Endobutton纽扣钢板线缆系统重建治疗下胫腓联合损伤

目的观察运用Endohutton纽扣钢板线缆系统重建下胫腓联合体治疗踝部骨折伴下胫腓联合损伤的疗效。方法踝部骨折伴下胫腓联合损伤15例患者．其中男性10例，女性5例：年龄22。43岁，平均年龄32-3岁。采用Endobutton纽扣钢板线缆系统重建下胫腓联合复合体。通过随访及标准的足踝功能评分．评估该治疗方法的疗效。结果15例均获随访，随访时间12～19个月．平均随访14．2个月。术后X射线片均见踝穴正常。依据美国骨科足踝外科协会（AOFAS）踝关节功能评分评定疗效．优10例．良4例。未发现有下胫腓联合固定失效现象。结论Endobutton纽扣钢板线缆系统治疗踝部骨折伴下胫腓联合损伤恢复了下胫腓联合的正常运动功能．作用确切．减少了恢复工作的时间，避免了内固定物断裂等并发症，

全关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术在急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带患者治疗中的应用价值分析

目的研究全关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术在急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带患者治疗中的应用价值。方法回顾性分析,选择2015年5月至2017年1月于上海市公利医院接受急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带治疗的患者30例作为研究对象,对所有患者均采取全关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术进行治疗,术后对所有患者进行为期1年的随访,比较患者治疗前后患者视觉模拟评分(VAS评分)、肩关节功能评分(Constand)评分与喙锁间距、肩锁移位距离。结果随访1年后显示,30例患者中,康复效果为优的患者有28例,所占比例为93.3%,康复效果为良的患者有2例,所占比例为6.7%,所有患者康复优良率为100.0%。除1例患者在术后3个月仍有轻度的肩锁关节疼痛之外,其余患者术后均无明显并发症发生,患者对于肩关节的恢复效果都比较满意,在X线片下也没有发现再发脱位和半脱位状况。患者治疗后的VAS评分、Constant分别为(0.41±0.26)分、(93.14±4.25)分,与治疗前[(5.42±1.74)分,34.64±6.24分]比较,差异均具有统计学意义(P <0.05);喙锁间距、肩锁移位距离分别为(10.52±3.63) mm、(-4.4±6.8) mm,与治疗前[(20.51±4.62) mm,(-5.8±5.3) mm]比较,显著降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在对急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带患者进行治疗的过程中,采取全关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术进行治疗能够获得较好的治疗效果,患者术后不会出现较为严重的并发症,是一种理想的急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带治疗方式,值得在临床上推广。

双袢与“Y”形三袢TightRope纽扣钢板内固定治疗新鲜RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位的对比研究

目的:比较双袢与“Y”形三袢TightRope纽扣钢板内固定治疗新鲜RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2016年1月至2019年5月收治的74例肩锁关节脱位患者的病例资料,其中采用双袢TightRope纽扣钢板内固定治疗者43例(双袢组),采用“Y”形三袢TightRope纽扣钢板内固定治疗者31例(三袢组)。比较2组患者的手术时间、喙锁间距差值、肩部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、加州大学洛杉矶分校(University of California Los Angeles,UCLA)肩关节量表评分、Constant-Murley肩关节评分及并发症发生率。结果:双袢组的手术时间短于三袢组[(31.37±4.03)min,(50.94±5.66)min,t=17.387,P=0.000)]。术后6周、24周、1年以及末次随访时,双袢组的喙锁间距差值均高于三袢组[(1.60±1.76)mm,(0.26±0.23)mm,t=4.220,P=0.000;(2.11±2.11)mm,(0.31±0.31)mm,t=4.695,P=0.000;(2.19±2.19)mm,(0.38±0.37)mm,t=4.536,P=0.000;(2.21±2.21)mm,(0.40±0.39)mm,t=4.499,P=0.000]。末次随访时,2组患者的肩部疼痛VAS评分均较术前降低(t=32.538,P=0.000;t=24.849,P=0.000),2组患者的肩部疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义[(0.56±0.70)分,(0.55±0.72)分,t=0.058,P=0.954]。末次随访时,2组患者的UCLA肩关节量表评分均较术前增高(t=-108.72,P=0.000;t=-52.267,P=0.000),双袢组的UCLA肩关节量表评分低于三袢组[(47.02±1.71)分,(49.32±2.77)分,t=-2.490,P=0.015]。末次随访时,2组患者的Constant-Murley肩关节评分均较术前增高(t=-63.617,P=0.000;t=-67.607,P=0.000),双袢组的Constant-Murley肩关节评分低于三袢组[(94.58±2.70)分,(94.61±3.12)分,t=-2.135,P=0.036]。双袢组2例发生锁骨骨溶解,三袢组1例发生切口感染。2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论:双袢与“Y”形三袢TightRope纽扣钢板内固定治疗新鲜RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位,均能减轻肩关节疼痛,但双袢固定的手术时间更短、“Y”形三袢固定的肩关节功能恢复得更好。

