血清CEA、CA19-9、β_(2)-MG表达与膀胱癌患者吡柔比星膀胱灌注化疗疗效和生存期相关分析

目的探讨膀胱癌患者血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原199(CA19-9)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)水平与膀胱癌患者吡柔比星膀胱灌注化疗疗效和生存期的关系。方法选取2021年3月~2023年4月在南阳市第一人民医院接受吡柔比星膀胱灌注化疗的98例膀胱癌患者作为研究对象,根据化疗结果分为化疗有效组(52例)和化疗无效组(46例)。比较两组患者的临床资料和血清CEA、CA19-9、β_(2)-MG水平,并进行单因素和多因素分析、生存分析及Cox回归分析。结果化疗有效组血清CEA、CA19-9、β_(2)-MG水平均低于化疗无效组(P<0.001)。进一步经多因素Logistic回归分析显示血清CEA水平是影响化疗效果和生存期的独立危险因素,高表达者化疗效果差,预后不良。血清CA19-9、β_(2)-MG水平也与化疗效果相关,但不是独立影响因素。结论血清CEA水平是预测膀胱灌注化疗疗效和生存期的重要指标,建议对膀胱癌患者进行血清CEA、CA19-9、β_(2)-MG检测,以指导个体化治疗方案的制定。

eEF2K、HLAⅠ及β_(2)-MG在胃腺癌中的表达及临床意义

目的探讨eEF2K、人类白细胞抗原I类基因(HLAⅠ)及β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)在胃腺癌中的表达及临床意义。方法收集我院病理诊断为胃腺癌的240例组织标本为胃腺癌组,同时收集距离肿瘤5cm处的正常胃黏膜标本89例为对照组。根据错配修复蛋白MSH2、MSH6、MLH1及PMS2的表达情况,将胃腺癌组标本分为MSI及非MSI组。采用免疫组化染色方法检测各组eEF2K、HLAⅠ及β_(2)-MG蛋白的表达,分析各指标与临床病理参数之间的关系。结果240例胃腺癌标本中,男155例,女85例;年龄32~90岁,平均62岁,其中高分化1例,中分化77例,低分化162例。与对照组相比,非MSI组及MSI组e EF2K、HLAⅠ及β_(2)-MG的表达均显著上调,差异具有统计学意义(P<0.05);与非MSI组相比,MSI组e EF2K的表达阳性率显著降低(P<0.05)。HLAⅠ蛋白表达与脉管侵犯有关(P<0.05),而e EF2K的表达率升高提示组织学分化较差(P<0.05)。结论e EF2K、HLAⅠ及β_(2)-MG蛋白在胃腺癌的发生发展过程中起促癌的作用,并与组织学分化较差及预后相关。

血清β_(2)-MG、LDH、ALB、CRP水平检测对多发性骨髓瘤临床应用价值的分析

目的探讨血清β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)水平检测对多发性骨髓瘤(MM)的临床应用价值。方法采用完全随机设计,选取中山大学附属第三医院血液内科2018年4月至2021年3月收治的MM患者25例(男性12例,女性13例,中位年龄63岁),列为MM组;选取2021年1月肾内科收治的肾功能减退患者20例(男性11例,女性9例,中位年龄62岁),列为肾内科组,同期血液科收治的非MM血液病患者20例(男性12例,女性8例,中位年龄44岁),列为血液科组。对3组患者的β_(2)-MG、LDH、ALB、CRP水平进行两两比较,并做统计学分析。结果肾内科组患者的β_(2)-MG为16.16(6.21,30.24)mg/L,MM组、血液科组患者分别为4.20(2.45,7.85)mg/L、2.58(2.32,4.32)mg/L,肾内科组与MM、血液科组相比较,差异均有统计学意义(均P<0.001),MM组与血液科组的β_(2)-MG相比较,差异无统计学意义(P>0.05);而MM、肾内科及血液科组患者的血清LDH、ALB、CRP水平两两相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清β_(2)-MG、LDH、ALB、CRP的检测对MM有重要的临床应用价值,但以上指标水平升高在肾功能减退、血液病中也可存在,单独检测较易出现诊断误差。

