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Skin reactions caused by bone-anchored hearing aid(BAHA) implantation 被引量:1
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作者 Gen-di Yin Xiangli Zeng Peng Li 《Journal of Otology》 CSCD 2015年第4期159-162,共4页
Objective: To report a case of intractable skin reactions caused by bone-anchored hearing aid (BAHA) implantation to improve our under-standing and treatment of BAHA implantation-caused skin reactions. Methods:We repo... Objective: To report a case of intractable skin reactions caused by bone-anchored hearing aid (BAHA) implantation to improve our under-standing and treatment of BAHA implantation-caused skin reactions. Methods:We reported a case of severe skin reactions caused by BAHA implantation. Related literature were also reviewed. Results:We found grade IV skin reactions, including hyperplasia around the implant, which led to the removal of the BAHA implant 10 months after implantation. The findings indicated poor skin hygiene, allergy to titanium and inadequate surgicals skills as the possible causes of the skin reaction. Conclusion: Skin adverse reactions, usually rare in BAHA implantation patients, may cause implant removal and implantation failure. We suggest to further investigate the mechanisms underlying titanium allergy. Copyright ? 2016, PLA General Hospital Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery. Production and hosting by Elsevier (Singapore) Pte Ltd. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/). 展开更多
关键词 Conductive hearing disorder bone-anchored hearing aid(BAHA) Skin reactions
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穿皮式与经皮式Baha治疗小耳畸形的效果比较
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作者 刘强 叶婷 +2 位作者 张文阳 王咏峰 夏寅 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期372-375,共4页
目的 比较穿皮式与经皮式骨锚式助听器(bone anchored hearing aid,Baha)在双侧先天性小耳畸形患者中的应用效果。方法 回顾性选取2016年1月至2020年1月于首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻喉科接受治疗的双侧先天性小耳畸形患者22例,... 目的 比较穿皮式与经皮式骨锚式助听器(bone anchored hearing aid,Baha)在双侧先天性小耳畸形患者中的应用效果。方法 回顾性选取2016年1月至2020年1月于首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻喉科接受治疗的双侧先天性小耳畸形患者22例,根据术式不同分为穿皮式Baha组(A组)12例,经皮式Baha组(B组)10例。术前、术后分别进行纯音测听、安静及噪声条件下言语测试以及助听器效果评估简表(abbreviated profile of hearing aid benefit,APHAB)评估。结果 所有患者均无严重并发症,A组并发症发生率33%,B组并发症发生率20%。植入后,两组助听听阈均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);安静及噪声下言语识别率均提高,差异均有统计学意义(P<0.05),两组听阈、言语识别率差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组APHAB评估中“交流的难易(ease of communication,EC)”“背景噪声(backgroud noise,BN)”“回声(revereration,RV)”评分均低于植入前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组“对声音的厌恶程度(aversiveness,AV)”评分均高于植入前,差异均有统计学意义(P<0.05);A组APHAB评分与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 穿皮式Baha与经皮式Baha植入均可显著提高双侧先天性小耳畸形患者听力、言语识别能力及生活质量,但后者皮肤并发症较少,是更为理想的听力解决方案。 展开更多
