基于血清CA50、TSGF、TPA的中晚期乳腺癌放化疗敏感性列线图预测模型的建立与评价

目的探究血清糖类抗原50(CA50)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、组织多肽抗原(TPA)表达对中晚期乳腺癌放化疗敏感性的预测价值,通过建立列线图模型进行验证与评价。方法选取82例中晚期乳腺癌患者为研究对象,所有患者均接受紫杉醇化疗联合放疗,根据实体瘤疗效评价标准分为敏感组(n=57)和不敏感组(n=25)。统计2组患者的一般资料,治疗前后血清CA50、TSGF、TPA表达水平及差值,构建列线图模型,绘制校准曲线、受试者操作特征(ROC)曲线、决策曲线,评估列线图模型的预测效能和临床效用。结果2组比较,肿瘤直径、脉管侵犯、TNM分期、淋巴结转移、分化程度的差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后不敏感组血清CA50、TSGF、TPA表达水平高于敏感组,CA50、TSGF、TPA差值低于敏感组(P<0.05)。将上述有统计学差异的因素纳入LASSO回归,选出3个预测变量,分别为CA50、TSGF、TPA差值。logistic回归显示,CA50、TSGF、TPA差值是中晚期乳腺癌放化疗敏感性的影响因素(P<0.05);基于CA50、TSGF、TPA差值构建列线图模型,校准曲线、ROC曲线、决策曲线显示该模型具有良好的预测精准度和临床效用。结论中晚期乳腺癌放化疗不敏感的患者治疗后血清CA50、TSGF、TPA表达水平较高,且三者差值是影响放化疗敏感性的因素。基于血清CA50、TSGF、TPA构建的列线图预测模型具有良好的预测价值和临床效用。

血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平与上皮性卵巢癌患者临床分期及预后的关系

目的:探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖链抗原50(CA50)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平与临床分期及预后的关系。方法:纳入本院2018年6月至2020年10月收治的76例EOC患者为研究对象(EOC组),其中国际妇产科协会(FIGO)Ⅰ期12例、Ⅱ期24例、Ⅲ期19例、Ⅳ期21例。另选取80例体检健康者为对照组。化学发光免疫分析法测定SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平。患者随访3年,分为预后不良组(死亡患者)30例与预后良好组(存活患者)46例。血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平与临床分期的相关性采用Spearman相关分析;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平对EOC患者预后的预测价值;Kaplan-Meier生存曲线分析血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1表达与EOC患者预后的关系;多因素Cox回归分析患者预后不良的影响因素。结果:与对照组相比,EOC组血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平显著升高(P<0.001)。随着EOC患者FIGO分期的升高,SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平依次显著升高(P<0.05)。EOC患者血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平与FIGO分期呈正相关(P<0.05)。预后不良组血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平高于预后良好组(P<0.001)。血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平单独及联合预测EOC患者预后不良的AUC分别为0.868、0.857、0.850、0.954,且三者联合预测优于单独诊断(Z值分别为2.214、2.826、2.831,P<0.05)。SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1高表达患者3年生存率分别低于SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1低表达者(Log-rankχ^(2)值分别为21.494、21.449、16.727,P<0.001);多因素Cox回归分析显示,SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1是EOC患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论:EOC患者血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平升高与临床分期及预后密切相关。

Significance of carbohydrate antigen 50 expression in colorectal carcinoma

Objective To evaluate the significance of carbohydrate antigen 50(CA50)expression in colorectal carcinoma.Methods Immunohistochemical staining was used to detect CA50 expression in 10 cases of normal colorectal mucosa and 40 cases of cancer mucosa.Results The expression of CA50 increased in normal colorectal mucosa,cancer distant mucosa,cancer adjacent mucosa and cancer mucosa,and there were significant differences among them(P<0.05).The expression of CA50 in colorectal carcinoma was correlated with the degree of differentiation,Duke’s stage and lymphatic metastases(P<0.05).Conclusion The expression of CA50 can be used as a valuable index in evaluating the biological characteristics and prognosis of colorectal carcinoma.

THE CLINICAL SIGNIFICANCE OF MONITORING CARBOHYDRATE ANTIGEN CA50 IN COLORECTAL CARCINOMA

In order to iuvestigate the possibl. involvemeut of the antigen CA5o in petlents with colorectal carcinoma, the carbohydrate antigen CA50 serum vaiue. was examined in 30 normal individuals, 27 Patients with benign colomtal diseares and 66 Patieots with coloradoal cortinoma by lmmunoradiometric assay (IRMA). The results shoed that the serum CA50 value in patients with coloretalcarcinoma was significantly higher than that in petients with benign colorectal diseeees or in normalcontrol group (P< 0. 01). It significaotly declined after radical operation was performed (P<0. 01). However, no significant change was noted arter Palliative operation (P > 0. 05) and elevatedlevels noted with tumor recurrence. We concluded that the measurement of serum CA50 may be auseful marker for diagnosis and prognostic evaluation or Patients with colorectal carcinoma.

FBG、CEA、CA50在肝外胆管结石患者血清中的表达及相关性研究

目的探讨空腹血糖(FBG)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原50(CA50)在肝外胆管结石患者血清中的表达及相关性。方法收集2020年6月1日至2021年9月30日来廊坊市人民医院就诊的88例肝外胆管结石患者为病例组,另选取同时间段来廊坊市人民医院进行健康体检的65例健康者为对照组。收集并分析患者的临床资料,分析肝外胆管结石发生的相关因素;Pearson相关性分析肝外胆管结石患者血清FBG、CEA、CA50与总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析各影响因素预测肝外胆管结石的曲线下面积和最佳截断值等;采用Logistic多元回归模型分析影响肝外胆管结石的独立危险因素。结果病例组与对照组在性别、吸烟、饮酒、心脏病、高血压及年龄方面的差异均无统计学意义(P>0.05);病例组血清FBG、CEA、CA50、TC、TG、LDL-C水平较对照组升高(P<0.05),血清HDL-C水平较对照组降低(P<0.05)。Pearson相关性分析发现,血清FBG、CEA、CA50水平与TC、TG、LDL-C水平均呈正相关(r>0,P<0.05);血清FBG、CEA、CA50水平均与HDL-C水平均呈负相关(r<0,P<0.05)。血清FBG、CEA、CA50、TC、TG、HDL-C、LDL-C单项检测及血清FBG、CEA、CA50联合检测诊断肝外胆管结石的曲线下面积分别为0.915、0.940、0.917、0.886、0.870、0.899、0.881、0.995,最佳截断值分别为5.4 mmol/L、4.9 ng/mL、23.1 U/mL、0.646、4.8 mmol/L、1.3 mmol/L、1.1 mmol/L、3.2 mmol/L。FBG、CEA、CA50、TC、TG是肝外胆管结石的独立危险因素(P<0.05),HDL-C是肝外胆管结石的保护因素(P<0.05)。结论肝外胆管结石患者血清FBG、CEA、CA50水平均升高,且其对肝外胆管结石具有较好的诊断价值。

CA72-4、CA242、CA50联合MRI在直肠癌分期诊断中的效能观察

目的:探讨糖链抗原72-4(CA72-4)、糖链抗原242(CA242)、糖链抗原50(CA50)联合磁共振成像(MRI)对直肠癌分期诊断效能。方法:选取2019年12月至2022年3月我院收治80例直肠癌患者,以同期健康人群40例为对照,评估血清标志物及MRI对肿瘤分期诊断效能。结果:正常人血清CA72-4、CA242和CA50均高于直肠癌各T、N分期患者(P<0.05);随T、N分期增加,患者血清标志物及MRI阳性率逐渐升高(P<0.05);血清标志物联合MRI诊断直肠癌分期准确率较高。结论:血清标志物联合MRI对直肠癌分期诊断有较高指导价值。

血清CA50、AFP与肝癌患者临床病理特征的相关性

目的探究血清糖类抗原50(CA50)、甲胎蛋白(AFP)与肝癌患者临床病理特征的关系。方法回顾性分析2019年8月至2021年5月邓州市人民医院收治的96例肝癌患者临床资料,所有患者均经病理学检查确诊,且均接受血清CA50、AFP检测,统计患者的临床病理特征相关资料,比较不同临床病理特征患者血清CA50、AFP水平,重点分析血清CA50、AFP水平与肝癌患者临床病理特征的关系。结果Ⅳ期患者血清CA50、AFP水平高于Ⅲ期、Ⅱ期、Ⅰ期,Ⅲ期患者血清CA50、AFP水平高于Ⅱ期、Ⅰ期,且Ⅱ期血清CA50、AFP水平高于Ⅰ期(P<0.05);低分化患者血清AFP水平高于中分化、高分化,中分化患者血清AFP水平高于高分化(P<0.05)。经Kendall的tau-b相关性分析结果显示,血清CA50、AFP水平与肝癌患者中国肝癌的分期方案(CNLC)分期呈正相关(r>0,P<0.05);血清AFP水平与肝癌患者的分化程度呈正相关(r>0,P<0.05)。经有序Logistic回归分析结果显示,血清CA50、AFP水平升高是肝癌患者CNLC分期增加的影响因子(P<0.05);血清AFP水平升高是肝癌患者分化程度的影响因子(P<0.05)。结论血清CA50、AFP水平升高与肝癌患者的临床分期增加有关,且血清AFP水平升高与肝癌患者的分化程度降低也有一定的关系。

