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Flight control for a flexible air-breathing hypersonic vehicle based on quasi-continuous high-order sliding mode 被引量:15
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作者 Jie Wang Qun Zong +1 位作者 Bailing Tian Helong Liu 《Journal of Systems Engineering and Electronics》 SCIE EI CSCD 2013年第2期288-295,共8页
The focus of this paper is on control design and simulation for the longitudinal model of a flexible air-breathing hypersonic vehicle(FAHV).The model of interest includes flexibility effects and intricate couplings ... The focus of this paper is on control design and simulation for the longitudinal model of a flexible air-breathing hypersonic vehicle(FAHV).The model of interest includes flexibility effects and intricate couplings between the engine dynamics and flight dynamics.To overcome the analytical intractability of this model,a nominal control-oriented model is constructed for the purpose of feedback control design in the first place.Secondly,the multi-input multi-output(MIMO) quasi-continuous high-order sliding mode(HOSM) controller is proposed to track step changes in velocity and altitude,which is based on full state feedback.The simulation results are presented to verify the effectiveness of the proposed control strategy. 展开更多
关键词 flexible air-breathing hypersonic vehicle nonlinear robust controller high order sliding mode control output tracking control
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Prevalence of sleep-disordered breathing in elderly patients with cardiac pacemaker: a case-control study
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作者 Haiyun WU Shiwen WANG Jianping JIA Wenli ZHANG Qiang XU 《Journal of Geriatric Cardiology》 SCIE CAS CSCD 2005年第2期114-117,共4页
Objective To investigate the prevalence of sleep-disordered breathing in elderly patients with permanent cardiac pacemaker implantation due to bradyarrhythmias, and the relationship between pacing mode and patients... Objective To investigate the prevalence of sleep-disordered breathing in elderly patients with permanent cardiac pacemaker implantation due to bradyarrhythmias, and the relationship between pacing mode and patients' sleep apnea-hypopnea index.Methods Forty-four elderly patients (>60 years) with cardiac pacemaker and their 44 controls matched for gender, age, body mass index and cardiovascular morbidity were studied using polysomnography or portable sleep monitoring device. Results Prevalence of sleep-disordered breathing (apnea-hypopnea index ≥5/h) was 44.7% and the mean apnea-hypopnea index was 8.2 ±4.1/h in the cardiac pacemaker group, which were significantly higher than those in control subjects (25% and 4.6±2.4/h, respectively, P<0.01 and P<0.05). The mean apnea-hypopnea index of patients with DDD or AAI pacemaker was significantly lower than that of patients with VVI pacemaker. Conclusions Sleep-disordered breathing was more common in patients who had their cardiac pacemaker implanted due to bradyarrhythmias than in their matched controls. Compared with VVI pacing, DDD or AAI pacing may be more beneficial to patients with bradyarrhythmias and sleep-disordered breathing. 展开更多
关键词 sleep-disordered breathING BRADYARRHYTHMIA CARDIAC PACING CASE-control study
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Reference tracking control for flexible air-breathing hypersonic vehicle with actuator delay and uncertainty 被引量:3
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作者 Hongyi Li Yiming Cheng Yulin Si Huijun Gao 《Journal of Systems Engineering and Electronics》 SCIE EI CSCD 2011年第1期141-145,共5页
This paper considers the problem of reference tracking control for the flexible air-breathing hypersonic flight vehicle with actuator delay and uncertainty.By constructing the Lyapunov functional including the lower a... This paper considers the problem of reference tracking control for the flexible air-breathing hypersonic flight vehicle with actuator delay and uncertainty.By constructing the Lyapunov functional including the lower and upper bounds of the time-varying delay,the non-fragile controller is designed such that the resulting closed-loop system is asymptotically stable and satisfies a prescribed performance cost index.The simulation results are given to show the effectiveness of the proposed control method,which is validated by excellent output reference altitude and velocity tracking performance. 展开更多
关键词 actuator delay flexible air-breathing hypersonic flight vehicle(FAHFV) non-fragile control output tracking control.
