提上睑肌中央腱膜切断术治疗甲状腺相关眼病上睑退缩

目的:评估提上睑肌中央腱膜切断术矫正甲状腺相关眼病上睑退缩的临床疗效。方法:对35例52眼以上睑退缩为主要表现的静止期甲状腺相关眼病患者采用提上睑肌中央腱膜切断术矫正退缩的上睑,并观察其临床疗效。结果:术后所有患者上睑退缩均得以矫正,自觉症状不同程度减轻或消失。结论:提上睑肌中央腱膜切断术能有效矫正甲状腺相关眼病的中度上睑退缩。

3种术式治疗重睑术后及甲状腺眼病并发上睑退缩的疗效分析

目的探讨3种术式上睑退缩的疗效。方法重睑术后及甲状腺眼病并发上睑退缩患者15例分为A、B、C组，A组5例9只眼采用A型肉毒杆菌毒素注射治疗，B组5例10只眼采用上睑提肌中央腱膜切断术矫正，C组5例9只眼采用上睑提肌和MOiler肌（穆勒氏肌）延长术矫正上睑退缩，观察3种术式的疗效。结果A组注射A型肉毒杆菌毒素72h后，5例（9眼）上睑退缩外观明显改善，维持4～6个月后恢复至以前未注射时状态；B组上睑提肌中央腱膜切断术，术后睑外形自然，睑闭合自然，其中有2例复发；C组上睑提肌一穆勒氏肌延长术，术后随访3～24个月效果满意，术后无复发和并发症。结论3种治疗上睑退缩的方法对静止期上睑退缩均有效。采用A型肉毒杆菌毒素方法简便，疗效可靠，但持续时间较短，需反复注射；采用上睑提肌中央腱膜切断术操作简单，但不易正确量化且回缩略多；上睑提肌-穆勒氏肌延长术方法较简便，疗效可靠，并发症少。