Extrathyroidal Implantation of Thyroid Hyperplastic/neoplastic Cells after Endoscopic Thyroid Surgery

Objective To report a case of the implantation of thyroid hyperplastic or neoplastic tissue after endoscopic thyroidectomy and discuss this complication in aspects of prevalence, pathogenesis, protection, and therapies. Methods A systematic search of literature from the PubMed database was conducted for identifying eligible studies on implantation of thyroid hyperplastic or neoplastic cells after endoscopic thyroid surgery. Results Overall, 5 reported cases on patients suffering from endoscopic thyroid surgery with implantation of thyroid hyperplastic or neoplastic cells were included in the systematic review. Conclusions Unskilled surgeons, rough intraoperative surgical treatment, scarification or rupture of tumor, contamination of instruments, chimney effect, aerosolization of tumor cells may be associated with the implantation after endoscopic thyroidectomy. To minimize the risk of such complication, we should be more meticulous and strict the endoscopic surgery indications.

颈侧方切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果分析

目的分析颈侧方切口手术治疗单侧甲状腺良性肿瘤的疗效。方法收集2019年8月至2022年8月衢州市人民医院收治的120例甲状腺良性肿瘤患者的临床资料。依据不同手术切口采用非随机同期对照法分为观察组和对照组,每组60例。观察组取颈侧方切口,对照组取颈前低位弧形切口。比较2组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后第1天引流量、住院时间、术后12 h视觉模拟疼痛量表评分、术后24 h皮下积液发生率等。结果2组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者切口长度、术中出血量、术后第1天引流量、住院时间、术后12 h视觉模拟疼痛量表评分、术后24 h皮下积液发生率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颈侧方切口手术治疗单侧甲状腺良性肿瘤效果好,切口美观,颈部功能恢复快。

比较腔镜与开放式甲状腺手术治疗良性甲状腺瘤的临床疗效

目的 探讨腔镜与开放式甲状腺手术治疗良性甲状腺瘤的临床疗效。方法 方便选取2022年6月—2023年5月铜仁市人民医院甲乳外科收治的74例良性甲状腺瘤患者为研究对象,随机数表法分为两组,各37例,对照组采用开放式甲状腺手术治疗,观察组采用腔镜辅助小切口手术治疗,对比两组手术相关指标、不同时间点疼痛情况、并发症、生活质量。结果 观察组的切口长度、术中出血量、术后引流量、拔管及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后4、12、24 h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率为2.70%,低于对照组的16.22%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.945,P<0.05)。干预后,观察组各项生存质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 相比开放式手术,甲状腺瘤良性患者采用腔镜下小切口手术,能减少出血,缩短恢复时间,降低并发症风险,提高生活质量。

经全乳晕入路全腔镜下行甲状腺良性肿瘤手术的临床效果及安全性探讨

目的探究经全乳晕入路全腔镜下行甲状腺良性肿瘤手术的临床效果及安全性。方法随机选取2021年6月—2023年6月武威市凉州医院普外科收治的100例甲状腺良性肿瘤患者为研究对象,根据不同治疗方法分为两组,每组50例。观察组经全乳晕入路全腔镜下手术,对照组采用开放手术方式进行治疗。比较两组手术指标、应激激素水平、甲状腺激素水平、并发症发生率。结果观察组的手术时间、住院时间均短于对照组,术后1 d引流量、出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率2.00%(1/50)低于对照组的20.00%(10/50),差异有统计学意义(χ^(2)=8.274,P<0.05)。术后12 h,观察组皮质醇为(234.25±5.71)mg/L、去甲肾上腺素为(285.96±5.71)pmol/L、促肾上腺皮质激素为(1622.63±25.96)pmol/L,均低于对照组的(270.63±5.33)mg/L、(350.63±6.07)pmol/L、(1898.36±26.11)pmol/L,差异有统计学意义(t=32.933、54.873、52.953,P均<0.05)。术后12 h,两组甲状腺激素水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经全乳晕入路全腔镜下行甲状腺良性肿瘤手术的临床疗效十分显著,且具有较高的安全性。

经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性肿瘤患者的效果

目的:观察经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性肿瘤患者的效果。方法:选取2022年1—12月该院收治的60例甲状腺良性肿瘤患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组采用开放式甲状腺切除术治疗,观察组采用经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组围术期指标水平,手术前后甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)]水平、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,瘢痕美容评分[温哥华瘢痕量表(VSS)],并发症发生率,以及复发率。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量和术后引流量均少于对照组,颈部活动恢复时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组FT_(3)、FT_(4)水平均低于术前,但观察组高于对照组,两组TSH水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS、VSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性肿瘤患者可减少术中出血量和术后引流量,缩短颈部活动恢复时间和住院时间,减轻甲状腺功能损伤,降低VAS评分、VSS评分和并发症发生率,其效果优于开放式甲状腺切除术治疗,但手术时间需延长。