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深吸气屏气在乳腺癌放射治疗中应用的研究进展
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作者 王颖熠 邓小玉 +3 位作者 党倩倩 梁天嵩 郑颖娟 杨道科 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第7期1356-1360,共5页
放射治疗是乳腺癌综合治疗的重要环节,但其心肺剂量则易导致放射性心脏病等并发症的发生。因此,如何减少心脏剂量、降低放疗并发症成为乳腺癌精准放疗的研究重点。深吸气屏气是一类呼吸控制方法,其应用于放疗可减少心肺等危及器官的受... 放射治疗是乳腺癌综合治疗的重要环节,但其心肺剂量则易导致放射性心脏病等并发症的发生。因此,如何减少心脏剂量、降低放疗并发症成为乳腺癌精准放疗的研究重点。深吸气屏气是一类呼吸控制方法,其应用于放疗可减少心肺等危及器官的受照剂量,以期减少放射性心脏损伤、改善患者远期预后。本文旨在概述乳腺癌放疗引起的心脏毒性及保护方法,深吸气屏气技术的剂量优势及应用,为临床和科研工作提供思路及方向。 展开更多
关键词 乳腺癌 深吸气屏气 放射治疗 呼吸控制
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Catalyst光学体表监测在左侧乳腺癌ABC-DIBH放射治疗中的应用
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作者 刘剑锋 钟鹤立 +4 位作者 张光伟 吴何苟 刘婷婷 高勇 李彬 《中国医疗设备》 2024年第1期61-66,共6页
目的 探讨在应用主动呼吸控制(Active Breathing Control,ABC)技术的左侧乳腺癌深吸气屏气(Deep Inspiration Breath Hold,DIBH)放疗中,使用光学体表追踪技术监测屏气的有效性和体位的重复性效果,以保证患者在放疗中吸气方式一致和体位... 目的 探讨在应用主动呼吸控制(Active Breathing Control,ABC)技术的左侧乳腺癌深吸气屏气(Deep Inspiration Breath Hold,DIBH)放疗中,使用光学体表追踪技术监测屏气的有效性和体位的重复性效果,以保证患者在放疗中吸气方式一致和体位不变,提高放射治疗的精确性。方法 选取应用ABC技术放疗的23例左侧乳腺癌患者为研究对象,以Catalyst进行治疗中DIBH体位监测,以分次内锥形束计算机断层扫描(Cone Beam Computed Tomography,CBCT)为参考标准,分别记录二者误差数据,应用Pearson法和Bland-Altman法分别评估两组误差的相关性和两种系统的一致性。将光学体表监测值与CBCT配准误差值之间的差值定义为Catalyst体表监测精度。结果 Catalyst监测在左右(x轴)方向、头脚(y轴)方向和前后(z轴)方向误差分别为(0.08±1.04)、(1.44±2.15)、(0.45±1.69)mm,CBCT配准误差分别为(0.15±1.15)、(1.51±2.28)、(0.44±1.81)mm。x轴方向和z轴方向相关系数r值分别为0.60、0.77,呈强相关;y轴方向r值为0.82,呈极强相关。二者95%CI值在x、y与z轴方向分别为[-2.01,1.86]、[-2.69,2.57]、[-2.32,2.34] mm,Catalyst监测精度在x、y、z轴方向分别为(-0.08±0.99)、(-0.06±1.34)、(0.01±1.19)mm。结论 Catalyst可有效监测使用ABC进行治疗左侧乳腺癌患者的屏气状态,能准确且实时监测患者位置,提高治疗精确度,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 CATALYST 光学体表追踪 主动呼吸控制 左侧乳腺癌 放射治疗
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传统调督舒筋法联合姿势控制及呼吸康复锻炼治疗脑出血后神经功能障碍的效果研究
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作者 王丹 《医师在线》 2024年第7期56-59,共4页
目的探讨传统调督舒筋法联合姿势控制及呼吸康复锻炼治疗脑出血后神经功能障碍患者的效果。方法选取2021年9月~2023年3月在我院诊治的脑出血后神经功能障碍患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,对照组60例采用姿势控制... 目的探讨传统调督舒筋法联合姿势控制及呼吸康复锻炼治疗脑出血后神经功能障碍患者的效果。方法选取2021年9月~2023年3月在我院诊治的脑出血后神经功能障碍患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,对照组60例采用姿势控制及呼吸康复锻炼进行治疗,观察组60例采用传统调督舒筋法联合姿势控制及呼吸康复锻炼治疗,比较两组治疗效果和干预前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常活动能力(Barthel指数)、生活质量。结果观察组治疗有效率(83.33%)高于对照组(66.67%)(P<0.05);干预后观察组的NIHSS评分[(16.54±2.56)分]低于对照组[(22.37±2.83)分],Barthel指数评分[(84.52±5.47)分]高于对照组[(74.10±4.91)分](P<0.05);干预后,两组情感职能、物理职能、生理功能、社会功能、精神健康、活力、躯体疼痛、总体健康等各维度评分均升高,且观察组各评分较对照组高(P<0.05)。结论综合运用传统调督舒筋法、姿势控制和呼吸康复锻炼治疗脑出血后神经功能障碍,可以促进患者神经功能恢复,提高日常活动能力和生活质量。 展开更多
