切割叶轮尺寸对单叶片离心泵性能影响

采用实验和CFD模拟计算两种方法对3种尺寸单叶片泵叶轮进行了研究,讨论了单叶片泵的直径变化对其性能参数的影响。实验在水力机械实验室进行,通过CFD计算验证了实验结果,通过CFD对最佳效率点(BEP)附近的水力参数进行模拟计算,结果表明,当叶轮直径变化达到88.6%时,最佳效率点(BEP)的变化规律是明显的。为预测单叶片离心泵最佳工况点的变化和创建型谱图提供了重要理论依据。

系统性炎症指标评估儿童淋巴瘤自体外周血干细胞移植术后生存的价值

目的探讨系统性炎症指标在评估儿童淋巴瘤自体外周血干细胞移植(APBSCT)术后生存情况中的价值。方法回顾性分析2013年1月至2017年6月在新疆医科大学第一附属医院接受APBSCT术治疗的56例儿童淋巴瘤患儿的临床资料,通过中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)预测儿童淋巴瘤患儿APBSCT术后生存情况的ROC曲线,获得NLR的最佳诊断截点,并以NLR最佳诊断截点将患儿分为NLR≥2.25组(38例)与NLR<2.25组(18例),采用Kaplan-Meier生存曲线分析方法,比较两组患儿术后疾病无进展生存率和总生存率。结果56例儿童淋巴瘤患儿APBSCT术后1年、3年、5年的疾病无进展生存率分别为91.07%、71.43%、67.85%,术后1年、3年、5年的总生存率分别为94.64%、83.93%、71.43%。多因素Cox分析显示,临床分期、淋巴瘤国际预后评分(IPI)、移植前状态、NLR均为淋巴瘤患儿APBSCT术后疾病进展和死亡的独立预测因素。临床分期Ⅲ~Ⅳ期淋巴瘤患儿术后5年内疾病进展的风险是临床分期Ⅰ~Ⅱ期的2.124倍(95%CI:1.691~2.688,P=0.021),临床分期Ⅲ~Ⅳ期患儿术后5年内死亡的风险是临床分期Ⅰ~Ⅱ期的1.754倍(95%CI:1.333~2.234,P=0.025);IPI评分>2分淋巴瘤患儿术后5年内疾病进展的风险是IPI评分≤2分的2.322倍(95%CI:1.783~3.234,P=0.017),IPI评分>2分患儿术后5年内死亡的风险是IPI评分≤2分的1.654倍(95%CI:1.122~2.426,P=0.023);移植前病情部分缓解淋巴瘤患儿术后5年内疾病进展的风险是移植前病情完全缓解的2.423倍(95%CI:1.822~3.183,P=0.009),移植前病情部分缓解患儿术后5年内死亡的风险是移植前病情完全缓解的2.063倍(95%CI:1.765~2.885,P=0.010);移植前NLR每增加1个单位,淋巴瘤患儿术后5年内疾病进展的风险增加0.785倍(95%CI:1.244~2.256,P=0.041),移植前NLR每增加1个单位,患儿术后5年内死亡的风险增加0.571倍(95%CI:1.144~2.083,P=0.046)。以NLR值为2.25作为最佳诊断截点预测儿童淋巴瘤患儿APBSCT术后生存情况的灵敏度和特异度分别为81.34%和76.61%。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,NLR≥2.25组淋巴瘤患儿术后1年、3年、5年的疾病无进展生存率分别为86.84%、63.18%、60.53%,均显著低于NLR<2.25组的100.00%、88.89%、83.33%,两组比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为3.879、4.566、5.237,P<0.05);NLR≥2.25组患儿术后1年、3年、5年的总生存率分别为92.11%、76.32%、63.18%,均显著低于NLR<2.25组的100.00%、100.00%、88.89%,两组比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为3.987、4.562、5.798,P<0.05)。结论移植前NLR可用于预测淋巴瘤患儿APBSCT术后的生存情况,移植前NLR≥2.25提示患儿术后复发率高,生存率较低,预后较差。

