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THE ANALYSIS OF RESCURED HIGH TENSION PNEUMOTHORAX AND LARGE AREA CHEST WALL DEFECTS
1
作者 Guoxian ZhaoSurgical Dept. Of Anshun City People’s Hospital, Guizhou Province, 561000 P.R. of China 《慢性病学杂志》 2005年第A07期626-628,共3页
After analyzing 15 clinical case, 2 of which is especially representative, about perforating injury at the areaintegrates thoracic and abdominal cavities in our hospital from Jan. 1988 to Aug. 2001, the writers have s... After analyzing 15 clinical case, 2 of which is especially representative, about perforating injury at the areaintegrates thoracic and abdominal cavities in our hospital from Jan. 1988 to Aug. 2001, the writers have summarized some therapyon it. First, to avoid delaying surgery operation , those who are injured at that area seriously should be treated with surgeryoperations immediately without X ray and supersonic checks. Second, the positive check results of suspect patients should behelpful for diagnosis, however the negative ones also could not be excluded of the diagnosis clues. The writers think that theconcomitant observation results with the development of illness are most significant. Third, the emphasis of treatments for thoseinjuries should be paid on abdomen. Explore the abdomen is necessary for the situations that abdominal substantial organs bleedand vacuum organs break, thoracic close drainage is sufficient for treating most thoracic trauma cases. It has been improved to beconvenient to check the thoracic cavities by cutting off the diaphragma temporarily if necessary. Fourth, as it was reported that asmany as 97 per cent of patients will have visceral injury dues to abdominal gunshot wound, all gunshot wounds be done with anexploratory laparotomy without hesitation. Fifth, resuscitating of patients as soon as possible is the key to decrease the mortalityand complications. Sixth, acute pancreas injury should be treated as acute pancreatitis. 展开更多
