细支气管肺泡癌的FDG-PET显像

目的:探讨细支气管肺泡癌的FDG-PET显像特点。材料和方法:回顾性分析经病理证实的54例细支气管肺泡癌患者的FDG-PET显像结果,其中4例患者并进行11C-胆碱显像。测量病变部位的标准摄取值(最大值SUVmax及平均值SUVmean),并测量病变的最大直径。结果:54例患者检出60个病灶,55个病灶可见高于肺本底的局灶性放射性摄取,SUVmax3.12±2.34,SUVmean2.20±1.95。5个病灶未见明确放射性摄取增高。SUV值与病灶直径呈正相关(r=0.7867)。结论:细支气管肺泡癌FDG摄取程度较低,易出现误诊、漏诊,应紧密结合其他影像学检查方法提高诊断确诊率。

细支气管肺泡癌的FDG-PET影像特点

目的研究细支气管肺泡癌对^(18)氟脱氧葡萄糖(FDG)的摄取特点。方法 1998年12月～2004年10月间,35例细支气管肺泡癌患者术前行FDG-正电子发射体层显像(PET)检查。PET结果用目测法与半定量分析方法判读。半定量分析方法中计算标准摄取值(SUV)。结果所有肿瘤都被FDG-PET探测到,目测法相应部位FDG不同程度浓聚。半定量分析细支气管肺泡癌组织的FDG摄取(SUVmax and SUVmean)高于相应的正常肺组织(SUVlung)(P＜0.001),SUVmax、SUVmean和SUVlung分别为3.14±1.65、2.40±1.34 和0.38±0.08。细支气管肺泡癌SUV与肿瘤大小正相关(P＜0.05)。21例(21／35,60.0％)SUVmean与15例(15／35,42.9％)SU Vmax低于2.5。这21例肿瘤全部被目测法与半定量分析判断为良性。结论 (1)细支气管肺泡癌组织的FDG摄取高于正常肺组织。(2)肿瘤FDG摄取与肿瘤大小有关。(3)很多细支气管肺泡癌病例 FDG-PET检查可呈现假阴性。

细支气管肺泡癌^(18)F FDG PET/CT SUV值与HRCT形态学的相关性研究

探讨不同类型细支气管肺泡癌的HRCT形态学表现与FDG PET SUV值的相关性。回顾性地分析经病理证实的28例细支气管肺泡癌患者的FDG PET和HRCT的影像资料,分别记录分析其形态学改变特点及FDG摄取程度和摄取特点,同时测量其最大SUV值(SUVmax),将不同形态的细支气管肺泡癌影像与所测得的最大SUV值进行对比研究。28例中单发结节13例,其中磨玻璃密度结节5例,直径1.1—2.8 cm,SUVmax值均<1.5。4例结节边缘可见分叶,2例可见胸膜牵拉、凹陷,2例见血管聚集;8例实性结节,直径1.8—3.8 cm,SUVmax值4.8—8.3。边缘短毛刺7例,分叶7例,支气管充气症6例,空泡症5例,胸膜凹陷症3例,血管集聚症7例,结节堆聚症3例。多发结节型9例,其中4例为粟粒性结节,5例表现为2个以上结节,磨玻璃密度结节、小的粟粒结节(<3 mm)无FDG摄取,融合结节,大于3 mm的粟粒结节可见FDG摄取,SUVmax值在2.1—3.9。肺炎型6例,单肺叶受累4例,双肺叶受累2例,表现为病变肺叶内大片状实变影,7例可见支气管充气、支气管扭曲、僵硬,1例见空洞影,1例见支气管截断,3例见支气管管壁不规则增厚,PET显示实变病灶内FDG摄取不均匀增高,最大SUVmax值4.5—11.8。说明细支气管肺泡癌HRCT所示的形态学表现与PET所测得SUV值之间存在一定的相关性。磨玻璃密度影、小于3 mm的粟粒结节影大多数无异常FDG摄取,肺炎型和肿块型则多数具有较高的FDG摄取。