提高宫颈炎组织中TAP1、TAP2、β_2-MG蛋白表达

目的:探讨维吾尔族和汉族妇女宫颈炎组织中TAP1、TAP2、β2-MG蛋白阳性率表达。方法:采用常规免疫组化S-P法和改良法检测65例(汉族35例,维吾尔族30例)宫颈炎组织中TAP1、TAP2、β2-MG蛋白表达。结果:TAP1、TAP2和β2-MG蛋白在改良后免疫组化S-P法中阳性率的表达为(81.54%、96.92%、95.38%),明显高于常规法(26.15%、36.92%、38.46%)(P<0.005)。结论:通过实验方法的改进,宫颈炎组织中TAP1、TAP2、β2-MG的阳性率检测明显提高,可以把它们作为宫颈炎的标记物,以提高临床上宫颈炎的检出率。

尿NGAL、β_(2)-MG联合血CysC检测在急性肾损伤诊断中应用价值分析

目的:探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)联合血胱抑素C(CysC)在急性肾损伤诊断中的临床价值。方法:选取我院2020年8月—2022年8月收治的急性肾损伤患者65例作为观察组,另选同期收治的健康体检者65例作为对照组。比较两组尿NGAL、β_(2)-MG及血CysC水平差异;并比较不同分期急性肾损伤患者尿NGAL、β_(2)-MG及血CysC水平差异;绘制ROC曲线分析尿NGAL、β_(2)-MG、血CysC及联合检测诊断急性肾损伤的临床价值。结果:观察组尿NGAL、β_(2)-MG及血CysC水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3期急性肾损伤患者尿NGAL、β_(2)-MG及血CysC水平高于2期、1期,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线分析显示,联合检测曲线下面积较尿NGAL、β_(2)-MG、血CysC水平最高。结论:尿NGAL、β_(2)-MG、血CysC在急性肾损伤诊断中具有较高价值,联合检测诊断价值更高,便于临床早期开展针对性治疗,阻止肾损伤进展。

肾病综合征血清β_(2)-MG水平与肾功能和凝血指标的关联性分析

目的分析肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)血清β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)水平与血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)和24 h尿蛋白定量(24 hUpr)等肾功能指标以及凝血指标的关联性。方法回顾性分析选取平顶山市第二人民医院2020年3月至2021年10月收治的NS患者125例,纳入观察组;另同期选取到医院进行健康体检的性别、年龄相当的肾功能正常者125例,纳入对照组。两组均于空腹状态采集静脉血对血清β_(2)-MG水平、肾功能和凝血功能进行检测,对比其差异性。结果治疗后观察组的纤维蛋白原(FIB)水平为(5.36±0.87)g/L,对照组的FIB水平为(2.65±0.56)g/L,观察组的FIB水平明显高于对照组,且观察组的凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清β_(2)-MG水平为(0.74±0.06)mg/L,对照组血清β_(2)-MG水平为(1.45±0.03)mg/L,两组患者血清β_(2)-MG水平差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的UA、SCr、24 hUpr和BUN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05):治疗后患者的血清β_(2)-MG与BUN、SCr、PT和APTT呈正相关,与FIB呈负相关(P<0.05);血清β_(2)-MG与TT不具备相关性(P>0.05)。结论NS患者的血清β_(2)-MG表达与其凝血功能和肾功能指征存在线性关系,对病情进展可进行一定程度地反映,其水平表达对NS临床诊断和疗效观察有较高应用价值。

