Analysis of efficacy of traction plus computer middle frequency on cervical vertigo

Objective We investigate the mechanism of comp rehensive management in the treatme nt of cervical vertigo through treat ing 15patients with cervical vertigo by ce rvical traction plus computer middl e frequency machine.Method Sedentary jaw-occiput traction ban d was used.Traction was regulated individually.Traction angle was determin ed according to patients’ force line.Multifunctional comput er machine K88-32I was used after traction.Result10cases were cured completely,4were improved,1showed no any improveme nt.Conclusion cervical traction can increase space between cervical spine and uncinate cervica l joint,relieve congestion and edem a,improved compressed vertebral ar tery and distorted artery.Based on traction,computer middle frequency rein forces therapeutic effects of traction and produces cooperated effects.

宫颈腺癌p53、HPV16/18-E6蛋白和ER的表达及其临床意义

目的 探讨宫颈腺癌组织中 p5 3蛋白、HPV16 / 18 E6蛋白及ER的表达及其临床意义。 方法 采用免疫组织化学S P法对 6 3例宫颈腺癌组织进行p5 3蛋白、HPV16 / 18 E6蛋白及ER检测。结果 6 3例宫颈腺癌中p5 3、HPV16 / 18 E6蛋白和ER阳性表达率分别为为 5 2 .3%、31.7%和 4 9.2 %。p5 3表达与肿瘤病理分级、临床分期 (Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期 )有关。HPV16 / 18 E6、ER的表达与宫颈腺癌的病理学分级、临床分期无关 ,但与 p5 3表达呈负相关 (P <0 .0 1) ,HPV16 / 18 E6、ER在宫颈腺癌中的表达呈正相关 (P <0 .0 1)。结论 随宫颈腺癌组织病理分级和临床分期增高p5 3阳性表达率逐渐增高 ,可能与 p5 3突变有关 ,部分宫颈腺癌的发病可能与HPV16 / 18 E6蛋白过度表达有关。部分宫颈腺癌可能属于激素依赖性 ,雌激素可能有协同HPV致癌的作用。

P16、ER、CEA在宫颈腺癌和子宫内膜癌鉴别诊断中的临床意义

目的:观察和分析P16、ER、CEA蛋白在子宫颈腺癌和子宫内膜腺癌中的表达及其临床意义。方法:采用SP免疫组化法检测32例子宫颈腺癌和32例子宫内膜腺癌中P16、ER、CEA蛋白的表达情况,并进行回顾性分析。结果:P16、ER、CEA在子宫颈腺癌中阳性表达率分别为65.63%(21/32)、28.13%(9/32)、81.25%(26/32),而在子宫内膜腺癌中分别为9.36%(3/32)、75.00%(24/32)、43.75%(14/32)。子宫颈腺癌P16、CEA阳性表达率高于子宫内膜腺癌(P<0.05)。子宫内膜腺癌ER的阳性率明显高于子宫颈腺癌(P<0.05)。结论:ER、P16和CEA蛋白联合检测表达可作为鉴别宫颈腺癌和子宫内膜腺癌的辅助诊断方法,有较好的临床应用价值。

PI3K、ERK、IGF-1R和ER蛋白在宫颈癌细胞株中的表达及意义

目的研究体外特定细胞株(C33a、HaCaT及SiHa)中磷酸肌醇3激酶(PI3K)、细胞外调节激酶(ERK)、胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)和雌激素受体(ER)蛋白的表达量,分析各蛋白的表达与HPV16感染致癌的关系。方法培养C33a、HaCaT及SiHa 3种细胞,采用蛋白免疫印迹(Western blot)技术检测IGF-1R、PI3K、ERK和ER蛋白在3种细胞株中的表达水平。结果 IGF-1R、PI3K和ERK蛋白在SiHa细胞株中的表达高于在C33a、HaCaT细胞株中的表达,差异有统计学意义(P<0.05),而在SiHa细胞株中ER的表达低于在C33a细胞株中的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PI3K、ERK、IGF-1R和ER蛋白在宫颈癌细胞株中呈现不同程度的表达,可能与HPV16感染后宫颈癌变存在一定的关系。

