Serum tumor markers (carcinoembryonic antigen, carbohydrate antigen 19-9, carbohydrate antigen 72-4, carbohydrate antigen 24-2, ferritin) and gastric cancer prognosis correlation

BACKGROUND Gastric cancer is a kind of malignant tumor which is prevalent all over the world.Although some progress has been made in the treatment of gastric cancer,its prognosis is still not optimistic,so it is of great significance to find reliable prog-nostic indicators to guide the treatment and management of patients with gastric cancer.AIM To explore the relationship between serum levels of five biomarkers[carcinoem-bryonic antigen(CEA),carbohydrate antigen(CA)19-9,CA72-4,CA24-2,and ferritin]and prognosis in patients with gastric cancer.METHODS This study included 200 patients with gastric adenocarcinoma,and conducted an in-depth analysis of their baseline characteristics,relationship between tumor markers and staging,and prognosis.The study found that CA19-9 has a signi-ficant correlation with tumor stage,the average levels of CA24-2,CEA,CA72-4 and ferritin were slightly increased disregarding the stage of tumor.Survival analysis showed that increases in CEA,CA19-9,CA24-2,and ferritin were all associated with shortened overall survival of patients.Further multivariate ana-lysis revealed that elevated serum CA72-4 levels were an inde-pendent adverse prognostic factor.RESULTS This study reveals that there is a significant correlation between the expression levels of serum tumor markers CEA,CA19-9,CA72-4,CA24-2 and ferritin in patients with gastric cancer and prognosis,and can be used as important indicators for prognostic evaluation of gastric cancer.In particular,markers that appear abnormally elevated initially may help identify gastric cancer patients with poor prognosis.CONCLUSION Serum CEA and CA19-9 play an important role in the prognosis assessment of gastric cancer,and are effective tools to guide clinical practice and optimize individualized treatment strategies for gastric cancer patients.

升阳除湿防风汤联合化疗治疗晚期胃癌疗效及对患者血清CA72-4、sICAM-1的影响

目的:观察升阳除湿防风汤联合化疗治疗晚期胃癌患者的临床疗效及血清糖类抗原72-4(CA72-4)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)变化。方法:选择86例晚期胃癌患者,根据治疗方法将其分为两组,各43例,化疗组给予常规化疗治疗,观察组在化疗组基础上给予升阳除湿防风汤治疗,比较两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、中医症状积分、血清CA72-4、sICAM-1水平、T淋巴细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、不良反应总发生率。结果:观察组ORR、DCR均较化疗组更高(P<0.05)。观察组治疗后畏寒肢冷、脘腹胀满、恶心呕吐、神疲乏力积分均较化疗组更低(P<0.05)。观察组治疗后血清CA72-4、sICAM-1水平均较化疗组更低(P<0.05)。观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较化疗组更高(P<0.05),CD8^(+)较化疗组更低(P<0.05)。观察组血小板减少、贫血、脱发、恶心、呕吐总发生率与化疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:升阳除湿防风汤联合化疗可有效提高晚期胃癌客观缓解率、疾病控制率,缓解脘腹胀满等症状,改善免疫功能,纠正免疫失衡,降低血清CA72-4、sICAM-1表达量,且未增加不良反应发生率。

