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Comparison of plasma microRNA-1 and cardiac troponin T in early diagnosis of patients with acute myocardial infarction 被引量:20
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作者 Li-ming Li Wen-bo Cai +3 位作者 Qin Ye Jian-min Liu Xin Li Xiao-xing Liao 《World Journal of Emergency Medicine》 CAS 2014年第3期182-186,共5页
BACKGROUND:Early reperfusion can effectively treat acute myocardial infarction(AMI) and reduce the mortality signif icantly. This study aimed to compare the role of plasma microRNA-1(miR-1) and cardiac troponin T(cTnT... BACKGROUND:Early reperfusion can effectively treat acute myocardial infarction(AMI) and reduce the mortality signif icantly. This study aimed to compare the role of plasma microRNA-1(miR-1) and cardiac troponin T(cTnT) in early diagnosis of AMI patients.METHODS:From May 2011 to May 2012,plasma samples were collected from 56 AMI patients and 28 non-AMI controls. The expression of plasma miR-1 was measured by quantitative reverse transcription-polymerase chain reaction(qRT-PCR),and the level of plasma cTnT was measured using electrochemiluminescence-based methods on an Elecsys 2010 Immunoassay Analyzer. SPSS 16.0 was used for the statistical analysis of the results. Data were expressed as mean±standard deviation unless otherwise described. The differences about clinical characteristics between the AMI patients and controls were tested using Student's t test or Fisher's exact test. The Mann-Whitney U test was conducted to compare the expression of microRNAs between the AMI patients and controls. MicroRNAs expression between different intervals of the AMI patients was compared using Wilcoxon's signed-rank test. The receiver operating characteristic(ROC) curve was established to discriminate the AMI patients from the controls.RESULTS:In the present study,the expression of plasma miR-1 was signifi cantly increased in the AMI patients compared with the healthy controls(P<0.01). The plasma miR-1 in the AMI patients decreased to the normal level at 14 days(P>0.05). The expression of plasma miR-1 was not related to the clinical characteristics of the study population(P>0.05). ROC curve analyses demonstrated that miR-1 was specifi c and sensitive for the early diagnosis of AMI,but not superior to cTnT.CONCLUSION:Plasma miR-1 could be used in the early diagnosis of AMI,but it is similar to cTnT. 展开更多
关键词 MICRORNA-1 High sensitive cardiac troponin t Acute myocardial infarction BIOMARKER Early diagnosis Specifi city Sensitivity
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COPD急性加重期患者外周血单个核细胞SOCS-1、TLR4 mRNA及血清cTnT、尿酸水平变化分析 被引量:1
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作者 云俊杰 徐影 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第2期185-190,共6页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者外周血单个核细胞中细胞因子信号抑制蛋白-1(SOCS-1)、Toll样受体4(TLR4)mRNA水平及血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、尿酸水平变化。方法收集COPD急性加重期(组)患者70例,COPD稳定期(组)患者40例... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者外周血单个核细胞中细胞因子信号抑制蛋白-1(SOCS-1)、Toll样受体4(TLR4)mRNA水平及血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、尿酸水平变化。方法收集COPD急性加重期(组)患者70例,COPD稳定期(组)患者40例,对照组健康志愿者40名。检测外周血单个核细胞SOCS-1、TLR4 mRNA水平及血清cTnT、尿酸浓度;行肺功能检查并记录相关指标(FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%)。对COPD急性加重期患者进行1 a随访,分为预后不良组和预后良好组。对外周血单个核细胞SOCS-1、TLR4 mRNA水平、血清cTnT、尿酸浓度行Pearson相关性分析,并对COPD急性加重期患者预后评估价值进行ROC曲线分析。结果COPD急性加重期组SOCS-1 mRNA表达水平明显低于COPD稳定期组、对照组,TLR4 mRNA水平及血清cTnT、尿酸浓度明显高于COPD稳定期组和对照组(均P<0.01)。COPD急性加重期组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%明显低于COPD稳定期组和对照组(P<0.05)。COPD急性加重期患者FEV1/FVC%与外周血单个核细胞SOCS-1 mRNA表达水平呈正相关关系(P<0.01),与外周血单个核细胞TLR4 mRNA水平及血清cTnT、尿酸浓度呈负相关关系(P<0.01)。预后不良组SOCS-1 mRNA水平明显低于预后良好组,TLR4 mRNA水平及血清cTnT、尿酸浓度明显高于预后良好组(P<0.05)。外周血单个核细胞SOCS-1、TLR4 mRNA水平及血清cTnT、尿酸联合检测对COPD急性加重期患者预后具有较高的评估价值。结论COPD急性加重期患者SOCS-1低表达,TLR4、cTnT、尿酸高表达,且与肺功能水平密切相关,联合检测对患者预后具有较高的评估价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 细胞因子信号抑制蛋白-1 toll样受体4 心肌肌钙蛋白t 尿酸 预后
