心理放松训练对银屑病患者的应激干预效果分析

目的探索心理放松训练对银屑病患者的干预效果,为银屑病患者设计具有针对性的医学治疗方法和心理学干预方法提供帮助。方法通过"压力知觉问卷"了解被试者疾病感知与应对行为特点,用多导生理记录仪采集试验组与对照组在多项应激性任务、应激事件回忆及放松训练时的生理指标(指温、心率、皮肤电),并采用SPSS 13.5进行描述性统计,差异性检验及逐步回归等分析。结果银屑病组与正常对照组在压力知觉上差异有统计学意义(P<0.01),患者的心率、皮肤电和指温在应激状态与放松训练之间的变化最为显著,其中心率的差异最为显著。结论放松训练能够显著降低患者心率、皮肤电和皮温指标,改善其交感神经活动强度,起到舒缓应激的作用。

中国泥盆纪煤生物标志物组成及四环二萜烷的成因

中国泥盆纪煤主要为角质残植煤，由其独特的煤岩组成特征决定了其独特的有机地球化学特征，特别是分子有机地球化学特征。运用现代分析仪器，首次详细探讨了中国犯企纪煤的烷烃生物标志物组成特征：含丰富的四环二该烷及其它萜类化合物，不合甾族类化合物；着重分析了煤中大量检出的四环二萜烷的生源，指出我国泥企纪煤中检出的四环二萜烷未源于应类植物。

血NGAL、CysC检测对外科重症急性肾损伤患者的早期诊断价值

目的为了评估和比较血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)水平在外科重症监护室(SICU)内成年急性肾损伤(AKI)患者的早期诊治中的应用价值。方法 100例患者被分入两个组:非AKI组63例和AKI组37例,应用酶联免疫吸附法(ELISA)、胶乳增强免疫比浊法(PETIA)分别测定两组患者入SICU时(T0)、入SICU后24h(T1)两个时间点血NGAL及CysC水平。结果 AKI组患者在T0、T1点的血NGAL、CysC水平明显高于非AKI组(P<0.01)。T0时血NGAL值对于AKI的诊断价值较好,在截断值为65.95ng/mL时,受试者工作曲线下面积(AUROC)为0.85,其诊断的敏感性为81.8%,特异性为76.2%;T1时血NGAL水平对于AKI的诊断价值较差,在截断值为92ng/mL时,AUROC为0.69,其诊断的敏感性为70.3%,特异性为57.1%。而T0、T1时的血CysC水平对于AKI的诊断价值更佳,在截断值分别为1.49mg/L和1.47mg/L时,其AUROC相应为0.90和0.88,其诊断的敏感性分别为89.2%、82.5%,特异性分别为83.8%、76.2%。结论血NGAL、CysC是SICU内患者预测AKI发生的早期有效新型标记物,入室时血CysC检测对于AKI的早期诊断价值要优于血NGAL。

新疆树上干杏遗传关系的鉴定

通过对6个树上干杏材料的树型、枝、叶、花和果实等生物学特性进行调查,并采用RAPD标记与其他62个杏品种进行遗传多样性分析,对新疆树上干杏的亲缘关系进行了鉴定。结果显示:(1)6个树上干杏材料在树型、枝、叶、花和果实等生物学特性上存在较小差异,难以作为准确鉴别树上干杏不同株系的指标。(2)聚类分析的结果显示,6个树上干杏材料的遗传相似系数在0.831与0.938之间,可被分为3个不同株系:S1、S2、S3和S6为株系Ⅰ,S4为株系Ⅱ、S5为株系Ⅲ。(3)与其他62份杏材料的聚类分析结果显示,树上干杏株系与新疆的李光杏的亲缘关系最近,其遗传相似系数达到0.802。本研究利用生物学特性观察结合RAPD标记的方法,对新疆地区树上干杏的亲缘关系进行鉴定,为树上干杏种质的挖掘和品种遗传改良奠定基础。