关键词 脑出血 神经功能障碍 调督舒筋法 姿势控制 呼吸训练
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吸气式高超声速机动飞行样式及其关键技术分析
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作者 段鹏飞 高书亮 +1 位作者 王恩亮 王瀚 《航空兵器》 CSCD 北大核心 2024年第2期99-105,共7页
机动飞行性能是确保吸气式高超声速飞行器实现多种应用的关键能力之一,本文重点对吸气式高超声速飞行器机动能力特点进行研究。首先分析了国外吸气式高超声速飞行器的发展趋势,就其典型机动能力水平和机动样式进行了初步分析,以美国当... 机动飞行性能是确保吸气式高超声速飞行器实现多种应用的关键能力之一,本文重点对吸气式高超声速飞行器机动能力特点进行研究。首先分析了国外吸气式高超声速飞行器的发展趋势,就其典型机动能力水平和机动样式进行了初步分析,以美国当前典型高超声速导弹项目为例,梳理了吸气式高超声速飞行器的典型机动应用样式。在此基础上,从总体设计、气动外形、飞发一体、制导控制、多场耦合等方面,梳理分析了确保和提升吸气式高超声速飞行器机动能力的关键支撑性技术。 展开更多
关键词 高超声速飞行器 吸气式 机动能力 气动外形 飞发一体 制导控制 多场耦合
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助产士加丈夫导乐式陪伴结合五维音乐呼吸法对初产妇分娩控制感及应激反应的影响
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作者 刘虎林 雷丽丽 《临床医学研究与实践》 2024年第22期191-194,共4页
目的探讨助产士加丈夫导乐式陪伴结合五维音乐呼吸法对初产妇分娩控制感及应激反应的影响。方法选取2018年1月至2022年10月在我院产检并分娩的80例初产妇为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采取常规助产护... 目的探讨助产士加丈夫导乐式陪伴结合五维音乐呼吸法对初产妇分娩控制感及应激反应的影响。方法选取2018年1月至2022年10月在我院产检并分娩的80例初产妇为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采取常规助产护理,观察组在对照组基础上实施助产士加丈夫导乐式陪伴结合五维音乐呼吸法。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的分娩控制感及自我效能感评分明显高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及醛固酮(ALD)水平低于对照组(P<0.05)。观察组的阴道分娩率明显高于对照组,中转剖宫产率低于对照组(P<0.05)。结论助产士加丈夫导乐式陪伴结合五维音乐呼吸法能够提高初产妇的分娩控制感与自我效能感,降低分娩应激反应,提高阴道分娩率,值得推广。 展开更多
关键词 助产士 丈夫 导乐式陪伴 五维音乐呼吸法 初产妇 分娩控制感 应激反应
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基于事件触发机制和最小学习参数的FAHV指定时间收敛自适应控制
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作者 李江苗 邵星灵 +1 位作者 徐悦梅 邓瑞祥 《空军工程大学学报》 CSCD 北大核心 2024年第2期48-61,共14页
针对当前吸气式高超声速飞行器自适应控制结果仅能实现误差渐近收敛于预设包络、神经权值在线更新存在计算爆炸、对机载资源过度占用的难题,提出了基于事件触发机制和最小学习参数的FAHV指定时间收敛自适应控制方法。首先,阐述了一种不... 针对当前吸气式高超声速飞行器自适应控制结果仅能实现误差渐近收敛于预设包络、神经权值在线更新存在计算爆炸、对机载资源过度占用的难题,提出了基于事件触发机制和最小学习参数的FAHV指定时间收敛自适应控制方法。首先,阐述了一种不依赖精确误差初值同时又能确保误差指定时间收敛的改进预设性能控制机制;其次,构建了用于FAHV干扰辨识的相对阈值事件触发神经网络;最后,设计了相对阈值事件触发控制算法,有效降低了闭环控制器对通信资源的消耗,在非等周期信号传输的基础上实现了良好的控制精度。仿真结果表明,所提方法能够在低计算与传输资源消耗下对高度/速度参考信号实施指定时间跟踪。 展开更多
关键词 吸气式高超声速飞行器 改进预设性能控制 相对阈值事件触发神经网络 相对阈值事件触发控制
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不同序贯通气转换标准在呼吸衰竭患者中的应用价值分析
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作者 秦惠 《中外医药研究》 2024年第16期24-26,共3页
