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Ischemic preconditioning partially suppresses and postpones integrin α_Vβ_3 mRNA expression following transient global cerebral ischemia in C57BL/6 mice
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作者 Mei Liu Xiaomeng Ma +5 位作者 Xiaohong Chen Ying Jiang Aimin Wu Fuhua Peng Yingying Liu Rongbiao Pi 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2010年第23期1782-1786,共5页
Previous studies of integrin αvβ3 have focused on ischemic brain damage, although the role of integrin αvβ3 in ischemic preconditioning (IP) has rarely been reported. The present study analyzed the effects of IP... Previous studies of integrin αvβ3 have focused on ischemic brain damage, although the role of integrin αvβ3 in ischemic preconditioning (IP) has rarely been reported. The present study analyzed the effects of IP on integrin αvβ3 mRNA expression following cerebral ischemia through the use of hematoxylin-eosin staining and real-time quantitative polymerase chain reaction techniques. Integrin avid3 mRNA expression in the ischemia group peaked at 24 hours after ischemia-reperfusion. In the IP + ischemia group, integrin αvβ3 mRNA expression increased after 24 hours, but remained significantly less than the ischemia group, and expression continued to increase until 7 days after ischemiaJreperfusion. These results demonstrate that IP effectively attenuated upregulation of integrin αvβ3 mRNA expression at 24 hours after ischemia. 展开更多
关键词 integrin αvβ3 ischemic preconditioning ischemic tolerance global cerebral ischemia blood-brain barrier: mice
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基于网络药理学研究化浊行血汤产生缺血耐受的作用机制及实验验证 被引量:2
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作者 李鑫 于丽红 +2 位作者 王兴臣 胡晓洁 郑浩 《世界中医药》 CAS 2023年第7期964-972,共9页
目的:基于网络药理学及动物实验分析化浊行血汤治疗脑缺血耐受(CIT)的机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中医药百科全书数据库(ETCM)、中药分子机制的生物信息学分析工具(BATMAN-TCM)数据库及文献筛选化浊行血汤... 目的:基于网络药理学及动物实验分析化浊行血汤治疗脑缺血耐受(CIT)的机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中医药百科全书数据库(ETCM)、中药分子机制的生物信息学分析工具(BATMAN-TCM)数据库及文献筛选化浊行血汤的有效成分及其靶点;通过基因数据库(GeneCards)、在线人类孟德尔遗传病数据库(OMIM)获取CIT靶点,绘制韦恩图获得化浊行血汤调治CIT的作用靶点;利用STRING平台构建靶点相互作用网络。利用Metascape对关键靶点进行基因本体(GO)通路富集分析与京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。