关键词 骨锚式助听器 穿皮式 经皮式 双侧先天性小耳畸形
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带线骨锚钉修复踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者的临床效果观察
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作者 胡明涛 《反射疗法与康复医学》 2024年第9期115-118,共4页
目的探讨带线骨锚钉修复踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的临床效果。方法选取我院2021年4月—2023年4月收治的82例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组行皮质骨螺钉固定,... 目的探讨带线骨锚钉修复踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的临床效果。方法选取我院2021年4月—2023年4月收治的82例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组行皮质骨螺钉固定,观察组行带线骨锚钉修复。比较两组手术情况、复位质量、足踝功能、生活质量及并发症发生情况。结果两组手术时间、术中出血量比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院、骨折愈合时间均短于对照组,透视次数少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组内踝间隙、距骨倾斜角均较对照组低,美国矫形足踝协会踝-后足评分系统评分较对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组世界卫生组织生活简易量表各领域评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率4.88%低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论带线骨锚钉修复在伴下胫腓联合损伤的踝关节骨折中更具价值,可减少透视次数,提高复位质量,加快足踝功能恢复,改善术后生活质量,且更安全可靠。 展开更多
关键词 踝关节骨折 下胫腓联合损伤 带线骨锚钉修复 踝关节功能
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带线骨锚钉重建腕背韧带治疗腕关节骨折脱位
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作者 闫立强 胡坤然 +4 位作者 王丰羽 邵新中 王欣彤 陆海军 赵桂林 《临床骨科杂志》 2024年第1期70-74,共5页
目的探讨带线骨锚钉重建腕背韧带治疗腕关节骨折脱位的疗效。方法将45例腕关节骨折脱位患者按照治疗方法不同分为观察组(采用带线骨锚钉重建腕背韧带治疗,20例)和对照组(采用直接缝合腕背韧带治疗,25例)。记录两组术中出血量、手术时间... 目的探讨带线骨锚钉重建腕背韧带治疗腕关节骨折脱位的疗效。方法将45例腕关节骨折脱位患者按照治疗方法不同分为观察组(采用带线骨锚钉重建腕背韧带治疗,20例)和对照组(采用直接缝合腕背韧带治疗,25例)。记录两组术中出血量、手术时间、患肢肿胀率、疼痛VAS评分、腕关节活动度。采用Cooney评分系统评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间12~24个月。术中出血量、手术时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2个月,患肢肿胀率和疼痛VAS评分观察组均低于对照组(P<0.05)。术后12个月,腕关节活动度观察组均明显大于对照组(P<0.01);采用Cooney评分系统评价的优良率观察组高于对照组(P<0.05)。结论带线骨锚钉重建腕背韧带是治疗腕关节骨折脱位的有效方法。 展开更多
关键词 带线骨锚钉 腕关节骨折脱位 腕背韧带重建
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经跟骨骨隧道线扣技术对跟腱止点或近止点断裂患者手术效果和术后炎症及应激反应的影响
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作者 王阳 贾杰 +4 位作者 车凯薇 高俊峰 王聪 李泽阳 梁虎 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2024年第4期30-35,共6页
目的 探讨经跟骨骨隧道线扣技术对跟腱止点或近止点断裂患者手术效果和术后炎症及应激反应的影响。方法 采用回顾性病例对照研究方法,收集2012年6月至2022年10月于衡水市第四人民医院接受手术治疗的106例跟腱止点或近止点断裂患者的病... 目的 探讨经跟骨骨隧道线扣技术对跟腱止点或近止点断裂患者手术效果和术后炎症及应激反应的影响。方法 采用回顾性病例对照研究方法,收集2012年6月至2022年10月于衡水市第四人民医院接受手术治疗的106例跟腱止点或近止点断裂患者的病例资料,根据手术方案的不同分为锚钉组和线扣组,锚钉组(53例)采取带线锚钉技术治疗,线扣组(53例)接受经跟骨骨隧道线扣技术治疗。比较两组的术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用和跟腱愈合时间,术前和术后12个月踝关节活动度和跟腱完全断裂评分系统(Achilles tendon rupture scoring system, ATRS)、美国足与踝关节协会(American Foot and Ankle Association, AOFAS)踝-后足评分系统评分,术前和术后1 d血清炎症及应激指标[白细胞介素(IL)-1β、去甲肾上腺素(NE)等]水平。统计两组术后并发症情况。结果 所有患者均顺利完成手术并获得随访,随访时间12~23个月,平均(16.62±2.79)个月。