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Superselective embolisation of bilateral superior vesical arteries for management of intractable hematuria in context of metastatic bladder cancer 被引量:2
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作者 Ahmed Saadi Abderrazak Bouzouita +8 位作者 Mohamed Hedi Rebai Mohamed Cherif Walid Kerkeni Haroun Ayed Amine Derouiche Hatem Rajhi Riadh Ben Slama Najla Mnif Mohamed Chebil 《Asian Journal of Urology》 2017年第2期131-134,共4页
Hematuria due to locally advanced or metastatic bladder cancer is a common condition and is often a management problem.Percutaneous embolisation is a mini-invasive option to handle this situation.We report a case of a... Hematuria due to locally advanced or metastatic bladder cancer is a common condition and is often a management problem.Percutaneous embolisation is a mini-invasive option to handle this situation.We report a case of a patient with a metastatic bladder cancer and who presented with an abundant hematuria and severe anemia.After failure of endoscopic resections and“flush”of radiotherapy haemostatic and refusal of cystectomy by the patient,he was treated by superselective embolisation of bilateral superior bladder arteries with excellent immediate results.The technique is safe and effective in the short term.The longterm effectiveness requires further investigation. 展开更多
关键词 Urinary bladder neoplasms HEMATURIA Therapeutic embolisation
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Unusual presentation of bladder neuroblastoma in a child: A case report
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作者 Jia-Bin Cai Jin-Hu Wang +6 位作者 Min He Fa-Liang Wang Jie-Ni Xiong Jun-Qing Mao Min-Ju Li Kun Zhu Jia-Wei Liang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2020年第1期194-199,共6页
BACKGROUND Neuroblastoma is an extracranial malignant tumor in children that is most often located in the adrenal gland and sympathetic ganglion.Here,we present a rare case of neuroblastoma originating from the urinar... BACKGROUND Neuroblastoma is an extracranial malignant tumor in children that is most often located in the adrenal gland and sympathetic ganglion.Here,we present a rare case of neuroblastoma originating from the urinary bladder.CASE SUMMARY A 3-year-old girl presented with lower abdominal pain with micturition.Ultrasound revealed a lower abdominal mass.Abdominal computed tomography scan displayed a solitary mass at the top of the urinary bladder.Blood levels of neuron-specific enolase and lactate dehydrogenase were elevated.We treated the child with partial cystectomy and six courses of chemotherapy,and the outcome at 4-year follow-up was unremarkable.CONCLUSION Neuroblastoma should be considered when tumors are located in the urinary bladder,especially in the dome;although this presentation is rare,the prognosis is very good. 展开更多