应用ROC曲线评价汉化版Morse跌倒评估量表的高危临界值

目的:探讨汉化版Morse跌倒评估量表在临床应用中高危跌倒风险的最佳临界值。方法:采用回顾性调查研究的方法,回顾2016年1月至2016年12月重庆市某三甲医院护理不良事件上报系统中发生跌倒的患者169例。按照1∶2配对病例对照研究方法选取对照组338例,对照者为同时期住院患者中未发生跌倒者。运用受试者工作特性(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析汉化版Morse跌倒评估量表的准确度及高危跌倒风险最佳临界值。结果:得到ROC曲线下面积为0.835,95%置信区间为0.794~0.876,当临界值为50分时,Youden’s index最大,为0.630;敏感度为75.74%,特异度为87.28%;阳性预测值为74.85%,阴性预测值为87.80%,准确度为83.43%,阳性似然比为5.95。结论:汉化版Morse跌倒评估量表在高危跌倒风险人群测评中的最佳临界值为50分,是进行跌倒风险评估的有效工具。

岩体风化带多元分割方法

针对风化岩体的垂直分带性 ,各风化带并不是平行分布 ,各带的界限也不是截然的 ,而是逐步过渡的特点 ,利用有序数据分割的方法处理有序数据 ,找出最优分割点 。

应用ROC曲线评价安德森吞咽困难量表的最佳临界值及评估诊断价值的研究

目的探讨汉化版安德森吞咽困难量表的最佳临界值及评估诊断价值。方法选取接受放射治疗的头颈部肿瘤患者386例为研究对象,应用受试者工作特征曲线对汉化版安德森吞咽困难量表的评估诊断价值进行评价。结果汉化版安德森吞咽困难量表评分的受试者工作特征曲线下面积为0.830,最大约登指数为0.562,最佳临界值为69.00分,敏感度为71.20%,特异度为85.00%。结论汉化版安德森吞咽困难量表具有较好的评估诊断价值,有助于临床医护人员评估筛查患者的吞咽功能。

血糖的最佳临界点的临床论证

正常血糖的通用标准是空腹＜６．４ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后２ｈ＜７．８ｍｍｏｌ／Ｌ，当空腹血浆血糖＞６．４ｍｍｏｌ／Ｌ而＜７．８ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后２ｈ血糖≥７．８ｍｍｏｌ／Ｌ而＜１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ时应怀疑有糖耐量异常而进行糖耐量试验，对糖耐量试验后仍为上述结果时，即诊断糖耐量异常。凡不够上述标准者便称为“糖耐量正常”，即在糖代谢方面为正常。但是，如果我们把这些所谓的正常血糖者中的餐后２ｈ血糖＞７．０ｍｍｏｌ／Ｌ，而＜７．８ｍｍｏｌ／Ｌ的患者作一分析，就可发现这些人的高血压、高血脂、肥胖的患病率以及餐后２ｈ的胰岛素浓度及胰岛素敏感性与糖耐量异常者相同，经统计学检验，无显著区别。这证明，餐后２ｈ血糖７．０～７．８ｍｍｏｌ／Ｌ不是正常血糖。餐后血糖的最佳临界点应以＜７．０ｍｍｏｌ／Ｌ为好。餐后２ｈ血糖＜７．０ｍｍｏｌ／Ｌ的患者有正常体重、正常的血压、正常的胰岛素敏感性。

老年人自我养老能力测评量表最佳界值的预测分析

目的探讨老年人自我养老能力测评量表的最佳界值,预测老年人自我养老能力可能受损人群,为开展促进老年人自我养老能力提高的相关护理干预提供理论依据.方法便利抽样选取福建省60岁及以上的老年人470名,运用老年人自我养老能力测评量表对其进行评估,并根据调查结果绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),以此确定量表的最佳界值.结果老年人自我养老能力测评量表的最佳界值约为178分,ROC曲线下面积为0.897(P<0.01,95%=0.870~0.924),最大约登指数为0.687,且此时敏感度为73.4%,特异度为95.3%.结论老年人自我养老能力测评量表的最佳界值约为178分,其预测准确性良好且具有较好的灵敏度和特异性,有助于为筛检自我养老能力可能受损的高危人群提供参考工具.