线扣组的术中出血量、住院时间、住院费用、跟腱愈合时间均明显少于锚钉组,手术时间明显长于锚钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,两组踝关节背屈、跖屈角度及ATRS、AOFAS踝-后足评分系统评分均显著优于术前(P<0.05)。其中,两组踝关节背屈、跖屈角度及ATRS评分组间同期比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,线扣组AOFAS踝-后足评分系统评分显著高于锚钉组(P<0.05)。两组术后1 d血清IL-1β、IL-6、NE、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平均显著高于术前(P<0.05),但线扣组术后1 d血清IL-1β、IL-6、NE、AngⅡ水平均显著低于同期锚钉组(P<0.05)。术后仅锚钉组出现了2例切口红肿,经伤口换药及延迟拆线,切口均为Ⅰ期愈合。随访12个月内,所有患者均未出现跟腱再次断裂、腓肠神经损伤、切口周围皮肤坏死等其他并发症。结论 跟腱止点或近止点断裂患者采用经跟骨骨隧道线扣技术治疗能明显减轻患者术后机体炎症及应激反应,利于术后康复;与带线锚钉技术相比,该线扣技术具有创伤小、住院费用少等优势,同时还能达到更好的治疗效果。 展开更多
关键词 跟腱 止点或近止点断裂 带线锚钉技术 骨隧道线扣技术 炎症反应 应激反应
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可吸收锚钉治疗第五跖骨基底部撕脱性骨折的临床分析
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作者 林成 高尚君 +1 位作者 李建华 林世水 《创伤与急诊电子杂志》 2024年第1期53-59,共7页
目的观察并探讨可吸收锚钉治疗第五跖骨基底部撕脱性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2021年6月至2023年3月福建省立医院收治的采用可吸收锚钉切开复位内固定治疗的16例第五跖骨基底部撕脱性骨折患者的临床资料。其中,男性9例,女性7例;年... 目的观察并探讨可吸收锚钉治疗第五跖骨基底部撕脱性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2021年6月至2023年3月福建省立医院收治的采用可吸收锚钉切开复位内固定治疗的16例第五跖骨基底部撕脱性骨折患者的临床资料。其中,男性9例,女性7例;年龄22~61岁,平均年龄41.8岁。观察16例患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间,术后每4~6周定期X线复查,观察骨折愈合情况,术后6个月采用美国足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)中足功能评分和视觉模拟评分法(visual analogue scales,VAS)评估功能恢复及疼痛情况。结果本研究16例患者手术时间为30~60min,平均(41.6±7.4)min;术中出血量10~30ml,平均(20.6±6.6)ml;术后住院时间1~3d,平均(1.7±0.6)d。所有患者均获得随访,随访时间6~18个月,平均10.3个月。所有患者在6~12周[平均(8.4±2.0)周]达到骨折临床愈合,无切口愈合不良,无骨折移位、锚钉松动等并发症。术后6个月中足功能AOFAS评分为85~100分,平均(92.5±4.3)分;术后6个月VAS疼痛评分为0~3分,平均(1.2±0.9)分。结论可吸收锚钉切开复位内固定治疗第五跖骨基底部撕脱性骨折具有软组织剥离少、手术时间短、骨折愈合快、功能恢复好、无须二次手术等优点,是治疗第五跖骨基底部撕脱性骨折的一种有效方法。 展开更多
关键词 第五跖骨 撕脱性骨折 可吸收锚钉 内固定
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Suture-anchor锚钉在Weber C型踝关节骨折合并下胫腓联合损伤中的应用 被引量:5
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作者 栾彦军 白东昱 薛亮 《海南医学》 CAS 2022年第19期2504-2507,共4页
目的 研究Suture-anchor锚钉修复下胫腓前韧带在Weber C型踝关节骨折合并下胫腓联合损伤中的临床应用效果。方法 回顾性分析延安大学附属医院2017年3月至2021年3月间收治的84例Weber C型踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者的临床资料,根... 目的 研究Suture-anchor锚钉修复下胫腓前韧带在Weber C型踝关节骨折合并下胫腓联合损伤中的临床应用效果。方法 回顾性分析延安大学附属医院2017年3月至2021年3月间收治的84例Weber C型踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者的临床资料,根据患者下胫腓前韧带修复方法将其分为锚钉组(Suture-anchor锚钉修复,n=39)与螺钉组(皮质骨螺钉内固定,n=45),比较两组患者围术期相关指标、复位质量以及术后6个月美国足踝外科协会(AOFAS)踝足评分系统和踝关节Baird-Jackson功能得分情况。结果 锚钉组患者的手术耗时和术中透视次数分别为(103.69±17.79) min、(14.49±3.36)次,明显短(少)于螺钉组的(126.41±20.15) min和(18.41±4.15)次,差异均具有统计学意义(P<0.05);锚钉组患者的下胫腓联合前间距(ITFACS)为(1.86±0.26) mm,明显短于螺钉组的(2.79±0.32) mm,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的下胫腓联合后间距(ITFPCS)比较差异无统计学意义(P>0.05);锚钉组患者的骨折愈合时间及术后恢复正常工作时间分别为(3.26±0.43)个月和(3.43±0.63)个月,明显短于螺钉组的(3.61±0.39)个月和(3.79±0.71)个月,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组患者的Baird-Jackson功能评分系统得分及AOFAS踝足功能量表得分比较差异均无统计学意义(P>0.05);锚钉组患者术后并发症发生率为2.56%,略低于螺钉组的17.78%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与皮质骨螺钉内固定比较,带线骨锚钉内固定在治疗Weber C型踝关节骨折合并下胫腓联合损伤中更具优势,其可有效增加下胫腓联合前切迹的解剖复位率,且安全性高。 展开更多
