正常体质量与超体质量乳腺癌患者改良根治术后不同固定方式放射治疗摆位误差分析

目的探讨正常体质量和超体质量乳腺癌患者使用乳腺托架和一体化体架2种不同固定方式对分次放射治疗(放疗)摆位误差的影响。方法回顾性分析2021年8月-2022年8月86例行乳腺癌改良根治术后接受放疗的乳腺癌患者的临床资料,其中使用乳腺托架的正常体质量和超体质量患者各15例,使用一体化体架的正常体质量和超体质量患者各28例,记录患者在X、Y和Z轴方向上的5组分次间定位数据,分析正常体质量与超体质量患者使用2种不同固定方式的分次摆位误差。结果(1)正常体质量和超体质量患者使用乳腺托架和一体化体架的摆位误差比较,仅有正常体质量患者在Z方向上摆位误差的差别有统计学意义(P=0.021),其他方向上摆位误差的差别均无统计学意义(P>0.05)。(2)正常体质量患者使用乳腺托架时,在Z方向上的第1次摆位误差大于其他分次;在使用一体化体架时,在Y方向和Z方向上的第1次摆位误差大于其他分次,差别均有统计学意义(P<0.05)。(3)超体质量患者使用乳腺托架时,在Y方向上的第1次摆位误差大于其他分次,差别均有统计学意义(P<0.05);在使用一体化体架时,在X、Y和Z方向第1次摆位误差均大于其他分次,Z方向首次摆位误差与其他分次间的差别有统计学意义(P<0.05)。结论一体化体架可以在一定程度上代替乳腺托架以减少时间成本,但乳腺托架具有较小的分次间误差。对超体质量患者推荐使用乳腺托架。

基于生物信息数据分析C12ORF49在乳腺癌中的表达及其意义

目的通过在线数据库分析12号染色体开放阅读框49(C12ORF49)在乳腺癌中的表达情况、临床意义及互作蛋白功能,为乳腺癌防治和预后预测提供新思路。方法使用Oncomine数据库及人类蛋白质图谱(HPA)数据库分析C12ORF49基因和蛋白在乳腺癌不同组织中的表达差异性,然后应用Kaplan-Meier Plotter数据库分析C12ORF49表达水平与不同病理特征乳腺癌患者预后的相关性,最后利用STRING数据库绘制C12ORF49互相作用蛋白网络图,并通过KOBAS生物分析平台进行KEGG功能富集分析。结果乳腺癌中C12ORF49的表达高于正常组织,乳腺癌C12ORF49 mRNA高表达患者的总生存时间(OS)及无远处转移生存时间(DMFS)更短,差异有统计学意义(P<0.05);C12ORF49可预测luminal B型乳腺癌患者的不良DMFS预后(P<0.05);C12ORF49对乳腺癌不良DMFS预后的影响可能独立于乳腺癌受体表达状态。C12ORF49可能通过NF-κB信号通路、TCR信号通路、血小板激活等生理过程(P<0.01,Corrected-P<0.01),促进乳腺癌进展。结论C12ORF49在乳腺癌组织中表达上调,其高表达水平对预测乳腺癌患者不良预后有重要意义,需进一步深入研究。

