DISCUSSION ON APPLICATION OF BEISHU POINTS TO TREATMENT OF VISCERAL DISEASES

The vegetative nervous system plays an important role in keeping homeostasis of organism and regulating visceral function. Vegetative nerve functional disturbance is related with clinicalmany diseases. Through the experience that Beishu points in treatment of visceral diseases are effectiveclinically, the author attempts to probe into mechanisms of production and development of visceral diseases caused by effects of relative somatic factors on visceral vegetative nerves from view points of modern physiology, pathology and anatomy.

吴中朝背俞功能带诊疗强直性脊柱炎经验介绍

总结介绍吴中朝教授采用“背俞功能带”诊治强直性脊柱炎的临床经验。吴教授从脏腑理论出发,以“背俞功能带”诊察法对强直性脊柱炎进行揣穴查因,明晰病位病性,并根据“肝脾传变、肾脾传变、肾肝传变”等不同辨证,选择毫火针、灸法及温针疗法在相应“背俞功能带”因症施治,达到调和肝脾、温补脾肾、滋养肝肾的作用。背俞功能带诊疗方法具有司外揣内、诊疗一体、标本兼治的特点,可有效调节由脏腑功能异常所诱发的强直性脊柱炎。

疾病状态下背俞穴温度特点的研究概况

了解各类疾病状态下背俞穴温度特点,为辅助疾病诊断总结依据。分别在中国知网、万方、维普等数据库,以“背俞穴”“温度”“红外热成象”各类疾病名称等为主题词进行检索,认真阅读并筛选,按照西医学疾病划分进行归纳。近年来,穴位温度的研究蓬勃发展,数据库中共有1000多篇相关文献,最终纳入符合本综述要求的高质量文献32篇。疾病状态下背俞穴具有显著特异性,背俞穴温度在不同疾病、同种不同严重程度的疾病、同种不同证型的疾病中表现具有差异性,可以为临床辅助疾病诊断提供帮助。

针刺背俞穴治疗失眠的临床研究

目的:观察针刺五脏背俞穴治疗失眠的临床疗效。方法:选取失眠患者64例,随机分为治疗组和对照组,每组32人,治疗组予以针刺背俞穴(神道、心俞、肝俞、脾俞、膈俞)治疗,对照组给予常规针刺(内关、神门、三阴交、百会、四神聪)治疗。10次为1疗程,共治疗3疗程后进行疗效统计。结果:试验组和对照组治疗后结果比较,在睡眠障碍的改善方面有显著性差异,t=2.29,P=0.00(P<0.01,FAS),t=2.18,P=0.00(P<0.01,PPS);在睡眠效率的改善方面有显著性差异,t=0.38,P=0.00(P<0.05,FAS),t=0.38,P=0.00(P<0.05,PPS);中医症状积分在难以入睡方面有显著差异,Z=-2.33,P=0.02(P<0.05,FAS);Z=-2.19,P=0.02(P<0.05,PPS)。结论:针刺背俞穴与常规针刺治疗失眠均有很好的临床疗效;针刺背俞穴组在改善PSQI各项积分中睡眠效率和睡眠障碍、中医症状中难以入睡方面以及远期疗效方面优于常规针刺组。

背俞穴毫火针点刺结合躯干训练对中风偏瘫患者运动功能和神经功能缺损程度的影响

目的:探讨背俞穴毫火针点刺结合躯干训练对中风偏瘫患者运动功能和神经功能缺损程度恢复的影响。方法:选取2015年10月至2017年6月中山市中医院收治的中风偏瘫患者60例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例,均行躯干训练,对照组患者联合背俞穴常规针刺治疗,观察组则采用背俞穴毫火针点刺治疗,30 d为1个疗程。比较2组治疗前后血清纤维蛋白原(Fib),D-二聚体(D-D)等凝血功能指标及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的改善情况;比较2组Fuel-Meyer运动功能评分量表(FMA评分)及神经功能(NIHSS评分)改善情况,比较2组临床疗效差异。结果:治疗后,2组患者D-D、Fib、NSE及Hs-CRP等水平均降低,观察组改善更显著,2组比较差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后2组患者NIHSS评分降低,FMA评分升高,观察组改善更显著,差异有统计学意义(P <0. 05);对照组总有效率70. 00%(21/30),观察组93. 33%(28/30),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:背俞穴毫火针点刺结合躯干训练治疗中风偏瘫效果显著,可促进肢体及神经功能恢复,改善炎性反应及高凝状态,值得推广。

