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湿润烧伤膏在儿童大面积鲜红斑痣激光治疗创面修复中的应用 被引量:1
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作者 刘小加 吴记红 +3 位作者 罗滔 罗明灿 李高峰 谭军 《国际医药卫生导报》 2024年第4期553-558,共6页
目的观察湿润烧伤膏联合脉冲染料激光对提升儿童大面积鲜红斑痣整体治疗效果的影响,以期指导临床相关疾病治疗。方法本文为随机对照试验,研究对象选自2022年1月至2022年9月湖南省人民医院收治60例大面积鲜红斑痣患儿,采用随机数字表法... 目的观察湿润烧伤膏联合脉冲染料激光对提升儿童大面积鲜红斑痣整体治疗效果的影响,以期指导临床相关疾病治疗。方法本文为随机对照试验,研究对象选自2022年1月至2022年9月湖南省人民医院收治60例大面积鲜红斑痣患儿,采用随机数字表法将其分为两组,各30例。对照组男童12例,女童18例,年龄(6.25±1.02)岁;试验组男童10例,女童20例,年龄(6.35±1.05)岁。对照组采取595 nm脉冲染料激光治疗联合常规抗炎软膏护理创面,试验组采取595 nm脉冲染料激光联合湿润烧伤膏护理创面。对比两组治疗效果、红痣瘢痕消退程度[采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估]、疼痛程度(采用国际数字疼痛分级标准评估)、不良反应。采用t检验、χ^(2)检验、秩和检验。结果试验组治疗总有效率高于对照组[96.67%(29/30)比70.00%(21/30)],差异有统计学意义(χ^(2)=7.680,P<0.05)。治疗结束时,试验组红痣瘢痕消退程度(VSS评分)低于对照组[(1.25±0.85)分比(4.02±1.12)分],差异有统计学意义(t=10.791,P<0.05);治疗结束时,试验组疼痛程度低于对照组[(1.02±0.25)比(3.02±0.52)],差异有统计学意义(t=18.986,P<0.05)。试验组不良反应总发生率低于对照组[10.00%(3/30)比43.33%(13/30)],差异有统计学意义(χ^(2)=8.523,P<0.05)。结论595 nm脉冲染料激光联合湿润烧伤膏可显著提高儿童大面积鲜红斑痣的治疗效果,利于红痣瘢痕消退,改善疼痛程度,提升患儿治疗过程中的舒适度,且安全可靠。 展开更多
关键词 大面积鲜红斑痣 595 nm脉冲染料激光 湿润烧伤膏 创面修复 儿童
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重庆市2022年8月森林火灾火烧区特点及火后泥石流易发性评价
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作者 周瑞宸 胡卸文 +3 位作者 金涛 曹希超 周永豪 张瑜 《水文地质工程地质》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期150-160,共11页
2022年8月重庆市江津区、巴南区、北碚区相继爆发森林火灾,总过火面积约35 km^(2)。火灾后火烧迹地植被及土壤结构遭到破坏,坡表堆积了厚度1~5 cm不等的灰烬层,受强降雨影响一旦爆发火后泥石流,将对附近村镇基础设施及群众生命财产构成... 2022年8月重庆市江津区、巴南区、北碚区相继爆发森林火灾,总过火面积约35 km^(2)。火灾后火烧迹地植被及土壤结构遭到破坏,坡表堆积了厚度1~5 cm不等的灰烬层,受强降雨影响一旦爆发火后泥石流,将对附近村镇基础设施及群众生命财产构成严重威胁。通过遥感解译、现场调查及试验,查明了本次森林火灾火烧区空间分布特征,实测了火烧迹地灰烬层厚度、土壤饱和导水率等参数。结果表明研究区重度、中度和轻度火烧区分别占9.6%、34.0%和56.4%,其对应的坡面灰烬-结构扰动层平均厚度分别为5.10,3.28,1.15 cm。基于专家经验预测模型对火烧区共95条潜在泥石流沟道进行火后泥石流易发性评价,其中1条为高等易发,43条为中等易发,44条为低等易发,7条为不易发,分别占总数的1.05%、45.26%、46.32%、7.37%。考虑到现状条件下各泥石流沟域内中度和重度火烧区仍残留有大量灰烬、泥沙等松散固体物源,且土壤表现出较强的斥水性,中等及高等易发性沟道在雨季一旦受集中降雨影响,爆发火后泥石流的可能性较大。研究成果可为火烧迹地火后泥石流灾害预防与风险管理提供科学依据。 展开更多
关键词 重庆森林火灾 林火烈度 火烧迹地 火后泥石流 易发性
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基于FMEA模式的风险管理在大面积烧伤患儿PICC置管中的应用价值
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作者 王媛媛 马蕾 《川北医学院学报》 CAS 2024年第11期1572-1575,1584,共5页
