3~6岁儿童同胞关系的异质性及其影响因素:基于潜在剖面分析

运用潜在剖面分析探索3~6岁儿童同胞关系的不同特征模式,并且进一步探讨个体心理理论与亲子关系对儿童早期同胞关系类型的影响。采用同胞行为量表、社会理解量表、亲子关系量表对1410名二孩家庭的3~6岁儿童进行调查,结果发现:(1)儿童同胞关系可以分为磨合成长型(48.94%)、相对和谐型(47.09%)和矛盾冲突型(3.97%)三种类型;(2)儿童个体心理理论以及亲子关系亲密性越高,亲子关系冲突性越低,其同胞关系类型更倾向归属于相对和谐型。

3-5岁儿童讲述故事的叙事能力发展研究

选取华东师范大学儿童语言研究中心zhou2语料库中的400名3-5岁学前儿童作为研究对象,运用国际叙事语言评估工具——MAIN(Multilingual Assessment Instrument for Narratives)中《鸟》的故事作为研究材料进行数据收集,并使用MAIN从故事结构、结构复杂性、内部状态术语、故事理解四个方面,重点考察3-5岁学前儿童讲述故事的叙事能力,以及各要素的叙事水平是否存在年龄差异。结果表明:儿童叙事能力随年龄增长呈不均衡发展态势,且4-5岁为儿童叙事能力发展的转折期;儿童对故事各要素讲述能力的发展具有显著年龄差异;儿童故事理解能力各要素均处于较低发展水平。

3~6岁儿童患龋的危险因素模型构建

目的分析3~6岁儿童患龋的危险因素并构建模型,为降低儿童患龋率提供依据。方法回顾性收集400例3~6岁接受龋齿检查儿童的临床资料,根据龋齿的发病情况分为患龋组(281例)和健康组(119例),分析3~6岁儿童患龋的危险因素。结果患龋组年龄5~6岁、有龋齿家族遗传史、家属对口腔相关健康知识认知水平较低、家庭经济收入<5000元/月、刷牙开始年龄≥2岁、刷牙方法错误、儿童看牙频率<1次/6个月、刷牙频率<2次/d、嗜好甜食儿童的比例高于健康组,差异均有统计学意义(均P<0.05);其中,年龄5~6岁、家属对口腔相关健康知识认知水平较低、家庭经济收入<5000元/月、刷牙开始年龄≥2岁、儿童看牙频率<1次/6个月、刷牙频率<2次/d、嗜好甜食为3~6岁儿童患龋的独立危险因素(均P<0.05)。结论家庭应关注嗜好甜食的5~6岁儿童的刷牙频率,提高家属对口腔相关健康知识的认知水平,以降低3~6岁儿童的龋齿发病风险。

