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孟鲁司特钠单用、布地奈德/福莫特罗单用及两者联用治疗对儿童咳嗽变异型哮喘的疗效比较 被引量:1
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作者 刘青 和岚 陈晖 《中国药师》 CAS 2024年第4期648-654,共7页
目的本研究旨在比较孟鲁司特钠(Mon)单用、布地奈德/福莫特罗(BF)单用及两者联用治疗儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的疗效。方法选取2021年6月至2023年6月北京市海淀医院诊治的CVA患儿为研究对象。根据治疗方案,将CVA患儿分为Mon组、BF组和... 目的本研究旨在比较孟鲁司特钠(Mon)单用、布地奈德/福莫特罗(BF)单用及两者联用治疗儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的疗效。方法选取2021年6月至2023年6月北京市海淀医院诊治的CVA患儿为研究对象。根据治疗方案,将CVA患儿分为Mon组、BF组和联合组。观察治疗8周后的治疗总有效率(TER)、不良反应发生率(TAER)、咳嗽症状评分[日间咳嗽症状评分(DCSS)和夜间咳嗽症状评分(NCSS)]、免疫功能[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)和免疫球蛋白E(IgE)]、肺功能[第1秒用力呼出气体容量(FEV_(1))、肺活量(FVC)和呼气峰值流速(PEF)]和血清嗜酸性粒细胞计数(EOS)。结果共选取180例CVA患儿,Mon组62例,BF组60例,联合组58例。治疗后,3组TER、TAER、DCSS、NCSS、血清TNF-α、血清IL-4和血清IgE水平差异无统计学意义(P>0.05)。联合组患儿FEV_(1)、FVC和PEF显著高于Mon组和BF组(P<0.05),EOS显著低于Mon组和BF组(P<0.05);而Mon组和BF组FEV1、FVC、PEF和EOS学差异无统计学意义(P>0.05)。结论Mon或BF可有效改善CVA患儿咳嗽症状和免疫功能,其镇咳作用和抗炎作用同Mon和BF联用相似。此外,Mon和BF联用可进一步改善CVA患儿肺功能,减少血清EOS水平。 展开更多
关键词 儿童 咳嗽变异型哮喘 孟鲁司特钠 布地奈德/福莫特罗
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蒋长庚主任治疗小儿咳嗽经验撷要
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作者 鞠丽 蒋长庚 阮为勇 《中医临床研究》 2024年第12期24-27,共4页
咳嗽是儿科常见的肺系疾病,是最常见的临床症状之一,本病一年四季均可发生,小儿各个年龄段均可发病,可对小儿身心健康造成较大的危害。西医通常予以抗感染、镇咳、平喘化痰等治疗,但存在疗效欠佳,病情反复、药物不良反应等问题。中医药... 咳嗽是儿科常见的肺系疾病,是最常见的临床症状之一,本病一年四季均可发生,小儿各个年龄段均可发病,可对小儿身心健康造成较大的危害。西医通常予以抗感染、镇咳、平喘化痰等治疗,但存在疗效欠佳,病情反复、药物不良反应等问题。中医药治疗小儿咳嗽具有效果显著、不良反应少、整体调节的优势。蒋长庚主任从医、执教、科研近40年,治学严谨,对小儿肺系疾病颇有研究,在小儿咳嗽辨证论治方面经验丰富,疗效显著。文章分析蒋长庚主任对小儿咳嗽的病因病机、辨证要点、临床辨证治等的认识,总结蒋主任治疗儿童咳嗽的用药经验。蒋主任认为,咳嗽属肺家疾病,多由六淫外邪侵袭肺系,或脏腑功能失调,内伤及肺,肺气不清,失于宣发肃降所致。咳嗽与脾、肝、肾等脏腑功能失调关系密切。临床辨证时要详细询问病史,注重区分咳与嗽孰轻孰重;分辨新咳、暴咳或久咳,新咳、暴咳多实邪,久咳多虚损,常虚实夹杂;咳嗽多因痰作祟,着重辨别咳痰的性质;同时结合患儿体质因素、脏腑功能偏颇,灵活运用宣肺、肃肺、清肺、开肺、润肺、泻肺、补肺等常用治法,酌情予以益气温阳、补肾纳气、上病下治等变法,审证求因,灵活辨治。附案例1则,以资验证。 展开更多
关键词 小儿咳嗽 学术思想 治疗经验 中医药
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小儿咳嗽变异性哮喘标准治疗后停药1年复发的影响因素及其交互效应 被引量:1
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作者 马晓红 曹赋 +1 位作者 欧远贵 邓燕艺 《临床肺科杂志》 2024年第2期195-201,共7页
