妊娠滋养细胞肿瘤临床诊断的研究进展

妊娠滋养细胞肿瘤是一类高度恶性的妇科肿瘤,也是临床上治愈率最高的恶性肿瘤之一,早期诊断及治疗仍是改善恶性肿瘤患者预后的关键所在。随着实验室诊断技术的发展和各种检测设备的完善,人们对这类疾病的认识也逐步深入,人绒毛膜促性腺激素已不再是临床诊断中唯一的肿瘤标志物,对其相关分子的研究使其测定值具有了更精确的意义,先进的影像学设备的应用能够发现较隐蔽的微小病灶。对这类疾病形态学及分子水平方面所做的研究,能对这类疾病能够作出早期而准确的诊断,现就妊娠滋养细胞肿瘤临床诊断的研究进展作以综述。

妊娠滋养细胞肿瘤139例临床分析

目的探讨妊娠滋养细胞肿瘤（GTT）的治疗以及各临床分期治疗后的转归情况。方法对中国医科大学附属第一医院妇科1992-2007年收治的139例GTT患者的治疗过程及治疗结果进行回顾性分析。结果全部患者总完全缓解率为84.89%（118/139）,其中单纯化疗完全缓解率为83.50%（81/97）,化疗联合手术治疗完全缓解率为88.09%（37/42）。对于不同FIGO分期的患者,Ⅰ期完全缓解率为100%（64/64）,Ⅱ期完全缓解率为100%（25/25）,Ⅲ期完全缓解率为79.54%（35/44）,Ⅳ期完全缓解率为33.33%（2/6）。所有患者治疗后均进行了随访,中位随访时间为4.6年,最长随访时间15年,最短随访时间为2个月。有8例失访,随访期间有4例复发。结论GTT的治疗应以早期化疗为主,有手术指征者需联合手术治疗,可以获得相对满意的治疗效果。

17-烯丙氨基格尔德霉素对人绒癌JAR细胞迁移和黏附的影响

目的探讨17-烯丙胺-17-脱甲氧格尔得霉素(17-AAG)对人绒癌JAR细胞迁移和黏附的影响。方法 MTT实验:以5、10、20、40μg/m L浓度的17-AAG处理绒癌JAR细胞(实验组),设立空白对照组,空白对照组为与实验组相同体积的培养基,培养24 h后观察细胞形态,MTT法检测细胞增殖抑制率,并计算IC50。划痕治愈实验:以5、10μg/m L浓度的17-AAG及空白对照组处理绒癌JAR细胞(实验组),进行细胞划痕治愈实验,划痕后即刻及48 h后,拍照记录细胞划痕治愈情况,并计算划痕治愈率。Transwell实验:以5、10、20、40μg/m L浓度的17-AAG处理绒癌JAR细胞(实验组),设立空白对照组,培养12 h后,Transwell小室迁移实验检测细胞迁移能力。Western blot实验:以5、10、20、40μg/m L浓度17-AAG处理绒癌JAR细胞(实验组),设立空白对照组,培养24 h后,蛋白免疫印迹(Western blot)法检测细胞迁移黏附相关蛋白表达水平。结果 MTT实验结果显示,与空白对照组比较,实验组细胞增殖抑制率明显增加,呈浓度依赖性(P<0.05),24 h后IC50均值为11.951;划痕治愈实验结果显示,与对照组比较,实验组划痕覆盖面积明显降低(P<0.05);Transwell实验结果显示,与空白对照组比较,实验组细胞穿膜数目逐渐降低,呈浓度依赖性(P<0.05);Western blot实验结果显示,与空白对照组比较,实验组E-cadherin蛋白表达水平显著增加(P<0.05),同时N-cadherin、β-catenin蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论 17-AAG能够抑制人绒癌JAR细胞增殖,并通过EMT信号通路上调E-cadherin蛋白,下调N-cadherin、β-catenin蛋白的表达抑制人绒癌JAR细胞的迁移和黏附。