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Computerized geometric features of carpal bone for bone age estimation 被引量:3
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作者 Chi-Wen Hsieh Tai-Lang Jong +1 位作者 Yi-Hong Chou Chui-Mei Tiu 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2007年第9期767-770,共4页
Background Bone age development is one of the significant indicators depicting the growth status of children. However, bone age assessment is an heuristic and tedious work for pediatricians. We developed a computerize... Background Bone age development is one of the significant indicators depicting the growth status of children. However, bone age assessment is an heuristic and tedious work for pediatricians. We developed a computerized bone age estimation system based on the analysis of geometric features of carpal bones. Methods The geometric features of carpals were extracted and analyzed to judge the bone age of children by computerized shape and area description. Four classifiers, linear, nearest neighbor, back-propagation neural network, and radial basis function neural network, were adopted to categorize bone age. Principal component and discriminate analyses were employed to improve assorting accuracy. Results The hand X-ray films of 465 boys and 444 girls served as our database. The features were extracted from carpal bone images, including shape, area, and sequence. The proposed normalization area ratio method was effective in bone age classification by simulation. Besides, features statistics showed similar results between the standard of the Greulich and Pyle atlas and our database. Conclusions The bone area has a higher discriminating power to judge bone age. The ossification sequence of trapezium and trapezoid bones between Taiwan Residents and the atlas of the GP method is quite different. These results also indicate that carpal bone assessment with classification of neural networks can be correct and practical. 展开更多
关键词 carpal bones bone age neural networks
原文传递
月骨骨折的治疗进展
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作者 阿卜杜热依木·阿卜杜克热木 季佳庆 +2 位作者 殷子越 钱继魁 樊健 《外科研究与新技术》 2024年第1期67-71,共5页