目的研究咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿标准治疗后停药一年复发的影响因素及其交互效应。方法回顾性分析2018年1月-2020年1月玉林市红十字会医院收治的167例CVA患儿的临床资料,所有患儿均接受吸入性糖皮质激素(ICS)规范治疗(疗程≥6个月),停... 目的研究咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿标准治疗后停药一年复发的影响因素及其交互效应。方法回顾性分析2018年1月-2020年1月玉林市红十字会医院收治的167例CVA患儿的临床资料,所有患儿均接受吸入性糖皮质激素(ICS)规范治疗(疗程≥6个月),停药后随访观察≥2年,按照患儿2年的随访结果,将CVA标准治疗后停药1年复发的98例患儿纳为CVA复发组,69例未复发纳为CVA未复发组,进行对照研究,分析CVA复发影响因素及其交互效应。结果单因素分析得出两组患儿反复呼吸道感染病史、变应性鼻炎、过敏性皮炎及停药时呼出气一氧化氮(FeNO)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析得出,有反复呼吸道感染病史(OR=4.543,P=0.001)、有变应性鼻炎(OR=7.146,P<0.001)、FeNO>20.00 ppb(OR=3.770,P=0.001)为CVA标准治疗后停药一年复发独立危险因素。反复呼吸道感染病史与变应性鼻炎、反复呼吸道感染病史与FeNO、变应性鼻炎与FeNO的交互作用指数S分别为2.152、1.527、1.397。结论有反复呼吸道感染、变应性鼻炎和FeNO>20.00ppb均是影响CVA标准治疗后停药1年复发的影响因素,且两两因素间有正向交互作用。 展开更多
关键词 小儿咳嗽变异性哮喘 复发 影响因素 交互效应
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儿童慢性咳嗽中医诊疗指南
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作者 明溪 吴力群 +32 位作者 王紫薇 王博 郑佳琳 霍婧伟 韩梅 冯晓纯 张葆青 赵霞 王孟清 薛征 常克 王有鹏 秦艳虹 袁斌 陈华 王力宁 任献青 许华 孙丽平 吴振起 赵鋆 李新民 李敏 陈健 王俊宏 姜永红 闫永彬 高恒妙 付红敏 黄永坤 杨景晖 陈竹 熊磊 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期722-732,共11页
遵循循证医学原则,按照标准化文件的结构和起草规则,在文献研究的基础上,根据小儿慢性咳嗽的特点以及需要形成共识的问题,基于德尔菲法和专家论证会、公开征求意见等步骤制定《儿童慢性咳嗽中医诊疗指南》,内容包括适用范围、术语及定... 遵循循证医学原则,按照标准化文件的结构和起草规则,在文献研究的基础上,根据小儿慢性咳嗽的特点以及需要形成共识的问题,基于德尔菲法和专家论证会、公开征求意见等步骤制定《儿童慢性咳嗽中医诊疗指南》,内容包括适用范围、术语及定义、病因与诊断、辅助检查、治疗、预防与调护等内容。旨在厘清中医药在诊治儿童慢性咳嗽的最佳治疗方案,为提高儿童慢性咳嗽中医药临床诊疗水平给予指导性意见。 展开更多
关键词 中医 儿童 慢性咳嗽 诊疗指南
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太原地区866例儿童慢性非特异性咳嗽病因及药物疗效随访分析
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作者 冯翔 韩志英 +4 位作者 刘爱红 范彧 杜敏 魏语泽 段玥如 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第8期36-39,共4页
目的:对太原地区儿童慢性非特异性咳嗽常见病因构成特点及药物疗效进行随访、分析,为该地区慢性咳嗽患儿的经验性诊疗提供思路,提高治愈率。方法:采用回顾性研究方法,收集山西省儿童医院呼吸科门诊2021年12月-2023年12月收治的866例0~1... 目的:对太原地区儿童慢性非特异性咳嗽常见病因构成特点及药物疗效进行随访、分析,为该地区慢性咳嗽患儿的经验性诊疗提供思路,提高治愈率。方法:采用回顾性研究方法,收集山西省儿童医院呼吸科门诊2021年12月-2023年12月收治的866例0~14岁慢性非特异性咳嗽患儿的临床资料,遵循国内儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南作出诊断并予相应治疗,按时随访,评估药物疗效。结果:866例患儿年龄6个月~14岁,653例(75.4%)慢性咳嗽为单病因所致,213例(24.6%)为混合病因。病因依次为咳嗽变异性哮喘(CVA)697例(80.5%)、感染后咳嗽(PIC)190例(21.9%)、上气道咳嗽综合征(UACS)166例(19.2%)、过敏性咳嗽(AC)19例(2.2%)、心因性咳嗽(PC)11例(1.3%)、胃食管反流性咳嗽(GERC)2例(0.2%)。病因分布具有年龄、季节差异,而无性别差异。明确病因后进行对因治疗可取得较好疗效。结论:太原地区儿童慢性非特异性咳嗽常见病因为CVA、PIC和UACS,无性别差异;明确病因并根据病因进行药物干预是治疗儿童慢性咳嗽的关键。 展开更多