多种肿瘤标志物联合检测在食管癌早期诊断中的价值

【目的】为探讨肿瘤标志物联合检测在食管癌诊断中的临床意义。【方法】分别用酶免法 (ELISA)、手工测定了92例食管癌及30例非肿瘤患者的8种血清肿瘤标志物,应用特异性、敏感性、阳性预 期值(HPV)、阴性预期值(NPV)、准确率等指标综合评价各种肿瘤标志物的临床应用价值。【结果】8种肿瘤 标志物中,NES、CYFRA21 1、CA72 4联合检测的敏感性为79.22%,特异性为83.21%,准确性为78.64%。 【结论】NES、CYFRA21 1、CA72 4联合检测对食管癌诊断有实用价值。

干预NRG-1/ErbB通路对大鼠脂肪干细胞向类窦房结细胞分化的影响

目的探讨在大鼠脂肪干细胞(ADSCs)向心肌样细胞分化的一定时期内,通过干预NRG-1/ErbB通路是否可调控其向类窦房结样细胞或工作肌样细胞分化。方法分离培养大鼠ADSCs,免疫荧光测定细胞相关表面抗原鉴定其干细胞特性。取3代ADSCs加入含10μmol.L-15-氮胞苷(5-Aza)和10μg.L-1bFGF的培养基处理24 h后分3组向心肌样细胞诱导分化,包括对照组、AG1478组、神经调节蛋白-1(NRG-1)组,取正常培养的为ADSCs组。诱导3周后,通过RT-PCR检测各组NKx2.5、HCN4、TBX3、TBX2基因,Westernblot检测TBX3蛋白,膜片钳检测各组动作电位的表达差异。结果 ADSCs加5-Aza诱导3周后表达心脏早期转录因子Nkx2.5及肌钙蛋白,证明5-Aza可以将ADSCs诱导成心肌样细胞。而AG1478组起搏相关基因(HCN4、TBX3、TBX2)的表达明显强于对照组及NRG-1组(P<0.05),TBX3蛋白也强于对照组(P<0.05),并能产生窦房结样动作电位。而NRG-1组Nkx2.5的表达高于对照组及AG1478组(P<0.05),亦能检测到心室肌样动作电位。结论在大鼠AD-SCs向心肌样细胞分化的一定时间内通过干预NRG-1/ErbB通路可使其定向分化为起搏样细胞或工作肌样细胞,这为今后干细胞生物起搏研究做了有益探讨。

生物反馈技术对强迫症心理与生理指标的影响

目的观察生物反馈技术对强迫症患者生理和心理指标的影响。方法将50例患者随机分为两组,在药物加系统脱敏治疗基础上,一组加生物反馈治疗,一组加模拟生物反馈治疗,治疗3个月,分别在入组时、治疗第1、2、3个月采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、耶鲁-布朗强迫量表(YBOCS)评估治疗效果,每次生物反馈治疗前后测额肌电值、心率、血压,以观察患者生理指标的变化。结果 1心率和血压:治疗前后试验组与对照组指标均无显著性差异(各t值均小于1,P>0.05);2额肌电值:入组时两组患者无显著性差异(t=-0.35,P>0.05),治疗后,两组患者的肌电值差异具有统计学差异(P<0.05);3治疗1个月后两组的HAMA量表减分率差异有统计学意义(t=-2.51,P<0.05);治疗3个月后两组的YBOCS减分率差异有统计学意义(t=-2.61,P<0.05)。结论生物反馈可快速缓解焦虑症状,减轻强迫症状。

中老年人骨转换标志物联合测定的指标分析

目的：通过对存在骨质疏松等骨病患者血清骨标志物的测定，结合X线影像分析，探讨骨标志物在骨质疏松性疾病诊断中的表达及意义。方法收集2011年10月至2012年9月期间到我院就诊的骨病患者400例，骨质疏松组200例，骨折事件组200例，分别于早上7：00~9：00进行静脉采血和X线摄影，血液样本同时测定骨转换标志物组合血清β-胶原降解产物（β-crosslaps）、N 端骨钙素（N-MID）、甲状旁腺素（PTH），收集骨标志物结果和X线影像结果，对照X线影像结果进行分析。结果结合X线摄影结果判断，2组 X线影片结果均显示存在不同程度的骨质退行性改变或骨质疏松症，骨折患者合并有骨质疏松性骨折表现。400例患者骨标志物组合显示，单独检测β-crosslaps阳性率占72.7%，N-MID阳性率占13.0%，PTH阳性率占7.5%。联合检测阳性率占75.5%。结论作为骨标志物，β-胶原交联C末端肽（β-CTX）可作为骨质疏松症的独立风险预测指标，联合测定或结合X线影像结果分析有利于提高骨质疏松症的风险评估。