广东省广州市13802例6~36月龄儿童出生节气与体格发育不良关系研究

目的研究广东省广州市部分6~36月龄儿童出生节气与体格发育不良之间的关系,为儿童健康管理及儿童公共卫生服务政策的制定提供参考依据。方法采取回顾性调查方法,选取2018年6月至2019年12月在广州市某区各社区卫生服务中心接受基本公共卫生服务的13802名6~36月龄儿童作为研究对象。根据世界卫生组织2006年发布的0~5岁儿童生长标准,对其生长发育状况进行评估。采用圆形分布法检验体格发育不良的节气分布特征。结果在一个自然年中,出生节气从立春开始,儿童体格发育不良检出率逐渐下降,在夏季达到最低,以芒种时节为最低点(低体重检出率1.68%,生长迟缓检出率1.01%,消瘦检出率0.84%)。从出生节气白露后,儿童体格发育不良检出率开始逐渐升高,低体重和生长迟缓峰值(分别5.82%和4.74%)位于霜降与小雪之间,消瘦检出率峰值(3.84%)位于小雪与小寒之间。冬季出生儿童发育不良检出率最高(低体重、生长迟缓和消瘦检出平均角ɑ分别为298.61°、300.27°和292.42°,P<0.05),且生长迟缓和低体重检出率上升幅度明显;与冬季出生儿童相比,夏季出生儿童发生低体重(OR=0.471,95%CI:0.365~0.609)、生长迟缓(OR=0.631,95%CI:0.486~0.819)和消瘦(OR=0.471,95%CI:0.345~0.643)的风险较低;秋季出生儿童发生低体重(OR=0.625,95%CI:0.496~0.787)和生长迟缓(OR=0.682,95%CI:0.531~0.878)的风险也相对较低;春季出生儿童低体重、生长迟缓和消瘦检出率与冬季出生儿童的差异无统计学意义(P>0.05)。6月龄时,与冬季出生儿童相比,夏季出生儿童发生低体重(OR=0.440,95%CI:0.293~0.659)、生长迟缓(OR=0.466,95%CI:0.306~0.709)、消瘦(OR=0.351,95%CI:0.190~0.648)的风险较低,秋季出生儿童发生生长迟缓(OR=0.693,95%CI:0.487~0.987)的风险较低;18月龄时,与冬季出生儿童相比,夏季出生儿童发生低体重(OR=0.464,95%CI:0.314~0.686)、生长迟缓(OR=0.594,95%CI:0.402~0.877)和消瘦(OR=0.496,95%CI:0.307~0.802)的风险较低,秋季出生儿童发生低体重(OR=0.554,95%CI:0.386~0.794)的风险较低;30月龄时,冬季出生儿童低体重、生长迟缓、消瘦检出率与其他季节差异无统计学意义(P>0.05)。结论广东省广州市儿童的生长发育状况与出生时的节气有关,其中6月龄和18月龄儿童受影响较明显,30月龄儿童受影响不明显,提示出生节气对儿童生长发育的影响可能仅限于生命早期。

父亲参与养育在母亲情绪与3~6岁儿童情绪行为问题关联中的作用

目的 探讨父亲参与养育在母亲情绪状态与3~6岁儿童情绪行为问题关联中的调节作用,为提高母亲心理健康水平和促进儿童身心健康提供参考。方法 采用分层整群抽样方法,于2021年12月选取安徽省3个市36所幼儿园的6 111名3~6岁儿童为研究对象。采用父母版困难与长处问卷评估3~6岁儿童的情绪行为问题,采用抑郁-焦虑-压力量表评估母亲情绪状态,采用父亲参与问卷评估父亲带养情况。结果 母亲情绪状态(压力、抑郁、焦虑)与3~6岁儿童情绪行为问题总分呈正相关(均P <0.001),与父亲参与养育得分呈负相关(均P <0.001);而父亲参与养育与3~6岁儿童情绪行为问题总分呈负相关(P<0.001)。控制相关混杂因素后,男童父亲参与养育在母亲情绪状态(压力、抑郁、焦虑)与儿童情绪行为问题关联中存在调节作用(均P <0.001),而女童父亲参与养育不存在调节作用(均P> 0.05)。结论 父亲参与养育在母亲情绪状态与3~6岁儿童情绪行为问题间起调节作用,特别是男童父亲参与养育的调节作用更为明显,应从保持母亲良好情绪状况和增加父亲参与养育2个方面着手,以预防3~6岁儿童情绪行为问题的发生。