关键词 儿童 慢性咳嗽 病因 药物疗效
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基于“以皮治肺”治疗儿童咳嗽
6
作者 李朋卓 吴振起 +4 位作者 赵健翔 高文 张心放 梁翔宇 王语馨 《天津中医药大学学报》 CAS 2024年第5期469-472,共4页
“以皮治肺”即通过内病外治以及皮药内服共同作用于肺。肺外合皮毛,生理功能互通,肺和皮肤细胞同源,通过药物外敷经皮肤入肺;中医法象思维指导运用皮类中草药治疗各类皮肤疾病,通过拓展思考,以皮肤为桥梁,内服皮类中草药治疗儿童咳嗽... “以皮治肺”即通过内病外治以及皮药内服共同作用于肺。肺外合皮毛,生理功能互通,肺和皮肤细胞同源,通过药物外敷经皮肤入肺;中医法象思维指导运用皮类中草药治疗各类皮肤疾病,通过拓展思考,以皮肤为桥梁,内服皮类中草药治疗儿童咳嗽。在临床中外治法和皮类中草药广泛应用于儿童咳嗽,但并没有医家系统性提出通过“以皮治肺”治疗儿童咳嗽,笔者在“肺合皮毛”及“法象思维”的基础上论述,通过内外合治“以皮治肺”来宣发肺气,散肺中伏热。 展开更多
关键词 儿童咳嗽 以皮治肺 法象思维 外治法 皮类中草药
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固金止咳方联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果
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作者 徐沙沙 陶兴茹 +2 位作者 王艳琼 汤昱 任勤 《河南医学研究》 CAS 2024年第12期2259-2262,共4页
目的 评价固金止咳方联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果及安全性。方法 采用随机方法将2020年1月至2021年12月于河南省儿童医院治疗、符合标准的150例患儿分为对照组和治疗组,各75例。对照组口服孟鲁司特,治疗组在对... 目的 评价固金止咳方联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果及安全性。方法 采用随机方法将2020年1月至2021年12月于河南省儿童医院治疗、符合标准的150例患儿分为对照组和治疗组,各75例。对照组口服孟鲁司特,治疗组在对照组基础上口服固金止咳方,疗程8周。比较两组外周血嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)、呼出气一氧化氮(FeNO)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)、最大呼气流速占预计值的百分比(PEF%pred)、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)和中医证候总积分;比较两组不良反应发生情况。结果 CVA患儿存在气道慢性炎症及气道高反应性,与正常儿童相比,大多患儿肺功能指标下降,FeNO水平与外周血嗜酸性粒细胞百分比升高。治疗过程中未出现严重不良反应。结论 固金止咳方联合孟鲁司特可以改善CVA患儿肺功能,降低外周血EOS%及FeNO水平,整体调节患儿体质,且安全性好。 展开更多
关键词 固金止咳方 儿童 咳嗽变异性哮喘 疗效
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宣肺止咳法治疗风邪犯肺型儿童变应性咳嗽的近期疗效及远期复发率观察
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作者 李曼玲 甘婷 陈帅 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第1期100-103,共4页
目的探讨宣肺止咳法治疗风邪犯肺型儿童变应性咳嗽的近期疗效及远期复发率的影响。方法选择2021年1月—2021年12月120例中医辨证为风邪犯肺型变应性咳嗽的患儿作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组:对照组患儿给予布地奈... 目的探讨宣肺止咳法治疗风邪犯肺型儿童变应性咳嗽的近期疗效及远期复发率的影响。方法选择2021年1月—2021年12月120例中医辨证为风邪犯肺型变应性咳嗽的患儿作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组:对照组患儿给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合宣肺止咳法治疗。