期刊文献+
共找到605篇文章
< 1 2 31 >
每页显示 20 50 100
Effect of Cardiopulmonary Bypass on Pulmonary Function in Infants 被引量:1
1
作者 ZHOU Yan-ping CAI Ji-ming SHI Zhen-ying CHEN Ling XU Zhi-wei SU Zhao-kang 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期925-925,共1页
Objective To evaluate the effect of the cardiopulmonary bypass (CPB) on the pulmonary function in infants with or withoutpulmonary hypertension in congential ventricular septal defect (VSD). MethodsTwenty infants with... Objective To evaluate the effect of the cardiopulmonary bypass (CPB) on the pulmonary function in infants with or withoutpulmonary hypertension in congential ventricular septal defect (VSD). MethodsTwenty infants with VSD were enrolled in the study fromJan. to Dec.2004. They were divided into two groups: pulmonary hypertension group and non-pulmonary hypertension group, ten infantsrespectively. Pulmonary function parameters were measured before CPB and 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24h after CPB, the following datawere recorded: duration for mechanical ventilation (Tmv) and staying in the cardiac intensive care unit (Tcicu) after cardiac surgery.Results Before CPB, the pulmonary function parameters in non-pulmonary hypertension group were more superior than in pulmonary hy-pertension group (P<0.01). By contraries, the pulmonary function parameters in every time stage after CPB statistically significant de-creased in non-pulmonary hypertension group (P<0.05), especially at 6, 9, and 15h after CPB (P<0.01). In pulmonary hyperten-sion group, the pulmonary function parameters in 3h after CPB were more improved than before CPB, though there was no statistical sig-nificance. But they had statistically significant decreased at9, 12, 15h after CPB (P<0.05). There was a similar change in pulmonaryfunction between two groups at 21, 24h after CPB. Conclusion Exposure to CPB adversely affects pulmonary function after surgicalrepair of VSD in infants. We consider that the benefits of the surgical correction in infants with pulmonary hypertension outweight the neg-ative effects of CPB on pulmonary function. We should improve cardiac function to avoid the presence of the nadir trough in pulmonaryfunction. The infants with pulomonary hypertension also have ability to wean from mechanical ventilation as soon as possible, if the hemo-dynamics is stable, and without the responsive pulmonary hypertension or pulmonary hypertension crisis after surgical repair. 展开更多
关键词 cardiopulmonary bypass pulmonary hypertension pulmonary function INFANT
下载PDF
Protective effects of sodium ferulate in vascular endothelial function during cardiopulmonary bypass 被引量:1
2
作者 廖健毅 《外科研究与新技术》 2011年第3期167-167,共1页
