正畸托槽定位方法的研究进展

正畸托槽的精确定位是取得快速、理想矫治效果的必要条件。随着正畸技术的日益成熟及计算机技术在口腔正畸领域的广泛应用,各种提高托槽定位精确度的方法如间接粘结技术及计算机辅助的托槽定位应运而生。与口内直接定位或石膏模型上间接定位技术不同的是,三维整合数字化模型可以虚拟托槽定位、模拟矫治过程和预测矫治结果,使得托槽定位更加准确,节省了临床操作时间。本文对托槽粘结位置、直接定位方法、间接定位方法等方面的研究进展进行综述。

新型直丝弓托槽定位器的开发研究

目的开发一种适合于直丝弓托槽的定位器,为其精确定位提供测量工具。方法定位器由3.0mm×6.0mm不锈钢制成,先将不锈钢弯成规定的形态,然后采用数控机床机械加工,以线切割方式,一次整体加工成形,经打磨、电化学抛光处理,使其表面光洁。定位器分为3部分:中间直柄部、远离牙弓的弯曲部及反向的测量弯头。定位器全长146mm,直柄部与弯曲部呈145°夹角,弯曲部分测量弯头为105°夹角,定位器弯头由牙合向置入端与槽沟置入端组成,牙合向置入端长10mm,厚2mm,槽沟置放端长2mm,厚0.4mm。定位器一套由8根组成,其测量范围在2.0～5.5mm之间,反映不同的牙合缘至槽沟中点的垂直距离。结果新型直丝弓托槽定位器可用于确定直丝弓托槽的垂直位置。结论新型直丝弓托槽定位器结合个体直丝托槽定位表,可明显提高托槽垂直置入的精度。

成都地区正常人群临床牙冠中心高度的研究

目的 了解成都地区正常人群临床牙冠中心高度的分布规律并结合曲线的规律对全程式化预成序列托槽的粘接高度进行探讨。方法 符合纳入标准的未接受过正畸治疗的成都地区 18～ 35岁正常者 75例为研究对象。其中男性 36例 ,女性 39例。测量样本临床牙冠中心高度 ,分析正常人群的临床牙冠中心高度的分布规律 ;测量下颌临床牙冠中心点连线和Spee曲线的曲度并通过相关分析检测二者的相关性。结果 ①成都地区正常人群临床牙冠中心高度呈正态分布且标准差较小 (<0 .5mm) ;②不同性别间各同名牙临床牙冠中心高度测量值无统计学差异 (P <0 .0 5 ) ;③下颌临床牙冠中心点连线与Spee曲线的曲度具有高度相关性 (γ =0 .986 ,P <0 .0 0 0 1)。结论 ①成都地区正常人群各同名牙临床牙冠中心高度的差异较小 ;②男女间各同名牙临床牙冠中心高度无显著性差异 ;③提供了一套适合成都地区人群的全程式化预成序列托槽矫治器临床粘接高度参考值 ;④一般情况下 ,应该按照临床牙冠中心点的高度粘接全程式化预成序列托槽。在一些特殊情况下 ,应该对托槽粘接高度进行适当的调整。

减数矫治中个体直丝托槽定位值的测量研究

目的 建立拔牙病例个体直丝托槽定位值。方法 选择拔除上下双尖牙、矫治后符合Andrews正常牙合的6 0例患者 ,男女各 30例 ,平均年龄 13.5岁。直丝托槽在上下切牙部均位于临床牙冠中点 ,且矫正保持弓丝不含任何第二序列弯曲。于患者口腔内用Dougherty托槽定位器测量每一牙齿切缘或牙合缘至托槽中心的距离 ,并将以上数据按最近 0 5mm舍入作数值修正 ,得出托槽定位的均值 ,将其上下移动 0 .5mm和 1.0mm (第二磨牙除外 ) ,建立适合拔牙病例的个体直丝托槽定位值。结果 直丝托槽位置在第二双尖牙、第一磨牙处 ,拔牙病例与非拔牙病例托槽的垂直就位高度存在一定差异。结论 本研究建立的拔牙病例个体直丝托槽定位值 ,有利于邻牙良好咬合关系的建立 。