关键词 HIGH TENSION PNEUMOTHORAX LARGE AREA chest wall DE
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Diagnosis and Surgical Treatment of 105 Cases with a Tumor of the Chest Wall
2
作者 Qiming Xu Naikang Zhou Ying Liu Chengxiu Yang 《Chinese Journal of Clinical Oncology》 CSCD 2007年第3期166-171,共6页
OBJECTIVE To summarize the experience in diagnosis and surgical treatment of 105 cases with a tumor of the chest wall,and to investigate re-construction of a large chest-wall defect after resection of a chest wall tum... OBJECTIVE To summarize the experience in diagnosis and surgical treatment of 105 cases with a tumor of the chest wall,and to investigate re-construction of a large chest-wall defect after resection of a chest wall tumor.METHODS Clinical data from 105 patients with a tumor of the chest wall were retrospectively analyzed.There were 78 males and 27 females with ages ranging from 6 to 70 years.Of the 105 cases,94 had a primary tumor,among which 75 were benign,19 malignant and the other 11 metastatic.After a resection of a chest-wall tumor in 19 patients,reconstruction of the large chest-wall defect was conducted.RESULTS All surgical operations were smoothly performed,without an intraoperative death.The results of postoperative follow-up were as follows:48 patients with a benign tumor were still living and well,16 patients with a benign tumor died of other diseases,13 with a malignant tumor survived for a period from 21 months to 8 years,and the others with a malignancy died of local recurrence or distant metastasis.All of the 11 patients with a metastatic tumor died of carcinomatous deseases during a period from 10 to 76 months.CONCLUSION With regard to a primary costal tumor without a patho-logical diagnosis,a restricted radical excision should be conducted first.Use of suitable repairing materials is very important for reconstruction of a mas-sive chest-wall defect. 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 诊断 手术治疗 胸腔纵隔缺陷
