心脏骤停CPR后脑复苏期间ScVO_2和血乳酸水平联合预测其预后的价值

目的:探讨心脏骤停心肺复苏(CPR)后脑复苏期间中心静脉血氧饱和度(Sc VO2)和血乳酸水平联合预测其预后的价值。方法:选取心脏骤停CPR后恢复循环但意识不清需行脑复苏患者93例为研究对象。监测患者脑复苏前后的Sc VO2和脑氧供(DO2),并检测同期血乳酸水平和格拉斯哥匹兹堡昏迷评分(GCSP),统计患者生存情况。分析心脏骤停CPR后脑复苏患者Sc VO2和血乳酸水平与其GCSP评分和DO2的关系及心脏骤停CPR后脑复苏期间Sc VO2和血乳酸水平联合预测其预后的价值。结果:93例患者28 d病死率为9.68%,死亡患者脑复苏前后的Sc VO2、DO2和GCSP评分均较存活患者降低,同期血乳酸水平则升高(P<0.05)。与T0比较,死亡患者和存活患者T2、T3和T4的Sc VO2、DO2和GCSP评分均升高,同期血乳酸水平则降低(P<0.05)。心脏骤停CPR后脑复苏患者Sc VO2和血乳酸水平与其DO2和GCSP评分均相关(P<0.05)。且心脏骤停CPR后脑复苏期间Sc VO2和血乳酸水平联合预测其28 d病死率的价值良好。结论:心脏骤停CPR脑复苏患者Sc VO2和血乳酸水平可反映脑氧供和昏迷程度且两者联合预测预后的价值良好,Sc VO2和血乳酸可能作为心脏骤停CPR后脑复苏预后评估的参考指标。

脓毒性休克患者血浆胱抑素C的改变及早期液体复苏对其影响

目的通过检测血浆胱抑素C(Cystatin C),早期评价肾功能损伤程度,并探讨早期液体复苏对脓毒性休克患者肾功能的影响。方法河北医科大学第四医院ICU自2008年3月1日～2008年11月30日收治的脓毒性休克患者48例为实验组,健康志愿者20例为正常对照组。参照2004年国际脓毒症治疗指南的早期目标导向治疗(EGDT)对脓毒性休克患者进行液体复苏。分别于0、6、24、48 h 4个时间点,用ELISA法测定血浆Cystatin C的浓度,同时记录患者体温、心率、呼吸、平均动脉压及小时尿量和24 h尿量、CVP、APACHEII评分,根据预后再分为死亡组和存活组。结果液体复苏前脓毒性休克患者血浆Cystatin C水平显著高于对照组,P<0.05;24 h血浆Cystatin C水平较液体复苏前显著下降,P<0.05;死亡组血浆Cys-tatin C水平较存活组显著升高,P<0.05。结论脓毒性休克患者血浆Cystatin C水平明显升高,提示存在急性肾损伤;早期充分的液体复苏可以明显改善脓毒性休克患者的肾功能状态;血浆Cystatin C水平与r水平有很好的相关性,能反应患者早期的肾损害,与肾损害程度正相关。

硒与大骨节病关系的研究

本研究结果说明,病区儿童血(全血、血浆、血细胞)、尿和发硒含量显著低于相邻和远离非病区和硒强化食盐区;发或尿硒含量与大骨节病干骺端病变检出率有显著或非常显著负相关关系;血硒在病区内与大骨节病干骺端病变检出率间关系不密切。

TRH在蓝斑复合核的呼吸和心血管效应与延髓头端腹外侧区的关系

目的：观察ＴＲＨ在蓝斑复合核的呼吸和心血管效应，并探讨此效应与延髓头端腹外侧区的关系。方法：实验选用６２只行乌拉坦静脉麻醉和人工呼吸的家兔，采用脑内核团微量注射的方法，将ＴＲＨ微量注入蓝斑复合核，使呼吸频率明显增快，平均动脉血压升高；在延髓头端腹外侧区分别预注射α２或β受体阻断剂，使ＴＲＨ在蓝斑复合核的呼吸增频效应明显减弱，其升压效应可被延髓头端腹外侧区分别预注射α或β受体阻断剂拮抗。结果：ＴＲＨ在蓝斑复合核具有呼吸兴奋和升压效应，此效应可能是通过延髓头端腹外侧区神经元的α或β受体介导实现的。