艾灸背俞穴对心脾两虚失眠患者的影响

[目的]观察艾灸背俞穴为主治疗慢性失眠症的临床疗效。[方法]将70名证属心脾两虚失眠伴抑郁情绪状态患者随机分为2组,分别采用针灸疗法、西药进行治疗,评价治疗前后和随访期间2组患者匹兹堡睡眠量表积分(PSQI)及抑郁自评量表(SDS)变化。[结果]针灸疗法在改善失眠患者睡眠质量,缩短入睡时间,提高睡眠效率作用方面与舒乐安定无明显差异,且在缩短入睡时间、改善日间功能紊乱、调整抑郁情绪障碍上疗效优于舒乐安定治疗组(P<0.05)。研究结果提示长期药物治疗有影响患者日常活动功能及形成药物依赖性的倾向。[结论]针灸治疗和舒乐安定口服均可明显改善患者的失眠情况;艾灸背俞穴为主的针灸疗法优势主要体现在改善患者的入睡时间及改善患者日间功能紊乱及情绪方面,且安全性更高,不良反应更少,适于临床推广使用。

背俞穴拔罐对慢性荨麻疹血清总IgE的影响及疗效观察

目的:探讨背俞穴拔罐对治疗脾虚湿蕴型慢性荨麻疹患者血清总IgE的影响及临床疗效。方法:将78例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组39例患者予以中药(多皮饮)口服联合背俞穴拔罐治疗,对照组39例患者予以中药(多皮饮)治疗,分别于治疗前后采用ELISA方法检测血清总IgE水平及观察皮损等治疗疗效。结果:(1)两组治疗4周后血清总IgE水平均有降低,治疗前后差异有统计学意义,且治疗组疗效更优;(2)两组治疗前后皮损总积分均有改善,差异有统计学意义,且治疗组皮损总积分改善优于对照组。结论:背俞穴拔罐可调节机体免疫失衡,缓解慢性荨麻疹患者瘙痒程度、减少风团数目及大小、缩短发病持续时间,且可有效降低血清总IgE水平。

论背俞穴定位的神经解剖学基础

根据"二十一节定位考"及"背俞穴定位考"两文,笔者对背俞穴重新定位,并结合神经解剖、神经发育、经穴-脏腑相关神经节段机制研究成果,探讨其定位的科学性及合理性。

针刺背俞穴加走罐治疗面部扁平疣及对血清T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨针刺背俞穴加走罐治疗面部扁平疣患者的临床疗效及作用机制。方法选取70例面部扁平疣患者为研究对象,治疗组35例采用针刺背俞穴加走罐治疗,10次为1个疗程;对照组35例采用肌注聚肌胞注射液治疗,两周为1个疗程,4个疗程后统计疗效,观察患者的临床疗效及治疗前后血清T淋巴细胞亚群含量的变化。结果治疗组痊愈率为65.72%,总有效率为97.14%,对照组痊愈率为31.43%,总有效率为64.28%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中CD3+与CD4+百分比、CD4+/CD8+比值明显增高,两组治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺背俞穴加走罐疗法能明显升高血清T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+的百分比含量、CD4+/CD8+的比值,从而显著提高患者的细胞免疫功能,增强机体的抗病毒能力,是临床治疗面部扁平疣的较好方法。

陈全新教授飞针导气法治疗颈椎病

陈全新教授认为,颈椎病的发病在脏腑上与肝、脾、肾三脏相关,在经络上与足太阳膀胱经、足少阳胆经、手太阳小肠经和手阳明大肠经相关。选穴治疗上以背俞穴为基础调理脏腑,配以循经取穴。陈教授崇尚华佗的"针灸不过数处"的思想,取穴精炼,左右交替,有效地避免了穴位的疲劳性,最大限度地发挥了穴位的功效。他继承和发扬了传统补泻手法并加以创新,独创"分级补泻手法",并将传统的导气手法归纳为"针向行气""捻转提插""按压关闭""循摄引导"4种,有效地提高了补泻和导气手法的疗效。