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胸壁肿瘤切除后胸壁重建方法的探讨 被引量:10
3
作者 龙浩 戎铁华 +3 位作者 黄植蕃 杨名添 吴一龙 林鹏 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1999年第2期196-198,共3页
目的:探讨胸壁肿瘤切除后胸壁重建的方法。方法:从1986-1998年对29例胸壁肿瘤切除后病人采用多种术式进行了胸壁重建,骨性胸壁的修复包括采用自体组织(阔筋膜、肌瓣、大网膜)及人工替代物(金属支架、钛合金片、Dacron、及Dacron... 目的:探讨胸壁肿瘤切除后胸壁重建的方法。方法:从1986-1998年对29例胸壁肿瘤切除后病人采用多种术式进行了胸壁重建,骨性胸壁的修复包括采用自体组织(阔筋膜、肌瓣、大网膜)及人工替代物(金属支架、钛合金片、Dacron、及Dacron十骨水泥十Dacron三文治式复合体)。皮肤软组织层的修复主要用岛状背阔肌皮瓣及乳房瓣。结果:无手术死亡及局部复发,无严重并发症,恶性肿瘤术后5年生存率为52%。结论:骨性胸壁缺损6cmX6cm以上需行胸壁重建,一般可用自体组织,必要时加用金属支架,大面积缺损(10cmx10cm以上)以三文治式修复法为理想,皮肤软组织缺损的修复可选用岛状背阔肌皮瓣及乳房劈裂瓣。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 外科手术 胸壁重建 骨水泥
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105例胸壁肿瘤的诊断和外科治疗 被引量:13
4
作者 徐启明 周乃康 +1 位作者 刘颖 杨成秀 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第13期750-753,共4页
目的:总结105例胸壁肿瘤的诊断和外科治疗经验,探讨胸壁大块缺损的重建方法。方法:回顾性总结分析105例胸壁肿瘤的临床资料。男78例,女27例。年龄6~70岁。94例原发性肿瘤,其中良性75例,恶性19例;11例为转移癌。19例行胸壁肿瘤切除及胸... 目的:总结105例胸壁肿瘤的诊断和外科治疗经验,探讨胸壁大块缺损的重建方法。方法:回顾性总结分析105例胸壁肿瘤的临床资料。男78例,女27例。年龄6~70岁。94例原发性肿瘤,其中良性75例,恶性19例;11例为转移癌。19例行胸壁肿瘤切除及胸壁大块缺损重建术。结果:所有病例手术过程顺利,无手术死亡。术后随诊:48例良性肿瘤患者健在,16例死于其它原因。13例恶性肿瘤生存21个月至8年,恶性者术后主要死于复发及远处转移。11例转移癌全部死亡,术后生存10个月至6年4个月。结论:对无病理诊断的原发性肋骨肿瘤,应先做限制性根治切除术。大块胸壁缺损的重建,应用理想的修复材料是十分重要的。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 胸壁大块缺损 修复手术
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应用钛合金网修复胸壁缺损 被引量:7
5
作者 叶国麟 杨劼 +4 位作者 古卫权 叶俊 朱乐伟 王飞 杨胜利 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第15期94-95,共2页
目的探讨应用钛合金网修复胸壁缺损的可行性。方法分析2007年8月~2011年8月间5例胸壁肿瘤切除手术导致胸壁大块缺损者行钛合金网胸壁重建效果。结果胸壁缺损修复效果满意,全组无手术死亡,无严重并发症发生。结论应用钛合金网修复胸壁... 目的探讨应用钛合金网修复胸壁缺损的可行性。方法分析2007年8月~2011年8月间5例胸壁肿瘤切除手术导致胸壁大块缺损者行钛合金网胸壁重建效果。结果胸壁缺损修复效果满意,全组无手术死亡,无严重并发症发生。结论应用钛合金网修复胸壁缺损是一种可行的方法。 展开更多
关键词 胸壁缺损 重建 钛网
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人工材料复合体重建骨性胸壁缺损23例报告 被引量:4
6
作者 张建华 李斌 +3 位作者 苟云久 王成 王志强 苏云峰 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期41-43,共3页