通过大鼠实验进行验证,将SD大鼠用线栓法行脑缺血造模,灌服中药化浊行血汤及缺血预适应干预,横木行走试验(BWT)评价运动功能恢复情况、TTC染色法计算脑梗死体积、酶联免疫吸附试验法检测一氧化氮合酶不同亚型(内皮型一氧化氮合酶、神经元型一氧化氮合酶、诱生型一氧化氮合酶)的浓度观测缺血耐受程度。结果:网络药理学发现化浊行血汤中槲皮素、山柰酚、植物甾醇、木犀草素等化合物协同发挥产生缺血耐受的作用,涉及磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B(PI3K-AKT)、缺氧诱导因子1(HIF-1)、环腺苷酸(cAMP)、核因子κB(NF-κB)等信号通路及蛋白激酶B(AKT1)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)、抑癌基因53(TP53)等靶点蛋白。动物实验预缺血+缺血组与中药+缺血组内皮型一氧化氮合酶、神经元型一氧化氮合酶、诱生型一氧化氮合酶的浓度以及脑梗死体积差异无统计学意义(P>0.05),预缺血+缺血组、中药+缺血组脑梗死体积小于缺血组(P<0.05),内皮型一氧化氮合酶的浓度明显高于缺血组(P<0.05)。结论:研究阐述了化浊行血汤多靶点、多通路产生缺血耐受的机制,证实了化浊行血汤能够影响内皮型一氧化氮合酶的表达,验证了网络药理学结果,为深入研究化浊行血汤产生缺血耐受提供了依据。 展开更多
关键词 脑缺血耐受 化浊行血汤 血浊 一氧化氮合酶 缺血预适应 网络药理学 信号通路 作用机制
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半夏白术天麻汤合桃红四物汤联合双抗治疗急性期颅内大动脉粥样硬化型卒中的临床疗效 被引量:7
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作者 邹傲霜 刘建仁 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第3期582-587,共6页
【目的】观察半夏白术天麻汤合桃红四物汤治疗急性期颅内大动脉粥样硬化型卒中风痰瘀阻型患者的临床疗效。【方法】将60例存在颅内大动脉狭窄(大脑中动脉MI段中重度狭窄)的急性缺血性卒中风痰瘀阻型患者随机分为研究组和对照组,每组各3... 【目的】观察半夏白术天麻汤合桃红四物汤治疗急性期颅内大动脉粥样硬化型卒中风痰瘀阻型患者的临床疗效。【方法】将60例存在颅内大动脉狭窄(大脑中动脉MI段中重度狭窄)的急性缺血性卒中风痰瘀阻型患者随机分为研究组和对照组,每组各30例。2组患者均给予常规营养神经、调脂稳斑、改善微循环等治疗,对照组同时给予阿司匹林和氯吡格雷的双重抗血小板治疗(简称双抗),研究组在对照组的基础上加用半夏白术天麻汤合桃红四物汤治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和磁共振灌注加权成像的灌注参数的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗2周后,研究组的总有效率为93.33%(28/30),对照组为90.00%(27/30),组间比较(秩和检验),研究组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)神经功能评分方面,治疗后,2组患者的NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且研究组的降低程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)磁共振灌注加权成像的灌注参数方面,治疗后,2组患者的局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(rCBF)均较治疗前升高(P<0.05),局部达峰时间(rTTP)、局部平均通过时间(rMTT)均较治疗前缩短(P<0.05),且研究组的r CBV、r CBF升高程度及rTTP、rMTT缩短程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(4)安全性方面,2组患者的不良反应均以肝肾功能损伤为主,无皮疹、恶心呕吐、腹泻等,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】半夏白术天麻汤合桃红四物汤治疗急性期颅内大动脉粥样硬化型卒中风痰瘀阻型患者疗效显著,可有效加快神经功能恢复,改善脑灌注。 展开更多
关键词 颅内大动脉狭窄 急性缺血性卒中 风痰瘀阻 半夏白术天麻汤 桃红四物汤 神经功能 脑灌注
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加味半夏白术天麻汤对后循环缺血性眩晕(痰瘀阻络型)患者CGRP、ET-1、血液黏度及脑血流速度的影响 被引量:17
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作者 王宝爱 徐玉婷 +4 位作者 韦辉燕 张春玲 王瑜 符文雄 银罗熙 《中国医院用药评价与分析》 2023年第1期49-53,共5页