带袢纽扣钢板与传统螺钉固定治疗Lisfranc韧带损伤的临床疗效观察

目的通过对比分析带袢纽扣钢板与传统螺钉固定治疗Lisfranc韧带损伤的临床疗效。方法回顾性分析46例涉及Lisfranc韧带损伤患者的临床资料,其中观察组23例,均接受带袢纽扣钢板固定治疗,对照组23例,均采用传统螺钉固定治疗。从一般资料、围术期参数、Lisfranc关节间距、疼痛、中足功能、术后1年AOFAS评分的优良率以及术后并发症发生率等方面进行对比分析,对其临床疗效进行综合评价。结果2组患者年龄、性别、BMI、受伤至手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在术后6个月及1年时,疼痛更少,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后1年时,观察组足功能表现更好,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组共出现2例术后并发症(含切口浅表感染及腓深神经损伤各1例),对照组共9例出现术后并发症(1例切口浅表感染、2例螺钉断裂、3例Lisfranc关节再分离及3例创伤性关节炎),2组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论带袢纽扣钢板固定牢靠,术后患足功能恢复较好,并发症少。

传统盘扣元素在现代服装设计中的应用研究

传统盘扣一直被视为中华优秀传统文化的载体,同时也是中国传统文化的代表元素。纵观我国传统服饰到现代时尚,盘扣更是成为中国传统服饰文化中的标志性符号。文章主要介绍了盘扣的起源,阐述了盘扣在色彩、造型、材料3个方面的发展现状,分析了传统盘扣元素在现代服装设计中的应用。盘扣在服装设计领域一直保持较高热度,受到众多服装设计师的喜爱。

关节镜下应用钮扣式钢板固定四股自体股腘绳肌腱重建前交叉韧带

目的 探讨关节镜下应用钮扣式钢板固定四股自体腘绳肌腱重建膝关节前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）的临床疗效. 方法 对32例前交叉韧带损伤者在关节镜下应用钮扣式钢板固定四股腘绳肌腱重建术.术前和术后进行Lachman试验、轴移试验评估膝关节的稳定性,用Lysholm评分法评价膝关节功能.术前常规行MRI及膝关节正侧位、髌骨轴位X线片检查,排除前交叉韧带起止点骨性撕脱. 结果 32例随访3.5～29个月,其中25例＞12个月.所有病例膝关节不稳定感明显改善.术前Lachman试验阳性32例,轴移试验阳性28例.Lysholm综合评分51.8±5.6.术后Lachman试验30例阴性,2例弱阳性,轴移试验均为阴性,膝关节功能Lysholm综合评分为90.7±2.5.3例关节积液,经关节穿刺抽吸后吸收. 结论 关节镜下应用钮扣式钢板固定四股自体腘绳肌腱重建膝ACL的近期临床疗效良好.

