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Modified skin bridge technique for ilio-inguinal lymph node dissection:A forgotten technique revisited
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作者 Mukur Dipi Ray Pankaj K Garg +2 位作者 Ashish Jakhetiya Sunil Kumar Durgatosh Pandey 《World Journal of Methodology》 2016年第3期7-9,共3页
Ilio-inguinal lymph node dissection(IILD) is a commonly performed surgical procedure for a number of malignant conditions involving mainly the male and female genitalia, and the skin; however the postoperative morbidi... Ilio-inguinal lymph node dissection(IILD) is a commonly performed surgical procedure for a number of malignant conditions involving mainly the male and female genitalia, and the skin; however the postoperative morbidity of IILD, due to high frequency of flap necrosis, wound infection and seroma formation, has always been a major concern for the surgeons. The aim of the study is to highlight a modified skin bridge technique of IILD using two parallel curvilinear incisions to minimize postoperative skin flap necrosis. This technique was successfully employed in 38 IILD during May 2012 to November 2013. None of the patient had flap necrosis. Two patients developed seroma while another two patients had superficial surgical site infection; they were managed conservatively. Modified skin bridge technique for IILD is an effective method to minimize flap necrosis without compromising the oncological safety. 展开更多
关键词 Skin bridge TECHNIQUE WOUND infection Ilio-inguinal LYMPHADENECTOMY flap NECROSIS
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保留皮桥部分缝合联合负压封闭引流术治疗骶尾部藏毛窦的效果分析
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作者 曹超 卿笃桔 +2 位作者 李超 孔刚 陈博 《临床医药实践》 2023年第11期808-810,819,共4页
目的:分析保留皮桥部分缝合联合负压封闭引流术治疗骶尾部藏毛窦的效果。方法:选择2022年1月—2023年1月收治的骶尾部藏毛窦患者75例,按术式不同分为A组(18例)、B组(32例)和C组(25例)。A组采用病灶切除敞开联合负压封闭引流术,B组采用... 目的:分析保留皮桥部分缝合联合负压封闭引流术治疗骶尾部藏毛窦的效果。方法:选择2022年1月—2023年1月收治的骶尾部藏毛窦患者75例,按术式不同分为A组(18例)、B组(32例)和C组(25例)。A组采用病灶切除敞开联合负压封闭引流术,B组采用保留皮桥部分缝合联合负压封闭引流术,C组采用Limberg转移皮瓣联合封闭负压引流术。比较三组围手术期指标、并发症发生率及复发率。结果:A组和B组的手术时间、拔管时间和住院时间短于C组,出血量少于C组,差异均有统计学意义(P<0.05),而A组和B组以上项目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。伤口愈合时间比较,A组长于B组,B组长于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组中A组视觉模拟评分(VAS)高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保留皮桥部分缝合联合负压封闭引流术治疗骶尾部藏毛窦具有手术时间短、出血少、术后疼痛少、住院时间短、并发症少等优点。 展开更多