NGAL联合CysC和β_(2)-MG检测在急性肾损伤诊断中的价值分析

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合血清胱抑素C(CysC)和β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)检测在急性肾损伤(AKI)诊断中的价值。方法将2018年5月~2021年5月98例急性肾损伤患者分组,按照AKI分期分成AKI 1期组36例,AKI 2期组32例,AKI 3期组30例,同时选取同时间段健康体检者30例作为对照组。比较各组血清CysC、尿NGAL及β_(2)-MG水平及急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果血清CysC、尿NGAL、β_(2)-MG水平及APACHEⅡ评分在对照组、AKI 1期、AKI 2期以及AKI 3期之间呈现逐渐上升趋势,且各组之间经比较差异具有统计学意义(P<0.05);98例急性肾捐伤患者的血清CysC的检出率为83.67%,尿NGAL的检出率为66.33%,尿β_(2)-MG的检出率为77.55%,联合检测的检出率为96.94%,由此可知,联合检测的诊断价值高;存活组血清CysC、尿NGAL、β_(2)-MG水平及APACHEⅡ评分均低于死亡组(P<0.05);随着AKI的分期增加,患者的死亡比例也呈现增加趋势,其中AKI 1期死亡3例占比约16.67%,AKI 2期死亡6例占比约33.33%,AKI 3期死亡5例占比约50.00%。结论NGAL联合CysC和β_(2)-MG检测在AKI诊断中的诊断价值不可忽视,尽早准确诊断出疾病并给予对症治疗方案,避免出现漏诊和误诊的现象,为临床治疗提供有力的诊断依据,对患者的预后存在较大的影响。

检测多发性骨髓瘤患者血清β_(2)-MG、TNF-α、CRP及IL-6的临床价值

目的分析检测多发性骨髓瘤患者血清β_(2)-微球蛋白、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白及白细胞介素-6的临床价值。方法选取我院78例多发性骨髓瘤患者纳入研究作为试验组,时间2018年6月至2020年6月,以同期搜集的78例志愿者临床资料为对照组,对比分析两组血清β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平差异。结果与对照组对比,试验组β_(2)-MG、CRP、IL-6水平更高,TNF-α水平更低(P<0.05)。试验组Ⅰ期β_(2)-MG、CRP、IL-6水平高于Ⅱ期,Ⅱ期β_(2)-MG、CRP、IL-6水平高于Ⅲ期(P<0.05)。试验组Ⅰ期TNF-α水平低于Ⅱ期,Ⅱ期TNF-α水平低于Ⅲ期(P<0.05)。且Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期β_(2)-MG、CRP、IL-6水平高于对照组,TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。化疗8周后,β_(2)-MG、CRP、IL-6水平低于化疗前,TNF-α水平高于化疗前(P<0.05)。结论β_(2)-MG、TNF-α、CRP、IL-6水平在多发性骨髓瘤诊断过程可发挥重要作用,同时其可为Durie-Salmon分期提供有效依据。

探讨CysC、β_2-MG、U-mAlb检测在2型糖尿病患者早期肾损伤诊断中的价值

分析探讨CysC(胱抑素c)、β_2-MG(β2—微球蛋白)、U-mAlb(尿微量白蛋白)检测在2型糖尿病患者早期肾损伤诊断中效果。方法 选取我院疑似2型糖尿病患者,以及健康人员,对比CysC、U-mAlb等指标诊断效果。结果 疑似2型糖尿病肾病患者各不同指标水平显著高于健康人员(P<0.05);CysC、β_2-MG、U-mAlb三种方式联合诊断时疾病符合率高于单一一种方式诊断(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者接受CysC、β_2-MG、U-mAlb检测时可有效判定早期肾损伤状况。

丹参多酚酸盐联合硫辛酸对糖尿病肾病β_2-mG、尿蛋白排泄率的影响

目的:探讨丹参多酚酸盐联合硫辛酸对糖尿病肾病(DN)患者β_2-微球蛋白(β_2-mG)、尿蛋白排泄率(UAER)的影响。方法:选取2016年9月~2017年5月在我院接受诊治的42例DN患者,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组22例,对照组20例,对照组给予常规西医和硫辛酸治疗,观察组加用丹参多酚酸盐,测定比较两组治疗前后尿β_2-mG水平和UAER。结果:两组治疗后尿β_2-mG水平及UAER较治疗前均明显下降,且治疗后观察组尿β_2-mG水平及UAER明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:丹参多酚酸盐联合硫辛酸治疗DN可有效降低尿β_2-mG水平及UAER,从而发挥肾脏保护作用。

血清癌胚抗原β_(2)-微球蛋白血清铁蛋白测定对大肠癌诊断的临床价值

目的 :研究血清癌胚抗原 (CEA)、β2-微球蛋白 (β2-MG)和血清铁蛋白 (SF)测定对大肠癌诊断的临床价值。方法 :采用放射免疫法(RIA)检测31例大肠癌患者和30例结肠炎患者血清CEA、β2-MG、SF的含量。结果 :大肠癌3项标记物测定值均明显高于对照组 (P<0.01),3项标记物联合检测 ,其敏感性、特异性和诊断准确率分别为90.3 %、76.6 %、83.6%。结论 :血清CEA、β2-MG、SF测定对大肠癌诊断具有临床意义 ,3项标记物联合检测可提高大肠癌诊断的敏感性和诊断准确率。

四个生产来源血清β_(2)微球蛋白试剂的检测性能评价

目的:评价4个厂家4种血清β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)试剂的检测性能。方法:选取医院收治的肾病患者及同期健康体检者血清制备混合血清。依据北京市临床检验中心对β_(2)-MG项目的管理要求、美国临床和实验室标准协会(CLSI’88)关于β_(2)-MG项目的管理要求,对北京九强生物技术股份有限公司(简称A试剂)、北京莱帮生物技术有限公司(简称B试剂)、重庆中元生物技术有限公司(简称C试剂)及奥地利DIALAB有限公司(简称D试剂)4个厂家的4种血清β_(2)-MG试剂进行性能评价。结果:4种β_(2)-MG试剂测定高低值混合样本的批内精密度均小于国家卫生健康委临床检验中心(NCCL)1/4允许偏差(7.5%),总精密度均<1/3允许偏差(10%)。4种试剂测定不同批次的具有溯源性的校准品样本,A试剂、B试剂、C试剂和D试剂测定值与认证值的平均偏倚均<1/2允许偏差(±15%)。验证4种试剂的线性范围和参考区间,线性范围:A试剂(0.26~48.73 mg/L),B试剂(0.05~18.65 mg/L),C试剂(0.25~65.34 mg/L),D试剂(0.09~53.95 mg/L);参考区间:A试剂(0.8~1.8 mg/L),B试剂(0~3.0 mg/L),C试剂(0.8~2.8 mg/L),D试剂(0.8~2.8 mg/L)。干扰物质胆红素、血红蛋白及乳糜对4种试剂的影响均在可接受范围内。4种试剂的携带污染率均符合要求,其中A试剂、B试剂和C试剂3种试剂携带污染率均为0,D试剂为0.31%。结论:4个厂家的4种β_(2)-MG试剂的精密度、正确度、抗干扰能力和携带污染率均可满足临床使用要求,且差异不大。线性范围和参考区间也验证通过,B试剂线性范围较窄,C试剂线性上限较高。

血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者的β_(2)微球蛋白清除及生活质量的影响

目的探究血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对维持性血液透析(MHD)患者的β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)清除及生活质量的影响。方法选取2019年3—6月本院收治的36例MHD患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组(n=17)与对照组(n=19)。对照组给予单纯HD治疗,观察组给予HP联合HD治疗。比较两组治疗前后β_(2)-MG水平及生活质量评分,随访治疗效果及并发症发生率。结果治疗前,两组β_(2)-MG水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组β_(2)-MG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组各项生活质量评分比较差异无统计学意义;治疗后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.12%,明显高于对照组的47.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论HP联合HD治疗MHD效果显著,可明显改善患者β_(2)-MG水平,利于提升生活质量,且具有较高的安全性,值得临床推广应用。