于治疗前、治疗1周及2周后比较两组中医证候积分及临床疗效差异,并随访6个月比较两组患儿的复发情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患儿主症、次症及总积分均逐渐降低(P<0.05);治疗1周及2周后观察组主症、次症及总积分均低于对照组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患儿血清总免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)及嗜酸粒细胞数均逐渐降低(P<0.05);治疗后1个周及2个周观察组血清总IgE及嗜酸粒细胞数均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后3个月及6个月复发率均低于对照组(P<0.05)。结论宣肺止咳法治疗风邪犯肺型儿童变应性咳嗽有更好的临床疗效,更快改善患儿咳嗽症状,更好降低气道炎性反应,且大大降低了远期复发率,值得临床应用。 展开更多
关键词 宣肺止咳法 风邪犯肺型 儿童 变应性咳嗽 疗效 复发率
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儿童慢性咳嗽病因及误诊原因分析
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作者 田君平 张钰 +1 位作者 申永旺 陈欣 《临床误诊误治》 CAS 2024年第7期21-24,共4页
目的分析儿童慢性咳嗽的病因,以及儿童慢性咳嗽误诊的相关原因。方法选取2018年1月—2022年1月收治的曾误诊慢性咳嗽患儿53例,分析其病例资料。结果53例中男32例,女21例;年龄7~12岁;病程4~28个月;有过敏性鼻炎、鼻窦炎史15例,有家族哮喘... 目的分析儿童慢性咳嗽的病因,以及儿童慢性咳嗽误诊的相关原因。方法选取2018年1月—2022年1月收治的曾误诊慢性咳嗽患儿53例,分析其病例资料。结果53例中男32例,女21例;年龄7~12岁;病程4~28个月;有过敏性鼻炎、鼻窦炎史15例,有家族哮喘史12例。53例以不同程度咳嗽为主诉就诊,夜间刺激性咳嗽31例,日间发作性咳嗽20例,日间及夜间均咳嗽2例;伴剑突下不适、胸骨后烧灼感、反酸、嗳气12例;有鼻后滴流感或日常有频繁清喉动作15例。误诊慢性支气管炎31例、慢性咽炎22例,予镇咳、化痰、抗感染等治疗,症状未见明显改善。后26例行肺功能、支气管激发试验及诱导痰检查确诊咳嗽变异性哮喘;15例鼻后滴流感或日常有频繁清喉动作,有过敏性鼻炎、鼻窦炎史,鼻咽镜见咽后壁有黏液附着,确诊上气道咳嗽综合征;12例咳嗽伴胸骨后烧灼感、反酸、嗳气,胃镜发现反流性食管炎表现,确诊胃食管反流性咳嗽。误诊时间3~20个月。53例确诊后予相应治疗预后良好。结论儿童慢性咳嗽的病因复杂,临床医师应熟知儿童慢性咳嗽的多系统表现、病因及诊断流程,注意详细询问病史及用药史,仔细查体,注意咳嗽的性质、咳嗽的昼夜规律、咳嗽诱发因素,认真病因诊断,及时行相关特异性检查,以及早明确诊断并治疗,改善患儿生活质量。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 儿童 胃食管反流性咳嗽 误诊 慢性支气管炎 慢性咽炎 病因 鉴别诊断
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儿童慢性咳喘经电子支气管镜行支气管肺泡灌洗的效果分析
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作者 张洪学 李好 +3 位作者 李文莉 肖飞 周伟 施良 《中国医学创新》 CAS 2024年第22期46-50,共5页
目的:探讨儿童慢性咳喘经电子支气管镜行支气管肺泡灌洗的效果。方法:选取2021年5月—2023年10月于宜春市妇幼保健院在常规治疗基础上经电子支气管镜行支气管肺泡灌洗的66例慢性咳喘患儿作为治疗组,另选取2020年1月—2021年4月于本院接... 目的:探讨儿童慢性咳喘经电子支气管镜行支气管肺泡灌洗的效果。方法:选取2021年5月—2023年10月于宜春市妇幼保健院在常规治疗基础上经电子支气管镜行支气管肺泡灌洗的66例慢性咳喘患儿作为治疗组,另选取2020年1月—2021年4月于本院接受常规治疗的46例慢性咳喘患儿作为对照组。比较两组治疗效果、炎症因子指标、预后转归状况、血气指标等。结果:治疗组总有效率为93.94%,高于对照组的54.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-5(IL-5)、二氧化碳分压(PaCO_(2))均低于治疗前,血氧饱和度(SaO_(2))、氧分压(PaO_(2))均高于治疗前,且治疗组TNF-α、CRP、PCT、IL-17、IL-5、PaCO_(2)均低于对照组,SaO_(2)、PaO_(2)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组再住院率为4.55%,低于对照组的26.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组症状消失时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经电子支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗儿童慢性咳喘,能更好地缓解机体炎症反应,调节血气指标,改善疾病预后和转归,疗效理想。 展开更多