腔镜下甲状腺手术的疗效与方法学

目的对比经胸乳途径腔镜下甲状腺手术与传统甲状腺手术的疗效,观察患者对两种术式的认可度。方法回顾本院2019年9月-2021年1月收治的74例甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,按手术入路分传统组(30例)和经胸乳组(44例),传统组均按传统术式完成甲状腺切除,经胸乳组均经胸乳入路行腔镜下甲状腺切除。比较2组手术耗时、术中出血量、术后引流量、住院天数、疼痛程度、并发症发生情况和手术满意度。结果2组患者均顺利完成既定手术,除术后引流量2组间无统计学差异外,经胸乳组患者的手术耗时、术中出血量、住院天数、VAS评分均优于传统组,差异有统计学意义(74.40±9.35min VS 112.20±12.45min,35±5mL VS 70±9mL,4.75±1.23d VS 10.20±1.78d,3.25±0.56 VS 6.42±1.22,P均<0.05)。传统组并发症发生率高于经胸乳组,差异有统计学意义(20.00%VS 4.55%,P<0.05)。经胸乳组患者的满意度明显高于传统组,差异有统计学意义(72.73%VS 60.00%,P<0.05)。结论与传统甲状腺切除手术比较,经胸乳组胸乳入路腔镜下甲状腺切除术式具有手术时间短、出血量少、患者恢复快、切口美观、患者满意度高等优点,值得推广应用。

双C治疗联合超声引导下微波热消融术在2型糖尿病合并甲状腺良性肿瘤中的应用价值分析

目的分析双C疗法联合超声引导下微波热消融术在2型糖尿病合并甲状腺良性肿瘤患者中的应用价值。方法回顾性选取2023年7月-2024年2月泉州市第一医院城东院区收治的90例行超声引导下微波热消融术的2型糖尿病合并甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,采用持续皮下注射胰岛素联合超声引导下微波热消融术治疗45例患者为对照组,采用双C疗法联合超声引导下微波热消融术治疗45例患者为观察组。对比两组血糖水平、有效控制血糖时间、胰岛素使用剂量及并发症发生情况。结果入院前及治疗后两组各项血糖水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。组内对比发现,治疗后两组各项血糖指标均低于入院前,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组有效控制血糖时间高于对照组,胰岛素使用剂量低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论双C疗法可显著提高血糖有效控制时间并降低胰岛素使用剂量,更加匹配患者治疗需求。

经颏下前庭入路与胸乳入路腔镜手术治疗单侧甲状腺良性肿瘤的临床效果分析

目的:分析经颏下前庭入路腔镜术式与胸乳入路腔镜术式在甲状腺单侧良性肿瘤切除术中的应用疗效。方法:选择2022年1月至2023年6月收治的44例行腔镜手术的单侧甲状腺肿瘤患者,按手术方式分为颏下前庭入路组(22例)与胸乳入路组(22例)。比较2组手术相关指标、并发症发生率、疼痛程度、术后颈部舒适度、美容效果及主观满意度评分等。结果:颏下前庭入路组在降低手术时长、减少术中出血量、术后第1天引流量方面较胸乳入路组存在优势,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在手术前后甲状旁腺素差值、血钙差值、术后总引流量、拔管时间、住院时间、肿瘤的病理性质、并发症发生率等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。在减少疼痛程度方面,颏下前庭入路组较胸乳入路组存在优势,2组术后6 h、24 h、72 h VAS疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后患者主观颈部舒适度、主观满意度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后美容效果比较,颏下前庭组温哥华瘢痕评分优于胸乳入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2种手术方式均安全可行,但在控制手术时长、减轻手术创伤、提高手术满意度方面,颏下前庭入路可能比胸乳入路具有优势。

腔镜下微创手术治疗甲状腺良性肿瘤的综合护理应用效果

目的:探究综合护理应用于腔镜下微创手术治疗甲状腺良性肿瘤患者中的效果.方法:选取2023年1—7月广西贺州市人民医院收治的甲状腺良性肿瘤微创手术治疗患者200例为研究对象,随机分为观察组及对照组,各100例.对照组采用传统护理,观察组采用综合护理.比较两组临床相关指标及护理满意度.结果:观察组住院时间、引流管留置时间短于对照组,住院费用、视觉模拟评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.024).结论:在腔镜下微创手术治疗甲状腺良性患者临床护理中应用综合护理的效果显著,有利于缓解患者疼痛程度,促进患者更快康复,且住院费用较低,患者满意度较高.

