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Experimental study of tibial transverse bone transfer on wound healing of diabetic rabbit leg ulcer
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作者 Lin-hai CHEN Zhi-wu CHEN +5 位作者 Zhuan YANG Jun-shui ZHENG Ming-jun GUO Zhao-hui YE Yang XIANG Peng WEI 《Chinese Journal of Plastic and Reconstructive Surgery》 2019年第4期1-10,共10页
Objective To investigate the efficacy and mechanism of tibial transverse bone transfer in the treatment of lower limb ulcer wounds in diabetic rabbits.Methods Animal models of diabetic foot lower extremity ischemia we... Objective To investigate the efficacy and mechanism of tibial transverse bone transfer in the treatment of lower limb ulcer wounds in diabetic rabbits.Methods Animal models of diabetic foot lower extremity ischemia were made,and grouped Animal models of diabetic foot lower extremity ischemia were made,and grouped control studies were designed to evaluate the time of wound healing and the expression level of vascular endothelial growth factor(VEGF),platelet derived growth factor(PDGF),and epidermal cell growth factor(EGF)in the wound during the same period of time.Results In animal experiments,transverse tibial bone transfer can shorten the healing time of diabetic ulcer and increase the expression of wound growth factor(VEGF,PDGF,EGF).Conclusion In animal experiments,diabetes can inhibit the expression of growth factors(VEGF,PDGF,EGF)in ulcer wounds,and tibial transverse bone transfer can promote wound healing.The mechanism may be related to the increased expression of VEGF,PDGF and EGF in the wound surface. 展开更多
关键词 Tibial transverse bone transfer Animal experiment Diabetic ulcer wound Growth factor
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胫骨横向骨搬移治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的临床研究
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作者 高剑波 张峰 +2 位作者 李飞 董立潮 王静砉 《检验医学与临床》 CAS 2024年第17期2512-2516,共5页
目的分析胫骨横向骨搬移(TTBT)治疗下肢血栓闭塞性脉管炎(TAO)效果,及其对血清内皮损伤因子、疼痛因子的影响。方法选择2017年7月至2022年6月石家庄平安医院收治的下肢TAO患者92例为研究对象,根据手术方式不同将92例下肢TAO患者分为TTB... 目的分析胫骨横向骨搬移(TTBT)治疗下肢血栓闭塞性脉管炎(TAO)效果,及其对血清内皮损伤因子、疼痛因子的影响。方法选择2017年7月至2022年6月石家庄平安医院收治的下肢TAO患者92例为研究对象,根据手术方式不同将92例下肢TAO患者分为TTBT组和对照组,每组46例。对照组接受置管溶栓及球囊扩张术,TTBT组接受TTBT治疗。观察并比较两组皮肤温度恢复时间、皮肤颜色恢复时间,以及术前、术后半年患肢踝肱指数(ABI)、间歇性跛行距离,血清血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管性血友病因子(vWF)及血栓素B2(TXB2)等内皮损伤因子,血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、去甲肾上腺素(NE)等疼痛因子水平。结果TTBT组皮肤温度恢复时间、皮肤颜色恢复时间分别为(10.36±1.32)、(5.07±0.53)d,短于对照组的(12.45±1.50)、(6.28±0.65)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后半年,TTBT组患肢ABI、间歇性跛行距离分别为0.86±0.11、(2546.52±258.28)m,大于对照组的0.77±0.09、(2103.06±226.23)m,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后半年,TTBT组血清VEGF、HIF-1α、vWF、TXB2水平分别为(36.87±3.98)ng/L、(2.64±0.29)ng/L、(149.97±17.62)%、(140.38±17.62)ng/L,低于对照组的(44.09±4.82)ng/L、(3.17±0.34)ng/L、(186.50±21.08)%、(178.95±20.11)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后半年,TTBT组血清5-HT、SP、NE水平分别为(0.24±0.03)μmol/mL、(1.51±0.17)pg/mL、(60.37±6.41)ng/mL,均低于对照组的(0.31±0.05)μmol/mL、(1.87±0.21)pg/mL、(75.25±9.17)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TTBT治疗下肢TAO可重建下肢远端侧支循环,保护血管内皮,改善局部缺血状况,促进患者皮肤恢复,增强患者运动功能,降低疼痛因子、内皮损伤因子水平。 展开更多