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Association between high-sensitivity cardiac troponin T and N-terminal pro-brain natriuretic peptide in a community based population 被引量:2
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作者 Xu RY Ye P +6 位作者 Luo LM Sheng L Wu HM Xiao WK Zheng J Wang F Xiao TH 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2014年第4期638-644,共7页
Background N-terminal pro-B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) and high-sensitivity cardiac troponin T (hs-cTnT) are excellent biomarkers for detecting heart failure and subclinical myocardial injury.However,it ... Background N-terminal pro-B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) and high-sensitivity cardiac troponin T (hs-cTnT) are excellent biomarkers for detecting heart failure and subclinical myocardial injury.However,it remains unclear whether subclinical myocardial injury is associated with NT-proBNP elevation in a community based population.Methods In a community based study,levels of hs-cTnT and of NT-proBNP were determined in 1 497 participants older than 45 years.The lower detection limit of the hs-cTnT assay used in the present study was 0.003 ng/ml.The association of hs-cTnT levels and NT-proBNP levels was analyzed.Results When the subjects with undetectable (〈0.003 ng/ml),intermediate (0.003-0.014 ng/ml),and elevated (≥0.014 ng/ml) levels of hs-cTnT were compared (r=0.175,P 〈0.001),a strong association between the hs-cTnT levels and NT-proBNP levels was observed (β=-0.206,P 〈0.001; β=-0.118,P 〈0.001,respectively).In multivariable analyses,older age and hs-cTnT were positively and independently associated with NT-proBNP levels (β=0.341,P 〈0.001; β=0.143,P 〈0.001,respectively),and male gender and the levels of eGFR were inversely and independently associated with NT-proBNP levels.When the subjects with normal or elevated NT-proBNP were analyzed separately,the hs-cTnT level was not an independent predictor for the NT-proBNP level in the normal NT-proBNP group,whereas the hs-cTnT level was the only independent predictor for NT-proBNP level in the elevated NT-proBNP group (β=0.399,P 〈0.01).Conclusions In this community based population,NT-proBNP elevation was common.In addition to female gender and older age,subclinical myocardial injury indicated by the hs-cTnT level was another important factor in NT-proBNP elevation. 展开更多
关键词 N-terminal pro-brain natriuretic peptide cardiac troponin t myocardial injury
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胸痛发作时床边即时检测心肌钙蛋白T诊断急性心肌梗死的价值
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作者 陈国军 周天恩 +3 位作者 刘宏锋 彭丽娜 姜骏 谢春明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第16期2326-2332,共7页