超声引导下微波消融与传统甲状腺手术对甲状腺良性肿瘤的治疗效果分析

目的探析对甲状腺良性肿瘤患者应用超声引导下微波消融与传统甲状腺手术治疗的临床效果差异。方法选取2020年1月—2023年1月济宁市第二人民医院收治的80例确诊为甲状腺良性肿瘤且符合手术指征的患者作为研究对象,以患者手术治疗方案差异将其分为传统组和观察组,每组40例。传统组患者应用传统甲状腺手术治疗,观察组患者应用超声引导下微波消融术治疗。比较两组患者治疗效果、手术临床指标、并发症发生情况以及甲状腺激素指标情况。结果观察组患者治疗总有效率高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间、住院时间均短于传统组,术中出血量少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后相关并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者甲状腺血清指标[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组患者FT3、FT4指标水平高于传统组,TSH指标水平低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下微波消融术治疗甲状腺良性肿瘤患者,疗效及安全性更满足临床需求,减少可能对患者产生的不良影响。

经口腔前庭入路腔镜手术和颈部低位领式切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果

目的:比较经口腔前庭入路腔镜手术和颈部低位领式切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年10月龙岩市第二医院收治的70例甲状腺良性肿瘤患者,按照随机数表法分为对照组与研究组,各35例。对照组采用颈部低位领式切口手术治疗,研究组则采用经口腔前庭入路腔镜手术治疗。比较两组临床治疗效果、瘢痕外观满意度、围手术期指标、术后疼痛及并发症发生情况等。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组切口愈合时间短于对照组,瘢痕宽度小于对照组,瘢痕外观满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,数字评分量表(NRS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺良性肿瘤的临床治疗中,和颈部低位领式切口手术相比,经口腔前庭入路腔镜手术能够显著提高患者瘢痕外观满意度,缓解术后疼痛,同时减少术后并发症的发生。

经腋窝入路与经胸乳入路腔镜单侧甲状腺叶切除治疗甲状腺良性肿瘤的疗效

目的探讨经腋窝入路与经胸乳入路腔镜单侧甲状腺叶切除治疗甲状腺良性肿瘤的近期疗效。方法选取83例甲状腺良性肿瘤患者,根据不同入路方式分为经腋窝入路组(43例)和经胸乳入路组(40例)。比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时长、术后引流量、暂时性喉返神经损伤和术后24 h视觉模拟量表(VAS)评分等手术相关指标;比较2组患者术前、术后24 h白细胞计数(WBC)和C反应蛋白(CRP)水平;比较2组患者术后3个月美容满意度、瘢痕自我关注度;比较2组患者术前和术后3个月生活质量评分和并发症发生率。结果经腋窝入路组手术时间短于经胸乳入路组(P<0.05),术中出血量和术后引流量少于经胸乳入路组(P<0.05),2组住院时长、术后24 h VAS评分和暂时性喉返神经损伤比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后24 h的WBC和CRP水平较术前均上升(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。经腋窝入路组的美容满意度高于经胸乳入路组(P<0.05);2组瘢痕自我关注度比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后3个月心理、健康、环境、家庭和亲密度评分较术前明显升高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腋窝入路和经胸乳入路腔镜单侧甲状腺叶切除均能有效治疗甲状腺良性肿瘤,可取得良好的美容满意度,提高患者生活质量,其中经腋窝入路手术时间较短,美容效果较好,对于美容需求较高的患者可选择经腋窝入路。

超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺良恶性肿瘤的诊断价值

目的:探究超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)对甲状腺良恶性肿瘤的诊断价值,以期为临床甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断提供参考依据。方法:选取2019年1月—2021年1月新乡市中心医院收治的98例甲状腺结节患者作为研究对象,分别对其进行常规超声初筛、US-FNAC及病理学检查。统计患者病理细胞学组织活检诊断结果,比较超声常规初筛与US-FNAC对甲状腺肿瘤恶性检出率,以病理细胞学组织活检结果为“金标准”,比较两种方法对甲状腺良恶性肿瘤的诊断价值。结果:常规超声初筛对甲状腺恶性肿瘤检出率低于US-FNAC,差异有统计学意义(P<0.05);以病理细胞学组织活检结果为“金标准”,US-FNAC诊断敏感度、特异性及准确率高于超声常规初筛,差异有统计学意义(t=7.207、17.848、10.714,P<0.05);US-FNAC过程中,有1例患者出现穿刺部位肿痛。结论:在甲状腺良恶性肿瘤诊断过程中,使用US-FNAC敏感度、特异性及准确率均较高,且具有一定安全性,可作为诊断该疾病的辅助手段。

