阿德福韦酯联合双环醇片治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性分析

目的研究阿德福韦酯联合双环醇片治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法选择125例曾应用拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者,随机分2组接受治疗。试验组63例,每日口服阿德福韦酯10mg,同时每日服用双环醇片75mg;对照组62例,仅给予每日口服阿德福韦酯10mg。2组均连续用药48周。观察治疗前后血清氨基转移酶水平及病毒学指标方面的改变。结果2组血清氨基转移酶均明显下降,试验组更为显著(P<0.05或<0.01)。试验组HBV DNA阴转率(58.7%)显著高于对照组(40.3%),P<0.05;HBeAg阴转率(31.8%)显著高于对照组(16.1%),P<0.05;HBeAg血清转换率(19.1%)虽高于对照组(11.3%),但差异无统计学意义。2组均未发生与研究药物相关的不良反应。结论阿德福韦酯与双环醇片联合应用治疗慢性乙型肝炎在肝功能及病毒学方面取得较好疗效且安全。

双环醇对抗神经病药所致肝损伤脂质过氧化的抑制作用

目的探讨双环醇对抗神经病药所致肝损伤脂质过氧化的抑制作用。方法选择2013年6月~2016年6月在我院就诊的抗神经病药所致肝损伤患者98例,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组各49例。对照组患者给予甘草酸二铵胶囊治疗,研究组患者给予双环醇片治疗,对患者的疗效进行判定,并检测患者的总胆红素、丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、天冬氨酸转氨酶和磷酸酶,观察两组患者血清丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)水平,并记录两组患者不良反应。结果治疗后,两组患者肝功能指标均有显著降低,且研究组改善效果较对照组显著,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者SOD活性较治疗前提高,且研究组活性高于对照组;两组患者的MDA活性显著降低,且研究组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者中24例显效,16例有效,总有效率为81.63%,显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间均未发生药物不良反应。结论双环醇能显著改善抗神经病药所致肝损伤患者的肝功能,显著抑制机体脂质过氧化作用,且具有较好的安全性,可在临床推广使用。

双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗老年非酒精性脂肪性肝病的疗效分析

目的观察双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗老年非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法将120例老年非酒精性脂肪性肝病患者采用区组随机化法分为联合组、双环醇组和多烯磷脂酰胆碱组，每组40例。联合组双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗，双环醇组单纯双环醇治疗，多烯磷脂酰胆碱组单纯多烯磷脂酰胆碱治疗。经过24周治疗后比较三组患者的血液生化指标、肝脏超声积分及临床疗效。结果三组治疗后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、1．谷氨酰转移酶（GGT）均低于治疗前，差异有统计学意义（P〈0．05）；且联合组治疗后TC、TG、ALT均明显低于双环醇组和多烯磷脂酰胆碱组[（1．36±0．84）mmol／L比（2．77±1．27）、（2．84±1．35）mmol／L，（1．32±O．71）mmol/L,比（1．89±0．87）、（1．92±0．90）mmol／L，（38．26±12．75）U／L比（57．834-16．67）、（62．07±18．16）U／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）。三组治疗后肝脏超声积分均较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；且联合组治疗后肝脏超声积分明显低于双环醇组和多烯磷脂酰胆碱组[（2．08±0．93）分比（3．17±1．14）、（3．34±1．07）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）。联合组总有效率明显高于双环醇组和多烯磷脂酰胆碱组[85．0％（34／40）比67．5％（27，40）、65．0％（26／40）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗老年非酒精性脂肪性肝病具有良好疗效，优于单用双环醇和多烯磷脂酰胆碱，值得临床推广应用。