月骨骨折是较为罕见的腕部骨折,通常与高能创伤有关,常伴有腕关节其他骨损伤,如舟状骨、头状骨、桡骨茎突、桡骨远端骨折等。在临床上,月骨骨折易被误诊、漏诊或采用不恰当的治疗方式,导致不愈合率较高,影响腕关节活动,严重时可导致月... 月骨骨折是较为罕见的腕部骨折,通常与高能创伤有关,常伴有腕关节其他骨损伤,如舟状骨、头状骨、桡骨茎突、桡骨远端骨折等。在临床上,月骨骨折易被误诊、漏诊或采用不恰当的治疗方式,导致不愈合率较高,影响腕关节活动,严重时可导致月骨坏死、腕关节功能丧失等并发症。对于月骨骨折潜在的发病机制、治疗方法和预后,目前仍存有争议。本文从月骨的解剖学特点及损伤机制出发,对月骨骨折的分类、影像学特点及治疗方法进展进行综述,为提高月骨骨折的预后提供指导意见。 展开更多
关键词 月骨 骨折不愈合 骨坏死 腕关节损伤
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带线骨锚钉重建腕背韧带治疗腕关节骨折脱位
3
作者 闫立强 胡坤然 +4 位作者 王丰羽 邵新中 王欣彤 陆海军 赵桂林 《临床骨科杂志》 2024年第1期70-74,共5页
目的探讨带线骨锚钉重建腕背韧带治疗腕关节骨折脱位的疗效。方法将45例腕关节骨折脱位患者按照治疗方法不同分为观察组(采用带线骨锚钉重建腕背韧带治疗,20例)和对照组(采用直接缝合腕背韧带治疗,25例)。记录两组术中出血量、手术时间... 目的探讨带线骨锚钉重建腕背韧带治疗腕关节骨折脱位的疗效。方法将45例腕关节骨折脱位患者按照治疗方法不同分为观察组(采用带线骨锚钉重建腕背韧带治疗,20例)和对照组(采用直接缝合腕背韧带治疗,25例)。记录两组术中出血量、手术时间、患肢肿胀率、疼痛VAS评分、腕关节活动度。采用Cooney评分系统评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间12~24个月。术中出血量、手术时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2个月,患肢肿胀率和疼痛VAS评分观察组均低于对照组(P<0.05)。术后12个月,腕关节活动度观察组均明显大于对照组(P<0.01);采用Cooney评分系统评价的优良率观察组高于对照组(P<0.05)。结论带线骨锚钉重建腕背韧带是治疗腕关节骨折脱位的有效方法。 展开更多
关键词 带线骨锚钉 腕关节骨折脱位 腕背韧带重建
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桡动脉茎突返支蒂桡骨茎突骨(膜)瓣治疗腕舟状骨骨折的解剖基础与临床效果
4
作者 雷鹏程 方志辉 +1 位作者 陶圣祥 周寅寅 《局解手术学杂志》 2024年第12期1066-1069,共4页
目的 探讨桡动脉茎突返支蒂桡骨茎突骨(膜)瓣修复腕舟状骨骨折的解剖学基础及临床效果。方法 测量25例成人桡骨标本桡骨茎突的等位长度;解剖1具乳胶灌注男性成人上肢标本,观察桡动脉茎突返支的走行及分布。回顾性分析15例以桡动脉茎突... 目的 探讨桡动脉茎突返支蒂桡骨茎突骨(膜)瓣修复腕舟状骨骨折的解剖学基础及临床效果。方法 测量25例成人桡骨标本桡骨茎突的等位长度;解剖1具乳胶灌注男性成人上肢标本,观察桡动脉茎突返支的走行及分布。回顾性分析15例以桡动脉茎突返支为蒂行桡骨茎突骨(膜)瓣转位植入修复腕舟状骨骨折患者的临床资料,分析其治疗效果。结果 25例桡骨标本测量结果显示,桡骨茎突长11~16 mm。解剖乳胶灌注男性成人上肢标本发现:在鼻烟窝内的桡动脉于茎突下方(1.2±0.2)cm处向尺侧发出1支较粗的腕背支,再向近端发出返回茎突部的分支。15例患者术后骨折线消失,骨折愈合率100%,平均愈合时间为12周;Krimmer腕关节功能评分显示,优6例,良7例,可2例,优良率为86.7%;患者术后疼痛视觉模拟量表评分低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过测量实物标本桡骨茎突,观察成人上肢标本桡动脉茎突返支的走行及分布情况,可以指导临床治疗腕舟状骨骨折手术方案的制定。桡动脉茎突返支蒂桡骨茎突骨(膜)瓣转位植入治疗腕舟状骨骨折可以有效促进骨折愈合,降低延迟愈合风险,术后腕关节功能恢复良好,临床效果确切。 展开更多
关键词 腕舟状骨 骨折 桡骨茎突骨瓣转位 桡动脉茎突返支 解剖
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The Carpal Height Ratio for The Trinidadian Population: What is Normal?
5
作者 Amanda Partap Ian James Persad Ryan Raghunanan 《Open Journal of Orthopedics》 2024年第11期453-460,共8页
Aim: To determine the normal carpal height ratio for the Trinidadian population. Design & method: A retrospective review of wrist radiographs performed during the period January 2022 to June 2022 at San Fernando G... Aim: To determine the normal carpal height ratio for the Trinidadian population. Design & method: A retrospective review of wrist radiographs