目的:探讨加味半夏白术天麻汤对后循环缺血性眩晕(痰瘀阻络型)患者降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素1(ET-1)、血液黏度及脑血流速度的影响。方法:纳入2018年5月至2021年6月于该院就诊的126例后循环缺血性眩晕(痰瘀阻络型)患者,根据随机... 目的:探讨加味半夏白术天麻汤对后循环缺血性眩晕(痰瘀阻络型)患者降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素1(ET-1)、血液黏度及脑血流速度的影响。方法:纳入2018年5月至2021年6月于该院就诊的126例后循环缺血性眩晕(痰瘀阻络型)患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组63例。对照组患者采用西医常规治疗,观察组患者在对照组的基础上联合加味半夏白术天麻汤治疗。治疗4周后比较疗效;观察两组患者治疗前后CGRP、超氧化物歧化酶(SOD)和ET-1水平变化,血液流变学状态改善情况,脑血流速度[椎基底动脉(BA)、左椎动脉(LVA)和右椎动脉(RVA)]改善情况,眩晕障碍量表(DHI)、健康状况调查简表(SF-36)和Berg平衡量表(BBS)评分。结果:治疗后,观察组患者血清CGRP、SOD水平较对照组更高,ET-1水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血浆黏度、全血低切黏度和全血高切黏度较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者脑血流速度(BA、LVA和RVA)较对照组更快,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的DHI评分较对照组更低,SF-36、BBS评分较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为95.24%(60/63),高于对照组的77.78%(49/63),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后循环缺血性眩晕(痰瘀阻络型)患者在西医常规治疗的基础上联合加味半夏白术天麻汤治疗的效果显著,可调节血管内皮功能,调节血流动力学,促进脑部血供恢复,提高临床疗效。 展开更多
关键词 加味半夏白术天麻汤 后循环缺血性眩晕 痰瘀阻络型 血管内皮功能 血液黏度 脑血流速度 生活质量
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武汉地区900例缺血性脑卒中风痰瘀阻型及气虚血瘀型患者危险因素回顾性分析 被引量:11
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作者 邱昕 王开欣 +3 位作者 陈国华 潘宋斌 邵卫 魏丹 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1483-1486,共4页
目的探讨缺血性脑卒中的危险因素与中医风痰瘀阻型和气虚血瘀型的相关性。方法收集缺血性脑卒中风痰瘀阻型和气虚血瘀型患者900例,采用χ2检验及非条件Logistic回归分析法观察这两种证型性别、年龄、发病时间、发病部位、舌质、舌苔、... 目的探讨缺血性脑卒中的危险因素与中医风痰瘀阻型和气虚血瘀型的相关性。方法收集缺血性脑卒中风痰瘀阻型和气虚血瘀型患者900例,采用χ2检验及非条件Logistic回归分析法观察这两种证型性别、年龄、发病时间、发病部位、舌质、舌苔、脉象、高血压、糖尿病、既往卒中史、高血脂、红细胞压积、吸烟、饮酒、遗传、血型及并发症等危险因素的差异。结果风痰瘀阻型与气虚血瘀型年龄(χ2=8.2392,P=0.0413)、高血脂(χ2=4.8386,P=0.0278),舌质(χ2=7.9470,P=0.0048)、舌苔(χ2=4.3298,P=0.0375)4个因素比较差异有统计学意义。风痰瘀阻型和气虚血瘀型高血脂、舌质、舌苔相对危险度(OR)比较,差异均有统计学意义,其OR值分别为0.699(P=0.0282)、0.332(P=0.0071)和0.667(P=0.0382)。既往卒中史,并发症和前循环梗死3个因素其OR值分别为3.226(P=0.0314),0.203(P=0.0705)和0.214(P=0.0098)。结论各年龄组气虚血瘀型构成比明显高于风痰瘀阻型,且气虚血瘀型更易发生高血脂、前循环梗死和并发症,年龄、血脂水平、梗死部位、并发症与缺血性脑卒中中医证型关系密切,可为缺血性脑卒中中医辨证分型提供客观量度。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 风痰瘀阻型 气虚血瘀型 危险因素
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山楂总黄酮对血瘀合并脑缺血-再灌注小鼠的影响(二) 被引量:5
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作者 程再兴 方晓艳 +1 位作者 陈红 苗明三 《中国医药导报》 CAS 2009年第27期15-17,共3页
