粪便细菌移植对肝性脑病大鼠肝功能及血氨的影响

目的建立大鼠肝性脑病及FMT细菌模型,确定粪便细菌移植对肝性脑病大鼠肝功能及血氨的影响,初步了解粪便细菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)的临床意义。方法选择32只SD大鼠,采用CCL4+酒精的方法建立大鼠肝性脑病模型及肠道埋管,分为4组(A组:正常对照组;B组:肝性脑病模型组;C组:益生菌组;D组:FMT组),对C组进行益生菌移植,200μL/d(200μL益生菌溶液中含益生菌2.7×10~9),持续2周;对D组进行FMT移植,200μL/d(200μL粪便细菌溶液中含粪便细菌2.7×10~9),持续2周。记录大鼠一般生存情况及大便情况,对移植前后体重进行比较,测定移植前、后肝功能(ALT、AST、ALB、TB及DB)和门静脉及尾静脉血氨。结果所有实验大鼠均未出现死亡;粪便细菌移植后肝性脑病大鼠体重移植前明显增加[D组移植前(225.18±14.81)g,移植后2周(266.83±33.40)g,P<0.05];移植后大鼠肝功能较前明显好转[移植后2周ALT:D组与B组分别为(610.49±4.98)U/L和(990.07±4.80)U/L,P<0.05;AST:D组与B组分别为(72.46±4.42)U/L和(101.58±2.19)U/L,P<0.05;ALB:D组与B组比较ALB明显上升,分别为(24.48±0.12)g/L和(17.53±0.53)g/L,P<0.05;TB:D组为(13.45±0.77)μmol/L,B组为(27.20±0.77)μmol/L,P<0.05;DB:D组为(10.04±0.09)μmol/L,B组为(16.04±0.51)μmol/L,P<0.05];门静脉及尾静脉血氨较移植前明显降低[D组门静脉及尾静脉血氨分别为(26.26±0.30)μmol/L和(23.10±0.35)μmol/L,B组分别为(36.28±1.32)μmol/L和(32.90±0.35)μmol/L,P<0.05]。结论对大鼠进行人体粪便细菌移植是可行的;粪便细菌移植可改善肝性脑病大鼠的肝功能,降低血氨。

血氨对肝硬化大鼠丙泊酚麻醉苏醒时间的影响

目的探讨血氨对肝硬化大鼠丙泊酚麻醉后苏醒时间的影响。方法健康雄性SD大鼠20只,体重180～220g,鼠龄10～12周,随机分为正常对照组(10只)和肝硬化组(10只)。肝硬化组采用四因素法制备大鼠肝硬化模型,模型制备成功后,尾静脉注射丙泊酚12 mg.kg-1(2ED50),记录两组大鼠的麻醉作用时间,以大鼠前爪翻正反射消失和翻正反射恢复作为判断丙泊酚麻醉起效和麻醉苏醒的指标。下腔静脉取血2mL,检测血氨的含量。结果与对照组比较,肝硬化组大鼠翻正反射恢复明显延长(P<0.05),血氨含量明显升高(P<0.05)。结论肝硬化大鼠丙泊酚麻醉后苏醒时间延长可能与血氨浓度增高有关。