performed during the period January 2022 to June 2022 at San Fernando General Hospital was conducted. A total of 200 radiographs were independently reviewed by two blinded assessors utilizing the PACS system. The carpal height ratio (CHR) and revised carpal height (RCH) ratio was calculated using two methods. A p-value Results: The radiographs reviewed consisted of 94 female and 106 male patients with an age range of 19 to 86 years. The mean CHR was 0.473 and the revised CHR 1.469. The ratio for carpal height as well as the revised CHR was observed to vary amongst the different age groups studied. The CHR and revised CHR for the population was observed to vary based on gender with gender significantly influencing the CHR value (p = 0.001). Conclusions: The CHR of the Trinidadian population as calculated by the data collected falls below the average CHR documented worldwide. However, the interpretation of this value is based on the baseline reference ratio for a population. Therefore, according to our average CHR for our population previous comparison of a CHR index to international figures would have led to erroneous interpretation of results. A decrease in CHR is indicative of carpal collapse. The comparison of CHR to the established normal CHR for the population is believed to allow for early detection of carpal collapse. 展开更多
关键词 carpal Collapse carpal Height Ratio Wrist Degenerative Disease Wrist Pathology carpal bone Disease
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经舟骨月骨周围脱位早期诊断和手术的重要性 被引量:15
6
作者 常青 黄迅悟 +3 位作者 吴广森 蒋长亮 刘德毅 刘海潮 《中国骨伤》 CAS 2011年第2期163-165,共3页
目的:评价切开复位内固定同时修复损伤韧带治疗经舟骨月骨周围脱位重要性。方法:1995年6月至2001年6月,采用切开复位内固定同时修复损伤韧带治疗14例经舟骨月骨周围脱位患者,其中男13例,女1例;年龄21~38岁,平均25.4岁。手术均在受伤后... 目的:评价切开复位内固定同时修复损伤韧带治疗经舟骨月骨周围脱位重要性。方法:1995年6月至2001年6月,采用切开复位内固定同时修复损伤韧带治疗14例经舟骨月骨周围脱位患者,其中男13例,女1例;年龄21~38岁,平均25.4岁。手术均在受伤后2周内进行,所有患者均为后脱位。结果:14例患者均获得随访,时间24~60个月,平均28.3个月。13例舟骨骨折一期愈合,腕关节功能恢复良好;1例出现骨不连,腕关节功能部分受限。未发现舟骨和月骨坏死者。采用Cooney评分法:优9例,良3例,可1例和差1例。结论:对于经舟骨月骨周围脱位患者,如能得到早期诊断,采取早期复位及切开内固定治疗,同时修复损伤的腕掌侧关节囊、桡舟头韧带和桡舟月韧带,可早期提供腕舟骨稳固的固定,有利于舟骨近段和月骨血供的恢复。 展开更多
关键词 腕骨 舟骨 月骨 脱位 骨折固定术
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切开复位加压空心螺钉内固定治疗经舟骨月骨周围骨折-脱位 被引量:11
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作者 朱小弟 王利 +2 位作者 李文庆 毛仁群 杨涛 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期353-355,共3页