目的:分析基于失效模式-效应分析(FMEA)模式的风险管理在大面积烧伤患儿外周穿刺中心静脉导管置管(PICC)中的应用价值。方法:大面积烧伤患儿,按1∶1进行倾向性匹配评分,共112例(56对)纳入研究,按照护理方式不同分为干预组(基于FMEA模式... 目的:分析基于失效模式-效应分析(FMEA)模式的风险管理在大面积烧伤患儿外周穿刺中心静脉导管置管(PICC)中的应用价值。方法:大面积烧伤患儿,按1∶1进行倾向性匹配评分,共112例(56对)纳入研究,按照护理方式不同分为干预组(基于FMEA模式的风险管理)和对照组(常规护理方法管理)。比较两组患儿置管效果、并发症、血管损伤及感染指标、护理满意度。结果:干预组一次穿刺成功率、一次置管成功率均高于对照组(P<0.05);置管操作时间、PICC留置时间均较对照组缩短(P<0.05);非计划性拔管率低于对照组(P<0.05);干预组PICC相关并发症发生率低于对照组(P<0.05);干预后,干预组血管扩张反应(FMD)高于对照组(P<0.05),而内皮微粒(EMPs)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)均低于对照组(P<0.05);干预组患儿家属护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于FMEA模式的风险管理应用于大面积烧伤患儿PICC置管中有较好价值,值得在临床推广。 展开更多
关键词 FMEA模式 风险管理 大面积烧伤 外周穿刺中心静脉导管置管
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成批大面积烧伤患者的组织救治效果分析
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作者 詹宏伟 汤锋 《中国实用医药》 2024年第2期61-64,共4页
目的 分析成批大面积烧伤患者的组织救治效果。方法 19批(79例)烧伤面积>30%的大面积烧伤患者,均接受补液等药物治疗、气管切开、创面治疗以及其他治疗。记录治疗结果,并比较治疗前后患者的生长因子[血管内皮生长因子(VEGF)、S100钙... 目的 分析成批大面积烧伤患者的组织救治效果。方法 19批(79例)烧伤面积>30%的大面积烧伤患者,均接受补液等药物治疗、气管切开、创面治疗以及其他治疗。记录治疗结果,并比较治疗前后患者的生长因子[血管内皮生长因子(VEGF)、S100钙结合蛋白A9(S100A9)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]水平、疼痛因子[P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、环氧化酶2(COX-2)]水平。结果 79例患者治愈69例,死亡10例,其中4例死于创面感染,2例死于重度吸入性损伤,1例死于后期气管切开的无名动脉出血,1例死于肾衰竭,1例死于继发性肺炎,1例死于导管败血症。治疗后,患者的VEGF(265.73±18.49)μg/L、S100A9(176.49±10.18)μg/L、bFGF(274.85±18.63)μg/L均高于治疗前的(110.54±7.63)、(80.53±3.12)、(101.52±7.24)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患者的SP、PGE2、COX-2分别为(46.53±5.11)ng/ml、(124.39±10.67)pg/ml、(53.47±3.42)ng/ml,均低于治疗前的(75.29±10.24)ng/ml、(238.74±20.15)pg/ml、(126.79±10.82)ng/ml,差异有统计学意义(t=22.337、44.576、57.429,P=0.000、0.000、0.000<0.05)。结论 针对成批大面积烧伤患者实施组织救治的效果显著,有利于减轻疼痛程度,调节生长因子水平,临床可进一步推广应用。 展开更多
关键词 成批大面积烧伤 组织救治 生长因子 疼痛因子
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林火因子对大兴安岭森林植被演替的影响 被引量:35
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作者 李秀珍 王绪高 +2 位作者 胡远满 孔繁花 解伏菊 《福建林学院学报》 CSCD 北大核心 2004年第2期182-187,共6页
森林火灾因火烧强度、频率及大小等方面的不同,形成了许多不同的火烧迹地,对火后演替有重要的影响 不同火烧程度的迹地上残存的活植被繁殖体的多度及其空间分布等方面有很大的不同,且直接影响火后植被的初始演替格局及动态 相对于中轻... 森林火灾因火烧强度、频率及大小等方面的不同,形成了许多不同的火烧迹地,对火后演替有重要的影响 不同火烧程度的迹地上残存的活植被繁殖体的多度及其空间分布等方面有很大的不同,且直接影响火后植被的初始演替格局及动态 相对于中轻度火烧迹地而言,重度火烧迹地由于残留的活植被繁殖体很少等因素,极大地增加了演替的不确定性 火烧频率随着林分位置、类型、林龄以及林分的疏密度等方面的不同而有很大的差异,火烧频率的增加会阻碍植被向森林演替,甚至导致森林向灌木草本演替 一般面积大的火烧迹地相对于中小火烧迹地而言,火后森林物种的丰富度低,灌木草本的盖度低,外来物种多 火烧程度、频度和大小等林火因子往往相互作用共同影响火后植被。 展开更多
