参附注射液对失血性休克兔腹腔脏器再灌注损伤的保护效应

目的观察参附注射液对控制性失血性休克兔肝、小肠、胰腺再灌注损伤的保护效应。方法 18只健康家兔随机分为假手术组,对照组和治疗组,(每组6只)。采用 Lamson 休克模型,维持平均动脉压(MAP)在40mmHg 90min,再灌注90min 后检测肝、小肠、胰腺组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子(TNFα)及细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平。观察对照组和治疗组的小肠末段组织超微结构。结果再灌注90min 后治疗组兔肝、小肠、胰腺 MDA、TNFα及 ICAM-I 水平显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);SOD 水平显著高于对照组(P<0.05)。结论参附注射液可在一定程度上减少兔失血性休克后腹腔脏器再灌注损伤的脂质过氧化反应和炎性反应。

超声诊断腹腔内空腔脏器穿孔的临床应用价值

目的探讨超声在诊断腹腔空腔脏器穿孔中的临床应用价值。方法回顾性分析18例经手术和病理证实的腹腔空腔脏器穿孔患者的超声声像图,并与X线检查结果对照分析,比较两种方法的诊断符合率和腹腔游离气体的检出率。结果术前采用腹部探头及高频探头联合超声检查12例(66.7%)发现腹腔游离气体,且均探及腹腔积液,略高于X-线平片的61.1%(P>0.05)。另7例X-线平片未发现游离气体的患者中有3例(27.8%)超声检查探及腹腔积液,超声检查的总体符合率为83.3%(15/18),而显著高于X-线片的66.7%(P<0.05)。结论超声不仅可发现腹腔空腔脏器穿孔时的游离气体,而且可探及腹腔积液,有助于早期诊断,可作为诊断腹腔空腔脏器穿孔的首选影像学检查方法。