联合检测ER、Vimentin、CK8/18、CEA对子宫内膜腺癌和宫颈腺癌鉴别诊断的意义

目的:探讨肿瘤标志物联合检测对于鉴别子宫内膜腺癌和宫颈腺癌的意义。方法:收集手术标本的石蜡切片61例,其中原发性子宫内膜腺癌35例,宫颈腺癌26例。用免疫组化法检测子宫内膜腺癌和宫颈腺癌中Vim entin,ER,CK8/18,CEA的阳性率。结果:子宫内膜腺癌Vim entin,ER,CK8/18,CEA的阳性率分别为74.3%,54.3%,91.4%,40.0%,宫颈腺癌的阳性率分别为11.5%,11.5%,50.0%,92.3%,子宫内膜腺癌Vim entin,ER,CK8/18的阳性率明显高于宫颈腺癌(P<0.005),而宫颈腺癌CEA的阳性率明显高于子宫内膜腺癌(P<0.005)。联合检测结果发现,Vim entin+ER+CK8/18+CEA四项联合与Vim entin+CK8/18+CEA三项联合的诊断符合率相同(总符合率为93.4%,子宫内膜腺癌91.4%,宫颈腺癌96.2%),均高于Vim entin+ER+CEA的诊断符合率(总符合率为86.9%,子宫内膜腺癌85.7%,宫颈腺癌88.5%)。结论:肿瘤标志物CK8/18有助于临床上鉴别原发性子宫内膜腺癌和宫颈腺癌,联合检测中以Vim entin+ER+CK8/18+CEA或Vim entin+CK8/CK18+CEA为佳。

p16^(INK4A)、p53、Ki-67及ER在宫颈病变组织中的表达及其相关性研究

目的探讨p16INK4A、p53、Ki-67及雌激素受体(ER)在不同程度宫颈病变中表达及相关性。方法采用SP法检测宫颈鳞状细胞癌、宫颈上皮内瘤变(CIN)、尖锐湿疣及正常宫颈组织中p16INK4A、p53、Ki-67及ER蛋白的表达。结果p16INK4A、p53、Ki-67及ER在宫颈鳞癌组中的阳性率分别为100%、86.4%、86.4%及4.6%;在CINⅢ中为92.5%、75.0%、100%、20.0%;在CINⅡ中为90.5%、64.3%、100%及23.9%;在CINⅠ中为71.8%、43.6%、100%、79.5%;在尖锐湿疣组中为39.0%、43.9%、26.9%、61.0%。p16INK4A在宫颈鳞癌、CINⅢ、Ⅱ组中,以强阳性表达为主;尖锐湿疣组仅为弱阳性表达。Ki-67在宫颈鳞癌、CINⅢ组中,以强阳性表达为主。宫颈鳞癌、CINⅢ、Ⅱ、Ⅰ、尖锐湿疣中p16INK4A、p53、Ki-67、ER阳性表达率与对照组比较差异有高度显著性(P<0.05)。结论p16INK4A、p53蛋白高表达与宫颈鳞癌、CIN的发生发展密切相关;p16INK4A、p53、Ki-67阳性率与宫颈病变严重程度呈正相关,ER的阳性率与其呈负相关。

p16、ER及PR在宫颈病变中的表达及与临床病理关系的研究

目的探讨p16、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)在不同程度宫颈病变组织中的表达及与临床病理的关系。方法采用免疫组化SP法染色观察p16、ER及PR在117例宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤变(CIN)及正常宫颈组织中的表达情况。结果p16、ER及PR在宫颈鳞癌组中的阳性表达率分别为100%,7%和4%;在CINⅢ级组中的阳性表达率分别为79%,12%和8%;在CINⅡ级组中的阳性表达率分别为77%,41%和14%;在CINⅠ级组中的阳性表达率分别为76%,69%和52%;正常对照组p16阴性表达,ER、PR表达率为100%,93%。宫颈鳞癌、CINⅢ级、CINⅡ级及CINⅠ级组织中p16、ER及PR阳性表达率与正常对照组比较有显著性差异(P均<0.01)。结论p16与宫颈鳞癌、CIN的发生、发展密切相关;p16的升高与宫颈病变程度呈正相关。