目的确定胸痛症状发作后不同时间间隔内,床边心肌肌钙蛋白T(point of care troponin-T testing,POCT-cTnT)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的诊断性能,了解其在快速排除AMI方面的意义。方法这项回顾性研究包括了2019年... 目的确定胸痛症状发作后不同时间间隔内,床边心肌肌钙蛋白T(point of care troponin-T testing,POCT-cTnT)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的诊断性能,了解其在快速排除AMI方面的意义。方法这项回顾性研究包括了2019年1月至2022年12月期间出现胸痛症状的6024例患者。在入院时测量了POCT-cTnT和中心实验室cTnI水平。通过按时间窗口划分的受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)分析,评估POCT-cTnT在诊断AMI时的准确性。结果总体而言,POCT-cTnT诊断AMI的AUC为0.826(95%CI:0.816~0.836),灵敏度和特异度分别为72.81%和86.26%。根据胸痛发作的时间进行区间分组(<3 h、3~6 h、6~12 h、12~24 h、24~72 h和≥72 h),6~12 h以后的分组AUC值分别为0.918、0.928、0.920和0.908,差异无统计学意义(P>0.05),均要高于6 h时以内的组(P<0.001);根据胸痛发作时间点进行分组,≥8 h组的AUC为0.921,阴性预测值(negative predictive value,NPV)98.1%和阴性似然比(negative likelihood ratio,-LR)0.11,其AUC高于≥3 h、≥2 h、≥1 h和overall组(P<0.05),而与≥4 h以后的各时间组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸痛发作时间对单次检测POCT-cTnT诊断AMI的性能存在一定的影响,结合胸痛发作至就诊时间,可能提高其诊断或排除AMI的可靠性。在胸痛发作4 h后,单次POCT-cTnT检测能可靠地诊断或排除AMI;当胸痛发作8 h后,其诊断或排除AMI方面具有更高的可靠性。 展开更多
关键词 床旁检测 心肌肌钙蛋白t 急性心肌梗死 胸痛
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Cardiac troponin T mutations in Chinese patients with hypertrophic cardiomyopathy
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作者 吴恒芳 杨笛 +4 位作者 万文辉 卞智萍 徐晋丹 马文珠 张寄南 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2004年第6期944-946,共3页
关键词 CARDIOMYOPAtHY hypertrophic·cardiac troponin t ·mutation·gene
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Analyses of N‑Terminal Pro‑Brain Natriuretic Peptide,Cardiac Troponin T,and Creatine Kinase MB in Pericardial Fluid in Sudden Cardiac Death Caused by Ischemic Heart Disease
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作者 Zhipeng Cao Tianqi Wang +3 位作者 Shao‑Huang Wu Zihan Liao Baoli Zhu Rui Zhao 《Journal of Forensic Science and Medicine》 2022年第4期135-141,共7页
Background:Biochemical analyses of N‑terminal pro‑brain natriuretic peptide(NT‑proBNP),cardiac troponin T(cTnT),and creatine kinase MB(CK‑MB)have been reported to be valuable for the auxiliary diagnosis of sudden card... Background:Biochemical analyses of N‑terminal pro‑brain natriuretic peptide(NT‑proBNP),cardiac troponin T(cTnT),and creatine kinase MB(CK‑MB)have been reported to be valuable for the auxiliary diagnosis of sudden cardiac death(SCD)in previous forensic studies.Aims and Objectives:The present study aimed to evaluate the diagnostic efficiency of combined analyses of NT‑proBNP,cTnT and CK‑MB in the pericardial fluid for forensic diagnosis of SCD caused by ischemic heart disease.Materials and Methods:Levels of NT‑proBNP,cTnT,and CK‑MB in the pericardial fluid of 132 medicolegal autopsy cases were obtained through electrochemiluminescence method.Results:NT‑proBNP,cTnT,and CK‑MB levels were significantly elevated in SCD cases(P<0.05).Receiver‑operating characteristics(ROC)analysis showed that NT‑proBNP,cTnT,and CK‑MB have diagnostic value for the diagnosis of SCD:NT‑proBNP,cutoff value of 2236 pg/ml;cTnT,cutoff value of 199.51 ng/ml;CK‑MB:cutoff value of 2742.5 ng/ml,and the combined analyses of these three biomarkers have better diagnostic efficiency than each single biomarker alone.Moreover,the causes of SCD were sub‑divided into acute ischemic heart disease,acute myocardial infarction(AMI),and recurrent myocardial infarction subgroups for further analysis,which revealed that the ratio of cTnT/CK‑MB could be used to distinguish AMI with the cutoff value of 0.1085 estimated by ROC analysis.Conclusion:These observations suggested that the postmortem biochemical analyses of NT‑proBNP,cTnT,and CK‑MB in the pericardial fluid may assist to diagnose SCD in forensic practice,and the combined analyses of multiple biomarkers have better diagnostic efficiency than each single biomarker alone.On the basis of the postmortem biochemical analyses of NT‑proBNP,cTnT and CK‑MB,combining the ratio of cTnT/CK‑MB could be used to distinguish AMI. 展开更多