Objective Cardiopulmonary bypass (CPB) and its related ischemia reperfusion injury may cause endothelial cell injury. To study the protective effects of sodium ferulate in vascular endothelial function during CPB by t... Objective Cardiopulmonary bypass (CPB) and its related ischemia reperfusion injury may cause endothelial cell injury. To study the protective effects of sodium ferulate in vascular endothelial function during CPB by testing the changes of vascular endothelial cell(CEC) ,nitric oxide(NO) and endothelin-1 (ET-1) in children with congenital heart disease. Methods Sixty patients 展开更多
关键词 Protective effects of sodium ferulate in vascular endothelial function during cardiopulmonary bypass CEC
下载PDF
EFFECT OF CARDIOPULMONARY BYPASS ON PULMONARY FUNCTION IN INFANTS
3
作者 周燕萍 蔡及明 +3 位作者 史珍英 陈玲 徐志伟 苏肇伉 《Journal of Shanghai Second Medical University(Foreign Language Edition)》 2006年第1期43-47,共5页
Objective To evaluate the effect of the cardiopulmonary bypass ( CPB) on the pulmonary function in infants with or without pulmonary hypertension in congential ventricular septal defect ( VSD). Methods Twenty infants ... Objective To evaluate the effect of the cardiopulmonary bypass ( CPB) on the pulmonary function in infants with or without pulmonary hypertension in congential ventricular septal defect ( VSD). Methods Twenty infants with VSD were enrolled in the study from Jan. to Dec. 2004. They were divided into two groups: pulmonary hypertension group and non-pulmonary hypertension group, ten infants respectively. Pulmonary function parameters were measured before CPB and 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24h after CPB, the following data were recorded- duration for mechanical ventilation ( Tmv) and staying in the cardiac intensive care unit ( Tcicu) after cardiac surgery. Results Before CPB, the pulmonary function parameters in non-pulmonary hypertension group were more superior than in pulmonary hypertension group (P < 0. 01). By contraries, the pulmonary function parameters in every time stage after CPB statistically significant decreased in non-pulmonary hypertension group (P <0. 05), especially at 6, 9, and 15h after CPB (P < 0. 01). In pulmonary hypertension group, the pulmonary function parameters in 3h after CPB were more improved than before CPB, though there was no statistical significance. But they had statistically significant decreased at 9, 12, 15h after CPB (P < 0. 05). There was a similar change in pulmonary function between two groups at 21, 24h after CPB. Conclusion Exposure to CPB adversely affects pulmonary function after surgical repair of VSD in infants. We consider that the benefits of the surgical correction in infants with pulmonary hypertension outweight the negative effects of CPB on pulmonary function. We should improve cardiac function to avoid the presence of the nadir trough in pulmonary function. The infants with pulomonary hypertension also have ability to wean from mechanical ventilation as soon as possible, if the hemodynamics is stable, and without the responsive pulmonary hypertension or pulmonary hypertension crisis after surgical repair. 展开更多
关键词 cardiopulmonary bypass pulmonary hypertension pulmonary function infant
下载PDF
