新安解燥汤加减联合中药浸泡治疗慢性手部湿疹临床研究

目的观察新安解燥汤加减联合中药浸泡治疗慢性手部湿疹的临床疗效。方法将60例慢性手部湿疹患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用慢性手部湿疹外洗方浸泡后立即外用尿素乳膏,观察组在对照组基础上予以新安解燥汤加减治疗。分别比较治疗前、治疗4周后、治疗8周后两组患者手部湿疹严重指数(hand eczema severity index,HECSI)评分、瘙痒和疼痛的视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分以及皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)评分,并评估临床疗效、不良反应及复发情况。结果两组患者治疗4周后HECSI评分、VAS评分、DLQI评分均显著低于治疗前(P<0.05),治疗8周后上述评分均显著低于治疗4周后(P<0.05),且观察组降低程度更明显(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),且复发率更低(P<0.05),两组均无明显不良反应。结论新安解燥汤加减联合中药浸泡治疗慢性手部湿疹临床疗效确切。

复方氟米松软膏联合本维莫德乳膏序贯治疗手部慢性湿疹临床观察

目的:观察复方氟米松软膏联合本维莫德乳膏治疗手部慢性湿疹的临床疗效。方法:将入选的80例手部慢性湿疹患者随机分成2组。治疗组(40例)均外用复方氟米松软膏联合本维莫德乳膏序贯治疗,具体方法为先外用复方氟米松软膏,2 min后再外用本维莫德乳膏,每日2次;1周后停用复方氟米松软膏,继续仅外用本维莫德乳膏,每日2次。对照组(40例)仅外用复方氟米松软膏,每日2次。两组患者疗程均4周,4周后观察所有患者临床症状及皮损恢复情况,并判定疗效。结果:2组患者治疗前性别构成基本一致,年龄、病程、手部湿疹严重程度指数(HECSI)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,治疗组痊愈10例,显效22例,有效率为80.00%;对照组痊愈3例,显效20例,有效率为57.50%。2组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方氟米松软膏联合本维莫德乳膏序贯治疗手部慢性湿疹具有较好的疗效。

活血润肤颗粒外洗方治疗亚急性及慢性手部湿疹疗效观察

目的:观察活血润肤颗粒外洗方治疗亚急性及慢性手部湿疹的临床疗效。方法:30例均用活血润肤颗粒外洗方浸泡治疗。结果:治愈9例,好转17例,无效3例,1例失访,总有效率89.7%。结论:活血润肤颗粒外洗方治疗亚急性及慢性手部湿疹效果较好。

外治手足慢性湿疹的研究进展

手足慢性湿疹是皮肤科的多发病,病因复杂,诊断容易,治疗棘手,临床表现为手足部皮肤粗糙、增厚、苔藓样变、皲裂、色素沉着等,易反复发作,迁延不愈,严重影响患者的生活、工作及心理健康。此病以外治为主,西医、中医针对各自的病因病机,有多种外治方法。文章归纳并分析其各自优缺点,以期为临床治疗提供思路。

氯雷他定联合冰黄肤乐软膏治疗亚急性及慢性手部湿疹的临床观察

目的:探讨口服氯雷他定片联合外用冰黄肤乐软膏治疗亚急性及慢性手部湿疹的临床效果。方法:选择亚急性及慢性手部湿疹患者100例,随机分为两组,治疗组采用口服氯雷他定与外用冰黄肤乐联合治疗,对照组单纯口服氯雷他定片治疗,观察其治疗效果。结果:总体效果评价中,第4周,治疗组痊愈率为36.0%,有效率为90.0%;对照组痊愈率为18.0%,有效率为68.0%,比较两组之间痊愈率及有效率均有显著性差异(P<0.05)。结论:口服氯雷他定片与外用冰黄肤乐软膏联合治疗亚急性及慢性手部湿疹疗效好,其疗效明显优于单纯口服氯雷他定片治疗,不良反应亦轻微。

慢性手部湿疹的心理社会因素

目的:探讨慢性手部湿疹(chronic hand eczema,CHE)患者的心理社会因素。方法:收集CHE患者240例,正常对照(normal control,NC)221例,采用一般情况问卷、艾森克人格问卷(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety,SAS)及湿疹患者生活质量量表(Eczema Quality of Life Scale,EQOLS)测评受试者人格特征、情绪状态、生活质量等心理社会因素及与疾病严重程度的相关性。结果:EPQ量表得分比较,CHE组内外向(E)维度得分显著低于NC组(P<0.01),神经质(N)维度得分显著高于NC组(P<0.01);精神质(P)维度和掩饰(L)维度得分两组间差异无统计学意义(P>0.05)。CHE组的SDS量表和SAS量表得分均显著高于NC组(P<0.01)。EQOLS量表得分比较,CHE组的疾病、心理、生理、社会各维度、量表总分及总体生活质量评分均显著高于NC组(P<0.01)。CHE患者的皮损程度和与瘙痒水平与SDS,SAS,EQOLS量表的疾病、生理、心理、社会各维度、总体生活质量、总分均有显著相关性(P<0.05)。结论:CHE患者个性更偏内向,情绪不稳定;抑郁、焦虑水平较高,生活质量水平下降,且均与病情严重程度相关。