关键词 cardiac troponin t creatine kinase MB ischemic heart disease N‑terminal pro‑brain natriuretic peptide pericardial fluid postmortem biochemistry sudden cardiac death
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血清脑钠肽、心肌肌钙蛋白T及休克指数与急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术后主要不良心血管事件的相关性分析 被引量:1
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作者 胡夏兵 刘爱军 +1 位作者 张永林 钱文浩 《中国医药导报》 CAS 2024年第8期82-85,98,共5页
目的 探讨血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)及休克指数(SI)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法 回顾性分析2017年11月至2022年11月于徐州医科大学附属医院、江苏省滨海县人民... 目的 探讨血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)及休克指数(SI)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法 回顾性分析2017年11月至2022年11月于徐州医科大学附属医院、江苏省滨海县人民医院进行PCI治疗的200例AMI患者的临床资料,将其分为MACE组(60例)与无MACE组(140例)。比较两组基线资料、血管狭窄程度(Gensini)评分、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及术前白蛋白、BNP、c Tn T、SI。采用logistic逐步回归分析MACE的危险因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标预测MACE的价值。结果 MACE组糖尿病患者占比及年龄、BNP、c Tn T、SI水平高于无MACE组(P<0.05)。logistic逐步回归分析结果显示,年龄(OR=2.145,95%CI=1.056~4.357)、BNP (OR=1.985,95%CI=1.156~3.408)、c Tn T (OR=1.997,95%CI=1.145~3.483)、SI(OR=1.897,95%CI=1.260~3.196)是AMI患者PCI治疗后MACE发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,年龄、BNP、c Tn T、SI均可用于预测AMI患者PCI治疗后MACE的发生(P<0.05)。结论 年龄、BNP、c Tn T、SI可影响AMI患者PCI治疗后MACE的发生,可用于预测MACE的发生。 展开更多
关键词 脑钠肽 心肌肌钙蛋白t 休克指数 急性心肌梗死 经皮冠脉介入术 主要不良心血管事件
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血清cTnT、NT-proBNP峰值评估急性心肌梗死后梗死面积及1年不良预后的临床价值
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作者 夏盼盼 申晓俊 +4 位作者 程龙 童欢 连敏 孙育民 王骏 《中国医药科学》 2024年第16期13-17,共5页
目的探讨肌钙蛋白T(cTnT)峰值联合氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)峰值评估急性心肌梗死(AMI)后梗死面积(IS)及1年不良事件的临床价值。方法回顾性分析2016年1月至2021年7月于上海市静安区中心医院就诊的AMI患者150例。每日检测cTnT及... 目的探讨肌钙蛋白T(cTnT)峰值联合氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)峰值评估急性心肌梗死(AMI)后梗死面积(IS)及1年不良事件的临床价值。方法回顾性分析2016年1月至2021年7月于上海市静安区中心医院就诊的AMI患者150例。每日检测cTnT及NT-proBNP至峰值出现,心脏磁共振评估IS,随访1年不良事件。logistic回归分析IS及不良事件发生的风险因素,ROC曲线分析cTnT、NTproBNP峰值的预后价值。结果共纳入49例患者,根据不良事件发生分为事件组(n=19)和无事件组(n=30),根据中位IS值分为IS≥18.26%组(n=25)和<18.26%组(n=24)。事件组IS、cTnT、NT-proBNP明显高于无事件组,差异有统计学意义(P<0.05)。IS≥18.26%组cTnT、NT-proBNP显著高于IS<18.26%组,不良事件发生有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示cTnT峰值联合NT-proBNP峰值预测AMI预后效果最好,AUC为0.935,两指标联合预测IS的AUC为0.883。结论血清cTnT、NT-proBNP峰值能反映AMI心肌IS大小,具预后价值,两者联合效果更优。 展开更多
关键词 心肌肌钙蛋白t 氨基末端B型利钠肽前体 心肌梗死 梗死面积 预后
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24 h动态心电图联合cTnT、CK-MB在评价胸部恶性肿瘤患者放射性心脏损伤中的应用价值
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作者 陈颖妹 翟任群 周菲 《中华保健医学杂志》 2024年第5期565-568,共4页
目的探讨24 h动态心电图联合肌钙蛋白T(cTnT)、磷酸激酶同工酶MB(CK-MB)在评价胸部恶性肿瘤患者放疗诱发放射性心脏损伤(RIHD)中的应用价值。方法选取2018~2022年于海南医学院附属海南医院接受放疗的116例胸部恶性肿瘤患者,分别于不同时... 目的探讨24 h动态心电图联合肌钙蛋白T(cTnT)、磷酸激酶同工酶MB(CK-MB)在评价胸部恶性肿瘤患者放疗诱发放射性心脏损伤(RIHD)中的应用价值。方法选取2018~2022年于海南医学院附属海南医院接受放疗的116例胸部恶性肿瘤患者,分别于不同时间(放疗前、放疗结束、放疗结束后3个月)行常规心电图、24 h动态心电图、心脏彩超、cTnT、CK-MB检查。根据是否出现RIHD将患者分成RIHD组(41例)和非RIHD组(75例)。比较两组患者放疗前、放疗结束时、放疗结束后3个月的cTnT、CK-MB水平,以及24 h动态心电图、常规心电图、心脏彩超、cTnT、CK-MB单项检测及24 h动态心电图、cTnT、CK-MB三者联合检测对胸部恶性肿瘤患者RIHD的评估价值。结果放疗前,RIHD组与非RIHD组的cTnT[(0.185±0.028)μg/L vs.(0.193±0.025)μg/L]、CK-MB[(19.21±4.07)U/L vs.(18.55±3.52)U/L]水平比较,差异均无统计学意义(t=1.579、1.913,P>0.05)。不同时间(放疗前、放疗结束时、放疗结束3个月)的cTnT、CK-MB水平比较,差异均有统计学意义(F=932.30、293.93,P<0.05)。LSD-t检验结果显示,放疗结束时、放疗结束后3个月,两组患者的cTnT、CK-MB水平均较放疗前升高,且RIHD组患者的cTnT、CK-MB水平均高于非RIHD组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。放疗结束后3个月,常规心电图检查与临床综合诊断结果的一致性较差(Kappa=0.306,P<0.05);24 h动态心电图检查、心脏彩超检查、cTnT、CK-MB单项检测具有中等一致性(Kappa=0.401、0.437、0.541、0.418,P<0.05);24 h动态心电图、cTnT、CK-MB联合检测的一致性最好(Kappa=0.796,P<0.05)。不同检测方法(24 h动态心电图、cTnT、CK-MB)联合评估的灵敏度、特异度、一致性、阳性预测值、阴性预测值均最高,即联合检测的真实性、可靠性、预测值均高于单项检测。结论24 h动态心电图联合cTnT、CK-MB评价胸部恶性肿瘤患者放疗诱发RIHD的真实性、可靠性、预测值均较高,可操作性强,患者可接受性强,临床推广性强。 展开更多