关键词 胫骨横向骨搬移 下肢血栓闭塞性脉管炎 内皮损伤因子 疼痛因子 术后恢复
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万古霉素联合骨搬移术治疗MRSA感染胫骨创伤性骨髓炎的效果及对血清TLR4、TNF-α和PCT水平的影响
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作者 陈立喜 陈元良 +1 位作者 卓泽铭 王和杰 《中国医院用药评价与分析》 2024年第5期545-548,共4页
目的:探讨万古霉素联合骨搬移术治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染胫骨创伤性骨髓炎的效果及对血清Toll样受体4(TLR4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和降钙素原(PCT)水平的影响。方法:选取2020年4月至2022年4月中南大学湘雅医学院附属... 目的:探讨万古霉素联合骨搬移术治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染胫骨创伤性骨髓炎的效果及对血清Toll样受体4(TLR4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和降钙素原(PCT)水平的影响。方法:选取2020年4月至2022年4月中南大学湘雅医学院附属海口市人民医院收治的MRSA感染胫骨创伤性骨髓炎患者120例,利用计算机生成的随机数列分为对照组、观察一组和观察二组,每组40例。对照组患者采用常规手术治疗,观察一组患者采用骨搬移术治疗,观察二组患者采用万古霉素联合骨搬移术治疗。比较三组患者血清TLR4、TNF-α和PCT水平,观察两组患者的临床疗效、MRSA清除率、炎症指标[白细胞计数(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)]及血液流变学指标(血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、红细胞压积、红细胞沉降率和红细胞聚集指数)水平。结果:治疗2周后,观察二组患者TLR4、TNF-α和PCT水平低于对照组、观察一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察二组患者的总有效率、MRSA清除率分别为92.50%(37/40)、90.00%(36/40),高于对照组[80.00%(32/40)、75.00%(30/40)]和观察一组[85.00%(34/40)、80.00%(32/40)],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察二组患者WBC、CRP和IL-6水平,血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、红细胞压积和红细胞沉降率低于对照组和观察一组,红细胞聚集指数高于对照组和观察一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:万古霉素联合骨搬移术治疗MRSA感染胫骨创伤性骨髓炎的疗效较好,能有效抑制患者血清TLR4、TNF-α和PCT水平的升高。 展开更多
关键词 万古霉素 骨搬移术 创伤性骨髓炎 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染
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胫骨横向骨搬移术联合自体富血小板血浆治疗糖尿病足溃疡的疗效观察
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作者 王柯 陈朝辉 《黑龙江医学》 2024年第12期1453-1455,共3页
目的:探讨糖尿病足溃疡(DFU)应用胫骨横向骨搬移术联合自体富血小板血浆(PRP)治疗的疗效。方法:回顾性分析2018年2月—2020年4月河南大学第一附属医院收治的100例DFU患者的临床资料,将采用PRP治疗的48例患者纳入对照组,将采用胫骨横向... 目的:探讨糖尿病足溃疡(DFU)应用胫骨横向骨搬移术联合自体富血小板血浆(PRP)治疗的疗效。方法:回顾性分析2018年2月—2020年4月河南大学第一附属医院收治的100例DFU患者的临床资料,将采用PRP治疗的48例患者纳入对照组,将采用胫骨横向骨搬移术+PRP治疗的52例患者纳入观察组。比较两组患者血小板源性生长因子蛋白受体(PDGFR)亚型[血小板衍生生长因子-α (PDGFR-α)、血小板衍生生长因子-β (PDGFR-β)]水平、创面修复效果。结果:治疗后,两组患者PDGFR-α、PDGFR-β水平与治疗前相比均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=5.222、4.599,P<0.05);观察组细菌清除率、创面缩小率、肉芽组织覆盖率、肉芽组织生长厚度分别高于对照组,差异有统计学意义(t=8.785、5.248、12.319、17.363,P<0.05)。结论:DFU患者采用胫骨横向骨搬移术联合PRP治疗能够有效提升PDGFR表达水平及溃疡创面修复效果。 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 自体富血小板 胫骨横向骨搬移术 创面修复
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基于动机行为转化的康复护理在DF患者行TTT术后护理中的应用效果
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作者 徐瑞瑞 石秀峰 蒋宏俨 《安徽医专学报》 2024年第2期63-65,共3页