海南省0~3岁儿童屏幕暴露现况及影响因素研究

目的了解海南省0~3岁儿童屏幕暴露现况,分析其影响因素,为儿童屏幕暴露干预提供科学依据。方法采用多阶段抽样方法,对2020年12月至2021年7月于海南省18个市(县)的5843名0~3岁儿童家长进行问卷调查,收集儿童人口学信息、家庭类型、主要带养人及每日平均视屏时间(近一个月)等资料;分别将0~<18月龄儿童视屏时间>0小时/天、18~36月龄儿童视屏时间>1小时/天定义为屏幕暴露,采用多因素Logistic回归分析屏幕暴露的影响因素。结果5843名儿童中男童3259名(55.78%),女童2584名(44.22%)。65.10%的儿童未接触屏幕,24.75%的儿童每日视屏时间在0~<1小时,5.96%的儿童每日视屏时间在1~2小时,4.19%的儿童每日视屏时间超过2小时。0~3岁儿童屏幕暴露报告率为20.11%,其中0~<18月龄儿童屏幕暴露报告率低于18~36月龄,差异有统计学意义(17.17%vs.26.19%,χ^(2)=65.138,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,0~<18月龄中,在农村居住(OR=1.264,95%CI:1.003~1.594)、主要带养人为祖/外祖父母(OR=1.536,95%CI:1.157~2.040)是儿童屏幕暴露的危险因素;18~36月龄中,家庭类型为主干家庭是儿童屏幕暴露的保护因素(OR=0.772,95%CI:0.627~0.950)。结论0~3岁儿童屏幕暴露问题普遍,屏幕暴露程度易受到外界多种因素干扰,制定干预措施需考虑家庭养育环境的影响。

3~6岁儿童居家户外活动时间与呼吸道感染发生的相关性分析

目的探讨3~6岁儿童居家户外活动时间与呼吸道感染发生的相关性。方法选取2022年5月—2023年5月东海县妇幼保健院收治的6592例呼吸道感染患儿作为研究对象,另选取同期在东海县妇幼保健院体检的1000名健康儿童作为对照组。调查所有儿童的户外活动时间与居家周边环境并进行比较分析,调查两组患儿在不同天气户外活动情况,应用logistic回归分析法分析居家户外活动时间、居住周边环境、不同天气活动情况与呼吸道感染发生的关系。结果两组儿童居家100 m内有噪声情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组儿童居家户外活动时间、居家100 m内臭水沟、居家100 m内垃圾站、居家与交通主干线距离情况对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组儿童高温天气户外活动、下雨天户外活动、其他极端天气户外活动情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析结果表明,居家户外活动时间及居家与交通主干线距离、高温天气户外活动、其他极端天气户外活动为呼吸道感染发生的独立影响因素(P<0.05)。结论3~6岁儿童居家户外活动时间与呼吸道感染发生具有明显关系,且如果在居家离臭水沟和交通主干线距离过近或高温天气、其他极端天气户外活动增加也会增加呼吸道感染发生率。

江苏省3~5岁和12~15岁人群口腔卫生服务利用情况调查及相关因素分析

目的评价江苏省3~5岁儿童和12~15岁青少年口腔卫生服务利用情况以及相关因素。方法采用多阶段分层抽样的方法,抽取江苏省3~5岁儿童1337人和12~15岁青少年3914人,通过口腔检查和问卷调查对口腔卫生服务需要和利用情况进行评价,对过去12个月内口腔科就诊情况进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果江苏省3~5岁儿童和12~15岁青少年患龋率分别为59.69%和34.98%,分别有98.12%和82.47%的龋齿未充填;89.68%的12~15岁青少年牙周有问题;13.76%的3~5岁儿童和25.29%的12~15岁学生过去12个月内曾到口腔科就诊;进行口腔疾病的治疗(3~5岁49.73%,12~15岁45.15%)为最主要的就医原因;3~5岁儿童过去12个月没有就医的原因主要为家长认为孩子的牙没有问题(73.07%),或孩子的牙坏得不严重(11.85%),以及乳牙不需要治疗(11.24%);口腔健康状况、口腔卫生习惯和父母教育水平是口腔卫生服务利用的影响因素。结论江苏省3~5岁儿童和12~15岁青少年口腔卫生服务需要量大而利用率低,应进一步加强幼儿园和学校口腔健康教育,提高口腔卫生服务利用率。