目的:观察山楂总黄酮(HFs)对小鼠血瘀性脑缺血-再灌注模型全血黏度及脑能量代谢的影响。方法:采用地塞米松复制小鼠血瘀模型,结扎双侧颈总动脉30min,再灌20min复制脑缺血-再灌注模型;通过测定该模型小鼠全血黏度和脑组织中Na+-K+-ATP、C... 目的:观察山楂总黄酮(HFs)对小鼠血瘀性脑缺血-再灌注模型全血黏度及脑能量代谢的影响。方法:采用地塞米松复制小鼠血瘀模型,结扎双侧颈总动脉30min,再灌20min复制脑缺血-再灌注模型;通过测定该模型小鼠全血黏度和脑组织中Na+-K+-ATP、Ca2+-Mg2+-ATP、Ca2+-ATP、Mg2+-ATP、LD、LDH值,探讨山楂总黄酮对小鼠血瘀性脑缺血-再灌注模型血液流变性和脑能量代谢的影响。结果:山楂总黄酮能明显改善血瘀性脑缺血-再灌注小鼠的全血黏度(P<0.05),对脑能量代谢也有一定的改善作用,使ATP含量显著或明显增加(P<0.01或P<0.05),LD减少(P<0.05),LDH活性显著或明显增加(P<0.01或P<0.05)。结论:山楂总黄酮能改善小鼠血瘀性脑缺血-再灌注模型血液流变性和脑能量代谢,具有保护脑缺血-再灌注损伤的作用。 展开更多
关键词 血瘀性脑缺血-再灌注小鼠模型 全血黏度 脑能量代谢
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中药脑络通对大鼠脑缺血再灌注损伤血清与脑组织TNF-α、IL-1_β含量影响的分期观察 被引量:10
7
作者 王键 赵辉 许冠荪 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2001年第9期26-29,共4页
目的 :探讨中药脑络通改善脑缺血损伤的作用机制。方法 :多因素复合制作气虚血瘀证大鼠脑缺血动物模型 ,采用放免法测定血清与脑组织匀浆肿瘤坏死因子 (TNF α)和白细胞介素 1β(IL 1β)含量。结果 :(1)预防治疗组血清和脑匀浆TNF α、... 目的 :探讨中药脑络通改善脑缺血损伤的作用机制。方法 :多因素复合制作气虚血瘀证大鼠脑缺血动物模型 ,采用放免法测定血清与脑组织匀浆肿瘤坏死因子 (TNF α)和白细胞介素 1β(IL 1β)含量。结果 :(1)预防治疗组血清和脑匀浆TNF α、IL 1β 含量明显降低 ;(2 )急性治疗组脑匀浆TNF α 含量明显降低 ;(3)慢性治疗组血清TNF α 含量明显降低。结论 :(1)具有益气活血功效的中药脑络通不同时期的给药 ,可以不同程度降低大鼠脑缺血后病理性升高的TNF α、IL 1β 等指标 ;(2 )脑络通对于脑缺血损伤的全过程均有较好的治疗作用 ,尤其是对于发病前高危状态的预防性治疗。 展开更多
关键词 脑缺血 再灌注损伤 气虚血瘀证 脑络通 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1Β
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丹红注射液对缺血性中风大鼠舌象的干预研究 被引量:5
8
作者 林筱洁 万浩宇 +5 位作者 李志威 周惠芬 虞立 杨端昕 杨洁红 万海同 《中国中医急症》 2019年第5期757-761,共5页
目的观察丹红注射液干预缺血性中风大鼠舌象的作用,为其临床应用提供依据。方法制备缺血性中风大鼠模型,进行神经行为学评分,以丁苯酞注射液为对照,观察丹红注射液对舌象的干预作用。对舌腹面、舌背面拍照记录并分析血瘀证相关舌象。舌... 目的观察丹红注射液干预缺血性中风大鼠舌象的作用,为其临床应用提供依据。方法制备缺血性中风大鼠模型,进行神经行为学评分,以丁苯酞注射液为对照,观察丹红注射液对舌象的干预作用。对舌腹面、舌背面拍照记录并分析血瘀证相关舌象。舌色的R、G、B值由Photoshop5.0软件获得,根据标准色卡进行校正计算获得校正R、G、B值。根据舌下脉络的色泽和长短进行评分。进行TTC染色脑梗死体积测算,分析两者相关性。结果模型大鼠舌色校正R、G、B值与脑梗死体积均密切相关(分别为P <0.05,P <0.01,P <0.01)。丁苯酞组、丹红注射液组均能改善模型大鼠舌色,校正R、G、B值显著高于模型组(分别为P <0.01,P <0.05,P <0.05),显著改善舌下脉络色泽,显色长度缩短(均P <0.01);两个治疗组神经行为学评分较模型组显著下降(均P <0.05),梗死灶显著缩小(均P <0.01)。以上指标在丁苯酞及丹红注射液组之间无明显差异(P> 0.05)。结论丁苯酞、丹红注射液均能显著改善缺血性中风大鼠血瘀证相关舌象,促进神经功能恢复,缩小梗死灶。 展开更多
关键词 缺血性中风 丹红注射液 舌象 血瘀证 梗死 大鼠
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急性缺血性卒中患者凝血因子变化与血瘀证的相关性研究 被引量:2
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作者 李林森 田金洲 +3 位作者 蔡艺灵 时晶 孙文军 杜娟 《吉林中医药》 2008年第1期20-22,共3页
目的:探讨急性缺血性卒中凝血因子变化与血瘀证的相关性。方法:对44例急性缺血性卒中患者进行中医证候要素评分及凝血因子含量(PT、APTT、TT、FIB)测定。结果:急性缺血性卒中患者血瘀证组与非血瘀证组的凝血因子比较均无显著差异(P>0... 目的:探讨急性缺血性卒中凝血因子变化与血瘀证的相关性。方法:对44例急性缺血性卒中患者进行中医证候要素评分及凝血因子含量(PT、APTT、TT、FIB)测定。结果:急性缺血性卒中患者血瘀证组与非血瘀证组的凝血因子比较均无显著差异(P>0.05);血瘀证证候要素评分与凝血因子也无相关性(P>0.05)。结论:常规的4项凝血因子检测不能作为血瘀证微观辨证的指标,急性缺血性卒中凝血因子与血瘀证的相关性有待于进一步研究。 展开更多