关键词 儿童 慢性咳喘 支气管肺泡灌洗 电子支气管镜 炎症因子
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儿童咳嗽变异性哮喘气道重塑发病机制及抗支糖浆作用机制研究进展
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作者 谷胜男 刘璐佳 +2 位作者 杨阳 景伟超(综述) 王有鹏(审校) 《疑难病杂志》 CAS 2024年第2期245-248,共4页
儿童咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型,患儿临床症状呈多样性,包括干咳、喘息、胸闷、呼吸急促、呼吸困难等,如果长期得不到有效处理或治疗,会导致病情持续恶化发展。随着科技的进步,病理学检查技术不断地更新和升级,逐步证明... 儿童咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型,患儿临床症状呈多样性,包括干咳、喘息、胸闷、呼吸急促、呼吸困难等,如果长期得不到有效处理或治疗,会导致病情持续恶化发展。随着科技的进步,病理学检查技术不断地更新和升级,逐步证明气道重塑是儿童咳嗽变异性哮喘难以根治的原因。因此,干预气道重塑可改善患儿肺功能并提高治疗效果。抗支糖浆作为一种中成药制剂,在治疗儿童咳嗽变异性哮喘疾病中具有其独特的优势和局限性,文章对其在儿童咳嗽变异性哮喘气道重塑中的作用机制进行综述。 展开更多
关键词 儿童咳嗽变异性哮喘 抗支糖浆 气道重塑
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林季文辨治儿童慢性咳嗽经验
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作者 陈浩维 翁泽林 《中国中医药图书情报杂志》 2024年第4期226-229,共4页
林季文结合儿童生理、病理特点,从“风、寒、虚、痰”论治慢性咳嗽,认为“风痰互结”为本病的主要辨证分型。临证提倡辨病、辨证相结合,注重表里兼顾、肺脾同治,同时善用虫类药。本文总结林季文辨治儿童慢性咳嗽经验,并附验案一则,为治... 林季文结合儿童生理、病理特点,从“风、寒、虚、痰”论治慢性咳嗽,认为“风痰互结”为本病的主要辨证分型。临证提倡辨病、辨证相结合,注重表里兼顾、肺脾同治,同时善用虫类药。本文总结林季文辨治儿童慢性咳嗽经验,并附验案一则,为治疗儿童慢性咳嗽提供新思路。 展开更多
关键词 名医经验 儿童 慢性咳嗽 林季文 医案
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孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床价值分析
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作者 朱小敏 黄晓敏 陈言珍 《中国卫生标准管理》 2024年第7期164-167,共4页
目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘对小儿咳嗽变异性哮喘(cough varian asthma,CVA)复发情况及生活质量的影响。方法选取2020年3月—2022年3月珠海市妇幼保健院96例咳嗽变异性哮喘患儿,以入院顺序不同分为2组,各48例。对照组采... 目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘对小儿咳嗽变异性哮喘(cough varian asthma,CVA)复发情况及生活质量的影响。方法选取2020年3月—2022年3月珠海市妇幼保健院96例咳嗽变异性哮喘患儿,以入院顺序不同分为2组,各48例。对照组采用常规治疗;干预组在常规治疗的条件上联合孟鲁司特钠治疗。比较2组治疗效果、咳嗽情况、肺功能、生活质量、CVA复发情况。结果干预组有效率为93.8%,对照组为83.4%,研究组有效率高于对照组(P<0.05);干预组日间、夜间咳嗽评分更低(P<0.05);干预组肺功能更高(P<0.05);干预组生活质量更高(P<0.05);干预组CVA复发情况更少(P<0.05);干预组CVA复发率为2.1%,对照组复发率为14.6%,干预组复发率低于对照组(χ^(2)=7.512,P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘,能够获得比较良好的临床疗效,能够进一步的减小患儿疾病复发风险,改善预后。 展开更多