关键词 NEUROBLASTOMA Urinary bladder Pelvic neoplasms PROGNOSIS CHILD Case report
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Distribution and significance of oncogene C-erbB-1 and suppressor gene р53 in human bladder cancer
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作者 谢晓冬 于茂生 +1 位作者 伍秋生 邵国兴 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 1995年第3期227-231,共5页
To study the relationship between oncogene C-erbB-1 and suppressor gene p53 and bladder cancer,oncogene C-erbB-1 and suppressor gene p53 were determined by immunohistochemistry in 58 cases of bladder cancer. In additi... To study the relationship between oncogene C-erbB-1 and suppressor gene p53 and bladder cancer,oncogene C-erbB-1 and suppressor gene p53 were determined by immunohistochemistry in 58 cases of bladder cancer. In addition,on 30 of them in situ hybridization 展开更多
关键词 bladder neoplasms ONCOGENES IMMUNOHISTOCHEMISTRY in SITU hybridization
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Expression and significance of protein kinase substrate P36 in human urinary bladder cancer
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作者 顾广玉 谢晓冬 +1 位作者 施炯 王文亮 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 1997年第1期47-49,共3页
Distribution and expression of P36 in 30 cases of urinary bladder cancer were studied with SP immunocytochemistry. The findings showed that P36 located mainly in the cytoplasm with a small amount in cellular membrane ... Distribution and expression of P36 in 30 cases of urinary bladder cancer were studied with SP immunocytochemistry. The findings showed that P36 located mainly in the cytoplasm with a small amount in cellular membrane and its total positive rate was 53. 3%. In patients whose tumor cells were deeply infiltrated and poorly differentiated, and who relapsed and died, the positive staining was stronger. The result indicates that P36 is an important molecule closely related to trans formation of bladder cancer. It is an essential marker for judging the malignancy and prognosis of bladder cancer. 展开更多
关键词 bladder neoplasms P36 IMMUNOCYTOCHEMISTRY
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Successful treatment of solitary bladder plasmacytoma:A case report
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作者 Jia-Dong Cao Peng-Hui Lin +1 位作者 Dan-Feng Cai Jia-Hua Liang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第25期7453-7458,共6页