Effect of Health Education Program on Self-Efficacy and Functional Capacity of Patients with Coronary Artery Bypass Surgery in Khartoum State-Sudan, 2015-2019
4
作者 Mohamed Idriss Yahya Musa Egbal Abbashar Algamar +4 位作者 Manal Elzein Musa Ismail Osama Mohamed Elsanousi Amair Siddig Alhussein Zeinab Abaker Ahmed Omer Abdalgabar Musa Hassan 《World Journal of Cardiovascular Surgery》 2023年第12期167-180,共14页
Coronary heart disease is among the most prevalent and costly of all global health problems. Coronary artery bypass grafting (CABG) has been increasingly used since the 1960s. Coronary heart disease is a leading cause... Coronary heart disease is among the most prevalent and costly of all global health problems. Coronary artery bypass grafting (CABG) has been increasingly used since the 1960s. Coronary heart disease is a leading cause of death worldwide, including Sudan. Self-efficacy and functional capacity is a critical factor for quality of life in patients who has undergone CABG as well as for their caregivers from their families. Aim of the Study: To explore the effects of an educational program on self-efficacy and functional capacity of patients after CABG. 1) There will be no significant difference between the intervention group and control group concerning knowledge regarding Self-efficacy and functional capacity post CABG surgery. 2) The application of our educational program for the patients will enhance the patients with CABG surgery and improve knowledge about Self-efficacy and functional capacity post CABG surgery. 3) There are some socio demographic factors that affect the response to the educational program. Methods: This was a quasi-experimental, interventional and hospital-based study, including pre-test, a post-test and follow-up test, with a control group, conducted during the period from September 2014 to June 2019. Patients were recruited consecutively to the cases and control group using convenience sampling. The sample consisted of 76 patients;41 as cases and 35 as control group. The sample included those who had undergone CABG in Khartoum State. Relevant data were collected using a checklist to monitor the effect of a health education program on self-efficacy and functional capacity of the patients. Result: The results showed marked improvement in patients’ self-efficacy and functional capacity between pretest and posttest for the study group;p-value = (0.001) in the health status of cases in comparison to the control group. The indices were observed to be higher for patients who received a nursing educational program throughout the study period;p-value = (0.002). 展开更多
关键词 Education Program SELF-EFFICACY functional Capacity Coronary Artery bypass Surgery
下载PDF
急性Stanford A型主动脉夹层患者围术期用血情况分析
5
作者 张少强 刘青 +1 位作者 孟子凡 刘术臻 《中国输血杂志》 CAS 2024年第9期1018-1022,共5页
目的回顾性分析本院322例Stanford A型主动脉夹层患者的输血情况,探讨患者围术期血液输注的影响因素及效果评价。方法选择2020年10月-2023年10月本院行手术治疗的Stanford A型主动脉夹层患者,分析不同手术方式间血液输注的差异、血常规... 目的回顾性分析本院322例Stanford A型主动脉夹层患者的输血情况,探讨患者围术期血液输注的影响因素及效果评价。方法选择2020年10月-2023年10月本院行手术治疗的Stanford A型主动脉夹层患者,分析不同手术方式间血液输注的差异、血常规及凝血功能指标监测,对大量血液输注的影响因素进行评价。结果Stanford A型主动脉夹层患者中术中异体红细胞输注率63.98%,围术期异体红细胞输注率85.71%。行Bentall手术术中红细胞、血浆、冷沉淀、血小板输注量分别为(3.75±3.81)U、(608.13±314.77)mL、(15.25±8.39)U、(1.53±0.78)治疗量,与行Sun′s手术的输注量(3.13±4.04)U、(707.61±461.21)mL、(15.79±6.59)U、(1.54±0.64)治疗量及行Bentall手术+Sun′s手术患者术中的输注量(3.04±4.41)U、(813.48±582.02)mL、(18.39±6.43)U、(1.76±0.58)治疗量比较无差异(P>0.05)。术前Hb行Bentall手术治疗患者(127.75±23.17)g/L及行Sun′s手术治疗患者(126.07±16.14)g/L明显低于行Bentall手术+Sun′s手术治疗患者(133.17±18.12)g/L(P<0.05),术后Hb、APTT以及Plt组间比较无差异(P>0.05)。围术期红细胞大量输注者占53.42%,大量输注组住院天数(23.83±9.74 d)明显高于常规输注组(31.71±22.98 d),大量输注组死亡率34.88%高于常规输注组5.33%(P<0.05),大量输注组出院Hb(95.65±11.58)g/L低于常规输注组(101.93±15.77)g/L(P<0.05)。结论血液输注是保证急性Stanford A型主动脉夹层患者围术期治疗的必要措施,红细胞大量输注伴随死亡率增加,住院时间延长,凝血功能的检测有利于指导血液成分的使用,采用个性化的限制性输血策略可以减少不必要的输血,保障患者安全。 展开更多
关键词 主动脉夹层 体外循环 血液输注 凝血功能监测
下载PDF
左房功能对老年缺血性心肌病患者冠脉搭桥术后远期预后的评估价值
6
作者 刘千军 周迪 +7 位作者 董影 杨滔 宋卫香 袁勇 尹刚 赵世华 曲新凯 陆敏杰 《老年医学与保健》 CAS 2024年第2期297-303,309,共8页
目的研究左房功能对老年缺血性心肌病患者冠脉搭桥术后远期预后的评估价值。方法选取2012年1月—2017年1月在阜外医院行冠脉搭桥手术,并术前完善心脏磁共振检查左室射血分数≤35%的老年缺血性心肌病患者131例作为研究对象,中位随访时间6... 目的研究左房功能对老年缺血性心肌病患者冠脉搭桥术后远期预后的评估价值。方法选取2012年1月—2017年1月在阜外医院行冠脉搭桥手术,并术前完善心脏磁共振检查左室射血分数≤35%的老年缺血性心肌病患者131例作为研究对象,中位随访时间63.8个月。根据是否发生主要终点事件(MACE),分为MACE组和无MACE组,比较2组患者基线特征、心脏磁共振参数。生存分析采用Kaplan-Meier曲线,生存率比较采用Log-rank检验。采用多变量COX回归分析评估老年缺血性心肌病患者发生主要终点事件的危险因素。结果MACE组最大左房容积指数(LAVmax/BSA)高于无MACE组,左房储存期射血分数(LAEFreservoir)、左房泵血期射血分数(LAEFpump)均低于无MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,LAVmax/BSA≥46.72 mL/m 2组和LAEFreservoir<29.94%组无事件生存率较低(P<0.05)。多变量COX回归分析显示,LAEFreservoir[HR 0.964;95%CI(0.94,0.989),P=0.006]与老年缺血性心肌病患者冠脉搭桥术后远期主要终点事件独立相关。结论LAEFreservoir是老年缺血性心肌病患者冠脉搭桥术后远期主要终点事件的独立预测因子。 展开更多
关键词 老年 缺血性心肌病 心脏磁共振 心房功能 冠脉搭桥
下载PDF
房颤射频消融术对心脏搭桥合并心脏瓣膜手术患者心功能、心肌损伤及预后的影响
7
作者 李忠辉 刘秀燕 曹瑞芳 《四川医学》 CAS 2024年第2期118-122,共5页
目的探究房颤射频消融术(RA)对心脏搭桥合并心脏瓣膜手术患者心功能、心肌损伤及预后的影响。方法选取我院2022年2月至2023年3月接受心脏搭桥合并心脏瓣膜手术患者50例,随机数字表法将其分为观察组25例(房颤RA治疗)与对照组25例(保守药... 目的探究房颤射频消融术(RA)对心脏搭桥合并心脏瓣膜手术患者心功能、心肌损伤及预后的影响。方法选取我院2022年2月至2023年3月接受心脏搭桥合并心脏瓣膜手术患者50例,随机数字表法将其分为观察组25例(房颤RA治疗)与对照组25例(保守药物治疗)。对比两组手术相关指标、不同时间点心肌损伤[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]及心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]指标,术后随访3个月,统计患者窦性心律转复及心脑血管不良事件(MACCE)发生率。结果观察组体外循环时间比对照组长,总住院时间比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后血清CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平均呈现先上升、后下降趋势(P<0.05);观察组术后2 h血清CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平均显著高于对照组(P<0.05),但两组间术后48 h上述指标差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组比对照组LVEF[(49.78±2.35)%vs.(45.03±2.17)%]显著上升,LVEDD[(54.93±4.30)mm vs.(57.38±4.16)mm]、LVESD[(39.62±4.37)mm vs.(46.15±5.23)mm]显著下降(P<0.05)。观察组术后第1天、出院时及术后3个月窦性心律转复率均显著高于对照组(P<0.05),术后3个月内MACCE两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论房颤RA能有效改善心脏搭桥合并心脏瓣膜手术患者心功能,提高窦性心律转复率,短期预后好,但可能引发一过性心肌酶上升。 展开更多
关键词 心脏搭桥 心脏瓣膜手术 房颤射频消融术 心功能 心肌损伤
下载PDF
回收式自体输血对体外循环心脏瓣膜置换术患者凝血功能、氧合状况及免疫功能的影响
8
作者 梁玉 李二威 张垒 《海南医学》 CAS 2024年第22期3279-3283,共5页