关键词 孟鲁司特钠 小儿咳嗽变异性哮喘 复发 生活质量 治疗效果 肺功能
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小青龙汤与穴位敷贴对儿童过敏性咳嗽患儿症状康复与血清学指标水平的影响 被引量:1
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作者 董文阁 周拓疆 赵小凡 《临床医学工程》 2024年第6期701-702,共2页
目的探讨小青龙汤配合穴位敷贴治疗小儿过敏性咳嗽的效果。方法100例小儿过敏性咳嗽患儿随机分为两组,对照组给予孟鲁司特钠配合特布他林治疗,观察组给予小青龙汤配合穴位敷贴治疗,比较两组的临床症状改善情况、血清学指标和不良反应。... 目的探讨小青龙汤配合穴位敷贴治疗小儿过敏性咳嗽的效果。方法100例小儿过敏性咳嗽患儿随机分为两组,对照组给予孟鲁司特钠配合特布他林治疗,观察组给予小青龙汤配合穴位敷贴治疗,比较两组的临床症状改善情况、血清学指标和不良反应。结果治疗后,观察组的咳嗽、咳痰、喉咙红肿症状评分,IgE、CRP、EOS水平,以及不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论小青龙汤配合穴位敷贴治疗小儿过敏性咳嗽患儿的临床效果显著。 展开更多
关键词 小青龙汤 穴位敷贴 儿童 过敏性咳嗽
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基于“肝常有余”理论探讨化肝煎治疗儿童慢性咳嗽思路
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作者 王金娥 刘晓红 +1 位作者 张皓翔 李光熙 《浙江中医药大学学报》 CAS 2024年第4期429-433,共5页
[目的]基于“肝常有余”理论,探讨化肝煎治疗儿童慢性咳嗽思路。[方法]通过查阅中医古籍和现代文献资料,并结合临床实践经验,从“肝常有余”理论与儿童的生理、病理联系着手,探讨儿童慢性咳嗽的病因病机、症状特点和论治规律,并阐释化... [目的]基于“肝常有余”理论,探讨化肝煎治疗儿童慢性咳嗽思路。[方法]通过查阅中医古籍和现代文献资料,并结合临床实践经验,从“肝常有余”理论与儿童的生理、病理联系着手,探讨儿童慢性咳嗽的病因病机、症状特点和论治规律,并阐释化肝煎的来源、方义及其在儿童慢性咳嗽中的应用,并附验案一则加以佐证。[结果]“肝常有余”理论分别阐述了儿童的生理和病理特点,生理上的“有余”体现了小儿良好生长发育的生理机能状态;病理上的“有余”指生理上的“有余”可在各种因素作用下转化为病理上的“亢盛”表现,是小儿疾病向“易实”转化的病理基础。由此探索小儿慢性咳嗽的病因通常与感受外邪、饮食不适、情志不遂等因素有关,核心病机多为肝郁化火,木火刑金,症状特点多表现为春季多发、情志异常、夜间发作、病程日久,治疗本病的关键在于调肝,同时联合治肺诸法,以达肝肺同治。化肝煎的主要功用是疏肝解郁、降逆散火,符合小儿慢性咳嗽的核心病机特点,临证可加减使用。文末所举小儿慢性咳嗽医案辨证为肝郁化火、木火刑金证,治以疏肝泻火、化痰止咳为主,方用化肝煎加减取得了较好的临床疗效。[结论]“肝常有余”理论可用于指导儿童慢性咳嗽的治疗,运用化肝煎治疗儿童慢性咳嗽有据可循,疗效显著,可为今后中医药早期干预与治疗儿童慢性咳嗽提供更为广阔的思路和方法,以提高临床疗效。 展开更多
关键词 肝常有余 肝郁化火 木火刑金 儿童 慢性咳嗽 化肝煎 中医理论
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高原地区儿童慢性咳嗽病因构成及临床特征分析
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作者 刘霞 蒲荣 +2 位作者 沈红 祁生贵 曹戌 《中国医学创新》 CAS 2024年第14期134-138,共5页
目的:分析高原地区儿童慢性咳嗽病因构成及临床特征。方法:选取2020年1月—2022年12月青海省妇女儿童医院收治的慢性咳嗽患儿262例为观察组,再选择本院同期呼吸道感染患儿50例为对照组,比较对照组与观察组临床资料,比较观察组不同年龄... 目的:分析高原地区儿童慢性咳嗽病因构成及临床特征。方法:选取2020年1月—2022年12月青海省妇女儿童医院收治的慢性咳嗽患儿262例为观察组,再选择本院同期呼吸道感染患儿50例为对照组,比较对照组与观察组临床资料,比较观察组不同年龄、性别、季节、咳嗽性质、咳嗽时相儿童慢性咳嗽病因构成。