CA72-4对单核细胞IL-1β和痛风急性发作的调控作用

目的:探究糖类抗原(carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)对单核细胞白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和痛风急性发作的调控作用。方法:收集淄博市中心医院痛风专病门诊收治的急性痛风患者外周血浆,分析CA72-4含量,获取CA72-4≥50 U/mL的患者血浆,随机分为no-CA72-4组(n=37)和CA72-4组(n=38),no-CA72-4组采用DynaMag磁架去除血浆中的CA72-4,CA72-4组不做处理,将处理前后的血浆分别诱导THP1细胞,收集诱导后THP1细胞培养液和细胞,采用酶联免疫法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测THP1细胞和培养液中IL-1β表达水平;将小鼠背部皮下注射灭菌过滤空气,造成皮下气囊,随后将尿酸盐(monosodium urate,MSU)结晶注入气囊,构建痛风性滑膜炎模型,将模型小鼠分成试验组(n=10)和对照组(n=10),试验组腹腔注射1.5×10^(10)PFU/mL腺病毒(adenovirus,Ad)-CA72-4,对照组注射照腺病毒Ad-ctr,收集小鼠血浆和滑膜液,采用CA72-4检测试剂盒检测小鼠血浆和滑膜液中CA72-4含量;采用ELISA法检测小鼠血浆中IL-1β和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达水平,实时定量荧光聚合酶链反应和蛋白质印迹法(Western blot)检测各组小鼠血浆IL-1β、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide binding oligomerization domain-like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体基因和蛋白表达水平。结果:与CA72-4组相比,no-CA72-4组THP1细胞和培养液中IL-1β明显升高,差异有统计学意义(P<0.001);与对照组相比,试验组小鼠血浆和滑膜液中CA72-4表达水平显著高,差异有统计学意义(P<0.001);与对照组相比,试验组小鼠血浆中IL-1β和TNF-α表达均显著高,差异有统计学意义(P<0.001);与对照组相比,试验组小鼠血浆中IL-1β、NALP3基因和蛋白表达均显著升高,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:CA72-4能增强单核细胞炎症因子分泌,加重痛风炎症反应,其具体的作用机制需进一步研究。

胃癌患者血清胃泌素释放肽前体、鳞癌相关抗原和糖类抗原72-4的变化及意义

目的探讨胃癌患者血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、鳞癌相关抗原(SCC)及糖类抗原72-4(CA72-4)水平变化及临床意义。方法选取68例胃癌患者(胃癌组)、37例胃部良性病变患者(胃部良性病变组)、30例健康受试者(非胃部疾病组)作为研究对象。比较3组研究对象入院时血清ProGRP、SCC、CA72-4水平;分析胃癌组患者血清ProGRP、SCC、CA72-4水平与病理参数的关系;对出院后胃癌组患者随访24个月,采用多因素Logistic回归分析明确胃癌患者随访预后的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),分析血清ProGRP、SCC、CA72-4对胃癌患者随访期间死亡的预测效能。结果胃癌组血清ProGRP、SCC、CA72-4水平高于胃部良性病变组和非胃部疾病组,胃部良性病变组血清ProGRP、CA72-4水平高于非胃部疾病组,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组中,TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、组织学分级为中低分化、有淋巴结转移患者血清ProGRP、CA72-4水平分别高于Ⅰ~Ⅱ期、高分化、无淋巴结转移患者,组织学分级为中低分化患者血清SCC水平高于高分化患者,差异有统计学意义(P<0.05)。随访24个月,胃癌组存活49例(存活组)、死亡19例(死亡组),死亡组患者入院时血清ProGRP、SCC、CA72-4水平均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清ProGRP、SCC、CA72-4均为胃癌患者随访预后的独立影响因素(P<0.05);血清ProGRP、SCC、CA72-4对胃癌患者随访期间死亡均有良好的预测效能(AUC=0.766、0.705、0.828),且三者联合的预测效能更佳(AUC=0.899)。结论胃癌患者血清ProGRP、SCC、CA72-4水平异常升高(与TNM分期、组织学分级、淋巴结转移状态有关),三者联合检测对患者随访期间死亡具有很好的预测效能。

联合检测血清CA72-4、CA242及胃泌素17对胃癌的诊断价值

目的:探讨联合检测血清糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原242(CA242)及胃泌素17(G-17)对胃癌的诊断价值。方法:选取上饶东信第五医院2022年2月—2023年5月收治的80例胃癌患者纳入研究组,另选取本院同期收治的80例胃良性病变患者纳入良性组,再选取本院同期体检的80例健康者纳入对照组。检测并对比三组血清CA72-4、CA242、G-17水平,分析联合检测血清CA72-4、CA242、G-17水平对胃癌的诊断价值;分析不同病理分期与血清CA72-4、CA242、G-17水平的关系。结果:研究组血清CA72-4、CA242、G-17水平均较良性组、对照组高,良性组各指标水平均较对照组高(P<0.05);受试者操作特征(ROC)曲线发现,血清CA72-4、CA242、G-17单独及联合检测胃癌的AUC均>0.70,均有一定诊断价值,其中联合检测诊断价值最高;不同病理分期胃癌患者中,Ⅳ期血清CA72-4、CA242、G-17水平最高,后依次为Ⅲ期、Ⅱ期、Ⅰ期(P<0.05);胃癌患者病理分期与血清CA72-4、CA242、G-17水平均呈正相关(P<0.05)。结论:血清CA72-4、CA242、G-17联合检测对胃癌有较高诊断价值,且与胃癌病理分期有关,考虑可将其作为胃癌诊断、预后评估重要指标。