关键词 放射性心脏损伤 24 h动态心电图 肌钙蛋白t 磷酸激酶同工酶MB 胸部肿瘤
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婴儿心脏术后肌钙蛋白T水平对机械通气时间延长的影响 被引量:1
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作者 古晓林 刘琦 +2 位作者 鲍荣幸 李杰 张崇健 《国际医药卫生导报》 2024年第1期37-42,共6页
目的探讨肌钙蛋白T对婴儿心脏术后机械通气时间延长的影响。方法回顾性选取2019年1月至4月在南方医科大学附属广东省人民医院心外科行体外循环下心内直视术的192例先天性心脏病婴儿,按术后即刻肌钙蛋白T水平分为肌钙蛋白T高值组(3798.0~... 目的探讨肌钙蛋白T对婴儿心脏术后机械通气时间延长的影响。方法回顾性选取2019年1月至4月在南方医科大学附属广东省人民医院心外科行体外循环下心内直视术的192例先天性心脏病婴儿,按术后即刻肌钙蛋白T水平分为肌钙蛋白T高值组(3798.0~10000.0 ng/L)、中值组(1827.0~3709.0 ng/L)和低值组(316.2~1801.0 ng/L),各64例。低值组中,女28例,男36例,日龄203.00(129.75,274.50)d;中值组中,女30例,男34例,日龄118.00(76.50,173.75)d;高值组中,女24例,男40例,日龄168.50(78.00,219.25)d。采用方差分析、秩和检验、χ^(2)检验进行统计分析,通过单因素和多因素logistic回归模型分析术后肌钙蛋白T水平与术后机械通气时间延长的相关性,通过单因素和多因素线性回归模型分析术后肌钙蛋白T水平与重症监护停留时间及术后住院天数的相关性。结果术前日龄越小、手术体外循环时间越长、主动脉阻断时间越长,术后肌钙蛋白T水平越高(均P<0.05)。在校正了性别、日龄、胎龄、术前血红蛋白、术前血清肌酐、体外循环时间、主动脉阻断时间、先天性心脏病手术风险调整评分(RACHS-1)等因素后,多因素回归模型发现,肌钙蛋白T水平升高是机械通气时间延长的独立危险因素[OR=1.2(1.1,1.3),P<0.001]。结论肌钙蛋白T水平升高与婴儿先天性心脏病术后机械通气时间延长有关。 展开更多
关键词 婴儿 先天性心脏病 肌钙蛋白t 机械通气时间 心脏手术
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血清BNP、hs-CRP、UA与cTnT联合检测对心力衰竭的诊断价值研究 被引量:1
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作者 李进红 汤冬静 《中国现代药物应用》 2024年第6期65-67,共3页
目的分析血清B型钠尿肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)联合检测对心力衰竭(HF)的诊断价值。方法回顾性分析103例HF患者的资料并将其作为研究组,另回顾性分析体检的98例健康者的资料并将其作为对照组。两... 目的分析血清B型钠尿肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)联合检测对心力衰竭(HF)的诊断价值。方法回顾性分析103例HF患者的资料并将其作为研究组,另回顾性分析体检的98例健康者的资料并将其作为对照组。两组研究对象均接受血清BNP、hs-CRP、UA与cTnT检测。比较两组研究对象血清BNP、hs-CRP、UA与cTnT水平;比较美国纽约心脏病学会(NYHA)分级Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲ~Ⅳ级HF患者的血清BNP、hs-CRP、UA与cTnT水平;比较单独血清BNP、hs-CRP、UA、cTnT检测与四项指标联合检测对HF的检出率。结果研究组血清BNP、hs-CRP、UA、cTnT分别为(290.95±45.68)pg/ml、(5.12±1.02)mg/L、(432.26±30.58)μmol/L、(17.03±3.52)pg/ml,均高于对照组的(47.56±15.00)pg/ml、(1.36±0.46)mg/L、(285.65±35.44)μmol/L、(6.45±2.02)pg/ml(P<0.05)。NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级HF患者血清BNP、hs-CRP、UA、cTnT分别为(336.52±50.66)pg/ml、(6.02±0.98)mg/L、(460.46±40.49)μmol/L、(19.56±3.00)pg/ml,均高于Ⅰ~Ⅱ级患者的(236.65±45.88)pg/ml、(4.05±1.00)mg/L、(398.65±35.45)μmol/L、(14.02±3.02)pg/ml(P<0.05)。血清四项指标联合检测对HF的检出率88.35%高于单独血清BNP、hs-CRP、UA、cTnT检测的72.82%、67.96%、60.19%、56.31%(P<0.05)。结论血清BNP、hs-CRP、UA与c TnT水平联合检测可以有效提高HF的检出率,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 B型钠尿肽 超敏C反应蛋白 尿酸 心肌肌钙蛋白t 心力衰竭
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ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI术后发生微血管阻塞的危险因素及其预测价值分析
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作者 李晓冉 谭建 王佳丽 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第8期1000-1003,共4页
目的 探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)术后发生微血管阻塞(MVO)的危险因素。方法 本研究入选2019年10月至2021年6月间于北京友谊医院心内科住院的STEMI并行pPCI患者149例作为研究对象,患者pPCI术... 目的 探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)术后发生微血管阻塞(MVO)的危险因素。方法 本研究入选2019年10月至2021年6月间于北京友谊医院心内科住院的STEMI并行pPCI患者149例作为研究对象,患者pPCI术后1周内接受心脏核磁共振(CMR)检查,根据患者术后是否发生MVO分为MVO组(n=77)及非MVO组(n=72),比较两组患者一般资料及实验室检查,包括心肌梗死定位、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿素、肌酐、促甲状腺激素(TSH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)等,采用多因素Logistic回归分析发生MVO的危险因素。结果 cTnT峰值、hs-CRP水平MVO组高于非MVO组,差异有统计学意义(P<0.05),ROC分析显示对于STEMI患者发生MVO的预测价值,cTnT峰值及hs-CRP的ROC曲线下面积分别为0.794、0.674(P<0.05)。结论 cTnT峰值及hs-CRP是STEMI患者发生MVO的独立危险因素,对MVO的发生具有一定预测价值。 展开更多