长链非编码RNA及其编码的微蛋白在乳腺癌中的功能及其研究进展

[背景]乳腺癌发生发展过程相关药物靶点的发现及其分子机制研究一直是乳腺癌防治领域的前沿问题.近年来,长链非编码RNA(lncRNA)作为表观遗传调控的关键参与者受到广泛关注.部分lncRNA存在开放阅读框(ORF)并可编码功能性蛋白.越来越多研究表明,lncRNA及其编码的微蛋白在细胞分裂、钙及线粒体代谢等生物学过程中发挥重要作用,且在多种疾病尤其是肿瘤的发生发展过程中发挥关键调控作用,可参与多种癌症信号通路并调控肿瘤进程,调控肿瘤的生长增殖、侵袭转移与耐药,并与患者的预后相关,暗示其可能应用于癌症的诊断与治疗中.[进展]本文系统综述了lncRNA及其编码的微蛋白在乳腺癌中的功能和分子机制.作为lncRNA分子,lncRNA可以在转录或转录后水平调控基因表达、mRNA稳定性、蛋白翻译和蛋白稳定性,从而调控乳腺癌细胞增殖、分化、侵袭和转移及免疫应答等恶性进程.lncRNA的表达特征和存在形式也赋予其作为临床诊断标志物与治疗靶点的可能性.作为编码微蛋白的载体,lncRNA可以进一步翻译产生长度小于100个氨基酸的微蛋白,并在细胞的正常生理活动及癌症的发生发展中发挥关键调控作用.在乳腺癌中也发现lncRNA来源的微蛋白可以参与乳腺癌细胞的生长、转移和侵袭及耐药等恶性病变进程,并可能应用于癌症的诊断与治疗中.[展望]lncRNA及其编码的微蛋白被证明具有作为新治疗靶点和抗肿瘤药物的巨大潜力.然而,验证lncRNA的编码潜力是后续微蛋白功能研究的前提.如何从真核生物基因组数以万计的ORF中准确识别可编码的ORF,区分其与真正的转录或翻译“噪声”面临挑战;同时,这些微蛋白的具体结构、定位、表达水平仍待进一步研究,其作为新药靶点或肿瘤标志物的临床实用性也需更深入的探索和评估.

高帧频超声造影与CT在评估乳腺癌前哨淋巴结状态中的应用价值

目的探讨高帧频超声造影(H-CEUS)及电子计算机断层扫描(CT)在评估乳腺癌腋窝前哨淋巴结(SLN)状态中的应用。方法随机选取2020年3月~2023年5月于本院行单侧乳腺癌接受手术治疗的54例患者。所有研究对象术前均采用H-CEUS与CT行单侧SLN扫查,共检出72肿大淋巴结,同时记录各自描述SLN的声学图像特点。根据手术治疗后术后SLN组织病理结果,将所有研究对象分为淋巴结非转移组(n=22例)与转移组(n=50例)。进一步分析H-CEUS、CT以及以上两种手段联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果H-CEUS共检出转移性淋巴结49例和非转移性淋巴结23例,而CT共检出转移性淋巴结47例和非转移性淋巴结25例。与术后病理结果对比分析发现,H-CEUS的灵敏度、特异度、准确度分别为86.00%、72.73%以及81.94%;CT的灵敏度、特异度、准确度分别为78.00%、63.64%与73.61%。H-CEUS联合CT检查的灵敏度、特异度、准确度分别为92.00%、86.36%以及90.28%,均高于单一H-CEUS、CT检查的诊断效能(P<0.05)。结论H-CEUS、CT能够评估乳腺癌SLN是否存在早期转移性病变,其中高超声造影对乳腺癌的SLN早期转移预测价值较大(P<0.05),两者联合预测价值最大(P<0.05)。

自锚悬索桥钢箱梁膺架吊装施工技术

江心洲右汊大桥设计为独塔自锚式悬索桥,其主桥采用钢箱梁,通过对钢箱梁膺架吊装施工技术的运用实践,分析了膺架结构的工艺特点及吊装施工安全质量控制要求,对整体施工的组织安排进行了阐述。

基于帧间相关性的乳腺MRI三维分割

针对乳腺磁共振图像序列的肿瘤分割问题,提出一种基于超像素和改进C-V模型的三维全自动分割方法.该方法利用磁共振图像序列的帧间相关性,约束相邻帧图像的分割轮廓.采用超像素算法提取肿瘤的大致轮廓,再用改进的C-V水平集算法对可疑区域边缘进行优化,使其更接近肿瘤的实际边缘.将该方法及3种对比方法应用于89例乳腺MRI序列图像.以手动分割的轮廓为基准,该方法得到的平均重叠率为87.84%,,相比于C-V模型的58.90%,、超像素和水平集结合的76.36%,、K均值+C-V的83.62%,,有明显提升.实验结果表明,该方法的全自动分割结果对于肿瘤起始和终止帧图像具有较高的分割精度.