乙型肝炎病毒标志物16246例定量检验结果分析

目的探讨某院就诊患者乙型肝炎(乙肝)五项[即乙肝病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)、抗HBV表面抗体(HBsAb)、HBV e抗原(HBeAg)、抗HBV e抗体(HBeAb)、抗HBV核心抗体(HbcAb)]定量检测模式分布现状、特点及临床意义,以期获得HBV感染血清标志物的流行率和实现乙肝防治的科学管理。方法选取2020年10月至2021年10月在西安国际医学中心医院就诊患者16246例,采用全自动化学发光免疫分析仪CL6000i检测乙肝五项,并对检测结果进行不同模式、不同人群归类分析。结果16246例就诊患者乙肝五项检测出现17种模式,其中常见模式9种,少见模式7种,罕见模式1种。16246例就诊患者乙肝五项检测出现常见模式16128例(99.27%),少见模式114例(0.71%),罕见模式4例(0.02%)。HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb阳性率分别为10.92%(1774/16246)、52.83%(8582/16246)、2.45%(398/16246)、25.70%(4176/16246)、47.90%(7782/16246)。男性患者HBsAg阳性率[12.54%(1059/8442)]明显高于女性[8.78%(685/7804)],差异有统计学意义(P<0.05)。30~<40、40~<50岁患者所占比例较高,分别为11.13%、11.04%。结论建议采用乙肝定量检测结果进行人群筛查及乙肝患者的疗效观察,以实现不同人群乙肝防治的科学管理。

低剂量螺旋CT在肺癌筛查中的应用价值

目的探讨低剂量螺旋CT（LDCT）在肺癌筛查中的应用价值。方法前瞻性人组2011年6月至2012年12月于复旦大学附属中山医院体检中心行胸部LDCT检查的无症状人群，总结肺结节和肺癌的检出率，比较吸烟相关的肺癌高、中、低危人群组中LDCT筛查的价值差异。并探讨是否能通过血清肿瘤标志物降低LDCT筛查的假阳性。结果2251名体检人群中，222名（9．9％）胸部LDCT结果显示至少1个I〉4mm的非钙化结节。随访发现诊断为肺癌者2例，1例手术切除。与吸烟相关的肺癌高、中、低危组中肺结节检出率分别为8．8％、9．5％和10．1％；3组间数据差异均无统计学意义（均P=0．864）。年龄≥55岁者肺结节检出率显著高于年龄〈55岁者（12．7％比9．1％，P=0．034）。女性为磨玻璃样影或磨玻璃样结节的高危因素（P=0．015）。肺癌肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、角质蛋白19片段（Cyfra211）和鳞癌细胞抗原（SCC）的单独或联合检测未能预测肺结节检出率（均P〉0．05）。结论低剂量螺旋CT在肺癌筛查中具有较高的应用价值。

DOG1蛋白在胃肠道间质瘤中的表达及其意义

目的检测胃肠道间质瘤（GIST）组织中DOG1蛋白表达情况，评价DOG1蛋白对GIST诊断的价值。方法收集北京大学人民医院1987年1月至2008年9月连续且临床病理资料完整的137例GIST肿瘤组织及73例非GIST间叶源性肿瘤组织，采用免疫组织化学染色法检测DOG1蛋白表达情况，并分析其与GIST临床病理指标的关系。结果（1）本组中80．3％（110／137）的GIST表达DOG1蛋白，27．3％（3／11）的CD117阴性GIST表达DOG1蛋白，1．3％（1／73）的非GIST间叶源性肿瘤表达DOG1蛋白；（2）GIST肿瘤组织中DOG1蛋白表达情况与肿瘤发生部位、细胞丰富程度、细胞核异形性及Fletcher危险程度分级有关（P〈0．05）。DOG1阴性组和阳性组患者术后1、3、5年总生存率分别为81．3％、74．5％、74．5％和98．5％、85．9％及83．2％，P：0．344。结论在胃肠道间叶源性肿瘤中，DOG1是GIST敏感且特异性的诊断标志物；DOG1蛋白表达状况与GIST患者的预后无关。

