肾移植患者低FK-506血药浓度与早期急性排斥的关系研究

目的 探讨肾移植患者低FK506血药浓度与早期急性排斥发生的关系。方法 本文通过ELISA方法检查来自30例肾移植患者349份血标本。根据血清肌酐的升高来判断器官排斥的发生，12例被考虑有排斥，其中5个病人通过活检确证，移植术后一个月或到第一次排斥的排斥患者与非排斥患者进行FK506血药浓度分析。结果活检诊断的排斥患者比非排斥患者的FK506血药浓度要低（P=0．03），所有排斥患者比非排斥患者的FK506血药浓度同样要低（P=0．04）。活检诊断的排斥患者平均血药浓度为5．09±1．16ng／mL（x±s），而非排斥患者为9．20±3．52ng／mL；排斥患者平均FK506血药浓度为5．57±1．47ng／mL，而非排斥患者为9．20±3．52ng／mL。55％排斥患者血药浓度为0～10ng／mL，血药浓度为10～15ng／mL时没有观察到排斥患者。结论 肾移植术后第一个月内血药浓度与肾移植早期急性排斥有显著性相关。低FK506血药浓度患者更易于发生排斥。肾移植术后第一个月内FK506血药浓度应大于10ng／mL。