中药润肤洗剂治疗慢性手足部湿疹临床观察

目的 评价中药润肤洗剂治疗慢性手足部湿疹的临床疗效并探讨其作用机理。方法 将 1 78例慢性手足部湿疹患者随机分入中药治疗组 ( 90例 )和皮康霜对照组 ( 88例 ) ,治疗 3 0d为 1个疗程并判定疗效。结果 中药洗剂对手足部慢性湿疹的疗效均优于相应部位对照组的疗效 (P <0 .0 5 ) ,润肤洗剂组总疗效优于皮康霜对照组 (P <0 .0 1 )。结论 中药润肤洗剂能有效地治疗慢性手足部湿疹。

双白止痒洗剂外用治疗慢性手湿疹疗效及实验研究

目的观察双白止痒洗剂治疗慢性手湿疹的疗效,并探讨其作用机制。方法共60例慢性手湿疹患者纳入观察,以随机数字表法随机分为观察组和对照组。观察其症状转归情况,治疗后随访3个月,比较2组患者第1次复发的时间。治疗前后采用流式细胞仪检测2组患者的CD3、CD4、CD8淋巴细胞。结果观察组治愈13例,显效6例,好转6例,总有效率为83.3%;对照组治愈5例,显效5例,好转6例,总有效率为53.3%。经Ridit分析,P=0.007 5,P<0.01,提示观察组疗效优于对照组。治疗后检测四种T淋巴细胞亚群细胞可见,治疗组的CD3+、CD4+均值较治疗前相比有明显升高,但对照组的CD3+、CD4+升高不明显,治疗后2组CD3+、CD4+相比其差异有统计学意义。结论双白止痒洗剂能迅速消除患者的症状,并能明显延长或阻止湿疹的复发,远期效果好,其作用机理与调节免疫功能,抑制T淋巴细胞的活化有关。

曲安奈德注射液穴位注射治疗手部慢性湿疹42例

目的研究曲安奈德注射液穴位注射治疗手部慢性湿疹疗效及安全性,并探讨其作用机制。方法手部慢性湿疹患者80例,随机分为2组,治疗组42例给予曲安奈德注射液合谷穴位注射;对照组38例给予曲安奈德注射液局部皮损内注射。两组均每周治疗1次,3次为1个疗程,3周后观察疗效及不良反应。结果 3周后治疗组有效率88.10%,对照组有效率89.47%,差异无统计学意义(P>0.05),均未出现明显不良反应;两组医患友好配合调查结果:治疗组患者顺从配合率90.48%,对照组顺从配合率68.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合谷穴注射治疗手部慢性湿疹与局部皮损内注射疗效相当,但穴位注射具有注射部位少,疼痛减轻,患者满意度更高、依从性更好,患者易接受等优点,是治疗手部多发性、慢性角化性湿疹较好的方法。

复方丙酸氯倍他索软膏联合青鹏软膏治疗手部慢性湿疹

目的分析评价复方丙酸氯倍他索软膏联合青鹏软膏治疗手部慢性湿疹的临床疗效。方法本次选取我院在2016年1月—2017年1月收治的80例手部慢性湿疹患者作为研究对象,按随机数字表法分成两组,其中对照组40例患者单用青鹏软膏治疗,观察组40例患者则采取复方丙酸氯倍他索软膏联合青鹏软膏治疗,比较两组临床治疗效果。结果从治疗总有效率上来看,观察组、对照组分别为97.50%、72.50%,观察组明显高于对照组,两组数据差异具备统计学意义(P<0.05)。在不良反应发生率上,观察组、对照组分别为5.00%、7.50%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方丙酸氯倍他索软膏联合青鹏软膏治疗手部慢性湿疹的效果理想,用药安全性高。