联合诊断法诊断早期乳腺癌的临床应用价值

目的探讨血清肿瘤标志物癌抗原15-3（CA15-3）、细胞角蛋白19片段抗原（CYFRA21-1）联合彩色多普勒超声及钼靶X线对早期乳腺癌诊断的临床应用价值。方法选取106例乳腺癌患者（乳腺癌组）和50例乳腺良性病变患者（对照组），将患者血清CA15-3、CYFRA21-1、彩色多普勒超声和钼靶X线检查资料与手术后病理对照，进行回顾性分析。结果CA15-3对早期乳腺癌诊断的敏感度为63．2％（67／106），特异度为94．0％（47／50）；CYFRA21-1敏感度为73．6％（78／106），特异度为88．0％（44／50）；彩色多普勒超声敏感度为77．4％（82／106），特异度为90．0％（45／50）；钼靶X线敏感度为75．5％（80／106），特异度为92．0％（46／50）。四项联合检查敏感度高达96．2％（102／106），特异度为80．0％（40／50），敏感度与各单项检查相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用联合诊断法诊断早期乳腺癌是发现乳腺癌的有效途径，具有较高的阳性检出率和可靠的临床指导意义。

肝细胞癌的血清标志物

肝细胞癌（HCC）是最常见的恶性肿瘤之一,大多数患者在得到诊断时已属病程晚期,预后通常较差,目前非手术治疗5年生存率为20%.筛查手段包括对具有发展为HCC高风险的肝硬化患者每6个月进行一次甲胎蛋白（AFP）和超声检查.但是,AFP的敏感性和特异性较差,超声则高度依赖于操作者的经验.除AFP,可与植物性凝集素晶体反应的AFP,γ-脱羧基凝血酶原和一些其他的生化标志物（如磷脂酰肌醇聚糖-3,人类肝细胞生长因子和类胰岛素生长因子）已被提议作为HCC的标志物.此外,通过近来采用的技术如基因表达微量检测和蛋白类似物,新的HCC特异性标志物有望成为现实.然而这些标志物的临床适用性尚待进一步证实.

三种标志物对监测肺癌患者血液微转移的评价

目的了解检测外周血液癌胚抗原mRNA（CEAmRNA）、细胞角蛋白19mRNA（CK19mRNA）和端粒酶在监测肺癌血液转移中的应用价值。方法外周血液标本应用反转录-套式-聚合酶链反应检测103例肺癌患者（肺癌组）、57例非癌性肺部疾病患者（非肿瘤组）及36例健康志愿者（健康组）CEAznRNA和CK19mRNA，端粒重复序列扩增-微孔板杂交-酶联免疫分析检测端粒酶。结果肺癌组血液三种肿瘤标志物的阳性率显著高于非肿瘤组和健康组（P〈0．001），CEAmRNA和端粒酶的敏感度显著高于CKl9mRNA（P〈0．01），TNMⅢ、Ⅳ期的阳性率显著高于Ⅰ期（P〈0．05）。结论检测血液CEAmRNA、CK19mRNA和端粒酶有助于发现肺癌血液扩散，其中CEAmRNA和端粒酶的价值高于CK19mRNA，联合检测可进一步提高敏感度。

血清TPS表达与乳腺癌临床病理特征相关性的研究

目的:研究组织多肽特异性抗原(TPS)在乳腺癌患者血清中的表达与乳腺癌临床病理特征的关系。方法:用ELISA法检测53例乳腺癌患者、50例乳腺良性疾病患者及50例正常女性的血清TPS水平;SP法检测ER、PR、c-erbB-2和Ki-67。结果:乳腺癌患者血清TPS水平及检测阳性率均明显高于乳腺良性疾病和正常对照组(t=-9.275,P=0.001;t=-11.25,P=0.001)。TPS阳性率和表达水平均随着临床分期的进展而升高。53例原发性乳腺癌中,肿块直径≤2cm组与>2cm组的TPS差异无统计学意义;ER/PR阴性组与阳性组血清TPS水平差异有统计学意义(t=3.072,P=0.003;t=2.75,P=0.006);c-erbB-2阴性组与阳性组血清TPS水平差异有统计学意义,t=-3.981,P=0.001。血清TPS表达与ER、PR、c-erbB-2和Ki-67相关性显著(r=-0.512,P=0.001;r=-0.624,P=0.001;r=0.441,P=0.001;r=0.514,P=0.001);TPS表达均与腋淋巴结转移有关,与转移数目无明显关系。结论:TPS可作为乳腺癌血清肿瘤标志。TPS表达与乳腺癌腋淋巴结转移、ER、PR、c-erbB-2和Ki-67有关,提示TPS可能可以作为乳腺癌评估及预后判断的指标。