目的探讨切开复位加压空心螺钉和克氏针内固定治疗经舟骨月骨周围骨折-脱位的临床效果。方法对25例患者采用切开复位、克氏针固定腕骨关节,舟骨骨折复位加压空心螺钉内固定,同时修复关节囊和韧带,术后进行康复治疗。结果术后随访7~24个... 目的探讨切开复位加压空心螺钉和克氏针内固定治疗经舟骨月骨周围骨折-脱位的临床效果。方法对25例患者采用切开复位、克氏针固定腕骨关节,舟骨骨折复位加压空心螺钉内固定,同时修复关节囊和韧带,术后进行康复治疗。结果术后随访7~24个月,平均15个月,根据Cooney腕关节评分标准,本组优8例、良10例、可5例,差2例,平均评分值82分。X线片检查舟状骨骨折一期愈合,腕关节达解剖复位,腕骨间隙正常。结论应用切开复位加压空心螺钉和克氏针内固定,修复关节囊和重要韧带,有利于腕关节功能的恢复,是治疗经舟骨月骨周围骨折-脱位的较好方法。 展开更多
关键词 空心螺钉 腕骨 脱位 月骨周围 骨折
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掌侧切开双螺钉顺行固定治疗Herbert B2型腕舟骨骨折的疗效观察 被引量:11
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作者 胡维界 洪加源 +1 位作者 刘强 黄丽萍 《中国骨伤》 CAS 2014年第3期203-206,共4页
目的:探讨掌侧切开顺行双螺钉固定治疗Herbert B2型腕舟骨骨折的临床及功能疗效。方法:自2005年12月至2010年6月,应用掌侧切开双螺钉顺行固定技术治疗18例Herbert B2型腕舟骨骨折患者,男14例,女4例;年龄21~52岁,平均33.11岁。... 目的:探讨掌侧切开顺行双螺钉固定治疗Herbert B2型腕舟骨骨折的临床及功能疗效。方法:自2005年12月至2010年6月,应用掌侧切开双螺钉顺行固定技术治疗18例Herbert B2型腕舟骨骨折患者,男14例,女4例;年龄21~52岁,平均33.11岁。术后通过X线检查评价其骨折愈合情况,采用改良Mayo腕关节功能评分评价腕关节功能。结果:18例患者获随访,平均随访时间(25.06±4.00)个月,骨折愈合时间(3.55±0.65)个月。18例患者术后4个月腕关节疼痛情况、活动范围、握力均优于术前(P<0.05)。改良Mayo腕关节功能评分由术前42.78±7.32改善至术后4个月的93.89±5.83,术后4个月各项评分及总分均明显优于术前(P<0.05),优9例,良9例。结论:应用掌侧切开顺行固定技术治疗Herbert B2型腕舟骨骨折,其临床及功能疗效可靠。 展开更多
关键词 腕骨 舟骨 腕损伤 骨折固定术
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3.0T磁共振成像测量腕关节不稳患者近侧列腕骨间韧带损伤腕关节角的价值 被引量:6
9
作者 王志利 徐丹凤 +2 位作者 吉幸双 赵树军 刘兵 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第6期733-736,共4页
目的研究3.0T磁共振成像(MRI)测量腕关节不稳患者近侧列腕骨间韧带损伤腕关节角的价值。方法选取2015年1月—2017年1月在哈励逊国际和平医院经关节镜检查并初步确诊为腕关节不稳患者120例作为观察组;同时招募同期健康成年志愿者30例作... 目的研究3.0T磁共振成像(MRI)测量腕关节不稳患者近侧列腕骨间韧带损伤腕关节角的价值。方法选取2015年1月—2017年1月在哈励逊国际和平医院经关节镜检查并初步确诊为腕关节不稳患者120例作为观察组;同时招募同期健康成年志愿者30例作为对照组。对两组受检者行高场强3.0T MRI扫描,测量舟月及月三角韧带长度、韧带宽度、韧带厚度,舟月及月三角夹角(舟月角)、头骨与月三角夹角(头月角)、桡骨与月三角夹角(桡月角)。观察并对比两组腕关节MRI检查中舟月及月三角韧带产生的信号强度。结果观察组背侧部分、掌侧部分、近侧部分舟月及月三角韧带长度均长于对照组(P<0.05)。观察组背侧部分、掌侧部分、近侧部分舟月及月三角韧带宽度均大于对照组(P<0.05)。观察组背侧部分、掌侧部分、近侧部分舟月及月三角韧带厚度均大于对照组(P<0.05)。观察组舟月角、头月角及桡月角均大于对照组(P<0.05)。对照组舟月及月三角韧带MRI信号强度为低信号,观察组舟月及月三角韧带MRI信号强度为高信号。结论 3.0T MRI对测量腕关节不稳患者近侧列腕骨间韧带损伤腕关节角具有非常好的临床价值,可有效测量不稳腕关节的MRI信号强度(舟月与月三角韧带)、舟月与月三角韧带大小、腕骨间及腕骨和桡骨的夹角等,能为手外科医师提供客观的治疗依据。 展开更多
关键词 磁共振成像 腕关节不稳 腕骨 韧带损伤 腕关节角
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正常腕关节运动时腕中关节运动学在体研究 被引量:7
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作者 樊志强 徐永清 +5 位作者 李晶 刘力 朱跃良 陈斌 姜楠 丁薇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期5-8,共4页