HPV和VEGF及ER在子宫颈癌及其癌前病变中的表达研究

目的探讨HPV、VEGF和ER在慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变（CIN）及浸润性宫颈癌（ICC）中的表达，以及它们之间的相互关系，旨在提高宫颈上皮内瘤变及浸润性宫颈癌的诊断率。方法采用原位杂交（HC11）方法检测40例慢性宫颈炎、CINⅠ～Ⅱ组30例、CINⅢ组25例以及ICC组30例中高危HPV的表达，并采用免疫组化S—P法检测上述病例中VEGF和ER的表达。结果慢性宫颈炎、CINⅠ～Ⅱ组织很少表达HPV，显著低于CINIU组织和ICC，差异有显著性（P〈0．05）；慢性宫颈炎组织、CINⅠ～Ⅱ组织中很少表达VEGF，但是在CINIU组及ICC组织中呈高表达，二者之间差异有显著性（P〈0．05）；ER在慢性宫颈炎组织中呈高表达，在CINⅠ～Ⅱ组织有一定的表达，但在CINm及ICC中不表达，差异具有显著性（P〈0．05）；VEGF与高危HPV的表达存在正相关性，ER与高危HPV的表达无相关性，VEGF与ER表达亦无相关性。结论检测高危型HPV和VEGF是早期诊断CINHI及ICC是一个重要辅助方法，而ER表达缺失可能是宫颈癌发生的一个重要原因之一，联合检测HPV、VEGF及ER的表达，有助于探讨CIN及ICC的发病机制及提高诊断率，但CIN及宫颈癌的发病机制复杂，有待进一步研究。

ER PR和p16联合检测在子宫内膜腺癌和宫颈腺癌鉴别诊断中的应用

目的:探讨ER,PR和p16联合免疫组化染色在子宫内膜腺癌和宫颈腺癌鉴别诊断中的价值。方法:采用免疫组化SP法染色,观察ER,PR,p16在子宫内膜腺癌和宫颈腺癌中的表达情况。结果:子宫内膜腺癌中ER,PR和p16的阳性率分别为85.29%、76.47%、23.52%;宫颈腺癌为33.33%、42.86%、80.95%,子宫内膜腺癌ER,PR的阳性率明显高于宫颈腺癌,宫颈腺癌p16的阳性率明显高于子宫内膜腺癌。在子宫内膜腺癌和宫颈腺癌中3种标记差异均有显著性(ER:χ2=20.78 P<0.005;PR:χ2=8.32 P<0.01;p16:χ2=17.24 P<0.005)。结论:ER,PR,p16联合检测对鉴别子宫内膜腺癌和宫颈腺癌有一定实用价值。

p16^(INK4A)、p53、Ki-67及ER在宫颈病变中表达的临床病理意义

目的探讨p16INK4A、p53、Ki-67及ER在不同程度宫颈病变组织中的表达及应用组织芯片技术的可行性。方法将104例患有宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤变(CIN)、尖锐湿疣以及正常宫颈的组织各集成在3张组织芯片上,用免疫组化SP法检测其p16INK4A、p53、Ki-67及ER蛋白的表达。结果p16INK4A、p53、Ki-67及ER在宫颈鳞癌组中的阳性表达率分别为100%、83.33%、83.33%和5.56%,p16INK4A表达以强阳性为主;在CINⅢ中的阳性表达率分别为82.35%、82.35%、100%、41.18%,p16INK4A和Ki-67表达以强阳性为主;在CINⅡ中的阳性表达率分别为88.24%、76.47%、100%和47.06%,p16INK4A表达以强阳性为主;在CINⅠ中的阳性表达率分别为65%、60%、100%和80%,p16INK4A表达以弱及中等强度为主,p53、Ki-67及ER表达为弱至中等阳性;在尖锐湿疣组中的阳性表达率分别为13.64%、59.09%、18.18%和68.18%,p16INK4A、p53和Ki-67表达均以弱阳性为主,ER表达则增强至中度阳性;正常对照组只有ER表达为100%,其余全部阴性。宫颈鳞癌、CINⅢ、CINⅡ、CINⅠ及尖锐湿疣各组p16INK4A、p53、Ki-67及ER蛋白阳性表达率与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论p16INK4A缺失、p53突变与宫颈浸润性鳞癌、CIN的发生、发展密切相关;p16INK4A、p53和Ki-67的升高与宫颈病变恶性程度呈正相关,ER的升高与其呈负相关;组织芯片技术完全可以用于子宫颈病变方面的研究。