目的:探究基于动机行为转化的康复护理在糖尿病足(DF)病患者行胫骨横向骨搬移(TTT)术后护理中的应用效果。方法:研究纳入医院治疗的80例DF病患者行TTT术,并以随机数表法将其分为对照组(40例)和研究组(40例),对照组患者实施常规护理干预... 目的:探究基于动机行为转化的康复护理在糖尿病足(DF)病患者行胫骨横向骨搬移(TTT)术后护理中的应用效果。方法:研究纳入医院治疗的80例DF病患者行TTT术,并以随机数表法将其分为对照组(40例)和研究组(40例),对照组患者实施常规护理干预,研究组患者在常规护理干预基础上采用基于动机行为转化的康复护理进行干预,并比较两组干预前后的自我护理能力、心理状态、护理满意度及生活质量情况。结果:护理干预后,研究组患者的SDS评分与SAS评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者ESCA评分明显升高(P<0.05),且研究组患者ESCA评分高于对照组(P<0.05);研究组患者生活质量各条目评分高于对照组(P<0.05);研究组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:运用基于动机行为转化的康复护理,能改善行TTT术的DF病患者的焦虑抑郁情绪,提高其生活质量、自我护理能力及其对护理服务的满意度,值得推广。 展开更多
关键词 糖尿病足病 胫骨横向骨搬移术 康复护理 动机行为转化 应用效果
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中药内服外敷联合胫骨横向骨搬运术治疗糖尿病足临床效果
6
作者 谢成安 李咏和 《医学研究前沿》 2024年第1期26-29,共4页
本研究旨在探讨中药内服外敷联合胫骨横向骨搬运术治疗糖尿病足的临床效果。通过观察吕梁市中医院骨一科2022年10月至2023年10月共14例采用中药内服外敷联合胫骨横向骨搬运术治疗的糖尿病足患者的疼痛视觉模拟评分法(VAS)、患肢足部皮... 本研究旨在探讨中药内服外敷联合胫骨横向骨搬运术治疗糖尿病足的临床效果。通过观察吕梁市中医院骨一科2022年10月至2023年10月共14例采用中药内服外敷联合胫骨横向骨搬运术治疗的糖尿病足患者的疼痛视觉模拟评分法(VAS)、患肢足部皮温、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、手术前后患肢的动脉血管造影、糖尿病足的痊愈率及患肢的截肢情况等指标,分析其临床疗效,发现该治疗方案取得了良好的疗效,患肢痊愈率、保肢率较高。因此,中药内服外敷联合胫骨横向骨搬运术是一种可行的治疗方法,能够显著减轻患者的心理创伤和经济负担,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 糖尿病足 中药治疗 胫骨横向骨搬运术
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当归四逆汤结合3D导板引导的胫骨横向骨搬移治疗糖尿病足的临床研究 被引量:2
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作者 樊志强 李云 +2 位作者 蔡波 余星亮 张霄翔 《现代医药卫生》 2023年第4期576-579,584,共5页
目的 探讨当归四逆汤结合3D导板引导的胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足的临床疗效。方法 选取2020年1月至2021年12月在江西省人民医院就诊的40例糖尿病足患者,分为截骨组和截骨联合当归四逆汤组,每组20例。观察患者治疗后的伤口愈合时... 目的 探讨当归四逆汤结合3D导板引导的胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足的临床疗效。方法 选取2020年1月至2021年12月在江西省人民医院就诊的40例糖尿病足患者,分为截骨组和截骨联合当归四逆汤组,每组20例。观察患者治疗后的伤口愈合时间、其他疗效指标(创面大小、深度、皮温及创面情况评分)及创面下肢缺血指标评分变化情况。结果 所有患者均无感染扩散截肢,截骨联合当归四逆汤组伤口愈合时间短于截骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后14 d,截骨联合当归四逆汤组创面面积减少值、创面皮温增加值、创面情况评分降低值及创面下肢缺血指标评分降低值均较截骨组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。截骨联合当归四逆汤组创面深度减少值较截骨组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 当归四逆汤结合3D导板引导的胫骨横向骨搬移技术比单纯截骨术能更好地促进糖尿病足伤口的愈合。 展开更多
关键词 糖尿病足 胫骨 3D打印 当归四逆汤 骨搬移
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Gene Transfer into Hematopoietic Cells of Mouse and Its in vivo Expression after Transplantation 被引量:1
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作者 邹萍 陆华中 向建平 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 1998年第1期46-48,53,共4页