乌鲁木齐市3~5岁儿童龋病相关因素的主成分分析

目的 探讨乌鲁木齐市3~5岁儿童龋病相关影响因素,为当地儿童龋病病因研究及一级预防提供依据。方法 运用多阶段分层整群抽样的方法,随机抽取乌鲁木齐市8个区16所幼儿园3~5岁儿童为研究对象,对其进行口腔检查、体格检查及问卷调查,回收专业检查表及问卷调查表,整理数据并采用SPSS23.0软件进行主成分Logistic回归统计分析。结果 主成分分析结果显示7个公因子的特征根值大于1,分别为:口腔卫生习惯因子、家庭教育背景因子、糖分摄入影响因子、睡前饮食习惯因子、年龄因子、胎龄因子、喂养方式因子,累计贡献率达66.486%。经主成分Logistic回归分析与低龄儿童龋相关且具有统计学意义的为口腔卫生习惯因子(OR=0.795,P=0.044)、家庭教育背景因子(OR=0.667,P=0.019)、糖分摄入影响因子(OR=1.260,P=0.006)、睡前饮食习惯因子(OR=5.432,P<0.001)及年龄因子(OR=0.676,P=0.015)。结论 经主成分分析,乌鲁木齐市3~5岁儿童龋病相关因素有口腔卫生习惯因子、家庭教育背景因子、糖分摄入影响因子、睡前饮食习惯因子及年龄因子。

3~8岁儿童对群体认知的社会性线索偏好及发展特点

基于社会分类的直觉理论和群体实体性的观点,本研究建构了物质性和社会性线索类型。两个子研究结合量化和质化方法,从社会分类视角探索了3~8岁儿童对群体认知线索的偏好及其发展。研究发现,3~8岁儿童总体上存在社会性线索偏好,但其稳定性受到了研究选取的线索样例影响。儿童的社会性线索偏好随年龄增长而提升,自5~6岁开始更为突出和稳定。上述结果既说明了物质性和社会性线索框架的有效性,又在引导儿童的积极社会互动方面具有实践价值。

国外0-3岁婴幼儿托育服务供给的经验、问题及启示——以美、英、日为例

托育服务及其质量不仅对婴幼儿的身心健康发展具有重要影响,而且对提高国民素质,提升家庭幸福以及社会可持续发展具有重要战略意义。美国、英国、日本在0-3岁婴幼儿托育服务制度保障、福利补贴、运营模式以及师资队伍等方面有较成熟经验。但由于“补缺式”供给体制造成托育服务两极分化、“市场化”运营方式导致托育机构质量参差不齐、“性别化”政策规避导致家庭照顾服务失灵、“非正式”托育机构配备导致托育师资质量较低。借鉴美国、英国、日本托育服务的有益探索与实践,我国0-3岁婴幼儿托育服务应加强顶层设计以建立健全托育服务体系,激活市场活力以支持托育服务有效供给,合理规划托育服务资源以满足不同需求,整合学前师资力量以提高托育服务人员水平。

改革开放以来我国0~3岁婴幼儿托育政策的文本分析

基于改革开放以来我国0~3岁婴幼儿托育政策的发布时间段、政策工具、托育服务发展要素构建三维分析框架,对我国相关托育政策进行编码和分析,结果发现:我国政府根据政策工具的特点,灵活运用不同政策手段来应对政策网络中不同政策的相互影响。其中,主要以权威和引导相结合的方式来发展托育服务体系,以释放政策信号、减少刚性约束等方式来调动市场积极性。但是,政策工具使用仍存在结构性失衡现象,因此,命令性工具、劝告性工具运用最为广泛。最受重视的托育服务发展要素是领导与投资、加强服务提供以及过程管理与监测;在各发展要素维度上,政策工具运用情况差异较大。建议根据托育行业需求,合理配置政策工具,依托数据平台,发展科学托育服务,提升政策工具与发展要素的契合度。

3～12岁儿童营养素补充剂摄入量及影响因素分析

目的：对12岁儿童营养素补充剂摄入量以及影响因素进行分析和研究。方法随机整群抽样抽取我国6个城市3个农村的1200名3～12岁儿童，通过调查问卷进行养素补充剂摄入量以及影响因素进行调查。结果父母的文化程度高、家庭收入高、外出就餐比较多、认为孩子营养不好的更愿意让儿童使用营养素补充剂。结论12岁儿童营养素补充剂摄入很大程度上是由父母的文化程度、家庭收入以及生活习惯等影响的，应做好健康教育，提高对营养素补充剂使用的认识。