目的:确定腕关节在屈伸、桡尺偏运动时腕中关节的运动学。方法:选健康志愿者10名,腕关节CT扫描后,在自行开发的外科手术模拟系统内三维重建,计算出舟骨、月骨的质心、转动惯量轴,在头状骨上人为建立参照坐标系,用有限螺旋轴表达舟月骨... 目的:确定腕关节在屈伸、桡尺偏运动时腕中关节的运动学。方法:选健康志愿者10名,腕关节CT扫描后,在自行开发的外科手术模拟系统内三维重建,计算出舟骨、月骨的质心、转动惯量轴,在头状骨上人为建立参照坐标系,用有限螺旋轴表达舟月骨相对于头状骨的旋转及平移运动。结果:腕关节尺偏40°时,舟骨绕头状骨背伸(19.2±10.3)°,桡偏(19.3±6.2)°,月骨背伸(27.8±11.6)°,桡偏(14.0±4.8)°;腕关节桡偏20°时,舟骨绕头状骨掌屈(12.2±5.4)°,尺偏(15.0±3.8)°,月骨掌屈(9.9±3.9)°,尺偏(15.3±3.9)°;腕关节掌屈60°时,舟骨绕头状骨背伸(32.6±5.2)°,月骨背伸(41.5±6.9)°;腕关节背伸60°时,舟骨绕头状骨掌屈(7.9±3.9)°,月骨掌屈(20.7±5.0)°。结论:腕关节桡-尺偏,舟、月骨相对于头状骨除了尺-桡偏外,还有较大的非平面运动。当腕关节屈-伸运动,舟骨、月骨相对于头状骨的相对运动主要为伸-曲运动,非平面旋转运动较小。舟骨相对头状骨的运动小于月骨,即舟骨跟随远侧列腕骨一起运动,但又不同于远侧列腕骨之间的微动,舟骨起着远近侧列腕骨的桥梁作用。 展开更多
关键词 腕关节 腕骨 在体 运动学
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青少年男排运动员腕骨形态结构的CT图像分析 被引量:4
11
作者 药宏亮 薛金娟 +3 位作者 刘鸿宇 翟成竹 宋晓霞 贾素素 《体育学刊》 CAS CSSCI 北大核心 2011年第6期134-137,共4页
为了探讨排球运动对手部骨关节形态结构的影响,分析了青少年男排运动员腕骨CT图像的结构特点。选取省级青年队专业排球运动员9人(排球组),非排球运动员11人(对照组)。用64排螺旋CT对手腕部进行扫描并三维重建,测量各腕骨体积及CT值(骨密... 为了探讨排球运动对手部骨关节形态结构的影响,分析了青少年男排运动员腕骨CT图像的结构特点。选取省级青年队专业排球运动员9人(排球组),非排球运动员11人(对照组)。用64排螺旋CT对手腕部进行扫描并三维重建,测量各腕骨体积及CT值(骨密度)。结果显示:与对照组各腕骨相比,排球组右手手舟骨和小多角骨,左手手舟骨、大多角骨和小多角骨体积均显著增加(P<0.05);排球组右手三角骨、豌豆骨、大多角骨、钩骨以及左手钩骨CT值明显小于对照组(P<0.05);排球组左手各腕骨体积及CT值与右手相比差异无显著性(P>0.05)。结果说明:排球运动可使青少年男性运动员部分腕骨体积增大,骨密度降低;排球运动员非扣球手腕骨形态结构与扣球手发生相似的改变。 展开更多
关键词 运动生理学 骨密度 CT图像 腕骨 排球运动
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腕骨骨内腱鞘囊肿的影像学表现 被引量:7
12
作者 张赟 谢传淼 +2 位作者 沈静娴 莫运仙 吕衍春 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期31-33,共3页
目的:评价腕骨骨内腱鞘囊肿的影像学特征。方法:分析8例经手术病理证实的发生于近排腕骨的骨内腱鞘囊肿的X线(7例)、CT(5例)和MRI(2例)表现,其中男性5例,女性3例,平均年龄28岁,发生于月骨6例,舟骨2例。结果:8例患者均表现为腕关节的慢... 目的:评价腕骨骨内腱鞘囊肿的影像学特征。方法:分析8例经手术病理证实的发生于近排腕骨的骨内腱鞘囊肿的X线(7例)、CT(5例)和MRI(2例)表现,其中男性5例,女性3例,平均年龄28岁,发生于月骨6例,舟骨2例。结果:8例患者均表现为腕关节的慢性疼痛和不适。X线平片显示为月骨或舟骨内囊状溶骨性病变,边缘光滑,有硬化边包绕,病灶内无骨性分隔和钙化。CT图像上2例病灶可见骨皮质小缺损与关节腔相通。2例MRI显示T1WI为低信号,T2WI为高信号,信号均匀。结论:腕骨骨内腱鞘囊肿好发中青年,有腕关节慢性疼痛和不适病史,典型X线表现为发生于近排腕骨的边界清楚囊状病变,有硬化边。CT可清楚显示病灶是否与关节腔相通。病灶在MRIT1WI为低信号,T2WI为高信号。 展开更多
关键词 骨疾病 腕骨 放射摄像术 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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腕关节关节囊内韧带的解剖观察及其创伤学意义 被引量:7
13
作者 包聚良 屠开元 +1 位作者 徐印坎 张文明 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1990年第4期198-200,共3页