We have shown previously that high-efficient gene transfer can be attained in primary hematopoietic cells using liposome-mediated gene transfer strategy. In order to examine the stability of gene expression mediated b... We have shown previously that high-efficient gene transfer can be attained in primary hematopoietic cells using liposome-mediated gene transfer strategy. In order to examine the stability of gene expression mediated by this gene transduction protocol, we observed the expression of marker gene in vivo by using bone marrow transplantation (BMT) to engraft lethally irradiated mouse with the genetically modified hematopoietic cells. The results showed that the mouse transplanted with appropriated number of transduced cells remained alive andhealthy. The PCR analysis and G418 selection of the spleen colonies and bone marrow cells isolated from lethally irradiated animals 15 days and 30 days after injection of genetically modified bone marrow cells showed that the progeny cells of the transduced hematopoietic stem cells still contained and expressed the transduced genes, suggesting that the hematopoietic system is at least partially re-constructed by the stem cells with marker gene and that the stable expression of foreign genes in vivo can be attained by using this easy and harmless transduction protocol. These findings provide experimental basis for clinician to further investigate the biology of marrow reconstruction and the mechanism of leukemia relapse after BMT. 展开更多
关键词 gene transfer genetic marker hematopoietic cells LIPOSOME bone marrow transplantation
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胫骨横向骨搬移技术在糖尿病足治疗中的临床疗效
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作者 王金华 陈卫红 +1 位作者 何永胜 沈祥 《当代医学》 2023年第7期99-102,共4页
目的探讨胫骨横向骨搬移技术在糖尿病足治疗中的临床疗效。方法选取2020年1月至2021年2月本院收治的20例糖尿病足患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与实验组,每组10例。对照组采用开放性清创术治疗,实验组采用胫骨横向骨搬移... 目的探讨胫骨横向骨搬移技术在糖尿病足治疗中的临床疗效。方法选取2020年1月至2021年2月本院收治的20例糖尿病足患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与实验组,每组10例。对照组采用开放性清创术治疗,实验组采用胫骨横向骨搬移技术治疗,比较两组临床疗效、治疗前后患肢溃疡面积、皮肤温度、疼痛程度及生命质量。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义;治疗后,两组患肢溃疡面积均小于治疗前,视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,皮肤温度均高于治疗前,且实验组患肢溃疡面积小于对照组,VAS评分低于对照组,皮肤温度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足可明显改善患者皮肤温度、疼痛程度,缩小患肢溃疡面积,提高患者生命质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胫骨横向骨搬移技术 糖尿病足 生命质量
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Retrovirus-mediated transfer of the fusion gene encoding EGFP-BMP_2 in mesenchymal stem cells 被引量:1
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作者 张银刚 郭雄 +1 位作者 刘征 王世捷 《Journal of Pharmaceutical Analysis》 SCIE CAS 2007年第1期91-96,共6页
Objective To develop retrovirus-mediated transfer of the fusion gene encoding EGFP-BMP_2 in mesenchymal stem cells.Methods Mesenchymal stem cells from New Zealand white rabbits were transduced with retroviral pLEGFP-B... Objective To develop retrovirus-mediated transfer of the fusion gene encoding EGFP-BMP_2 in mesenchymal stem cells.Methods Mesenchymal stem cells from New Zealand white rabbits were transduced with retroviral pLEGFP-BMP_2 vector by the optimized retroviral transduction protocol.Fluorescent microscopy's examination was to evaluate the results of the