目的探讨术中B超引导在凶险型前置胎盘剖宫产手术过程中实时定位的应用价值。方法选取2014年1月至2017年4月于南宁市第二人民医院产科经腹部超声诊断为凶险型前置胎盘的22例孕妇,采取剖宫产术中B超引导下选择子宫切口,观察胎儿娩出前后...目的探讨术中B超引导在凶险型前置胎盘剖宫产手术过程中实时定位的应用价值。方法选取2014年1月至2017年4月于南宁市第二人民医院产科经腹部超声诊断为凶险型前置胎盘的22例孕妇,采取剖宫产术中B超引导下选择子宫切口,观察胎儿娩出前后术中出血量和术后感染情况。结果 22例患者术中超声定位的胎盘位置与切开子宫后所见全部符合,有20例能有效避开胎盘,有2例需经胎盘打洞进入宫腔娩出胎儿。胎儿娩出前出血量均少于50 m L,胎儿娩出后术中出血量≤500 m L者6例(27.27%),500 m L<出血量≤1 000 m L者11例(50.00%),出血量>1 000 m L者5例(22.72%)。术中发现胎盘植入3例,其中有2例出血超过4 000 m L,术中切除部分宫壁组织,行子宫重建术。22例全部保留子宫,且术后未出现感染。结论剖宫产术中B超引导可准确定位凶险型前置胎盘具体位置,指导手术切口的选择,可降低母体出血风险,应用安全,具有较好的临床价值。展开更多
文摘目的探讨术中B超引导在凶险型前置胎盘剖宫产手术过程中实时定位的应用价值。方法选取2014年1月至2017年4月于南宁市第二人民医院产科经腹部超声诊断为凶险型前置胎盘的22例孕妇,采取剖宫产术中B超引导下选择子宫切口,观察胎儿娩出前后术中出血量和术后感染情况。结果 22例患者术中超声定位的胎盘位置与切开子宫后所见全部符合,有20例能有效避开胎盘,有2例需经胎盘打洞进入宫腔娩出胎儿。胎儿娩出前出血量均少于50 m L,胎儿娩出后术中出血量≤500 m L者6例(27.27%),500 m L<出血量≤1 000 m L者11例(50.00%),出血量>1 000 m L者5例(22.72%)。术中发现胎盘植入3例,其中有2例出血超过4 000 m L,术中切除部分宫壁组织,行子宫重建术。22例全部保留子宫,且术后未出现感染。结论剖宫产术中B超引导可准确定位凶险型前置胎盘具体位置,指导手术切口的选择,可降低母体出血风险,应用安全,具有较好的临床价值。