关键词 心肌梗死 微血管阻塞 心脏磁共振 肌钙蛋白t 超敏C反应蛋白
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血清脑钠肽、超敏肌钙蛋白T水平与老年冠心病患者冠状动脉狭窄的关系
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作者 高安 杨辉 +2 位作者 华春晖 周龙 何林生 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第6期725-729,共5页
目的探讨血清脑钠肽(BNP)、超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者冠状动脉狭窄的关系。方法选取2020年10月至2023年10月于桐城市人民医院收治的192例老年冠心病患者作为研究对象(研究组),再根据... 目的探讨血清脑钠肽(BNP)、超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者冠状动脉狭窄的关系。方法选取2020年10月至2023年10月于桐城市人民医院收治的192例老年冠心病患者作为研究对象(研究组),再根据冠状动脉Gensini积分评价患者冠状动脉狭窄情况,分为低中危组(n=114)和高危组(n=78)。另选取同期100例我院行冠状动脉造影正常的老年患者作为对照组。检测并比较所有研究对象的血清BNP、hs-cTnT水平。采用Pearson相关分析探讨血清BNP、hs-cTnT水平与冠状动脉Gensini积分的关系,采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清BNP、hs-cTnT对老年冠心病患者冠状动脉重度狭窄的评估价值,多因素Logistic逐步回归分析探讨老年冠心病患者重度狭窄的影响因素。结果研究组血清BNP、hs-cTnT水平明显高于对照组(P<0.05)。重危组血清BNP、hs-cTnT水平明显高于低中危组(P<0.05)。老年冠心病患者血清BNP、hs-cTnT与冠状动脉Gensini积分均呈显著正相关(P<0.05)。血清BNP、hs-cTnT评估老年冠心病患者冠状动脉重度狭窄AUC分别为0.729、0.836,两者联合评估AUC为0.904。重危组患者高脂血症、高血压、2型糖尿病、肥胖比例、LDL-C均高于低中危组,HDL-C低于低中危组(P<0.05)。多因素回归分析显示:高血压(OR=1.835,95%CI:1.041~3.233)、2型糖尿病(OR=1.791,95%CI:1.089~2.947)、血清BNP≥342.21 ng/L(OR=2.067,95%CI:1.375~3.107)、血清hs-cTnT≥186.53 pg/L(OR=2.351,95%CI:1.486~3.720)是老年冠心病患者冠状动脉重度狭窄的危险因素(P<0.05)。结论血清BNP、hs-cTnT在老年冠心病重度狭窄患者中呈高表达,且与冠状动脉狭窄程度呈正相关。 展开更多
关键词 冠心病 老年 冠状动脉狭窄 脑钠肽 超敏肌钙蛋白t
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PTH、Lp-PLA2、miR-206对择期PCI术后冠心病患者出现PMI的预测价值
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作者 刘保民 赵文佳 王楠 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第4期769-773,共5页
目的研究择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者出现围手术期心肌损伤(PMI)的危险因素及血甲状旁腺激素(PTH)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、微小RNA-206(miRNA-206)对PMI的预测价值。方法选择2019年6月至2022年12月确山县人民医... 目的研究择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者出现围手术期心肌损伤(PMI)的危险因素及血甲状旁腺激素(PTH)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、微小RNA-206(miRNA-206)对PMI的预测价值。方法选择2019年6月至2022年12月确山县人民医院择期PCI冠心病患者98例作为研究对象,根据PMI情况分为NC组(无PMI,n=52)和PMI组(发生PMI,n=46)。统计导致PMI的危险因素,观察并分析血PTH、Lp-PLA2、miR-206对PMI预测价值。结果NC组和PMI组年龄、多支病变、支架植入个数、支架植入总长度比较,差异有统计学意义(P<0.05),PCI治疗后出现PMI危险因素包括:年龄>60岁、支架植入个数≥2个、支架植入总长度≥35 mm(P<0.05)。NC组PTH、Lp-PLA2含量低于PMI组,而miR-206含量高于PMI组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:血PTH、Lp-PLA2、miR-206及指标联合预测择期PCI治疗冠心病患者出现PMI概率AUC值依次为0.703、0.694、0.743、0.855。结论冠心病患者择期进行PCI治疗后围手术期出现PMI与患者年龄、支架植入个数及植入总长度有关,血清PTH、Lp-PLA2、miR-206与冠心病择期PCI术后出现PIM密切相关,三者联合对PIM发生评估具有重要意义。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 围手术期心肌损伤 肌钙蛋白t 甲状旁腺激素 脂蛋白相关磷脂酶A2 微小RNA-206
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冠心病患者PCI术前后cTn-T、sCD40L、hs-CR与预后的相关性
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作者 张静静 刘彦铭 《云南医药》 CAS 2024年第5期48-51,共4页
目的分析冠心病患者PCI前后cTn-T、sCD40L、hs-CRP水平与预后的相关性。方法将本院行PCI术的192例患者根据术后12个月是否发生并发症及不良心脏事件分为预后良好组(n=156)和预后不良组(n=36),比较2组cTn-T、sCD40L、hs-CRP水平。建立RO... 目的分析冠心病患者PCI前后cTn-T、sCD40L、hs-CRP水平与预后的相关性。方法将本院行PCI术的192例患者根据术后12个月是否发生并发症及不良心脏事件分为预后良好组(n=156)和预后不良组(n=36),比较2组cTn-T、sCD40L、hs-CRP水平。建立ROC曲线分析血清cTn-T、sCD40L、hs-CRP水平对CAD的预测价值。结果2组术后24 h cTn-T、sCD40L、hs-CRP水平均高于术前、术后10 min,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h预后不良组cTn-T、sCD40L、hs-CRP水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。cTn-T、sCD40L、hs-CRP预测PCI术后并发症及MACE的最佳截断值为0.36 mg/L、4.11mg/mL、8.28mg/mL,敏感度分别为55.26%、73.29%、81.28%,特异度分别为76.29%、51.42%、69.37%。三个指标联合检测的敏感度和特异度分别为84.29%、78.33%,高于单一指标。结论PCI可在一定程度上激活CAD患者血管局部及全身的炎症反应,导致心肌损伤,引发并发症及MACE。cTn-T、sCD40L、hs-CRP可作为评价CAD患者PCI预后的辅助指标。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入术 肌钙蛋白-t 可溶性CD40L 超敏C反应蛋白