关键词 林火 火烧迹地 火烧强度 火烧频度 大兴安岭 森林植被 演替
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大兴安岭火烧迹地植被恢复中植物多样性与生物量分配格局 被引量:21
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作者 王丽红 辛颖 +3 位作者 邹梦玲 赵雨森 刘双江 任清胜 《北京林业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期41-47,共7页
为了探讨火烧迹地植被恢复中植物多样性和生物量及二者关系,采用时空互代法,以大兴安岭重度火烧迹地不同恢复年限落叶松人工林为研究对象,以天然白桦林作为对照样地,对乔木层、灌木层、草本层和群落物种多样性指数及生物量进行了研究。... 为了探讨火烧迹地植被恢复中植物多样性和生物量及二者关系,采用时空互代法,以大兴安岭重度火烧迹地不同恢复年限落叶松人工林为研究对象,以天然白桦林作为对照样地,对乔木层、灌木层、草本层和群落物种多样性指数及生物量进行了研究。结果表明:1)植被恢复过程中,草本层丰富度指数(Margalef指数)、Shannon-Wiener指数和均匀度指数(Pielou指数)高于乔木层和灌木层,群落物种多样性呈波动式变化,恢复21年群落Margalef指数和Shannon-Wiener指数最高,恢复13年群落Pielou指数最高。植被恢复过程中群落多样性指数均高于天然白桦林。2)植被恢复过程中群落生物量为10.80~123.96 t/hm^2,随恢复年限的增加逐渐增大,恢复21和24年群落生物量高于天然白桦林。草本层生物量占群落生物量比例最低,恢复3年群落枯落物层蓄积量占群落生物量比例最高,其余恢复年限乔木层生物量占群落生物量比例最高。3)乔木层Margalef指数与生物量呈极显著正相关。灌木层Shannon-Wiener指数和Pielou指数与生物量呈极显著负相关,Pielou指数与生物量相关系数最高。草本层多样性与生物量相关性不显著。群落Shannon-Wiener指数与地表生物量呈极显著负相关。由此可知,人工更新灌木层和草本层多样性恢复效果优于天然更新,人工更新恢复21和24年的生物量恢复效果优于天然更新,植被恢复过程中植物多样性和生物量存在一定相关性。 展开更多
关键词 大兴安岭 重度火烧迹地 植被恢复 物种多样性 生物量
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早期纠正凝血功能障碍降低大面积烧伤成年患者28d病死率 被引量:11
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作者 肖昆 赵斐 +1 位作者 廖新成 乐爱平 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期851-857,共7页
目的:大面积烧伤导致的凝血功能障碍是成年患者28 d病死率的独立危险因素,然而早期(入院48 h)纠正凝血功能障碍能否降低大面积烧伤成年患者28 d病死率未见阐明。本研究旨在探讨早期纠正凝血功能障碍对大面积烧伤成年患者28 d病死率的影... 目的:大面积烧伤导致的凝血功能障碍是成年患者28 d病死率的独立危险因素,然而早期(入院48 h)纠正凝血功能障碍能否降低大面积烧伤成年患者28 d病死率未见阐明。本研究旨在探讨早期纠正凝血功能障碍对大面积烧伤成年患者28 d病死率的影响。方法:检索2014年4月至2019年7月在南昌大学第一附属医院烧伤科住院治疗的烧伤输血患者的病历资料,经筛选后纳入573名大面积烧伤成年患者作为研究对象。将患者分为实验组(早期凝血功能障碍纠正者,n=290)和对照组(早期凝血功能障碍未纠正者,n=283),比较2组患者临床基本资料及预后和转归指标,采用logistic单因素回归分析筛选大面积烧伤成年患者28 d病死率的影响因素,并进一步对影响因素进行logistic多因素回归分析以得出独立危险因素和独立保护因素,采用Kaplan-Meier法绘制2组患者的生存曲线并运用logrank检验进行分析。结果:2组患者烧伤面积/总体表面积(total body surface area,TBSA)、Ⅲ°烧伤面积、入院24 h尿量及补液量、入院48 h新鲜冰冻血浆输注量及入院48 h活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)的差异均有统计学意义(均P<0.05)。