横穿钉和纽扣钢板重建前交叉韧带的近期效果比较

[目的]比较使用横穿钉和纽扣钢板重建前交叉韧带的近期效果.[方法]分析本科室2012年至2014年重建前交叉韧带患者共68例,采用取自体腘绳肌、股薄肌腱单束重建,股骨端使用用横穿钉固定36例,使用纽扣钢板固定32例.对术前术后膝关节的稳定性及功能通过Lachman试验、Lysholm评分和前抽屉试验进行评价.[结果]患者随访12～ 16月,横穿钉组和纽扣钢板组的Lysholm评分术前分别为：（40.31±13.26）分和（43.21±12.57）分,术后分别为（92.26±5.08）分和（91.13±6.15）分,两组术后评分均优于术前,两组术后评分差异无统计学意义.[结论]使用横穿钉和纽扣钢板重建前交叉韧带都能改善患者膝关节的稳定性,两者近期效果无差别.

丝网镂印技术制备镍扣极板绝缘层的工艺

通过正交试验的方法确定用丝网镂印技术制备镍扣极板绝缘层的最佳工艺条件.结果表明,当印刷操作间温度为22℃,刮墨速度为200 mm/s,刮墨刀的角度为45°,网距为8 mm,烘干温度为150℃时经过套印,可以制备出绝缘性能良好的镍扣极板绝缘层.

颈椎前路钮扣钢板的研制及生物力学评价

目的:研制颈椎前路钮扣钢板内固定系统,评价其生物力学稳定性。方法:用317L不锈钢研制出颈椎前路钮扣钢板螺钉系统。取6具青年男性新鲜尸体的颈椎标本,制成5种状态脊柱功能单位(FSU)的试验模型:正常颈椎、屈曲型损伤、单纯植骨、钮扣钢板内固定、AO钢板内固定。利用脊柱三维运动分析系统测定不同状态下颈椎节段的运动范围(ROM),比较钮扣钢板内固定与AO钢板内固定对失稳颈椎的稳定作用,并摄X线片观察各种状态下颈椎的影像学改变。结果:生物力学测试表明,钮扣钢板内固定系统可以对失稳颈椎提供明显的稳定作用(P<0.01),与AO钢板内固定系统的稳定作用相比无显著性差异(P>0.05)。动态X线摄片显示,钮扣钢板内固定及AO钢板内固定均能维持植骨块的稳定,并恢复椎间隙高度及颈椎生理曲度,而单纯植骨则容易出现植骨块的移位、凸出甚至脱出。结论:钮扣钢板内固定系统具有较好的生物力学稳定性。操作简便,适合国人颈椎解剖结构及功能特点。

丝网印刷电解镍扣极板绝缘油墨的性能和影响因素

以电解镍扣极板丝网印刷技术研发适合油墨为目的,采用环氧树脂、氨基树脂、蓖麻油醇酸树脂共混复合体系为成膜材料,与专用的助剂(触变增稠剂、流平剂、催干剂),经研磨复配得到单组分热固型电解镍扣极板丝网油墨.研究表明:该油墨体系组成中环氧树脂E-44、氨基树脂、蓖麻油醇酸树脂的质量分数分别为15%、20%、35%,流平剂甲基硅油(H201)、固化交联催化剂对甲苯磺酸(p-TSA)、触变增稠剂纳米凹凸棒分别占油墨总物料质量的1.5‰、3‰、3.5%时,复配的丝网油墨用于电解镍扣极板印刷,印刷墨层在固化温度150℃、固化时间5 min的条件下,制备的绝缘墨层形态结构致密均匀、镍扣生长形貌规整、极板绝缘层漏电点数目较低,具有较好的镍扣电解生产适应性.