目的探讨巨大胸壁缺损后用人工材料复合体重建骨性胸廓的可行性及效果。方法该院在2002年3月~2010年3月间收治的23例不同病因所致的巨大胸壁缺损患者,对其骨性缺损部分采用多层聚四氟乙烯网片+骨水泥的"三明治"式复合体进行... 目的探讨巨大胸壁缺损后用人工材料复合体重建骨性胸廓的可行性及效果。方法该院在2002年3月~2010年3月间收治的23例不同病因所致的巨大胸壁缺损患者,对其骨性缺损部分采用多层聚四氟乙烯网片+骨水泥的"三明治"式复合体进行骨性胸壁重建手术。结果全组无手术死亡及严重并发症。随访时间最长达60个月,远期胸廓外形满意,呼吸功能良好。结论聚四氟乙烯网片+骨水泥人工材料复合体修复大块骨性胸廓缺损效果良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 胸壁缺损 重建
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游离腹壁下动脉穿支皮瓣及游离股前外侧穿支皮瓣修复胸壁皮肤软组织缺损1例报告 被引量:6
7
作者 王振兴 李云鹏 +3 位作者 许哲男 杨亮亮 王图慧 王跃 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期826-828,共3页
目的:探讨应用游离腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣及游离股前外侧穿支(ALTP)皮瓣修复胸壁肿瘤切除遗留皮肤软组织缺损的临床疗效。方法:对吉林大学中日联谊医院收治的1例老年男性胸壁恶性纤维组织细胞瘤术后患者,先后2次采取手术将肿瘤扩大切... 目的:探讨应用游离腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣及游离股前外侧穿支(ALTP)皮瓣修复胸壁肿瘤切除遗留皮肤软组织缺损的临床疗效。方法:对吉林大学中日联谊医院收治的1例老年男性胸壁恶性纤维组织细胞瘤术后患者,先后2次采取手术将肿瘤扩大切除,术后遗留胸壁缺损创面分别为10cm×10cm及18cm×14cm,分别采用游离DIEP皮瓣及游离ALPT皮瓣移植修复缺损,转移后血管蒂分别与胸廓内动脉及胸外侧动脉吻合。结果:术后供区直接拉拢缝合。2处皮瓣均全部成活,外观良好,与DIEP皮瓣比较,ALPT皮瓣外观平整,质地和皮色与胸壁受区周围皮肤更加接近。结论:游离DIEP皮瓣和游离ALPT皮瓣是修复男性胸壁肿瘤切除术后皮肤及软组织缺损的理想选择之一。 展开更多
关键词 胸壁缺损 游离腹壁下动脉穿支皮瓣 游离股前外侧穿支皮瓣
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胸壁大块缺损外科重建71例报告 被引量:15
8
作者 孙战文 黄杰 +4 位作者 朱汉训 昌盛 程邦昌 胡浩 张高峰 《临床外科杂志》 2007年第5期345-346,共2页
目的探讨胸壁大块缺损后不同外科技术重建的效果。方法1995年9月至2005年9月对71例不同病因的胸壁大块缺损患者采用多种方法进行胸壁重建。骨性胸廓重建采用自体组织(肋骨条、阔筋膜、肌瓣)或人工材料(Dacron片、聚四氟乙烯网片+钛合金... 目的探讨胸壁大块缺损后不同外科技术重建的效果。方法1995年9月至2005年9月对71例不同病因的胸壁大块缺损患者采用多种方法进行胸壁重建。骨性胸廓重建采用自体组织(肋骨条、阔筋膜、肌瓣)或人工材料(Dacron片、聚四氟乙烯网片+钛合金条、金属丝支架加大网膜片、Dacron和骨水泥构成的三明治式复合体)。皮下软组织修复主要应用转移皮瓣、肌皮瓣或大网膜瓣。结果全组无手术死亡和局部肿瘤复发,2例因感染摘除金属植入物。术后呼吸功能良好,无反常呼吸运动。结论背阔肌瓣和大网膜瓣修复软组织效果较好,后者对因感染引起的胸壁缺损效果更佳。Dacron片和骨水泥构成的三明治式复合体适用于大块骨性胸廓缺损的重建。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 胸壁缺损 胸壁重建
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壳聚糖短纤维增强聚己内酯复合材料重建犬缺损胸壁 被引量:3
9
作者 段亮 徐志飞 +4 位作者 龚志云 孙康 赵学维 秦雄 方嘉 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期23-26,共4页