泉州市乡村3~6岁儿童发育性协调障碍现况及影响因素分析

目的了解泉州市乡村3~6岁儿童发育性协调障碍(Developmental Coordination Disorder,DCD)的现况及其影响因素,为政府开展乡村儿童发育性协调障碍的早期干预工作提供科学依据。方法于2022年6—7月,采用方便抽样方法抽取福建省泉州市1448例3~6岁儿童,使用《小龄发育性协调障碍问卷》进行问卷调查,应用多因素Logistic回归模型分析其影响因素。结果泉州市乡村3~6岁儿童DCD初筛检出率为13.1%。多因素Logistic回归分析显示,以出生体重正常(2.5~4 kg)的3~6岁儿童为参照,低出生体重(<2.5 kg)儿童和高出生体重(>4 kg)儿童的DCD检出率较高,OR值分别为1.674(95%CI:1.028~2.727)和1.802(95%CI:1.091~2.977);挑食的3~6岁儿童DCD检出率高于不挑食儿童,OR值为1.441(95%CI:1.034~2.008);睡眠时间相对充足(≥11 h)的3~6岁儿童DCD检出率低于睡眠不足(<11 h)的儿童,OR值为0.536(95%CI:0.375~0.766);以母亲文化程度为高中及以下为参照,母亲文化程度为本科及以上的3~6岁儿童DCD检出率较低,OR值为0.266(95%CI:0.115~0.619);以三代同住家庭的3~6岁儿童为参照,核心家庭的儿童DCD检出率较高,OR值为1.503(95%CI:1.050~2.151)。结论泉州市乡村3~6岁儿童DCD的检出率相对较高,政府应加强早期干预工作以提升乡村3~6岁儿童运动协调能力。

3~6岁儿童图画叙事构成的理解特征研究

选取宁波市某幼儿园3-6岁儿童共90名作为研究对象,以单页多图和跨页连续无字图画书作为研究材料,利用语料分析法,从角色理解、场景理解和情节理解三个方面,重点考察了3-6岁儿童图画叙事理解的年龄发展特征以及不同类型的叙事材料对儿童图画叙事理解水平的影响。结果表明:3-6岁儿童在单页多图和跨页连续图画中的图画叙事理解水平呈现显著性的年龄差异,儿童图画叙事理解水平随着年龄的增长而显著提升;对不同类型图画叙事材料的研究表明,材料形式不同,儿童图画叙事的理解水平也不同;3-4岁角色理解、场景理解、情节理解受叙事材料类型的影响最为显著;4-5岁、5-6岁角色理解、情节理解受叙事材料类型的影响较小,且4-5岁图画叙事的理解水平接近5-6岁,但远高于3-4岁,是儿童图画叙事理解的转折期和关键期。

1~3岁儿童营养状况影响因素二元Logistic回归方程构建及分析

目的分析1~3岁儿童营养状况的影响因素,并据此采取一定的干预措施。方法回顾性选取进行营养健康状况检查的1~3岁儿童301例,依据《小儿营养与营养性疾病(儿科诊疗关键丛书)》分为营养不良组(27例)和营养正常组(274例)。统计并比较所有儿童的一般资料,通过单因素及多因素二元Logistic回归分析,筛选出1~3岁儿童营养状况的影响因素。结果营养不良组家庭经济收入≤1200元/个月、母亲文化程度高中及以下、饮食习惯差、常患疾病、进食速度慢、每天奶量≤500ml、无定期营养监测、经常吃零食、每天睡眠时间≤10h的儿童比例分别为59.26%、62.96%、70.37%、66.67%、51.85%、55.56%、59.26%、62.96%、55.56%,高于营养正常组的23.72%、22.63%、22.99%、33.21%、31.75%、31.02%、25.55%、30.29%、28.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素二元Logistic回归模型分析结果显示,家庭经济收入≤1200元/个月、母亲文化程度高中及以下、饮食习惯差、常患疾病、进食速度慢、每天奶量≤500ml、无定期营养监测、经常吃零食、每天睡眠时间≤10h均为影响1~3岁儿童营养状况的危险因素(OR=2.237、2.255、2.153、2.121、2.109、2.155、2.192、2.217、2.186,P<0.05)。结论家庭经济收入≤1200元/个月、母亲文化程度高中及以下、饮食习惯差、常患疾病、进食速度慢、每天奶量≤500ml、无定期营养监测、经常吃零食、每天睡眠时间≤10h均为影响1~3岁儿童营养状况的危险因素,临床上可采取相应干预策略来预防儿童营养不良现象,改善其营养状况。