自锚式悬索桥钢箱梁膺架吊装施工技术

通过对自锚式悬索桥钢箱梁膺架吊装施工技术的运用实践,分析了膺架结构的工艺特点及相应吊装施工在安全质量控制上的技术要求,同时对该桥整体施工的组织安排进行了阐述。

楔型体架在乳腺癌放射治疗中的临床应用

目的:探讨楔型体架在乳腺癌患者放疗期间应用的意义。方法:将108例患者随机分为两组,实验组58例采用楔形体架摆位,对照组50例采用小布枕摆位,并进行临床观察。结果:实验组摆位时间及摆位误差低于对照组(P<0.05)。结论:应用楔形体架摆位可保持体位的一致性,满足不同个体需求,提高护理人员摆位的精度及速度,减轻劳动强度。

乳腺MRI图像肿块分割的分段比较与方法研究

计算机辅助诊断通过对乳腺磁共振成像(MRI)中肿块区域的自动分割和测量为医生提供定量的诊断依据。对分割过程中不同阶段的多种算法进行实验对比,以此探索更具稳定性和准确性的分割方案:空间模糊C均值(s FCM)聚类算法在肿块的初始定位中具有抗噪声能力和稳定性强的优点,而GVF snake模型在精细分割中对局部轮廓具有较好的收敛性;结合两种算法,并运用MRI序列帧间灰度分布相似、肿块位置/形状相近的原理,最终提高整个序列的分割精度与稳定性。

钢梁与钢筋混凝土板结合梁安装技术

琐簧河大桥中钢梁与钢筋混凝土板箱型结合梁（以下简称结合梁）是我国新研制的第一孔新型结合梁。由于该梁的特点和施工现场条件的限制，用普通方法架设有许多难以克服的困难。本文介绍了该结合梁的安装技术，可为今后类似或有关桥梁的安装提供借鉴。

基于乳腺超声动态影像的深度学习模型建立与初步应用

目的建立基于乳腺超声动态影像的深度学习模型方法,探讨其效能。方法对506例乳腺肿块患者行乳腺超声扫查,存储实时动态图像,导入多功能影像标注平台,采用基于深度学习的端到端的肿块检出网络对原始动态序列图像进行分析提取,训练建立最优化深度学习模型,并对模型的效能进行测试验证。结果平均每序列假阳性个数0.1、0.2、0.5,交并比为0.2和0.5时,基于深度学习模型的单帧乳腺超声影像的肿块检出敏感性分别为76.6%、84.2%、86.0%;基于深度学习模型的多帧乳腺超声影像的肿块检出敏感性分别为77.2%、91.8%、95.3%;平均每序列的假阳性个数0.2、0.5,多帧乳腺超声影像的肿块检出敏感性均较单帧乳腺超声影像的肿块检出敏感性高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于乳腺超声动态影像的深度学习模型能提高乳腺超声影像的肿块检出敏感性。

基于高通量数据分析DNA甲基化和拷贝数畸变对C1orf26基因表达的影响

目的:揭示乳腺癌中1号染色体开放阅读框26(Chromosome 1 Open Reading Frame 26,C1orf26)DNA甲基化和拷贝数畸变对表达的影响。方法:利用癌症多组学和临床数据库LinkedOmics分析DNA甲基化和拷贝数畸变对乳腺癌组织中C1orf26基因表达的影响。结果:C1orf26 mRNA水平与其基因拷贝数变化拷贝数畸变正相关(P<0.01),而与其DNA甲基化水平负相关(P<0.01);且LinkedOmics分析结果显示乳腺癌中C1orf26 mRNA水平分别受到组织学类型、肿瘤纯度和患者种族影响(P<0.05、P<0.01、P<0.01)。结论:C1orf26基因拷贝数畸变和DNA甲基化水平影响其表达,C1orf26可作为乳腺癌预后的潜在标志物。