目的:分析不同序贯通气转换标准在呼吸衰竭患者中的应用价值。方法:选取2021年9月—2023年11月常熟市第二人民医院收治的需行机械通气治疗的呼吸衰竭患者80例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。两组均行有创机械通气与无创... 目的:分析不同序贯通气转换标准在呼吸衰竭患者中的应用价值。方法:选取2021年9月—2023年11月常熟市第二人民医院收治的需行机械通气治疗的呼吸衰竭患者80例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。两组均行有创机械通气与无创正压通气序贯治疗,对照组以肺部感染控制窗(PICW)为转换标准,观察组以PICW联合自主呼吸试验(SBT)为转换标准。比较两组血气指标、炎性因子水平、并发症发生率及再插管率。结果:通气转换时、通气治疗结束时,两组动脉血氧分压升高,动脉血二氧化碳分压降低,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);通气转换时、通气治疗结束时,两组白细胞介素-17、白细胞介素-4、肿瘤坏死因子-α水平降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.043);观察组再插管率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.023)。结论:PICW联合SBT转换标准用于呼吸衰竭患者机械通气中的效果显著,有助于患者恢复血气指标水平,改善炎性因子水平,降低并发症发生率与再插管率。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 肺部感染控制窗 自主呼吸试验 有创机械通气 无创正压通气
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Breathing adapted radiation therapy for leukemia relapse in the breast: A case report
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作者 Omer Sager Ferrat Dincoglan +7 位作者 Selcuk Demiral Bora Uysal Hakan Gamsiz Fatih Ozcan Onurhan Colak Yelda Elcim Bahar Dirican Murat Beyzadeoglu 《World Journal of Clinical Oncology》 CAS 2019年第11期369-374,共6页
BACKGROUND Infiltration of the breast by leukemic cells is uncommon but may manifest as an oncological emergency requiring prompt management.Extramedullary relapse of T-cell acute lymphoblastic leukemia(T-ALL)within t... BACKGROUND Infiltration of the breast by leukemic cells is uncommon but may manifest as an oncological emergency requiring prompt management.Extramedullary relapse of T-cell acute lymphoblastic leukemia(T-ALL)within the breast is exceedingly rare and there is paucity of data in the literature regarding this entity.No consensus exists on management of isolated extramedullary breast relapses of T-ALL.Herein,we report a case of isolated extramedullary breast relapse of T-ALL treated with breathing adapted radiation therapy(BART)using the active breathing control(ABC)system.CASE SUMMARY The patient was a 33-year-old female with diagnosis of T-ALL.She received intensive systemic chemotherapy that resulted in complete remission of her disease,and then underwent allogeneic hematopoietic stem cell transplantation.After a 15 mo period without symptoms and signs of progression,the patient presented with palpable masses in both breasts.She complained from severe pain and swelling of the breasts.Imaging workup showed bilateral breast lesions,and diagnosis of breast infiltration by leukemic cells was confirmed after immunohistopathological evaluation.The patient suffering from severe pain,discomfort,and swelling of both breasts due to leukemic infiltration was referred to the Radiation Oncology Department for symptomatic palliation.Whole breast irradiation was delivered to both breasts of the patient with BART using the ABC system.The patient had complete resolution of her symptoms after treatment with BART.CONCLUSION BART with the ABC system resulted in complete resolution of the patient’s symptoms due to leukemic infiltration of both breasts with T-ALL.This contemporary treatment technique should be preferred for radiotherapeutic management of patients with leukemic infiltration of the breasts to achieve effective symptomatic palliation. 展开更多