关键词 Weber C型踝关节骨折 下胫腓联合损伤 Suture-anchor锚钉修复 皮质骨螺钉内固定 疗效
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可活动外固定支架结合Anchor钉治疗腕关节脱位 被引量:1
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作者 尹自飞 韩培 +1 位作者 柴益民 蒋垚 《临床骨科杂志》 2012年第1期80-82,共3页
目的探讨应用可活动外固定支架结合Anchor钉治疗腕关节脱位的可行性及治疗效果。方法对16例腕关节脱位患者进行腕关节可活动外固定支架固定,同时切开复位,加压空心钉固定骨折,Anchor钉修复腕骨间韧带和桡腕韧带,克氏针临时固定腕骨。结... 目的探讨应用可活动外固定支架结合Anchor钉治疗腕关节脱位的可行性及治疗效果。方法对16例腕关节脱位患者进行腕关节可活动外固定支架固定,同时切开复位,加压空心钉固定骨折,Anchor钉修复腕骨间韧带和桡腕韧带,克氏针临时固定腕骨。结果随访3~6个月,16例患者均基本恢复腕关节功能,未出现再脱位、舟骨月骨坏死等。采用Cooney评价标准:优7例,良7例,可2例。结论可活动外固定支架结合Anchor钉治疗腕关节脱位可有效固定腕关节,韧带修复可靠,利于破损韧带愈合及促进早期逐步功能锻炼,疗效满意。 展开更多
关键词 可活动外固定支架 anchor 腕骨脱位 切开复位
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显微修复结合微型锚钉与单纯微型锚钉治疗锤状指效果比较
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作者 王清涛 高新梅 +3 位作者 王宝石 李广章 李岩 韩旭 《河北医药》 CAS 2023年第8期1197-1200,共4页
目的通过显微精细修复结合微型锚钉与单纯微型锚钉治疗锤状指的临床疗效差异比较,探索治疗锤状指的最优治疗方法。方法根据手术方式不同将2020年1月至2021年9月收治的44例锤状指患者分为甲、乙2组,甲组采用单纯微型锚钉的治疗方法,乙组... 目的通过显微精细修复结合微型锚钉与单纯微型锚钉治疗锤状指的临床疗效差异比较,探索治疗锤状指的最优治疗方法。方法根据手术方式不同将2020年1月至2021年9月收治的44例锤状指患者分为甲、乙2组,甲组采用单纯微型锚钉的治疗方法,乙组采用显微精细修复结合微型锚钉的治疗方法,分别记录患者的围手术期的各项情况及术后手指活动度、并发症等情况,并按Crawford功能评定标准评估其临床疗效。结果术后所有患者都得到随访,随访时间6~15个月,平均7.3个月,术后3个月功能的优良率乙组优于甲组,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月功能的优良率2组之间差异无统计学意义(P>0.05);甲组在总并发症的发生率上高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05),乙组在手术切口Ⅰ期愈合率上明显优于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用显微精细修复结合微型锚钉的方法治疗锤状指操作精准细致,固定牢固可靠,恢复良好,在减少术后并发症方面明显优与单纯微型锚钉的方法,值得在临床加以推广应用。 展开更多
关键词 显微手术 锚钉 腱损伤 锤状指
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Osteotendinous Suturing for Anchorage of Medial Arthrotomy in Total Knee Arthroplasty
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作者 Sanjay Agarwala Lokesh Sharoff Sameer Chaudhari 《Open Journal of Orthopedics》 2016年第12期357-362,共6页
Aim: To develop a method for closure of the arthrotomy wound and approximation of the medial periosteum at the level of tibial tuberosity after total knee arthroplasty in severe varus deformity. Method: We describe a ... Aim: To develop a method for closure of the arthrotomy wound and approximation of the medial periosteum at the level of tibial tuberosity after total knee arthroplasty in severe varus deformity. Method: We describe a technique of osteotendinous suturing through the tibial tuberosity for suturing of the medially elevated periosteum. Result: This is an easily reproducible technique which results in very early mobilisation and no additional complications and has several advantages over other methods of closure. Conclusion: The osteotendinous technique can be used for medial arthrotomy closure after correction of severe varus deformities and also after partial patellar tendon avulsions in total knee arthroplasty surgeries. 展开更多