关键词 藏毛窦 保留皮桥 部分缝合 Limberg转移皮瓣 封闭负压引流 效果
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游离桡动脉掌浅支皮瓣修复指体皮肤缺损及桥接再植的临床效果分析
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作者 潘振威 林德涛 +3 位作者 林元西 颜孙芳 何勇超 陈龙华 《中外医疗》 2023年第16期23-26,30,共5页
目的探讨游离桡动脉掌浅支皮瓣修复指体皮肤缺损及桥接再植的临床效果。方法回顾性分析2020年2月—2022年1月在苍南县人民医院及台州骨伤医院治疗的74例指体皮肤缺损及桥接再植患者的临床资料,按照皮瓣修复方法的不同分为研究组(39例)... 目的探讨游离桡动脉掌浅支皮瓣修复指体皮肤缺损及桥接再植的临床效果。方法回顾性分析2020年2月—2022年1月在苍南县人民医院及台州骨伤医院治疗的74例指体皮肤缺损及桥接再植患者的临床资料,按照皮瓣修复方法的不同分为研究组(39例)和对照组(35例),对照组给予静脉皮瓣修复术治疗,研究组给予游离桡动脉掌浅支皮瓣修复术治疗,比较两组临床疗效、治疗相关情况、感觉功能恢复程度及并发症发生率。结果研究组治疗优良率(94.87%)较对照组(71.43%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=7.462,P<0.05)。与对照组比较,研究组术中出血量更少,皮瓣存活率更高,创面愈合时间更短,差异有统计学意义(t=4.861、9.488、6.287,P<0.05)。研究组感觉功能恢复程度优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.082,P<0.05)。研究组并发症发生率(2.56%)较对照组(22.86%)更低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.338,P<0.05)。结论指体皮肤缺损及桥接再植患者采用游离桡动脉掌浅支皮瓣修复术治疗,能够提高临床疗效,减少术中出血量,提高皮瓣存活率,缩短创面愈合时间,改善感觉功能恢复情况,减少并发症。 展开更多
关键词 游离桡动脉掌浅支皮瓣修复术 指体皮肤缺损 桥接再植
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可动小翼抑制桥梁颤振的OpenFOAM实现
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作者 王岗 《现代交通与冶金材料》 CAS 2023年第S01期124-127,共4页
数值模拟是一种重要的科研工具,为研究抑制桥梁风致颤振的相关技术,使用开源CFD软件OpenFOAM,实现了一种带有可动小翼桥梁节段模型的数值模拟办法,通过Python脚本获取节段模型运动状态计算旋转角,并控制时间步将位移量赋予可动小翼,在... 数值模拟是一种重要的科研工具,为研究抑制桥梁风致颤振的相关技术,使用开源CFD软件OpenFOAM,实现了一种带有可动小翼桥梁节段模型的数值模拟办法,通过Python脚本获取节段模型运动状态计算旋转角,并控制时间步将位移量赋予可动小翼,在不改变OpenFOAM原有求解器的同时,增加了新的动网格功能,实现了带有可动小翼桥梁节段模型的数值仿真功能,并以典型流线型节段模型为例进行了验证,为大跨度桥梁的风致颤振破坏研究提供了新的方法及思路。 展开更多
关键词 桥梁颤振 桥梁抑振 数值模拟 OPENFOAM 动网格 可动小翼
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前臂游离静脉皮瓣桥接重建血液循环并覆盖缺损创面在指体及组织块离断再植中的临床效果
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作者 庄建龙 郭玉龙 杨志杰 《当代医学》 2023年第34期154-157,共4页
目的探讨前臂游离静脉皮瓣桥接重建血液循环并覆盖缺损创面在指体及组织块离断再植中的临床效果。方法选取2019年1月至2021年1月泉州仁福骨外科医院收治的100例指体及组织块离断患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每... 目的探讨前臂游离静脉皮瓣桥接重建血液循环并覆盖缺损创面在指体及组织块离断再植中的临床效果。方法选取2019年1月至2021年1月泉州仁福骨外科医院收治的100例指体及组织块离断患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组50例。研究组接受前臂游离静脉皮瓣桥接重建血液循环并覆盖缺损创面,对照组接受前臂远端掌侧动脉化静脉皮瓣修复,比较两组围术期指标、手术前后总主动活动度(TAM)评分、临床疗效及并发症发生率。