超声引导下穿刺活检联合超声造影在甲状腺结节良恶性诊断中的价值

目的探索超声引导下穿刺活检联合超声造影在甲状腺结节良恶性诊断中的价值。方法回顾性分析于2019年6月至2021年12月在本院行因各种原因行甲状腺结节切除术的患者66例的资料。所有患者均接受术前甲状腺超声造影、穿刺活检。以术中冰冻切片作为金标准,分别比较超声造影和穿刺活检的特异度、灵敏度和曲线下面积。以术中冰冻病理切片为金标准,将患者分为恶性组和良性组,比较两组患者的超声造影的影像学特征及差异。结果66例患者共计检出87个甲状腺结节,含21例恶性(29个结节),45例良性(58个结节)。超声造影的特异度和灵敏度分别为68.97%(40/58)和72.41%(21/29);穿刺活检的特异度和灵敏度分别为81.03%(47/58)和82.76%(24/29);两者联合的特异度和灵敏度分别为94.83%(55/58)和96.55%(28/29)。各项检查方式之间的灵敏度和特异度差异均显著,P<0.05。良性结节和恶性结节的造影结果也存在显著差异(P<0.05)。结论超声引导下穿刺活检联合超声造影对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值较高,值得临床推广。

近红外自体荧光显像技术辅助腔镜甲状腺手术对甲状腺良性肿瘤的治疗效果

目的 探讨近红外自体荧光显像技术辅助腔镜甲状腺手术对甲状腺良性肿瘤的治疗效果。方法 回顾性选取2017年1月至2019年12月佳木斯市中心医院收治的90例甲状腺良性肿瘤患者作为研究对象,依照患者应用的手术方式进行分组,将采用传统开放手术的45例患者设为对照组,将45例采用近红外自体荧光显像技术辅助的腔镜甲状腺手术患者设为观察组。比较两组患者相关围手术期指标,手术前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平,术后疼痛程度、美观度与满意度,术后短期并发症发生率,并对所有患者进行3年随访,比较术后甲状腺肿瘤复发情况。结果 观察组患者手术时间、术中出血量、切口大小以及住院时间分别为(72.27±12.82) min、(15.31±3.27) mL、(16.01±2.51) cm、(8.46±1.37) d,均低于对照组[(87.25±13.12) min、(23.27±5.18) mL、(77.31±12.51) cm、(9.36±2.68) d],差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者术后引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,两组患者CRP、TNF-α水平均较手术前升高,IL-2水平均较手术前降低,观察组CRP、TNF-α水平分别为(161.12±16.12)μg/mL、(13.63±2.52) mg/L,均低于对照组[(196.21±13.93)μg/mL、(15.68±3.12) mg/L],IL-2水平为(3.02±1.25)μg/L,高于对照组[(2.32±0.32)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组PSAS、VAS评分分别为(12.53±3.15)、(3.27±0.77)分,均低于对照组[(19.58±3.84)、(4.17±1.31)分],满意度评分为(7.68±1.63)分,高于对照组[(5.58±1.26)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为6.67%,低于对照组(22.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1、2、3年总复发率为13.33%,低于对照组(35.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对甲状腺良性肿瘤患者采取近红外自体荧光显像技术辅助腔镜甲状腺手术能够缩短患者手术时间、减少术中出血量,促进患者早日康复,同时能够降低患者术后机体炎症反应,降低术后短期并发症发生率,减轻术后疼痛程度,提升术后美观度与满意度,且患者远期复发率较低。

超声引导下微波消融治疗甲状腺良性肿瘤对患者手术相关指标及甲状腺功能的影响

目的 探索超声引导下微波消融治疗甲状腺良性肿瘤患者的效果。方法 选取2021年3月—2023年2月徐州矿务集团总医院收治的84例甲状腺良性肿瘤患者为研究对象,依据手术方案差异分为手术组和消融组,各42例。手术组行常规手术切除治疗;消融组采用超声引导下微波消融术治疗。对比两组治疗效果的差异。结果 消融组相关手术指标均优于手术组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,消融组各项甲状腺功能水平均优于手术组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,消融组炎症指标水平均低于手术组,差异有统计学意义(P<0.05);消融组并发症发生率为2.28%低于手术组的19.05%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.480,P<0.05);消融组治疗总有效率为97.62%高于手术组的85.71%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.480,P<0.05)。结论 甲状腺良性肿瘤患者给予超声引导下微波消融治疗相对于手术切除治疗,能够改善患者各项手术指标,减轻手术过程中对甲状腺功能的损伤,患者术后炎症反应更轻,并发症少,治疗总有效率较高。