颈前路手术早期并发症分析

目的总结颈椎前路手术早期并发症并提出预防措施。方法采用前路手术治疗184例颈椎疾病患者,对术后发生的早期并发症情况进行分析。结果共36例50例次出现术后早期并发症,并发症例次发生率为27.1%,其中喉返神经损伤3例,咽喉部刺激症状10例,脑脊液漏5例,脊髓损害加重4例,颈部血肿1例,内固定移位2例,低钠血症13例,肺部感染6例,下肢深静脉血栓2例,脑血管意外1例,死亡3例(脊髓损伤合并合并严重低钠血症和肺部感染2例,脑血管意外1例)。结论熟悉颈椎前路手术临床解剖、做好围手术期处理、熟练和规范操作是减少颈椎前路手术早期并发症的关键。

中药二黄散对伴有HPV感染的CINⅠ患者宫颈局部微环境的影响

目的研究中药二黄散对伴有HPV感染的CINⅠ患者对宫颈局部免疫状态的影响及治疗效果。方法选取伴有HPV感染的CINⅠ患者100例,将其随机分为二黄治疗组(50例)和对照组1(不作任何治疗,50例),同期50例正常妇女为对照组2。观察不同时间宫颈病变及HPV转归情况,并应用酶联免疫吸附试验测定不同时间的阴道灌洗液辅助性T淋巴细胞(Th细胞)1、2细胞因子水平,其中Thl细胞因子以白细胞介素(IL)2、IFN-γ表示,Th2细胞因子以IL-4、10表示,并结合临床资料进行分析。结果治疗组CINⅠ及HPV不同时间转归率明显高于与对照组1,比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组患者治疗后IL-2水平均有不同程度升高,与治疗前及对照组1比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗后IL-4、IL-10水平均无明显变化,与治疗前及对照组1比较,差异也均无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者治疗后IFN-γ水平均明显升高,与治疗前及对照组1比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中药二黄散对伴有HPV感染的CINⅠ患者有较好的治疗作用,其治疗机制可能为:通过调节Th1/Th2的免疫平衡清除HPV病毒,且通过调节Th1细胞因子IFN-γ在宫颈病变发展过程中的作用较IL-2可能更为重要。

雌、孕激素受体在宫颈癌及癌前病变中的表达及相关性研究

目的:探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在不同程度的宫颈鳞状上皮病变中的表达及临床病理意义。方法:采用SP免疫组织化学染色法观察ER、PR在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌中的表达情况。结果:ER在正常宫颈组中表达率为100%,随着病变程度的增加,其表达率及表达强度逐渐降低,在宫颈癌组仅为9.76%,各组间的差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。PR在正常宫颈组织中的表达率不如ER的表达率高,为39.29%,随着病变程度的增加,其表达率也呈降低的趋势,在宫颈癌组其表达率已降至0,各组间的差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:ER、PR的表达与宫颈癌及癌前病变发生发展的关系密切,呈一定的负相关性。ER及PR的表达下调或缺失可能是导致宫颈癌发生的重要机制之一。