肺癌患者血清miRNA-22表达水平及临床意义探讨

目的探讨miRNA-22(miR-22)在肺癌患者血清中的表达水平及其在肺癌诊断中的应用价值.方法收集116例非小细胞肺癌(NSCLC)患者、10例小细胞肺癌(SCLC)患者和152例非肺癌对照组的血清,采用荧光定量聚合酶链反应检测m iR-22表达水平,受试者工作特征曲线分析评价其对肺癌的诊断价值.结果血清miR-22在NSCLC患者、SCLC患者和非肺癌对照组中的相对表达量分别为1.63±1.43、1.10±1.64和-0.02±1.31,NSCLC患者miR-22表达水平高于SCLC患者及非肺癌对照组(F=49.35,P<0.01),SCLC患者与非肺癌对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).血清miR-22在NSCLCⅠ期、Ⅱ期和Ⅲ/Ⅳ期患者的相对表达量分别为1.65±1.36、1.49±1.60和1.0±1.42,与非肺癌对照组比较均明显升高(P值均<0.05),但各期肺癌之间比较差异均无统计学意义(P值均>0.05).在NSCLC不同病理亚型(腺癌、鳞癌和大细胞癌)之间进行比较,m iR-22表达水平差异均无统计学意义(P值均>0.05).以非肺癌对照组作为阴性对照,NSCLC患者及其各病理亚型、各临床分期的曲线下面积在0.72~0.82之间.当分别取最佳临界值时,敏感度为70.59%~75.32%,特异度为54.61%~73.03%.结论血清m iR-22水平对肺癌早期诊断具有重要意义,作为非侵袭性的检测手段,m iR-22有望成为肺癌早期诊断的新指标.

视网膜母细胞瘤高迁移率族蛋白A、MIB-1标记指数和let-7的表达及其相关性分析

目的观察分析视网膜母细胞瘤（RB）肿瘤组织中高迁移率族蛋白A（HMGA）1和HMGA2、MIB-1标记指数（LI）及1et-7的表达及其相关性。方法44例RB肿瘤组织标本纳人研究。其中，低分化组织标本11例，高分化组织标本33例。侵袭性肿瘤组织标本8例，非侵袭性肿瘤组织标本36例。采用免疫组织化学染色方法检测RB肿瘤组织标本中HMGA1、HMGA2及MIB-1LI的表达。HMGA1、HMGA2表达判定标准：以0为无表达，1％～10％为低度表达，11％～50％为中度表达，〉50％为高度表达；MIB-1LI表达判定标准：以0为无表达，1％～40％为低度表达，〉40％为高度表达。采用逆转录聚合酶联反应检测let-7的表达；以≥80％为无明显下降，60％～79％为中度下降，〈60％为高度下降。结果44例标本中，HMGA1无表达14例，占32％；低度表达11例，占25％；中度表达10例，占23％；高度表达9例，占20％。低分化组织标本的HMGA1表达率高于高分化组织标本，差异有统计学意义（χ2=11．3，P〈0．01）。侵袭性与非侵袭性肿瘤组织标本的HMGAl表达率比较，差异无统计学意义（χ2=5．9，P〉0．05）。HMGA2无表达11例，占25％；低度表达11例，占25％；中度表达9例，占20％；高度表达13例，占30％。低分化组织标本的HMGA2表达率高于高分化组织标本，差异有统计学意义（χ2=20．9，P〈0．05）。侵袭性肿瘤组织标本的HMGA2表达率高于非侵袭性肿瘤组织标本，差异有统计学意义（χ2=8．7，P〈0．05）。MIB-1LI无表达4例，占9％；低度表达18例，占41％；高度表达22例，占50％。低分化组织标本的MIB-1LI表达水平高于高分化组织标本，差异有统计学意义（t=5．2，P〈0．05）。侵袭性肿瘤组织标本的MIB-1LI表达水平高于非侵袭性肿瘤组织标本，但差异无统计学意义（t=－1．1，P〉0．05）。1et-7表达无明显下降27例，占61％，中度下降8例，占18％，高度下降9例，占21％。相关性分析结果显示，MIB-1LI表达与HMGA1和HMGA2表达呈显著正相关（r=0．327、0．602，P〈0．05）；let-7表达与HMGA1、HMGA2表达及MIB-1LI表达均呈负相关（r=－0．247、－0．310、－0．392，P〈0．05）。结论在RB肿瘤组织中HMGA1、HMGA2和MIB-1LI均呈现高表达，let－7表达下降。1et－7有可能抑制HMGA1和HMGA2的表达。