0-3岁学前幼儿音乐启蒙刍议

0-3岁期间的音乐启蒙对小朋友的音乐学习具有重要的作用。目前国内专门针对0-3岁学前幼儿的音乐类早教课程还不是很多,教学方法和教学材料等也不够全面。同时,家庭中缺乏对学前幼儿音乐培养应有的重视,这些都造成0-3岁阶段音乐启蒙的缺失。本论文重点研究0-3岁学前幼儿的音乐启蒙方法,主要从聆听、节奏感训练、培养音乐兴趣、音乐游戏这四个方面展开论述,找到切实可行的方法,更好的培养0-3岁学前幼儿的音乐能力。

贯彻公平普惠理念,赋能家庭助力托育——芬兰0-3岁婴幼儿照护服务的主要做法及启示

芬兰政府历来高度重视婴幼儿早期发展,其早期儿童照护服务体系具有悠久历史。芬兰境内现已构建起政府主导,社会、家庭和社区等多主体广泛参与,以提供多样化的保教合一的早期儿童照护服务体系,包含中心式、家庭式及开放式三大服务模式。芬兰政府全力支持并保障家庭作为儿童早期照料主体,为家庭育儿提供充备的财政支持,以减轻家庭育儿负担。全覆盖、多类型、高质量的芬兰照护服务体系无疑可为正处于国家人口战略关键期的我国提供经验参考与借鉴。我国在推进婴幼儿普惠性照护服务体系的构建过程中应注意以家庭为核心,呼唤父职转向;健全治理体制,完善法律法规;建立生育经费保障机制,切实做好“照护兜底”工作。

海南地区3~14岁人群乳酸脱氢酶参考区间分析

目的建立海南地区3~14岁人群乳酸脱氢酶(LDH)参考区间。方法选取2020年12月—2021年9月海南省妇女儿童医学中心行健康体检的3~14岁人群36945名,检测血清LDH水平。按年龄和性别进行分组比较。采用百分位数法建立3~14岁人群LDH的参考区间。比较建立的参考区间与成人LDH参考区间的差异。结果3~14岁人群不同年龄段LDH水平差异有统计学意义(P<0.001)。6~14岁年龄段不同性别少年儿童LDH水平差异有统计学意义(P<0.05)。初步建立不同年龄、性别的LDH参考区间。建立的3~14岁人群LDH参考区间与成人参考区间相比,差异有统计学意义(P<0.001)。结论初步建立了海南地区3~14岁人群的LDH参考区间。现行的成人LDH参考区间不适用于3~14岁人群。

3~6岁幼儿父母教育卷入结构及现状调查

父母是幼儿成长过程中的重要他人,父母的教育卷入对幼儿身心和谐发展起着显著正向作用。通过对20名家长的半结构式访谈和学前教育专家的评估筛选及对155名幼儿的父母样本的探索性因素分析研究,编制出由家庭监控、亲子沟通、学习引导和家园沟通等4个维度38个题项构成的《3~6岁幼儿父母教育卷入问卷》,其信度、效度均达到测量学的要求。运用此问卷对365名幼儿的父母进行调查,结果发现,父母教育卷入整体处于中等水平,并且在父母年龄、学历、收入和幼儿年龄、性别上存在差异。