体检胃蛋白酶原、胃泌素17异常人群血清CA19-9、CA72-4与CEA水平表达分析

目的研究体检人群血清胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)、胃泌素17(gastrin 17,G-17)和胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ比值(pepsinogenⅠ/pepsinogenⅡ,PGR)异常情况下血清中糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、糖类抗原72-4(carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平表达分析。方法选取2021年1月—2023年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院健康管理中心体检的4354例体检者。依据G-17、PGⅠ、PGⅡ、PGR是否异常分为胃癌低风险G-17(-)和PG(-)组、有胃癌风险G-17(+)或PG(+)组、胃癌高风险G-17(+)和PG(+)组。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测外周血中PGⅠ、PGⅡ和G-17水平及用化学发光法检测外周血CA19-9、CA72-4、CEA水平。结果胃癌低风险G-17(-)和PG(-)组血清CA19-9水平为9.84(6.72,14.72)IU/mL,有胃癌风险G-17(+)或PG(+)组血清CA19-9水平为9.39(6.26,14.27)IU/mL,胃癌高风险G-17(+)和PG(+)组血清CA19-9水平为11.03(6.02,17.90)IU/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌高风险G-17(+)和PG(+)组血清CA72-4浓度为1.16(0.44,2.13)IU/mL,胃癌低风险G-17(-)和PG(-)组CA72-4浓度为1.49(0.62,3.32)I U/m L,有胃癌风险G-17(+)或PG(+)组CA 72-4浓度为1.47(0.64,3.18)I U/m L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论G-17(+)和(或)PG(+)异常情况下,联合检测CA19-9、CA72-4血清水平且综合考虑体检者临床症状能很好地反映体检者胃部健康状况,及时发现胃部问题,积极行胃镜精查及治疗,必要时行外科手术治疗。

血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平对胰腺癌患者预后不良的预测价值

目的:探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA19-9、CA72-4水平对胰腺癌患者预后不良的预测价值。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月该院收治的73例胰腺癌患者的临床资料,患者均采用FP方案(氟尿嘧啶+顺铂)化疗,根据化疗预后将其分为预后良好组22例和预后不良组51例。比较两组化疗前血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平,采用Logistic回归分析各指标对预后不良的影响,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平单独及联合检测对胰腺癌患者预后不良的预测价值。结果:化疗前,预后不良组血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,化疗前血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平升高均是胰腺癌患者预后不良的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,化疗前血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平联合检测预测胰腺癌患者预后不良的曲线下面积为0.889,预测价值高于单项指标检测。结论:血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平升高是胰腺癌患者预后不良的危险因素,各指标联合检测对预后不良的预测价值高于单项指标检测。

CyclinD1联合CA72-4、胃蛋白酶原、CEA检测在胃癌诊断中的价值

目的研究细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)联合糖链抗原72-4(CA72-4)、胃蛋白酶原(PG)、癌胚抗原(CEA)检测在胃癌诊断中的价值。方法选取我院2021年10月~2023年3月内镜中心常规行内镜检查的疑似胃癌患者90例为研究对象,根据组织病理学检查结果将其分为良性胃疾病组(n=54)及胃癌组(n=36),入选患者均接受Cyclin D1、CA72-4、PG、CEA检测,比较各组上述指标表达水平,分析各项指标与胃癌病理分期的相关性,并绘制ROC曲线评价各指标对胃癌的诊断价值。结果胃癌组CEA、CA72-4、PGⅡ水平,Cyclin D1阳性率均高于良性胃疾病组,PGⅠ水平低于良性胃疾病组(P<0.05);TNM分期Ⅰ~Ⅳ期患者CEA、CA72-4、PGⅡ水平,Cyclin D1阳性率逐渐升高,PGⅠ水平逐渐降低(P<0.05);CEA、CA72-4、PGⅡ水平,Cyclin D1阳性率与病理分期呈正相关,PGⅠ水平与病理分期呈负相关(P<0.05);绘制ROC曲线发现,5项指标单独检测对胃癌均具有诊断价值,但相较而言,联合检测诊断胃癌的AUC更高,为0.906,约登指数为0.713,且敏感性、特异性均在85.00%以上。结论Cyclin D1联合CA72-4、PGⅠ、PGⅡ、CEA检测对胃癌诊断的敏感性较高,具有良好的诊断价值。

CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平联合检测在直肠癌诊断中的效能

目的:观察癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原72-4(CA72-4)水平联合检测在直肠癌诊断中的效能。方法:回顾性分析2021年2月至2023年5月该院收治的78例直肠癌患者的临床资料,作为直肠癌组;回顾性分析同期该院收治的100例直肠良性肿瘤患者(直肠腺瘤55例,直肠异型增生45例)的临床资料,作为非直肠癌组。比较两组CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平,比较不同直肠肿瘤(直肠癌、直肠腺瘤、直肠异型增生)患者CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平,分析CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平单项及联合检测在直肠癌诊断中的效能(灵敏度、特异度、准确度)。结果:直肠癌组血清CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平均高于非直肠癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同直肠肿瘤患者CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平联合检测诊断直肠癌的准确度、灵敏度、特异度均高于四者单项检测诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平联合检测诊断直肠癌的效能高于四者单项检测诊断效能。

胃蛋白酶原Ⅰ、胃泌素-17、糖类抗原72-4联合检测对胃癌的诊断价值

目的探讨胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃泌素-17(G-17)、糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测对胃癌的诊断价值。方法选取40例胃癌患者作为观察组,38例胃部良性疾病患者作为对照组。比较两组患者的临床特征,并分析胃癌发生的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析PGⅠ、G-17、CA724单独及联合检测对胃癌的诊断价值。结果观察组患者血清G-17、CA72-4水平均明显高于对照组,PGⅠ水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Logistic回归分析结果显示,G-17、CA72-4水平为胃癌发生的危险因素,PGⅠ水平为胃癌发生的保护因素。ROC曲线显示,血清PGⅠ、G-17、CA72-4检测诊断胃癌的曲线下面积(AUC)均﹥0.70,且联合检测诊断价值最高。结论血清PGⅠ、G-17、CA72-4联合检测诊断胃癌有较高的灵敏度与特异度,诊断价值高,当血清G-17、CA72-4高表达,PGⅠ低表达时,提示胃癌发生风险高。

血清AFP、NSE、CA72-4水平联合检测在非小细胞肺癌分期诊断中的效能

目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原72-4(CA72-4)水平联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)分期诊断中的效能。方法:回顾性分析2021年6月至2023年10月该院收治的80例NSCLC患者的临床资料,设为肺癌组,并根据病理组织检查结果将其分为早期和中晚期;另选取同期20例肺部良性病变患者设为良性组,再选取同期50名健康体检者设为对照组,比较三组及不同分期NSCLC患者血清AFP、NSE、CA72-4水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其单项及联合检测在NSCLC分期诊断中的效能。结果:三组血清AFP、NSE、CA72-4水平比较,肺癌组>良性组>对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);早期NSCLC患者血清AFP、NSE、CA72-4水平均低于中晚期NSCLC患者,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清AFP、NSE、CA72-4水平单项及联合检测诊断NSCLC早期的曲线下面积分别为0.816、0.807、0.832、0.912,联合检测诊断效能高于三者单项检测。结论:血清AFP、NSE、CA72-4水平联合检测诊断NSCLC早期的效能高于三者单项检测。

Microplate chemiluminescence enzyme immunoassay for the quantitative evaluation of carbohydrate antigen 72-4 in human serum