实验组机械通气时间短于对照组,且28 d病死率亦明显低于对照组(10%vs 24%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic单因素回归分析结果显示:烧伤面积/TBSA、Ⅲ°烧伤面积、伴吸入性损伤、住院时间、机械通气时间、入院48 h冰冻血浆输注量和入院48 h凝血功能障碍是否纠正均为入院时伴凝血功能障碍大面积烧伤成年患者28 d病死率的影响因素(均P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示:烧伤面积/TBSA(OR=1.058,95%CI:0.921~1.214,P=0.022)、Ⅲ°烧伤面积(OR=1.085,95%CI:1.009~1.168,P=0.027)均是大面积烧伤成年患者28 d病死率的独立危险因素,入院48 h冰冻血浆输注量(OR=0.098,95%CI:0.012~0.789,P=0.029)及入院48 h凝血功能障碍得到纠正(OR=0.103,95%CI:0.015~0.679,P=0.018)是其独立保护因素。KaplanMeier生存曲线分析显示实验组和对照组患者28 d病死率分别为90%和76%,差异有统计学意义(χ^(2)=14.270,P<0.001)。结论:烧伤面积/TBSA、Ⅲ°烧伤面积是大面积烧伤成年患者28 d病死率的独立危险因素,而入院48 h冰冻血浆输注量及入院48 h凝血功能障碍得到纠正是其独立保护因素,早期纠正凝血功能障碍可降低患者28 d病死率。 展开更多
关键词 大面积烧伤 成年患者 凝血功能障碍 28 d病死率 烧伤面积/总体表面积 logistic回归分析
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呼中林区火烧迹地遥感提取及林火烈度的空间分析 被引量:22
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作者 李明泽 康祥瑞 范文义 《林业科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第3期163-174,共12页
【目的】利用Landsat TM影像,采用遥感指数构建决策树分类模型,提出一种识别火烧迹地面积与林火烈度分析的新方法,并结合坡度、坡向、海拔等地形因子对过火区域火烈度的空间分布进行科学系统的分析研究,为大兴安岭地区森林防火和林火管... 【目的】利用Landsat TM影像,采用遥感指数构建决策树分类模型,提出一种识别火烧迹地面积与林火烈度分析的新方法,并结合坡度、坡向、海拔等地形因子对过火区域火烈度的空间分布进行科学系统的分析研究,为大兴安岭地区森林防火和林火管理提供一定的理论依据和数据支持。【方法】以大兴安岭地区呼中林区为研究区,以2010年9月火后TM影像以及2007年9月火前TM影像为基础数据,以DEM影像、林相图为辅助数据,利用NDVI、NDSWIR、MNDWI和dNBR等遥感指数构建决策树分类模型,对呼中林区2010年10场火烧迹地进行识别,根据dNBR阈值法将过火区域火烈度分为4级,并利用Arcgis软件将火烈度图分别与坡度、坡向、海拔图叠加分析。【结果】利用决策树分类模型所提取火烧迹地面积的分类总体精度和Kappa系数分别为97.97%和0.943 2,与平行六面体法和ISODATA法的分类的精度相比分别提高了7.56%和17.32%,Kappa系数也相应提高。决策树模型提取火烧迹地的制图精度和用户精度分别为97.51%和97.54%,而平行六面体分类法分别为90.43%和96.52%,ISODATA法分别为94.35%和95.68%。利用dNBR阈值法将已提取的过火区林火烈度分为:未过火、轻度火烧、中度火烧、重度火烧4个级别,其中中度火烧和重度火烧分别占总过火面积的46.6%和33.2%。叠加分析后,海拔在1 000~1 500 m的地区过火面积共4 177 hm^2,占总过火面积的64.4%。Ⅲ级坡(6°~15°)过火面积最大,占总过火面积的45.9%。南坡过火面积最大,为1 391 hm^2,约占总过火面积的21.4%。【结论】本文所使用的决策树分类模型能够准确地识别过火区域,在精度上相较平行六面体法与ISODATA法有显著提高,且过火面积也更接近目视解译判读所得到的过火面积,精度均达到82%以上。dNBR阈值法可将过火区域火烈度分为4个等级,结果表明过火区域中度火烧和重度火烧占总过火面积的比重较大,林火烈度与海拔、坡度、坡向之间存在一定相关关系。 展开更多
关键词 火烧迹地 决策树分类 林火烈度 过火面积 dNBR
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可吸收性生物敷料在特大面积深度烧伤患者膝部创面修复中的应用 被引量:14
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作者 于攀 汪军 +1 位作者 洪志坚 姜会庆 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第19期1926-1929,共4页