上海地区不同垂直骨面型成人临床冠中心高度的比较研究

目的比较上海地区不同垂直骨面型成人各牙临床冠中心高度差异,得出临床冠中心高度平均值。方法选择符合纳入标准的高角、均角、低角上海地区成人各50例,测量3组人群各同名牙临床冠中心高度并对3组间差异进行统计学分析。结果高角组各同名牙临床冠中心高度大于均角组但无统计学差异(P>0.05),高角组及均角组各同名牙临床冠中心高度均大于低角组并有统计学差异(P<0.05)。结论直丝弓托槽应粘结在临床冠的中心位置,高角及均角患者粘结高度大于低角患者,正畸医师需根据患者的垂直骨面型对托槽粘结高度做适当调整。

喷墨标记型直丝弓托槽定位器的研制

目的开发一种能在牙面上准确定位的喷墨标记型直丝弓托槽定位器。方法定位器由刻有各个牙齿倾角的中部刻度盘及进气孔、二条交叉的空心杆及垂直向的高度标尺组成;空心纵杆能以中心轴为圆心旋转运动,两空心杆下方均带有小裂隙,内置特制喷嘴,喷嘴内贮无毒油墨。操作时根据不同牙冠倾角调好交叉杆角度,连接中心进气孔到牙椅的气枪上,然后使纵杆与牙临床冠面轴一致,根据高度标尺调整好托槽中心位置,按动气枪,小裂隙内的喷嘴即可喷出油墨完成定位标记。结果喷墨标记型直丝弓托槽定位器能标记出托槽在牙面的垂直高度,近远中位置及牙冠倾角。结论喷墨标记型直丝弓托槽定位器的应用能明显提高托槽粘接的准确性。

国人牙直丝托槽定位值的测量研究

为建立适合国人牙直丝托槽定位值，选择符合Ａｎｄｒｅｗ ｓ 正常牙合成年人６０ 例，男女各３０ 例，１８～２１ 岁，平均１９．２ 岁，均具有协调的面部比例，未接受正畸治疗。弓丝平面定义为大多数牙临床牙冠中点所在的平面，用游标卡尺测量每一牙齿切缘（或牙合缘），至弓丝平面的距离，为直丝托槽应就位的位置。结果显示，托槽并非全部位于每个牙的临床牙冠中点，在上颌双尖牙区，托槽位于临床牙冠中点龈方０．５ｍ ｍ 处，第二磨牙托槽位于临床牙冠中点偏牙合方０．５ｍ ｍ ～１．０ｍ ｍ 处，在下颌尖牙及第一、二磨牙处，托槽位于临床牙冠中点偏牙合方０．５ｍ ｍ 处。表明本研究建立的托槽定位值适合于国人。

标记型直丝弓托槽定位器的开发研究

目的开发一种能在牙面上准确定位的标记型直丝弓托槽定位器。方法定位器由刻有各个牙齿轴倾角的中部刻度盘,横、纵杆及高度标尺组成;横杆、高度标尺固定,纵杆可旋转运动,横、纵杆下方均带有可更换油墨标记头。操作时根据不同牙轴倾角预先调好交叉杆角度,然后使纵杆与牙临床冠长轴一致,根据高度标尺调整好定位器中心位置,定位器压向牙面,油墨标记头即可完成定位标记。结果标记型托槽定位器能标记出托槽在牙面的垂直高度、近远中位置及冠长轴。结论标记型托槽定位器的应用能明显提高托槽黏接的准确性。

标记型直丝弓托槽定位器的临床效果评价

目的:评价应用标记型直丝弓托槽定位器后,能否提高托槽粘接的准确性。方法:随机选择35例正畸患者,随机选择其左侧或右侧牙齿为实验组,另侧为对照组,在实验组牙面应用标记型直丝弓托槽定位器粘接直丝弓托槽,在对照组牙面按传统方法完成托槽粘接,粘接完成后常规取模型,在模型上观测实验组与对照组托槽粘接误差的区别。结果:实验组托槽粘接误差的发生率低于对照组,有显著性差异。结论:标记型托槽定位器的应用能明显提高托槽粘接的准确性。