A highly sensitive and specific microplate chemiluminescence enzyme immunoassay (CLEIA) was developed for the quantitative evaluation of carbohydrate antigen 72-4 (CA72-4) in human serum, using luminol-H2O2 catalyzed by horseradish peroxidase (HRP) as the chemiluminescence system. The simple and quick determination was accomplished through a sandwich reaction mode. Several physico-chemical parameters of the immunoreaction, including incubation conditions, antibody coating conditions, dilution ratio of anti-CA72-4-HRP conjugate, and chemiluminescence reaction time, were studied and optimized. The proposed method exhibited a linear range of 0―200 U/mL with correlation coefficient and detection limit of 0.9995 and 0.18 U/mL, respectively. The inter-assay and intra-assay coeffi-cients of variation (CV) were both less than 10%. The average recovery of two clinical sera with low and high concentration CA72-4 was 99.3% and 98.7%, respectively. Normal tumor markers, including AFP, CEA, CA24-2, CA19-9 and CA15-3, did not cross-react with each other. The method's stability was evaluated by assessing its analytical performance after storing the immunoreagents at 4℃ and 37℃ for 7 days. Little difference was found, indicating satisfactory stability of the method. The present method has been successfully applied to the detection of CA72-4 human serum, and showed a good correlation with the commercially available ELISA kit (r 2=0.9383). This method showed great potential in the fabrication of diagnostic kit for CA72-4, and could be well used in diagnosis of cancer in clinical practice.

宫颈鳞癌患者血清SCC、SF、CA72-4、CA15-3水平分析

目的:探讨鳞状细胞癌抗原(SCC)、血清铁蛋白(SF)、糖类抗原72-4(CA72-4)和糖类抗原15-3(CA15-3)与宫颈鳞癌关系。方法:选取2019年1月-2021年8月入本院治疗的宫颈鳞癌患者60例纳入宫颈鳞癌组,同期体检健康女性60例为对照组。采用全自动电化学发光免疫分析仪检测血清SCC、SF、CA72-4、CA15-3水平,并对比两组及宫颈鳞癌组不同分化/分期/预后者水平差异;结果:宫颈鳞癌组SCC(4.21±1.05 ng/L)、SF(272.63±29.58 ng/ml)、CA72-4(19.88±3.71 U/ml)、CA15-3(215.46±36.89 U/ml)水平均高于对照组(0.50±0.12 ng/L、59.15±7.11 ng/ml、1.49±0.85 U/ml、8.37±0.51 U/ml),且宫颈鳞癌组中低分化患者高于高分化患者、临床分期增加水平升高;随访1年,肿瘤进展组SCC、SF、CA72-4、CA15-3水平均高于肿瘤无进展组(均P<0.05)。结论:宫颈鳞癌患者血清SCC、SF、CA72-4、CA15-3表达异常升高,且与分化/分期和预后有关,临床可将其作为宫颈鳞癌随访和预后辅助检测指标。

胃癌患者血清CA72-4、CEA、CA19-9水平与CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例的相关性及临床意义

目的探讨胃癌患者血清糖类抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平与外周血CD4^(+)CD25^(+)调节性T(Treg)细胞比例的相关性和临床意义。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月在西安长安医院就诊的胃癌患者68例作为胃癌组,另选取同期体检的健康志愿者50例作为对照组。检测并比较两组患者血清CA72-4、CEA、CA19-9水平及外周血CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例。比较胃癌组不同临床资料患者的CA72-4、CEA、CA19-9水平及CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例,采用Pearson相关分析胃癌组CA72-4、CEA、CA19-9水平与CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例的相关性。结果胃癌组血清CA72-4、CEA、CA19-9水平及外周血CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。胃癌组TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期患者的CA72-4、CEA、CA19-9水平及CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例比Ⅰ~Ⅱ期患者高,高~中分化程度患者CA72-4、CEA、CA19-9水平比低分化程度患者低,淋巴结转移患者的CA72-4、CEA、CA19-9水平及CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例比淋巴结未转移患者高,差异均有统计学意义(P<0.05)。胃癌组血清CA72-4、CEA、CA19-9水平与CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例均呈正相关(r=0.587,0.678,0.696,P<0.05)。结论胃癌患者血清CA72-4、CEA、CA19-9水平及外周血CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例明显升高且存在正相关性,与胃癌的发生、发展及肿瘤浸润转移密切相关;CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例随肿瘤负荷的变化而变化,对胃癌患者病情评估、监测机体免疫状态及判断预后具有一定临床价值。