目的:采用可降解性生物材料壳聚糖短纤维增强聚己内酯(PCL)制备人工胸壁,重建犬缺损胸壁,探讨其用于临床修复胸壁缺损的可行性。方法:建立面积达10cm×10cm的两种犬胸壁缺损,实验组Ⅰ单纯切除肋骨(n=2),实验组Ⅱ整块切除包括肋骨骨... 目的:采用可降解性生物材料壳聚糖短纤维增强聚己内酯(PCL)制备人工胸壁,重建犬缺损胸壁,探讨其用于临床修复胸壁缺损的可行性。方法:建立面积达10cm×10cm的两种犬胸壁缺损,实验组Ⅰ单纯切除肋骨(n=2),实验组Ⅱ整块切除包括肋骨骨膜、肋骨、肋间肌和壁层胸膜(n=8),分别用壳聚糖短纤维增强PCL板重建两种缺损胸壁,X线、胸部CT及组织学观察复合材料植入后犬胸壁组织的再生情况。结果:所有动物均存活,无手术和围手术期死亡,无胸壁塌陷及反常呼吸。实验组Ⅰ犬新生骨质沿人工胸壁表面生长,在PCL板与胸膜之间再生完整肋骨;实验组Ⅱ人工胸壁材料能够与周围胸壁肋骨及肌肉组织达到很好的结合,界面良好,固定牢靠。结论:可降解性壳聚糖纤维增强PCL复合材料具有良好的生物相容性,能够对缺损胸壁提供有效的支撑作用,值得进一步研究以应用于临床。 展开更多
关键词 壳聚糖 聚己内酯 胸壁缺损
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胸壁肿瘤切除后的一期修复重建 被引量:4
10
作者 檀振波 Nirmal Lamichhane +2 位作者 刘登湘 肖奇海 Binay Kumar Thakur 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期338-340,共3页
目的 观察胸壁肿瘤切除术后胸壁缺损一期修复重建的临床效果。 方法 1998年1月~2 0 0 3年3月外科治疗胸壁肿瘤31例。男2 0例,女11例。年龄8~72岁。原发性胸壁肿瘤2 1例,肺癌侵犯胸壁6例,乳腺癌术后复发2例,放射性坏死和皮肤癌各1... 目的 观察胸壁肿瘤切除术后胸壁缺损一期修复重建的临床效果。 方法 1998年1月~2 0 0 3年3月外科治疗胸壁肿瘤31例。男2 0例,女11例。年龄8~72岁。原发性胸壁肿瘤2 1例,肺癌侵犯胸壁6例,乳腺癌术后复发2例,放射性坏死和皮肤癌各1例。切除肋骨2~7根,平均3.6根。缺损面积2 0~2 2 0 cm2 ,平均97.1cm2 。合并肺切除10例,部分膈肌切除2例,胸骨下段切除1例。单纯软组织修复7例(背阔肌+大网膜,背阔肌肌皮瓣,背阔肌肌瓣) ,单纯骨性重建5例(涤纶布或Prolene网) ,骨性合并软组织修复19例(背阔肌、胸大肌、背阔肌+阔筋膜或大网膜,与涤纶布或Prolene网修复)。 结果 术后发生并发症3例( 9.7% ) ,其中切口感染1例,软组织与修复物之间积液2例。无手术死亡。2 6例获5~5 7个月随访,术后生存时间6~5 7个月,中位生存时间2 2个月。 结论 胸壁肿瘤切除术后造成的巨大缺损。 展开更多
关键词 一期修复重建 Prolene网 切除后 2003年3月 原发性胸壁肿瘤 软组织修复 背阔肌肌皮瓣 临床效果 切除术后 生存时间 1998年 放射性坏死 背阔肌肌瓣 修复重建术 胸壁缺损 外科治疗 侵犯胸壁 术后复发 胸骨下段 骨性重建 切口感染
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皮肤牵张系统在局部晚期乳腺癌切除术后胸壁重建中的临床研究 被引量:9
11
作者 朱占永 赵月强 +3 位作者 李爱林 范华骏 李娟娟 余墨声 《临床外科杂志》 2016年第3期179-182,共4页
目的探讨皮肤牵张系统在局部晚期乳腺癌切除术后胸壁重建中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年3月~2015年10月收治的26例局部晚期乳腺癌患者,其中19例为原发肿瘤,7例为复发肿瘤。肿瘤扩大切除后,患者的胸壁软组织缺损均选用TopCl... 目的探讨皮肤牵张系统在局部晚期乳腺癌切除术后胸壁重建中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年3月~2015年10月收治的26例局部晚期乳腺癌患者,其中19例为原发肿瘤,7例为复发肿瘤。肿瘤扩大切除后,患者的胸壁软组织缺损均选用TopClosure@皮肤牵张系统来辅助修复。结果26例患者胸壁重建创面愈合良好,无明显并发症发生,患者及其家属对治疗结果满意。结论对于可以接受手术治疗的局部晚期乳腺癌患者,TopClosure@皮肤牵张系统是辅助修复胸壁皮肤巨大缺损的有效手段,治疗效果满意,易于学习。 展开更多