关键词 T-CELL acute LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA BREAST RELAPSE breathING adapted radiation therapy Active breathING control Case report
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Thermal Breath Design of Micro-processor and SOC in DOCSIS Network
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作者 Hujiao Wang Yong Peng +1 位作者 Shibo Dong Weihua Wen 《机械工程与设计(中英文版)》 2014年第4期34-37,共4页
关键词 微型处理器 DOCSIS 热工设计 SOC 网络 电视传输设备 系统级芯片 过热问题
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Theoretical modeling of airways pressure waveform for dual-controlled ventilation with physiological pattern and linear respiratory mechanics
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作者 Francesco Montecchia 《Journal of Biomedical Science and Engineering》 2011年第4期320-340,共21页
The present paper describes the theoretical treatment performed for the geometrical optimization of advanced and improved-shape waveforms as airways pressure excitation for controlled breathings in dual-controlled ven... The present paper describes the theoretical treatment performed for the geometrical optimization of advanced and improved-shape waveforms as airways pressure excitation for controlled breathings in dual-controlled ventilation applied to anaesthetized or severe brain injured patients, the respiratory mechanics of which can be assumed linear. Advanced means insensitive to patient breathing activity as well as to ventilator settings while improved-shape intends in comparison to conventional square waveform for a progressive approaching towards physiological transpulmonary pressure and respiratory airflow waveforms. Such functional features along with the best ventilation control for the specific therapeutic requirements of each patient can be achieved through the implementation of both diagnostic and compensation procedures effectively carried out by the Advance Lung Ventilation System (ALVS) already successfully tested for square waveform as airways pressure excitation. Triangular and trapezoidal waveforms have been considered as airways pressure excitation. The results shows that the latter fits completely the requirements for a physiological pattern of endoalveolar pressure and respiratory airflow waveforms, while the former exhibits a lower physiological behaviour but it is anyhow periodically recommended for performing adequately the powerful diagnostic procedure. 展开更多