目的探讨可吸收性生物敷料在特大面积深度烧伤患者膝部创面修复中的应用效果。方法选取2010年1月至2014年9月收治的8例特大面积烧伤患者,年龄23~45岁,均为90%体表面积以上深度烧伤,自身皮源极为有限。在伤情平稳后,膝部创面削痂,在其上... 目的探讨可吸收性生物敷料在特大面积深度烧伤患者膝部创面修复中的应用效果。方法选取2010年1月至2014年9月收治的8例特大面积烧伤患者,年龄23~45岁,均为90%体表面积以上深度烧伤,自身皮源极为有限。在伤情平稳后,膝部创面削痂,在其上覆盖可吸收性敷料;如果是已有肉芽生长的膝部创面,刮除不洁的肉芽组织,然后再覆盖可吸收性生物敷料。2~3周后,揭除敷料表面的硅胶膜行刃厚头皮移植。结果完全成功修复7例膝部创面,1例因感染导致部分可吸收性敷料脱落,多次换药后行头皮移植封闭。随访3个月至2年,膝部移植区皮肤色泽与正常皮肤接近,弹性可,耐摩擦,瘢痕轻,关节活动自如不受限。结论使用可吸收性生物敷料加头皮移植修复特大面积烧伤后膝部创面能有效保证膝关节外观及功能,值得推广应用。 展开更多
关键词 可吸收性生物敷料 膝部创面 特大面积烧伤
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Meek植皮术在小儿重度烧伤创面修复中的应用 被引量:23
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作者 李亚南 胡德林 +2 位作者 方林森 王春华 徐庆连 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第4期438-440,共3页
回顾性分析采用Meek植皮法治疗21例小儿大面积重度烧伤患者(治疗组)的临床资料,并与采用邮票植皮法治疗的21例小儿大面积重度烧伤患者(对照组)进行比较,分析两组皮片平均操作时间、手术人数、术后移植皮片成活率、皮片融合时间、全身创... 回顾性分析采用Meek植皮法治疗21例小儿大面积重度烧伤患者(治疗组)的临床资料,并与采用邮票植皮法治疗的21例小儿大面积重度烧伤患者(对照组)进行比较,分析两组皮片平均操作时间、手术人数、术后移植皮片成活率、皮片融合时间、全身创面愈合时间、患者痊愈出院时1%烧伤面积治疗费用及术后3~15个月的瘢痕及功能恢复情况等。结果显示,治疗组在节省平均操作时间、提高术后移植皮片成活率、缩短皮片融合时间及全身创面融合时间、减少治疗费用等方面均占有优势(P<0.05),术后随访显示,瘢痕挛缩较对照组轻。 展开更多
关键词 小儿大面积烧伤 Meek植皮法 邮票植皮法 创面 修复
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重度烧伤不同的烧伤面积对休克期补液量的影响 被引量:9
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作者 王志勇 田恒进 靖树林 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第9期42-44,共3页
目的再探讨重度烧伤不同的烧伤面积对休克期补液量的影响,对伤后第1个24 h的常规补液公式[晶体与胶体总量(mL)=1.5×体重×烧伤面积,补液系数为常数1.5]提出完善的建议。方法回顾2005年1月~2011年10月间本院收治的69例烧伤面... 目的再探讨重度烧伤不同的烧伤面积对休克期补液量的影响,对伤后第1个24 h的常规补液公式[晶体与胶体总量(mL)=1.5×体重×烧伤面积,补液系数为常数1.5]提出完善的建议。方法回顾2005年1月~2011年10月间本院收治的69例烧伤面积大于30%、年龄18~70岁、伤后到入院时间少于4 h并且平稳度过休克期的烧伤患者,记录其烧伤面积、体重及伤后第1个24 h的晶体、胶体量,计算出补液系数Y=(晶体+胶体)/体重/烧伤面积,使用SPSS 17.0统计软件对补液系数Y与烧伤面积X进行直线回归分析,求得回归方程,得到补液系数与烧伤面积的关系。结果自变量烧伤面积X与因变量补液系数Y呈直线性相关,回归方程:Y=0.0124X+1.1865,回归方程及相关系数有统计意义(P〈0.001)。结论大面积烧伤患者早期补液系数不应局限于常数1.5,重度烧伤休克期补液量与烧伤面积不宜仅考虑为直线相关,而应考虑为曲线相关。传统的第1个24h烧伤补液公式可调整为:晶体与胶体补液量(mL)=(0.0124×烧伤面积+1.1865)×体重×烧伤面积。 展开更多
关键词 重度烧伤 烧伤面积 烧伤补液公式 休克期
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封闭负压引流技术在大面积烧伤后期感染难愈创面治疗中的应用 被引量:19
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作者 向光俊 杨洪政 +1 位作者 马云飞 何玉霞 《临床与病理杂志》 CAS 2015年第8期1493-1497,共5页