窄谱中波紫外线照射治疗联合中药熏洗治疗手足慢性湿疹的临床疗效分析

目的探讨窄谱中波紫外线照射治疗联合中药熏洗治疗手足慢性湿疹的临床疗效。方法选取该院收治的62例手足慢性湿疹患者作为该次研究对象,患者治疗时间为2016年10月—2018年10月,按照随机数字法分组原则将患者分为对照组和观察组,对照组患者采取中医熏洗进行治疗,观察组患者在对照组基础上使用NB-UVB治疗仪进行窄谱中波紫外线照射治疗,对比两组患者治疗效果以及治疗前后的症状积分。结果治疗前,两组患者症状积分分别为(9.33±1.36)分、(9.32±1.45)分,相比较差异无统计学意义(t=0.0280,P>0.05);治疗后,观察组患者症状积分2.88±0.96,显著低于对照组(4.27±1.84)分,相比较差异有统计学意义(t=3.8787,P<0.05)。观察组临床治疗有效率为96.77%,和对照组83.33%相比较明显较高,差异有统计学意义(χ~2=4.026 0,P<0.05)。结论在手足慢性湿疹治疗过程中应用窄谱中波紫外线照射联合中药熏洗治疗方式,能够有效缓解患者临床症状,进一步缩短了患者治疗时间,值得在临床上推广应用,将具有较高的临床应用价值。

中重度慢性手湿疹患者75例斑贴试验结果分析

目的分析中重度慢性手湿疹患者接触性过敏原情况。方法前瞻性收集2021年11月至2022月3月于首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科门诊就诊的76例中重度慢性手湿疹患者,采用斑贴试验检测60种过敏原,根据检测结果分析过敏原的分布情况,以及性别、合并其他部位湿疹、特应性病史、特应性皮炎家族史及职业暴露对斑贴试验阳性率和分布的影响。结果共75例患者完成试验,总阳性率为76.0%。阳性率前5的半抗原分别是:硫酸镍(30.7%)、氯化钴(24.0%)、纺织染料混合物(16.0%)、卡巴混合物(12.0%)和分散橙3(10.7%)。单纯手湿疹患者氯化钴阳性率较合并其他部位湿疹患者高(37.2%和6.3%,P=0.002)。性别、特应性病史、特应性皮炎家族史及职业暴露对斑贴试验阳性率及分布无明显影响。结论硫酸镍、氯化钴、纺织染料混合物、卡巴混合物和分散橙3是中重度慢性手湿疹患者的常见过敏原。手湿疹患者钴过敏较普通湿疹患者更常见。

健脾清热法治疗中老年手足慢性湿疹53例

目的:观察健脾清热法治疗中老年手足慢性湿疹的临床疗效。方法:将106例手足慢性湿疹门诊患者随机均分为2组,2组均给予口服复方甘草酸苷联合外涂卤米松乳膏治疗,观察组同时口服健脾清热之中药治疗,2组均连续治疗3周。结果:瘙痒程度、角化程度、皮损面积观察组明显低于对照组(P<0.05)。总有效率观察组为90.57%,对照组为75.47%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组为3.78%,对照组为20.75%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾清热法治疗中老年手足慢性湿疹疗效显著,不良反应少。

中药口服结合湿敷和穴位按压治疗女性手部慢性湿疹30例

目的:观察中药口服结合湿敷和穴位按压治疗女性手部慢性湿疹临床疗效。方法:将62例符合手部慢性湿疹诊断的女性患者随机分为治疗组30例与对照组32例。治疗组口服中药结合湿敷和穴位按压;对照组口服复方甘草酸苷片,外用派瑞松。20天为一个疗程,疗程完成后观察疗效。结果:2组疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中药口服结合穴位按压治疗手部慢性湿疹效果显著、复发率低、安全性好、值得推广。

多磺酸粘多糖乳膏联合复方氟米松软膏治疗慢性手足皲裂性湿疹的疗效观察

目的探讨多磺酸粘多糖乳膏联合复方氟米松软膏治疗慢性手足皲裂性湿疹的疗效。方法选取92例慢性手足皲裂性湿疹患者进行研究,按照治疗方式的不同将患者分为两组,对照组46例(采用复方氟米松软膏治疗),观察组46例(采用多磺酸粘多糖乳膏联合复方氟米松软膏联合治疗);对比两组效果。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者复发率低于对照组(P<0.05)。结论针对慢性手足皲裂性湿疹患者行多磺酸粘多糖乳膏联合复方氟米松软膏治疗的效果显著。

卿氏湿疹疱洗方2号治疗血虚风燥型手足慢性湿疹临床疗效观察

目的:探讨卿氏湿疹泡洗方2号对血虚风燥型手足慢性湿疹的效果。方法:选取我院2018年1月-2018年9月血虚风燥型手足慢性湿疹患者116例,根据治疗方案不同分为研究组(58例)和参照组(58例),参照组给予卤米松乳膏联合尿素乳膏,研究组给予卿氏湿疹疱洗方2号联合尿素乳膏,比较两组治疗效果、治疗前后湿疹面积及严重度指数(Eczema Area and Severity Index,EASI)、皮肤病生活质量指数(Dermatology life uality Index,DLQI)及不良反应。结果:研究组治疗总有效率为94.83%(55/58),高于参照组82.76%(48/58)(P<0.05);两组治疗后EASI、DLQI评分均低于治疗前,且研究组低于参照组(P<0.05);两组均未见严重不良反应。结论:卿氏湿疹泡洗方2号治疗血虚风燥型手足慢性湿疹患者疗效确切,可明显改善临床症状,缩小湿疹面积,提高患者生活质量,且不增加不良反应,安全性高,值得临床推广应用。