内质网应激-自噬反应在顺铂诱导宫颈癌HeLa细胞死亡中的作用

目的研究内质网应激-自噬反应在顺铂诱导宫颈癌HeLa细胞死亡中的作用,以及自噬基因Beclin 1对HeLa细胞顺铂敏感性的影响。方法不同浓度顺铂作用HeLa细胞后,丹磺酰戊二胺染色法观察细胞中自噬体的形成,Western blot检测自噬相关蛋白Beclin 1和LC3的表达及内质网应激相关蛋白IRE1、PERK和ATF6的表达。将自噬基因Beclin 1的真核表达载体pcDNA3.1(+)-Beclin1转染HeLa细胞,Western blot检测Beclin 1在HeLa细胞中的蛋白表达,噻唑蓝比色(MTT)法检测顺铂对HeLa细胞半数抑制浓度(IC50)的变化,流式细胞仪检测凋亡细胞的百分率。结果顺铂作用HeLa细胞后,细胞内自噬体形成增加,自噬蛋白Beclin 1和LC3表达增加,且均呈现时间依赖性(P<0.05),内质网应激相关蛋白IRE1、PERK和ATF6的表达增强。pcDNA3.1(+)-Beclin1转染HeLa后,Beclin 1蛋白表达增加(P<0.05);MTT检测IC50由转染前的1.0μg/ml下降到0.5μg/ml;凋亡细胞百分率升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论内质网应激-自噬反应参与了顺铂对宫颈癌HeLa细胞的细胞毒性作用,自噬基因Beclin 1过表达能够增加HeLa细胞对顺铂的敏感性。

重组天花粉蛋白高表达对人宫颈癌Caski细胞p73基因甲基化影响的机制研究

目的探索重组天花粉蛋白(recombinant trichosanthin,rTCS)高表达对人宫颈癌Caski细胞p73基因甲基化影响的机制。方法 RT-PCR、QT-PCR、Western blot检测rTCS高表达后Caski细胞中DNA甲基化转移酶I(DNMT1)的表达变化,甲基化特异性PCR(MSP)法检测p73基因5'端启动子区CpG岛甲基化状态的改变。结果宫颈癌Caski细胞p73为低表达,其启动子呈部分甲基化状态。高表达rTCS的细胞株其DNMT1mRNA及蛋白水平的表达均降低,其中mRNA水平降低0.56倍(P<0.01),p73基因启动子甲基化程度亦有所降低,p73mRNA水平表达升高。结论高表达rTCS可能通过抑制DNMT1的表达,致使抑癌基因p73启动子去甲基化而重新表达,最终发挥抑癌基因功能抑制宫颈癌Caski细胞增殖。

高危型人乳头瘤病毒及雌、孕激素受体在宫颈癌及癌前病变中的表达及临床意义

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒及甾体类激素受体ER、PR在宫颈癌及癌前病变中的表达及临床病理意义。方法:采用原位杂交及免疫组织化学染色方法检测HPV、ER、PR在不同程度的宫颈病变组织中的表达情况。结果:HPV16/18在正常宫颈组织表达率为0,随着病变严重程度的增加,HPV16/18的表达率逐渐升高,至高度上皮内瘤变组(CINII、III级)达高峰。HPV16/18在各组间的表达差异具有显著统计学意义(P<0.01)。HPV31/33主要在低度上皮内瘤变组中表达。ER、PR的表达率及表达强度随着病变程度的增加逐渐降低,各组间的差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:HR-HPV感染是诱发宫颈癌的首要启动因素,ER、PR在HPV感染引起的宫颈癌早期起促进作用,但PR也可能起抑制作用。