关键词 Total Knee Replacement anchor Patellar Tendon Avulsion bone Tunnel Patellar Tendon Suturing Transosseous
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两种方法治疗闭合跟腱断裂的疗效比较 被引量:1
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作者 张洪彬 何文全 +2 位作者 苏进益 陆红日 栾波 《临床骨科杂志》 2023年第4期584-587,共4页
目的比较卵圆钳配合骨锚钉技术和传统大切口术式治疗闭合跟腱断裂的疗效。方法将37例闭合跟腱断裂患者按照术式不同分为观察组(采用卵圆钳配合骨锚钉技术治疗,17例)和对照组(采用传统大切口术式治疗,20例)。记录两组术中出血量、手术时... 目的比较卵圆钳配合骨锚钉技术和传统大切口术式治疗闭合跟腱断裂的疗效。方法将37例闭合跟腱断裂患者按照术式不同分为观察组(采用卵圆钳配合骨锚钉技术治疗,17例)和对照组(采用传统大切口术式治疗,20例)。记录两组术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生情况、术后完全负重下地时间。采用AOFAS踝-后足评分评价踝关节功能恢复情况。结果患者均获得随访,时间6~12个月。术中出血量、住院时间观察组明显少(短)于对照组(P<0.05);手术时间观察组短于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后完全负重下地时间观察组明显早于对照组(P<0.05)。踝关节功能恢复情况:术后3、6个月的AOFAS踝-后足评分优良率观察组均明显高于对照组(P<0.05)。结论与传统大切口术式相比,卵圆钳配合骨锚钉技术治疗闭合跟腱断裂术中出血量少,住院时间短,患者完全负重下地时间早,踝关节功能恢复好,临床疗效满意。 展开更多
关键词 跟腱断裂 卵圆钳配合骨锚钉
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关节镜下改良线袢法Latarjet术在明显关节盂骨缺损伴肩关节复发性前脱位中的应用
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作者 陈刚 彭超 +2 位作者 母建松 汪学军 李开南 《保健医学研究与实践》 2023年第S02期96-98,共3页
目的探讨关节镜下改良线袢法Latarjet术在明显关节盂骨缺损伴肩关节复发性前脱位中的应用价值。方法回顾性分析2019年5月—2020年6月我院收治的65例明显关节盂骨缺损伴肩关节复发性前脱位患者的一般资料,患者均开展关节镜下改良线袢法La... 目的探讨关节镜下改良线袢法Latarjet术在明显关节盂骨缺损伴肩关节复发性前脱位中的应用价值。方法回顾性分析2019年5月—2020年6月我院收治的65例明显关节盂骨缺损伴肩关节复发性前脱位患者的一般资料,患者均开展关节镜下改良线袢法Latarjet术。对患者进行为期3年的随访,比较患者术前和术后3年关节主动活动度,疼痛情况(VAS评分)、肩关节功能(ASES、ROWE、Constant-Murley评分)及术后即刻、半年、1年、2年、3年的移位骨块整体体积吸收情况。结果与术前相比较,术后3年患者前屈上举、内收活动度均有所提升(P<0.05);体侧外旋、外展90°外旋活动度则较术前下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比较,术后3年患者VAS评分降低,ASES、ROWE、Constant-Murley评分提升(P<0.05)。术后1 d经肩关节CT和三维重建扫描结果显示,65例患者移位喙突位置良好,肩关节盂达正常水平,且无骨性关节炎情况发生。与术后即刻相比较,患者术后半年、1年、2年、3年骨块的平均体积较小(P<0.05);但术后2年和术后1年、术后3年和术后2年相骨块的平均体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将关节镜下改良线袢法Latarjet术应用于明显关节盂骨缺损伴肩关节复发性前脱位患者的治疗中,有利于改善患者关节主动活动度,减轻术后疼痛,且在促进患者肩关节功能恢复方面具有积极意义。 展开更多
关键词 关节盂骨缺损 复发性前脱位 关节镜 改良线袢法Latarjet术 应用价值
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骨水泥网袋结合椎弓根锚定技术治疗Ⅲ期可复性Kummell病 被引量:1
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作者 陈述伟 谈仁渊 +3 位作者 雷宜松 刘安平 易莉艳 吴星火 《临床外科杂志》 2023年第11期1081-1084,共4页