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外周血cTnT、Hcy及miRNA-92表达水平对急性冠状动脉综合征患者病情严重程度及短期预后的诊断价值
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作者 许敏 钟奇超 +2 位作者 张询 苟成 刘丁铭 《岭南心血管病杂志》 CAS 2023年第2期136-143,共8页
目的探讨外周血心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及微小RNA(microRNA,miRNA)-92表达水平对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)患者病情严重程度及短期预后的诊断价值。方法选取... 目的探讨外周血心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及微小RNA(microRNA,miRNA)-92表达水平对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)患者病情严重程度及短期预后的诊断价值。方法选取广安市人民医院心血管科于2020年1月至2021年1月收治的206例ACS患者作为研究对象。分析外周血c TnT、Hcy及miRNA-92表达水平与Gensini评分的相关性,并对患者治疗后30 d进行随访,观察再次发生主要不良心血管事件(major adverse cardiac events,MACE)情况,建立ACS患者30 d MACE的预测模型,并对模型的诊断效能进行分析。结果206例患者中急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者135例(65.5%),不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者71例(34.5%),冠状动脉单支病变25例(12.1%),双支病变62例(30.1%),多支病变119例(57.8%)。与UA组患者比较,AMI组患者外周血cTnT、Hcy和miRNA-92表达水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。而不同冠状动脉病变支数组患者间上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析提示,外周血c TnT、Hcy和miRNA-92表达水平与Gensini评分呈正相关,回归方程为Y_(Gensini)=27.269+1.870×X_(miRNA)-92+1.595×X_(cTnT)+0.827×X_(Hcy)。不同预后患者二元Logistic回归分析提示,外周血c TnT、Hcy和miRNA-92表达水平升高是ACS患者30 d内并发MACE的独立危险因素,联合上述3个指标预测MACE发生的AUC较单个指标显著提升,结果具有统计学意义(P<0.01)。结论外周血cTnT、Hcy和miRNA-92表达水平与ACS患者病情严重程度密切相关,且联合上述3个指标可显著提升对ACS患者短期预后的预测价值。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 心肌肌钙蛋白t 同型半胱氨酸 微小RNA-92 严重程度
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CTnT、Hcy、hs-CRP、LP(a)联合检测在缺血性脑卒中评估中的诊断价值研究
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作者 叶猛 张媛媛 《系统医学》 2023年第17期108-110,114,共4页
目的研究心肌肌钙蛋白T(cardiac troponinT,cTnT)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、血清脂蛋白-α[lipoprotein-α,LP(a)]联合检测在缺血性脑卒中风险评估中的诊断价值... 目的研究心肌肌钙蛋白T(cardiac troponinT,cTnT)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、血清脂蛋白-α[lipoprotein-α,LP(a)]联合检测在缺血性脑卒中风险评估中的诊断价值。方法回顾性分析2020年3月—2022年2月盱眙县中医院诊治的258例发生缺血性脑卒中患者与同期的72例健康体检者的临床资料。全部研究对象进行各项指标联合检测,对比不同研究对象之间各项指标水平,各项指标联合诊断效能。结果缺血性脑卒中患者各项生化指标水平均高于健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05)。重度缺血性脑卒中各项指标水平高于中度、轻度缺血性脑卒中患者,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测准确度为97.58%,特异度为98.61%,灵敏度为97.29%,Kappa值为0.931。结论在针对缺血性脑卒中进行风险评估时,不同缺血性脑卒中等级患者生化指标存在显著差异,选择生化实验室联合检测能够具有更高的准确度,建议在临床风险评估中予以积极借鉴。 展开更多
关键词 心肌肌钙蛋白t 血同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白 脂蛋白A 缺血性脑卒中 准确度
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性别和年龄对高敏心肌肌钙蛋白T诊断急性心肌梗死截断值及效能的影响分析 被引量:5
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作者 郑煜博 杨伟 +4 位作者 闫淼佳 王颖 梁艳丽 张倩 任延平 《中国医药》 2023年第9期1286-1289,共4页
目的探讨性别和年龄对高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)诊断急性心肌梗死(AMI)截断值及效能的影响。方法收集西安交通大学第一附属医院2013年6月至2021年9月有hs-cTnT检测结果的17373例住院患者的病历资料进行回顾性分析。对于总体及不同性... 目的探讨性别和年龄对高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)诊断急性心肌梗死(AMI)截断值及效能的影响。方法收集西安交通大学第一附属医院2013年6月至2021年9月有hs-cTnT检测结果的17373例住院患者的病历资料进行回顾性分析。对于总体及不同性别和年龄的患者,绘制受试者工作特征曲线,确定hs-cTnT诊断AMI的最佳截断值和敏感度、特异度并分析差异。结果受试者工作特征曲线分析结果显示,不同性别和年龄hs-cTnT诊断AMI的截断值不同,男性和女性分别为0.0295、0.0185μg/L,20~39岁、40~59岁、60~79岁、≥80岁分别为0.0125、0.0175、0.0255、0.0325μg/L,呈现出男性hs-cTnT高于女性,且随着年龄增加而增加的特点;总体、男性、女性和上述年龄段患者中诊断的敏感度分别为87.6%、85.2%、89.3%、97.1%、89.1%、87.3%、82.9%,特异度分别为91.1%、92.3%、92.1%、86.2%、90.7%、93.0%、91.3%。结论在AMI的诊断中需要考虑性别、年龄对hs-cTnT诊断效能的影响,根据特定人群建立不同的诊断截断值对AMI的临床诊治有利。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 高敏心肌肌钙蛋白t 截断值 诊断效能