经胸壁入路腔镜辅助甲状腺肿瘤切除术在良性甲状腺肿瘤患者中的应用效果研究

目的探讨经胸壁入路腔镜辅助甲状腺肿瘤切除术在良性甲状腺肿瘤(TT)患者中的应用效果。方法选取我院2021年5月—2023年5月收治的70例良性TT患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组35例。对照组行低位小切口TT切除术治疗,观察组行胸壁入路腔镜辅助TT切除术治疗。比较两组的手术情况、甲状腺功能、应激指标及并发症。结果观察组手术时间为(84.24±5.36)min,长于对照组的(72.41±5.27)min,术中出血量、术后引流量分别为(15.96±1.47)mL、(55.41±5.13)mL,均少于对照组的(21.52±2.35)mL、(75.69±6.14)mL,切口长度为(2.24±0.35)cm,短于对照组的(4.15±0.49)cm,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后促甲状腺激素水平为(3.05±0.32)mU/L,低于对照组的(4.18±0.41)mU/L,游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸水平分别为(18.02±1.32)pmol/L、(5.24±0.88)pmol/L,均高于对照组的(16.45±1.23)pmol/L、(4.43±0.61)pmol/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后皮质醇、去甲肾上腺未水平分别为(173.59±13.74)μg/L、(205.14±20.58)ng/L,均低于对照组的(202.25±15.75)μg/L、(227.43±22.84)ng/L,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经胸壁入路腔镜辅助TT切除术治疗良性TT效果更佳,可减轻手术创伤,保护甲状腺功能,且并发症少。

微波消融术治疗甲状腺良性肿瘤的效果和安全性

目的:探讨微波消融术治疗甲状腺良性肿瘤的效果和安全性。方法:回顾性分析上饶市人民医院2021年10月—2022年6月收治的86例甲状腺良性肿瘤患者资料。根据治疗方案不同,将43例行超声引导下微波消融术治疗患者作为A组,43例行腔镜辅助小切口切除术治疗的患者作为B组,比较两组的手术效果、甲状腺功能和术后并发症发生情况。结果:A组治疗总有效率为95.35%(41/43),高于B组的88.37%(38/43),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组切口长度和住院时间均短于B组,A组术中失血量少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组手术时间短于B组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组FT_(3)、FT_(4)、TSH比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d两组FT_(3)、FT4均较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),两组TSH均较术前降低,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d,A组FT_(3)、FT4均高于B组,TSH低于B组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。术后7 d内,A组未发生并发症,B组并发症发生率为13.95%(6/43),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下微波消融术和腔镜辅助小切口切除术均是目前治疗甲状腺良性肿瘤的先进治疗手段,微波消融术的效果略优于腔镜辅助小切口切除术,同时还具有更明显的安全性优势。

超声造影检查对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的 探讨超声造影检查对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法 选取65例甲状腺结节患者,均予以超声弹性成像检查及超声造影检查。病理学检查结果显示良性肿瘤患者40例,恶性肿瘤患者25例。比较两种检查方式对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。结果 甲状腺恶性肿瘤患者曲线下面积(AUC)、峰值强度(Peak)、超声弹性成像应变率比值均明显低于良性肿瘤,达峰时间(Tp)明显长于良性肿瘤,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。超声造影检查诊断甲状腺恶性肿瘤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度、约登指数均高于超声弹性成像检查。结论 超声造影检查较超声弹性成像检查诊断甲状腺良恶性肿瘤的价值更高。

经乳晕入路完全腔镜手术治疗良性甲状腺病变的临床价值研究

目的探讨经乳晕入路完全腔镜手术治疗良性病变的临床价值。方法选取2018年2月至2020年10月营口市第六人民医院收治的110例良性甲状腺病变患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组55例。对照组采用颈部切口肿瘤切除术治疗,观察组采用经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗。比较两组手术时间、手术出血量、术后引流量、住院时间、并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间均短于对照组,手术出血量、术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为1.82%,显著低于对照组的14.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变,不仅可缩短患者手术时间、住院时间,减少手术出血量与术后引流量,且安全性较高,值得临床推广应用。