本文描绘了腕关节关节囊内韧带的解剖,其中首次描述了中腕关节的韧带连结,即大、小多角骨,头状骨至舟状骨的韧带和钩骨至三角骨的韧带.本文还论述了与这些韧带连结方式密切相关的腕骨生理运动特点及维持腕关节稳定性的因素.文章还讨论... 本文描绘了腕关节关节囊内韧带的解剖,其中首次描述了中腕关节的韧带连结,即大、小多角骨,头状骨至舟状骨的韧带和钩骨至三角骨的韧带.本文还论述了与这些韧带连结方式密切相关的腕骨生理运动特点及维持腕关节稳定性的因素.文章还讨论了与腕关节关节囊内韧带有关的腕部创伤学特点. 展开更多
关键词 腕关节 关节囊韧带 解剖 腕骨 运动
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人工智能骨龄评测系统评估儿童腕骨骨龄 被引量:13
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作者 康敏 王齐艳 +2 位作者 蒲杨梅 丁立 邹雪瑾 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第12期1804-1807,共4页
目的探讨人工智能(AI)系统评测儿童腕骨骨龄的可行性。方法回顾性分析130幅1~13岁儿童左手骨龄X线片。以3名中高年资放射科医师腕骨骨龄评测结果为参考标准,计算并对比AI系统(简称模型)及3名低年资放射科医师(医师1、2、3,简称医师)与... 目的探讨人工智能(AI)系统评测儿童腕骨骨龄的可行性。方法回顾性分析130幅1~13岁儿童左手骨龄X线片。以3名中高年资放射科医师腕骨骨龄评测结果为参考标准,计算并对比AI系统(简称模型)及3名低年资放射科医师(医师1、2、3,简称医师)与参考标准之间腕骨骨龄和腕骨成熟度分值的均方根误差(RMSE)及平均绝对误差(MAE);采用组内相关系数(ICC)评价模型、医师与参考标准之间评测骨龄结果的一致性;比较模型与医师间骨龄测评时间。结果模型与参考标准之间腕骨骨龄的MAE、RMSE与医师1、2与参考标准之间MAE、RMSE差异均有统计学意义(P均<0.05),与医师3的MAE、RMSE差异无统计学意义(P均>0.05)。模型与参考标准之间腕骨成熟度分值的MAE、RMSE与医师1、参考标准之间MAE、RMSE差异均有统计学意义(P均<0.05),与医师2、3的MAE、RMSE差异均无统计学意义(P均>0.05)。模型与参考标准之间腕骨骨龄评测结果的ICC=0.997,医师1、2、3与参考标准之间ICC分别为0.994、0.996、0.997。模型对骨龄的测评时间均小于医师(P均<0.001)。结论AI骨龄评测系统能够准确、快速评估儿童腕骨骨龄。 展开更多
关键词 年龄测定 骨骼 腕骨 深度学习 儿童 体层摄影术 X线计算机
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骨锚及空心钉在经舟骨月骨周围脱位中的应用 被引量:3
15
作者 张祥翊 王拥军 +3 位作者 肖颖锋 周喆刚 彭艳斌 王全震 《中国康复理论与实践》 CSCD 2008年第8期776-777,F0003,共3页
目的探讨骨锚和空心钉联合应用于经舟骨月骨周围脱位的临床疗效。方法对8例经舟骨月骨周围脱位患者采用Depuy Mitek骨锚联合AO/ASIF空心钉手术治疗。术后随访6~24个月,平均(11.1±5.3)个月,采用Cooney评价标准评价疗效。结果8例... 目的探讨骨锚和空心钉联合应用于经舟骨月骨周围脱位的临床疗效。方法对8例经舟骨月骨周围脱位患者采用Depuy Mitek骨锚联合AO/ASIF空心钉手术治疗。术后随访6~24个月,平均(11.1±5.3)个月,采用Cooney评价标准评价疗效。结果8例患者的疗效为优5例、良2例、可l例。6例患者术后关节疼痛减轻,关节活动度及稳定性有不同程度提高。术后X线检查显示无骨折不愈合,腕骨间对应关系良好,未见内固定物松动、断裂,无创伤性关节炎表现。结论应用骨锚及空心钉内固定治疗经舟骨月骨周围脱位手术操作简便,疗效可靠。 展开更多
关键词 骨折 骨锚 腕骨 脱位 月骨周围
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贵州省960例儿童及青少年手腕部X线骨龄测评 被引量:7
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作者 杜霞 王瑞芝 +1 位作者 焦俊 李晶 《贵州医科大学学报》 CAS 2017年第8期933-936,共4页
目的:对贵州省健康儿童青少年手腕部X线片进行骨龄测评,为制定正常儿童青少年手腕部骨发育评分标准、观察骨发育的变化趋势提供依据。方法:收集贵州省960例3~18岁正常儿童青少年的左侧手腕部正位X光片,采用TW3法测定各年龄段男女性儿童... 目的:对贵州省健康儿童青少年手腕部X线片进行骨龄测评,为制定正常儿童青少年手腕部骨发育评分标准、观察骨发育的变化趋势提供依据。方法:收集贵州省960例3~18岁正常儿童青少年的左侧手腕部正位X光片,采用TW3法测定各年龄段男女性儿童及青少年骨发育分(SMS),绘制SMS趋势图,统计各年龄段男女性儿童及青少年手腕部骨骺闭合率。结果:儿童青少年手腕部骨发育分随年龄增长而增加,相同年龄段女性骨发育分大于男性骨发育分,第1掌骨的骨骺闭合年龄男女性均为14岁,第2至4掌骨及指骨骨骺闭合年龄男性为15岁,女性为14岁,各年龄组指骨闭合率按照远排、近排、中排顺序依次逐渐减低;尺桡骨干骺端闭合年龄男性为17岁,女性为16岁。结论:初步了解贵州省儿童青少年手腕部骨骺闭合年龄,女性骨发育较男性提前,为制定TW3计分法骨龄标准提供参考依据。 展开更多