藏药二十五味儿茶凝胶外治手背部慢性湿疹的对照研究

目的:评价藏药二十五味儿茶凝胶(儿茶凝胶)外治双手背部慢性湿疹的疗效。方法:将2016年1月~2017年3月甘肃中医药大学附属医院收治的42例双手背部慢性湿疹随机分配单手背进行治疗,一只手背采取儿茶凝胶外用,另一只手背应用丁酸氢化可的松乳膏(尤卓尔)治疗。序贯治疗15 d,结束治疗后随访28 d,症状、瘙痒度评分法评价皮损改善情况及瘙痒缓解情况,观察复发情况。结果:儿茶凝胶、尤卓尔有效率分别为85.71%、73.81%,统计无差异(Z=-1.226,P=0.220);两药皆对慢性湿疹红斑,肿胀、鳞屑、苔藓化症状改善显著,但2组间疗效相比无差异(t=-1.463,P=0.147);两药均对瘙痒度缓解显著,但2组间疗效比较无差别(t=-0.735,P=0.465);儿茶凝胶、尤卓尔2组复发率分别为4.76%、21.43%,后者有4例手背呈现色素沉着、毳毛增多现象。结论:儿茶凝胶、尤卓尔均可有效改善慢性湿疹皮损和缓解瘙痒,前者无色素沉着、毳毛增多等副反应、复发率低,可遴选为传统药治疗慢性湿疹的外用新剂型。

日光光动力在皮肤科的治疗应用研究进展

日光光动力疗法(daylight-activated photodynamic therapy,DL-PDT)是一种以日光为光源的新型光动力疗法。多项研究显示其疗效与传统光动力相当,但照光中的疼痛及治疗后的炎症反应等不良反应较传统光动力治疗均显著减轻,且操作简便、成本偏低,近年来应用于光线性角化病、面部扁平疣、痤疮、感染性皮肤病、慢性手部湿疹等难治性皮肤病的治疗取得了一定进展。本文就DL-PDT在皮肤科中的治疗应用研究进展进行综述。

128例面部皮炎、手部湿疹及慢性荨麻疹斑贴试验结果分析

目的:探讨面部皮炎、手部湿疹和慢性荨麻疹的接触性致敏原的特点及与不同过敏性皮肤病之间的关系。方法:应用"瑞敏"牌斑贴试剂盒对128例过敏性皮肤病患者(面部皮炎69例,手部湿疹36例,慢性荨麻疹23例)进行皮肤斑贴试验,并选择41例健康者做对照。结果:128例患者总阳性率75.78%,慢性荨麻疹组斑贴试验阳性率(39.13%),明显低于面部皮炎组(84.06%)及手部湿疹组(83.33%)。健康对照组阳性率(4.88%),明显低于疾病组。阳性率较高的变应原依次为硫酸镍、芳香混合物、对苯二胺基质、重铬酸钾、松香、秋兰姆混合物。超过60%的患者存在2种及以上阳性变应原。男女患者斑贴试验阳性率差异有显著性的变应原分别为芳香混合物、秋兰姆混合物、卡巴混合物(P<0.05)。结论:本组患者常见的致敏原为硫酸镍、芳香混合物、对苯二胺基质、重铬酸钾、松香、秋兰姆混合物,不同变态反应性皮肤病的斑贴试验结果不尽相同,芳香混合物是女性常见的过敏原。斑贴试验是检验接触性过敏原的可靠方法。

积雪苷霜软膏联合卤米松乳膏治疗慢性湿疹疗效观察

目的观察积雪苷霜软膏联合卤米松乳膏与分别单独使用治疗手部慢性湿疹的疗效。方法选取2011年8月-2013年5月惠州市仲恺高新区人民医院皮肤科门诊慢性手部湿疹患者125例，按就诊时间随机分为联合治疗组42例、卤米松组41例、积雪苷霜41例。联合治疗组交替外用0．05％卤米松乳膏和积雪苷霜软膏，每天各2次，每次用药间隔时间2h以上；卤米松组单独外用0．05％卤米松乳膏；积雪苷霜组单独外用积雪苷霜软膏。后两组均为2次，d。连续用药2周后观察疗效。结果2周后，联合治疗组、卤米松组和积雪苷霜的治愈率分别为42．5％、30．0％、12．5％；总有效率分别为87．5％，75．0％，35．0％。结果显示联合治疗组有效率及治愈率均优于单独治疗组（P〈0．05），卤米松组优于积雪苷霜组，且联合用药起效时间较单独用药组短。结论联合用药有效率优于单独用药，且起效时间短，安全性高，耐受件好。