纽扣钢板技术与钩钢板治疗肩锁关节脱位的对比研究

目的对比研究纽扣钢板技术与钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法 2014年1月~2015年12月,选取符合纳入标准的肩锁关节脱位(Tossy Ⅲ型)患者40例,随机分为纽扣钢板组、钩钢板组两组,每组各20例。观察和比较两组患者平均手术时间、术中出血量、平均住院时间、治疗优良率、并发症发生率。结果 (1)两组患者在平均手术时间、平均住院时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)与钩钢板组75%比较,纽扣钢板组治疗优良率95%明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)与钩钢板组25%比较,纽扣钢板组并发症发生率5%明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和钩钢板比较,纽扣钢板技术治疗肩锁关节脱位具有更为显著的疗效,并且并发症少,适合临床应用和推广。

带袢纽扣钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效对比分析

目的对比分析带袢纽扣钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法选择2012年1月至2014年1月的肩锁关节脱位患者200例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各100例。观察组采用带袢纽扣钢板治疗,对照组采用锁骨钩钢板治疗。比较两组患者手术情况、恢复时间、术后并发症和Constant评分变化。结果观察组患者手术时间、术中出血量、基本恢复时间均较对照组少,两组比较有统计学差异(P<0.05)。治疗前,两组患者的Constant评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,两组患者的Constant分数均有提高,而观察组的Constant分数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组感染3例,肩峰脱位2例,并发症发生率5.0%,对照组感染8例,肩峰脱位6例,继发骨折2例,并发症发生率16.0%,观察组并发症发生率明显低于对照组,差具有统计学意义(P<0.05)。结论采用带袢纽扣钢板治疗肩锁关节脱位具有固定安全、可靠,术后并发症发生率较低等优点,治疗肩关节脱位效果优于锁骨钩钢板治疗。

带袢纽扣钢板在Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位治疗中的应用价值

目的分析带袢纽扣钢板在Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位治疗中的应用价值。方法选取我院2014年8月~2016年10月收治的36例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位患者作为研究对象,采取信封随机分组方案分为实验组和对照组,各18例。实验组采取带袢纽扣钢板治疗,对照组采取锁骨钩钢板内固定治疗,对比两组患者的治疗效果。结果两组的术中出血量、手术耗时、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组的前屈上举活动度、外展上举活动度与Constant评分均明显优于对照组,恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的治疗优良率(94.44%)高于对照组(72.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取带袢纽扣钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位对患者造成的创伤较小,有利于患者关节功能的恢复,治疗优良率高,值得实践推广。

三重纽扣钢板重建喙锁韧带的解剖及生物力学研究

目的为应用三重固定纽扣钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位提供解剖形态学及生物力学基础。方法对40个肩锁关节的喙锁韧带进行解剖学观测及测量,并对三重固定纽扣钢板重建喙锁韧带和喙锁韧带进行力学测试。结果斜方韧带位于锁骨的中心,锥状韧带位于锁骨稍偏后侧,从锁骨的远端关节面中心到斜方韧带和锥状韧带中心的距离分别为(20.8±0.8)mm和(39.7±0.9)mm。三重固定纽扣钢板重建喙锁韧带较原始喙锁韧带在生物力学性能上占有较大的优势。结论应用三重固定纽扣钢板重建喙锁韧带具有解剖形态学及生物力学基础。

纽扣钢板与皮质螺钉治疗下胫腓分离的疗效分析

目的比较采用纽扣钢板治疗和皮质螺钉固定治疗下胫腓联合分离的临床效果。方法选取2013年5月-2015年2月本院治疗的100例下胫腓联合分离患者,其中采用纽扣钢板（治疗组）与皮质螺钉（对照组）治疗的患者各50例,根据AOFAS足踝评分、手术临床指标及并发症发生率评价两种手术方式的治疗效果。结果治疗组手术优良率为92.0%,对照组手术优良率为66.0%,治疗组明显高于对照组且差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者治疗后踝关节背伸直度等手术临床指标显著改善,明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组和对照组患者术后各并发症发生的合计概率分别为2.0%和6.0%,两组患者并发症发生率均较低,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经纽扣钢板内固定手术与皮质螺钉内固定手术治疗下胫腓联合分离后并发症发生率均较低,相对而言纽扣钢板内固定手术治疗效果更佳,优良率较高。