关键词 皮肤 牵张 乳腺癌 胸壁缺损 修复
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胸部巨大肿瘤切除术后胸壁缺损的修复 被引量:6
12
作者 赵云平 蒋耀光 +1 位作者 王如文 向杰 《重庆医学》 CAS CSCD 1999年第5期326-327,共2页
目的:探讨胸壁肿瘤术后几种重建胸壁缺损方法的效果。方法:分析我院自1965年5月~1998年4月期间所行胸壁大块组织切除及重建70例,良性肿瘤38例,恶性肿瘤23例,转移性肿瘤9例。所有肿瘤均切除3~5根肋骨。胸壁缺... 目的:探讨胸壁肿瘤术后几种重建胸壁缺损方法的效果。方法:分析我院自1965年5月~1998年4月期间所行胸壁大块组织切除及重建70例,良性肿瘤38例,恶性肿瘤23例,转移性肿瘤9例。所有肿瘤均切除3~5根肋骨。胸壁缺损面积8cm×15cm × 19cm× 23cm。14例用克氏钢针,25例用不锈钢丝,26例用涤纶(Decron)网修复胸壁缺损。结果;全组无手术死亡,除3例伤口感染和2例呼吸困难外,其他病人恢复良好。术后分别有5例发生远处转移及局部复发。结论:胸壁缺损修复时,骨性支撑硬质材料以钢丝、软质材料以网状材料为最佳,前胸及侧胸壁的缺损应两种材料同时应用,以防止术后反常呼吸的发生,Dacron网具有组织相容性好、成本较低等优点,但其制作材料和工艺仍需改进。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 胸壁缺损 胸壁重建 外科手术
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胸壁肿瘤术后缺损的修复重建 被引量:11
13
作者 宋达疆 李赞 +7 位作者 周晓 肖高明 彭小伟 周波 吕春柳 杨丽嫦 彭文 欧延 《中国临床医学》 2017年第1期112-115,共4页
目的:探讨胸壁肿瘤术后胸壁复杂缺损的修复方法。方法:2007年3月至2014年12月共完成胸壁肿瘤缺损修复46例,平均51.7岁。其中,皮肤鳞状细胞癌16例,软组织肉瘤8例,乳腺癌复发22例。单纯肋骨缺损15例,采用单纯网片修复;单纯软组织缺损14例... 目的:探讨胸壁肿瘤术后胸壁复杂缺损的修复方法。方法:2007年3月至2014年12月共完成胸壁肿瘤缺损修复46例,平均51.7岁。其中,皮肤鳞状细胞癌16例,软组织肉瘤8例,乳腺癌复发22例。单纯肋骨缺损15例,采用单纯网片修复;单纯软组织缺损14例,采用带蒂皮瓣修复;胸壁全层缺损合并胸骨、心前区、大范围的肋骨缺损17例,采用"网片+骨水泥+网片"三明治的方法坚强内固定,软组织修复采用带蒂或游离皮瓣修复。结果:1例腹直肌带蒂皮瓣术后边缘部分坏死,再采用局部推进皮瓣修复;1例游离腹壁下动脉穿支皮瓣修复患者术后第2天出现静脉危象,急诊手术探查清除血块后皮瓣顺利成活;其余患者伤口均一期愈合,皮瓣完全成活。随访12~68个月,平均(29.4±0.7)个月,无患者复发,皮瓣外观、功能恢复满意。结论:不同形式的带蒂皮瓣和游离皮瓣是修复肿瘤切除术后复杂缺损的有效方法。 展开更多
关键词 胸壁缺损 皮瓣 胸壁肿瘤
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应用3D打印技术修复肋骨缺损的可行性研究 被引量:5
14
作者 温小鹏 高山 +2 位作者 李硕 付军科 张广健 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第20期3252-3256,共5页
目的:验证3D打印技术制作个性化钛合金肋骨假体的力学性能和应力分布,探讨个性化肋骨假体在修复胸壁多发肋骨缺损时应用的可行性。方法:通过胸部CT三维重建数据构建骨性胸廓模型,模拟截骨修复过程,设计出肋骨假体的三维数据并进行三维... 目的:验证3D打印技术制作个性化钛合金肋骨假体的力学性能和应力分布,探讨个性化肋骨假体在修复胸壁多发肋骨缺损时应用的可行性。方法:通过胸部CT三维重建数据构建骨性胸廓模型,模拟截骨修复过程,设计出肋骨假体的三维数据并进行三维有限元分析;采用钛合金粉末打印出与缺损肋骨完全匹配的假体,进行强度测试;最后进行手术植入完成胸壁缺损的修复。结果:假体模型的三维有限元分析显示,肋骨假体等效应力分布均匀。3D打印钛合金肋骨假体的屈服强度为(950±14)MPa,极限强度为(1 005±26)MPa。假体植入重建术精确复原了胸廓的几何形态及解剖外形,随访期间植入物与周围骨性结构固定牢靠,与周围组织相容性良好,无排异反应发生。结论:通过计算机辅助设计和3D打印技术能够制作出高精度个性化钛合金肋骨假体,材料性能满足临床植入物的标准,个性化肋骨假体对胸壁重建塑形效果好,手术操作简便,此方法是肋骨缺损修复的可靠技术保证。 展开更多
