延续性自我护理教育在耳部瘢痕疙瘩患者门诊综合治疗中的应用

目的：探讨延续性自我护理教育方法在耳部瘢痕疙瘩患者门诊综合治疗中的意义，总结延续性护理教育对控制瘢痕复发的影响。方法将四川省遂宁市中心医院2009年1月-2010年12月收治的仅给予常规门诊手术术前教育未失访的38例耳部瘢痕疙瘩患者作为对照组，将2011年1月-2012年12月收治的在常规门诊术前教育的基础上实施延续性自我护理教育的41例耳部瘢痕疙瘩患者作为实验组。统计两组患者术后1年的复诊率、瘢痕治愈率。结果实验组复诊率为82.93%，对照组复诊率为31.58%，两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）；实验组治愈率为85.37%，对照组治愈率为60.53%，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论延续性自护理教育可提高耳部瘢痕疙瘩患者门诊治疗的自我管理能力，提高患者术后复诊率，最终提高瘢痕治愈率。

病理性瘢痕的增殖特征应用研究

目的研究AgNOR,Ki-67在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中的水平,探讨病理性瘢痕的增殖特征。方法应用改良AgNORs染色方法和免疫组化方法检测47例增生性瘢痕,22例瘢痕疙瘩,16例正常皮肤组织AgNORs图象的积分光密度(IODintegrated optical density)和Ki-67 LI。结果瘢痕疙瘩中AgNORIOD值和Ki-67 LI高于增生性瘢痕,差异显著(P<0.05)。AgNORIOD值与Ki-67 LI呈正相关。结论瘢痕疙瘩和增生性瘢痕增殖活性有显著差异,AgNORs染色方法和Ki-67 LI在增生性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别诊断中有一定意义。

Ki-67在病理性瘢痕中的表达及意义

目的研究Ki-67在病理性瘢痕以及正常皮肤中的表达。方法应用免疫组化方法检测47例增生性瘢痕,22例瘢痕疙瘩,16例正常皮肤组织Ki-67的表达。结果病理性瘢痕中Ki-67的表达明显高于正常皮肤,瘢痕疙瘩组织中Ki-67表达高于增生性瘢痕。结论瘢痕增生与细胞增殖增高呈正相关;Ki-67的表达可以作为鉴别增生性瘢痕与瘢痕疙瘩的指标之一。

曲安奈德局部注射治疗小面积瘢痕疙瘩的疗效观察及护理

目的探讨曲安奈德局部注射治疗小面积瘢痕疙瘩的疗效及护理措施。方法对144例经其他方法治疗无效的小面积瘢痕疙瘩患者,采用曲安奈德局部注射治疗,并严格执行操作原则,加强皮肤护理。结果144例患者经治疗后,有效率为93.06%。结论使用曲安奈德局部注射可有效治疗小面积瘢痕疙瘩。

核素^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗瘢痕疙瘩治疗方案的疗效观察

目的 :探讨核素 90 Sr- 90 Y敷贴治疗瘢痕疙瘩三种治疗方案的疗效。方法 :对 11例耳部瘢痕疙瘩患者按改良法 (每疗程分 3次治疗 )进行核素 90 Sr- 90 Y敷贴治疗。并以常规使用的多次法 (每疗程分 10次治疗 ) 10例 ,一次法 10例分别作为对照组。对三组分别定期随访 1a。结果 :改良法组治愈 7例 ,有效 4例 ,治愈率 6 3.6 % ;多次法组治愈 7例 ,有效 3例 ,治愈率 70 % ;一次法组治愈 4例 ,有效 4例 ,无效 2例 ,治愈率 40 %。经统计学处理 ,改良法组与多次法组比较 P>0 .0 5 ,两组疗效无显著差异 ,改良组与一次法组比较 P<0 .0 5 ,两组疗效有显著差异。结论 :多次法具有疗效高 ,皮肤放射反应小的优点 ,但存在治疗时间长患者不易坚持的缺点。一次法虽治疗时间短 ,但存在皮肤放射反应较大 ,不能投入有效的吸收剂量而影响治疗效果。改良法克服了以上方法的不足 ,既缩短了治疗时间 ,又不影响疗效 。

核仁形成区相关嗜银蛋白法在病理性瘢痕诊断中的价值

目的研究核仁形成区相关嗜银蛋白(AgNORs)在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中的水平,探讨病理性瘢痕的增殖特征。方法应用改良AgNORs染色方法检测47例增生性瘢痕、22例瘢痕疙瘩、16例正常皮肤组织AgNORs图像的积分光密度值(integrated optical density,IOD)。结果病理性瘢痕被染成棕褐色,核仁明显,瘢痕疙瘩中AgNORIOD值高于增生性瘢痕(P<0·05)。结论瘢痕疙瘩和增生性瘢痕增殖活性有显著差异,AgNORs染色方法在增生性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别诊断中有一定意义。

曲安奈德局部注射治疗痤疮瘢痕的临床疗效比较研究

为探讨曲安奈德局部注射治疗痤疮瘢痕的效果,将27例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组使用曲安奈德混合液局部注射,对照组使用单纯曲安奈德局部注射,一个疗程后判断疗效。结果经统计学处理后显示,治疗组的治愈率和有效率均明显高于对照组。表明使用曲安奈德混合液局部注射治疗痤疮瘢痕的疗效优于单纯使用曲安奈德局部注射治疗的疗效。

激光、药物联合治疗瘢痕疙瘩49例

激光、药物联合治疗瘢痕疙瘩４９例临床全部一次治愈，无一例复发，治愈率为１００％，既解决病人痛苦、缩短疗程，又达到美容效果。

积雪苷片联合曲尼司特治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

目的探讨积雪苷片联合曲尼司特治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月在河南省职工医院诊治的瘢痕疙瘩患者66例,随机分为对照组(33例)和治疗组(33例)。对照组口服曲尼司特胶囊,0.1 g/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服积雪苷片,0.2 g/次,2次/d。两组均经过8周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者温哥华瘢痕量表(VSS)、视觉模拟评分(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和QLQ-C30评分及瘢痕厚度和瘢痕面积。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为72.73%、93.94%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VSS评分、VAS评分、SAS评分和SDS评分均显著降低(P<0.05);且治疗组上述评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组瘢痕厚度和瘢痕面积均明显减小(P<0.05);且治疗组比对照组减小更显著(P<0.05)。治疗后,两组QLQ-C30功能领域评分均明显增高(P<0.05);且治疗组比对照组增高更显著(P<0.05)。结论积雪苷片联合曲尼司特治疗瘢痕疙瘩有利于改善患者临床症状,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。