目的 探讨回收式自体输血对体外循环心脏瓣膜置换术患者凝血功能、氧合状况及免疫功能的影响。方法 回顾性分析河南省人民医院心脏中心于2022—2023年期间收治的78例体外循环心脏瓣膜置换术患者的病历资料,根据输血方式不同分为分为对照... 目的 探讨回收式自体输血对体外循环心脏瓣膜置换术患者凝血功能、氧合状况及免疫功能的影响。方法 回顾性分析河南省人民医院心脏中心于2022—2023年期间收治的78例体外循环心脏瓣膜置换术患者的病历资料,根据输血方式不同分为分为对照组38例和研究组40例,对照组患者采取异体输血,研究组患者采取回收式自体输血。比较两组患者的手术时间、体外循环时间、术中失血量、术中输血量,并比较两组患者术前、术后1 d的凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)]、氧合状况[动脉血氧分压(PaO_(2))、混合静脉血氧饱和度(SvO_(2))]及免疫功能[CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、自然杀伤(NK)细胞]指标水平。结果 两组患者的手术时间、体外循环时间、术中失血量、术中输血量比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后1 d的PaO_(2)、SvO_(2)水平分别为(124.89±19.20) mmHg、(86.36±6.20)%,明显高于对照组的(114.98±15.75) mmHg、(83.85±4.24)%,APTT、PT、D-D水平分别为(31.15±5.16) s、(14.64±3.30) s、(0.70±0.24) mg/L,明显低于对照组的(33.63±5.70) s、(16.90±4.64) s、(0.85±0.35) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后1 d的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞水平分别为(65.14±5.06)%、(46.61±3.83)%、1.85±0.33、(8.34±1.25)%,明显高于对照组的(57.13±5.37)%、(43.32±3.47)%、1.47±0.28、(7.35±1.40)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 回收式自体输血可改善体外循环心脏瓣膜置换术的凝血功能、氧合状况,并增强免疫功能,促进术后恢复。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 回收式自体输血 体外循环 凝血功能 氧合状况 免疫功能
下载PDF
右美托咪定对CPB心脏瓣膜置换术患者术后认知功能及脑氧代谢功能的影响
9
作者 李培志 曲俊星 +2 位作者 陈胜阳 王凯 孙志恒 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第4期330-335,共6页
目的 探讨右美托咪定对心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)心脏瓣膜置换术患者术后认知功能及脑氧代谢功能的影响。方法 选择2021年1月—2023年6月本院收治的CPB心脏瓣膜置换术患者72例作为研究对象,依据随机数表法分为对照组和观察... 目的 探讨右美托咪定对心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)心脏瓣膜置换术患者术后认知功能及脑氧代谢功能的影响。方法 选择2021年1月—2023年6月本院收治的CPB心脏瓣膜置换术患者72例作为研究对象,依据随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各36例。对照组给予等速等量生理盐水,观察组患者给予右美托咪定。两组均术后观察7 d。比较两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、人高迁移率族蛋白1(HMGB-1)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肺泡动脉氧分压差(AaDO_(2))、氧合指数(OI)、静脉血氧饱和度(SjvO_(2))、动脉-静脉血氧含量差(Da-jvO_(2))、脑氧摄取率(CERO_(2))、简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、不良反应。结果 与术前比,术毕两组MAP、SBP、DBP、Da-jvO_(2)、CERO_(2)水平均降低,且观察组低于对照组;术毕两组HR、SjvO_(2)升高,且观察组高于对照组;术后24 h两组HMGB-1、H-FABP、cTnI、CK-MB、AaDO_(2)水平均升高,观察组均低于对照组(P<0.05);术后24 h两组OI水平均降低,观察组高于对照组(P<0.05);术后3~7 d两组MMSE、MoCA评分为先降低后升高的趋势,观察组均高于对照组(P<0.05);术后24 h两组TNF-α、IL-6、IL-1β水平均升高,观察组均低于对照组(P<0.05);术后观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 CPB心脏瓣膜置换术下,应用右美托咪定可以稳定患者机体血流动力学,减轻其心肌损伤,促进脑能量代谢及脑组织氧供需平衡,改善术后认知功能障碍,抑制血清炎性因子水平,且可降低不良反应发生风险。 展开更多
关键词 右美托咪定 心肺转流 心脏瓣膜置换术 认知功能 脑氧代谢功能
下载PDF
依从性曲线的阶段性护理对冠状动脉搭桥术患者术后心功能及运动耐力的影响
10
作者 张春瑞 《临床研究》 2024年第4期160-162,共3页
目的探讨依从性曲线的阶段性护理对冠状动脉搭桥术患者术后心功能及运动耐力的影响。方法选取2022年1月至2022年12月期间在南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的90例冠状动脉搭桥术患者为研究对象,采用随机数字表法随机分成干预组、... 目的探讨依从性曲线的阶段性护理对冠状动脉搭桥术患者术后心功能及运动耐力的影响。方法选取2022年1月至2022年12月期间在南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的90例冠状动脉搭桥术患者为研究对象,采用随机数字表法随机分成干预组、参照组,各45例。参照组接受常规护理模式,干预组结合依从性曲线的阶段性护理,持续干预6个月。对比两组疾病知识掌握度、锻炼依从性及干预前后生活质量[生活质量评定表(QOL)]、左室舒张末期内径(LVEDD)、成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)、左室射血分数(LVEF)、运动耐力[6 min步行试验(6MWT)]。结果干预组知识掌握率(95.56%)高于参照组(82.22%),差异有统计学意义(P<0.05);干预组锻炼依从率(100.00%)高于参照组(86.67%),差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组LVEF指标明显升高、LVEDD指标明显降低,且干预组LVEF指标明显高于参照组、干预组LVEDD指标明显降低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组AHSMSRS、QOL评分,6MWT水平均明显升高,且干预组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依从性曲线的阶段性护理能进一步提高患者依从性,促进冠状动脉搭桥术患者心功能恢复,提高其生活质量。 展开更多