目的:探讨封闭负压引流技术在大面积烧伤患者后期感染难愈创面治疗方面的效果。方法:回顾性分析2011年9月至2014年8月我院收治的后期创面感染难愈的大面积烧伤患者17例,扩创+刃厚自体邮票皮移植或常规换药治疗1周后效果不佳,采用... 目的:探讨封闭负压引流技术在大面积烧伤患者后期感染难愈创面治疗方面的效果。方法:回顾性分析2011年9月至2014年8月我院收治的后期创面感染难愈的大面积烧伤患者17例,扩创+刃厚自体邮票皮移植或常规换药治疗1周后效果不佳,采用扩创植皮联合封闭负压引流技术修复创面,治疗第3天行创面分泌物细菌培养,观察皮片成活率,治疗第6天停用封闭负压引流治疗,观察并记录创面愈合率,此后进行常规换药至创面全部愈合,观察治疗期间的换药痛感,并记录创面完全愈合的时间。结果:扩创植皮联合封闭负压引流治疗后3 d,创面分泌物培养4例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性,皮片的成活率平均为83.9%;治疗后6 d,创面愈合率平均为85.7%。治疗期间换药时患者疼痛程度较前明显减轻。17例患者创面均于入院后36~49 d完全愈合。结论:封闭负压引流治疗是大面积烧伤后期合并感染难愈合创面的有效治疗方法,可明显提高移植皮片成活率,促进创面愈合。 展开更多
关键词 大面积烧伤 难愈创面 封闭负压引流技术
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大面积烧伤患者42例直接护理项目频次分析与对策 被引量:12
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作者 霍焱 张恩华 张永文 《解放军护理杂志》 2004年第8期28-29,共2页
目的 确定大面积烧伤患者的护理培训内容 ,合理配置人员。方法 采用加拿大PRN系统统计 42例大面积烧伤患者入院后2 4、48、72h所接受的直接护理项目频次。结果 大面积烧伤患者在入院后 72h内所接受的直接护理项目频次高 ,其中 2 4h... 目的 确定大面积烧伤患者的护理培训内容 ,合理配置人员。方法 采用加拿大PRN系统统计 42例大面积烧伤患者入院后2 4、48、72h所接受的直接护理项目频次。结果 大面积烧伤患者在入院后 72h内所接受的直接护理项目频次高 ,其中 2 4h内所接受的直接护理项目频次又高于 48h及 72h。结论 大面积烧伤患者入院第 1天护理工作量大于第 2、3天 ;治疗、诊断、呼吸类护理项目需求量大且迫切 ;在确定护理操作的训练项目时 ,应以需求量大。 展开更多
关键词 烧伤 直接护理项目 频次 护理培训 人员配置
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大兴安岭火烧迹地植被恢复中土壤微生物量及酶活性 被引量:11
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作者 王丽红 辛颖 +3 位作者 赵雨森 侯殿忠 孙涛 关彦军 《水土保持学报》 CSCD 北大核心 2015年第3期184-189,共6页
为了探讨火烧迹地植被恢复过程中土壤微生物量及酶活性变化特征,采用时空互代法,以大兴安岭重度火烧迹地不同恢复年限落叶松人工林为研究对象,对土壤微生物量碳、氮含量及脲酶、碱性磷酸酶、蔗糖酶和过氧化氢酶活性进行了研究.结果表明... 为了探讨火烧迹地植被恢复过程中土壤微生物量及酶活性变化特征,采用时空互代法,以大兴安岭重度火烧迹地不同恢复年限落叶松人工林为研究对象,对土壤微生物量碳、氮含量及脲酶、碱性磷酸酶、蔗糖酶和过氧化氢酶活性进行了研究.结果表明:(1)土壤养分含量均随土层深度的增加而降低,并在植被恢复过程中呈波动性变化,恢复24 a土壤全氮、全磷、有效磷和有机质含量均最高.(2)土壤微生物量碳和氮含量的变化范围分别为267.17~1 764.34mg/kg和23.45~182.14 mg/kg,随土层深度的增加而降低.随恢复年限的增加,土壤微生物量碳、氮含量呈上升趋势.(3)植被恢复过程中土壤脲酶、碱性磷酸酶、蔗糖酶和过氧化氢酶活性随土层深度的增加而降低,其中,恢复24 a落叶松人工林4种土壤酶活性均显著高于重度火烧迹地.(4)相关分析表明,土壤微生物量与土壤全磷、有效磷和有机质含量均极显著正相关,土壤酶活性与土壤全氮、全磷、水解氮和有机质含量极显著正相关,土壤生物学指标能较好地反映土壤肥力状况.火烧迹地经过24 a的恢复,土壤微生物量及酶活性得到了较好的改善. 展开更多
关键词 大兴安岭 重度火烧迹地 植被恢复 土壤微生物量碳和氮 土壤酶活性
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复合皮移植术联合磺胺嘧啶银治疗大面积烧伤后瘢痕疗效及其对瘢痕影响分析 被引量:23
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作者 王际刚 李欣 +1 位作者 李秀丽 李慧 《中南医学科学杂志》 CAS 2019年第2期177-179,208,共4页