“益肾清利和络方”治疗原发性痛风性肾病32例临床研究

目的:观察自拟益肾清利和络方治疗原发性痛风性肾病的临床疗效。方法:将患者64例随机分为2组,治疗组予自拟益肾清利和络方,对照组予别嘌呤醇。结果:治疗组临床疗效优于对照组,且在减少尿蛋白排出,降低血β2-MG、尿β2-MG,改善肾功能方面作用更为明显。结论:益肾清利和络方治疗原发性痛风性肾病有较好疗效。

非霍奇金淋巴瘤患者血清TNF-α、CA125、β_2-MG、LDH水平及临床意义

[目的]探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CA125、β2-微球蛋白(β2-MG)和乳酸脱氢酶(LDH)检测的临床意义。[方法]采用酶联免疫吸附法、化学发光免疫法、微粒子酶免疫发光法和速率法测定53例NHL患者化疗前后的血清TNF-α、CA125、β2-MG和LDH水平。[结果]血清TNF-α、CA125、β2-MG和LDH水平均与NHL的临床分期密切相关,Ⅲ/Ⅳ期血清中上述指标水平显著高于Ⅰ/Ⅱ期(P<0.05);除TNF-α外,另3种标志物在中高危组均高于低危组,显示差异有统计学意义(P<0.05);NHL患者血清TNF-α、CA125和LDH水平与肿瘤转移有关(P<0.05)。经化疗后缓解的患者,血清TNF-α、CA125水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]血清TNF-α、CA125、β2-MG、LDH联合检测可辅助临床的诊断及分期,评价预后,动态监测患者血清TNF-α和CA125水平有助于个体化治疗。

糖尿病肾病患者氧化应激状态与UACR和Uβ_(2)-MG的相关性

目的分析糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者氧化应激状态及与尿白蛋白/肌酐比值(Urinary albumin/creatinine ratio,UACR)、尿β_(2)-微球蛋白(urinaryβ_(2)-Microglobulin,Uβ_(2)-MG)的相关性,为临床上评估DN患者氧化应激状态提供理论基础。方法选取2020年1月至2021年12月遂宁市中心医院收治DN患者382例,根据患者24 h尿微量白蛋白排泄率分为轻度肾损害组(20μg/min<24h尿微量白蛋白排泄率<200μg/min,n=233)和重度肾损害组(24h尿微量白蛋白排泄率≥200μg/min,n=149),测定所有研究对象氧化应激指标及UACR和Uβ_(2)-MG水平,采用Spearman相关性分析DN患者氧化应激状态与UACR和Uβ_(2)-MG水平的相关性,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线UACR和Uβ_(2)-MG联合预测判断DN患者氧化应激状态效能。结果重度肾损害组血清SOD水平显著低于轻度肾损害组(P<0.05);重度肾损害组血清丙二醛(Malondialdehyde,MDA)水平显著高于轻度肾损害组(P<0.05);重度肾损害组UACR和Uβ_(2)-MG水平显著高于轻度肾损害组(P<0.05);Spearman相关性分析显示DN患者组血清超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平与UACR和Uβ_(2)-MG呈正相关(r=-0.462,0.413,P<0.05);DN患者组血清MDA水平与UACR和Uβ_(2)-MG呈负相关(r=-0.438,-0.459,P<0.05);经ROC曲线分析UACR和Uβ_(2)-MG联合预测判断DN患者氧化应激状态的AUC为0.689,敏感度为79.84%,特异度为83.45%。结论DN患者氧化应激可加快DN肾脏病变的进展,其氧化应激状态与UACR和Uβ_(2)-MG水平密切相关,可通过UACR和Uβ_(2)-MG水平判断机体氧化应激情况,防止患者DN肾脏病变进展。

替诺福韦酯与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果及对相关指标的影响比较

目的 比较替诺福韦酯与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果及对相关指标的影响。方法 选取2020年5月—2021年5月于山东省公共卫生临床中心接受抗病毒治疗的CHB患者80例。采用计算机1∶1随机数列分为替诺福韦酯组和恩替卡韦组,各40例。恩替卡韦组患者应用恩替卡韦片治疗,替诺福韦酯组患者应用富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,2组均治疗12个月。比较2组治疗效果治疗前、治疗6个月及12个月时乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)转阴率、血清β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)和成纤维生长因子-23(FGF-23)水平变化。结果 替诺福韦酯组患者治疗总有效率为95.00%,高于恩替卡韦组的57.50%(χ^(2)=15.530,P<0.001)。治疗6个月及治疗12个月时,2组HBsAg水平均较同组治疗前和前一时间点下降,且替诺福韦酯组低于同期恩替卡韦组(P<0.05或P<0.01);2组β_(2)-MG、FGF-23水平均较同组治疗前和前一时间点升高,但替诺福韦酯组β_(2)-MG水平升高幅度小于恩替卡韦组,FGF-23水平升高幅度大于恩替卡韦组(P<0.05或P<0.01)。治疗12个月后替诺福韦酯组HBeAg转阴率50.00%,显著高于恩替卡韦组的20.00%(χ^(2)=7.912,P=0.005)。结论 替诺福韦酯较于恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果更佳,对相关指标均具有积极的影响。

改良腮腺切除术治疗腮腺肿瘤患者的效果

目的:观察改良腮腺切除术治疗腮腺肿瘤患者的效果。方法:选取62例腮腺肿瘤患者为研究对象,按抽签法分为观察组和对照组各31例。观察组采用改良腮腺切除术治疗,对照组采用传统腮腺切除术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量和术后住院时间,手术前后血清糖类抗原125(CA125)水平、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)水平和简明健康状况调查表(SF-36)评分,以及并发症发生率。结果:两组手术时间、术中出血量和术后引流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组血清CA125和β_(2)-MG水平均低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.45%(2/31),低于对照组的45.16%(14/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良腮腺切除术治疗腮腺肿瘤患者可降低血清CA125、β_(2)-MG水平和并发症发生率,缩短术后住院时间,提高生命质量评分,效果优于传统腮腺切除术治疗。

解毒通瘀复肾颗粒联合西药治疗血瘀型IgA肾病随机平行对照研究

[目的]观察解毒通瘀复肾颗粒联合西药治疗血瘀型IgA肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将36例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组;肾上腺皮质激素、转换酶抑制剂、缓解蛋白尿等。对照组18例贝那普利,10mg/次,1次/d。治疗组18例解毒通瘀复肾颗粒(牛膝30g,山茱萸15g,黄芪60g,路路通、赤芍、车前子各15g,大黄6g,党参30g),真空浓缩、喷雾干燥后制成颗粒,10mg/次,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、尿RBP、尿α_1-MG、尿β_2-MG、血小板源性生长因子BB、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结幂]治疗组痊愈3例,显效5例,有效9例,无效1例,总有效率94.44%。对照组痊愈1例,显效4例,有效7例,无效6例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。尿检指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。血小板源性生长因子BB指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]解毒通瘀复肾颗粒联合西药治疗血瘀型IgA肾病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

雷那度胺联合地塞米松低剂量连续疗法治疗老年多发性骨髓瘤的效果

目的:探讨雷那度胺联合地塞米松低剂量连续疗法治疗老年多发性骨髓瘤(MM)的效果及对血清β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平的影响。方法:选取2018年3月—2020年5月我院收治的86例老年MM患者,随机分为观察组与对照组,各43例。对照组给予VTD方案,观察组给予RD(雷那度胺+地塞米松)方案治疗,比较两组近期疗效、血清β_(2)-MG与HMGB1水平变化及不良反应。结果:两组总缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清β_(2)-MG、HMGB1水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.001);观察组周围神经病变发生率低于对照组(P<0.05)。结论:RD化疗方案治疗老年MM的效果确切,可降低血清β_(2)-MG、HMGB1水平,减少炎症细胞因子与肿瘤负荷,减少周围神经病变的发生。