关键词 依从性曲线的阶段性护理 冠状动脉搭桥术 心功能 运动耐力 自我管理能力
下载PDF
目标导向液体治疗对冠状动脉旁路移植术中局部脑氧饱和度及术后认知功能的影响
11
作者 代文涛 翟明 +2 位作者 吴莹 沈美君 李晓红 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第8期711-715,共5页
目的探讨以目标导向液体治疗(goal-directed fluid therapy,GDFT)对冠状动脉旁路移植术术中局部脑氧饱和度(Regional cerebral oxygen saturation,rSO_(2))和术后认知功能(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的影响。方法选择2... 目的探讨以目标导向液体治疗(goal-directed fluid therapy,GDFT)对冠状动脉旁路移植术术中局部脑氧饱和度(Regional cerebral oxygen saturation,rSO_(2))和术后认知功能(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的影响。方法选择2021年6月—2023年10月在本院择期行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)的108例患者作为研究对象,采用随机数表法分为常规液体治疗组(C组,49例)和目标导向液体治疗组(G组,59例)两组。C组根据MAP、CVP行常规液体治疗,G组于SVV及CI指导下行目标导向液体治疗,维持SVV≤13%及CI≥2.5 L/(min m^(2))。两组患者均于术中持续监测rSO_(2),记录rSO_(2)基础值(rSO_(2))及术中rSO_(2)最小值(rSO_(2)min),计算rSO_(2)较基础值下降的最大百分比(rSO_(2)%max);记录入室后(T_(0))、麻醉诱导后10分钟(T_(1))、主动脉插管前(T_(2))、体外循环结束后30 min(T_(3))、手术结束后24 h(T 4)时的血流动力学数值;记录术中总输液量和胶体液用量、出血量、尿量以及去甲肾上腺素的使用情况;记录T_(1)、T_(2)、T_(3)时刻的血中乳酸(LAC),血糖(GLU)含量;记录术前1 d(D_(0))、术后1 d(D_(1))、术后3 d(D_(3))、术后7 d(D 7)MoCA评分。结果G组患者的总输液量、胶体液用量及尿量均比C组明显增高(P<0.05);而G组患者去甲肾上腺素的使用量则明显低于C组,具有统计学差异(P<0.05);G组在T_(1)、T_(2)、T_(3)时刻的CVP均高于C组,具有统计学差异(P<0.05);G组患者的rSO_(2)%max比C组显著较小有统计学差异(P<0.05),而rSO_(2)的基础值及最小值无统计学差异(P>0.05);在T_(2)、T_(3)时刻,C组血糖和乳酸含量均高于G组有统计学差异(P<0.05);C组的术后认知功能障碍的发生率显著高于G组,两者有统计学差异(P<0.05)。结论以维持SVV≤13%及CI≥2.5 L/(min m^(2))为指导的GDFT,可以有效提高脑灌注,减少rSO_(2)下降,从而降低POCD的发病率。 展开更多
关键词 脑氧饱和度 目标导向液体治疗 冠状动脉旁路移植术 术后认知功能
下载PDF
冠脉搭桥术后患者自我超越水平状况对心功能恢复的影响
12
作者 宁彩玲 《临床医学研究与实践》 2024年第12期14-17,共4页
目的 探讨冠脉搭桥术后患者自我超越水平状况对心功能恢复的影响。方法 选取平顶山市第二人民医院2021年4月至2022年12月收治的104例拟行冠脉搭桥术的冠心病患者作为研究对象。应用一般基线资料调查表、自我超越量表(STS)、冠心病自我... 目的 探讨冠脉搭桥术后患者自我超越水平状况对心功能恢复的影响。方法 选取平顶山市第二人民医院2021年4月至2022年12月收治的104例拟行冠脉搭桥术的冠心病患者作为研究对象。应用一般基线资料调查表、自我超越量表(STS)、冠心病自我管理行为量表(CSMS)、Morisky用药依从性量表(MMAS-8)调查患者情况,并记录术后6个月返院复查时患者的左心室射血分数(LVEF),分析自我超越水平对心功能恢复的影响。结果 104例冠脉搭桥术后患者的STS评分为35~58分,平均(45.78±5.19)分。STS>45分组的CSMS、MMAS-8评分显著高于STS≤45分组(P<0.05)。STS>45分组的LVEF为(48.20±4.96)%,高于STS≤45分组的(44.38±4.53)%,差异具有统计学意义(t=4.113,P<0.001)。线性回归分析结果显示,术后自我超越水平、自我管理能力和服药依从性可影响冠脉搭桥术后患者的心功能恢复(P<0.05)。结论 冠脉搭桥术后患者自我超越水平可对心功能恢复产生影响,自我超越水平越高术后心功能恢复越好。 展开更多
关键词 冠脉搭桥术 自我超越 心功能 自我管理能力 服药依从性
下载PDF
通心络胶囊对冠状动脉搭桥患者血管内皮功能及不良心血管事件的影响
13
作者 胡光柱 罗丽娟 《罕少疾病杂志》 2024年第1期52-54,共3页
目的分析通心络胶囊对冠状动脉搭桥患者血管内皮功能及不良心血管事件的影响。方法选取2020年1月~2022年1月收治的择期行冠状动脉搭桥术的冠心病患者100例,筛选后分为两组,各50例。对照组接受阿司匹林、氯吡格雷及他汀类等药物治疗,观... 目的分析通心络胶囊对冠状动脉搭桥患者血管内皮功能及不良心血管事件的影响。方法选取2020年1月~2022年1月收治的择期行冠状动脉搭桥术的冠心病患者100例,筛选后分为两组,各50例。对照组接受阿司匹林、氯吡格雷及他汀类等药物治疗,观察组加用通心络胶囊,均治疗并随访3个月。比较临床指标。结果观察组、对照组移植血管数、术后引流量、手术时间比较,均无明显差异,P>0.05;经比较两组治疗1个月后、治疗3个月后的血清ET-1水平、血浆FIB、MPV水平较治疗前逐渐降低,观察组均低于对照组,治疗1个月后、治疗3个月后的血清NO水平、LVEF水平较治疗前逐渐升高,观察组均高于对照组,观察组患者随访期间不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论通心络胶囊可有效改善冠状动脉搭桥患者血管内皮功能,改善其血液凝固状态,促进心功能的恢复,降低不良心血管事件的发生风险,临床应用效果显著。 展开更多