探讨复合皮移植术联合磺胺嘧啶银对大面积烧伤后瘢痕患者的疗效及对其相关血清指标及功能区瘢痕情况的影响分析。选取80例大面积烧伤瘢痕整形患者,根据皮肤移植方式的不同,分为研究组及对照组两组(各40例),比较2组患者的临床疗效等差异... 探讨复合皮移植术联合磺胺嘧啶银对大面积烧伤后瘢痕患者的疗效及对其相关血清指标及功能区瘢痕情况的影响分析。选取80例大面积烧伤瘢痕整形患者,根据皮肤移植方式的不同,分为研究组及对照组两组(各40例),比较2组患者的临床疗效等差异。治疗后两组患者血清血管紧张素(Ang)Ⅱ及CD46水平较治疗前均下降,且研究组下降较对照组更显著(P<0.05);植皮一月后研究组功能部位皮肤色泽、厚度、血管分布及柔软度各项VSS评分均显著低于对照组(P<0. 05)。复合皮移植术联合磺胺嘧啶银可显著加快大面积烧伤患者创面的愈合速度,同时减轻其炎性反应及改善功能部位瘢痕状况,值得临床大力推广。 展开更多
关键词 复合皮移植术 大面积烧伤 磺胺嘧啶银 血清指标 瘢痕
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Meek植皮术修复大面积重度烧伤创面的疗效观察 被引量:15
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作者 李云飞 龙晓东 李永忠 《贵阳医学院学报》 CAS 2016年第9期1111-1114,共4页
目的:观察Meek植皮术在大面积重度烧伤创面修复中的治疗效果。方法:54例大面积重度烧伤患者,根据术式分为观察组(28例,实施Meek植皮术)和对照组(26例,实施微粒皮移植术),比较两组患者术后第7天时皮片存活率、皮片融合时间及创面愈合时... 目的:观察Meek植皮术在大面积重度烧伤创面修复中的治疗效果。方法:54例大面积重度烧伤患者,根据术式分为观察组(28例,实施Meek植皮术)和对照组(26例,实施微粒皮移植术),比较两组患者术后第7天时皮片存活率、皮片融合时间及创面愈合时间评价近期疗效;比较两组患者术后1年时的疤痕厚度和硬度、关节活动角度评价远期疗效;比较两组患者1%TBSA治疗费用。结果:观察组患者术后第7天的皮片存活率显著高于对照组,皮片融合时间、创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05);术后1年时,观察组患者疤痕厚度及疤痕硬度显著低于对照组,关节活动角度显著大于对照组(P<0.05);出院时,观察组患者出院时1%TBSA治疗费用低于对照组(P<0.05)。结论:Meek植皮术在修复大面积重度烧伤的治疗效果优于微粒皮移植术,近远期的治疗效果均较好,手术费用低。 展开更多
关键词 MEEK植皮术 微粒皮移植 移植 烧伤 大面积 重度 Meek微型皮片
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小儿大面积烧伤休克期切痂术输血策略 被引量:7
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作者 杨丽云 吴承高 +3 位作者 胡飘萍 肖长辉 刘威 乐爱平 《中国输血杂志》 CAS 2018年第7期711-714,共4页
目的探讨大面积烧伤休克期切痂术患儿的输血治疗策略。方法利用医院临床用血全程闭环智能路径管理与评价信息系统检索2014—2016年我院≤14岁小儿烧烫伤病例资料795例,回顾性分析并筛选纳入55例大面积烧伤休克期切痂术患儿,根据患者输... 目的探讨大面积烧伤休克期切痂术患儿的输血治疗策略。方法利用医院临床用血全程闭环智能路径管理与评价信息系统检索2014—2016年我院≤14岁小儿烧烫伤病例资料795例,回顾性分析并筛选纳入55例大面积烧伤休克期切痂术患儿,根据患者输血前不同血红蛋白(Hemoglobin,Hb)值分为限制性输血组(Hb≤70 g/L,n=25)和开放性输血组(Hb≤100 g/L,n=30),分析二组患者临床基本资料、输血量、输血前后患者的红细胞(Red blood cell,RBC)计数、Hb值和血细胞比容(Hematocrit,Hct)、术后感染率、并发症、输血不良反应发生率、住院时长、30 d死亡率和治愈率指标。结果 1)各年龄组烧伤小儿中,1—〈5岁组发生风险最高,约占烧伤小儿半数(45. 5%); 2)二组患儿的血浆输注量差异不具统计学意义(P〉0. 05),但限制性输血组的红细胞输注量和输血总量均少于开放性输血组,差异均具统计学意义(P〈0. 05); 3)与开放性输血组相比,限制性输血组输血24 h后的RBC、Hb、Hct值均显著升高,输血前后差异均具统计学意义(P〈0. 05); 4)二组患者输血后的术后感染率、并发症、输血不良反应发生率、住院时长、30 d死亡率和治愈率均无统计学差异(P〉0. 05)。结论应加强1—5岁小儿的监管,以降低其烧烫伤风险;大面积烧伤休克期切痂术患儿在输注血浆胶体液抗休克治疗同时,临床上采用Hb≤70 g/L的红细胞输注阈值是安全有效、可行的。 展开更多
关键词 小儿 大面积烧伤 休克期 限制性输血 输血阈值
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FloTrac/Vigileo系统在大面积烧伤患者早期切痂手术中的应用 被引量:7