BACKGROUND Plasmacytoma is a rare neoplastic disorder that arises from B-lymphocytes.Solitary bladder plasmacytoma,a type of solitary extramedullary plasmacytoma,is even rarer.Treatments for solitary extramedullary pl... BACKGROUND Plasmacytoma is a rare neoplastic disorder that arises from B-lymphocytes.Solitary bladder plasmacytoma,a type of solitary extramedullary plasmacytoma,is even rarer.Treatments for solitary extramedullary plasmacytoma include surgery,chemotherapy,and radiation.However,there are no clinical trials or guidelines specifying which treatment might represent the gold standard.CASE SUMMARY We herein report a case of a 51-year-old woman with solitary bladder plasmacytoma(SBP).There remains no consensus regarding the optimal treatment for SBP.However,we successfully treated her with transurethral resection of bladder tumor followed by postoperative radiotherapy(50 Gy/25 F).The patient remained free of tumor recurrence at a 7-mo follow-up.CONCLUSION Radiation is the potential main treatment for SBP.However,surgery is also necessary. 展开更多
关键词 Bone marrow Local neoplasm recurrence Multiple myeloma M-proteins Urinary bladder neoplasms Case report
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Promoter hypermethylation of tissue specific tumor supressor genes and point mutation in K-ras, c-myc proto-oncogenes in urinary (transitional cell) bladder carcinoma
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作者 Ozturk Ozdemir Esin Yildiz +4 位作者 Semih Ayan Eylem Gul Gokhan Gokce Fazilet Yildiz Binnur Koksal 《Health》 2010年第8期850-856,共7页
In a total of 83 UN specimens were investigated for proto-oncogene mutations, tumor supressor genes promoter methylation status and c-myc and Ki-67 expression. Point mutations in c-myc were detected in cases with high... In a total of 83 UN specimens were investigated for proto-oncogene mutations, tumor supressor genes promoter methylation status and c-myc and Ki-67 expression. Point mutations in c-myc were detected in cases with high grade and proliferation index. Mutated K-ras proto-onco- gene profiles were detected in 17 (21%) tumoral spiecemens that examined. Tumor specimens were also showed hypermethylated promoter domain for the SFRP2, MGMT tumor supressor genes. These findings showed the combine effect of mutated c-myc and K-ras oncogene and epigenetic inactivation of tissue specific tumor supressor genes (TS) play a crucial role in tumor progression and recurrence in UN carcinogenesis. 展开更多
关键词 C-MYC K-RAS Ki-67 Urinary bladder Urothelial neoplasms Promoter Hypermethylation Tumor supressor Genes
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达芬奇机器人全腔内原位新膀胱术的CUSUM法学习曲线分析
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作者 程强 高帆 +6 位作者 陈文政 艾青 江彬 卢崯 唐金路 沈诞 李宏召 《微创泌尿外科杂志》 2023年第6期365-369,共5页