关键词 缺血性卒中 血瘀证 凝血 临床研究
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山楂总黄酮对血瘀合并脑缺血-再灌注小鼠的影响(一) 被引量:3
10
作者 程再兴 陈红 +1 位作者 方晓艳 苗明三 《中国医药导报》 CAS 2009年第26期20-22,共3页
目的:观察山楂总黄酮对小鼠血瘀性脑缺血-再灌注模型全血黏度、脑含水量及脑组织损伤的影响。方法:用地塞米松复制小鼠血瘀模型;结扎双侧颈总动脉30min,再灌20min复制脑缺血-再灌注模型;通过测定该模型小鼠全血黏度、脑水肿、Ca2+和观... 目的:观察山楂总黄酮对小鼠血瘀性脑缺血-再灌注模型全血黏度、脑含水量及脑组织损伤的影响。方法:用地塞米松复制小鼠血瘀模型;结扎双侧颈总动脉30min,再灌20min复制脑缺血-再灌注模型;通过测定该模型小鼠全血黏度、脑水肿、Ca2+和观察脑组织病理学的情况,探讨山楂总黄酮对小鼠血瘀性脑缺血-再灌注模型血液流变性、脑含水量、Ca2+和脑组织的影响。结果:山楂总黄酮能明显改善血瘀性脑缺血-再灌注小鼠的全血黏度(P<0.05),能显著或明显减轻脑组织Ca2+的超载程度(P<0.01或P<0.05),明显减轻脑水肿程度(P<0.05),对脑神经细胞和胶质细胞损伤有明显的拮抗作用。结论:山楂总黄酮能改善小鼠血瘀性脑缺血-再灌注模型血液流变性,预防脑水肿的发生和Ca2+超载,改善脑组织的病理情况,具有保护脑缺血-再灌注损伤的作用。 展开更多
关键词 血瘀性脑缺血-再灌注小鼠模型 全血黏度 脑水肿 组织形态 Ca2+超载
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注射用丹参总酚酸治疗缺血性中风瘀血阻络证临床研究 被引量:7
11
作者 韩景献 韩力 《天津中医药》 CAS 2005年第4期287-289,共3页
[目的]评价注射用丹参总酚酸治疗缺血性中风瘀血阻络证的有效性和安全性,并探索量效关系。[方法]以注射用血塞通为对照药物,采用随机对照的方法进行临床研究。[结果]注射用丹参总酚酸高、低剂量组对中风病的综合疗效、神经功能缺损疗效... [目的]评价注射用丹参总酚酸治疗缺血性中风瘀血阻络证的有效性和安全性,并探索量效关系。[方法]以注射用血塞通为对照药物,采用随机对照的方法进行临床研究。[结果]注射用丹参总酚酸高、低剂量组对中风病的综合疗效、神经功能缺损疗效、中医证候疗效,均优于对照药;3组中风病总积分值、中医证候评分值、神经功能缺损评分值疗后均有明显改善,且试验高剂量组优于对照组,并显示出一定的量效关系。[结论]注射用丹参总酚酸对缺血性中风瘀血阻络证确有较好疗效,临床使用安全,推荐临床剂量为80~160m gd/。 展开更多
关键词 缺血性中风 瘀血阻络证 注射用丹参总酚酸 临床研究
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脑络通对大鼠脑缺血再灌注损伤血清与脑组织NO含量及NOS活性影响的分期观察 被引量:3
12
作者 王键 赵辉 许冠荪 《中国实验方剂学杂志》 CAS 2002年第1期29-31,共3页
目的 :探讨中药脑络通改善脑缺血损伤的作用机制。方法 :多因素复合制作气虚血瘀证大鼠脑缺血动物模型 ,采用化学比色法测定血清与脑组织匀浆一氧化氮 (NO)浓度及脑组织匀浆一氧化氮合酶 (NOS)活性。结果 :预防治疗组可以显著升高缺血... 目的 :探讨中药脑络通改善脑缺血损伤的作用机制。方法 :多因素复合制作气虚血瘀证大鼠脑缺血动物模型 ,采用化学比色法测定血清与脑组织匀浆一氧化氮 (NO)浓度及脑组织匀浆一氧化氮合酶 (NOS)活性。结果 :预防治疗组可以显著升高缺血急性期病理性降低的血清NO含量 ,降低缺血急性期病理性升高的脑匀浆NO含量、NOS活性。结论 :具有益气活血功效的中药脑络通对于缺血性中风具有预防和治疗作用。 展开更多
关键词 脑缺血 再灌注损伤 气虚血瘀证 脑络通 一氧化氮 一氧化氮合酶 医药疗法 中药 药理
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补阳还五汤治疗急性期缺血性中风系统评价 被引量:12
13
作者 唐强 张世强 +2 位作者 朱路文 唐祎周 李宏玉 《康复学报》 CSCD 2021年第6期514-522,共9页
目的:采用Meta分析评价补阳还五汤治疗急性期缺血性中风患者的疗效及安全性,为补阳还五汤的临床应用提供循证依据。方法:运用计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WanfangData)、维普数据库(V... 目的:采用Meta分析评价补阳还五汤治疗急性期缺血性中风患者的疗效及安全性,为补阳还五汤的临床应用提供循证依据。方法:运用计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WanfangData)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc),以急性期气虚血瘀型缺血性中风患者为研究对象,检索补阳还五汤治疗急性期缺血性中风的临床随机对照试验(RCTs)文献。检索时间设定为2015年1月1日—2020年1月31日,主要结局指标为临床总有效率、肢体运动功能评分(FMA);次要结局指标为D-二聚体含量、血浆纤维蛋白原含量、同型半胱氨酸(Hcy)含量及不良反应。