transduction,flow cytometer's analysis was to evaluate the transduction efficiency and the Fluorescence-activated cell sorting method was to sort the transduced cells.Bioactivity test from C_2C_12K_4 cells was to show the expression and bio-activity of the fusion gene.Results Fluorescent microscopy showed the success of the transduction.By flow cytometer's analysis,the mean efficiency of the transduction with EGFP was(42.8±6.1)% SD.Transduced cells were sorted efficiently by the fluorescence-activated cell sorting method and after sorting,almost of those showed the expression of BMP_2.Fluorescently and strongly bioactivity test for C_2C_12K_4 cells demonstrated that fluorescent materials were located the surface of cells and the activity of luciferase increased compared with the control.Analysis of long-term expression showed there was no difference between 2 week-time point and 3 month-time point of culture post-sorting.Conclusion Mesenchymal stem cells can be transduced efficiently by retrovirus-mediated transfer of the fusion gene encoding EGFP-BMP_2,the highly pure transduced cells are obtained by the fluorescence-activated cell sorting technique,the expressed chimeric protein embraced the double bioactivity of EGFP and BMP_2,and moreover,the expression had not attenuated over time. 展开更多
关键词 bone morphogenetic protein-2(BMP_2) enhanced green fluorescent protein(EGFP) gene transfer retroviral vector
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胫骨横向骨搬移手术对糖尿病足患者患肢血流动力学状态、血管血运情况及运动功能的影响 被引量:2
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作者 吴志昌 蒋桂勇 莫捷华 《中国当代医药》 CAS 2023年第17期87-91,共5页
目的分析胫骨横向骨搬移手术治疗糖尿病足的价值。方法回顾性选取2017年3月至2021年10月广州市增城区新塘医院及南方医科大学南方医院收治的74例重度(3~4级)糖尿病足患者作为研究对象,按照治疗方式分为研究组(胫骨横向骨搬移手术,n=40)... 目的分析胫骨横向骨搬移手术治疗糖尿病足的价值。方法回顾性选取2017年3月至2021年10月广州市增城区新塘医院及南方医科大学南方医院收治的74例重度(3~4级)糖尿病足患者作为研究对象,按照治疗方式分为研究组(胫骨横向骨搬移手术,n=40)与传统组(传统清创负压引流术,n=34),记录两组患者双侧动脉血流动力学指标,比较两组患者运动神经传导速度(MCV)与感觉神经传导速度(SCV)、运动神经潜伏期(LAT)。结果术后3个月,研究组患侧股总动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉患侧血流量高于传统组,血管阻力指数低于传统组,胫神经、腓神经MCV、SCV高于传统组,LAT低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨横向骨搬移术较传统清创负压引流更能改善糖尿病足患肢血流动力学,重建患肢血运,更利于患肢运动功能恢复。 展开更多
关键词 糖尿病足 重度 胫骨横向骨搬移手术 血流动力学 运动传导
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胫骨横向骨搬移在治疗糖尿病足中的研究进展 被引量:1
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作者 李宝阳 冯港 +1 位作者 孙嘉兴 胡长青 《糖尿病新世界》 2023年第16期194-198,共5页
糖尿病发病率呈逐年上升趋势,其中糖尿足溃疡是最严重且最普遍的并发症之一,不仅严重威胁患者的生命安全,且治疗困难,保肢率低,治疗效果难以达到患者满意。加之治疗费用高昂,患者经济压力大,每年造成巨大的经济损失。目前治疗糖尿病足... 糖尿病发病率呈逐年上升趋势,其中糖尿足溃疡是最严重且最普遍的并发症之一,不仅严重威胁患者的生命安全,且治疗困难,保肢率低,治疗效果难以达到患者满意。加之治疗费用高昂,患者经济压力大,每年造成巨大的经济损失。目前治疗糖尿病足的常规方式有清创、抗感染、高压氧、干细胞治疗等。胫骨横向骨搬移(tibia transverse transport,TTT)技术是一种新兴技术,在临床上取得了良好的疗效,本文总结了目前TTT技术在治疗糖尿病足方面的研究成果。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病足 胫骨横向骨搬移技术 生物学机制 微循环
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胫骨横向骨搬移术治疗难治性糖尿病足的临床应用研究 被引量:1