关键词 3D打印 钛合金假体 胸壁缺损 修复
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胸壁肿瘤切除后胸壁大块缺损的修补与重建 被引量:5
15
作者 贡会源 王祖义 +6 位作者 刘学刚 唐震 刘以尧 李小军 段贵新 汪国文 王彪 《蚌埠医学院学报》 CAS 2012年第12期1432-1433,共2页
目的:总结胸壁肿瘤切除后胸壁大块缺损的修补与重建方法。方法:对15例因肿瘤切除后导致的胸壁大块缺损的患者采用钢丝网、Dacron补片与网格状钛合金钢板进行修补及胸壁重建。结果:15例肿瘤切除手术过程顺利,无手术死亡,胸壁肿瘤均完整... 目的:总结胸壁肿瘤切除后胸壁大块缺损的修补与重建方法。方法:对15例因肿瘤切除后导致的胸壁大块缺损的患者采用钢丝网、Dacron补片与网格状钛合金钢板进行修补及胸壁重建。结果:15例肿瘤切除手术过程顺利,无手术死亡,胸壁肿瘤均完整切除。无一例出现并发症。随访1个月至10年,9例恶性肿瘤生存6个月至7年,6例良性肿瘤均全部生存。结论:外科手术仍是胸壁肿瘤治疗的主要方法,胸壁大块缺损的修补和重建能够保持胸部结构的稳定及胸膜腔的密闭性,选择适宜的修复材料是手术成功的关键。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 胸壁缺损 胸壁重建
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PROLENE网补片在胸壁缺损修复重建中的应用 被引量:5
16
作者 陈华增 江桂连 +3 位作者 冼国明 骆学全 张波 张峰 《中国实用医药》 2012年第25期36-37,共2页
目的探讨PROLENE网补片在胸壁肿瘤切除后胸壁缺损修复重建中的应用疗效。方法对36例胸壁肿瘤切除术后胸壁缺损采用PROLENE网补片进行修复重建。结果本组无手术死亡及严重并发症发生,均恢复了胸壁的稳定性,保证了正常呼吸功能,效果良好... 目的探讨PROLENE网补片在胸壁肿瘤切除后胸壁缺损修复重建中的应用疗效。方法对36例胸壁肿瘤切除术后胸壁缺损采用PROLENE网补片进行修复重建。结果本组无手术死亡及严重并发症发生,均恢复了胸壁的稳定性,保证了正常呼吸功能,效果良好。术后随访1~2年,患者无任何不适。结论 PROLENE网补片具有较好的组织相容性及坚硬度,是比较理想的修补胸壁缺损的人工修复材料,值得推广应用。 展开更多
关键词 PROLENE网补片 胸壁缺损 修复重建
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猪源生物型人工骨进行胸壁重建的可行性及疗效分析 被引量:1
17
作者 彭秀凡 乔贵宾 +4 位作者 曾伟生 唐勇 廖明 蒋仁超 张伟 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期827-831,共5页
目的探讨用猪源生物材料骨进行骨性胸壁修复重建的方法及疗效。方法对6只中国杂种犬进行右侧开胸,切除第5~7肋及肋间肌,胸壁缺损9 cm×8 cm,用人工骨替移植替代第5、6肋。术后1周及1、3、6、12个月分别行X线照片检查,观察人工骨有... 目的探讨用猪源生物材料骨进行骨性胸壁修复重建的方法及疗效。方法对6只中国杂种犬进行右侧开胸,切除第5~7肋及肋间肌,胸壁缺损9 cm×8 cm,用人工骨替移植替代第5、6肋。术后1周及1、3、6、12个月分别行X线照片检查,观察人工骨有无发生移位、脱落、变形及植入骨溶解变薄。术后6、12个月各解剖2只动物,分别进行大体检查,观察人工骨与犬自体骨连接处有无骨痂形成,对位、对线是否良好,犬胸壁内外表面弧度与犬胸壁是否一致;进行组织学检查,观察植入骨与犬自身骨交界处组织结构及植入骨周围有无排异反应。余下2只进行长期观察,以预测人工骨长期置入体内的可能性及转归。结果 6例动物全部长期存活,X线检查人工骨无移位、脱落、变形及植入骨溶解变薄等。大体观察犬骨性胸壁内外表面塑形良好,人工骨与犬自体骨连接处有明显的骨组织及软骨组织和明显骨痂形成,移植骨对位、对线均良好;组织学观察植入骨与犬自身骨交界处由骨组织和软骨组织组成,外层为骨膜组织,有成骨细胞和破骨细胞存在,未见炎细胞浸润等排异反应,移植骨中段为纤维结缔组织包绕,内有新生血管形成。结论猪源生物型人工肋骨是一种优质骨性胸壁重建材料,置入机体后具有逐渐溶解破坏并向自体骨转化倾向。 展开更多