双色按键注射模设计

介绍双色注射成型原理,以双色按键注射模设计为例,分析双色注射模结构、工作过程和设计要点,设计的双色按键注射模实现了高效、大批量、高质量的生产,取得了良好的经济效益,满足按键塑件视觉和功能上的需要。

纽扣钢板解剖重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

2011年5月～2012年5月,我院应用纽扣钢板解剖重建喙锁韧带治疗12例肩锁关节脱位患者,取得了满意的疗效,报道如下.

双带袢纽扣钢板技术重建喙锁韧带治疗完全性肩锁关节脱位的疗效分析

目的探讨双带袢纽扣钢板技术与AO锁骨钩钢板内固定治疗急性完全性肩关节脱位的疗效及预后。方法纳入2015年3月至2017年1月在我院关节外科行手术治疗的52例急性肩锁关节脱位患者,按照随机数字表法分为纽扣钢板组(26例)和锁骨钩钢板组(26例),比较两组手术时间、住院费用、术后肩关节Constant评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)及并发症情况。结果①纽扣钢板组的手术时间高于锁骨钩钢板组,住院费用及疼痛消失时间低于锁骨钩钢板组,差异具有统计学意义(P<0.05);②两组患者均坚持完成随访,无失访病例。两组组内比较,术前、术后3个月、1年、2年Constant评分及VAS评分均有统计学差异(P<0.05),Constant评分逐渐升高,VAS评分逐渐降低。两组组间比较,Constant评分及VAS评分术前无明显差异(P>0.05),而术后3个月、1年、2年纽扣钢板组Constant评分均明显高于锁骨钩钢板组(P<0.05),术后3个月纽扣钢板组VAS评分明显低于锁骨钩钢板组(P<0.05),但两组术后1年、2年的VAS评分无明显差异(P>0.05)。③两组术后肩关节复位情况、内固定物松动、移位及断裂等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双带袢纽扣钢板技术治疗急性完全性肩锁关节脱位疗效可靠,有利于早期肩关节功能恢复,且费用较低。

中式盘扣及其在现代女装设计中的运用

中式盘扣对于中国传统服饰而言具有重要的意义,其在中国传统服饰中的运用具有一定的规律。随着社会的不断发展,东西方衣文化的交融,中式盘扣的运用也需不断地创新。文章通过资料收集的方法,对中式盘扣在古代服饰和现代女装中的运用进行分析和总结。文章将介绍中式盘扣的起源与发展,分析中式盘扣与传统服饰的关系。与此同时,从中式盘扣的造型及其运用的部位两方面,对其在现代女装设计中的运用进行分析和总结。

纽扣钢板内固定方法治疗新鲜Rockwood Ⅲ型以上肩锁关节脱位的效果评价

目的探究纽扣钢板内固定方法治疗新鲜RockwoodⅢ型以上肩锁关节脱位的效果。方法选取2013年1月—2017年12月在我院诊断并治疗的肩锁关节脱位(RockwoodⅢ型以上) 60例,随机分为观察组(30例)与对照组(30例),观察组采用纽扣钢板内固定方法,对照组采用锁骨钩钢板方法。对比两组治疗前后肩功能指标(Constant-Murley)、手术的治疗疗效指标(Karlsson)的优良率,以及手术时间和术中出血量。结果治疗前两组的Constant-Murley评分无差异(P> 0. 05),治疗后两组评分均提高(P <0. 05),其中观察组高于对照组(P <0. 05);观察组的Karlsson评分优良率、术中出血量均优于对照组(P <0. 05),观察组的手术时间高于对照组(P <0. 05)。结论纽扣钢板内固定能够有效恢复患者正常肩部功能,具有良好的治疗效果,同时对患者造成的创伤较小。