论决策信息及信息决策的生物原理

论述决策信息的分类及其与信息决策的关系,提出决策信息与信息决策的6个生物原理:决策信息的第一效应原理、决策信息多样性原理、信息决策交叉点原理、信息决策干扰原理、信息决策杂交原理、决策信息重组与信息决策新建再生原理。

生物标志物检测技术在指导食管癌新辅助治疗中的应用

目前，运用生物标志物预测食管癌新辅助治疗疗效技术已广泛应用于临床。生物标志物检测途径众多，主要包括免疫组织化学检测、血清标志物检测和常规血液检查等传统检测技术，以及基因表达谱分析、单核苷酸多态性分析、miRNA检测、蛋白质组学分析等新兴技术。随着生物技术的发展，牛物标志物检测技术有望成为评估食管癌新辅助治疗疗效、风险、预后以及选择个体化治疗方案的有效下段。

视网膜母细胞瘤组织中DNA甲基转移酶1、DNA甲基转移酶3a、3b的表达

目的观察视网膜母细胞瘤（RB）组织中DNA甲基转移酶（DNMT）1、DNMT3a和DNMT3b的表达。方法62例RB肿瘤组织标本及6例正常视网膜组织标本纳入研究。其中，低分化组织标本17例，高分化组织标本45例；侵袭性肿瘤16例，非侵袭性肿瘤46例。采用免疫组织化学染色方法检测RB肿瘤组织标本中DNMT1、DNMT3a、DNMT3b的表达。以细胞核棕色染色为阳性表达，蓝色为阴性表达。以DNMT1、DNMT3a及DNMT3b阳性细胞分别≥65％、60％及40％为DNMT1、DNMT3a、DNMT3b高表达，≥1％但〈65％、60％及40％为低表达。同时分析DNMT1、DNMT3a、DNMT3b表达和MIB-1标记指数之间的相关性。结果光学显微镜观察发现，正常视网膜组织中DNMT1、DNMT3a和DNMT3b均为阴性表达。肿瘤视网膜组织中均可见DNMT1、DNMT3a和DNMT3b表达，其阳性表达率分别为100％、98％、92％。高低分化组织标本比较，DNMT1、DNMT3a高表达率（χ2=12．57、10．54）及阳性细胞计数（U=179、198）间差异均有统计学意义（P〈O．05）；DNMT3b高表达率（χ2=1．5）和阳性细胞计数（U=307）间差异均无统计学意义（P〉0．05）。侵袭性及非侵袭性肿瘤组织标本比较，DNMTl高表达率χ2=4．72）及阳性细胞计数（U=236）间差异均有统计学意义（P〈0．05）；DNMT3a、DNMT3b高表达率（χ2=3．53、0．84）及阳性细胞计数（U=338、257）间差异均无统计学意义（P〉0．05）。相关性分析结果显示，MIB-1标记指数与RB肿瘤组织中DNMT1、DNMT3a及DNMT3b表达呈正相关（R2=0．554、0．376、0．219，P〈O．05）。结论RB肿瘤视网膜组织中DNMT1、DNMT3a和DNMT3b均呈高表达。