结果两组手术时间比较差异无统计学意义;研究组术中出血量少于对照组,住院时间及术后皮瓣愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月,两组TAM评分均高于前一时间点,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组优良率高于对照组(96.00%vs.80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究并发症发生率低于对照组(2.00%vs.16.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论前臂游离静脉皮瓣桥接重建血液循环并覆盖缺损创面在指体及组织块离断再植中应用效果显著,皮瓣存活率高,且并发症少,可有效改善患者手功能,促进患者尽快康复。 展开更多
关键词 前臂游离静脉皮瓣 断指再植 软组织缺损 手外伤
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游离趾腓侧瓣与腕横纹皮瓣桥接修复伴指动脉及神经缺损手指创面的疗效比较
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作者 李忠文 汤浩 +5 位作者 唐怀龙 郝宝辉 吴信举 徐帅令 郜培琼 朱自强 《实用手外科杂志》 2023年第4期503-506,518,共5页
目的 对比分析游离趾腓侧皮瓣与游离桡动脉掌浅支(SPBRA)腕横纹皮瓣桥接修复伴有指固有动脉及指固有神经缺损的手指创面的临床疗效。方法 回顾性分析2016年5月-2021年5月收治的40例伴有指固有动脉及指固有神经缺损的手指创面患者的临床... 目的 对比分析游离趾腓侧皮瓣与游离桡动脉掌浅支(SPBRA)腕横纹皮瓣桥接修复伴有指固有动脉及指固有神经缺损的手指创面的临床疗效。方法 回顾性分析2016年5月-2021年5月收治的40例伴有指固有动脉及指固有神经缺损的手指创面患者的临床资料,根据病例信息,随机分为A组对照组(20例)与B组观察组(20例)。A组给予腕横纹皮瓣修复,B组给予游离趾腓侧皮瓣修复。两组分别采用中华医学会手外科学会功能评定标准行TAM、外观、感觉评级对比,并进行统计学分析。结果 两组均行约1年随访。TMA评级,游离趾腓侧瓣组与腕横纹皮瓣组比较,差异无统计学意义(P>0.05);外形评级,游离趾腓侧瓣评分与腕横纹皮瓣组比较,差异无统计学意义(P>0.05);感觉评级,游离趾腓侧瓣评分优于腕横纹皮瓣组(P <0.05)。结论 对于修复伴有指动脉及神经缺损的手指创面应用游离趾腓侧瓣相对于腕横纹皮瓣来说,感觉恢复更好,但在外观及功能恢复方面两组相似。 展开更多
关键词 趾腓侧瓣 腕横纹皮瓣 指动脉缺损 创面修复桥接
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Free flap transfer bridged by antegrade and retrograde posterior tibial vessel flaps temporally borrowed from the healthy leg
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作者 裴国献 赵东升 +1 位作者 王前 钟世镇 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS 1999年第2期70-74,共5页
Objective: To study the methods and techniques of free flap transfer bridged by posterior tibial vascular flap in treating large soft tissue defects in low limbs without usable recipient blood vessels. Methods: Based ... Objective: To study the methods and techniques of free flap transfer bridged by posterior tibial vascular flap in treating large soft tissue defects in low limbs without usable recipient blood vessels. Methods: Based on morphological observation and measurement of arterial pressure and blood flow, an antegrade and a retrograde vascular bridge flaps were designed using the healthy posterior tibial vessels to serve as vascular pedicles to carry two free flaps for transplantation. Results: Eight cases of patient with one or two large soft tissue defects in the leg region were treated by the method. All the bridge flaps and free flaps survived well, and the defects were repaired completely. Conclusions: The results showed that it is an ideal method for using the posterior tibial vessels from the healthy limb to form vascular pedicles in repairing large soft tissue defects in patients without a usable recipient blood vessel. 展开更多
关键词 Posterior tibial vessel Free flap Transplantation Vascular bridge Leg
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桥式交叉游离组织移植修复肢体组织缺损 被引量:30
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作者 姜佩珠 范存义 +5 位作者 蔡培华 孙鲁源 王海明 眭述平 曾炳芳 于仲嘉 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期710-713,共4页
目的探讨桥式交叉吻合血管游离组织移植在四肢组织缺损中的应用及效果。方法1982年5月~2005年11月,收治四肢组织缺损110例,其中男80例,女30例;年龄5~54岁,中位年龄30岁。损伤原因:车祸伤59例,机器伤32例,压轧伤19例。损伤部位:前臂2例... 目的探讨桥式交叉吻合血管游离组织移植在四肢组织缺损中的应用及效果。方法1982年5月~2005年11月,收治四肢组织缺损110例,其中男80例,女30例;年龄5~54岁,中位年龄30岁。损伤原因:车祸伤59例,机器伤32例,压轧伤19例。损伤部位:前臂2例,小腿108例。损伤范围:单纯软组织缺损69例,单纯骨缺损6例,软组织合并骨缺损35例。骨缺损5~19cm,软组织缺损6cm×10cm~15cm×35cm。游离移植组织包括背阔肌肌皮瓣、股前外侧皮瓣、腓骨皮瓣、腓骨骨瓣及髂骨皮瓣。除2例为上下肢桥式交叉,2例为双上肢桥式交叉外,其余均为双下肢桥式交叉。移植组织为两个或两个以上时,应用组合移植方法。供区创面直接缝合67例,部分缝合加植皮43例。结果术后9例发生血管危象,行血管探查后,5例解除危象,移植组织成活,4例失败;其余101例移植组织成活,成功率为96.4%。获随访4个月~22年,平均6.3年。移植骨均愈合,平均愈合时间4个月;皮瓣形态良好,肢体功能基本恢复。供区创面1例皮缘坏死,经清创、换药、植皮后愈合,其余供区创面均于术后2~3周期愈合。结论在患肢无可供吻合的血管时,应用桥式交叉吻合血管游离组织移植修复四肢组织缺损是一种切实有效的途径。 展开更多
关键词 组织瓣 桥式交叉移植 组合移植 四肢
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带血管蒂筋膜瓣(管)桥接周围神经缺损的实验研究 被引量:7
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作者 王炎之 张建一 +5 位作者 黄群武 刘远芳 曾志诚 杨科球 雷金屏 罗志勇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1991年第4期226-229,共4页
对20只大鼠坐骨神经缺损用邻近的带血管蒂筋膜瓣作了管状桥接。不同存活期组织学检查发现,管桥中及神经远侧残端均有再生纤维。逆行追踪和电生理学方法对再生纤维的功能检测证实,手术45天以后确有再生纤维通过管桥到达坐骨神经远端。荧... 对20只大鼠坐骨神经缺损用邻近的带血管蒂筋膜瓣作了管状桥接。不同存活期组织学检查发现,管桥中及神经远侧残端均有再生纤维。逆行追踪和电生理学方法对再生纤维的功能检测证实,手术45天以后确有再生纤维通过管桥到达坐骨神经远端。荧光染料包埋于管桥远侧的神经断端后,相应脊髓节段的灰质前角及脊神经节中均发现有标记细胞。电生理测试再生纤维动作电位阳性;神经传导速度部分恢复。以上结果提示,带血管蒂筋膜瓣(管)有可能作为一种新型的自体非神经桥接物供修复周围神经缺损之用,临床应用尚需进一步探讨。 展开更多
关键词 血管蒂 筋膜瓣 桥接 周围神经缺损
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游离胸背动脉穿支皮瓣桥式移植修复小腿软组织缺损 被引量:4
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作者 张功林 丁法明 +2 位作者 郭翱 陈克明 郑良君 《组织工程与重建外科杂志》 2010年第4期190-192,共3页