口腔及涎腺癌患者唾液与血清中CEA和CA-50含量的研究

目的 探讨口腔及涎腺恶性肿瘤患者唾液及血清中 CEA和 CA-50的含量。方法 应用酶联免疫和放射免疫法对80例口腔及涎腺恶性肿瘤、40例良性肿瘤、80例健康对照者进行唾液CEA和CA-50含量测定,其中60例恶性肿瘤患者同时行血清CEA和CA-50测定。结果 唾液CAE和CA-50含量在恶性肿瘤组、良性肿瘤组及健康对照组组间差异有显著性（P<0.01）。 60例恶性肿瘤血清 CEA 7例轻度升高,CA-50仅见 3例升高。结论 检测口腔及涎腺恶性肿瘤患者唾液 CEA和 CA-50含量较血清敏感,对恶性肿瘤的早期诊断有一定参考价值。

血清CA19-9、CA50和CEA表达水平与老年胆结石患者胆道炎症的关系

目的探析血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原50(CA50)和癌胚抗原(CEA)在胆囊结石中的临床意义及其与胆道炎症的关系。方法回顾性分析2018年3月-2020年3月于成都大学附属医院消化内科收治的112例胆结石老年患者(观察组)的临床资料,另选取同期本院体检的40例健康者作为对照组。根据胆道炎症程度将观察组分为轻度亚组(n=38)、中度亚组(n=51)及重度亚组(n=23)。评估并比较各组血清CA19-9、CA50和CEA水平,分析其诊断的效能,并分析胆道炎症程度与血清CA19-9、CA50和CEA水平的相关性。结果观察组血清CA19-9、CA50和CEA水平均明显高于对照组(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清CA19-9、CA50和CEA水平联合诊断胆结石的ROC曲线下面积明显大于单独指标诊断(P<0.05)。重度亚组术前血清CA19-9、CA50和CEA水平均明显高于轻度亚组和中度亚组,中度亚组血清CA19-9、CA50和CEA水平均高于轻度亚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血清CA19-9、CA50和CEA水平均低于治疗前(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,胆道炎症程度与血清CA19-9、CA50和CEA水平呈正相关性(P<0.05)。结论老年胆结石患者血清CA19-9、CA50和CEA呈高表达水平,且随着胆道炎症严重程度的增加,血清CA19-9、CA50和CEA水平逐渐增加,3个指标联合应用对于胆结石诊断具有重要的临床意义。

血清CA199、CA242及CA50水平联合检测对胰腺癌诊断的价值

目的探讨肿瘤标志物糖类抗原199(CA199)、CA242及CA50血清水平对胰腺癌的临床诊断价值。方法选择2012年1月至2013年10月深圳市宝安区人民医院收治的74例胰腺癌患者(胰腺癌组)和同期60例健康志愿者(健康对照组)采用化学发光法分别检测其血清CA199、CA242及CA50水平,分析对比CA199、CA242及CA50单一检测及联合检测的灵敏度、特异度及准确度。结果胰腺癌组肿瘤标志物CA199、CA242及CA50的血清水平均显著高于健康对照组[(20410±120)k U/L比(18±4)k U/L、(31201±246)k U/L比(679±90)k U/L、(58±15)k U/L比(14±4)k U/L(P<0.01)。3种肿瘤标志物的任意单一的灵敏度、特异度及准确度均低于三者联合的水平。结论肿瘤标志物CA199、CA242及CA50联合检测可提高对胰腺癌诊断的灵敏度、特异度及准确度。

CA_(50)、CA_(242)诊断消化系统恶性肿瘤的临床价值

目的 糖链抗原CA_(242)和CA_(50)为近年发现的肿瘤血清学标记物,本工作为探讨CA_(50)、CA_(242)在消化道肿瘤中的诊断意义。方法 应用放免法测定164例消化系统恶性肿瘤患者和69例良性疾病患者血清中CA_(50)、CA_(242)水平。结果 两种肿瘤标记物很少在良性疾病患者中升高,假阳性CA_(50) 7.3%,CA_(242) 24.3%。结论 CA_(50)和CA_(242)在消化系统恶性肿瘤患者中的总敏感性分别为70%和63%,CA_(242)在胰管癌的阳性率均较高(79%),两者在肝癌中的敏感性均较低,但在晚期癌瘤患者阳性率较高。