结果:262例患儿中,咳嗽变异性哮喘(CVA)60例(22.90%),上气道咳嗽综合征(UACS)55例(20.99%),感染后咳嗽(PIC)77例(29.39%),过敏性咳嗽(AC)27例(10.31%),胃食管反流性咳嗽(GERC)24例(9.16%),心因性咳嗽(PC)6例(2.29%),抽动秽语综合征(TS)13例(4.96%)。A组以UACS、PIC、CVA为主;B组以PIC、UACS及CVA为主;C组以CVA、GERC及PIC为主。三组各病因比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。262例患儿中,男童138例(52.67%),女童124例(47.33%),两组各病因比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。262例患儿中,春季63例(24.05%),夏季55例(20.99%),秋季43例(16.41%),冬季101例(38.55%),春季以UACS、PIC为主,夏季以CVA、UACS为主,秋季以PIC为主,冬季以CVA、UACS、PIC为主。262例患儿中,干咳135例(51.53%),湿咳为127例(48.47%),干咳以UACS、PIC为主,湿咳以CVA为主。262例患儿中,晨咳以CVA为主,日咳以PIC为主,夜间咳嗽以CVA、UACS为主。结论:儿童慢性咳嗽的原因复杂,高原地区儿童慢性咳嗽病因前三位依次为CVA、UACS、PIC,不同年龄、季节、咳嗽性质、咳嗽时相的慢性咳嗽病因都不同。 展开更多
关键词 高原地区 儿童慢性咳嗽 病因 临床特征
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基于数据挖掘探析徐仙槎诊治小儿咳嗽用药规律
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作者 蒋燕华 倪晓红 +4 位作者 章银琪 贺江飞 林雄凯 朱春燕 梁哲彬 《新中医》 CAS 2024年第10期14-19,共6页
目的:通过数据挖掘技术研究越医名家徐仙槎治疗小儿咳嗽的用药规律和特点。方法:收集及整理徐仙槎治疗小儿咳嗽的处方进行研究。统计小儿咳嗽的发病季节、病因、治法、药物使用频数;统计高频药物的使用频数、频率以及药物的性、味、归... 目的:通过数据挖掘技术研究越医名家徐仙槎治疗小儿咳嗽的用药规律和特点。方法:收集及整理徐仙槎治疗小儿咳嗽的处方进行研究。统计小儿咳嗽的发病季节、病因、治法、药物使用频数;统计高频药物的使用频数、频率以及药物的性、味、归经和功效分类,并进行关联规则分析和聚类分析;通过Cytoscape 3.9.1软件及镝数图表网页进行可视化分析。结果:绍兴地区小儿咳嗽的发病季节主要集中于秋、冬季,病因主要为温、湿、暑、食、痰、火、风邪,最为常用的治法为清化法与清解法。涉及中药142味,使用频数排在前5位的药物分别为橘红、前胡、佩兰、浙贝母、天花粉。高频药物中,药性以寒为主,药味以苦为主,主要入肺、胃经。关联程度排在前5位的高频药对为橘红-前胡,佩兰-前胡,佩兰-橘红,浙贝母-前胡,浙贝母-橘红。聚类分析可聚为3类。结论:处方用药规律体现了徐仙槎治疗小儿咳嗽善于化湿,重视肺脾二脏,辨证施治的学术思想。宣肺疏风、降气化痰、清热利湿是徐仙槎治疗小儿咳嗽的主要方法。 展开更多
关键词 咳嗽 儿童 绍兴地区 徐仙槎 数据挖掘 用药规律
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生脉散合温胆汤化裁治疗小儿慢性咳嗽及对其免疫力及炎性因子水平的影响
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作者 张萍萍 韩一恒 李伟伟 《中医药学报》 CAS 2024年第10期67-71,共5页
目的:分析生脉散合温胆汤化裁治疗小儿慢性咳嗽的效果。方法:对2022年8月—2023年10月收治的慢性咳嗽患儿118例的临床资料进行回归性分析,根据不同治疗方法分组,应用常规治疗及生脉散合温胆汤化裁治疗的62例患者纳入生脉散合温胆汤组,... 目的:分析生脉散合温胆汤化裁治疗小儿慢性咳嗽的效果。方法:对2022年8月—2023年10月收治的慢性咳嗽患儿118例的临床资料进行回归性分析,根据不同治疗方法分组,应用常规治疗及生脉散合温胆汤化裁治疗的62例患者纳入生脉散合温胆汤组,进行常规治疗的56例患儿纳入常规治疗组,收集两组患儿治疗前后血清炎性因子、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群、疗效、肺功能、不良反应等资料进行统计分析。结果:治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-5(IL-5)水平比较,生脉散合温胆汤组明显低于常规治疗组(P<0.01);治疗后生脉散合温胆汤组血清免疫球蛋白IgG、IgA水平显著高于常规治疗组(P<0.01),IgE水平显著低于常规治疗组(P<0.01);治疗后生脉散合温胆汤组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著高于常规治疗组(P<0.01);生脉散合温胆汤组总有效率显著高于常规治疗组(P<0.05);治疗后生脉散合温胆汤组用力肺活量(FVC)及第一秒用力呼气量(FEV_(1))显著高于常规治疗组(P<0.01);治疗期间生脉散合温胆汤组口干、头痛等不良反应总发生率与常规治疗组无显著差异(P>0.05)。结论:应用生脉散合温胆汤化裁治疗小儿慢性咳嗽可抑制患儿炎症反应,改善其体液免疫、细胞免疫、肺功能,提高临床疗效,且中药汤剂安全性高。 展开更多