关键词 儿童 青少年 骨龄 腕骨 X线 TW3骨龄评分法
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腕骨脱位的X线平片及40层螺旋CT诊断比较 被引量:9
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作者 于宝江 曹立福 +3 位作者 骈文婷 郭健 宋伟兴 白振武 《国际医学放射学杂志》 2012年第3期216-219,共4页
目的探讨腕骨脱位X线平片及多层螺旋CT的影像学表现,并对两者的检出情况进行比较,以提高对腕骨脱位的诊断水平,减少漏诊误诊。资料与方法对2006年8月—2009年11月共21例腕骨脱位病人的X线平片、多层螺旋CT薄层扫描及容积再现(VR)三维... 目的探讨腕骨脱位X线平片及多层螺旋CT的影像学表现,并对两者的检出情况进行比较,以提高对腕骨脱位的诊断水平,减少漏诊误诊。资料与方法对2006年8月—2009年11月共21例腕骨脱位病人的X线平片、多层螺旋CT薄层扫描及容积再现(VR)三维重组和多平面重组(MPR)影像进行回顾性分析。其中男19例,女2例,年龄19~45岁,平均(31±7)岁。腕骨脱位位于左侧14例,右侧7例。结果月骨脱位8例;月骨周围型脱位13例,其中,单纯月骨周围型脱位3例,经舟状骨月骨周围脱位4例,经舟状骨、三角骨月骨周围脱位1例,经三角骨月骨周围脱位3例,经桡骨茎突月骨周围性脱位2例。在伴有其他腕骨骨折的病例中,桡骨茎突及舟骨骨折于X线平片均得到确诊,而3例合并三角骨骨折的病例在X线平片上或不能显示骨折,或显示骨折片但不能确定具体部位。运用螺旋CT薄层扫描及重组后均做出了正确诊断。结论 X线平片对于腕骨脱位大多可以做出正确诊断,但当合并腕骨骨折,特别是细微骨折时,漏诊率较高,多层螺旋CT的MPR、VR技术可全面、准确地显示腕骨脱位及合并骨折情况,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 腕骨X线平片 重建 诊断 脱位
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放射防护箱对手腕骨X线摄影的临床应用效果观察 被引量:2
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作者 王学松 赵力军 +1 位作者 李亨祥 张华芳 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期558-560,共3页
目的观察放射防护箱配合手腕骨X线摄影的临床应用效果。方法利用复合硬铅板试制成防护箱,对10名健康人分别采用有防护(防护箱模型)、部分防护(铅皮遮挡)和无防护3种方法进行对照X线摄片,并记录人体检测点X射线累积照射量,观察照片影像... 目的观察放射防护箱配合手腕骨X线摄影的临床应用效果。方法利用复合硬铅板试制成防护箱,对10名健康人分别采用有防护(防护箱模型)、部分防护(铅皮遮挡)和无防护3种方法进行对照X线摄片,并记录人体检测点X射线累积照射量,观察照片影像效果。结果使用放射防护箱配合手腕骨摄片,X线照射量是部分防护和无防护的1/400~1/1000,获得的照片清晰度高,优质率达到90%。结论放射防护箱防护效果好,操作简便,易于携带,摄片成功率高,是现场手腕骨X线摄影调查的可靠配套装置。 展开更多
关键词 X线 摄影术 腕骨 防护装置
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MSCT后处理技术对月骨周围脱位的诊断价值 被引量:3
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作者 陈文 陈平有 +3 位作者 陈伦刚 付传明 王开华 汪令生 《放射学实践》 北大核心 2010年第9期1038-1040,共3页
目的:探讨MSCT多平面重组(MPR)和容积再现(VR)技术在月骨周围脱位诊断中的价值。方法:回顾性分析14例月骨周围脱位患者的MPR及VR影像资料。结果:MPR及VR重组图像清晰显示14例月骨周围脱位及伴随19处骨折;MPR显示月骨周围脱位位置明确,... 目的:探讨MSCT多平面重组(MPR)和容积再现(VR)技术在月骨周围脱位诊断中的价值。方法:回顾性分析14例月骨周围脱位患者的MPR及VR影像资料。结果:MPR及VR重组图像清晰显示14例月骨周围脱位及伴随19处骨折;MPR显示月骨周围脱位位置明确,骨折线显示清晰,VR显示脱位图像直观、立体感强,脱位的空间位置及骨碎片移位情况比MPR更清晰。结论:MPR、VR可为诊断月骨周围脱位提供重要信息。 展开更多
关键词 腕骨 脱位 月骨 体层摄影术 X线计算机
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女性类风湿关节炎患者手腕骨密度检查与超声腕关节骨侵蚀及炎症评分的相关性 被引量:6
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作者 王昱 耿研 +1 位作者 邓雪蓉 张卓莉 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期774-780,共7页