仲景桂枝人参汤联合背俞指针疗法治疗虚寒型胃食管反流病30例

目的:评价仲景桂枝人参汤联合背俞指针疗法治疗虚寒型胃食管反流病的临床疗效。方法:将本院收治的60例虚寒型胃食管反流病患者随机分为两组:治疗组(30例),服用仲景桂枝人参汤,并每日在双侧脾俞穴、胃俞穴、肝俞穴、胆俞穴行一次指针治疗;对照组(30例)口服雷贝拉唑和莫沙必利,疗程均为3周。结果:治疗组和对照组均能明显改善胃食管反流病烧心、反酸等典型症状,差异无显著意义(P>0.05);对反流性食管炎患者黏膜的修复方面,两组比较,有显著差异(P<0.05);经过3周的治疗,治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率86.7%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:对虚寒型胃食管反流病的治疗,仲景桂枝人参汤联合背俞指针疗法组疗效优于西药组。

背俞穴透刺夹脊穴治疗腰椎骨质增生60例

目的:观察背俞穴透刺夹脊治疗腰椎骨质增生的临床疗效。方法:将120例腰椎骨质增生患者随机分为治疗组60例,采用背俞穴透刺夹脊穴法治疗;对照组60例,采用中药腰痛宁胶囊口服治疗。结果:治疗组总有效率达96.7%,对照组总有效率为75%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:背俞穴透刺夹脊穴治疗腰椎骨质增生疗效显著,效果独特,值得在临床上大力推广运用。

背俞穴穴位注射治疗肠易激综合征23例

目的:观察背俞穴穴位注射治疗肠易激综合征的疗效。方法:所有患者均采用中医辨证与西医辨病相结合的方法选用背俞穴穴位注射黄芪注射液。结果:23例患者痊愈16例,显效4例,有效1例,无效2例,总有效率91%。结论:背俞穴穴位注射治疗肠易激综合征是一种简便实用有效的方法。

背俞穴埋线治疗心肾不交型失眠36例临床观察

目的:探讨以穴位埋线于背俞穴治疗失眠症的疗效与机理。方法:将66例患者分为治疗组36例,对照组30例。治疗组采用背俞穴穴位埋线治疗,对照组口服艾司唑仑,治疗4周。结果:失眠症的临床疗效,治疗组总有效率为86.1%,高于对照组的63.3%,两组比较(P<0.05);两组匹兹堡睡眠指数积分存在显著性差异,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:背俞穴穴位埋线疗法治疗失眠症疗效肯定。

针刺背俞穴对慢性疲劳大鼠免疫功能影响

目的:探讨慢性疲劳综合征的免疫功能损伤机制及针刺背俞穴的治疗作用及机制。方法:50只雌雄各半的SD大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组、药物组、艾灸组;运用束缚-游泳复合刺激造模,观察针刺背俞穴对慢性疲劳大鼠脾脏系数和血清CRP、IL-1β、TGF-β1及TNF-α含量的影响。结果:与空白组对比,模型组大鼠脾脏系数显著降低(P<0.01),治疗组脾脏系数明显高于模型组,针刺组升幅最大(P<0.01);与空白组比较,模型组CRP、IL-1β、TGF-β1、TNF-α水平显著升高(P<0.01),治疗组CRP、IL-1β、TGF-β1、TNF-α含量明显低于模型组(P<0.05),其中针刺组治疗效果显著。结论:针刺背俞穴通过抑制大鼠免疫细胞因子的释放,拮抗免疫功能的损伤,能有效治疗慢性疲劳综合征。

俞募穴隔姜灸对恶性肿瘤化疗患者各时段热感度对比的研究

目的:测定肿瘤患者背俞穴和腹募穴在隔姜灸刺激下的皮肤初感温度、舒适温度和耐受温度的阈值区间,以期更好地指导该疗法在临床上的应用,并且对于艾灸医疗器械研制中治疗及安全参数的设定具有一定参考价值。方法:用电子测温仪分别测量患者的背俞穴和腹募穴在隔姜灸刺激下的初感温度、舒适温度和耐受温度值,将测得数据用SPSS18.0进行统计分析。结果:恶性肿瘤患者的背俞穴和腹募穴在隔姜灸刺激下的初感温度、舒适温度和耐受温度依次升高,且背俞穴的耐受温度(42.99±3.27)℃高于腹募穴(40.35±3.54)℃,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:俞募穴隔姜灸对恶性肿瘤患者各时段热感度对比研究发现,二者的耐受温度存在差异,背俞穴热感温度的耐受阈值明显高于腹募穴;在舒适温度和耐受温度之间,有一个稍高于患者身体温度的最佳温度阈值,我们认为治疗疾病过程中,如何适当延长该温度的作用时间,是提高临床疗效的关键;耐受温度作为患者接受隔姜灸刺激的极限温度,为临床灸法的安全使用提供了重要依据。

背俞穴简易穴位埋线治疗原发性失眠症的临床观察

目的:观察背俞穴简易穴位埋线治疗原发性失眠症的临床疗效。方法:选符合诊断标准患者40例,随机分为两组,每组各20例,治疗组采用背俞穴简易穴位埋线治疗,对照组口服甘艾司唑仑治疗。结果:治疗组治愈14例,有效5例,无效1例,总有效率为95%;对照组治愈13例,有效5例,无效2例,总有效率为90%。治疗组与对照组治愈率及总有效率经卡方检验P>0.05,无显著差异。结论:背俞穴简易穴位埋线治疗原发性失眠症疗效肯定。

逍遥散加味联合针刺背俞穴对肝郁脾虚型慢性疲劳综合征患者负面情绪及免疫功能的影响

目的:探讨逍遥散加味联合针刺背俞穴对慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome,CFS)(肝郁脾虚型)患者负面情绪及免疫功能的影响。方法:纳入2017年4月-2019年1月我院进行治疗的112例患者进行研究。依据随机对照原则分为两组,各56例。对照组:针刺背俞穴治疗。观察组:在对照组的基础上,采取逍遥散加味治疗。观察疗效、负性情绪、免疫功能变化情况、疲劳症状评分变化情况、中医症状积分变化情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异显著(P <0.05);观察组治疗后焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分均低于治疗前以及对照组,差异显著(P <0.05);观察组治疗后T淋巴细胞亚群水平均高于治疗前和对照组,差异显著(P <0.05)。观察组疲劳症状评分治疗后较低,低于治疗前和对照组,差异显著(P <0.05)。观察组中医症状积分水平改善较好,均低于治疗前和对照组,差异显著(P <0.05)。结论:逍遥散加味联合针刺背俞穴对慢性疲劳综合征(肝郁脾虚型)患者有较好的效果,可以提高治疗效果,改善患者的负性情绪,提高患者的免疫功能,改善患者的疲劳症状和中医证候积分。

针刺背俞穴治疗多发性硬化24例

目的:观察针刺背俞穴治疗多发性硬化临床疗效。方法:将患者随机分为治疗组和对照组,两组均应用激素冲击,治疗组加用针刺背俞穴治疗。应用EDSS和SF-20作治疗前后总体健康程度的评定。结果:治疗组EDSS得分较对照组明显降低(P<0.05),总有效率为95.8%,也较对照组84%高。SF-20得分比对照组明显提高(P<0.01或P<0.05)。结论:针刺背俞穴是治疗多发性硬化的一种有效方法。

补阳还五汤配合背俞穴毫火针点刺治疗脑出血后偏瘫临床观察

目的探讨补阳还五汤配合背俞穴毫火针点刺治疗脑出血后偏瘫患者的临床效果及安全性。方法将98例脑出血后偏瘫患者随机分为对照组(49例)和试验组(49例)。对照组给予常规治疗及肢体功能康复锻炼,试验组在对照组基础上给予补阳还五汤联合背俞穴毫火针点刺治疗。2组患者均治疗4周。比较2组临床疗效、简式Fugl-Meyer量表(FMA)评分、日常生活活动能力表(BI)评分及不良反应发生率。结果试验组治疗总有效率为93.88%(46/49),高于对照组的75.51%(37/49)(P<0.05)。治疗后,试验组FMA评分和BI评分高于对照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率为8.16%(4/49),与对照组的6.12%(3/49)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补阳还五汤配合背俞穴毫火针点刺治疗脑出血后偏瘫的临床效果显著,能明显改善患者肢体运动功能及日常生活活动能力,安全性较高。