目的总结游离胸背动脉穿支皮瓣或肌瓣桥式移植修复小腿软组织缺损的临床应用效果。方法自2006年9月至2009年1月,应用游离胸背动脉穿支皮瓣或肌瓣桥式移植修复小腿软组织缺损11例,缺损范围4cm×8cm至8cm×22cm。皮瓣切取连带肩... 目的总结游离胸背动脉穿支皮瓣或肌瓣桥式移植修复小腿软组织缺损的临床应用效果。方法自2006年9月至2009年1月,应用游离胸背动脉穿支皮瓣或肌瓣桥式移植修复小腿软组织缺损11例,缺损范围4cm×8cm至8cm×22cm。皮瓣切取连带肩胛下与旋肩胛血管,血管蒂呈"T"形,与健侧小腿胫后动脉行端端吻合,血管蒂用中厚网状游离植皮覆盖。结果除1例术后皮瓣远端发生小的表浅感染,经换药后愈合外,本组皮瓣全部成活。术后随访9个月至3.6年(平均2.9年),没有发现明显的供区功能障碍,供区与受区外形较好,健侧小腿经临床观察与Doppler检查,胫后动脉通畅。结论本方法适用于修复四肢软组织缺损后,患者仅存1条主要动脉者;行桥式游离胸背动脉穿支皮瓣或肌瓣移植不损伤健侧小腿胫后动脉,降低了对供区的损伤。 展开更多
关键词 穿支皮瓣 肌瓣 桥式移植 胸背动脉
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桥式交叉游离股前外侧肌皮瓣移植修复小腿大面积软组织缺损 被引量:4
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作者 周洪翔 李超 +6 位作者 付青松 邹欣欣 曹金林 宁涛 唐振华 王苏兰 邵甜甜 《安徽医学》 2010年第5期426-428,共3页
目的观察桥式交叉游离股前外侧肌皮瓣移植修复小腿大面积软组织缺损的临床疗效。方法应用桥式交叉游离股前外侧肌皮瓣移植修复小腿严重创伤后大面积皮肤软组织缺损合并深部组织外露的患者8例。软组织缺损范围最小28cm×9cm,最大23cm... 目的观察桥式交叉游离股前外侧肌皮瓣移植修复小腿大面积软组织缺损的临床疗效。方法应用桥式交叉游离股前外侧肌皮瓣移植修复小腿严重创伤后大面积皮肤软组织缺损合并深部组织外露的患者8例。软组织缺损范围最小28cm×9cm,最大23cm×20cm。术后两下肢用单臂外固定支架固定于平行位,3周断蒂。结果皮瓣全部成活,无血管危象发生。有1例因皮瓣过大皮瓣远端尖部坏死,经换药后愈合。随访3~10个月(平均8个月),皮瓣质地柔软,外形满意,骨折6~7个月愈合。结论该方法特别适宜小腿因严重创伤后肢体仅残留有1根主干血管,局部带蒂皮瓣不能修复的巨大创面,必须应用游离皮瓣移植覆盖创面的患者。在修复患肢缺损同时把健肢损伤降低到最低限度。 展开更多
关键词 软组织缺损 桥式 股前外侧肌皮瓣 小腿
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患者参与型护理模式对吻合血管桥式交叉皮瓣的疗效影响 被引量:5
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作者 黎艳 黄守春 +2 位作者 熊想莲 黄桂芳 肖榕婵 《中国美容医学》 CAS 2014年第24期2099-2101,共3页
目的:探讨患者参与型护理模式对吻合血管桥式交叉皮瓣的临床疗效影响。方法:将2012年4月~2014年6月吻合血管桥式交叉皮瓣术式患者80例随机分为2组,观察组采取患者参与型护理模式应用于术前、术后的护理,对照组行一般护理模式护理... 目的:探讨患者参与型护理模式对吻合血管桥式交叉皮瓣的临床疗效影响。方法:将2012年4月~2014年6月吻合血管桥式交叉皮瓣术式患者80例随机分为2组,观察组采取患者参与型护理模式应用于术前、术后的护理,对照组行一般护理模式护理,比较两种护理模式在吻合血管桥式交叉皮瓣术后患者的舒适度和临床疗效。结果:观察组术后第1天、第3天、1周、皮瓣断蒂后第2天患者的舒适度和皮瓣成活率、断蒂后功能恢复情况明显优胜于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:总结出患者参与型护理模式是一个能提高吻合血管桥式交叉皮瓣术后患者舒适度和临床疗效的国内可行性护理模式。 展开更多
关键词 桥式交叉皮瓣 患者参与型护理模式 护理
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小腿桥式皮瓣移植手术的功能康复 被引量:3
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作者 林立 叶淦湖 +7 位作者 裴国献 顾立强 侯喜君 林昂如 陈国奋 王钢 金明新 陈滨 《中国康复》 2003年第2期97-98,共2页
目的 :介绍和探讨功能康复措施在桥式皮瓣移植修复小腿严重创伤中的作用。方法 :将功能康复的概念应用于12例桥式皮瓣移植修复小腿严重创伤的治疗及恢复过程中。注重患者术前、术中、术后 3个不同阶段的康复治疗。结果 :12例小腿桥式皮... 目的 :介绍和探讨功能康复措施在桥式皮瓣移植修复小腿严重创伤中的作用。方法 :将功能康复的概念应用于12例桥式皮瓣移植修复小腿严重创伤的治疗及恢复过程中。注重患者术前、术中、术后 3个不同阶段的康复治疗。结果 :12例小腿桥式皮瓣移植手术均获成功 ,术后 6~ 8周 ,平均 6 2周断蒂 ,所有皮瓣均成活。结论 :重视全程功能康复治疗可提高桥式皮瓣移植手术的成功率 ,促进患肢小腿功能的恢复。 展开更多
