显著性差异(P<0.05)。N、A组的并发症发生率分别为4/21、2/12,两者之间无明显差异(P>0.05);B组的并发症发生率为6/71,与N、A组比较均有显著性差异(P<0.05);C、D、E组均未出现休克死亡、骶神经损伤、1年内复发等并发症。结论:腹主动脉阻断可有效控制骶骨肿瘤切除术中出血,低位腹主动脉阻断并髂内动脉结扎术是一种更有效和安全的手段。 展开更多
关键词 骶骨肿瘤 手术 靶血管栓塞 髂内动脉结扎 球囊导管 腹主动脉阻断
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Ca^(2+)阻滞剂非洛地平对高脂饮食SD大鼠颈动脉球囊损伤后内膜增生的影响 被引量:1
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作者 吴正财 张万平 何宏星 《海峡药学》 2007年第11期24-27,共4页
目的观察Ca2+阻滞剂非洛地平对高脂饮食SD大鼠颈动脉球囊损伤后动脉内膜增生的影响。方法2F球囊导管造成大鼠颈动脉内膜剥脱后,将27只大鼠随机分为3组,标准饲料组,高脂饲料组、高脂饲料+非洛地平组(5mg.kg-1.day-1)。给药3个月测定血压... 目的观察Ca2+阻滞剂非洛地平对高脂饮食SD大鼠颈动脉球囊损伤后动脉内膜增生的影响。方法2F球囊导管造成大鼠颈动脉内膜剥脱后,将27只大鼠随机分为3组,标准饲料组,高脂饲料组、高脂饲料+非洛地平组(5mg.kg-1.day-1)。给药3个月测定血压后,腹主动脉取血,并行腹主动脉插管灌注固定颈总动脉,HE(苏木素/伊红)染色,用图象分析仪观察颈总动脉血管腔面积(L)、血管壁(中膜)面积(W),并计算其比值(W/L)。分光光度计分别测定血浆谷胱甘肽水平及谷胱甘肽过氧化酶、谷胱甘肽还原酶活性。结果高脂饲料组SD大鼠血浆甘油三酯(triglyceride,TG)、胆固醇(cholesterol,TC)、LDL水平较标准饲料组明显增高(P<0.05),与高脂饲料组比较,非洛地平组血浆脂质代谢产物MDA水平显著降低(P<0.05),GXH、高密度脂蛋白胆固醇(high densitylipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平明显升高(P<0.05),皿浆谷胱甘肽还原酶及其过氧化酶活性明显增强(P<0.05);损伤颈动脉高脂饲料组明显增厚,局部并有斑块形成。非洛地平组W/L明显著小于高脂饲料组(P<0.05)。结论(1)Ca阻滞剂可降低高脂饮食SD大鼠颈动脉球囊损伤后内膜增生;(2)Ca阻滞剂可增加SD大鼠血浆谷胱甘肽,谷胱甘肽过氧化酶、谷胱甘肽还原酶活性,降低血脂代谢产物MDA水平。(3)高脂条件氧化还原产物失衡可能是血管内膜损伤后增生的重要因素。 展开更多
关键词 Ca^2+阻滞剂 球囊血管成形术 颈动脉 动脉硬化
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经球囊导管置入暂时阻断腹主动脉血流在骶骨肿瘤术中的临床应用 被引量:2
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作者 杨银山 李林 +2 位作者 李玉雯 谭骅 黄明 《云南医药》 CAS 2016年第5期491-494,共4页
目的探讨经球囊导管置入暂时阻断腹主动脉血流在骶骨肿瘤术中的临床应用。方法以2014年1月-2016年4月本院收治的60例骶骨肿瘤患者为研究对象。将60例患者按照随机数原则分为观察组和对照组各30例。对照组采用传统的术前血管栓塞技术,观... 目的探讨经球囊导管置入暂时阻断腹主动脉血流在骶骨肿瘤术中的临床应用。方法以2014年1月-2016年4月本院收治的60例骶骨肿瘤患者为研究对象。将60例患者按照随机数原则分为观察组和对照组各30例。对照组采用传统的术前血管栓塞技术,观察组在经导管置入暂时阻断腹主动脉血流条件下进行手术切除。对比两组的手术基本情况、术后并发症发生率及近2年内的复发率。结果观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间及住院时间均较对照组显著缩短(P<0.05)。观察组发生骶神经损伤1例,穿刺部位血肿2例,并发症发生率为10.0%;对照组发生骶神经损伤4例,穿刺部位血肿4例,局部缺血性疼痛2例,性功能障碍1例,并发症发生率为36.7%,组间比较观察组低于对照组(P<0.05)。观察组半年、1年、2年内的复发率分别为3.3%、13.3%、20.0%,对照组同期复发率分别为20.0%、40.0%和46.7%,组间比较观察组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论在骶骨肿瘤术中应用经球囊导管置入球囊暂时阻断腹主动脉血流术,有利于减小手术创伤,提高手术安全性,同时可促进术后恢复,降低术后复发,可作为一项具有实用价值的临床技术于此类手术中推广应用。 展开更多
关键词 骶骨肿瘤 阻断腹主动脉血流 球囊导管
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全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛联合气囊仿生助产在瘢痕子宫妊娠阴道试产中的应用 被引量:3
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作者 黄瑞平 劳诚毅 刘珍玉 《中外医疗》 2020年第14期94-96,共3页