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作者 许福生 吴志云 吴财能 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期254-256,共3页
目的探讨FloTrac/Vigileo系统在大面积烧伤患者早期切痂手术中指导容量治疗的安全性和有效性。方法 80例接受手术治疗的大面积烧伤患者随机均分为两组。研究组采用FloTrac/Vigileo系统连续监测患者的每搏变异度(SVV)、心排血量(CO)、心... 目的探讨FloTrac/Vigileo系统在大面积烧伤患者早期切痂手术中指导容量治疗的安全性和有效性。方法 80例接受手术治疗的大面积烧伤患者随机均分为两组。研究组采用FloTrac/Vigileo系统连续监测患者的每搏变异度(SVV)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)、全身血管阻力(SVR)等的变化,根据其变化情况,术中做相应的处理;对照组采用迈瑞BeneViewT8监护仪进行CVP、MAP、SpO2等监测,根据CVP的监测值及术中情况对患者采取相应的处理。监测和记录两组患者麻醉诱导前、手术开始1h、术毕和拔管时的CVP、MAP、HR,记录烧伤重症监护室(BICU)入住时间、急性心功能不全、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生率。结果治疗组患者CVP、MAP明显高于,HR明显慢于对照组(P<0.05);治疗组BICU入住时间明显短于,ARDS和急性心功能不全的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 FloTrac/Vigileo系统对指导大面积烧伤患者早期切痂手术补液治疗是安全、有效的。 展开更多
关键词 FloTrac Vigileo系统 大面积烧伤 早期切痂手术
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层流洁净技术在烧伤治疗中的应用 被引量:5
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作者 陈华德 赖文 +5 位作者 郑少逸 高辉 熊兵 卞徽宁 刘族安 魏丽君 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第12期1589-1590,共2页
目的探索层流洁净技术治疗大面积烧伤的价值。方法对室内空气及创面进行细菌培养;监测病房使用时间的细菌微粒数比较,各洁净级别杀菌率。不同级别地点细菌培养结果比较。结果千级以上层流病房细菌培养为“0”,与普通病房对照有较大差别... 目的探索层流洁净技术治疗大面积烧伤的价值。方法对室内空气及创面进行细菌培养;监测病房使用时间的细菌微粒数比较,各洁净级别杀菌率。不同级别地点细菌培养结果比较。结果千级以上层流病房细菌培养为“0”,与普通病房对照有较大差别,患者死亡率明显降低,疗程缩短,医疗费用下降,手术植皮及其他伤口均达Ⅰ期愈合,无交叉感染。结论层流洁净病房应用于烧伤治疗,疗效非常满意。 展开更多
关键词 层流洁净技术 烧伤 大面积烧伤
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大兴安岭重度火烧迹地植被恢复过程中枯落物持水特征 被引量:4
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作者 王丽红 辛颖 +3 位作者 邹梦玲 赵雨森 雷雨雨 陈璐 《水土保持学报》 CSCD 北大核心 2014年第6期262-267,共6页
以大兴安岭重度火烧迹地不同恢复年限落叶松(Larix gmelinii)人工林为研究对象,对植被恢复过程中枯落物蓄积量及其持水特性进行比较研究。结果表明:(1)重度火烧迹地经过植被恢复枯落物厚度和蓄积量增加,恢复24a枯落物厚度和蓄积量... 以大兴安岭重度火烧迹地不同恢复年限落叶松(Larix gmelinii)人工林为研究对象,对植被恢复过程中枯落物蓄积量及其持水特性进行比较研究。结果表明:(1)重度火烧迹地经过植被恢复枯落物厚度和蓄积量增加,恢复24a枯落物厚度和蓄积量均最高,分别为3.42cm和6.04t/hm^2。(2)植被恢复过程中枯落物层最大持水率为357.22%~576.41%,最大持水量为13.27~30.23t/hm^2,有效拦蓄深为0.53~1.45mm。枯落物半分解与分解层最大持水量和有效拦蓄深均高于未分解层。在植被恢复过程中,枯落物最大持水量和有效拦蓄深均表现出逐渐增大的趋势。(3)枯落物浸水4h时,持水量均超过其最大值的80%,浸水14h后吸水基本达到饱和。枯落物持水量(W)和吸水速率(V)与浸水时间(t)可用W=kln t+p和V=ktn方程拟合,拟合结果极显著。 展开更多
关键词 大兴安岭 火烧迹地 植被恢复 枯落物 持水特征
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