老年胆囊结石患者血清CA19-9、CA50表达及其与胆道炎症的相关性研究

目的:探讨老年胆囊结石患者血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原50(CA50)表达水平及其与胆道炎症的相关性。方法:回顾性分析120例老年胆囊结石患者病历资料,根据胆道炎症程度将其分为轻度亚组(n=40)、中度亚组(n=56)和重度亚组(n=24),以同期50名健康体检者为对照组。比较观察组与对照组血清CA19-9、CA50表达水平及观察组各亚组血清CA19-9、CA50、炎症因子表达水平,分析血清CA19-9、CA50表达与胆道炎症程度的相关性。结果:观察组血清CA19-9、CA50表达水平均高于对照组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清CA19-9、CA50单独及联合检测均对胆囊结石有一定诊断价值,但联合检测诊断效能更高,其ROC曲线下面积(AUC)值为0.801,高于血清CA19-9、CA50单独检测(P<0.05);重度亚组血清CA19-9、CA50、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)表达水平均高于轻度亚组和中度亚组,且中度亚组血清CA19-9、CA50、IL-6、TNF-α、CRP表达水平高于轻度亚组(P<0.05);Spearman相关性分析显示,血清CA19-9、CA50表达水平与胆道炎症程度呈正相关(P<0.05)。结论:老年胆囊结石患者血清CA19-9、CA50与胆道炎症有一定关联性,其表达水平随胆道炎症严重程度增加而升高,可指导胆道炎症的判断。

联合检测血清CEA、CA19-9、CA50、CA72-4水平对胃癌的临床诊断价值

目的比较联合检测胃癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA19-9、CA50、CA72-4)的临床意义。方法分别检测38例胃癌患者(胃癌组)、34例胃炎患者(胃炎组)、37例胃溃疡患者(胃溃疡组)及36例健康者(对照组)血清中CEA、CA19-9、CA50、CA72-4水平。结果 4项标志物检测的灵敏度分别为49.7%(CEA)、54.1%(CA19-9)、38.2%(CA50)、41.7%(CA72-4),联合检测CEA、CA19-9、CA50、CA72-4灵敏度为79.6%。结论联合检侧CEA、CA19-9、CA50、CA72-4对胃癌的诊断及疗效观察具有重要临床价值。

MMP2和CA50在大肠癌、癌旁黏膜和正常黏膜中的表达及临床意义

目的探讨基质金属蛋白酶2(MMP2)和CA50在大肠癌、癌旁黏膜和正常大肠黏膜中的表达及临床意义。方法用免疫组织化学法检测40例大肠癌组织、癌近旁黏膜组织、癌远旁黏膜组织及10例正常大肠黏膜组织中MMP2和CA50的表达。结果①MMP2和CA50的阳性表达强度及表达阳性率按正常大肠黏膜组织、远癌旁黏膜组织、近癌旁黏膜组织及大肠癌组织的顺序依次增高,且表达强度和阳性率在4种不同组织间的差异均有统计学意义(P<0.01);②大肠癌组织中MMP2表达和CA50表达有一定关系;③CA50表达与大肠癌的分化程度有关(P=0.02);MMP2表达与大肠癌的分化程度及Dukes分期有关(P=0.04,P=0.02)。结论MMP2的过度表达可促进大肠癌的恶性发展,CA50是评估大肠癌细胞恶性程度的可靠指标,MMP2和CA50在大肠癌的发生、发展过程中可能有协同作用。

CEA、CA50在大肠癌诊断中的应用价值

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA50(CA50)在大肠癌患者诊断中的价值,并评价联检的意义。方法:采用放射免疫分析(R IA)和免疫放射分析(IRMA)对136例大肠癌患者进行血清CEA、CA50检测,并进行相关分析。结果:大肠癌患者血清CEA、CA50含量明显高于对照组,差异显著(P<0.01),而大肠良性疾病组血清CEA、CA50含量与对照组相比无显著差异(P>0.05)。联检血清CEA、CA50含量比单项检测大肠癌阳性率高,可达79.4%。结论:血清CEA、CA50在大肠癌诊疗中有重要价值,联检可提高大肠癌诊断的阳性率。