关键词 生脉散合温胆汤 小儿慢性咳嗽 免疫力 炎性因子 回顾性分析
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小青龙汤联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察
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作者 张德炎 彭坷平 +1 位作者 彭书旺 刘芳 《中外医药研究》 2024年第13期90-92,共3页
目的:观察小青龙汤联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:选取2019年6月—2020年6月汕头市澄海区上华镇卫生院收治的咳嗽变异性哮喘患儿100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组接受孟鲁司特治疗,观察... 目的:观察小青龙汤联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:选取2019年6月—2020年6月汕头市澄海区上华镇卫生院收治的咳嗽变异性哮喘患儿100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组接受孟鲁司特治疗,观察组在对照组基础上联合小青龙汤治疗。比较两组治疗效果、临床症状缓解时间、不良反应发生率、肺功能。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.014)。观察组咳嗽、喘息、胸闷症状缓解时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FVC、PEF、FEV1水平升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小青龙汤联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果显著,可缩短临床症状缓解时间,改善肺功能,且未增加不良反应。 展开更多
关键词 小青龙汤 孟鲁司特 咳嗽变异性哮喘 儿童
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血清HIF-1α及SP-D在儿童咳嗽变异性哮喘中的诊断意义
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作者 林蓉 林秋 +1 位作者 杨庆红 郑祝龄 《长春中医药大学学报》 2024年第7期787-790,共4页
目的探索血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和肺表面活性蛋白D(SP-D)在儿童变异性哮喘中的诊断意义。方法2020年1月-2021年12月期间,选取海南现代妇女儿童医院80例咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿作为研究对象,选取同期进行健康体检的80例儿童作为... 目的探索血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和肺表面活性蛋白D(SP-D)在儿童变异性哮喘中的诊断意义。方法2020年1月-2021年12月期间,选取海南现代妇女儿童医院80例咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿作为研究对象,选取同期进行健康体检的80例儿童作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测患儿血清HIF-1α和SP-D水平,同时测定患儿肺通气功能。结果与对照组相比,CVA组血清HIF-1α及SP-D水平升高(P<0.05),CVA组FVC、FEV1均低于对照组,CVA组血清HIF-1α和SP-D水平与用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC之间均无显著相关性。结论血清HIF-1α及SP-D水平可作为儿童CVA诊断的辅助指标。 展开更多
关键词 儿童 变异性哮喘 HIF-1Α SP-D
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