关键词 冠状动脉搭桥 通心络胶囊 血管内皮功能 不良心血管事件
下载PDF
近红外光谱监测在先天性心脏病患儿围术期应用的研究进展
14
作者 史晓莉 陈佳祥 +1 位作者 梁昌盛 陈芳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期310-314,共5页
先天性心脏病是儿童最常见的心脏病,大部分先天性心脏病患儿需及时进行手术治疗矫正畸形。然而,术后脑损伤和神经发育不良一直是心肺转流下先天性心脏病手术后常见的神经系统并发症,严重影响患儿的预后。有效的监测手段对于积极预防、... 先天性心脏病是儿童最常见的心脏病,大部分先天性心脏病患儿需及时进行手术治疗矫正畸形。然而,术后脑损伤和神经发育不良一直是心肺转流下先天性心脏病手术后常见的神经系统并发症,严重影响患儿的预后。有效的监测手段对于积极预防、尽早发现和及时处理神经系统并发症至关重要。应用近红外光谱(NIRS)监测局部脑组织氧饱和度(rScO 2),或联合其他脑神经功能监测手段进行多模式监测,有助于及时发现脑缺血缺氧不良事件,进而循序调整影响因素进行干预,有利于降低术后神经损伤的发生率,改善患儿预后。本文就NIRS的原理、影响因素及其在先天性心脏病患儿围术期单独应用和与其他监测方法联合应用进行综述,旨在为先天性心脏病患儿围术期脑神经功能监测提供参考。 展开更多
关键词 心肺转流 近红外光谱 脑氧饱和度 脑神经功能监测
下载PDF
早期下床活动联合呼吸功能训练对老年冠脉搭桥术后患者血管动力学、运动能力及呼吸功能的影响
15
作者 王婕 牛雅洁 杨光 《中国初级卫生保健》 2024年第3期101-103,110,共4页
目的:探究早期下床活动联合呼吸功能训练对老年冠脉搭桥术后患者血管动力学、运动能力及呼吸功能的影响。方法:选取2017年10月—2020年8月平顶山市第一人民医院收治的121例老年冠脉搭桥术后患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成... 目的:探究早期下床活动联合呼吸功能训练对老年冠脉搭桥术后患者血管动力学、运动能力及呼吸功能的影响。方法:选取2017年10月—2020年8月平顶山市第一人民医院收治的121例老年冠脉搭桥术后患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组(n=60)和研究组(n=61)。对照组实施常规护理及呼吸功能训练,观察组在此基础上增加早期下床活动干预,对比两组血管动力学指标、运动功能、呼吸功能及不良事件。结果:干预后,观察组射血分数(EF)水平高于对照组,左室舒张末期直径(LVEDD)水平低于对照组;观察组Rivermead运动指数评分、6 min步行距离均高于对照组;观察组动脉血氧分压(PaO_(2))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、深吸气量(IC)均高于对照组;观察组不良事件的发生低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论:早期下床活动联合呼吸功能训练干预冠脉搭桥术后患者,可增加患者肺通气能力,改善运动功能,减少不良事件的发生。 展开更多
关键词 早期下床活动 呼吸功能训练 冠脉搭桥术 血管动力学
下载PDF
甲泼尼龙对低温体外循环后肺血管内皮功能的影响 被引量:3
16
作者 郭克芳 姜桢 +2 位作者 曾真 张惠琴 王春生 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期471-474,共4页
目的研究甲泼尼龙5mg/kg是否能有效抑制体外循环(CPB)诱发的炎症反应,并对肺血管内皮功能产生保护效应。方法健康家犬15只,随机分为3组,A组:不进行CPB,作为非体外对照组;B组:麻醉后注射生理盐水10mL,常规全麻和CPB,主动脉阻断90min;C组... 目的研究甲泼尼龙5mg/kg是否能有效抑制体外循环(CPB)诱发的炎症反应,并对肺血管内皮功能产生保护效应。方法健康家犬15只,随机分为3组,A组:不进行CPB,作为非体外对照组;B组:麻醉后注射生理盐水10mL,常规全麻和CPB,主动脉阻断90min;C组:麻醉后静脉给予甲泼尼龙5mg/kg,其余处理同B组。B、C组分别在手术前及主动脉开放前、开放后30min和90min4个时间点采动脉血,放免法测定血浆白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和白介素-10(IL-10)水平;手术结束时,A、B、C3组均取右肺动脉段,固定于张力传感器,测定血管环内皮依赖性和非内皮依赖性扩张能力的变化。结果CPB前各细胞因子水平无统计学差异,CPB使IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10产生增多,血浆水平明显升高(P<0.01);C组IL-1β、TNF-α、IL-6和IL-8升高幅度较小,与B组相比有明显差异,而IL-10水平明显高于B组。3组肺血管环对去甲肾上腺素的反应相似,ACh产生的最大舒张反应在CPB后的肺动脉环明显降低,只有A组的50%(P<0.001);体外前注射甲泼尼龙5mg/kg使ACh产生的最大舒张反应从31%升高到48%(P<0.01);各组动脉环对硝酸甘油产生的舒张反应相似,其Rmax和EC50在3组间无统计学差异。结论术前注射甲泼尼龙5mg/kg能有效抑制CPB诱发的炎症反应、保护血管内皮功能,改善肺动脉的内皮依赖性舒张功能。 展开更多
关键词 肺血管内皮功能 甲泼尼龙 体外循环后 肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 素-1β(IL-1β) 内皮依赖性舒张功能 保护血管内皮功能 统计学差异 IL-10 低温 细胞因子水平 去甲肾上腺素 舒张反应 炎症反应 IL-6 IL-8 CPB 主动脉阻断
下载PDF
两种超滤技术对婴幼儿心脏手术后肺功能影响的对比研究 被引量:5
17
作者 刘晋萍 龙村 +2 位作者 冯正义 吉冰洋 李春华 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期364-366,共3页