目的探讨骨水泥网袋结合椎弓根锚定技术治疗Ⅲ期可复性Kummell病的临床疗效。方法2018年1月~2022年12月收治的Ⅲ期可复性Kummell病病人35例,均采用骨水泥网袋结合椎弓根锚定技术治疗,记录手术时间、术中失血量、骨水泥注入量、手术并发... 目的探讨骨水泥网袋结合椎弓根锚定技术治疗Ⅲ期可复性Kummell病的临床疗效。方法2018年1月~2022年12月收治的Ⅲ期可复性Kummell病病人35例,均采用骨水泥网袋结合椎弓根锚定技术治疗,记录手术时间、术中失血量、骨水泥注入量、手术并发症,比较手术前、术后次日及术后3个月随访时疼痛VAS评分、ODI值、Cobb角及伤椎中线高度。结果手术时间35~63分钟,平均(45±5.8)分钟,手术失血10~35ml,平均(20±5)ml,骨水泥注入量4.5~7.8 ml,平均(5.5±1.8)ml,骨水泥漏4例,其中椎间隙漏1例,椎体侧漏2例,椎体前漏1例,无骨水泥椎管漏,所有骨水泥漏未导致临床症状,无骨水泥中毒及肺栓塞。无骨水泥团块滑移。所有病人均获得随访,随访时间12~24个月,平均(15±3.5)个月,VAS评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)值术后第1天较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月随访较术后第1天略增加,差异无统计学意义(P>0.05)。影像学测量伤椎中线高度及Cobb角情况,伤椎高度术后第1天较术前恢复明显恢复,Cobb角明显变小,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月随访伤椎中线高度较术后第1天变小,Cobb角稍增大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨水泥网袋结合椎弓根锚定技术治疗Ⅲ期可复性Kummell病疗效良好,能明显减轻病人疼痛,缓解临床症状,改善脊柱功能,提高生活质量,减少骨水泥渗漏及滑移发生率。 展开更多
关键词 Kummell病Ⅲ期 可复性 骨水泥网袋 椎弓根锚定技术 微创
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椎弓根骨水泥锚定对椎体成形术治疗Kummell's病骨水泥团块稳定作用的有限元分析 被引量:1
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作者 李光晟 吴如陈 +4 位作者 刘成招 林成寿 陈孔宁 袁翠华 凌广烽 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期823-830,共8页
目的:采用有限元分析评估椎弓根骨水泥锚定对椎体成形术治疗Kümmell's病骨水泥团块稳定作用,为Kümmell's病治疗提供理论依据.方法:提取1名志愿者胸腰段CT薄层扫描数据,应用三维有限元方法建立胸腰段(T12~L2)脊柱K... 目的:采用有限元分析评估椎弓根骨水泥锚定对椎体成形术治疗Kümmell's病骨水泥团块稳定作用,为Kümmell's病治疗提供理论依据.方法:提取1名志愿者胸腰段CT薄层扫描数据,应用三维有限元方法建立胸腰段(T12~L2)脊柱Kümmell's病模型,构建L1前皮质破裂组(A组)、前皮质破裂行骨水泥椎弓根锚定组(B组)、前皮质完整组(C组)、前皮质完整行椎弓根骨水泥锚定组(D组).对所有模型L2椎体下终板进行完全固定,同时对T12上终板施加500N的轴向、前屈、后伸、左侧屈、右侧屈方向载荷以及10N·m的左旋转、右旋转扭矩载荷,统计分析在不同运动方向上四组模型中心骨水泥团块以及B组、D组的椎弓根骨水泥锚定棒的最大位移值和最大应力值,并且对椎弓根骨水泥锚定棒变形程度进行观察.结果:在前屈、后伸、左侧屈、右侧屈载荷方向上,B组骨水泥块最大位移值均小于A组,在轴向、左旋转、右旋转载荷方向上,B组均大于A组;除轴向载荷以外,D组骨水泥块最大位移值均大于C组;在轴向、前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋转、右旋转载荷方向上,D组骨水泥椎弓根锚定棒最大应力值均大于B组;在前屈、后伸方向载荷下,D组椎弓根锚定棒最大位移值均小于B组,其他载荷方向D组均大于B组.B组、D组中骨水泥椎弓根锚定棒在轴向、前屈、后伸、左侧屈、右侧屈方向载荷下均无较大的变形,在左旋转、右旋转载荷下均出现较大变形.结论:椎体成形术治疗病椎前皮质破裂Kümmell's病时,椎弓根骨水泥锚定可对椎内中心骨水泥团块起到稳定作用,但椎弓根骨水泥锚定棒在人体脊柱左右旋转运动时存在断裂可能;对于椎体前皮质完整的Kümmell's病,椎弓根骨水泥锚定在力学上并不能增加中心骨水泥团块的稳定性. 展开更多
关键词 Kümmell’s病 有限元分析 椎弓根骨水泥锚定 经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折
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单排锚钉联合骨隧道与钢板治疗肱骨大结节骨折的疗效比较
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作者 刘国印 吕德珍 +3 位作者 施巍 王婷婷 陈建民 汪勇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第15期1901-1906,1912,共7页
目的 探讨单排锚钉联合骨隧道(SRA-BT)和肱骨近端钢板(PHP)在肱骨大结节(GT)骨折中的疗效。方法 回顾性分析2017年6月至2021年6月间接诊的44名GT骨折患者,按手术方式分为SRA-BT组(n=18)和PHP组(n=26)。比较两组围术期相关指标、合并症... 目的 探讨单排锚钉联合骨隧道(SRA-BT)和肱骨近端钢板(PHP)在肱骨大结节(GT)骨折中的疗效。方法 回顾性分析2017年6月至2021年6月间接诊的44名GT骨折患者,按手术方式分为SRA-BT组(n=18)和PHP组(n=26)。比较两组围术期相关指标、合并症、骨折愈合及术后GT移位距离,并采用VAS评分、ASES评分和量角器测量分别对术后6个月时的疼痛程度、功能状况和活动度(ROM)进行评估。结果 PHP组切口长度、手术时间、术中出血量和住院总费用均显著高于SRA-BT组(P <0.05),SRA-BT组术后GT移位距离大于PHP组(P <0.05),两组术后并发症间差异无统计学意义(P> 0.05)。两组术后静息VAS和活动VAS均优于术前(P <0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P> 0.05);两组术后ASES评分均优于术前(P <0.05),但SRA-BT组高于PHP组(P <0.05)。前屈和外展时SRA-BT组的最大ROM均优于PHP组(P <0.05),但0°外旋和90°内旋时两组间均差异无统计学意义(P> 0.05)。结论SRA-BT与PHP治疗GT骨折均能获得良好的临床疗效和预后,但SRA-BT明显降低了医疗费用,且具有手术创伤小,不需二次手术的优点。 展开更多