目的:分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者手腕双能X线(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)检查结果,与关节超声影像学评分比较,以确定其与RA关节炎症以及骨侵蚀的相关性。方法:80名女性类风湿关节炎患者采用双能... 目的:分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者手腕双能X线(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)检查结果,与关节超声影像学评分比较,以确定其与RA关节炎症以及骨侵蚀的相关性。方法:80名女性类风湿关节炎患者采用双能X线法检测非优势手腕部骨密度(bone mineral density,BMD)以及椎体、髋部骨密度,同时检测同侧以及双侧腕关节超声,扫描桡腕关节、中线腕骨间、尺腕关节,并分别记录腕关节滑膜增生、肌腱炎、骨侵蚀等情况,使用彩色多普勒进行关节炎评分。结果:(1)80名女性RA患者中,平均年龄(54.6±13.3)(27.0∽80.0)岁,病程48(12~116)个月,体重指数(body mass index,BMI)(23.0±4.0)(14.8~31.2)kg/m2。RA患者腕部BMD低于正常对照[(0.297±0.121)vs.(0.420±0.180)g/cm2,P〈0.01]。(2)早期RA腕部骨密度高于长病程RA[(0.326±0.103)vs.(0.285±0.132)g/cm2,P〈0.01],腕部严重骨质疏松发生率低于长病程RA(47.8%vs.64.9%,P〈0.05),超声发现腕骨侵蚀发生率低于长病程RA(39.1%vs.56.1%,P〈0.01)。(3)高疾病活动度组腕关节骨密度低于中度活动以及缓解患者[(0.267±0.140)g/cm2vs.(0.280±0.126)g/cm2,(0.267±0.140)g/cm2vs.(0.320±0.103)g/cm2],差异均具有统计学意义(P〈0.05)。高疾病活动度组RA患者与中度活动组患者抗环胍氨酸多肽抗体(anti-cyclic citrullinated peptide antibody,ACPA)阳性比例分别为85%和92.6%,均高于缓解组患者81.8%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。患者DAS28ESR(disease activity score 28 joint count)与腕部BMD呈负相关(r=-0.288,P〈0.01)。(4)RA患者腕部BMD与脊柱和髋部BMD均呈正相关(r=0.634,P〈0.01,r=0.795,P〈0.01);腕部BMD与疾病病程呈负相关(r=-0.286,P〈0.01),与DAS28 ESR呈负相关(r=-0.301,P〈0.01)。早期RA腕部BMD和髋部BMD呈正相关(r=0.95,P〈0.05),且相关系数较高。(5)骨质疏松组患者类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、ACPA阳性比例高于骨量减少组(分别为75.5%vs.55.6%,P〈0.05和100%vs.83.3%,P〈0.05)。骨质疏松组RA患者疾病活动度DAS28ESR高于骨量减少组(5.3±1.8 vs.4.6±2.5,P〈0.01)。骨质疏松组患者经超声探查发现腕部存在滑膜炎(61.5%vs.51.7%,P〈0.05)、肌腱炎(14.3%vs.10.0%,P〈0.05)以及骨侵蚀(54.2%vs.46.2%,P〈0.05)的比例均高于骨量减少组,差异具有统计学意义。(6)超声发现腕部骨侵蚀患者与未见骨侵蚀患者相比,出现骨侵蚀患者手腕部BMD低于未见骨侵蚀患者[(0.333±0.107)g/cm2vs.(0.264±0.125)g/cm2,P〈0.01],滑膜炎多普勒评分高于未见骨侵蚀组(4.53±1.40 vs.2.55±2.66,P〈0.01)。此外,与未见骨侵蚀组患者相比,出现骨侵蚀RA患者,病程更长[(96.0±104.7)月vs.(66.2±78.0)月,P〈0.05],RF阳性率高(81.0%vs.53.8%,P〈0.01)、ACPA抗体阳性率高(92.7%vs.79.5%,P〈0.05),疾病活动度DAS28ESR更高(5.4±1.8 vs.4.2±2.0,P〈0.05),出现同侧腕关节滑膜炎的比例更高(75.6%vs.30.8%,P〈0.01),此外,同侧腕关节出现严重骨质疏松的比例更高(75.0%vs.46.4%,P〈0.01),差异均具有统计学意义。(7)以骨密度值为结果变量,对影响患者骨密度值的因素进行多元回归分析显示,年龄(P=0.001)、病程(P=0.017)、DAS28ESR(P=0.021)以及ACPA(P=0.05)分别是造成患者手腕BMD异常的相关危险因素。结论:女性RA患者腕部BMD与疾病的病程以及炎症程度相关,ACPA抗体高滴度患者更容易出现骨密度下降。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 骨密度 腕关节 吸收测定法 光子 超声检查
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