CA72-4、CA15-3、AFP及NSE评估非小细胞肺癌患者术后预后的价值观察

目的 研究糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原15-3(CA15-3)、甲胎蛋白(AFP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)评估非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后预后的价值。方法 选行手术治疗的136例NSCLC患者作为研究对象(NSCLC组),采用化学发光法检测所有患者CA72-4、CA15-3、AFP及NSE水平,并采用Spearman秩相关分析法分析上述指标与NSCLC临床分期的相关性,采用多因素Logistic回归法分析患者预后的影响因素,并通过绘制受试者工作特征曲线图(ROC)分析上述指标预测NSCLC患者不良预后的价值。结果 随访截止,136例患者中死亡39例(28.68%),生存97例(71.32%),死亡组患者中有吸烟史、Ⅲ~Ⅳ期、低分化占比高于存活组(P<0.05);死亡组患者血清CA72-4、CA15-3、AFP、NSE水平明显高于存活组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,Ⅲ~Ⅳ期、低分化、CA72-4、CA15-3、AFP、NSE高水平均为影响NSCLC患者术后预后的危险因素(P<0.05);Spearman秩相关分析显示,NSCLC患者CA72-4、CA15-3、AFP、NSE水平与临床分期均有关(P<0.05);ROC曲线显示,CA72-4、CA15-3、AFP、NSE对NSCLC患者不良预后均有较高的预测效能(P<0.05),其中四指标联合预测NSCLC患者不良预后的曲线下面积(AUC)最大,为0.803,特异度、敏感度分别为74.36%、79.38%。结论 NSCLC死亡患者CA72-4、CA15-3、AFP及NSE水平高于存活患者,上述指标与肿瘤临床分期呈正相关,且高水平CA72-4、CA15-3、AFP及NSE是造成患者预后不良的危险因素,联合上述指标检测有利于对患者预后做出判断。

血清CA72-4、CA15-3、铁蛋白联合诊断早期宫颈癌临床价值

目的:探究血清糖类抗原72-4(CA72-4)、CA15-3、血清铁蛋白(SF)联合检测对早期宫颈癌(CC)的诊断价值。方法:选取2019年10月~2022年9月本院诊治的75例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者、早期CC患者80例分别为CIN组、CC组,健康体检者80例为对照组,比较3组血清CA72-4、CA15-3、SF、CA12-5水平;分析血清CA72-4、CA15-3、SF水平与CC患者临床病理特征关系;分析血清CA72-4、CA15-3、SF、CA12-5对早期CC的诊断价值;分析CC发生的影响因素。结果:血清CA72-4、CA15-3、SF、CA12-5水平对照组、CIN组、CC组依次升高(P<0.05),且低中分化的CC患者血清CA72-4、CA15-3、SF水平高于高分化CC患者(P<0.05);血清CA72-4、CA15-3、SF、CA12-5诊断CC的曲线下面积(AUC)分别为0.843、0.866、0.870、0.894;CA72-4、CA15-3、SF联合诊断CC的AUC为0.961,其灵敏度95.0%,特异度86.7%;血清CA72-4、CA15-3、SF、CA12-5水平升高均是早期CC发生影响因素(P<0.05)。结论:早期CC患者血清CA72-4、CA15-3、SF水平异常升高较高,三者均可辅助诊断早期CC,且联合诊断效能提高,可能更有助于临床筛查早期CC患者。

CA72-4、CA242、CA50联合MRI在直肠癌分期诊断中的效能观察

目的:探讨糖链抗原72-4(CA72-4)、糖链抗原242(CA242)、糖链抗原50(CA50)联合磁共振成像(MRI)对直肠癌分期诊断效能。方法:选取2019年12月至2022年3月我院收治80例直肠癌患者,以同期健康人群40例为对照,评估血清标志物及MRI对肿瘤分期诊断效能。结果:正常人血清CA72-4、CA242和CA50均高于直肠癌各T、N分期患者(P<0.05);随T、N分期增加,患者血清标志物及MRI阳性率逐渐升高(P<0.05);血清标志物联合MRI诊断直肠癌分期准确率较高。结论:血清标志物联合MRI对直肠癌分期诊断有较高指导价值。