小鼠皮肤癌微血管分布的研究

目的 本研究应用树脂胶灌注、血管铸型法对小鼠鳞状上皮癌的立体铸型、血管进行扫描电子显微镜的观察。材料和方法 采用C57小鼠皮下注射鳞状上皮细胞癌 7× 10 5个细胞数注射于小鼠腹部皮下。 10d后采用电子显微镜观察肿瘤生长为 4mm× 4mm× 4mm～ 15mm× 15mm× 15mm。结果 小鼠鳞状上皮癌微血管生长特点是走行紊乱 ,粗细不等 ,癌表面的血管呈直线或环行 ,深部的血管大量坏死、破裂、脱落、其中还有许多新生的尖而细的血管。结论 血管铸型法是一种简单易行 。

“菟丝子-枸杞子”药对修复生精功能障碍大鼠血睾屏障的机制研究

目的观察"菟丝子-枸杞子"药对对雷公藤多苷(GTW)诱导的生精障碍大鼠模型血睾屏障的影响,初步探讨其改善模型大鼠生殖功能的机理。方法将56只SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、阳性对照组和药对组。以GTW 40mg/(kg·d)灌胃4周构建SD大鼠生精障碍模型,成模后阳性对照组每日给予左卡尼汀悬液[0.2g/(kg·d)]灌胃,药对组每日给予菟丝子-枸杞子悬液[6g/(kg·d)]灌胃,治疗4周后检测各组大鼠的精子质量、生殖激素和抑制素B、附睾肉毒碱,观察支持细胞形态,并采用Western blot检测睾丸组织血睾屏障相关蛋白的表达,分析比较不同组间的差异。结果药对组大鼠精子浓度[(39.17±13.75)×10~6/mL]高于模型对照组[(28.23±8.05)×10~6/mL],其差异具有统计学意义(P<0.05)。药对组[(29.92±5.25)%]和左卡尼汀组精子活动率[(29.31±6.33)%]均显著高于模型对照组大鼠[(20.13±6.63)%],其差异具有统计学意义(P<0.01);药对组和左卡尼汀组大鼠卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)和泌乳素(PRL)与模型对照组相比均显著降低,附睾肉毒碱含量显著升高,其差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。药对组与模型对照组比较,支持细胞结构和形态改善,生精小管结构、排列较为正常,生精细胞明显增多,形态改善;药对组Occludin、ZO-1和connexin 43的蛋白表达比模型对照组显著增多,其差异具有统计学意义(P<0.05);β-catenin和N-cadherin的蛋白表达也有不同程度增高,虽然未见明显差异,但增高趋势明显。结论 "菟丝子-枸杞子"药对能够有效减轻GTW造成的生精功能障碍,其机制可能与修复血睾屏障损伤有关。

