卡培他滨联合甲酰四氢叶酸钙和奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:观察卡培他滨(CAPE)联合甲酰四氢叶酸钙(LV)和奥沙利铂(OXA)化疗方案(CAPE-LV-OXA)治疗晚期结直肠癌(CRC)的临床疗效和不良反应。方法:晚期CRC患者39例接受CAPE-LV-OXA方案治疗,每日口服LV90mg/d及CAPE 2000-2500mg/(m2.d),d1-14;OXA 135mg/m2,静脉滴注2h,d1;每3周为1个疗程。2-6个疗程后观察疗效及不良反应。结果:39例患者使用CAPE-LV-OXA方案化疗共122疗程,中位疗程数为3.8。可评价疗效37例,完全缓解0例,部分缓解19例,稳定11例,进展7例,有效率(RR)为51.4%(19/37),中位进展时间(TTP)为5.6(2-13)月,中位生存时间(MST)为11.3(3-27)月。不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制、神经毒性、手足综合征等,多为Ⅰ-Ⅱ度,Ⅲ度不良反应5例,对症治疗或停止治疗后可缓解。无化疗相关死亡者。结论:化疗方案(CAPE-LV-OXA)在CRC的治疗中疗效较为肯定,耐受性良好,具有较好的依从性。

紫杉醇脂质体联合卡培他滨治疗老年晚期三阴乳腺癌临床疗效观察

目的观察紫杉醇脂质体联合卡培他滨(TX)治疗老年晚期三阴乳腺癌(TNBC)的疗效及发生不良反应情况。方法回顾性分析该院2013年1月至2015年1月收治的54例临床分期为ⅢA^C、Ⅳ期的原发性老年晚期TNBC患者的临床资料,将其分为TX组和紫杉醇脂质体联合顺铂(TP)组各27例。TX组:紫杉醇脂质体150 mg/m^2,第1天静脉滴注,卡培他滨1 000 mg/m^2,第1~14天口服,每天2次,同时给予维生素B630 mg口服,每天3次,预防手足综合征,21 d为1个周期;TP组:紫杉醇脂质体150 mg/m^2,第1天静脉滴注,顺铂25 mg/m^2,第1~3天静脉滴注,21 d为1个周期。2个周期后评价两组疗效,最多不超过6个周期。待所有患者完成化疗后对比分析两组近期疗效及不良反应。结果54例老年晚期TNBC辅助化疗中,总有效率为68.5%(37/54)。TP组有效率[63.0%(17/27)]高于TX组[74.1%(20/27)],但差异无统计学意义(χ~2=0.773,P=0.379);TX组手指足综合征发生情况明显高于TP组,差异有统计学意义(χ~2=44.220,P=0.000);且TP组恶心、呕吐反应发生情况明显高于TX组,差异有统计学意义(χ~2=14.172,P=0.001);两组脱发,肝、肾功能异常和血液学毒性发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在临床分期为ⅢA^C、Ⅳ期老年晚期TNBC患者的辅助化疗中,TX方案与TP方案近期疗效相当。TX方案减轻了老年晚期TNBC患者胃肠道反应的发生情况,但手足综合征的发生情况增加;因此,在提前预防手足综合征的情况下,TX方案可以作为老年晚期TNBC辅助化疗方式之一。

复相乳化法制备聚乳酸微胶囊及其性能考察

采用W/O/W复乳-溶剂蒸发法制备聚乳酸微球得到的最优制备条件:油水相比例5︰2、卡培他滨浓度为1.0mg/mL、外水相药液浓度5.0mg/mL,外水相体积20mL,几丁聚糖浓度为0.50%。以抗癌药卡培他滨为模型,考察了几丁聚糖浓度对聚乳酸微胶囊缓释性能的影响。结果表明:随着几丁聚糖浓度的增加,微囊释放速率相应降低。