目的对比研究体外循环(CPB)中的常规超滤方法和改良超滤方法对婴幼儿心脏手术后肺功能的影响。方法随机选择30例7kg以下行心脏手术的婴幼儿患者,根据手术中应用常规超滤方法或改良超滤方法的不同,分成常规超滤组(CUF组,n=15)和改良超滤... 目的对比研究体外循环(CPB)中的常规超滤方法和改良超滤方法对婴幼儿心脏手术后肺功能的影响。方法随机选择30例7kg以下行心脏手术的婴幼儿患者,根据手术中应用常规超滤方法或改良超滤方法的不同,分成常规超滤组(CUF组,n=15)和改良超滤组(MUF组,n=15)。分别记录两组患儿术中超滤液量、库血预充量、超滤前后血细胞比容、术后监测呼吸功能(氧合指数、肺泡-动脉氧分压差、气道峰压)、呼吸机辅助通气时间和ICU监护时间。结果MUF组库血用量显著低于CUF组(P<0.01),且滤出水量明显多于CUF组(P<0.01);两组间超滤前后血细胞比容无明显差异;MUF组呼吸机辅助通气时间(27.1±2.6)h和ICU监护时间(2.5±0.9)d,均短于CUF组呼吸机辅助通气时间(32.2±1.4)h和ICU监护时间(3.8±2.2)d(P<0.05)。两组术后气道峰压差异无显著性(P>0.05),而术后12和24h的肺泡-动脉血氧分压差MUF组显著低于CUF组(P<0.05),氧合指数MUF组显著高于CUF组(P<0.05)。结论改良性超滤方法可明显改善小体重患儿心脏手术后的肺功能。 展开更多
关键词 婴幼儿 心脏手术 改良性超滤 体外循环 肺功能
下载PDF
乌司他丁对肺功能的保护作用 被引量:20
18
作者 任斌辉 景华 +1 位作者 李德闽 李忠东 《医学研究生学报》 CAS 2004年第6期519-521,524,共4页
目的 :观察心肺分流术 (CPB)后促炎因子和静止呼吸顺应性 (Cs)的变化 ,并探讨CPB后乌司他丁对肺功能的保护作用。 方法 :选择 30例接受CPB手术的患者 ,随机分为乌司他丁组 (U组 )和对照组 (C组 ) ,分别于麻醉后CPB前 (T1)、主动脉阻断 ... 目的 :观察心肺分流术 (CPB)后促炎因子和静止呼吸顺应性 (Cs)的变化 ,并探讨CPB后乌司他丁对肺功能的保护作用。 方法 :选择 30例接受CPB手术的患者 ,随机分为乌司他丁组 (U组 )和对照组 (C组 ) ,分别于麻醉后CPB前 (T1)、主动脉阻断 30min(T2 )、主动脉开放后 6 0min(T3 )、12 0min(T4)、180min(T5)各时间点 ,检测肿瘤坏死因子α(TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )、IL 8及丙二醛 (MDA) ;同时计算Cs和动态肺顺应性 (Cd)及呼吸指数 (RI)。 结果 :CPB后 ,各时间点两组患者的TNF α、IL 6、IL 8及MDA较T1差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ,与C组比较 ,U组CPB后各时间点上述各指标水平明显下降 (P <0 .0 5 ) ;C组T3 、T4、T5的Cs和Cd较T1有明显下降 ,与U组相应时间点比较亦有明显降低 (P <0 .0 5 ) ;C组T3 、T4、T5的RI明显高于U组 (P <0 .0 5 ) ,U组RI体外循环前后差异无显著性意义。 结论 :①CPB后患者外周血中TNF α、IL 6、IL 8及MDA均明显增加 ;②CPB能引起肺炎性损伤 ,病理生理改变主要表现在RI增加 ,肺顺应性下降 ;③乌司他丁能降低CPB后促炎细胞因子TNF α、IL 6、IL 8及氧自由基MDA的水平 ,可抑制CPB后RI的增加及肺顺应性的下降。 展开更多
关键词 乌司他丁 肺损伤 心肺分流术 肺功能保护
下载PDF
连续性超滤减轻体外循环肺损伤的研究 被引量:6
19
作者 黄惠民 姚廷俊 +4 位作者 王伟 朱德明 张蔚 陈虹 付维定 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期742-744,共3页
目的 研究超滤技术的应用对防止和减轻体外循环后肺损伤的作用。方法  30例先天性心脏病患儿分成对照组和实验组 ,对照组作常规体外循环 ,实验组在体外循环中联合采用常规超滤和改良超滤 ,观察患儿的肺功能指标、血液浓缩指标和血浆... 目的 研究超滤技术的应用对防止和减轻体外循环后肺损伤的作用。方法  30例先天性心脏病患儿分成对照组和实验组 ,对照组作常规体外循环 ,实验组在体外循环中联合采用常规超滤和改良超滤 ,观察患儿的肺功能指标、血液浓缩指标和血浆中炎症介质浓度。结果 实验组体外循环后肺通气和肺换气功能均改善 ,红细胞压积 (HCT)和血浆白蛋白浓度明显高于对照组 ,白介素 (IL) 6和血栓素B2 (TXB2 )血浆浓度明显低于对照组 ,内皮素 (ET 1)血浆浓度降低不明显。结论 体外循环联合采用常规超滤和改良超滤 ,可有效地浓缩血液并排除部分炎症介质 。 展开更多
关键词 连续性超滤 体外循环 肺损伤 并发症
下载PDF
零平衡超滤和改良超滤联合应用对婴幼儿心脏手术后肺功能的影响 被引量:7
20
作者 胡萍 姜志斌 +3 位作者 许蓼梅 何争鸣 孙兰英 段炼 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期698-702,共5页
目的:探讨体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)中零平衡超滤(zero-balanced ultrafiltration,ZBUF)和改良超滤(modified ultrafiltration,MUF)联合应用对婴幼儿心脏手术后肺功能的影响。方法:60例接受先天性心脏病手术治疗的患儿,随... 目的:探讨体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)中零平衡超滤(zero-balanced ultrafiltration,ZBUF)和改良超滤(modified ultrafiltration,MUF)联合应用对婴幼儿心脏手术后肺功能的影响。方法:60例接受先天性心脏病手术治疗的患儿,随机分为零平衡超滤组(Z组)、改良超滤组(M组)和零平衡超滤联合改良超滤组(Z+M组)。测定3组患儿CPB前(T1)、CPB后20 min(T2)、术后2 h(T3)、术后6 h(T4)和术后12h(T5)的氧合指数、肺泡-动脉氧分压差、肺静态顺应性和气道阻力。记录3组患儿术后呼吸机辅助时间。结果:3组患儿CPB术后较CPB前的氧合指数和肺静态顺应性明显下降,气道阻力和肺泡-动脉血氧分压差明显升高(P<0.05);在T3,T4和T5时,Z+M组的氧合指数和肺静态顺应性明显高于Z组和M组(P<0.05),肺泡-动脉血氧分压差和气道阻力明显低于Z组和M组(P<0.05);Z+M组术后呼吸机辅助时间比Z组和M组短(P<0.05)。结论:零平衡超滤和改良超滤联合应用能明显改善婴幼儿心脏手术后受损的肺功能。 展开更多
关键词 零平衡超滤 改良超滤 体外循环 肺功能
下载PDF
上一页 1 2 31 下一页 到第
使用帮助 返回顶部