肺癌患者手术治疗前后血清CA125、CEA、CA50检测的临床意义

目的:探讨肺癌患者手术治疗前后血清CA125、CEA、CA50检测水平的变化及意义。方法:应用放免法检测32例肺癌患者手术治疗前后血清CA125、CEA、CA50水平的变化,并与35名健康人作比较。结果:肺癌患者治疗前血清CA125、CEA、CA50水平显著升高(与正常组比较P<0.01),手术治疗后3个月血清CA125、CEA、CA50与正常组相比无显著差异(P>0.05)。结论:检测肺癌患者血清CA125、CEA、CA50水平的变化与患者的病情和预后密切相关,有重要的临床价值。

血清AFP、CEA、CA-199、CA-50联合检测对消化道恶性肿瘤的筛查价值

目的联合检测血清中AFP、CEA、CA-199、CA-50的含量,探索此种筛查组合对常见消化道恶性肿瘤的应用价值。方法设立消化道恶性肿瘤组(216例)、消化道良性病例组(50例)和健康对照组(50例),运用化学发光法检测血清中AFP、CEA、CA-199、CA-50四种肿瘤标志物的含量,回顾分析其结果。结果 AFP主要对肝癌敏感,检出率为57.1%。CEA主要对结直肠癌敏感,检出率为40.7%。CA-199主要对胰腺癌敏感,检出率为67.9%。CA-50普遍对各种消化道恶性肿瘤敏感;与消化道良性疾病组及健康对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。各个肿瘤标志物单独检测时敏感性均较低,而在联合检测时能显著提高检测的敏感性,与消化道良性疾病组及健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清中AFP、CEA、CA-199及CA-50的含量,可以有效提高常见消化道恶性肿瘤的检出率,减少漏诊率,对消化道肿瘤的早期诊断及预防具有重要意义。

检测大肠癌患者血清糖类抗原CA—50的临床意义

本文应用免疫放射分析法对46例大肠癌患者进行血清糖类抗原CA-50测定,阳性率为 63.04％,均值为 29.57±77.60μ/ml。发现浸润型癌、粘液癌、高分化腺癌 CA—50值明显升高,并与肿瘤大小、侵犯深度、转移情况等呈正相关。提示CA-50值越高,临床病期越晚,手术切除肿瘤的可能性越小,预后亦差。术后定期复查CA-50,如持续不降或下降后又升高,说明肿瘤有复发或转移之可能。

血清α－L－岩藻糖苷酶及糖类抗原CA－50对原发性肝细胞癌诊断的探讨

对７８例原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）、１５例其他消化道恶性肿瘤，１９例肝硬化、５例肝血管用及健康对照３０例，同时检测α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）、糖类抗原ＣＡ－５０并与甲胎蛋白（ＡＦＰ）对照。结果：ＡＦＵ、ＣＡ－５０对ＨＣＣ诊断的阳性率分别为７６．２％和６９．２％高于ＡＦＰ（６２．８％）。２７例ＡＦＰ阴性的ＨＣＣ中，ＡＦＵ、ＣＡ－５０呈阳性者分别为１７和９例。三者联合检测诊断的特异性为８５．２％，敏感性达９１．１％。１６例术后检测结果，ＡＦＵ阴转率为８７．５％，ＣＡ－５０为８１．３％。ＡＦＵ和ＣＡ－５０做为诊断ＨＣＣ的标志物，对ＡＦＰ阴性者有互补诊断价值，联合检测诊断率更高。

恶性肿瘤患者血清糖链抗原CA50水平及其临床意义

目的研究恶性肿瘤患者血清糖链抗原CA50表达水平及其临床意义。方法采用免疫放射分析法(IRMA)对88名正常人,69例良性疾病及160例恶性肿瘤患者进行血清CA50水平测定。结果恶性肿瘤患者血清CA50水平(31.8±23.4U/ml)显著高于正常人(8.6±5.7U/ml,P<0.0005),良性疾病患者血清CA50水平(10.1±6.1U/ml)与正常人相比较无显著性差异(P>0.05)。以20U/ml为阳性界值,大肠癌、胰腺癌、食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌患者CA50阳性率显著高于正常人(P<0.005),良性疾病患者阳性率与正常人相比无显著性差异(P>0.05)。CA50对诊断恶性肿瘤的灵敏度为56.9%,特异性为95.5%,有效率为76.0%。结论CA50是一种有潜力的肿瘤标志物,具有较宽的恶性肿瘤识别谱,可作为恶性肿瘤诊断与鉴别诊断的辅助指标之一。