由2名研究人员独立筛选文献、提取数据、评价文献质量,采用RevMan 5.3软件进行数据分析,根据Cochrane协作网提供的系统评价手册,连续型变量以均数差(MD)及95%置信区间(CI)为效应指标,计数资料采用相对危险度(RR)和95%CI为效应指标。通过I2值或P值综合判断是否存在异质性,当P>0.1且I2<50%时,采用固定效应模型;当P≤0.1或I2≥50%时,采用随机效应模型。结果:纳入22项RCTs,共有2078例患者,其中对照组1040例,试验组1038例。Meta分析结果显示:与对照组比较,试验组临床总有效率更高[RR=1.21,95%CI(1.17,1.26),Z=9.73,P<0.00001]、FMA评分更高[MD=6.88,95%CI(5.48,8.27),Z=9.67,P<0.00001]、D-二聚体含量更低[MD=-0.42,95%CI(-0.53,-0.32),Z=7.96,P<0.00001]、血浆纤维蛋白原含量更低[MD=-0.50,95%CI(-0.61,-0.40),Z=9.40,P<0.00001]、Hcy水平更低[MD=-2.78,95%CI(-3.60,-1.96),Z=6.64,P<0.00001]。2组治疗安全性无明显区别,差异无统计学意义[RR=1.00,95%CI(0.45,2.24),Z=0.00,P=1.00]。结论:补阳还五汤治疗急性期缺血性中风能有效提高临床疗效,改善患者的神经功能缺损程度、肢体运动功能,治疗安全性较好。下一步研究中仍需进一步开展大样本和高质量的临床随机对照试验加以验证,为临床提供更可靠的循证依据。 展开更多
关键词 缺血性中风 脑梗死 气虚血瘀型 补阳还五汤 肢体运动功能 META分析
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补阳还五汤对大鼠局灶性脑缺血损伤及再灌注损伤的治疗作用与保护机制 被引量:6
14
作者 刘娟 栾松 +1 位作者 李浩东 范永新 《中医药导报》 2014年第11期93-95,共3页
目的:研究补阳还五汤对大鼠局灶性脑缺血损伤的治疗作用和保护机制,为脑缺血损伤及再灌注损伤的有效治疗提供依据。方法:采用大脑中动脉线栓法对局灶性脑缺血损伤及再灌注损伤的大鼠模型进行复制,观察补阳还五汤对脑缺血损伤后大鼠小窝... 目的:研究补阳还五汤对大鼠局灶性脑缺血损伤的治疗作用和保护机制,为脑缺血损伤及再灌注损伤的有效治疗提供依据。方法:采用大脑中动脉线栓法对局灶性脑缺血损伤及再灌注损伤的大鼠模型进行复制,观察补阳还五汤对脑缺血损伤后大鼠小窝蛋白1、2(caveolin1、2)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及其受体(fetal liver kinase 1,Flk1)阳性细胞数的影响及对脑缺血再灌注损伤后大鼠脑组织一氧化氮(nitric oxide,NO)、一氧化氮合成酶(nitric oxide synthetase,NOS)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的影响。结果:正常脑内有一定量的caveolin1、caveolin2、VEGF、FIK1表达并在脑缺血后迅速增加,补阳还五汤可以显著提高caveolin1、caveolin2、VEGF、Flk1的表达,降低脑内NO和NOS的含量,增加SOD含量。结论:补阳还五汤对局灶性脑缺血损伤及再灌注损伤模型大鼠有明显改善作用。 展开更多
关键词 补阳还五汤 脑缺血损伤 再灌注损伤 气虚血瘀 细胞因子
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徵调音乐对气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能的影响 被引量:8
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作者 李霞 邓凤 +1 位作者 吴小玉 陈锦秀 《康复学报》 2017年第2期45-48,58,共5页
目的:探讨徵调音乐对气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。方法:90例气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫患者按照随机数字表法分为徵调音乐组和常规对照组,每组各45例。常规对照组接受常规治疗与护理,徵调音乐组在对照组基础上聆听... 目的:探讨徵调音乐对气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。方法:90例气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫患者按照随机数字表法分为徵调音乐组和常规对照组,每组各45例。常规对照组接受常规治疗与护理,徵调音乐组在对照组基础上聆听徵调音乐每次1 h,每天1次,1周5次,2组治疗时间为4周。治疗前后采用Fugl-Meyer测评量表(FMA)、中医症候分级量化评分标准和临床神经功能缺损程度评分标准对患者进行测评,判定徵调音乐的干预效果。结果:2组治疗后上、下肢Fugl-Meyer评分均提高(P<0.05),且徵调音乐组下肢评分提高幅度大于对照组(P<0.05)。2组治疗后神经功能缺损评分均下降(P<0.05),且徵调音乐组神经功能缺损评分下降幅度大于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候疗效比较,徵调音乐组优于常规对照组(P<0.05)。结论:徵调音乐干预可促进气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫患者下肢运动功能康复,修复缺损的神经功能,改善中医证候,疗效优于常规治疗。 展开更多