目的:探讨机器人全腔内原位Studer新膀胱术(RISON)的学习曲线。方法:以累积和分析法(CUSUM)分析解放军总医院第三医学中心泌尿外科医学部自2018年3月至2022年6月由同一名主刀完成的RISON手术时间,用CUSUM对学习曲线进行拟合,并以R^(2)... 目的:探讨机器人全腔内原位Studer新膀胱术(RISON)的学习曲线。方法:以累积和分析法(CUSUM)分析解放军总医院第三医学中心泌尿外科医学部自2018年3月至2022年6月由同一名主刀完成的RISON手术时间,用CUSUM对学习曲线进行拟合,并以R^(2)判断其拟合优度,从而比较学习曲线不同阶段的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、术后早期并发症、术后住院时间及随访情况等的差异,总结RISON手术从学习阶段进入熟练掌握阶段需要累积的手术例数。结果:该研究共纳入62例患者,其中男性60例(96.8%),女性2例(3.2%),年龄26~69岁,中位数58岁,BMI中位数24.8 kg/m^(2),9例(13.2%)患者术前使用新辅助治疗。62例RISON手术,手术时间3.5~10(6.32±1.48)h,无中转开腹手术病例。CUSUM(n)=OT(n)-OT(mean)+CUSUM(n-1),三次方曲线拟合优度最高(P<0.001,拟合优度系数R^(2)=0.864),拟合方程:CUSUM(n)=0.001n^(3)-0.099n^(2)+2.466n-3.669(n为手术例数)。拟合曲线在n=17时达到最高点。17例之前,CUSUM曲线持续上升,17例之后,曲线呈平稳下降。以此为分界,将学习曲线分为两个阶段,第1至第17例为学习阶段,第17例以后为熟练阶段。对比学习阶段和熟练阶段,两组基线数据均无统计学差异,手术时间(P=0.003)、术中出血量(P=0.002)、术后开始进食时间(P=0.005)、引流管数(P<0.001)差异具有统计学意义。结论:通过CUSUM法对全腔内机器人辅助原位新膀胱术的学习曲线进行分析,表明掌握该手术技术需累积的手术例数为17例。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 学习曲线 尿流改道术
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经尿道钬激光整块切除术治疗高危非肌层浸润性膀胱癌47例疗效及术后并发症与复发风险的观察
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作者 马光 李红阳 +4 位作者 宋殿宾 马红亮 李俊鹏 辛立升 王志勇 《安徽医药》 CAS 2024年第4期804-808,共5页
目的 探讨经尿道钬激光整块切除术治疗高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的效果。方法 选取2019年1月至2021年5月承德医学院附属医院94例高危NMIBC病人进行前瞻性研究,按随机数字表法分组,各47例。对照组行经尿道膀胱肿瘤等离子电切术,观... 目的 探讨经尿道钬激光整块切除术治疗高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的效果。方法 选取2019年1月至2021年5月承德医学院附属医院94例高危NMIBC病人进行前瞻性研究,按随机数字表法分组,各47例。对照组行经尿道膀胱肿瘤等离子电切术,观察组行经尿道钬激光整块切除术。比较两组手术相关指标、临床疗效、手术前后外周血循环肿瘤细胞(CTCs)计数、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、膀胱肿瘤抗原(BTA)、糖链抗原19-9(CA19-9)]、并发症及预后情况。结果 观察组术中出血量、膀胱冲洗、尿管留置及术后住院时间分别为(25.10±4.12)mL、(18.65±6.74)min、(19.57±3.48)h、(8.01±1.69)d,均优于对照组的(43.25±6.78)mL、(24.78±8.12)min、(35.24±5.12)h、(15.32±2.89)d(P<0.05);观察组总有效率87.23%高于对照组68.09%(P<0.05);术后72 h观察组外周血CTCs计数为5.47±2.00,低于对照组的8.96±3.12(P<0.05);术后3、6、12个月观察组血清BTA、CEA、CA19-9水平低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率6.38%(3例)低于对照组23.40%(11例)(P<0.05);术后随访1年,观察组病人1年无复发生存率97.83%(45/46)与对照组90.91%(40/44)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经尿道钬激光整块切除术可提高高危NMIBC病人临床疗效,减少并发症,加速术后康复进程,并可减少外周血循环肿瘤细胞,降低肿瘤标志物水平。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 膀胱切除术 钬激光 非肌层浸润性膀胱癌 并发症 复发
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尿路造口病人生活质量现状及影响因素分析
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作者 李思恒 宋真 张蒙 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第5期654-658,662,共6页
目的:了解尿路造口病人的生活质量现状,并分析其影响因素,为制定个性化病人健康教育方案提供依据。方法:选取2018年1月至2023年4月安徽省某三甲医院收治的196例行全膀胱切除+尿路造口病人为研究对象,采用膀胱肿瘤病人生活质量量表进行... 目的:了解尿路造口病人的生活质量现状,并分析其影响因素,为制定个性化病人健康教育方案提供依据。方法:选取2018年1月至2023年4月安徽省某三甲医院收治的196例行全膀胱切除+尿路造口病人为研究对象,采用膀胱肿瘤病人生活质量量表进行横断面调查,并进行影响因素的单因素分析和多元线性回归分析。结果:尿路造口病人生活质量总分(59.85±5.16)分,其中生理状况得分(15.07±2.53)分,社会/家庭状况得分(9.02±2.97)分,情感状况得分(6.48±2.24)分,功能状况得分(9.64±2.46)分,特异性模块得分(19.65±2.14)分。单因素分析显示,不同年龄、文化程度、月收入、照顾者及造口类型病人的生活质量得分差异有统计学意义(P<0.01)。多元线性回归分析显示,年龄、文化程度及造口类型均为安徽地区尿路造口病人生活质量的独立影响因素(P<0.01)。结论:尿路造口病人总体生活质量水平不高,在临床工作中需根据病人具体情况进行内容灵活、形式多变的健康宣教。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 尿路造口 生活质量
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SCAMP2和SCAMP3在膀胱癌中的表达及意义