关键词 生物材料 人工肋骨 胸壁缺损 重建
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胸壁骨架缺损重建术(附27例报告) 被引量:3
18
作者 辛定一 蒋锡初 +6 位作者 徐富仁 曹子昂 常建华 金小寅 孙振宇 丁卫军 谢崇涛 《中国胸心血管外科临床杂志》 1995年第2期90-91,共2页
本文报告自1980年5月至1994年6月间共进行各种胸壁骨架缺损重建27例的治疗经验。缺损最小者2×3.5cm,最大者横跨胸腹部达23×25cm。应用带蒂肌瓣移植者13例,绦纶片或绦纶钢丝复合体9例,有机玻璃... 本文报告自1980年5月至1994年6月间共进行各种胸壁骨架缺损重建27例的治疗经验。缺损最小者2×3.5cm,最大者横跨胸腹部达23×25cm。应用带蒂肌瓣移植者13例,绦纶片或绦纶钢丝复合体9例,有机玻璃1例,人工胸壁置换3例。全组无手术死亡,无术后移植物移位或感染,结果满意。作者对胸壁重建术的基本原则,重建材料的选择和存在的问题进行了讨论,并重点介绍了作者等研制的人工胸壁复合材料的优点,用此材料行胸壁置换术3例获得成功的经验。 展开更多
关键词 胸壁骨架缺损 胸壁重建 人工胸壁置换
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胸部创伤致胸壁巨大缺损的重建修复 被引量:2
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作者 易云峰 杨晟 +2 位作者 鲁斌 陈亮 叶峥嵘 《东南国防医药》 2006年第4期261-262,共2页
目的探讨电击和爆炸伤致胸壁巨大缺损的重建修复及疗效。方法分析2例爆炸和1例电击致胸壁巨大缺损重建修复治疗的临床资料,2例用自体组织进行了重建,1例用钛网进行了重建。结果无手术死亡及严重并发症,恢复了胸壁稳定性。结论对伤口污... 目的探讨电击和爆炸伤致胸壁巨大缺损的重建修复及疗效。方法分析2例爆炸和1例电击致胸壁巨大缺损重建修复治疗的临床资料,2例用自体组织进行了重建,1例用钛网进行了重建。结果无手术死亡及严重并发症,恢复了胸壁稳定性。结论对伤口污染较重患者的一期胸壁重建,应尽可能采用自体组织作为修复材料;而对伤口污染较轻者,也可选择人造材料进行修复。 展开更多
关键词 胸部创伤 胸壁缺损 胸壁重建
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同种异体肋骨重建兔胸壁缺损的实验研究 被引量:1
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作者 费月海 孙磊 +4 位作者 陆远 赵晋波 李小飞 周勇安 程庆书 《医学研究生学报》 CAS 2009年第7期706-708,I0002,共4页
目的:胸壁缺损重建方法较多,目前以人工材料重建方法为主,实验重点观察同种异体肋骨在兔胸壁缺损重建中的作用,为同种异体骨临床应用提供相关理论依据。方法:深冻法制备兔同种异体肋骨备用。建立20只3 cm×3cm胸壁骨性缺损的兔动物... 目的:胸壁缺损重建方法较多,目前以人工材料重建方法为主,实验重点观察同种异体肋骨在兔胸壁缺损重建中的作用,为同种异体骨临床应用提供相关理论依据。方法:深冻法制备兔同种异体肋骨备用。建立20只3 cm×3cm胸壁骨性缺损的兔动物模型,其中10只兔采用同种异体骨进行重建(实验组),另10只兔采用自体肋骨移植进行重建(对照组),观察2种方法重建胸壁的愈合情况,术后第1、2、4、6、8、10、12周抽血行血生化检验,每月拍胸片行影像学检查,第1、2月每组各处死1只动物,第3月处死剩余动物,取重建部位组织进行组织学观察。结果:所有兔均无手术死亡和围手术期死亡,术后均无胸壁塌陷、反常呼吸、感染及其他并发症,胸壁稳定坚固,两组血清碱性磷酸酶(ALP)及钙磷乘积(calcium-phosphorus product)变化均无统计学意义(P(0.05),胸片示肋骨断端处骨增生明显,骨折线模糊,周围组织将移植物包裹紧密,组织学检查见骨增生活跃,骨小梁生成。结论:自体肋骨及同种异体肋骨移植重建胸壁均可有效阻止反常呼吸,提供骨性支撑。同种异体骨来源丰富,可作为骨性材料重建胸壁缺损。 展开更多
关键词 同种异体骨 自体骨 胸壁缺损 修复重建 肋骨
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