关键词 小腿 桥式皮瓣 移植手术 功能康复
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改良健侧平行桥式皮瓣修复患侧小腿下段严重创伤后皮肤缺损 被引量:4
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作者 郝敏 李伟 +5 位作者 刘安庆 尚宏喜 李美才 丁强 岑景文 胡利君 《中国骨与关节损伤杂志》 2007年第2期107-109,共3页
目的探讨一种小腿严重创伤后大面积组织缺损的简单、安全的修复方法。方法对29例小腿下段、踝部严重创伤后较大面积皮肤缺损(>12cm×8cm),DSA造影显示1条或2条主干血管损伤,无法行邻近岛状皮瓣移植,采用改良的健侧带血管蒂平行... 目的探讨一种小腿严重创伤后大面积组织缺损的简单、安全的修复方法。方法对29例小腿下段、踝部严重创伤后较大面积皮肤缺损(>12cm×8cm),DSA造影显示1条或2条主干血管损伤,无法行邻近岛状皮瓣移植,采用改良的健侧带血管蒂平行桥式皮瓣移植。结果29例皮瓣移植均存活,但有1例患足血运不佳,皮瓣移植过早,患足逐渐坏死而截肢。结论该术式简单、安全,体位舒适,效果优良。 展开更多
关键词 平行桥式皮瓣 小腿严重创伤 皮肤缺损
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桥式交叉组合皮瓣移植修复小腿严重创伤的护理 被引量:4
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作者 张燕 彭芳莉 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第16期1489-1490,共2页
小腿严重创伤病例在临床越来越多见。当创伤导致主要血管损伤或缺损时,如何有效覆盖创面,保全患者肢体,是摆在医务工作者面前的一大难题。在健肢寻找一组合适的血管,通过桥式交叉的方法为移植组织建立临时血供,当移植组织与受区血... 小腿严重创伤病例在临床越来越多见。当创伤导致主要血管损伤或缺损时,如何有效覆盖创面,保全患者肢体,是摆在医务工作者面前的一大难题。在健肢寻找一组合适的血管,通过桥式交叉的方法为移植组织建立临时血供,当移植组织与受区血液循环建立后再断蒂、分离。而当肢体外伤后需要修复的皮肤软组织面积过于广泛, 展开更多
关键词 桥式组合皮瓣 移植 小腿创伤 护理
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羊膜和桥状结膜瓣移植治疗翼状胬肉 被引量:2
16
作者 王育文 袁建树 +4 位作者 张大矛 金亚明 龚雁 杨梁燕 王鹏赟 《眼科新进展》 CAS 2007年第4期294-295,共2页
目的研究翼状胬肉切除加羊膜和桥状结膜瓣移植治疗翼状胬肉的疗效。方法31例翼状胬肉患者两眼分别行翼状胬肉切除加羊膜和桥状结膜瓣移植和单纯翼状胬肉切除加羊膜移植,比较二者治疗后翼状胬肉复发率。结果随访1.5a,前者翼状胬肉复发率... 目的研究翼状胬肉切除加羊膜和桥状结膜瓣移植治疗翼状胬肉的疗效。方法31例翼状胬肉患者两眼分别行翼状胬肉切除加羊膜和桥状结膜瓣移植和单纯翼状胬肉切除加羊膜移植,比较二者治疗后翼状胬肉复发率。结果随访1.5a,前者翼状胬肉复发率为3.22%,后者复发率为16.12%,二者相比有显著性差异(P<0.01)。结论翼状胬肉切除加羊膜和桥状结膜瓣移植治疗翼状胬肉远期复发率低,值得推广。 展开更多
关键词 羊膜移植 桥状结膜瓣移植 复发 翼状胬肉
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桥式游离背阔肌肌皮瓣联合VSD技术修复小腿Gustilo Ⅲ C型骨折创面 被引量:6
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作者 林鹤 郭宗科 +2 位作者 韩兵 熊猛 严婷婷 《中国美容医学》 CAS 2016年第2期1-4,共4页
目的:探索应用健侧胫后血管皮瓣蒂携带游离背阔肌肌皮瓣,修复主干血管受损的小腿Gustilo Ⅲ C型骨折的创面,以最大程度降低肢体受损程度,避免截肢。方法:2012年2月-2013年3月收治的6例患者,均因高能量创伤致小腿中下段胫腓骨开放性骨... 目的:探索应用健侧胫后血管皮瓣蒂携带游离背阔肌肌皮瓣,修复主干血管受损的小腿Gustilo Ⅲ C型骨折的创面,以最大程度降低肢体受损程度,避免截肢。方法:2012年2月-2013年3月收治的6例患者,均因高能量创伤致小腿中下段胫腓骨开放性骨折,伴发血管损伤、皮肤、肌群坏死,胫骨外露。一期清除坏死组织后,使用创面封闭负压引流技术保护外露的骨骼、肌腱;二期采用切取背阔肌肌皮瓣借由健侧胫后血管皮瓣蒂桥接至患侧,填塞肌肉坏死产生的创腔,覆盖骨外露,修复创面。双足跟使用斯氏针对穿固定,防止下肢活动造成皮瓣损伤。4周后为断蒂进行血管蒂阻断训练,6-8周后手术断蒂。结果:6例桥式游离背阔肌肌皮瓣全部成活,愈合过程顺利,无血管危象、血肿、感染征象。肌皮瓣外观丰满,质地均匀。术后随访6-9个月,皮瓣质地柔软,外形良好,患肢足踝功能恢复满意。结论:创面封闭负压引流技术对创面的湿性保护和引流、抑菌等作用充分保护了创面外露组织;健侧胫后血管皮瓣蒂瓦合游离背阔肌肌皮瓣,对于修复小腿中下1/3严重的血管、肌肉、皮肤损伤,效果明显。二者结合应用可使小腿最大限度的恢复功能,降低损伤程度。 展开更多