关键词 肱骨 大结节骨折 单排锚钉 骨隧道 钢板
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单排锚钉联合骨隧道与双排锚钉治疗肱骨大结节骨折的临床研究
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作者 刘国印 吕德珍 +4 位作者 冷楠楠 柏天婷 王永强 陈建民 汪勇 《天津医药》 CAS 北大核心 2023年第7期746-751,共6页
目的探讨单排锚钉联合骨隧道(SRA-BT)与双排锚钉(DRA)治疗肱骨大结节骨折(GTF)的临床疗效。方法回顾性分析40例接受锚钉固定技术治疗的GTF患者的临床资料,根据医患沟通结果和锚钉固定方式分为SRA-BT组(18例)和DRA组(22例),SRA-BT组采用... 目的探讨单排锚钉联合骨隧道(SRA-BT)与双排锚钉(DRA)治疗肱骨大结节骨折(GTF)的临床疗效。方法回顾性分析40例接受锚钉固定技术治疗的GTF患者的临床资料,根据医患沟通结果和锚钉固定方式分为SRA-BT组(18例)和DRA组(22例),SRA-BT组采用内排锚钉联合骨隧道的缝线桥固定技术,DRA组采用内排锚钉联合外排锚钉的缝线桥固定技术。比较2组患者围手术期和术后相关指标、并发症、术后肱骨大结节位移距离;术后6个月时评估患者的肩关节疼痛程度、功能和活动度。结果患者均获得骨性愈合,未发生感染和内固定失败。2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后肱骨大结节位移距离和术后恢复日常生活时间差异均无统计学意义(P>0.05)。SRA-BT组切口长度较DRA组增大,住院总费用低于DRA组(P<0.05)。2组患者术后并发症发生情况间差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后静息和活动时的疼痛视觉模拟评分和美国肩肘外科协会评分(ASES)均较术前明显改善(P<0.05),而术后2组间术后静息和活动时的疼痛视觉模拟评分、ASES评分及前屈、外展、0°外旋和90°内旋的活动度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论SRA-BT与DRA治疗GTF的临床疗效明确,均能有效提高肩关节功能并缓解术后疼痛,但SRA-BT在降低医疗费用上更具优势。 展开更多
关键词 肱骨 大结节骨折 单排锚钉 双排锚钉 骨隧道 缝线桥
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锚钉修复三角韧带联合切开复位内固定术治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤患者的效果 被引量:3
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作者 王新标 翁荔芳 +3 位作者 阮原芳 何振森 郭佳勇 王新武 《中外医学研究》 2023年第18期1-5,共5页
目的:探讨锚钉修复三角韧带联合切开复位内固定术(ORIF)治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤的效果。方法:选取2019年6月—2021年6月莆田市第一医院收治的55例踝关节骨折伴三角韧带损伤的患者,按投掷硬币法分为A组(n=27)和B组(n=28),A组采取... 目的:探讨锚钉修复三角韧带联合切开复位内固定术(ORIF)治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤的效果。方法:选取2019年6月—2021年6月莆田市第一医院收治的55例踝关节骨折伴三角韧带损伤的患者,按投掷硬币法分为A组(n=27)和B组(n=28),A组采取ORIF治疗,B组在A组基础上联合锚钉修复三角韧带治疗。比较两组手术相关指标、骨代谢指标及踝关节功能恢复情况。结果:B组手术时间长于A组,住院时间、骨折愈合时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,B组骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、骨碱性磷酸酶(BALP)高于A组,β胶原降解产物(β-CTx)低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,B组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于A组,美国足踝外科学会(AOFAS)评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组内踝间隙比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、6个月及12个月,B组内踝间隙小于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组并发症发生率为7.14%,低于A组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锚钉修复三角韧带联合ORIF治疗可通过改善三角韧带损伤的踝关节骨折患者的骨代谢情况,有效促进骨折愈合及术后疼痛的缓解,进而使踝关节功能恢复得更好,虽然手术时间稍长,但并不会增加术中出血量。 展开更多
关键词 踝关节骨折 切开复位内固定术 锚钉修复三角韧带 骨碱性磷酸酶
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侧开孔推杆并靶向锚定式椎体成形术治疗骨质疏松性骨折的效果分析
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作者 蔡木火 聂友根 李国富 《中外医学研究》 2023年第13期140-143,共4页