目的探讨全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛联合气囊仿生助产在瘢痕子宫妊娠阴道试产中应用的可行性及安全性。方法随机选取该院2018年9月—2019年9月收治的150名符合阴道试产的瘢痕子宫妊娠孕妇,随机平均分成3组,A组采用腰硬联合阻滞分娩镇... 目的探讨全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛联合气囊仿生助产在瘢痕子宫妊娠阴道试产中应用的可行性及安全性。方法随机选取该院2018年9月—2019年9月收治的150名符合阴道试产的瘢痕子宫妊娠孕妇,随机平均分成3组,A组采用腰硬联合阻滞分娩镇痛加气囊仿生助产;B组采用腰硬联合阻滞分娩镇痛;C组采用气囊仿生助产。结果A组总产程为(483.2±97.9)min,B组为(684.5±102.7)min,C组为(692.6±101.2)min,A组的总产程明显小于B组与C组(t=24.080、24.560,P=0.000、0.000);A组的产后出血量为(343.2±42.8)mL,B组为(386.1±52.3)mL,C组为(385.4±54.7)mL,A组的产后出血量小于B组与C组,(t=35.900、34.940,P=0.000、0.000);A组宫口开1 cm、5 cm和全开时的VAS评分分别为(2.2±0.7)分、(3.9±0.6)分、(4.2±0.6)分,B组分别为(2.5±0.6)分、(3.8±0.7)分、(4.5±0.7)分,C组分别为(8.7±0.7)分、(7.9±0.5)分、(9.2±0.3)分,宫口开1 cm时(t=1.940、47.550,P=0.050、0.000),宫口开5 cm(t=0.760、33.700,P=0.440、0.000),全开时(t=1.870、43.630,P=0.050、0.000),3组宫口开1 cm、5 cm和全开时疼痛评分比较,A组与B组对比差异无统计学意义(P>0.05),A组和B组均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在瘢痕子宫妊娠阴道试产中选用全称腰硬联合阻滞分娩镇痛联合气囊仿生助产方式相较于另外两种方式,总产程短,产后出血量少,整个产程疼痛评分低。 展开更多
关键词 腰硬联合阻滞 瘢痕子宫 阴道试产 气囊仿生助产
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低位腹主动脉球囊阻断在控制骶骨巨大肿瘤术中出血的应用
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作者 白国昌 吴朝阳 +1 位作者 朱夏 林建华 《菏泽医学专科学校学报》 2013年第4期20-22,共3页
目的探讨骶骨巨大肿瘤切除术中腹主动脉球囊阻断对出血控制的效果。方法在骶骨肿瘤患者切除中采用腹主动脉球囊阻断术10例,回顾骶骨肿瘤11例应用传统的术前血管栓塞技术的临床资料,并进行比较。统计学处理采用方差分析t检验和χ2检验。... 目的探讨骶骨巨大肿瘤切除术中腹主动脉球囊阻断对出血控制的效果。方法在骶骨肿瘤患者切除中采用腹主动脉球囊阻断术10例,回顾骶骨肿瘤11例应用传统的术前血管栓塞技术的临床资料,并进行比较。统计学处理采用方差分析t检验和χ2检验。结果腹主动脉球囊阻断组手术时间为(326±93.8)min,术中出血量为(3750.7±644.1)mL,有1例骶神经损伤。对照组手术时间为(370±69.3)min,术中出血量为(7388±706.99)m l,局部皮肤缺血性疼痛3例,骶神经损伤有1例,出现性功能障碍1例。两组比较手术时间t=1.2127,P>0.05,无显著性差异;术中出血量t=4.9446,P<0.001;并发症也有显著性差异。结论在骶骨肿瘤手术时,采用腹主动脉球囊阻断可以减少术中出血量及并发症。可有效控制骶骨巨大肿瘤切除术中的出血。 展开更多
关键词 骶骨 肿瘤 腹主动脉球囊阻断术 骶骨肿瘤 外科手术
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脾动脉阻断联合射频消融术治疗脾功能亢进的疗效观察 被引量:6
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作者 解阳 顾俊鹏 +2 位作者 张海潇 朱帝文 任伟新 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期405-408,共4页
目的总结脾动脉球囊阻断联合脾脏射频消融术(RFA)治疗肝硬化门静脉高压型脾功能亢进的有效性及经验。方法在脾动脉球囊阻断状态下对15例脾功能亢进患者行经皮穿刺脾脏RFA,RFA平均时间为(46.4±5.4)min。术后3 d、1周、1个月、3... 目的总结脾动脉球囊阻断联合脾脏射频消融术(RFA)治疗肝硬化门静脉高压型脾功能亢进的有效性及经验。方法在脾动脉球囊阻断状态下对15例脾功能亢进患者行经皮穿刺脾脏RFA,RFA平均时间为(46.4±5.4)min。术后3 d、1周、1个月、3个月和6个月监测血常规,术后1个月复查腹部CTA。结果 1例患者术后出现左侧大量血性胸腔积液,给予止血及胸腔积液引流后好转,其余患者未发生严重并发症。RFA后1个月行腹部CTA检查示RFA毁损范围占脾脏总体积的比率为34.3%~71.8%,平均(56.20±13.09)%。术前血细胞计数示:白细胞为(3.88±1.75)×109/L,红细胞(4.06±0.37)×1012/L,血小板(48.14±11.33)×109/L。RFA术后1个月复查示:白细胞(5.62±1.61)×109/L,血小板(132.29±33.20)×109/L;与术前相比,血小板和白细胞显著升高(P〈0.05)。结论脾动脉球囊阻断联合RFA治疗肝硬化门静脉高压型脾功能亢进具有较高的安全性,且近期疗效可靠。 展开更多
关键词 脾动脉 球囊阻断 射频消融 脾功能亢进
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