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作者 荆建生 罗静涛 《糖尿病新世界》 2023年第3期182-185,共4页
目的探讨胫骨横向骨搬移术在难治性治疗糖尿病足中的临床应用价值。方法选取2021年7月—2022年6月上海市松江区泗泾医院收治的2型糖尿病并发糖尿病足患者80例,以随机数字法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照... 目的探讨胫骨横向骨搬移术在难治性治疗糖尿病足中的临床应用价值。方法选取2021年7月—2022年6月上海市松江区泗泾医院收治的2型糖尿病并发糖尿病足患者80例,以随机数字法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上,应用胫骨横向骨搬移术。比较两组术后1周时血糖指标变化,随访1个月时足部组织生长情况,统计两组临床效果指标及住院期间糖尿病并发症发生情况。结果术后1周,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随后随访1个月,观察组肉芽组织覆盖水平为(77.1±10.7)%,肉芽组织生长厚度水平为(3.5±0.7)mm,均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组足部疼痛VAS评分低于对照组,溃疡结痂耗时及溃疡完全愈合耗时分别为(4.5±1.1)、(13.7±5.2)d,显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。住院期间观察组糖尿病并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨横向骨搬移术治疗难治性糖尿病足,可有效促进局部溃疡修复,更好地维持血糖稳定,减少治疗期间糖尿病并发症。 展开更多
关键词 胫骨横向骨搬移 难治性 糖尿病足
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改良胫骨横向骨搬运术联合抗生素骨水泥对糖尿病足患者血清炎性因子及患肢血供的影响 被引量:1
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作者 韩晓春 刘焕英 +1 位作者 姜吉波 楚丙慧 《反射疗法与康复医学》 2023年第4期156-159,共4页
目的探讨改良胫骨横向骨搬运术联合抗生素骨水泥治疗糖尿病足(DF)的临床效果.方法选取2020年6月—2022年6月我院收治的82例DF患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组41例.对照组行改良胫骨横向骨搬运术治疗,观察组在此基础上采用... 目的探讨改良胫骨横向骨搬运术联合抗生素骨水泥治疗糖尿病足(DF)的临床效果.方法选取2020年6月—2022年6月我院收治的82例DF患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组41例.对照组行改良胫骨横向骨搬运术治疗,观察组在此基础上采用抗生素骨水泥治疗,两组均随访3个月.比较两组患者的临床疗效、血清炎性因子水平、患肢血供状况、踝肱指数(ABI)及下肢神经传导功能.结果观察组的治疗总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后3个月的C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平分别为(4.88±0.46)mg/L、(3.36±0.35)ng/L、(14.25±1.63)pg/mL,均低于对照组的(6.05±1.04)mg/L、(4.29±0.43)ng/L、(16.85±1.72)pg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后3个月的足背动脉血流量为(1.15±0.16)mL/s,大于对照组的(0.97±0.14)mL/s,血管内径为(2.23±0.22)mm,长于对照组的(1.85±0.19)mm,ABI为(0.95±0.16),高于对照组的(0.83±0.14),足背动脉峰值流速为(0.43±0.04)m/s,慢于对照组的(0.49±0.06)m/s,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后3个月的腓总神经感觉神经传导速度、胫神经运动神经传导速度分别为(52.05±4.52)m/s、(50.74±4.36)m/s,均快于对照组的(45.69±4.35)m/s、(43.47±4.25)m/s,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论改良胫骨横向骨搬运术联合抗生素骨水泥可提高DF的治疗效果,纠正患肢血供,减轻局部炎症损伤,改善下肢神经传导功能. 展开更多
关键词 糖尿病足 改良胫骨横向骨搬运术 抗生素骨水泥 炎性因子 血供
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外用复方黄柏液涂剂辅助治疗糖尿病足患者的疗效观察
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作者 李金岭 郭鹏程 +3 位作者 宋伟 王帝元 赵海金 张贵山 《世界中西医结合杂志》 2023年第12期2422-2426,2432,共6页
目的探究外用复方黄柏液涂剂在糖尿病足(Diabetic foot,DF)治疗中的应用价值。方法选取2019年10月—2020年10月期间张家口市第一医院收治的DF患者92例,采用随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组采用Ilizarov技术胫骨... 目的探究外用复方黄柏液涂剂在糖尿病足(Diabetic foot,DF)治疗中的应用价值。方法选取2019年10月—2020年10月期间张家口市第一医院收治的DF患者92例,采用随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组采用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移治疗,治疗组采用外用复方黄柏液涂剂辅助Ilizarov技术胫骨横向骨搬移治疗,持续治疗1个月。