饲粮碳水化合物配比对辽宁绒山羊生长性能、养分表观消化率和血液指标的影响

本试验旨在研究饲粮不同结构碳水化合物比例对辽宁绒山羊生长性能、养分表观消化率和血液指标的影响。采用单因素试验设计,选用体况良好1周岁的辽宁绒山羊公羊25只,按体重(35.8±2.49 kg)一致原则分成5组,各组饲粮结构与非结构性碳水化合物比即SC/NSC分别为1.96、1.59、1.28、1.05和0.85。试验期为55 d。结果表明:(1)SC/NSC为1.28组试验羊的平均日增重和料重比与其它各组差异显著(P<0.05)。(2)SC/NSC由1.96降低至0.85时,绒山羊干物质表观消化率显著升高(P<0.05),0.85和1.05组粗蛋白质表观消化率显著高于其它组(P<0.05),1.28和1.59组粗脂肪表观消化率显著高于0.85和1.96组(P<0.01),各组间中性和酸性洗涤纤维消化率无差异(P>0.05),1.28、1.59和1.96组粪氮和粪氮/进食氮显著低于其它2组(P<0.05)。(3)SC/NSC为1.28组绒山羊血浆尿素氮含量最高,显著高于1.96组(P<0.05),0.85组胰岛素水平显著高于1.59和1.96组(P<0.05),总胆固醇含量随SC/NSC降低呈先降低后升高趋势(P=0.05),0.85组丙二醛显著低于除1.05组外的其它3组(P<0.05)。由此可见,饲粮中适宜的SC/NSC比可以提高辽宁绒山羊生长性能,粗蛋白、粗脂肪表观消化率和氮素利用,并对血浆胰岛素、总胆固醇和丙二醛产生影响。综合分析,饲粮SC/NSC为1.28时绒山羊生长性能最佳。

Rab13-蛋白激酶A途径调节体外培养支持细胞屏障通透性的研究

目的:研究Rab13蛋白在支持细胞(SC)屏障功能调节中的作用。方法:体外分离培养大鼠睾丸SC,Western blotting检测Rab13的表达,免疫共沉淀检测Rab13与蛋白激酶A(PKA)催化亚基间的相互作用;睾酮处理建立SC体外屏障增强模型,Western blotting和放射自显影法分别检测Rab13的表达及PKA活性变化,并通过跨上皮电阻(TER)检测PKA活性对SC屏障功能的影响;小干扰RNA(siRNA)干扰Rab13表达,检测其对PKA活性及SC屏障功能的影响。结果:Rab13的表达随SC屏障的建立逐渐降低,且与PKA催化亚基间存在相互作用;睾酮处理可使Rab13的表达下降而PKA活性升高;Rab13 siRNA干扰可导致PKA活性升高,且SC屏障功能增强;抑制PKA活性可以拮抗睾酮或Rab13 siRNA对屏障功能的增强作用。结论:Rab13可通过调节PKA活性参与调节SC屏障通透性。

聚乙二醇修饰牛血红蛋白作为红细胞代用品的条件优化和产物检测

目的:考察不同条件下单甲氧基聚乙二醇琥珀酰亚胺酯(SC-mPEG)与牛血红蛋白(BHB)的反应产率,以建立分析(SC-mPEG-BHB)混合物的方法。方法:综合运用十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)、凝胶渗透色谱(GPC)、毛细管电泳(CE)、三硝基苯磺酸(TNBS)等方法对产物进行分析。根据不同因素对SC-mPEG修饰BHB反应的影响,确定了SC-mPEG与BHB反应的最佳体系。结果:确定的最佳分析条件为SC-mPEG与BHB最佳配比60∶1,在4℃、pH9的缓冲溶液体系反应2h。结论:本文可为后续的红细胞代用品的研究奠定基础。

聚乙二醇琥珀酰亚胺酯修饰牛血红蛋白作为红细胞代用品的条件研究

以单甲氧基聚乙二醇甲酸琥珀酰亚胺酯(Succinimidyl carbonate methoxy polyethylene glycol,SC-mPEG)为修饰剂对牛血红蛋白(Bovine hemoglobin,BHB)进行了修饰,考察了不同条件下,SC-mPEG与牛血红蛋白反应的产率,并且建立了SC-mPEG-BHB混合物的分析方法。根据不同反应因素对SC-mPEG修饰血红蛋白反应的影响确定了SC-mPEG与牛血红蛋白反应的最佳条件,即SC-mPEG与牛血红蛋白最佳配比为60∶1,在4℃,pH9的缓冲溶液体系反应2h。