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慢性心力衰竭不同心功能分级患者hs-cTnT与心肌纤维化指标变化 被引量:10
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作者 丁梦影 种莹 《川北医学院学报》 CAS 2023年第2期245-248,共4页
目的:分析慢性心力衰竭(CHF)不同心功能分级患者超敏心肌肌钙蛋白T(hs-CTnT)与心肌纤维化(MF)指标[透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]变化。方法:回顾性分析180例CHF患者临床资料,根据不同NYHA心功能分级分为Ⅱ级组(n=63)... 目的:分析慢性心力衰竭(CHF)不同心功能分级患者超敏心肌肌钙蛋白T(hs-CTnT)与心肌纤维化(MF)指标[透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]变化。方法:回顾性分析180例CHF患者临床资料,根据不同NYHA心功能分级分为Ⅱ级组(n=63)、Ⅲ级组(n=61)及Ⅳ级组(n=56),比较各组临床资料、心功能标志物与MF指标差异。结果:各组中,除Ⅳ级组年龄大于Ⅱ级组、Ⅲ级组(P<0.05),其余性别、吸烟史、饮酒史、原发疾病等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各组收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅳ级组心率高于Ⅱ级组(P<0.05);6MWT:Ⅳ级组<Ⅲ级组<Ⅱ级组(P<0.05)。各组hs-cTnT、N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)、C反应蛋白(CRP)水平:Ⅳ级组>Ⅲ级组>Ⅱ级组(P<0.05)。各组HA、LN、PCIII水平:Ⅳ级组>Ⅲ级组>Ⅱ级组(P<0.05)。结论:CHF患者hs-cTnT与血清HA、LN、PCIII水平呈现随NYHA心功能分级增高而提升的趋势,提示该四项指标在评估CHF心功能受损程度方面具有一定的临床参考价值。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 美国纽约心脏病协会心功能分级 超敏心肌肌钙蛋白t 透明质酸 层粘蛋白 Ⅲ型前胶原
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高敏肌钙蛋白T对非急性冠脉综合征老年住院衰弱患者预后的影响
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作者 张少景 王青 +2 位作者 崔云婧 杨卉 符琳琳 《中华老年多器官疾病杂志》 2023年第2期97-102,共6页
目的探讨高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)对非急性冠脉综合征(ACS)老年住院衰弱及衰弱前期患者预后的影响。方法选择2017年1月至2019年12月于首都医科大学附属复兴医院综合老年科收住院的经Fried量表评估为衰弱及衰弱前期患者。检测患者的hs-cTn... 目的探讨高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)对非急性冠脉综合征(ACS)老年住院衰弱及衰弱前期患者预后的影响。方法选择2017年1月至2019年12月于首都医科大学附属复兴医院综合老年科收住院的经Fried量表评估为衰弱及衰弱前期患者。检测患者的hs-cTnT水平,记录患者的一般资料、实验室检查指标及超声心动指标,出院后每3个月进行电话随访,记录患者的全因死亡情况。根据hs-cTnT三分位数将患者分为低值组、中值组和高值组,采用乘积极限(Kaplan-Meier)法(K-M曲线)比较3组患者生存曲线的差异,采用Cox回归模型分析hs-cTnT三分位分组对患者死亡风险的影响。采用SPSS 18.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、方差分析、Wilcoxon检验及χ^(2)检验。结果本研究共纳入衰弱及衰弱前期老年住院患者450例,其中72.4%(326/450)患者hs-cTnT超过切点值0.014μg/L。低值组、中值组和高值组年龄[(83.67±5.72)和(86.06±4.93)和(87.67±5.23)岁]、男性患者[62(41.3%)和94(62.7%)和108(72.0%)]、慢性心力衰竭患者[(4(2.7%)和5(3.3%)和22(14.7%)]、高血压患者[(116(77.3%)和119(79.3%)和133(88.7%)]、心律失常患者[41(27.3%)和38(25.3%)和60(40.0%)]、慢性肾脏病患者[27(18.0%)和38(25.3%)和61(40.7%)]、共病(≥4种共病)患者[72(48.0%)和73(48.7%)和99(66.0%)]、血红蛋白[(125.11±16.03)和(121.50±18.08)和(115.38±16.97)g/L]、肾小球滤过率[(87.91±30.74)和(76.73±23.08)和(66.69±27.80)ml/(min·1.73m^(2))]、白蛋白[(38.15±3.81)和(37.60±3.98)和(36.04±4.41)g/L]、总胆固醇[(4.01±0.98)和(3.62±0.88)和(3.70±0.85)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.42±0.88)和(2.05±0.73)和(2.19±0.77)mmol/L]、N末端B型钠利尿肽前体[163.5(104.8,398.9)和314.7(171.4,683.8)和547.3(288.3,1568.3)pg/ml]、室间隔厚度[(11.30±0.83)和(11.42±0.79)和(11.71±1.07)mm]、左室后壁厚度[(11.31±0.83)和(11.46±0.75)和(11.65±0.83)mm]、左室质量指数[(107.38±13.32)和(109.90±13.86)和(112.72±19.29)g/m^(2)]及左室射血分数[(60.65%±2.97%)和(59.58%±3.91%)和(58.54%±5.08%)]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Cox回归模型分析显示,校正性别、年龄、合并疾病、化验指标及超声心动指标后,高值组患者死亡风险较低值组明显增高(HR=3.133,95%CI 1.381~7.109;P<0.01);生存曲线显示,低值组、中值组和高值组中位生存时间估计值分别为53、51和48个月,在出院后10~20个月后高值组生存率明显低于低值组和中值组;在出院后20~30个月后,高值组、中值组患者生存率明显低于低值组,生存曲线Log-Rank检验显示生存率差异有统计学意义(P<0.001)。结论本研究结果显示,无ACS老年衰弱及衰弱前期住院患者,hs-cTnT水平高,高于切点值的比例高,hs-TnT高值组患者死亡风险明显增加,不同水平hs-cTnT升高均会对患者全因死亡产生不良影响,hs-TnT水平越高对死亡风险的影响越明显。 展开更多
关键词 老年人 高敏肌钙蛋白t 衰弱 住院患者 预后
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