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作者 曲婷婷 赵树超 +2 位作者 闫伟华 张翔雁 贾长新 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2024年第2期222-226,共5页
目的探讨分泌载体相关膜蛋白2和3(SCAMP2和SCAMP3)在膀胱癌(BC)中的表达及其意义。方法应用免疫组织化学法检测181例BC及相应癌旁组织中SCAMP2和SCAMP3的表达水平。结果与相应癌旁组织相比较,SCAMP2和SCAMP3在BC组织中的表达水平显著升... 目的探讨分泌载体相关膜蛋白2和3(SCAMP2和SCAMP3)在膀胱癌(BC)中的表达及其意义。方法应用免疫组织化学法检测181例BC及相应癌旁组织中SCAMP2和SCAMP3的表达水平。结果与相应癌旁组织相比较,SCAMP2和SCAMP3在BC组织中的表达水平显著升高(χ^(2)=41.242、110.576,P<0.001)。SCAMP2高表达与饮酒史和癌症家族史有关(χ^(2)=4.784、3.904,P<0.05)。SCAMP3高表达与浸润性BC和癌症家族史有关(χ^(2)=6.893、7.411,P<0.05)。预后分析显示,SCAMP2和SCAMP3表达与BC病人预后没有相关性。结论SCAMP2和SCAMP3在BC组织中的高表达可能与BC的发生和进展密切相关,可能可以作为BC治疗的潜在靶点。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 载体蛋白质类 膜蛋白质类 疾病特征 预后 免疫组织化学
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非肌层浸润性膀胱癌激光整块切除研究进展
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作者 王磊 朱家红 《微创泌尿外科杂志》 2024年第2期140-143,共4页
非肌层浸润性膀胱癌的标准治疗方式为经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)辅以膀胱腔内化疗或免疫治疗。TURBT具有创伤小、恢复快、可反复切割等优点,但在安全性与病理精确评估方面存在一定的缺陷。而激光用于膀胱肿瘤时既不会产生闭孔神经反射... 非肌层浸润性膀胱癌的标准治疗方式为经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)辅以膀胱腔内化疗或免疫治疗。TURBT具有创伤小、恢复快、可反复切割等优点,但在安全性与病理精确评估方面存在一定的缺陷。而激光用于膀胱肿瘤时既不会产生闭孔神经反射,又可减少手术出血,目前开展的激光手术多以膀胱肿瘤整块切除术为主,激光因其汽化切割避免了组织炭化的可能,因此剜除的膀胱肿瘤基底部肌层组织得以完整保留,对病理的分级及临床分期有独到的优势。本文综述了激光膀胱肿瘤整块切除术的技术优势、现状与进展。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 激光 整块切除
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前列腺癌多参数MRI诊断及误诊原因分析
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作者 韩磊 桑节峰 +2 位作者 孟钢 张虎 李大鹏 《临床误诊误治》 CAS 2024年第3期21-25,共5页
目的 探讨前列腺癌临床特点、多参数MRI表现,总结其误诊原因及防范措施。方法 对2020年4月—2022年2月收治的多参数MRI检查后误诊为膀胱癌、前列腺增生的前列腺癌10例的临床资料进行回顾性分析。结果 10例年龄54~73岁。6例因尿急、尿频... 目的 探讨前列腺癌临床特点、多参数MRI表现,总结其误诊原因及防范措施。方法 对2020年4月—2022年2月收治的多参数MRI检查后误诊为膀胱癌、前列腺增生的前列腺癌10例的临床资料进行回顾性分析。结果 10例年龄54~73岁。6例因尿急、尿频、尿潴留、排尿困难就诊,直肠指诊示前列腺肥大,查血清前列腺特异性抗原升高,多参数MRI及前列腺穿刺活组织病理检查未发现前列腺肿瘤证据,误诊为前列腺增生,后经术后病理检查确诊T1期前列腺癌。4例以尿痛、血尿、排尿困难就诊,经多参数MRI检查误诊为膀胱癌,查血清前列腺特异性抗原升高,直肠指诊发现前列腺肥大,再次行多参数MRI和前列腺组织穿刺活组织病理检查证实为前列腺癌累及膀胱。误诊时间4~10 d。误诊为前列腺增生6例接受根治性手术,误诊为膀胱癌4例予内分泌和放射治疗,随访至今病情控制尚可。结论 临床接诊以尿急、尿频、尿潴留、排尿困难等症状就诊的中老年男性患者时应考虑到前列腺癌可能。加强对前列腺癌影像学特征认识,行多参数MRI检查时重点观察前列腺结构、包膜完整与否、膀胱壁连续性等重要特征,必要时可行前列腺穿刺活组织病理检查,以提高该病术前诊断正确率。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 误诊 膀胱肿瘤 前列腺增生 多参数MRI 直肠指诊 前列腺特异性抗原 病理检查
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肌层浸润性膀胱癌合并中高危前列腺癌患者的预后因素
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作者 欧俊永 倪坤明 +8 位作者 马潞林 王国良 颜野 杨斌 李庚午 宋昊东 陆敏 叶剑飞 张树栋 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期582-588,共7页