关键词 mathematical modeling mechanical ventilation controlled breathING pressure and airflow WAVEFORMS respiratory mechanics TIDAL and MINUTE VOLUMES
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非均整模式联合呼吸门控对立体定向放疗早期非小细胞肺癌患者摆位误差及剂量分布的影响 被引量:4
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作者 陈力 张艳 +3 位作者 邓佳 赵强 姚婷 屈喜梅 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第1期28-31,共4页
目的:研究了非均整模式(FFF)联合呼吸门控(ABC)对立体定向放疗(SBRT)早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者摆位误差及剂量分布的影响。方法:纳入早期NSCLC患者64例,根据放疗方法的不同分为对照组和ABC组各32例。对照组在SBRT中行FFF模式,ABC组在... 目的:研究了非均整模式(FFF)联合呼吸门控(ABC)对立体定向放疗(SBRT)早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者摆位误差及剂量分布的影响。方法:纳入早期NSCLC患者64例,根据放疗方法的不同分为对照组和ABC组各32例。对照组在SBRT中行FFF模式,ABC组在SRBT中行FFF联合ABC治疗。比较两组的靶区体积、摆位误差、靶区的剂量分布、危及器官(OAR)剂量分布以及安全性。结果:ABC组大体肿瘤体积(GTV)、计划靶体积(PTV),头脚、左右、前后的摆位误差均低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。ABC组靶区D min、适形指数(CI)均高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。ABC组脊髓、食管、心脏、近端支气管树(PBT)、患侧肺以及健侧肺的剂量分布参数均低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。ABC组不良反应发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:FFF模式联合ABC应用于早期NSCLC患者SBRT治疗中,可有效缩小靶体积、摆位误差,降低对OVR的照射量,且安全性好。 展开更多
关键词 非均整模式 呼吸门控 立体定向放疗 早期非小细胞肺癌 摆位误差 剂量分布
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经球囊扩张管侧管通气法在无气管造口的全身麻醉患儿行气道球囊扩张术中的应用
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作者 顾志清 张幸萱 +1 位作者 沈晨凌 魏嵘 《上海医学》 CAS 2023年第2期82-86,共5页
目的 回顾性分析经球囊扩张管侧管通气法用于无气管造口的全身麻醉患儿行气道扩张术的临床效果及安全性。方法 收集2019年12月—2020年6月在上海市儿童医院择期或急诊行支撑喉镜下气道球囊扩张术的19例中度获得性声门下狭窄患儿的临床资... 目的 回顾性分析经球囊扩张管侧管通气法用于无气管造口的全身麻醉患儿行气道扩张术的临床效果及安全性。方法 收集2019年12月—2020年6月在上海市儿童医院择期或急诊行支撑喉镜下气道球囊扩张术的19例中度获得性声门下狭窄患儿的临床资料,根据术前有无气管造口分为气管造口组(11例)和无气管造口组(8例)。无气管造口组在给予常规气管插管麻醉后,应用与球囊扩张管侧管相连的气管导管控制通气;气管造口组则通过气管造口管理呼吸。记录两组患儿麻醉诱导前(T_(1))、球囊扩张导管置入前(T_(2))、球囊扩张导管扩张中(T_(3))、球囊扩张后恢复正常通气时(T_(4))的血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)、经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))]和呼气末二氧化碳浓度(EtCO_(2))。记录术中、术后两组患儿不良反应(喉痉挛、支气管痉挛、术后苏醒延迟、再次气管插管或需留置气管导管)发生情况。结果 两组间患儿各时间点心率、MAP、SpO_(2)的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患儿各时间点间心率、MAP、SpO_(2)的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组间T_(1)、T_(2)时间点EtCO_(2)的差异均无统计学意义(P值均>0.05);无气管造口组T_(3)时间点EtCO_(2)显著低于气管造口组同时间点(P<0.05),T_(4)时间点EtCO_(2)显著高于气管造口组同时间点(P<0.05)。气管造口组各时间点间EtCO_(2)的差异均无统计学意义(P值均>0.05);无气管造口组T_(3)时间点的EtCO_(2)显著低于同组T_(1)、T_(2)时间点(P值均<0.05),T_(4)时间点的EtCO_(2)显著高于同组T_(1)、T_(2)时间点(P值均<0.05)。两组均无1例患儿发生喉、支气管痉挛和苏醒延迟,无气管造口组患儿无1例需再次行气管插管或留置气管导管。结论 无气管造口的患儿在行气道球囊扩张术中,球囊扩张管的侧管可安全、有效地对无自主呼吸患儿进行全身麻醉下的控制通气。 展开更多