阿司匹林对宫颈癌裸鼠移植瘤生长的影响及Bax与VEGF的表达变化

目的探讨阿司匹林对宫颈癌裸鼠移植瘤生长的抑制作用及可能机制。方法选取裸鼠40只,随机分为空白对照组、阿司匹林组、顺铂(DDP)组及阿司匹林联合DDP组。各组裸鼠均在其背部皮下注射HeLa细胞,18d后处死,期间观察各组出瘤时间,分别检测移植瘤质量及体积并计算抑瘤率,免疫组化法检测移植瘤组织中Bax及血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果阿司匹林组与对照组比较,裸鼠出瘤时间延长,肿瘤体积及质量均减少(P<0.05);阿司匹林联合DDP组裸鼠肿瘤生长最慢,经两因素析因分析,P<0.05,两药联合应用具有交互效应;阿司匹林组Bax蛋白表达上调,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05),阿司匹林联合DDP组对Bax上调的作用最强,与单用DDP组相比较,差异具有统计学意义(P<0.025);阿司匹林组VEGF表达量减少,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05),阿司匹林联合DDP组VEGF下调最明显,与DDP单药干预组相比差异具有统计学意义(P<0.025)。结论阿司匹林可能通过上调Bax的表达,下调VEGF的表达,达到与DDP协同抗肿瘤的作用。

椎动脉型颈椎病患者椎基底动脉血供的TCD探讨

目的 探讨椎动脉型颈椎病(CSA)患者椎 基底动脉血供异常的经颅多普勒超声(TCD)表现形式。方法 采集10 0例具有分析价值的CSA患者TCD检测结果,分析收缩峰期血流速度(Vp)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)等指标检测值的状态,并与文献资料对比。结果 受检患者TCD异常率为87% ,其中3支血管均异常者占17.2 % ,2支异常者占3 2 .2 % ,1支异常者占5 0 .6% ;既有VA又有BA异常者占17.2 % ,仅有VA异常者占49.4% ,仅有BA异常者占3 3 .3 %。87例异常患者涉及异常血管数占全部受检血管的65 .9% ,其中低流速血管占66.9% ,高流速血管占3 3 .1% ;有16.1%的患者一侧VA流速降低,而另一侧流速增高。结论 CSA患者椎 基底动脉血流异常,既有低流速状态,又有高流速状态,而以低流速状态多见;部分患者尚有VA供血失衡的现象,反映出CSA患者椎 基底动脉血流动力学处于紊乱状态。

容积CT对椎动脉型颈椎病的临床应用研究

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)后重组技术显示椎动脉型颈椎病(CSA)病因的应用价值。方法:对128例临床诊断为CSA的患者进行MSCT检查,将原始数据进行高级血管分析(AVA)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)等后处理技术重组并结合原始图像进行分析。采用卡方检验评价上述3种后处理方法对CSA病因的显示率。结果:128例CSA患者重组结果及统计学分析显示,AVA与VR对钩椎关节增生的显示率,AVA分别与VR、MIP对椎动脉(VA)钙化的显示率,AVA与MIP对VA狭窄的显示率间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT可作为无创性诊断CSA的一种简便、优良的影像学检查方法。各种后处理方法显示病因均有其优势,AVA能提高病因的显示率,最终诊断需结合原始图像进行综合分析。

MiR-193b体外协同增强顺铂对宫颈癌细胞的抗肿瘤效应

目的:研究microRNA-193b(miR-193b)是否能增强顺铂对宫颈癌细胞的杀伤活性并探讨其机制。方法:用RT-q PCR方法检测宫颈癌患者及健康对照者病理组织标本的miR-193b表达水平。MTT法检测miR-193b联合顺铂对宫颈癌细胞系Hela的杀伤活性。利用生物信息学、定量PCR及Western blot方法验证miR-193b是否调节宫颈癌细胞Mcl-1的表达。构建Mcl-1真核表达载体,MTT法检测Mcl-1表达载体转染对miR-193b联合顺铂治疗宫颈癌疗效的影响。结果:宫颈癌患者病理组织miR-193b表达水平显著低于对照组病理组织。miR-193b联合顺铂治疗组对Hela细胞的杀伤活性显著高于顺铂单治疗组。miR-193b转染后,Hela细胞Mcl-1的mRNA表达水平及蛋白表达水平均下降。miR-193b联合顺铂在Mcl-1表达载体转染后对Hela细胞的杀伤活性显著低于未转染Mcl-1表达载体的miR-193b联合顺铂组。结论:MiR-193b可能通过靶向于Mcl-1增强顺铂对宫颈癌细胞的杀伤活性。