胃癌患者血清同型半胱氨酸、神经元特异性烯醇化酶和糖类抗原72-4水平及与临床特征和预后的关系

目的 探究胃癌患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和糖类抗原72-4(CA72-4)水平及与临床特征和预后的关系。方法 选取117例胃癌患者及64例胃部良性疾病患者,分别作为胃癌组及良性组,比较两组患者的血清Hcy、NSE、CA72-4水平。分析胃癌患者血清Hcy、NSE、CA72-4水平与临床特征的关系,探讨血清Hcy、NSE、CA72-4单独及联合检测对胃癌的诊断价值及对预后的预测价值。结果 胃癌组患者血清Hcy、NSE和CA72-4水平均明显高于良性组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。血清Hcy、NSE和CA72-4联合检测诊断胃癌的曲线下面积(AUC)大于各指标单独检测。不同分化程度、临床分期、淋巴结转移情况、浸润深度胃癌患者的血清Hcy、NSE、CA72-4水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。死亡组患者Hcy、NSE和CA72-4水平均明显高于生存组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。血清Hcy、NSE和CA72-4联合检测预测胃癌患者预后的AUC大于各指标单独检测。Logistic回归分析结果显示,Hcy≥16.61μmol/L、NSE≥60.24 ng/ml、CA72-4≥32.08 U/ml均是胃癌患者预后的危险因素(P﹤0.05)。Hcy≥16.61μmol/L、NSE≥60.24 ng/ml、CA72-4≥32.08 U/ml胃癌患者的3年生存率分别低于Hcy﹤16.61μmol/L、NSE﹤60.24 ng/ml、CA72-4﹤32.08 U/ml的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 胃癌患者血清Hcy、NSE和CA72-4水平与分化程度、临床分期等临床特征有关,且各指标联合检测对胃癌具有诊断价值,对患者预后具有预测价值。

CA153、CA125、CA72-4、FIB、IL-6水平检测在卵巢癌诊断中的应用价值

目的:观察糖类抗原(CA)153、CA125、CA72-4、纤维蛋白原(FIB)、白细胞介素-6(IL-6)水平检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2020年4月至2023年3月该院收治的98例卵巢癌患者的临床资料,设为卵巢癌组。回顾性分析同期98例卵巢良性肿瘤患者的临床资料,设为良性肿瘤组。回顾性分析同期98例健康体检者的临床资料,设为健康组。比较三组血清CA153、CA125、CA72-4、FIB、IL-6水平,并比较不同临床分期卵巢癌患者血清CA153、CA125、CA72-4、FIB、IL-6水平。结果:卵巢癌组血清CA153、CA125、CA72-4、FIB、IL-6水平高于良性肿瘤组和健康组,且良性肿瘤组高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ期卵巢癌患者血清CA153、CA125、CA72-4、FIB、IL-6水平高于Ⅱ期和Ⅰ期患者,且Ⅱ期患者高于Ⅰ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢癌患者血清CA153、CA125、CA72-4、FIB、IL-6水平异常升高,检测其水平在卵巢癌诊断中具有一定应用价值。

^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像/CT与血清糖类抗原19-9、糖类抗原72-4对胃癌术后复发转移的诊断价值

目的 探讨^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像/CT(^(18)F-FDG PET/CT)与血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)对胃癌术后复发转移的诊断价值。方法 选取82例确诊胃癌术后复发转移患者作为复发转移组,另选取70例经临床病理检查排除复发转移的胃癌术后患者作为未复发转移组,均行18F-FDG PET/CT检查和血清CA19-9、CA72-4检测。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析^(18)F-FDG PET/CT图像与血清CA19-9、CA72-4检测对胃癌术后复发转移的诊断价值。结果 ^(18)F-FDG PET/CT图像诊断胃癌术后复发转移的曲线下面积(AUC)为0.848(95%CI:0.752~0.918),灵敏度为77.78%,特异度为91.89%。复发转移组患者血清CA19-9、CA72-4水平均明显高于未复发转移组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。血清CA19-9、CA72-4单独及联合检测诊断胃癌术后复发转移的AUC分别为0.835、0.822、0.923。结论 ^(18)F-FDG PET/CT图像可清晰显示胃癌术后复发转移情况,对胃癌术后复发转移具有较高的诊断价值,血清CA19-9、CA72-4联合检测对胃癌术后复发转移具有较高的筛查价值。