关键词 患儿 声门下狭窄 球囊扩张 麻醉药 全身 控制呼吸
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光学体表追踪技术与主动呼吸控制技术对左侧乳腺癌DIBH放射治疗摆位精度和治疗时间的影响 被引量:1
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作者 刘剑锋 钟鹤立 +5 位作者 张光伟 吴何苟 刘婷婷 高勇 杨东 李彬 《中国实用医药》 2023年第10期1-6,共6页
目的 观察光学体表追踪技术与主动呼吸控制(ABC)技术对左侧乳腺癌深吸气屏气(DIBH)放射治疗(放疗)摆位精度和治疗时间的影响。方法 70例实施DIBH放疗技术的左侧乳腺癌患者,因其自身条件选择更适用的技术,无治疗技术局限的患者随机分为D... 目的 观察光学体表追踪技术与主动呼吸控制(ABC)技术对左侧乳腺癌深吸气屏气(DIBH)放射治疗(放疗)摆位精度和治疗时间的影响。方法 70例实施DIBH放疗技术的左侧乳腺癌患者,因其自身条件选择更适用的技术,无治疗技术局限的患者随机分为D0组和D1组,每组35例。D0组应用光学体表追踪技术控制门控点起伏幅度进行治疗,D1组应用ABC技术控制吸气量进行治疗。比较两组患者锥形束计算机断层成像(CBCT)配准摆位误差、摆位时间、出束治疗时间。结果 D0组配准平移误差x(0.13±0.09)cm、y(0.19±0.14)cm、z(0.17±0.11)cm以及旋转误差Rx(0.83±0.58)°、Ry(0.67±0.54)°、Rz(0.58±0.50)°与D1组的(0.13±0.10)cm、(0.17±0.12)cm、(0.16±0.11)cm、(0.72±0.54)°、(0.72±0.51)°、(0.55±0.44)°比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。D0组摆位时间(2.32±0.48)min与D1组的(2.16±0.34)min比较,差异无统计学意义(P>0.05)。D0组出束治疗时间(5.57±0.65)min短于D1组的(7.15±1.48)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过对患者治疗方式的合适选择,C-RAD光学体表追踪技术与ABC技术均可精准实现左侧乳腺癌DIBH放疗摆位,两者CBCT配准摆位误差、摆位时间无统计学差异,但ABC技术出束治疗时间相对较长。 展开更多
关键词 光学体表追踪 主动呼吸控制 左侧乳腺癌 放射治疗
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不同序贯通气转换标准对COPD合并呼吸衰竭患者肺氧合功能、外周血生物标志物及临床预后的影响 被引量:1
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作者 王婉 侯太辉 马春敏 《海南医学》 CAS 2023年第24期3548-3553,共6页
目的探讨不同序贯通气转换标准对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者肺氧合功能、外周血生物标志物及临床预后的影响。方法选取2022年1月至2023年5月南阳市第一人民医院呼吸危重症医学科收治的104例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对... 目的探讨不同序贯通气转换标准对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者肺氧合功能、外周血生物标志物及临床预后的影响。方法选取2022年1月至2023年5月南阳市第一人民医院呼吸危重症医学科收治的104例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,所有患者均行有创-无创序贯通气治疗,按照不同序贯通气转换标准分为三组,其中采用肺部感染控制窗(PICW)作为转换标准的34例患者作为PICW组,采用自主呼吸实验(SBT)作为转换标准的35例患者作为SBT组,采用SBT+PICW作为转换标准的35例患者作为综合组。比较三组患者的通气治疗时间、住ICU时间、总住院时间,以及治疗前、通气转换时、通气治疗结束时的病情改善情况、肺氧合功能指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)]和外周血生物标志物[C反应蛋白(CRP)、N末端B型脑利钠肽(NT-proBNP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-27(IL-27)],同时比较三组患者的再插管率、并发症发生率及临床预后。结果综合组患者的有创通气时间、机械通气总时间、住ICU时间、总住院时间<SBT组<PICW组,差异均有统计学意义(P<0.05);综合组患者通气转换时、通气治疗结束时的格拉斯哥昏迷(GCS)评分>SBT组>PICW组,急性生理与慢性健康评价系统Ⅱ(APACHE)评分<SBT组<PICW组,差异均有统计学意义(P<0.05);综合组患者通气转换时、通气治疗结束时的PaCO_(2)<SBT组<PICW组,PaO_(2)、OI>SBT组>PICW组,差异均有统计学意义(P<0.05);综合组患者通气转换时、通气治疗结束时的外周血CRP、NT-proBNP、HMGB1、IL-27水平<SBT组<PICW组,差异均有统计学意义(P<0.05);综合组患者的再插管率、并发症发生率分别为2.86%、5.71%,明显低于SBT组(分别为22.86%、22.86%)和PICW组(分别为29.41%、32.35%),差异均有统计学意义(P<0.05),而SBT组与PICW组比较差异无统计学意义(P>0.05);综合组患者的临床预后优于SBT组、PICW组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD合并呼吸衰竭患者依据SBT+PICW确定有创-无创序贯通气转换时机,可缩短通气时间,纠正外周血生物标志物紊乱状态,其对患者病情程度、肺氧合功能、临床预后的改善效果更显著,并能降低再插管率和并发症发生率。