关键词 桥式瓦合 游离背阔肌肌皮瓣 封闭负压引流技术 GUSTILO C型骨折
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胶圈齿形套扎加断桥缝合术治疗环状混合痔的临床研究 被引量:3
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作者 高洪娣 熊国华 +2 位作者 张辉 张少军 应光耀 《世界中西医结合杂志》 2015年第9期1233-1236,共4页
目的探讨胶圈齿形套扎加断桥缝合术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组采用胶圈齿形套扎加断桥缝合术;对照组采用传统外剥内扎术。观察两组临床疗效及术后疼痛、出血、水肿、尿潴留... 目的探讨胶圈齿形套扎加断桥缝合术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组采用胶圈齿形套扎加断桥缝合术;对照组采用传统外剥内扎术。观察两组临床疗效及术后疼痛、出血、水肿、尿潴留等并发症情况。结果两组总有效率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05);两组在术后第1、3、7天肛门疼痛、水肿方面比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组在住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胶圈齿形套扎加断桥缝合术治疗环状混合痔疗效确切,可缩短住院时间,减少术后并发症发生,对促进创面愈合、减轻患者痛苦有积极意义。 展开更多
关键词 胶圈齿形套扎 断桥缝合 环状混合痔 临床研究
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流线箱梁风嘴侧主动气动翼板的颤振控制试验研究 被引量:3
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作者 赵林 王子龙 +2 位作者 陈翰林 李珂 葛耀君 《土木工程学报》 EI CSCD 北大核心 2022年第6期36-46,共11页
基于气动外形优化的传统被动气动措施难以满足跨度不断增大带来的抗风性能新挑战,主动气动措施被寄予期望。结合现实需求,基于主动翼板提出新型桥梁颤振控制方法,设计并制作主梁-主动翼板缩尺检验模型。在箱梁两侧设置一对水平翼板,通... 基于气动外形优化的传统被动气动措施难以满足跨度不断增大带来的抗风性能新挑战,主动气动措施被寄予期望。结合现实需求,基于主动翼板提出新型桥梁颤振控制方法,设计并制作主梁-主动翼板缩尺检验模型。在箱梁两侧设置一对水平翼板,通过传感器感知主梁的运动行为,对其施加相对主梁振幅的特定放大倍数(增益系数)的反制运动,借助翼板的运动来影响主梁周围的流场,从而提高主梁的颤振稳定性,实现完整的闭环反馈控制系统。在均匀流条件下,通过调整翼板运动函数中的增益系数和翼板与主梁的相位差组合,揭示颤振临界风速的变化规律。研究发现,两侧翼板的相位差组合与增益系数均显著影响系统的颤振性能,当迎风侧翼板与主梁的运动保持相位差180°~360°,背风侧翼板与主梁的运动保持相位差0°~180°时,可以提高系统的颤振性能。当增益系数介于1~9时,过小的增益系数对系统颤振性能改善有限,过大的增益系数会恶化系统的颤振性能,当增益系数介于3~4时存在最佳控制效果。 展开更多
关键词 桥梁颤振 气动措施 气动翼板 相位差 增益系数
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足背桥式双叶皮瓣修复手部多个创面 被引量:2
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作者 李杭 张敬良 +3 位作者 万华 梁智荣 杨燎北 谢振荣 《实用手外科杂志》 2011年第3期189-190,230,共3页
目的 应用足背桥式双叶皮瓣修复手部多个创面.方法 在足背部切取以第1或第246背动脉为蒂的双叶皮瓣,游离移植修复手部多个创面.结果 采用此方法修复12例,皮瓣全部成活,外观良好,手功能评定均为优.结论 应用足背桥式双叶皮瓣移植能修复... 目的 应用足背桥式双叶皮瓣修复手部多个创面.方法 在足背部切取以第1或第246背动脉为蒂的双叶皮瓣,游离移植修复手部多个创面.结果 采用此方法修复12例,皮瓣全部成活,外观良好,手功能评定均为优.结论 应用足背桥式双叶皮瓣移植能修复手部多个创面,并获得良好的治疗结果. 展开更多
关键词 双叶 桥式 皮辨 修复
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