目的:探究影响肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer,MIBC)合并中高危前列腺癌患者全因死亡结局的预后因素。方法:回顾性分析2012年1月至2023年10月北京大学第三医院收治的MIBC合并中高危前列腺癌患者临床资料,随访并记录... 目的:探究影响肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer,MIBC)合并中高危前列腺癌患者全因死亡结局的预后因素。方法:回顾性分析2012年1月至2023年10月北京大学第三医院收治的MIBC合并中高危前列腺癌患者临床资料,随访并记录所有患者的全因死亡结局发生时间,并以其作为预后研究的结局事件。采用单因素及多因素Cox比例风险回归分析模型筛选MIBC合并中高危前列腺癌患者预后的独立影响因子,对于重要的影响因素(膀胱癌病理T分期、M分期、神经侵犯),绘制多因素Cox回归调整混杂因素前后的生存曲线。结果:共纳入32例患者,平均年龄(72.5±6.6)岁,中位术前总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)6.68(2.47,6.84)μg/L,平均术前血肌酐(95±36)μmol/L,中位生存期为65个月。绝大多数(87.5%)患者膀胱癌病理分级为高级别,53.1%患者可见淋巴管侵犯,31.3%患者可见神经侵犯。25.0%的病例可见膀胱癌累及前列腺,手术软组织切缘阳性率为37.5%。Cox多因素分析结果提示术前血肌酐水平(HR=1.02,95%CI:1.01~1.04)、膀胱癌病理分期T3(HR=11.58,95%CI:1.38~97.36)和T4(HR=19.53,95%CI:4.26~89.52)、膀胱癌转移(HR=9.44,95%CI:1.26~70.49)、膀胱癌神经侵犯(HR=6.26,95%CI:1.39~28.27)是影响患者预后的独立因素(P<0.05)。调整混杂因素后的生存曲线与Log-rank检验结果提示膀胱癌病理分期T3、T4、M1和神经侵犯为影响患者生存预后的不良因素(P<0.05)。结论:MIBC合并中高危前列腺癌患者整体存在预后较差的趋势;术前血肌酐高、膀胱癌病理分期T3或T4、膀胱癌转移、膀胱癌神经侵犯是MIBC合并中高危前列腺癌患者的不良预后因素。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 肿瘤浸润 前列腺肿瘤 肿瘤 多原发性 预后
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凋亡抑制因子survivin在膀胱移行细胞癌中的表达及意义 被引量:8
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作者 郑清友 靳风烁 +3 位作者 李增鹏 杨雨馨 刘光 黄晓楠 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期1030-1032,共3页
目的 研究凋亡抑制因子survivin在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达及其临床意义。方法 采用免疫组化法(S P法) ,检测5 4例BTCC和8例正常膀胱组织中survivin的表达,分析其表达情况并与肿瘤病理学分级、临床分期和患者复发等情况的关系。... 目的 研究凋亡抑制因子survivin在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达及其临床意义。方法 采用免疫组化法(S P法) ,检测5 4例BTCC和8例正常膀胱组织中survivin的表达,分析其表达情况并与肿瘤病理学分级、临床分期和患者复发等情况的关系。结果 Survivin在正常膀胱组织中不表达,在BTCC中有不同程度表达,其表达随BTCC的病理分级、临床分期的增高而相应增高,复发BTCC表达明显增高。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级BTCC表达率分别为5 4 5 %、75 0 %、81 8% (P <0 0 5 ) ;浅表性(T1~T2 )、浸润性(T3~T4)BTCC表达率分别为69 6%、87 5 % (P <0 0 5 ) ;未复发、复发BTCC表达率为61 8%、90 0 % (P <0 0 1)。结论 Survivin在BTCC组织中表达上调,survivin随BTCC病理分级、分期增高而表达增高,并与肿瘤复发有关。Survivin有望成为判断分级、分期和监测复发的指标。 展开更多
关键词 suRVIVIN 膀胱肿瘤 凋亡 免疫组织化学
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基于T2WI的ResNet深度学习模型术前预测膀胱癌病理分级的研究
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作者 黄翔 曹康养 +6 位作者 邹玉坚 邓磊 张蔚菁 杨水清 张坤林 朱玉容 李建鹏 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期125-131,共7页
目的 本研究旨在构建并验证基于T2加权成像(T2-weighted imaging, T2WI)的50层深度残差网络(50-layer deep residualnetwork,ResNet-50)深度学习(deeplearning,DL)模型术前预测膀胱癌(bladder cancer, BCa)病理分级的效能。材料与方法 ... 目的 本研究旨在构建并验证基于T2加权成像(T2-weighted imaging, T2WI)的50层深度残差网络(50-layer deep residualnetwork,ResNet-50)深度学习(deeplearning,DL)模型术前预测膀胱癌(bladder cancer, BCa)病理分级的效能。材料与方法 回顾性分析来自南方医科大学第十附属医院(中心1)和中山大学肿瘤防治中心(中心2)共169名BCa患者的211个肿瘤病灶数据。以病理组织学诊断作为金标准,以肿瘤病灶为单位进行分析,其中高级别尿路上皮癌(high grade urothelial carcinoma, HGUC)为111个,低级别尿路上皮癌(low grade urothelial carcinoma, LGUC)为100个。采用DL模型的ResNet-50方法,基于中心1内部训练集构建模型,所得出的模型在中心1的内部测试集中测试后筛选出最优模型,随后在中心2的外部测试集上进行独立验证。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线下面积(area under the curve, AUC)、准确率、敏感度和特异度对模型性能进行评估,并进行特征可视化展示。结果 DL模型在内部测试集的AUC为0.856(95%CI:0.723~0.941),准确率为80.9%(95%CI:69.6%~92.1%),敏感度为77.8%(95%CI:65.9%~89.7%),特异度为82.8%(95%CI:72.0%~93.6%);在外部测试集的AUC为0.814 (95%CI:0.686~0.906),准确率为78.2%(95%CI:67.3%~89.1%),敏感度为77.3%(95%CI:66.2%~88.3%),特异度为81.8%(95%CI:71.6%~92.0%)。特征可视化结果显示DL模型较高激活区域与BCa病灶基本重叠,可正确识别BCa靶区域,同时对HGUC与LGUC的特征有一定区分度。结论 本研究首次采用DL方法在术前建立基于T2WI的BCa病理分级预测模型,并在双中心进行验证。该模型无创、客观,泛化性及可重复性强,具有较高的预测准确性,有助于临床术前更精准地诊断。 展开更多