信息量标准在医学中的某些应用

本文介绍了信息量标准的计算方法及其在医学统计中的某些应用,包括直方图、列联表和自回归分析模型。具有简明、高效等优点,常可手算完成,适宜于基层推广应用。

基于最佳断点的圆形件T形下料算法

【目的】圆形件下料问题广泛存在于工业生产中,如汽车、船舶零部件的制造等。通过提高材料利用率,减少切割成本可有效降低企业生产成本。基于此,提出了一种基于最佳断点的圆形件T形下料算法。【方法】首先根据需求的圆形件种类生成多规格的标准条带,然后根据规范长度求得点长度集合,再用全容量动态规划算法生成排样方式,遍历断点长度集合,得出最佳断点长度和排样方式,确定排样方式的使用次数并加入排样方案,直到满足所有圆形件的需求;最后根据价值修正公式不断调整圆形件价值,通过迭代生成多种排样方案,以防算法陷入局部最优。【结果】与文献数据相比,该算法能够提高材料利用率,降低切割成本。【结论】实验结果表明,该算法在降低企业生产总成本上具有有效性。

女性性趣及性欲望减退量表的汉化和验证

目的将女性性趣及性欲望减退量表(SIDI-F)汉化,探讨其在中国人群的信度、效度及诊断性欲减退症(HSDD)的最佳临界值。方法将SIDI-F进行中文版本的译制,选取2019年1月1日至12月31日于湖北省十堰市太和医院做健康体检的96名健康女性填写汉化后的SIDI-F和女性性功能指数量表(FSFI),分析SIDI-F的信度、效度及诊断HSDD的最佳临界值。结果SIDI-F的Cronbachα系数为0.931,折半信度为0.922,组内相关系数为0.805。总量表的平均内容效度指数为1.00,各条目的内容效度指数均为1.00。SIDI-F得分与FSFI性欲维度(FSFI-D)得分的Pearson相关性系数为0.802。探索性因子分析示SIDI-F提取出来的因子成分与原英文量表的结构基本相符。ROC曲线下面积为0.835,当临界值为26.5分时,约登指数最大,为0.635,敏感度为76.7%,特异度为86.8%;阳性似然比为5.95。结论中文版SIDI-F在中国人群中具有较高的信度、效度和准确度,若SIDI-F总分<26.5分,则可诊断为HSDD。

雌激素水平与早孕期妊娠结局的关系及预测价值

目的探讨孕妇在孕早期每周的雌二醇(E2)、β人促绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、孕酮(P)水平与妊娠结局的关系。方法回顾性分析2016年1月至2021年6月于湖北妇幼保健院进行妊娠监测妇女的491例临床资料,根据妊娠结局将孕妇分为继续妊娠组(396例)及流产组(95例),比较两组孕妇每周的β-hCG、P、E2水平来评估其对妊娠结局的影响,应用受试者操作特征(ROC)曲线评价预测结局效果。结果第4周继续妊娠组E2水平显著高于流产组,第5~9周继续妊娠组β-hCG、P、E2水平显著高于流产组,均有统计学意义(P<0.05)。β-hCG、P、E2均是预测妊娠结局的良好指标,联合预测价值>E2>β-hCG>P。结论β-hCG、E2、P水平的维持与早期妊娠的结局有一定的相关性,三项激素水平过低可能导致不良妊娠结局。在胎盘完全形成之前,对早孕期孕妇(尤其是有复发流产病史的孕妇)血清β-hCG、E2、P值进行动态监测,结合其每周最佳界值综合分析,对于临床诊断及临床干预有重要意义。对于监测雌孕激素低的孕妇补充雌孕激素可能有利于胚胎发育。