观察比较两组患者临床疗效,治疗前后创面面积、患足皮温、外周神经恢复情况[密歇根神经病变筛选法(Michigan neuropathy screening instrument,MNSI)评分]、疼痛程度[视觉模拟评分法(Visual analogue scales,VAS)评分]、踝肱指数、血管内皮细胞功能指标[循环内皮细胞(Circulating endothelial cells,CEC)、血管内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)]、CT血管成像(CT angiography,CTA)检查血管再通指标(足背动脉、胫后动脉管腔内径和血流量)。结果治疗后治疗组临床总有效率93.48%(43/46)高于对照组78.26%(36/46),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者创面面积较治疗前降低,患足皮温较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组创面面积低于对照组,患足皮温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者MNSI各项评分及总分、VAS评分均较治疗前降低,踝肱指数较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组MNSI各项评分及总分、VAS评分均低于对照组,踝肱指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CEC、血清ET-1水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者足背动脉、胫后动脉管腔内径和血流量均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外用复方黄柏液涂剂辅助Ilizarov技术胫骨横向骨搬移治疗DF,能有效提高疗效,促进创面修复,减轻患者疼痛程度。 展开更多
关键词 中风后肩痛 改良中药硬膏 热贴敷 A型肉毒毒素 神经功能
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骨搬移治疗创伤性胫骨慢性骨髓炎并发对合端未愈合的危险因素分析
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作者 利祥术 杨勇 马文玺 《当代医学》 2023年第19期5-8,共4页
目的分析骨搬移治疗创伤性胫骨慢性骨髓炎并发对合端未愈合的危险因素。方法选取2017年9月至2019年9月于本院接受治疗的70例创伤性胫骨慢性骨髓炎患者作为研究对象,均给予病灶清除联合骨搬移治疗,采用单因素及Logistic回归系数分析对合... 目的分析骨搬移治疗创伤性胫骨慢性骨髓炎并发对合端未愈合的危险因素。方法选取2017年9月至2019年9月于本院接受治疗的70例创伤性胫骨慢性骨髓炎患者作为研究对象,均给予病灶清除联合骨搬移治疗,采用单因素及Logistic回归系数分析对合端未愈合的危险因素。结果70例患者中,对合端愈合45例,对合端未愈合25例。对合端愈合与对合端未愈合患者性别、文化程度、受伤因素、创伤类型、受伤至骨搬移时间、发病部位、既往手术频次、初次手术固定方式、搬移架类型比较差异无统计学意义;对合端未愈合患者年龄>41~62岁、软组织条件差、骨搬移距离>7 cm、搬移方向由远至近、吸烟占比均高于对合端愈合患者,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄>41~62岁、软组织条件差、吸烟、骨搬移距离>7 cm和搬移方向由远至近是骨搬移治疗创伤性胫骨慢性骨髓炎并发对合端未愈合的危险因素(P<0.05)。结论年龄大、吸烟、骨块搬移距离>7 cm、局部软组织条件差和搬移方向由远至近是影响创伤性胫骨慢性骨髓炎并发对合端未愈合的危险因素,临床需针对上述因素给予患者预防性干预措施,以促进对合端愈合。 展开更多
关键词 骨搬移 创伤性胫骨慢性骨髓炎 对合端未愈合 危险因素
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Ilizarov骨转运与Masquelet技术治疗胫骨感染性骨不愈合的前瞻性比较
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作者 赵晓亮 章莹 +2 位作者 赵力 徐凯 谢宁灵 《黑龙江医学》 2023年第21期2583-2586,共4页
目的:比较Ilizarov骨转运和Masquelet技术在治疗胫骨感染性骨不愈合方面的临床效果,为今后的临床工作提供切实可靠的依据。方法:回顾性分析2018年1月—2021年1月南部战区总医院收治的25例胫骨感染性骨不愈合病例的临床资料。根据治疗方... 目的:比较Ilizarov骨转运和Masquelet技术在治疗胫骨感染性骨不愈合方面的临床效果,为今后的临床工作提供切实可靠的依据。方法:回顾性分析2018年1月—2021年1月南部战区总医院收治的25例胫骨感染性骨不愈合病例的临床资料。根据治疗方式的不同,分为组1(13例)和组2(12例)。组1采用Ilizarov骨转运技术治疗,组2采用Masquelet技术治疗。比较两组患者一般资料、固定时间、外固定器指数、骨愈合结果、功能结果。结果:组1固定时间较组2固定时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。组1外固定器指数[(2.48±0.56)月/cm]较组2外固定器指数[(4.71±1.71)月/cm]小,差异有统计学意义(P<0.05)。组1骨愈合优秀9例,良好3例,一般1例;组2优秀3例,良好3例,一般6例,两组患者骨愈合结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组1功能结果优秀8例,良好4例,一般1例;组2优秀2例,良好6例,一般1例,两组患者功能结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于骨丢失<6 cm的感染性胫骨不愈合,Ilizarov骨转移技术相比Masqulet技术在骨愈合方面与功能恢复方面更具有优势。 展开更多
关键词 骨感染 Ilizarov骨转运技术 Masquelet技术 骨折不愈合
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双向骨搬移联合对合端植骨内固定治疗胫骨骨折效果及对PDGF、bFGF及TGF-β水平的影响
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作者 徐辉 丁燕华 +1 位作者 李美 张冲 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第6期1051-1054,1059,共5页