关键词 徵调音乐 气虚血瘀 偏瘫 缺血性脑卒中 运动功能
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中风膏对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中Glu、NMDA-R1及海马神经元内钙离子浓度的影响 被引量:8
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作者 杨瑞龙 李妍怡 《中国社区医师(医学专业)》 2010年第21期5-8,共4页
目的:在系统回顾缺血性脑卒中相关文献的基础上,通过大鼠短暂性全脑缺血再灌注模型实验,探讨了中风膏对缺血性脑卒中引起再灌注脑损伤的治疗及作用机理。分析了中医益气活血法在缺血性脑卒中发病急性期用药的可行性、有效性、及安全性... 目的:在系统回顾缺血性脑卒中相关文献的基础上,通过大鼠短暂性全脑缺血再灌注模型实验,探讨了中风膏对缺血性脑卒中引起再灌注脑损伤的治疗及作用机理。分析了中医益气活血法在缺血性脑卒中发病急性期用药的可行性、有效性、及安全性。方法:参照双侧颈总动脉夹闭法(2VO)及气虚血瘀的中医证型复制了缺血性脑卒中大鼠再灌注模型,造模成功后,予以中风膏灌胃治疗,阳性对照药选用益气活血,化瘀通络之步长脑心通。根据卒中评分标准,观察大鼠神经行为体征改变,分别测定相关指标。结果:本实验证明大脑神经元对缺血有不同的敏感性,其中海马区最为敏感,具有全脑缺血变化的全部特征。实验研究发现中风膏治疗组大鼠的神经行为体征较治疗前明显改善,中风膏组与阳性对照组疗效相当,均对缺血性脑卒中有很好的疗效。结论:本实验从细胞、分子水平探索认为中风膏治疗大鼠急性期缺血性脑卒中的机理可能是阻断脑缺血缺氧后的损伤级联反应,抑制兴奋氨基酸中Glu的释放,减少NMDA-R1的过度激活,减轻脑组织中Ca2+超载及脑缺血后引发的神经细胞毒性作用,从而保护脑组织,减轻脑组织的再灌注损伤,起到神经保护剂的作用。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 缺血再灌注 中风膏 GLU CA2+ NMDA-R1 益气活血法
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中药口服液治疗缺血性心脑血管病血瘀证心率变异性异常的临床研究
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作者 郭健 刘琴 李国贤 《世界中西医结合杂志》 2007年第12期708-711,共4页
目的:探讨中药制剂治疗缺血性心脑血管病血瘀证心率变异性异常患者的临床疗效和安全性。方法:采用循证医学的方法。185例患者按临床随机分为A、B、C、D、E5组,分别服用抗栓1、2、3、4、5号口服液3个月。结果:在缓解心绞痛、TCD、心电图... 目的:探讨中药制剂治疗缺血性心脑血管病血瘀证心率变异性异常患者的临床疗效和安全性。方法:采用循证医学的方法。185例患者按临床随机分为A、B、C、D、E5组,分别服用抗栓1、2、3、4、5号口服液3个月。结果:在缓解心绞痛、TCD、心电图、血瘀证、脑影像学和血液流变学疗效总有效率方面,A、B、C组明显优于D组、E组(P<0.01或P<0.001);A、B、C组之间比较无显著性差异。结论:治疗缺血性心脑血管病血瘀证心率变异性异常患者的疗效,以A组(江医14号)、C组(江医2号)和B组(阳性对照药利脑心胶囊)最优,D组(江医37号)次之,E组(安慰剂二陈汤)最差(P<0.05~0.001)。各药均安全无毒。 展开更多
关键词 中药口服液 缺血性心脑血管病 循证医学 心率变异性 血瘀证
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注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死后遗症期瘀血阻滞证的临床有效性研究 被引量:13
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作者 田文杨 李楠楠 +5 位作者 孟繁兴 高芳 李学军 马丽珍 蔡英丽 陈志刚 《世界中医药》 CAS 2019年第12期3241-3246,共6页
