父母愤怒表达与儿童对立违抗障碍症状的关系

目的:探讨父母愤怒表达与儿童对立违抗障碍(ODD)症状的关系。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)诊断标准的ODD儿童46例,及性别、年龄匹配的46例正常对照。用状态-特质愤怒表达量表评估父母的愤怒表达,用儿童情绪管理量表评估儿童的愤怒管理。结果:母亲愤怒指数(β=0.13,P<0.05)和愤怒向外表达(β=0.25,P<0.05)能直接预测ODD症状。儿童愤怒应对在母亲愤怒指数与儿童ODD症状间起中介效应,中介效应占总效应的13%;儿童愤怒应对和愤怒失调均在母亲愤怒向外表达和ODD症状间起中介效应,中介效应分别占总效应的29%和18%。结论:对立违抗障碍儿童愤怒应对和愤怒失调可能在母亲愤怒表达和ODD症状间起中介作用。

儿童医疗辅导护士岗位的设置与管理

目的探讨儿童医疗辅导护士岗位设置的可行性和有效性,为培养和管理儿童医疗辅导护士提供参考。方法制订儿童医疗辅导护士岗位职责和管理制度,遴选、培训儿童医疗辅导护士,考核合格后开展临床儿童医疗辅导。结果2019~2021年开展儿童医疗辅导主题活动15~28次、医疗程序干预15~34次、准备游戏工具包18~32个;至2021年全院已有20个病区开展儿童医疗辅导,有效提高了患儿家长满意度,改善了患儿心理及家长焦虑情绪。结论儿童医疗辅导护士岗位的设置和管理有助于促进儿童医疗辅导服务在临床的开展,从而维护患儿心理健康,降低家长焦虑水平,提升住院患儿家长满意度。

父母早期受虐与子女对立违抗症状的关系:亲子虐待和儿童愤怒管理的作用

本研究探讨了父母的早期受虐经历与子女的对立违抗症状的关系,通过构建一个有调节的中介模型,考察了亲子虐待的中介效应和儿童愤怒管理对该效应的调节作用。采用问卷法对359名来自北京市、山东省和云南省的14所小学一至五年级的儿童及其父母进行调查,研究工具包括儿童对立违抗症状评估表、童年期创伤问卷、儿童愤怒管理量表。结果发现:(1)男孩的ODD症状得分显著高于女孩;男孩受到的躯体虐待、情感忽视和躯体忽视显著多于女孩(2)在控制了儿童性别后,父母在童年期的受虐经历仍可显著正向预测其成年期的家庭中子女的ODD症状;(3)亲子虐待在父母受虐和子女ODD症状之间起完全中介作用,即父母受虐通过亲子虐待间接影响子女ODD症状;(4)父母受虐通过亲子虐待影响子女ODD症状的中介效应后半路径受到子女个体水平愤怒失调(AD)的调节,具体来说,当AD水平较高时,亲子虐待对ODD症状的影响更大;但愤怒应对(AC)和愤怒抑制(AI)对中介效应无显著调节作用。