探讨利用活动平行四边形框在乳腺小肿物超声定位的应用价值

目的:研究利用活动平行四边形框置于皮肤行乳腺小肿物术前超声定位的应用价值。方法:选择需要行乳腺小肿物术前超声定位的病例60例,随机分成实验组30例,对照组30例。对照组采用描记肿物在体表的中心点位置,以"X"标记;实验组采用活动平行四边形框进行体表定位勾勒乳腺肿物在体表的完整投影。通过比较两组在术中开始切皮至切除肿物活检的时间;2.切口长度与切除肿块长径比值及出血量,行对照研究及统计学分析。结果:开始切皮至切除肿物活检时间:实验组为(20.50±7.50)min、对照组为(28.50±9.50)min;切口长度与切除肿块长径比值:实验组为(1.50±0.40)、对照组为(2.30±0.50);出血量:实验组为(17.50±7.50)、对照组为(19.00±4.00),以上指标均有显著差异(P<0.01)。结论:利用活动平行四边形框在乳腺小肿物术前超声定位较精准,操作技术要求不高、减少乳腺区段切除范围,没有耗材成本,符合社保政策,尤其适合在基层医院推广应用。

乳腺癌中靶向抑制C8orf33基因表达的miRNA预测和验证的研究

目的预测并初步验证乳腺癌中靶向抑制8号染色体开放阅读框33(C8orf33)基因表达的微小RNA(miRNA)。方法使用癌症基因组图谱(TCGA)高通量数据进行泛癌症分析,首次发现包括乳腺癌在内的多种肿瘤组织中C8orf33基因较正常组织高表达,使用该数据库进一步分析发现C8orf33基因在不同肿瘤组织中表达也有差异性。使用Oncomine对上述结果进行验证,Oncomine分析结果与TCGA高通量数据分析结果相一致。进一步通过starBase V2.0中PITA、clipExpNum和miRmap 3种软件预测可靶向抑制C8orf33基因表达的miRNA,分析结果取交集。使用TCGA RNAseq数据库对分析交集结果进行验证,进一步确定miRNA与C8orf33基因表达的相关性。结果TCGA数据分析结果发现C8orf33基因在膀胱癌、乳腺癌、卵巢癌和肺鳞癌组织中表达水平均高于正常组织。Oncomine验证结果发现C8orf33基因在包括乳腺癌在内的多种肿瘤组织中表达水平与正常组织不同,且在多种肿瘤组织中表达水平有差异。PITA、clipExpNum和miRmap软件进行预测并取交集获得9个miRNA,分别为:hsa-miR-370、hsa-miR-501、hsa-miR-502、hsa-miR-6131、hsa-miR-1294、hsa-miR-206、hsa-miR-328、hsa-miR-1321和hsa-miR-1-2。使用LinkedOmics网站访问TCGA数据库,分别验证预测所得的9个miRNA在乳腺癌组织中与C8orf33基因表达的相关性。分析结果发现hsa-miR-370与C8orf33基因表达呈负相关(r=-0.124,P=0.026)、hsa-miR-1294与C8orf33基因表达呈负相关(r=-0.116,P=0.001)、hsa-miR-1-2与C8orf33基因表达呈负相关(r=-0.108,P=0.003),其余miRNA与C8orf33基因表达均无相关性。结论乳腺癌中hsa-miR-370、hsa-miR-1294和hsa-miR-1-2具有潜在靶向抑制C8orf33基因表达的功能,可为乳腺癌诊断治疗提供新思路。

大型高炉风口更换机结构设计及运用

风口更换机是大型高炉风口直吹管和风口小套的装拆的先进设备。该设备以叉车为操作平台,打击锤为动力工具,辅助货叉、移动架、油缸等配套设施来实现其功能。目前,风口更换机已经在宝钢二、四号高炉和太钢五号、六号高炉投入使用,使用效果明显,其性能已达到国内、国际先进水平。