目的探讨双向骨搬移联合对合端植骨内固定治疗胫骨骨折效果及对PDGF、bFGF及TGF-β水平的影响。方法选取2018年3月至2022年3月期间南通市海门区人民医院收治的开放性胫骨骨折伴大段骨缺损的患者102例为研究对象,所有患者均接受手术治疗... 目的探讨双向骨搬移联合对合端植骨内固定治疗胫骨骨折效果及对PDGF、bFGF及TGF-β水平的影响。方法选取2018年3月至2022年3月期间南通市海门区人民医院收治的开放性胫骨骨折伴大段骨缺损的患者102例为研究对象,所有患者均接受手术治疗,按照患者不同治疗意愿分为实验组(lizard技术双向骨搬移联合对合端植骨内固定治疗,n=52)和对照组(lizard技术双向骨搬移治疗,n=50)。对比两组治疗后骨愈合情况及下肢功能,对比两组治疗前后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血小板衍生生长因子(PDGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及转化生长因子-β(TGF-β),对比两组治疗后并发症发生情况。结果实验组骨愈合、下肢功能优良率分别为98.07%、96.15%,高于对照组的78.00%、76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后CRP、TNF-α及IL-6水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后PDGF、bFGF、TGF-β水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组并发症总人数占比低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用lizarov技术双向骨搬移联合对合端植骨内固定治疗开放性胫骨骨折伴大段骨缺损患者,能提高临床治疗效果,改善炎性因子、PDGF、bFGF及TGF-β水平,降低并发症的发生率,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 胫骨骨折伴大段骨缺损 lizarov技术双向骨搬移联合对合端植骨内固定
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氨基质子转移成像定量参数预测前列腺癌骨转移的价值
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作者 杨莉 谭钰川 +1 位作者 但汉丽 杨露 《肿瘤影像学》 2023年第4期347-352,共6页
目的:探讨氨基质子转移成像(amide proton transfer imaging,APT)定量参数对初诊前列腺癌患者骨转移风险的预测价值。方法:回顾并分析2019年7月—2022年3月于重庆大学附属肿瘤医院行APT检查的42例未经治疗的初诊前列腺癌患者的影像学及... 目的:探讨氨基质子转移成像(amide proton transfer imaging,APT)定量参数对初诊前列腺癌患者骨转移风险的预测价值。方法:回顾并分析2019年7月—2022年3月于重庆大学附属肿瘤医院行APT检查的42例未经治疗的初诊前列腺癌患者的影像学及临床资料,患者均经前列腺穿刺活检或手术后病理学检查确诊,其中无骨转移组27例,骨转移组15例。采用独立样本t检验或秩和检验分析各参数在预测前列腺癌骨转移风险方面的差异。通过logistic回归模型测算参数联合应用的预测概率,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线进行分析。结果:年龄、睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素、雌二醇、前列腺影像报告和数据系统(Prostate Imaging Reporting And Data System,PIRADS)评分在两组之间的差异无统计学意义(P>0.05),而总前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)、APT平均值(APTw)、表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、前列腺病理学Gleason评分及血清碱性磷酸酶在预测前列腺癌骨转移风险方面差异有统计学意义(P<0.05),前列腺癌骨转移阳性组的APTw(2.989±1.018)高于阴性组(2.273±1.015)。ROC曲线分析结果显示,APTw独立预测前列腺癌骨转移风险的特异度较高(88.46),所有参数联合应用的预测能力最佳(曲线下面积为0.866)。结论:APT定量参数与前列腺癌骨转移密切相关,对初诊前列腺癌患者转移风险有较好的预测价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 骨转移 氨基质子转移成像 磁共振成像
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应用Ilizarov技术治疗下肢复杂畸形 被引量:4
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作者 吴其常 张志刚 +1 位作者 卞传华 苗旭漫 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第11期1064-1065,共2页
目的 :总结应用Ilizarov技术治疗下肢短缩、大段骨缺损合并其他病变的复杂畸形的体会。方法 :应用骨段皮质截骨延长输送或楔形截骨压缩迟延延长等方法治疗开放性胫骨缺损伴骨髓炎 4例 ;股骨或胫骨肿瘤瘤段切除 3例 ;肢体短缩伴成角畸形 ... 目的 :总结应用Ilizarov技术治疗下肢短缩、大段骨缺损合并其他病变的复杂畸形的体会。方法 :应用骨段皮质截骨延长输送或楔形截骨压缩迟延延长等方法治疗开放性胫骨缺损伴骨髓炎 4例 ;股骨或胫骨肿瘤瘤段切除 3例 ;肢体短缩伴成角畸形 3例。结果 :10例均恢复了肢体长度和持重功能。 2例股骨延长者发生膝关节屈曲受限 ,1年后恢复。 1例儿童出现胫骨过生长。结论 :Ilizarov技术是治疗短肢 ,修复创伤、炎症、肿瘤等所致骨缺损的简单而有效的新方法。 展开更多
关键词 ILIZAROV技术 治疗 下肢复杂畸形 骨段输送 肢体延长
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