关键词 膀胱癌 深度学习 磁共振成像 肿瘤分级
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腹腔镜根治性膀胱切除术中减少出血的技术改进168例报道
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作者 欧炫蔚 刘建和 +5 位作者 赵彦良 周文博 王光 李沛 石鑫 李炯明 《微创泌尿外科杂志》 2024年第1期45-48,共4页
目的:探讨有效减少腹腔镜根治性膀胱切除术(LRC)中出血的方法和技术。方法:回顾性分析2015年1月至2023年12月我院实施LRC手术的168例男性膀胱肿瘤患者。改进术中出血的方法包括切除膀胱前先阻断双侧脐动脉以减少膀胱和前列腺的血供;切... 目的:探讨有效减少腹腔镜根治性膀胱切除术(LRC)中出血的方法和技术。方法:回顾性分析2015年1月至2023年12月我院实施LRC手术的168例男性膀胱肿瘤患者。改进术中出血的方法包括切除膀胱前先阻断双侧脐动脉以减少膀胱和前列腺的血供;切除闭孔淋巴结沿盆壁和骶骨前解剖层面进行,将闭孔淋巴脂肪组织整块游离至膀胱外侧,显露切断淋巴组织与盆壁和骶骨之间的血管交通支;精细解剖膀胱侧韧带及前列腺侧血管蒂,Hem-o-lok夹闭后切断;游离阴茎背深静脉复合体(DVC),充分显露两侧壁,缝扎后将其切断。结果:168例患者手术时间120~190 min,平均155 min。术中出血20~300 ml,平均86 ml,输血4.17%。术中无严重并发症、无中转开放手术。术后无继发性出血发生。结论:通过对术中控制出血方法和技术的改进,可有效减少LRC术中出血,降低严重术中并发症的发生。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 腹腔镜 膀胱切除术 出血
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Survivin小分子干扰RNA对膀胱癌T24细胞生物学行为的影响 被引量:13
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作者 王小林 侯建全 +1 位作者 温端改 何军 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2008年第3期253-257,共5页
背景与目的:膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,通常与体内某些基因突变导致细胞周期改变和抗凋亡机制有关。凋亡抑制蛋白家族(IAPs)的新成员Survivin,通过诱导细胞增殖和抑制细胞凋亡参与了人类多种肿瘤的发生,其中包括膀胱癌。本研究... 背景与目的:膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,通常与体内某些基因突变导致细胞周期改变和抗凋亡机制有关。凋亡抑制蛋白家族(IAPs)的新成员Survivin,通过诱导细胞增殖和抑制细胞凋亡参与了人类多种肿瘤的发生,其中包括膀胱癌。本研究探讨转染靶向survivin的小分子干扰RNA(smallinterfering RNA,siRNA)对膀胱癌生物学行为的影响。方法:设计、合成一对survivin编码基因序列特异的siRNA,用脂质体包裹转染T24膀胱癌细胞,分成不同的浓度组(50~200nmol/L);鼠异位膀胱肿瘤模型中瘤内注射不同剂量的siRNA(5!g和50!g)。分别于体外和体内观察siRNA对膀胱癌生物学行为的影响。结果:survivin编码基因序列特异性siRNA能有效下调survivin基因表达水平,最大效应浓度为100nmol/L,此时survivin表达水平下调了75.91%,并显著的抑制了细胞增殖,抑制率达55.29%,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。同时,细胞凋亡率亦由2.8%增加至45.70%,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。裸鼠移植瘤内重复多次注射50!g survivin-siRNA能够明显抑制肿瘤生长,与对照相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:survivin-siRNA能显著下调膀胱癌细胞survivin基因表达水平,促进细胞凋亡,抑制肿瘤细胞增殖。 展开更多
关键词 suRVIVIN基因 RNA干扰 膀胱肿瘤
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尿路上皮癌Survivin的表达及其临床意义 被引量:5
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作者 燕翔 丁强 +2 位作者 张元芳 孙则禹 徐永华 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2006年第5期351-354,共4页