双层硅橡胶转移技术对间接粘结托槽准确性的影响

目的探讨间接粘结技术的临床效果,研究双层硅橡胶转移技术完成托槽从工作模型到牙面转移后托槽粘结的准确性,评价间接粘结技术对唇侧矫治托槽定位的影响,优化与简化间接粘结技术在临床中的应用。方法选择重庆医科大学附属口腔医院正畸科恒牙期正畸患者100例,其中拔牙组50例,非拔牙组50例,均采用间接粘结技术粘接唇侧矫治托槽,分别各测量3次托槽粘接在工作模型上的线距和角度,采用双层硅橡胶技术转移托槽到牙面后托槽的线距和角度,并运用SPSS13.0软件对前后同一测量指标进行配对t检验的统计分析。结果采用间接粘接的唇侧托槽在用硅橡胶技术转移后,牙齿上实际位置的线距测量差值从―0.25mm到0.18mm,轴倾角角度测量差值从―2.7°到2.8°,托槽在垂直向、水平向以及角度的位置没有显著性差异(P>0.05)。结论间接粘接技术能准确定位托槽,同时双层硅橡胶转移托盘能够把托槽精确地转移到患者的牙面上,为临床操作寻求一种快速、简便、准确的唇侧托槽转移提供参考。

广州市正常青少年临床牙冠中心高度的研究

目的:通过测量广州市正常青少年人群临床牙冠长度、临床牙冠中心高度来探讨托槽的高度定位。方法:制取59例广州市正常青少年人群的牙颌模型,使用数显游标卡尺测量临床牙冠高度及临床牙冠中心高度,对测量结果进行统计学分析。结果:广州市正常青少年人群的临床牙冠中心高度呈正态性分布。同名牙临床牙冠中心高度测量值无性别差异(P>0.05)。结论:①广州市正常青少年人群临床牙冠中心高度差异较小;②临床冠中心托槽定位法具有局限性。

正常[牙合]青少年临床牙冠中心点连线种类与托槽定位的研究

目的:研究广州地区青少年正常[牙合]人群临床冠中心点连线的分布规律,对直丝弓托槽的垂直向定位进行探讨。方法:制取59例广州市正常[牙合]青少年人群的牙颌模型,使用数显游标卡尺测量临床牙冠高度并确定临床牙冠中心点,对临床牙冠中心点的水平向及垂直性数据通过简易模型二维测量仪进行二维测量,它的结果用计算机软件描绘出来,形成临床牙冠中心点连线,并对连线形态进行分析。结果:广州市青少年正常[牙合]人群的临床牙冠中心点连线是可以归纳成几个有规律的折线。结论:正常[牙合]青少年人群的临床牙冠中心点连线并非都在一条直线上,临床上不应该完全按照临床牙冠中心点的高度进行托槽的粘接定位。

湖北地区正常青年临床冠中心高度的研究

目的了解湖北地区正常青年临床冠中心高度的分布规律,为直丝弓矫治技术中预成序列托槽的黏接高度提供参考值。方法选择300例湖北地区正常青年的牙模型,测量临床冠高度,分析临床牙冠中心高度的分布规律。结果湖北地区正常青年临床冠中心高度呈正态分布。男女间各同名牙临床冠中心高度测量值差异无统计学意义(P>0.05)。结论①湖北地区正常青年临床冠中心高度差异较小。②男女间各同名牙临床冠中心高度差异无统计学意义。

平板电视自动换向托架

本文主要研究平板电视的放置问题,在分析了现有放置托架的基础上,创新设计出了平板电视自动换向托架,主要解决了以往电视不能或只能手动换向的问题,从而使电视机能实时、方便的换向,从而适应人们在不同角度观看电视。其关键动作就是通过两个小电机的带动实现挂架在水平和垂直两个方向上的旋转,并通过遥控器控制,从而达到电视机换向的目的。

大型工业厂房改造高低跨并蒂莲托架置梁施工技术

上海滨江保留建筑上海船厂造机车间为装配式钢筋混凝土横向排架结构大型单层工业厂房,改建设计应用高低跨并蒂莲托架置梁,施工风险来自于受力构件内力瞬间剧烈转载变化。结合原结构勘测工况,创新利用②轴屋架梁端头剩余段空间,新增钢梁横向镶嵌吊装平靠于原托架错位置换,并借助原下承式托架横梁功能进行屋架错位托换使其上部荷载转移新增钢梁,实现屋架渐趋卸载平缓平稳落架,增大联通口净空高度,满足公共建筑功能需求。同时辅用结构安全预警监控技术(SHM),使工程一次成功。