目的:探讨骨质疏松性骨折患者采用侧开孔推杆并靶向锚定式椎体成形术的治疗效果。方法:选择江门市蓬江区中西医结合医院2021年4月—2022年8月收治的60例骨质疏松性骨折患者作为研究对象,使用随机数表法将其分为A组和B组,各30例。A组利... 目的:探讨骨质疏松性骨折患者采用侧开孔推杆并靶向锚定式椎体成形术的治疗效果。方法:选择江门市蓬江区中西医结合医院2021年4月—2022年8月收治的60例骨质疏松性骨折患者作为研究对象,使用随机数表法将其分为A组和B组,各30例。A组利用侧开孔推杆并靶向锚定式椎体成形术治疗,B组使用侧开孔推杆不锚定非骨折区椎体成形术治疗。对比两组的临床总有效率、治疗前后的腰椎功能、腰痛程度、椎体恢复情况和骨水泥渗漏情况。结果:A组的临床总有效率高于B组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,A组的Oswestry功能障碍指数(ODI)和视觉模拟评分法(VAS)评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,A组的Cobb角低于B组,椎体前缘高度、后缘高度和中线高度均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的骨水泥渗漏发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松性骨折患者采用侧开孔推杆并靶向锚定式椎体成形术的治疗效果较显著,可以减轻其腰痛程度,增强其腰椎功能,促进椎体恢复,减少骨水泥渗漏的发生。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 靶向锚定式椎体成形术 腰椎功能 骨水泥渗漏
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关节镜下骨赘磨削联合带线可吸收锚钉修复治疗股骨髋臼撞击症伴盂唇损伤的疗效与安全性分析
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作者 张伟 陈洪 +1 位作者 彭超 张新虎 《疑难病杂志》 CAS 2023年第2期193-198,共6页
目的观察关节镜下骨赘磨削联合带线可吸收锚钉修复治疗股骨髋臼撞击症伴盂唇损伤的疗效与安全性。方法选取2018年2月—2020年2月河北省衡水市人民医院关节运动医学病区收治股骨髋臼撞击症伴盂唇损伤患者70例,按照随机数字表法分为对照... 目的观察关节镜下骨赘磨削联合带线可吸收锚钉修复治疗股骨髋臼撞击症伴盂唇损伤的疗效与安全性。方法选取2018年2月—2020年2月河北省衡水市人民医院关节运动医学病区收治股骨髋臼撞击症伴盂唇损伤患者70例,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各35例。对照组给予关节镜下骨赘磨削盂唇成形术治疗,观察组给予关节镜下骨赘磨削联合带线可吸收锚钉修复治疗。比较2组手术、并发症发生情况,手术前后创伤应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、C反应蛋白(CRP)]、髋关节功能(改良Harris评分)、疼痛度[视觉模拟量表(VAS)评分]、髋关节活动度,以及患者对疗效满意度。结果观察组手术时间长于对照组(t/P=3.594/0.001);2组术前及术后1、3、7 d血清Cor、ACTH、CRP水平呈先升高后下降趋势(P<0.01),且观察组术后1、3、7 d血清Cor、ACTH、CRP水平低于对照组(P<0.01);2组术后3个月、6个月、1年、2年改良Harris评分呈升高趋势,VAS评分呈下降趋势(P<0.01),且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.001);2组术后3个月、6个月、1年、2年髋关节屈曲、内旋、外展活动度呈升高趋势(P<0.01),且观察组升高幅度高于对照组(P<0.001);观察组患者疗效满意度高于对照组(χ^(2)/P=4.861/0.028);观察组并发症发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(χ^(2)/P=1.790/0.181)。结论关节镜下骨赘磨削联合带线可吸收锚钉修复治疗股骨髋臼撞击症伴盂唇损伤患者,可促进髋关节功能恢复,减轻疼痛度,改善创伤应激反应,降低并发症发生率,提高患者治疗满意度。 展开更多
关键词 股骨髋臼撞击症 盂唇损伤 骨赘磨削 带线可吸收锚钉 关节镜 创伤应激 髋关节功能
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微型锚钉治疗陈旧性锤状指畸形的疗效分析 被引量:24
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作者 姜国 范存义 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期251-253,I0002,共4页
[目的] 介绍一种应用微型锚钉治疗陈旧性锤状指畸形的方法,通过观察临床效果来探讨该方法治疗陈旧性锤状指畸形的可行性。[方法]对14例陈旧性锤状指患者临床应用微型锚钉治疗。于远侧指间关节(DIP)背侧做“и”形切口,显露伸指肌腱... [目的] 介绍一种应用微型锚钉治疗陈旧性锤状指畸形的方法,通过观察临床效果来探讨该方法治疗陈旧性锤状指畸形的可行性。[方法]对14例陈旧性锤状指患者临床应用微型锚钉治疗。于远侧指间关节(DIP)背侧做“и”形切口,显露伸指肌腱,将断端间疤痕切除,用1枚1mm克氏针将远侧指间关节(DiP)固定于伸直位,用肌腱缝合线水平褥式缝合仲指肌腱断端,于末节指骨基底背侧钻孔后安装微型锚钉,将锚钉尾部携带的肌腱缝线与伸指肌腱近断端缝合以加强缝合强度。术后前臂掌侧面石膏托固定腕关节背神30°,掌指关节及指间关节伸直位3周,6周后拔除克氏针开始功能锻炼。[结果]随访6个月-1年,按Dargan功能评定法:优10例,良2例,可1例,差1例。其中1例远侧指间关节(DIP)屈曲功能障碍,无畸形复发。优良率85.7%。[结论]应用微型锚钉治疗陈旧性锤状指畸形具有缝合强度高,畸形复发率低,操作简便,效果可靠的优点,是一种治疗陈旧性锤状指畸形简便有效的方法。 展开更多
关键词 微型锚钉 锤状指 畸形矫治
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