目的:评价注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死后遗症瘀血阻滞证的安全性和有效性。方法:本研究以灯盏细辛注射液为阳性对照,采用随机、盲法、阳性药对照、多中心临床研究,选取2015年1月至2017年1月7个分中心收治的脑梗死后遗症期瘀血阻滞证患... 目的:评价注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死后遗症瘀血阻滞证的安全性和有效性。方法:本研究以灯盏细辛注射液为阳性对照,采用随机、盲法、阳性药对照、多中心临床研究,选取2015年1月至2017年1月7个分中心收治的脑梗死后遗症期瘀血阻滞证患者108例作为研究对象,随机分为观察组(n=72)和对照组(n=36)。2组均使用阿司匹林作为基础用药,给药周期为15 d。分别在基线点和试验终点对安全性及有效性指标进行评定。结果:观察组不良事件发生率为4.17%,对照组不良事件发生率为5.71%。2组间不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。主要疗效指标:1)观察组中医证候疗效、总有效率和愈显率均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2)美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分疗效:2组试验前后患者肢体功能均有所改善,但2组比较差异均无统计学意义(P>0.05);3)2组间改良Rankin量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。次要疗效指标,1)单项症状疗效统计分析显示:口舌歪斜、舌强言謇或不语、偏身麻木、头晕等症状比较,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组;上肢不遂、下肢不遂、头痛、口唇紫暗等组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2)Barthel指数疗效分析结果显示,用药后Barthel指数及基线与用药后Barthel指数差值和变化率,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死(后遗症期)(瘀血阻滞证)疗效确切,能有效改善患者的中医症状及单项症状,疗效优于灯盏细辛注射液,且本品能有效改善患者的肢体功能和生命质量;临床使用安全,临床不良反应为轻度,无严重的不良事件发生。 展开更多
关键词 血塞通 缺血性中风 瘀血阻滞证 脑梗死后遗症期 临床研究 随机对照 多中心 有效性
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湖南省常德市缺血性脑卒中急性期风痰瘀阻证用药规律分析 被引量:4
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作者 马玉箫 童骄 +2 位作者 方锐 蒋黎 葛金文 《湖南中医药大学学报》 CAS 2022年第7期1164-1168,共5页
目的运用数据挖掘探析湖南省常德市缺血性脑卒中急性期风痰瘀阻证用药规律。方法收集2018年1月至2021年6月常德市第一中医医院、桃源县中医医院、石门县中医医院收治的200例缺血性脑卒中急性期风痰瘀阻证患者,整理其中药处方,构建处方... 目的运用数据挖掘探析湖南省常德市缺血性脑卒中急性期风痰瘀阻证用药规律。方法收集2018年1月至2021年6月常德市第一中医医院、桃源县中医医院、石门县中医医院收治的200例缺血性脑卒中急性期风痰瘀阻证患者,整理其中药处方,构建处方规范化数据库,对处方药物及其药性、药味、归经进行频数统计,采用关联规则与系统聚类分析其用药规律。结果收集病历中共出现处方154个,纳入中药118种。其中45种中药频数大于10次,石菖蒲、半夏、甘草、白术、天麻等出现频率居高。常用中药四气主要为寒、温、平,五味主要为甘、苦、辛,归经主要为肝、肺、脾、胃经。茯苓-半夏等药物组合关联性较强。结论湖南省常德市缺血性脑卒中急性期风痰瘀阻证处方用药法则以化痰祛瘀为主,兼以健脾、化湿、益气、活血。 展开更多
关键词 缺血性中风 脑卒中 急性期 风痰瘀阻证 用药规律
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黄芪-丹参药对治疗缺血性脑卒中研究进展 被引量:11
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作者 陈雨菡 马善波 +4 位作者 杨倩 李龙 王锦 缪珊 石小鹏 《陕西中医》 CAS 2021年第8期1142-1146,共5页
脑卒中,中医俗称“中风”,是致人死亡的主要原因之一,其分为缺血性和出血性两类。中医认为“气虚血瘀”是缺血性脑卒中的主要病机,“气虚”是发病之本,“血瘀”乃病发展之核心。急性缺血性脑卒中会导致血-脑屏障破坏、神经元坏死、细胞... 脑卒中,中医俗称“中风”,是致人死亡的主要原因之一,其分为缺血性和出血性两类。中医认为“气虚血瘀”是缺血性脑卒中的主要病机,“气虚”是发病之本,“血瘀”乃病发展之核心。急性缺血性脑卒中会导致血-脑屏障破坏、神经元坏死、细胞毒性以及血管源性水肿、炎性反应等。临床实践表明,黄芪-丹参是中药治疗缺血性脑卒中的重要药对,且使用频率位于前列,临床疗效较好。研究发现黄芪-丹参药对中,黄芪具有抗凋亡、抗炎、扩张血管、改善血行的作用,丹参能增加微循环血流量,明显减轻脑水肿,从而保护脑细胞。黄芪、丹参不管是进行有效组分配伍还是药对直接进行配伍,不仅对于急性缺血性脑卒中疗效显著,还可以缓解脑缺血再灌注损伤,且对于预后作用明显,两药相辅相成,有望成为治疗缺血性脑卒中的理想药物。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 黄芪 丹参 有效组分 气虚血瘀
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