目的:探讨Survivin在尿路上皮肿瘤的表达情况及其与肿瘤分期、分级和复发的关系。方法:38例尿路上皮癌患者均有明确的病理学诊断。免疫组织化学染色方法按照试剂盒步骤进行,出现棕黄色胞质和(或)胞核染色区域为阳性,染色强度分为0... 目的:探讨Survivin在尿路上皮肿瘤的表达情况及其与肿瘤分期、分级和复发的关系。方法:38例尿路上皮癌患者均有明确的病理学诊断。免疫组织化学染色方法按照试剂盒步骤进行,出现棕黄色胞质和(或)胞核染色区域为阳性,染色强度分为0、1、2、3分,计算表达指数,即染色强度评分×阳性细胞所占比例。结果:Survivin在尿路上皮癌表达的总阳性率为76.3%(29/38),8例正常膀胱粘膜均为Survivin阴性染色。癌组织Survivin的表达指数(1.131+0.915)明显高于非癌组织(P〈0.001)。Survivin在T0/T1期肿瘤和T2-T4期肿瘤的表达指数分别为1.199±0.943和1.243±0.937,但统计学未见相关性(P=0.633)。Survivin在G1/G2级肿瘤和G,级肿瘤的表达指数分别为1.070±0.952和1.249±0.828,统计学亦未见相关性(P=0.569)。所有患者平均随访25个月,总复发率18.4%,其中Survivin阳性的肿瘤复发率20.7%(6/29),Survivin阴性的肿瘤复发率11.1%(1/9),但两者的差别并无显著性意义(Fisher=0.411)。结论:Survivin在尿路上皮癌组织中表达明显高于非癌组织,表明其在尿路上皮癌的发生、发展中占有重要作用;Survivin有可能成为尿路上皮癌的标志分子,具有潜在的临床诊断价值;Survivin表达与尿路上皮癌分期、分级可能无关,预测复发的价值尚不确定。 展开更多
关键词 尿路上皮肿瘤 suRVIVIN 免疫组织化学 基因表达
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基于DWI影像特征及定量参数对VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润性的评估
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作者 何康文 孟晓岩 +4 位作者 冯翠 王艳春 胡道予 牛永华 李震 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第6期761-766,共6页
目的:探讨基于DWI影像特征及定量分析参数对DWI VI-RADS 2分带蒂膀胱癌的肌层浸润性评估价值。方法:回顾性搜集2020年9月-2021年12月经手术病理证实的54例膀胱癌患者临床及MR影像资料,所有患者DWI VI-RADS均为2分,据病理结果分为非肌层... 目的:探讨基于DWI影像特征及定量分析参数对DWI VI-RADS 2分带蒂膀胱癌的肌层浸润性评估价值。方法:回顾性搜集2020年9月-2021年12月经手术病理证实的54例膀胱癌患者临床及MR影像资料,所有患者DWI VI-RADS均为2分,据病理结果分为非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC,31例)和肌层浸润性膀胱癌(MIBC,23例)。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验比较两组之间临床特征、影像定性及定量参数的差异,单因素分析获得具有统计学意义的参数,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各定量参数对DWI VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润评估的诊断效能,并计算定量参数的最佳截断值。结果:单因素分析显示MIBC组与NMIBC组在肿瘤病理分级、肿瘤形态及蒂形态方面差异具有统计学意义(P<0.01)。带蒂测量的MIBC组ADC值低于NIMIBC组,差异具有统计学意义(P<0.05),不带蒂测量的MIBC组ADC值低于NMIBC组,但差异无统计学意义(P=0.08)。带蒂ADC、蒂最宽、宽度比、肿瘤形态、蒂形态、蒂居中及基底部光滑预测DWI VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润的AUC分别为0.67、0.69、0.83、0.74、0.84、0.78、0.63。结论:带蒂ADC值、肿瘤形态及蒂形态对预测DWI VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润具有一定的诊断帮助,以肿瘤蒂形态及宽度比较为显著。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 磁共振成像 病理学
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膀胱移行细胞癌中凋亡抑制因子survivin的表达及意义(英文) 被引量:7
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作者 汪小明 黄循 张选志 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第2期25-27,32,共4页
目的 研究凋亡抑制因子survivin在BTCC中的表达及其与肿瘤分级、分期、复发之间的关系。方法 采用免疫组化法 (ABC法 ) ,对 5 2例BTCC和 10例正常膀胱中survivin的表达情况进行检测 ,分析其在膀胱癌和非癌膀胱组织中的表达以及与肿瘤... 目的 研究凋亡抑制因子survivin在BTCC中的表达及其与肿瘤分级、分期、复发之间的关系。方法 采用免疫组化法 (ABC法 ) ,对 5 2例BTCC和 10例正常膀胱中survivin的表达情况进行检测 ,分析其在膀胱癌和非癌膀胱组织中的表达以及与肿瘤病理学分级、分期和患者复发情况的关系。结果 survivin的表达随BTCC的病理分级、分期的增高而相应增高 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中表达率分别为 6 0 .0 %、70 .8%、10 0 % ,浅表性 (Tis~T1)、浸润性 (T2 ~T4)中表达率分别为 4 3.5 %、93 1% ,初发BTCC、复发BTCC表达率为 5 9.4 %、90 .0 % (P <0 .0 5 )。结论 细胞凋亡抑制因子survivin在BTCC组织中表达上调 ,提示survivin可能通过抑制细胞凋亡 ,对BTCC的发生发展起重要作用 ;survivin随BTCC病理分级、分期增高而表达增高 ,并与肿瘤复发有关 ,survivin有可能作为判断分级、分期 ,监测复发的指标 ;survivin可能为膀胱癌基因治疗提供新的合理靶点。 展开更多
关键词 suRVIVIN 膀胱肿瘤 细胞凋亡 免疫组织化学
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