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 序贯通气转换 肺部感染控制窗 自主呼吸实验 肺氧合功能 预后
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分阶段体位及呼吸结合骨盆摇摆对高龄产妇分娩自控感、分娩信心及自我效能感的影响 被引量:2
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作者 吉愿梅 王华 《临床医学研究与实践》 2023年第8期139-141,共3页
目的探讨分阶段体位及呼吸结合骨盆摇摆在高龄产妇中的应用效果。方法选择我院2019年5月至2021年3月收治的144例高龄产妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各72例。对照组接受常规分娩护理,观察组实施分阶段体位及呼... 目的探讨分阶段体位及呼吸结合骨盆摇摆在高龄产妇中的应用效果。方法选择我院2019年5月至2021年3月收治的144例高龄产妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各72例。对照组接受常规分娩护理,观察组实施分阶段体位及呼吸结合骨盆摇摆。比较两组的干预效果。结果观察组的简化版McGill疼痛问卷(SF-MPQ)各分量评分均低于对照组,分娩控制量表(LAS)评分高于对照组,第一、二产程时间短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的一般自我效能感量表(GSES)及分娩信心评估量表评分均高于对照组(P<0.05)。分娩后2 h,观察组的肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平低于对照组(P<0.05)。结论分阶段体位及呼吸结合骨盆摇摆能减轻高龄产妇分娩疼痛,缩短产程时间,提高分娩自控感、分娩信心及自我效能感,也能减轻机体应激反应,值得推广。 展开更多
关键词 分阶段体位及呼吸 骨盆摇摆 高龄产妇 分娩自控感 分娩信心
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巧用3.0T磁共振实现15 s胰胆管成像
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作者 蒋逆立 朱明洪 汤伟 《昆明学院学报》 2023年第3期124-128,共5页
为探究更适用于临床实践的磁共振胰胆管成像检查方法,以西门子3.0 T磁共振机器为测试设备,以某医院肝胰胆疾病患者35例的磁共振图像为研究对象,对比分析了常规膈肌导航(T2⁃SPACE⁃COR⁃TRIG)、屏气3D⁃SPACE序列20 s和屏气3D⁃SPACE序列15 ... 为探究更适用于临床实践的磁共振胰胆管成像检查方法,以西门子3.0 T磁共振机器为测试设备,以某医院肝胰胆疾病患者35例的磁共振图像为研究对象,对比分析了常规膈肌导航(T2⁃SPACE⁃COR⁃TRIG)、屏气3D⁃SPACE序列20 s和屏气3D⁃SPACE序列15 s的图像质量与测试时间.结果显示:1)3D⁃SPACE序列15 s和膈肌导航得到的图像质量和伪影方面都优于3D序列20 s;2)3D⁃SPACE序列15 s在图像质量和伪影率方面对比膈肌导航的无显著差异(P=0.21),但其检查时间明显较短,检测效率更高. 展开更多
关键词 磁共振 胰胆管成像 质量控制 时间 屏气3D-SPACE
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核电站辅助给水系统背压调节阀和呼吸阀优化改进设计及运用
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作者 谈效龙 李龙辉 +1 位作者 贾永 蒋晓红 《南方能源建设》 2023年第S01期64-67,共4页
[目的]核电站辅助给水系统(Auxiliary Feedwater System,ASG)储压罐运行中压力通过背压调节阀和呼吸阀的共同作用,稳定在设计压力范围内,如果储罐内压力异常,超压或负压变形,将影响系统正常工作,造成该系统安全功能失效,背压调节阀及呼... [目的]核电站辅助给水系统(Auxiliary Feedwater System,ASG)储压罐运行中压力通过背压调节阀和呼吸阀的共同作用,稳定在设计压力范围内,如果储罐内压力异常,超压或负压变形,将影响系统正常工作,造成该系统安全功能失效,背压调节阀及呼吸阀性能非常重要。通过对现有问题分析,对背压调节阀和呼吸阀进行改型设计,确保储压罐中压力稳定。[方法]针对实际运行经验,对比目前背压调节阀和呼吸阀结构使用情况,从阀门结构、密封型式等就这两类阀门进行改进设计。[结果]改进后的设备在使用过程中性能稳定,未出现过高压报警等异常现象。[结论]改进后的背压调节阀和呼吸阀大量运用到实际项目中,为后续同类型阀门问题处理提供一定鉴定作用。 展开更多
关键词 核电站辅助给水系统 储压罐 背压调节阀 呼吸阀 改型设计
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