血清同型半胱氨酸水平与颈动脉内中膜增厚(颈动脉斑块)的关系

目的分析血清同型半胱氨酸水平与颈动脉内中膜增厚(颈动脉斑块)的关系。方法选取2016年1月-2017年12月收治的200例高血压患者作为研究对象,设为研究组,根据有无合并高同型半胱氨酸血症将其分为研究组A与研究组B各100例,研究组A合并高同型半胱氨酸血症,研究组B不合并高同型半胱氨酸血症,另选取同期进行常规体检的100例健康者作为对照研究对象,设为对照组,三组均运用微粒子酶免分析法检测血清同型半胱氨酸水平,同时行颈动脉超声检查测量颈动脉内-中膜厚度并统计颈动脉斑块的检出率,对比其检测结果,分析血清同型半胱氨酸水平与颈动脉内中膜增厚(颈动脉斑块)的关系。结果三组受检者的血清同型半胱氨酸水平、颈动脉内-中膜厚度以及颈动脉斑块检出率对比,差异均显著(P<0.05);组间两两对比,研究组A、研究组B各指标均高于对照组,且研究组A各指标均高于研究组B,差异显著(P<0.05)。相关性分析结果显示,血清同型半胱氨酸水平与颈动脉内中膜厚度、颈动脉斑块检出率呈正相关性。结论高血压患者血清同型半胱氨酸水平与颈动脉内中膜增厚(颈动脉斑块)呈正相关性。

海口市脑卒中高危人群颈动脉超声异常检出率及危险因素分析

目的通过对海口地区健康体检脑卒中的高危人群颈动脉超声异常检出率与危险因素的分析,探讨脑卒中患病危险因素,提出针对性的预防措施,以降低脑卒中的发病率。方法收集2012年1月1日—2016年12月31日,在海口市人民医院体检,并要求做颈动脉超声检查的人群资料,从人群个体特征、不同慢性病与颈动脉内-中膜增厚、斑块形成和颈动脉狭窄发生率等进行回顾性统计分析。结果纳入研究人群共13 589人,颈动脉内-中膜增厚7 659例(56.36%),斑块形成5 594例(41.17%),颈动脉狭窄392例(2.88%)。不同年龄段、不同性别和不同文化水平人群的颈动脉内-中膜增厚、斑块形成的发生率差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄段和不同文化水平人群的颈动脉狭窄发生率间差异有统计学意义(P<0.05)。合并不同慢性病如高血压、糖尿病、冠心病等人群的颈动脉内-中膜增厚、斑块形成、颈动脉狭窄发生率均高于未合并者(P<0.05)。在合并不同慢性病的种类中,合并两种、三种及以上慢性病的颈动脉内-中膜增厚、斑块形成、颈动脉狭窄发生率均高于未合并慢性病者(P<0.05)。结论海口市体检人群颈动脉内-中膜增厚、斑块形成的检出率均较高,针对危险因素,对目标人群进行健康教育,提高人群对脑卒中的认识,掌握预防和控制知识是防控脑卒中的有效措施。

血清同型半胱氨酸水平与糖尿病患者颈动脉内中膜增厚的关系

目的探讨糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉内中膜增厚的关系,为临床防治提供参考。方法选取2016年2月—2018年2月深圳市保健委员会办公室接诊的80例糖尿病患者,根据患者颈动脉内中膜厚度不同分为增厚组42例和未增厚组38例。选取同期于深圳市保健委员会办公室40例接受健康体检者为对照组。分别比较三组人员年龄、性别、体质量指数(BMI)、血脂、血糖、Hcy以及糖化血红蛋白水平,并作多因素logistic回归分析。结果增厚组BMI为(28.49±3.49)kg/m2,明显高于未增厚组的(24.32±3.17)kg/m2和对照组的(22.91±2.21)kg/m2,且未增厚组又明显高于对照组(均P<0.05)。增厚组甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、Hcy、糖化血红蛋白均明显高于对照组,且高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组(P<0.05);未增厚组空腹血糖、Hcy、糖化血红蛋白均明显高于对照组,且高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组(P<0.05)。增厚组甘油三酯高于未增厚组,差异有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归分析得出BMI、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、Hcy均是影响糖尿病患者颈动脉内中膜增厚的独立危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇是糖尿病患者颈动脉内中膜增厚的保护因素(均P<0.05)。结论影响糖尿病患者颈动脉内中膜增厚的因素包括BMI、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、Hcy、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇。